Можно ли не снимать пластины после перелома
Íèêîãäà íå äóìàë, ÷òî ìîãó ñåáå ÷òî-íèáóäü ñëîìàòü. Âåñüìà ñàìîíàäåÿííî, êàê îêàçàëîñü, áûëî òàê äóìàòü.
Îñåíü, âå÷åð. Ãëàäêî âûìûòûé ìîåé áëàãîâåðíîé ïîë. Âûìûòûé è ñêîëüçêèé. Ïàäåíèå, óäàð ðóêîé î ñòàðóþ ÷óãóííóþ áàòàðåþ. Ïîìíþ, ÷òî áîëè íå áûëî, ëèøü ðåçêî ïîòÿæåëåâøàÿ è èçâèâàþùàÿñÿ êàê çìåÿ ëåâàÿ ðóêà. Ýòî óæå ïîòîì ìíå ñêàçàëè, ÷òî òîð÷àëà êîñòü,äâîéíîé îòêðûòûé ïåðåëîì è êðàïèíêè êðîâè íà îäåæäå. Ñêîðàÿ, êàê íè ñòðàííî, ïðèåõàëà áûñòðî, îáåçáàëèâàþùåå, øèíà. Òîëêîì ïðèøåë â ñåáÿ óæå â ïàëàòå, ïîñëå ïðèåìíîãî ïîêîÿ, àíàëèçîâ è ïðîöåäóðû ïî íàêëàäûâàíèþ ëàíãåòû. Ñîñòîÿíèå óæàñíîå, êèñòü ðóêè, òîð÷àùàÿ èç ëàíãåòû, ïîêðàñíåëà è ðàçäóëàñü êàê ó óòîïëåííèêà, ïàëüöû ïî÷òè íå øåâåëÿòñÿ. Ïåðåëîì ëó÷åâîé è ëîêòåâîé êîñòåé ñî ñìåùåíèåì, âïåðåäè îïåðàöèÿ, îíà æå îñòåîñèíòåç. Ñêðåïëåíèå ñëîìàííûõ êîñòåé ïóòåì óñòàíîâêè íà òèòàíîâûõ ïëàñòèí íà âèíòàõ.
Äîëãîæäàííûé äåíü îïåðàöèè. Ìåäñåñòðû çàâîçÿò â ïàëàòó êàòàëêó, ñêàçàâ ìíå ðàçäåòüñÿ äîãîëà, âîãíàâ ìåíÿ â êðàñêó. Íó, íàäî òàê íàäî.
Óæå ë¸æà íà êàòàëêå, ó äâåðåé îïåðàöèîííîé, äåðæàë çäîðîâîé ðóêîé ñëîìàííóþ, æóòêîå ÷óâñòâî, êîãäà òâîÿ ðóêà õîäóíîì õîäèò è ñãèáàåòñÿ òàì, ãäå íå äîëæíà.  îïåðàöèîííîé èãðàåò ñïîêîééíàÿ ìóçûêà è ïðèÿòíî îõëàæäàåò êîíäèöèîíåð. Íàðêîç ëîêàëüíûé, îòêëþ÷àåò òîëüêî ÷àñòü òåëà, ñàì ïðè ýòîì â ñîçíàíèè, íî ëèöåçðåòü ìàíèïóëÿöèè âðà÷åé íå ïðèäåòñÿ, ñëîìàííóþ êîíå÷íîñòü çàêðûâàþò øèðìîé. Óêîë â øåþ, äèêàÿ ñåêóíäíàÿ áîëü, ñëîâíî â âåíó çàãíàëè êèñëîòó, è òóò æå ìîìåíòàëüíîå óìèðîòâîðåíèå. Áîëè â ðóêå íåò, íî ïî÷åìó-òî ÷óâñòâóåøü ìàíèïóëÿöèè âðà÷à ñ íåé. Êîãäà îí âûòÿãèâàåò ðóêó, íà÷èíàåò ñâåðëèòü îòâåðñòèÿ ïîä âèíòû â êîñòè. Çàïàõ ïðè ýòîì äèêî íåïðèÿòíûé, òàêîé æå, êàê ïðè ñâåðëåíèè çóáà, äóìàþ, ìíîãèì îí çíàêîì.
