Можно умереть от перелома ребер
Когда на улице падает человек, мы догадываемся, что он умирает, но даже боимся к нему подойти. А когда приезжает «скорая» и констатирует клиническую смерть, как правило, спасти его уже нельзя. Специалисты призывают: «Поборите свой страх, не бойтесь ошибиться, пытаясь «завести» человеку сердце: сломанные ребра врачи умеют лечить, а смерть – нет.
— Да, кому-то в состоянии клинической смерти уже нельзя помочь, но кому-то ведь можно. И надо попытаться это сделать своими руками. И тогда в них, в буквальном смысле слова оказывается жизнь человека, — говорит Екатерина Поликарпова, врач-анестезиолог- реаниматолог Мариинской больницы, инструктор по базовой и расширенной реанимации Европейского совета по реанимации. Во Всемирный день оказания первой медицинской помощи она подробно рассказала, что нужно делать, когда рядом с вам падает человек без сознания и дыхания.
Справьтесь со страхом и срочно начинайте сердечно-легочную реанимацию своими силами
— Первое, что следует сделать, — побороть страх. А в таких ситуациях страшно всем, без исключения. Боязнь ошибиться не должна останавливать: человек не умирает от того, что у него сломаны ребра, он умирает, когда у него остановилось сердце, а вы делаете все, чтобы его «завести». Любое осложнение из-за неправильности наших действий — ничто в сравнении с гибелью. Юридической ответственности за то, что вы сломаете ребро, нет, потому что это причинение вреда в условиях крайней необходимости. Поэтому ставьте руки на грудную клетку и начинайте «качать» (выполнять компрессию грудной клетки).
Итак, забываем про страх, подходим, громко задаем вопросы, на которые можно односложно ответить «да»/«нет» или кивнуть (например: «С вами все в порядке?»). Ответа нет – нужна помощь. Но этот вывод мы делаем не сразу. А вдруг у человека просто выпал слуховой аппарат, и он ваши вопросы не слышит? Надо потрясти его за плечи и снова задать вопрос. Тишина? Зовем на помощь, одновременно проверяем дыхание: одна рука на лоб, два пальца другой — на подкостную часть подбородка (вижу, слышу, ощущаю). То есть вижу движение грудной клетки, слышу дыхание, ощущаю пульс. Однако искать пульс не надо, в такой ситуации вы можете не понять, есть он или нет, а время начала реанимации упустите. Нет сознания, нет дыхания –вызывайте «скорую» и начинайте сердечно-легочную реанимацию.
Поворачиваем на спину, кладем руки на середину грудной клетки и делаем в быстром ритме 30 сильных нажатий. Призываем на помощь окружающих и просим найти платок и полиэтиленовый пакет. Кладем ему на рот платок, делаем в полиэтиленовом пакете дырку и кладем сверху, чтобы обезопасить себя – избежать соприкосновения с биологическими жидкостями пострадавшего. Многие боятся заразиться, но если вы все-таки решили пострадавшего «раздышать», делаем искусственную вентиляцию легких: 30 надавливаний на грудную клетку и два вдоха – до прибытия скорой помощи.
— В такой попытке реанимации искусственная вентиляция легких — не главное, но потенциально она дает больше шансов на выживаемость при внезапной остановке сердца. Хотя если вы даже просто будете «качать», у человека появится шанс выжить. Помните: как только вы поставили руки на грудную клетку — закончилась клиническая смерть, началась реанимационная жизнь. Человек никогда не умрет под вашими руками, он будет продолжать жить, — говорит Екатерина Поликарпова.
Найдите дефибриллятор и не бойтесь нажать на кнопку «Разряд!»
Скоро в многолюдных местах у нас появятся, как это давно уже принято в Европе, автоматические наружные дефибрилляторы. В Пулково такой дефибриллятор уже установлен. И им тоже важно не бояться пользоваться – он не может нанести пострадавшему вреда. Но нужно просто быть осторожным: золотое правило первой помощи — не увеличить количество пострадавших за счет окружающих и себя самого.