Ïëàñòèíû óñòàíîâëåíû, ðóêà çàøèòà è îáðàáîòàíà, âìåñòî ëàíãåòû-áèíòîâàÿ ïîâÿçêà ñ ïîñòåïåííî ïðîñòóïàþùåé êðîâüþ. Îïåðàöèÿ çàêîí÷åíà, êàòàëêà, ëèôò, ïàëàòà. Âðà÷è ñêàçàëè íå âñòàâàòü, èáî îò íàðêîçà íóæíî îòîéòè, íî, ïîëåæàâ íåìíîãî, ïîøåë ÿ â áóôåò, êîôå äèêî õîòåëîñü. Î÷åíü ñòðàííî ïîäíèìàòü ñâîþ, åùå ïàðó ÷àñîâ íàçàä ñëîìàííóþ ðóêó, î ïåðåëîìå êîòîðîé íàïîìèíàåò ëèøü ïîâÿçêà è ñëàáîñòü ïàëüöåâ.
Ñàìîå èíòåðåñíîå íà÷àëîñü ïîçæå. Íà÷èíàåøü îòõîäèòü îò íàðêîçà, ñîîòâåòñòâåííî, è îáåçáàëèâàþùèé ýôôåêò ïðîõîäèò. Áîëü â ðóêå òàêàÿ, ÷òî ÷óòü ëè íå â ñïèíêó êðîâàòè ïèíàåøü,õîðîøî õîòü, íåäîëãàÿ. Åùå íåäåëÿ â áîëüíèöå, ïåðåâÿçêè, êîíòðîëüíûé ðåíòãåí. Ïîñëå òîãî, êàê âûøåë èç áîëüíèöû, ñðàçó æå óâåðåííî ìîã äåðæàòü òåëåôîí, ÷àøêó, êëþ÷è è ïðî÷èå ìåëî÷è. Ê ñëîâó ñêàçàòü, íà ðàáîòó âûøåë óæå ñïóñòÿ ïîëòîðà ìåñÿöà.
Ïëþñû è ìèíóñû äàííîé îïåðàöèè:
Ïëþñû:
1. Áûñòðàÿ âîçìîæíîñòü âîññòàíîâèòü ôóíêöèè êîíå÷íîñòè, ðàçóìååòñÿ, ïðè óñëîâèè ñëåäîâàíèÿ ðåêîìåíäàöèÿì âðà÷åé.
2.  îòëè÷èè îò ãèïñà, êîíå÷íîñòü ñðàñòàåòñÿ ïðàâèëüíî ñ êóäà áîëüøåé âåðîÿòíîñòüþ.
3. Íå íóæíî íîñèòü ãèïñ èëè ëàíãåòó.
Ìèíóñû:
1.Ïåðâîå âðåìÿ ïîñëå îïåðàöèè äîâîëüíî áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ.
2. Ïëàñòèíû, êàê è âèíòû, ïîñòîÿííî ñîçäàþò äèñêîìôîðò, òàê êàê ÷óâñòâóþòñÿ, ðóêà êàê â òèñêàõ, õîòÿ ó âñåõ èíäèâèäóàëüíî.
3. Îñòàþòñÿ äîâîëüíî çàìåòíûå øðàìû, ÷òî äëÿ æåíñêîé ïîëîâèíû âåñüìà çíà÷èìî.
4. Ïñèõîëîãè÷åñêèé äèñêîìôîðò, âñå-òàêè èíîðîäíîå òåëî â îðãàíèçìå.
Êàê âûâîä, ìîãó ñêàçàòü, ÷òî îïåðàöèÿ íóæíàÿ, îñíîâíûì ôàêòîðîì ìîãó âûäåëèòü òî, ÷òî ñïóñòÿ ãîä ïîñëå ñðàùåíèÿ êîñòåé, ïëàñòèíû æåëàòåëüíî óäàëèòü, äàáû èçáåæàòü âîçìîæíûõ îñëîæíåíèé â áóäóùåì, è èçáàâèòüñÿ îò ïñèõîëîãè÷åñêîãî äèñêîìôîðòà.
Ñïàñèáî çà âíèìàíèå!