Читайте также: В Первом меде научились спасать петербуржцев после внезапной остановки сердца. Первыми в России
— Сердце может остановиться из-за полученной травмы или инфаркта, это один механизм остановки. Второй — появилась жизнеугрожающая аритмия, это называется фибрялляция желудочков. И в том и в другом случае нужна ручная сердечно-легочная реанимация, — поясняет реабилитолог. — Но если внезапная остановка сердца произошла из-за аритмии, нужен дефибриллятор. Это очень умный аппарат, которым может пользоваться даже не медик.
— Пулково, новый терминал, я вижу, что упал человек и потерял сознание. Подходим, оцениваем обстановку на предмет безопасности для себя и других.
Первое: «Вы меня слышите? С вами все в порядке»
Не отвечает.
Обращаюсь к окружающим:
— Помогите, человеку плохо.
Оцениваю дыхание (есть/нет). Нет сознания, нет дыхания. Вызываем «скорую»:
— Алло, скорая? Аэропорт Пулково, центр зала, новый терминал. Мужчина средних лет без сознания, без дыхания, начинаю сердечно-легочную реанимацию.
Обращаюсь к окружающим:
— Есть ли здесь где-то автоматический наружный дефибриллятор? Девушка, не могли бы вы принести мне коробочку, на которой нарисовано сердечко с молнией внутри, он должен быть на стойке информации. Поставьте его у изголовья пострадавшего.
С этим аппаратом справится любой, в том числе не имеющий медицинского образования. Открыть коробку, нажать кнопочку (включить) и он вами руководит: «Устройство в порядке. Сохраняйте спокойствие. Проверьте реакции пациента. Откройте дыхательные пути. Проверьте дыхание. Наклейте электроды на грудь пациента».
Пока не выполнишь действие, которого от вас «ждет» дефибриллятор, он не даст возможности приступить к следующему. И не даст нанести разряд, если в нем нет необходимости.
Приклеиваем электроды в центр грудной клетки и под правую ключицу. Отступаем расстояние размером с ладонь от подмышки и наклеиваем следующий электрод. Теперь никто не прикасается к пострадавшему – аппарат оценивает его сердечный ритм:
— Всем отойти на два шага назад, никто не прикасается к пациенту (помните о безопасности окружающих). Нажимаем на кнопку «Разряд».
Аппарат говорит: «Разряд отправлен, подключайте КПР». КПР – кардиопульмональная реанимация. Аппарат снова помогает: выдает звуки с периодичностью, с которой нужно качать грудную клетку. Через две минуты он снова говорит: «Всем отойти, никто не приближается, идет оценка ритма». Он считывает ритм и отвечает на вопрос: нужно ли еще наносить разряд. Если нужно, сообщает, что надо нажать на кнопку «Разряд». Перепутать ее невозможно – она одна и при этом привлекает ваше внимание: мигает, пищит или шипит.
Не тормози. Важны даже не минуты – секунды
Промедление с началом реанимации на каждую минуту уменьшает шанс на выживаемость на 10-12%. То есть через пять минут после того, как человек потерял сознание и перестал дышать, шанс на выживаемость у него – меньше 40%. Кора головного мозга выживает в течение 5 минут без реанимационных мер. Во время сердечно-легочной реанимации мы боремся за высшую нервную деятельность человека – чтобы он остался таким, каким был до внезапной смерти. Если он профессор – должен вернуться, чтобы читать лекции студентам. Студент – вернуться в аудиторию вуза и получить диплом.
По данным Европейского совета по реанимации, во всем мире каждые 45 секунд случается внезапная остановка сердца.
© Доктор Питер
Источник
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑÐµÐ±ÐµÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ ÑазлиÑнÑе поÑледÑÑвиÑ.
ТÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð³ÑÑдной клеÑки ÑÑеваÑÑ ÑазвиÑием ÑазлиÑнÑÑ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð°Ñологий. ÐекоÑоÑÑе из Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ ÑмеÑÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑа. РаÑÑмоÑÑим оÑновнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома ÑебеÑ, ÑпоÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ пÑедоÑвÑаÑениÑ.
ЧÑо пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе ÑебеÑ
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑÐµÐ±ÐµÑ Ð¸ Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑеÑно взаимоÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ñобой. Ð Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿ÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи коÑÑной Ñкани.
РазлиÑаÑÑ Ñакие Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеломов, ÑпоÑобнÑÑ Ð¿ÑивеÑÑи к оÑложнениÑм:
- полнÑй;
- поднадкоÑÑниÑнÑй;
- закÑÑÑÑй;
- оÑкÑÑÑÑй;
- множеÑÑвеннÑй.
РебÑа пÑедÑÑавлÑÑÑ Ñобой плоÑкие паÑнÑе коÑÑнÑе обÑазованиÑ. Ðа Ð¸Ð·Ð³Ð¸Ð±Ð°Ñ Ð¾Ð½Ð¸ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑзвимÑми. ÐÑи ÑÑаÑÑки ÑÑÑадаÑÑ Ð² пеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑедÑ.
ÐеÑÑ Ð½ÑÑ Ð¿ÐµÑеднÑÑ ÑаÑÑÑ ÑвÑзана Ñ Ð³Ð¾Ñаздо болÑÑими ÑиÑками, Ñак как здеÑÑ ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾ важнÑе оÑганÑ. ÐÑи попадании оÑломков в мÑгкие Ñкани Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ ÐºÑовоÑеÑение, могÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑиÑÑÑÑ ÑÑнкÑии повÑежденнÑÑ Ð¾Ñганов. Ðак ÑезÑлÑÑаÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑазвиÑÑÑÑ Ð¾ÑÑÑÐ°Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ.
ФакÑоÑÑ-пÑовокаÑоÑÑ Ð¾Ñложнений
ÐекоÑоÑÑе паÑологии ÑазвиваÑÑÑÑ Ð² ÑвÑзи Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвием ÑÑавмиÑÑÑÑей ÑилÑ. ÐÑÑгие же ÑвлÑÑÑÑÑ ÑледÑÑвием неоÑÑоÑожнÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ непÑавилÑнÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий пÑи оказании пеÑвой помоÑи, ÑÑанÑпоÑÑиÑовке и леÑении поÑÑÑадавÑего.
СпÑовоÑиÑоваÑÑ Ð½ÐµÐ³Ð°ÑивнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ñакие ÑакÑоÑÑ:
- Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑавмÑ;
- наложение ÑÑгой повÑзки;
- инÑиÑиÑование;
- ÑпоÑÑебление алкоголÑ;
- пожилой возÑаÑÑ;
- множеÑÑвеннÑе повÑеждениÑ;
- Ð¿Ð¾Ð´Ð±Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ÑÑей Ð¿Ð¾Ð·Ñ Ð´Ð»Ñ Ñна;
- ÑизиÑеÑкие нагÑÑзки;
- подавление каÑлÑ;
- невозможноÑÑÑ ÑделаÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ñй Ð²Ð´Ð¾Ñ ;
- непÑавилÑÐ½Ð°Ñ ÑикÑаÑÐ¸Ñ Ð¾Ñломков коÑÑи;
- попÑÑка впÑавиÑÑ Ð¿ÐµÑелом ÑамоÑÑоÑÑелÑно;
- невÑполнение ÑекомендаÑий оÑноÑиÑелÑно дÑÑ Ð°ÑелÑнÑÑ ÑпÑажнений.
ÐозможнÑе поÑледÑÑвиÑ
ÐÑегда ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñого или иного оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома ÑебÑа. ÐÑи ÑложнÑÑ ÑоÑеÑаннÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ð°Ñ ÑиÑки поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ³Ð°ÑивнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий возÑаÑÑаÑÑ.