Ï. Ñ. Ôîòî ðåíãåíà íå ìîå, íî î÷åíü ïîõîæåå, ôîòî øðàìà ìî¸)
Источник
Наталья
, Алтай
6484 просмотра
14 января 2019
Добрый день. Скажите, пожалуйста, нужно ли убирать титановую пластину после перелома предплечья у дочери (на данный момент ей исполнилось 17). Операция была сделана 6 месяцев назад. Сначала нам говорили, что это как имплант, а теперь доктор рекомендует убрать. Вроде бы как организм еще растет. Но в то же время точки роста не задеты. Конечно же, не хочется лишнего наркоза. Как поступить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , да соглашайтесь
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Варианта два:снимать пластину как можно раньше и обязательно у того врача, который её ставил, или не снимать вообще. Но только если Вы надумаете или будете вынуждены по каким то обстоятельствам дальше удалять металлоконструкцию через несколько лет, то она обрастёт за счет надкостницы, и операция по удалению станет намного сложнее,ж.У ребёнка вся жизнь ещё впереди-лучше убрать.
Наталья, 14 января 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача
Убирать нужно,доктор прав,организм ещё растет
Ортопед, Травматолог
Металоконструкция — это инородное тело, временный фиксатор, подлежит удалению по выполнению своей функции. Раз перелом сросся, то металоконструкцию нужно удалить.
Наталья, 14 января 2019
Клиент
Виталий, спасибо за совет.
Инфекционист
Здравствуйте! При растущем и развивающемся организме необходимо убирать металлоконструкцию,чтобы не было в дальнейшем осложнений.
Наталья, 14 января 2019
Клиент
Гинеколог, Акушер
Пластина наверняка дает о сетевом знать время от времкни болями ?
Гинеколог, Акушер
Дает о себе знать время от времени болями?
Ортопед, Травматолог
Если зоны роста свободны от пластины, то возраст значения не имеет. На росте кости наличие пластины никак не скажется. Другое дело, что наличие инородного металческо тела в организме, таит в себе угрозы и ограничения. Например, дочери нельзя будет делать мрт, хотя в этом может быть необходимость. Может развиться металоз — когда титан пресытит организм. Со временем вокруг крепёжных элементов может начаться резорбция кости и пластина начнёт отторгаться организмом через воспаление. У вашей дочери вся жизнь впереди. Не стоит оставлять инородное тело. Спешки нет. Но оперировать лучше в холодное время года, когда низкая вероятность гнойных осложнений. Надеюсь, что убедил.
Наталья, 14 января 2019
Клиент
Константин, спасибо большое. Да, убедили. Я этого мнения придерживалась, но хотелось еще консультации специалиста. Город у нас маленький, большого выбора врачей нет. Скажите, а по времени 6 месяцев — это не маленький срок ( правда у нас скоро уже 7 будет)?
Ортопед, Травматолог
Обычно удаляют где-то в районе 10-12 мес у взрослых.
Если факт сращения не вызывает сомнений, то ждать до следующей зимы смысла нет.
За это время появятся новые «жизненные обстоятельства» и есть риск положить проблему в долгий ящик.
Наталья, 14 января 2019
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 4.1
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ÍÀÓ×ÍÎ-ÏÎÏÑÎÂÀß ËÅÊÖÈß
Áåëàÿ ãîðÿ÷êà, îíà æå delirium tremens (òðÿñóùååñÿ ïîìðà÷åíèå áóêâàëüíî), îíà æå àëêîãîëüíûé äåëèðèé. Âåðíåå, ñèíäðîì îòìåíû àëêîãîëÿ ñ äåëèðèåì, åñëè ñîâñåì ïðàâèëüíî ãîâîðèòü. Ìîæíî ïðîñòî áåëêà.
Ïî îáèëèþ áûòîâûõ ñèíîíèìîâ ó ýòîãî äîñòàòî÷íî ñïåöèôè÷åñêîãî ïñèõîòè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà óæå ìîæíî ñóäèòü î èçâåñòíîñòè åãî â íàðîäå. Ñàìûé èçâåñòíûé, ñàìûé ïîïóëÿðíûé è ñàìûé ÷àñòûé èç âñåõ àëêîãîëüíûõ ïñèõîçîâ. Ìîæíî ñêàçàòü, êîðîëü (èëè êîðîëåâà?) àëêîãîëüíûõ ïñèõîçîâ.
Õîòÿ íà ñàìîì äåëå, òåðìèí «àëêîãîëüíûé ïñèõîç» íå ñîâñåì êîððåêòåí, åãî èñïîëüçóþò â ñèëó óñòîÿâøåéñÿ òðàäèöèè. Ïðàâèëüíåå ãîâîðèòü «ìåòàëêîãîëüíûé ïñèõîç» è ñêîðî âû óçíàåòå ïî÷åìó.