Ð ÑаблиÑе пÑедÑÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ ÑамÑе ÑаÑÑÑе, а Ñакже наиболее опаÑнÑе паÑологии, возникаÑÑие пÑи подобнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑеждениÑÑ :
Ðид оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑоÑо | ÐÑаÑкое опиÑание |
ÐÑÑÐµÐ¾Ð¸Ð´Ð½Ð°Ñ ÑиÑка | ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑазÑаÑÑание коÑÑной мозоли в мÑгкие Ñкани, ÑÑо вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð²Ð¾Ñпаление и поÑвление Ñ Ð°ÑакÑеÑной пÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑи. |
ÐневмоÑоÑÐ°ÐºÑ | ÐÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñками плевÑÑ Ð¾Ð±ÑазÑеÑÑÑ Ñкопление воздÑÑ Ð° вÑледÑÑвие повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾Ð³Ð¾. |
ÐемоÑоÑÐ°ÐºÑ | ÐовÑеждение мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей и ÑоÑÑдов пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑови в плевÑалÑной полоÑÑи. |
ÐевÑÐ°Ð»Ð³Ð¸Ñ | ÐаÑемление или повÑеждение неÑвнÑÑ ÐºÐ¾ÑеÑков, ÑÑо пÑовоÑиÑÑÐµÑ ÑилÑнÑÑ Ð¼ÑÑеÑнÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ. |
ÐлевÑÐ¸Ñ | ÐоÑпаление плевÑалÑной оболоÑки, ÑопÑовождаÑÑееÑÑ Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ в ней жидкоÑÑи. |
ÐоÑпаление Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ | Ð ÑезÑлÑÑаÑе заÑÑойнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ñпаление Ñканей легкого, Ñо еÑÑÑ ÑазвиваеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑÑавмаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ. |
ÐоÑонаÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ | ÐовÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑдÑа вÑзÑваÑÑ Ñ ÑониÑеÑкÑÑ ÐºÐ¾ÑонаÑнÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, пÑоÑвлÑÑÑÑÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑениÑми ÑеÑдеÑного ÑиÑма и киÑлоÑоднÑм голоданием Ñканей. |
ÐнÑÑÑеннее кÑовоÑеÑение | ÐаÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи кÑÑпнÑÑ ÑоÑÑдов и внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº маÑÑÐ¸Ð²Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÐµÐ½Ð½ÐµÐ¼Ñ ÐºÑовоизлиÑниÑ, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°Ð²ÐµÑÑиÑÑÑÑ Ð»ÐµÑалÑнÑм иÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼. |
РаÑÑмоÑÑим каждÑÑ Ð¸Ð· ÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð°Ñологий более подÑобно.
ÐÑÑÐµÐ¾Ð¸Ð´Ð½Ð°Ñ ÑиÑка
РноÑме заживление коÑÑи ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð¾Ð±Ñазованием оÑÑеоидной мозоли в меÑÑе ÑÑаÑениÑ. Ðна ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð· ÑÑÐµÑ ÑаÑÑей: внеÑней, внÑÑÑенней и пÑомежÑÑоÑной. ÐÑи ÑазновидноÑÑи Ñпаек ÑвлÑÑÑÑÑ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑми и по меÑе вÑздоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñеловека ÑплоÑнÑÑÑÑÑ, а впоÑледÑÑвии â ÑаÑÑаÑÑваÑÑÑÑ Ð¸ пÑинимаÑÑ ÐµÑÑеÑÑвеннÑÑ ÑоÑÐ¼Ñ ÐºÐ¾ÑÑи.
ÐÑли обÑазÑеÑÑÑ ÐºÑÑÐ¿Ð½Ð°Ñ ÑиÑка на ÑебÑе поÑле пеÑелома, коÑоÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾Ðµ вÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ðµ пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð² ÑазмеÑÐ°Ñ Ð¸ пÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð²Ð¾Ñпалением мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей, ÑеÑÑ Ð¸Ð´ÐµÑ Ð¾Ð± околокоÑÑной мозоли. ÐÑо обÑазование ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ð°ÑологиÑеÑким, но его поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² опÑеделенной ÑÑепени можно воÑпÑепÑÑÑÑвоваÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑизиопÑоÑедÑÑ. ÐеÑение кÑÑпнÑÑ ÑиÑек пÑоизводиÑÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑким пÑÑем, ÑÑо не иÑклÑÑÐ°ÐµÑ ÑеÑидивов в далÑнейÑем.
ÐневмоÑоÑакÑ
ÐÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑÑм поÑледÑÑвием ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ð¾Ñломков ÑвлÑеÑÑÑ ÑÑавма легкого. ÐÑи пеÑеломе ÑÐµÐ±ÐµÑ Ð¿ÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи плевÑалÑной оболоÑки и Ñканей оÑгана. ÐÑо наÑÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ Ð´ÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ, воздÑÑ Ð½Ð°ÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑкапливаÑÑÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÑжнÑм и внÑÑÑенним лиÑÑками плевÑÑ.
Ðазовое Ñкопление не Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð²ÑÑ Ð¾Ð´Ð°, ÑÑо ÑÑеваÑо ÑÑилением Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° легкое и ÑÑÑÑднением его ÑÑнкÑиониÑованиÑ. ÐÐ»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обеÑпеÑиÑÑ Ð¾Ñвод воздÑÑ Ð° поÑÑедÑÑвом пÑнкÑии.
ÐемоÑоÑакÑ
ÐовÑеждение легоÑной или ÑоÑÐµÐ´Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñакже ÑопÑовождаÑÑÑÑ Ñакой паÑологией, как гемоÑоÑакÑ. Ð ÑÑом ÑлÑÑае Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÑлоÑми плевÑалÑной оболоÑки ÑÑавмиÑованного легкого обÑазÑеÑÑÑ Ñкопление кÑови. Ðно меÑÐ°ÐµÑ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной деÑÑелÑноÑÑи, ÑпоÑобÑÑвÑÐµÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð·Ð°ÑÑойнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов и Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð»ÑвеолÑÑной акÑивноÑÑи оÑгана.
ÐÐ»Ñ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑкопивÑейÑÑ ÐºÑови вÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑзÑеÑÑÑ Ð¼ÐµÑодом пÑнкÑии. Ðз плевÑалÑного пÑоÑÑÑанÑÑва оÑкаÑиваеÑÑÑ Ð»Ð¸ÑнÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ, а Ð´Ð»Ñ ÐµÐµ поÑледÑÑÑего оÑвода ÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð´ÑÐµÐ½Ð°Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑÑбка.
ÐевÑалгиÑ
Ðенее опаÑнÑм, но оÑÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑм поÑледÑÑвием ÑвлÑеÑÑÑ Ð½ÐµÐ²ÑÐ°Ð»Ð³Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома ÑебÑа. СÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð² повÑеждении неÑвнÑÑ ÐºÐ¾ÑеÑков, ÑÑо пÑовоÑиÑÑÐµÑ Ð¸Ð½ÑенÑивнÑе болевÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² межÑебеÑнÑÑ Ð¼ÑÑÑÐ°Ñ .
Такое Ñвление Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑей долей веÑоÑÑноÑÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð¿Ñи ÑложнÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ð°Ñ Ð³ÑÑдной клеÑки, когда заÑÑагиваÑÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко ÑебеÑнÑе коÑÑи, но и позвонки. ÐÑи налиÑии Ñ ÑониÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ опоÑно-двигаÑелÑного аппаÑаÑа ÑиÑк пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ¶ÑебеÑной невÑалгии ÑвелиÑиваеÑÑÑ.
ÐÐ»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹ иÑполÑзÑÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»ÑгеÑики и новокаиновÑе блокадÑ. ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð½Ñжно оÑвободиÑÑ Ð¾Ñ ÑаздÑажаÑÑего воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑÑонÑÑÑе неÑвÑ.
ÐлевÑиÑ
СледÑÑвием ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð³ÑÑдной клеÑки Ñакже Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ Ð²Ð¾Ñпаление плевÑалÑной оболоÑки Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ . ÐÑи поÑÑÑÑавмаÑиÑеÑком плевÑиÑе ÑкапливаеÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð² Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома ÑебеÑ.