Íàñ÷åò àëêîãîëüíîãî äåëèðèÿ ñóùåñòâóåò ìàññà çàáëóæäåíèé. Ïî-ìîåìó, äàæå íàñ÷åò øèçîôðåíèêîâ ñòîëüêî íåò. Ïîýòîìó, åñëè âû õîòèòå ïåðåæèòü áåëóþ ãîðÿ÷êó, ïðîñòî íàïèòüñÿ íå ïîìîæåò. Ñèëüíî íàïèòüñÿ òîæå íå ïîìîæåò. Íåîáõîäèìî ñîáëþñòè äëÿ ýòîãî öåëûé ðÿä ôîðìàëüíîñòåé.
Ñëåäóåò çíàòü, ÷òî àëêîãîëüíûé äåëèðèé áûâàåò:
1.Òîëüêî ó àëêîãîëèêîâ.
2. Òîëüêî ïîñëå çàïîÿ
3. Òîëüêî ó òðåçâîãî ÷åëîâåêà.
Ïñèõîç ýòîò ðàçâèâàåòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî íà ôîíå õàðàêòåðíûõ èçìåíåíèé, ïðîèñõîäÿùèõ ñ áîëüíûì àëêîãîëèçìîì, ïðè÷åì àëêîãîëèçì ýòîò äîëæåí áûòü âòîðîé óæå ñòàäèè (èç 3-õ âîçìîæíûõ).
Ñîáñòâåííî, ñàì ôàêò ðàçâèòèÿ àëêîãîëüíîãî äåëèðèÿ ýòî îäíîçíà÷íûé ïîâîä ñòàâèòü 2-þ ñòåïåíü àëêîãîëèçìà, ò.å. ñòàäèþ ôèçè÷åñêîé çàâèñèìîñòè, êîãäà óæå íå ïðîñòî òÿãà ê àëêîãîëþ è íåñïîñîáíîñòü áåç ýòîãî æèòü, íî êîãäà îðãàíèçì óæå çàâèñèò îò ñïèðòíîãî ôèçè÷åñêè.
È êàê ïðîñòîå è î÷åâèäíîå ñëåäñòâèå ýòîé ôèçè÷åñêîé çàâèñèìîñòè ôîðìèðóåòñÿ ïîõìåëüíûé ñèíäðîì (ñèíäðîì îòìåíû àëêîãîëÿ, åñëè ïðàâèëüíî).
Íàäî ïðè ýòîì ñêàçàòü, ÷òî ïîõìåëüå àëêîãîëèêà è âàøå ïîõìåëüå ýòî äâå áîëüøèå ðàçíèöû (ÿ ïðè ýòîì èñõîæó, êîíå÷íî, èç ìîë÷àëèâîãî ïðåäïîëîæåíèÿ, ÷òî ñåé÷àñ ìåíÿ ÷èòàþò ëþäè, íå ñòðàäàþùèå ýòèì íåäóãîì).
Ïîõìåëüå àëêîãîëèêà ýòî àáñòèíåíöèÿ, âàøå ïîõìåëüå ýòî ïîñòèíòîêñèêàöèÿ. Ò.å. êîãäà çäîðîâîìó ÷åëîâåêó ñ óòðà ïëîõî è õî÷åòñÿ óìåðåòü, ýòî òàê ïðîèñõîäèò ìåòàáîëèçì òîêñèíà, êîòîðûé ê âàì â îðãàíèçì âå÷åðîì ïîïàë.
Òàì ìíîãî ÷åãî ïðîèñõîäèò, â ÷àñòíîñòè ýòèëîâûé ñïèðò ìåòàáîëèçèðóåòñÿ äî àöåòàëüäåãèäà.  òàêîì ñîñòîÿíèè íîâóþ ïîðöèþ òîêñèíà âû ïîëó÷èòü âðÿä ëè çàõîòèòå, î ÷åì âû è òàê ïðåêðàñíî çíàåòå, åñëè õîòü ðàç ñ áîäóíà âèäåëè âîäêó.
Ñîñòîÿíèå ýòî íåïðèÿòíîå, íî íåäîëãîå, è ê îáåäó îáû÷íî ïðîõîäèò, åñëè âû ñîâñåì óæ ÷òî-òî ìðà÷íîå íå ïèëè.