ÐÑо опаÑное ÑоÑÑоÑние, Ñак как Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð´ÐµÑиÑÐ¸Ñ ÐºÐ¸ÑлоÑода, наÑÑÑение ÑеÑдеÑного ÑиÑма. ÐÑи пÑогÑеÑÑиÑовании пÑоÑеÑÑа воÑпаление ÑаÑпÑоÑÑÑанÑеÑÑÑ Ð½Ð° ÑоÑедние Ñкани, дÑÑ Ð°ÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð´ÐµÑÑелÑноÑÑÑ ÑилÑно заÑÑÑднÑеÑÑÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑазвиÑÑÑÑ Ð¾Ñек легкого.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ допÑÑÑиÑÑ Ð¾Ñложнений, в ÑаÑÑноÑÑи, леÑалÑного иÑÑ Ð¾Ð´Ð°, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑкаÑаÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð¸Ð· Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ . ÐополниÑелÑно назнаÑаÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑе, гипоÑеÑнибилизиÑÑÑÑие пÑепаÑаÑÑ, анÑибиоÑики.
ÐоÑпаление легкиÑ
ЧаÑÑÑм оÑложнением пеÑеломов ÑÐµÐ±ÐµÑ Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑабоÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð·Ð°ÑÑÐ¾Ð¹Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ. ÐÑобенно ÑÐºÐ»Ð¾Ð½Ð½Ñ Ðº ее ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¾Ð³Ð¾ возÑаÑÑа. ÐипоÑÑаÑиÑеÑкое воÑпаление Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¿Ñи Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾Ð¹ венÑилÑÑии Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ , деÑиÑиÑе киÑлоÑода, заÑÑое мокÑоÑÑ Ð¸ кÑови в оÑгане.
ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¾ÑноÑиÑелÑно ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñологии заклÑÑаеÑÑÑ Ð² пÑиеме пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑÑ , анÑибакÑеÑиалÑнÑÑ Ð¸ обезболиваÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов, иÑполÑзовании меÑодов иÑкÑÑÑÑвенной венÑилÑÑии Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ . ÐÐ»Ñ Ð²ÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð¹ мокÑоÑÑ Ð¿ÑопиÑÑваÑÑÑÑ Ð¸Ð½Ð³Ð°Ð»ÑÑии и оÑÑ Ð°ÑкиваÑÑие ÑиÑопÑ.
ÐоÑонаÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ
Ð¥ÑониÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ¾ÑонаÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ â ÑÑо ÑеÑÑÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð°ÑологиÑ, Ñак как она Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к леÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ñ Ð² лÑбой моменÑ. ÐовÑеждение ÑеÑдÑа пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑомÑ, ÑÑо в ÑеÑдÑе поÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑное колиÑеÑÑво киÑлоÑода из-за наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи коÑонаÑной аÑÑеÑии.
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑлÑÑÑиÑÑ Ñнабжение миокаÑда киÑлоÑодом и макÑималÑно ÑлÑÑÑиÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¸ ÑонÑÑ ÑоÑÑдов. ÐÑи Ñ ÑониÑеÑкой ÑоÑме иÑполÑзÑÑÑ Ð±ÐµÑа-аденоблокаÑоÑÑ, блокаÑоÑÑ ÐºÐ°Ð»ÑÑиевÑÑ ÐºÐ°Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð² и ниÑÑоÑоединениÑ.
ÐнÑÑÑеннее кÑовоÑеÑение
ÐÑли повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ñ ÐºÑÑпнÑе ÑоÑÑдÑ, внÑÑÑенние оÑганÑ, напÑимеÑ, пеÑенÑ, желÑдок или Ñелезенка, Ñена Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑлиÑком вÑÑокой. Ð Ñаком ÑлÑÑае Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¼Ð°ÑÑивное внÑÑÑеннее кÑовоÑеÑение. ÐÑизнаками ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑенÑивнÑе боли, Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ñй поÑ, ÑÑаÑение ÑеÑдÑебиениÑ, падение аÑÑеÑиалÑного давлениÑ, бледноÑÑÑ Ð»Ð¸Ñа.
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑÑоÑное пеÑеливание кÑови и Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво Ð´Ð»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазÑÑвов Ñканей. ÐÑли не ÑÑпеÑÑ Ð¿ÑедоÑÑавиÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑемÑ, наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð»ÐµÑалÑнÑй иÑÑ Ð¾Ð´.
ÐеÑение и ÑеабилиÑаÑиÑ
ÐоÑÑÑановление ÑÐµÐ±ÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома пÑи оÑложненнÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð¾ пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ вÑаÑебнÑм конÑÑолем в ÑÑловиÑÑ ÑÑаÑионаÑа. Ðно обÑÑно вклÑÑÐ°ÐµÑ Ð² ÑÐµÐ±Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñозное леÑение, ÑизиопÑоÑедÑÑÑ Ð¸ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкие меÑÐ¾Ð´Ñ (пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи). Ðо Ð¶ÐµÐ»Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного и возможноÑÑÑÑ Ð¼ÐµÐ´ÑÑÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ Ð¿Ñименение неÑÑадиÑионной ÑеÑапии.
ÐÐ»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ÑполÑзÑÑÑÑÑ Ñакие гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов:
- пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑе;
- обезболиваÑÑие;
- иммÑноÑÑимÑлиÑÑÑÑие;
- ÑаÑÑаÑÑваÑÑие;
- ÑанозаживлÑÑÑие;
- оÑÑ Ð°ÑкиваÑÑие.
ÐÑи леÑении ÑложнÑÑ Ð¿ÐµÑеломов ÑÐµÐ±ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво.
ÐÑи возникновении оÑложнений ÑеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома ÑÐµÐ±ÐµÑ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð³Ð¾Ñаздо болÑÑе вÑемени.
ÐÐ»Ñ ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¸ÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ñканей, ÑÑкоÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ñ ÑегенеÑаÑии, а Ñакже ноÑмалÑного ÑаÑÑаÑÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑной мозоли назнаÑаÑÑÑÑ ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑкие пÑоÑедÑÑÑ:
- микÑоÑоки;
- лекаÑÑÑвеннÑй ÑлекÑÑоÑоÑез;
- магниÑоÑеÑапиÑ;
- лазеÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ;
- УÐЧ.
ÐÐ»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑÑойнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов ÑÑÑекÑивнÑм меÑодом леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑиÑаеÑÑÑ Ð³Ð¸ÑÑдоÑеÑапиÑ, а Ð´Ð»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²ÑÑ Ð¾ÑÑÑений и ÑÑимÑлÑÑии заÑиÑнÑÑ Ñил оÑганизма иÑполÑзÑÑÑ Ð¸Ð³Ð»Ð¾ÑеÑапиÑ.
ÐÑоÑилакÑика оÑложнений
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ допÑÑÑиÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑидеÑживаÑÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑеделеннÑÑ ÑекомендаÑий:
- вÑполнÑйÑе ÑпеÑиалÑнÑе дÑÑ Ð°ÑелÑнÑе ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома ÑебеÑ;
- иÑклÑÑиÑе ÑизиÑеÑкие нагÑÑзки в пеÑвое вÑемÑ, заÑем наÑинайÑе вÑполнение Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ ÑпÑажнений Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑой нагÑÑзкой;
- пÑинимайÑе Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñе лекаÑÑÑва;
- не ÑпоÑÑеблÑйÑе алкоголÑнÑÑ Ð½Ð°Ð¿Ð¸Ñков;
- пиÑайÑеÑÑ ÑбаланÑиÑованно;
- пÑинимайÑе виÑаминно-минеÑалÑнÑе добавки.
Ð ÑожалениÑ, некоÑоÑÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑазвиваÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ·Ð°Ð²Ð¸Ñимо Ð¾Ñ Ñеловека, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾ ÑвоевÑеменно пÑедпÑинÑÑÑ Ð¾ÑвеÑнÑе меÑÑ. ÐолÑÑе инÑоÑмаÑии по Ñеме Ð²Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе полÑÑиÑÑ Ð¸Ð· видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе.
ÐÐШРЧÐТÐТÐÐÐ Ð ÐÐÐÐÐÐÐУЮТ!
ÐÐ»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑÑавов наÑи ÑиÑаÑели ÑÑпеÑно иÑполÑзÑÑÑ Artrovex. ÐидÑ, ÑакÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÑлÑÑноÑÑÑ ÑÑого ÑÑедÑÑва Ð¼Ñ ÑеÑили пÑедложиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ и ваÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ñ.
ÐодÑобнее здеÑÑâ¦
Источник