Ó àëêîãîëèêà æå íå êàêîé-òî òàì áàíàëüíûé áîäóí. Ó àëêîãîëèêà ñèíäðîì îòìåíû àëêîãîëÿ, è ïðîäóêòû ìåòàáîëèçìà àëêîãîëÿ â êðîâè ýòî íå ñàìàÿ áîëüøàÿ íåïðèÿòíîñòü. Ñàìàÿ áîëüøàÿ íåïðèÿòíîñòü, ÷òî îðãàíèçì ñòðàäàåò îò îòñóòñòâèÿ ýòèëîâîãî ñïèðòà â êðîâè è åäèíñòâåííûé ñïîñîá îáëåã÷èòü ñîñòîÿíèå âûïèòü åùå, â òî âðåìÿ êàê âû, åñëè ïîïðîáóåòå âûïèòü, áëåâàíåòå.
Âñïîìíèì æå êëàññèêó:
Âûãëÿäèò ýòî òàê.
pH êðîâè ñìåùàåòñÿ â ñòîðîíó çàêèñëåíèÿ (çà ñ÷åò îáðàçîâàíèÿ óêñóñà èç ñïèðòà). Êðîâü òåðÿåò èîíû è ìèêðîýëåìåíòû, â ïåðâóþ î÷åðåäü êàëèé, íàòðèé, êàëüöèé è ìàãíèé. Îñìîòè÷åñêîå äàâëåíèå êðîâè ïàäàåò, ò.å. âîäà óõîäèò èç êðîâîòîêà â òêàíè.
Îò ýòîãî:
à) êðîâü çàãóñòåâàåò,
á) òêàíè îòåêàþò.
Ïîýòîìó ñëèçèñòûå ñîõíóò («ñóøíÿê âî ðòó», â êóðñå, äà?), òêàíè æå, íàîáîðîò, îòå÷íûå (ëèöî îïóõøåå, íàïðèìåð).
Îò çàòåêàíèÿ òêàíåé òàêæå áëåäíîñòü è ãèïåðãèäðîç (ïîòëèâîñòü, ïðè ðàçâåðíóòîé àáñòèíóõå ñ ÷åëîâåêà ëüåò ðó÷üåì, ïðè òîì ÷òî ÿçûê êàê íàæäà÷íàÿ òåðêà ñóõîé). Âñëåäñòâèå çàãóñòåâàíèÿ êðîâè ïðîèñõîäèò ðåçêîå ïîâûøåíèå íàãðóçêè íà ñåðäöå, êîòîðîìó è òàê íåëåãêî, ïîòîìó ÷òî êàëèÿ íåò è îò ýòîãî ñòðàäàåò ïðîâîäÿùàÿ ñèñòåìà ñåðäöà è, êàê ñëåäñòâèå, íàðóøåíèÿ ðèòìà.
Ñåðäöå áüåòñÿ íåðîâíî è ñ íàòóãîé. Äàâëåíèå ñêà÷åò, îò÷åãî ãîëîâíûå áîëè. Èç-çà ïðÿìîãî òîêñè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ ïðîèñõîäèò ìàññîâàÿ ãèáåëü è ðàñïàä êëåòîê ïå÷åíè (ãåïàòîöèòîâ) è ïîäæåëóäî÷íîé, ñîäåðæèìîå èõ âûâàëèâàåòñÿ îïÿòü æå â êðîâü. Ò.å. êî âñåìó äîáàâëÿåòñÿ è òîêñè÷åñêèé ãåïàòèò&ïàíêðåàòèò.
Ðàçóìååòñÿ, íè î êàêîé íîðìàëüíîé ðàáîòå ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû â òàêèõ îáñòîÿòåëüñòâàõ ðå÷è áûòü íå ìîæåò, ïîýòîìó íè ïèòü, íè åñòü ÷åëîâåê íå â ñîñòîÿíèè, åãî ñðàçó âûâîðà÷èâàåò.
Íó è, ïëþñ ê òîìó, ïîðàæåíèå ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû, ïîýòîìó òðÿñåò âñåãî è íîãè íåìåþò è îòíèìàþòñÿ.
Äîïîëíèòåëüíûé ïðèåì àëêîãîëÿ äàåò íîâîå îïüÿíåíèå, êîòîðîå ïåðåêðûâàåò ñîáîé ïîñëåäñòâèÿ îïüÿíåíèÿ ïðåäûäóùåãî.
×òîáû èçáåæàòü îïèñàííîé âûøå ãàììû ïåðåæèâàíèé, ÷åëîâåêó äîñòàòî÷íî áûòü âñå âðåìÿ íåòðåçâûì, ïîñêîëüêó êîãäà îí òðåçâååò, òî òóò æå îïÿòü âñ¸ íà÷èíàåòñÿ. Îðãàíèçì íàø øòóêà æèâó÷àÿ íåâåðîÿòíî, òàê ÷òî õâàòàåò åãî íàäîëãî.
Òàê ïîëó÷àåòñÿ çàïîé, êîãäà ÷åëîâåê ïüåò äåíü çà äíåì íå ñ öåëüþ óæå ïîëó÷èòü óäîâîëüñòâèå îò îïüÿíåíèÿ, à ïîòîìó ÷òî îñòàíîâèòüñÿ íå ìîæåò.
Êàê òîëüêî îñòàíîâèëñÿ, òåáÿ òóò æå íàñòèãàåò íàêàçàíèå çà âñå äíè çàïîÿ. Ïðè÷åì ÷åì äîëüøå ïüåøü, òåì âîçìåçäèå òÿæåëåå.
Êàê ñëåäñòâèå, ÷åì äîëüøå ïüåøü, òåì òðóäíåå îñòàíîâèòüñÿ.
 èòîãå, ÷åðåç íåäåëþ-äðóãóþ, ïî-ðàçíîìó áûâàåò, äàæå äî íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ, ïîñêîëüêó êîìïåíñàòîðíûå ñïîñîáíîñòè îðãàíèçìà õîòÿ è êîëîññàëüíû, íî íå áåçãðàíè÷íû, íàñòóïàåò ïîëíîå èñòîùåíèå ðåçåðâíûõ âîçìîæíîñòåé. Ýòî íàçûâàåòñÿ ñàìîïðîèçâîëüíûé îáðûâ çàïîÿ. Ïèòü ÷åëîâåê äàëüøå óæå íå ìîæåò, äàæå åñëè è õî÷åò, äàæå åñëè è ïûòàåòñÿ. Ïîõìåëÿòüñÿ îí ôèçè÷åñêè íå â ñîñòîÿíèè. Âëèâàåò â ñåáÿ ñòî ãðàìì åãî òóò æå âûâîðà÷èâàåò, âëèâàåò â ñåáÿ ñòî ãðàìì åãî òóò æå âûâîðà÷èâàåò. Âñ¸, òèïà ïðèåõàëè.
È íà÷èíàåòñÿ àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì.
ß ãîâîðèë óæå ïðî îòåê òêàíåé, ïîìèíàë îïóõøóþ ôèçèîíîìèþ. Íî ýòî äåôåêò ñêîðåå ýñòåòè÷åñêèé. À âîò ÷òî õóæå, òàê ýòî ÷òî ìîçã òàêæå çàòåêàåò. È â îòëè÷èå îò íîã èëè ëèöà, îòåêàþùåìó ìîçãó îñîáî äåâàòüñÿ íåêóäà, ïîòîìó ÷òî îí ñî âñåõ ñòîðîí îêðóæåí ÷åðåïíûìè êîñòÿìè. Ãîëîâà ïîëó÷àåòñÿ êàê ñêîðîâàðêà. Ïðîèñõîäèò ìåõàíè÷åñêîå ñäàâëåíèå ìîçãîâîé òêàíè.
 êîìïëåêñå ñ ïðÿìûì òîêñè÷åñêèì ïîðàæåíèåì è íàðóøåíèÿìè â íåéðîõèìèè ìîçãà ìû ïîëó÷àåì ñëåäñòâèå îñòðóþ àëêîãîëüíóþ ýíöåôàëîïàòèþ (ïîðàæåíèå ìîçãà).
Âîò ìû è äîáðàëèñü äî ñàìîãî âêóñíîãî, äî íåéðîõèìèè.
Äåëî â òîì, ÷òî ó àëêîãîëèêà èçâðàùåí ñèíòåç è ìåòàáîëèçì äîôàìèíà, äîâîëüíî âàæíîãî â ðàáîòå ìîçãà íåéðîìåäèàòîðà.
Äîôàìèí ñèëüíåéøèé âîçáóæäàþùèé è ñòèìóëèðóþùèé ìåäèàòîð, ïðåäøåñòâåííèê âñåõ êàòåõîëàìèíîâ (àäðåíàëèíà, íàïðèìåð).  àáñòèíåíöèè åãî êîíöåíòðàöèÿ â íåéðîíàõ (âåðíåå, â ìåæíåéðîíàëüíûõ ùåëÿõ) óâåëè÷èâàåòñÿ â äåñÿòêè ðàç.
Ïî äåéñòâèþ ñâîåìó ýòî êàê õëåñòàòü èçäûõàþùóþ îò èçìîæäåíèÿ ëîøàäü. Ïî ýôôåêòó ýòî êàê êîðîòêîå çàìûêàíèå â ãîëîâå.
 ïàòîëîãè÷åñêîì ìåõàíèçìå ðàçâèòèÿ àëêîãîëüíîãî äåëèðèÿ ýòî èãðàåò âàæíåéøóþ ðîëü.
Òàê âûãëÿäèò îáû÷íàÿ, áàíàëüíàÿ, íåîñëîæíåííàÿ àáñòèíåíöèÿ.
À òåïåðü ÿ ðàññêàæó î äåéñòâèòåëüíî íåïðèÿòíûõ âåùàõ. Ïîñëå çàïîÿ, íà ôîíå îòðûâà, ó ÷åëîâåêà ïîÿâëÿþòñÿ è ïîñòåïåííî íàðàñòàþò ïñèõè÷åñêèå íàðóøåíèÿ. Ñïàòü îí íå ìîæåò, åñòü îí íå ìîæåò, ïèòü îí íå ìîæåò. Õðåíîâî åìó íåîáû÷àéíî.
È îáû÷íî íà 2-é3-é äåíü òàêîé æèçíè ìîçãè âûëåòàþò.
Íà÷èíàåòñÿ âñå ïîñòåïåííî. Âíà÷àëå ïîÿâëÿåòñÿ òðåâîæíîñòü, áåñïðè÷èííûé ñòðàõ, ÷åëîâåê ñàì îáúÿñíèòü åãî ïðèðîäó íå ìîæåò, áîèòñÿ è âñå, âêëþ÷àåò âåñü ñâåò â äîìå, òåëåâèçîð, ðàäèî, etc.
 öåëîì, ïîñêîëüêó îáùåå ñîñòîÿíèå ÷åëîâåêà òÿæêîå è áåçðàäîñòíîå, ýìîöèîíàëüíàÿ íåóñòîé÷èâîñòü, áîÿçëèâîñòü ñîïðîâîæäàþò è îáû÷íóþ àáñòèíåíöèþ, íî ýòî åùå íå ïðèçíàê ïñèõîçà.
Çàòåì, â âå÷åðíåå è íî÷íîå âðåìÿ, ÷àùå ïðè çàñûïàíèè, ïîÿâëÿþòñÿ êàêèå-òî ýëåìåíòàðíûå ãàëëþöèíàöèè. Òåíè ïî óãëàì øåâåëÿòñÿ, ðèñóíîê íà îáîÿõ äâèæåòñÿ, íèòêè, ïàóòèíà â âîçäóõå, ïðîñòåéøèå çâóêè øîðîõè, âñõëèïû, ñêðèï ïîëîâèö, áóäòî êòî-òî õîäèò ïî êîìíàòå.
Òàê íà÷èíàåòñÿ äåëèðèé.
Ïåðâîå âðåìÿ äíåì âñå ýòî äåëî îòñòóïàåò è ïðîïàäàåò, ýòî íàçûâàåòñÿ ëþöèäíîå îêíî.  ìîìåíòû ïðîñâåòëåíèÿ ÷åëîâåê åùå ìîæåò ñàì äîáåæàòü äî áîëüíèöû.
Ïðè ðàçâåðíóòîì äåëèðèè, ãàëëþöèíàöèè ýòè óæå ïðåñëåäóþò ÷åëîâåêà ïîñòîÿííî. Âèäåíèÿ ÿðêèå, êðàñèâûå, ýôôåêòíûå, ñöåíîïîäîáíûå. Íåîòëè÷èìûå îò ðåàëüíîñòè, ïðèòîì ÷òî êðàåì ñîçíàíèÿ áîëüíîé äàæå ìîæåò ïîíèìàòü, ÷òî íå ìîæåò áûòü òàêîãî, íî âåäü âîò îíî! âîò!!
 îáùåì, áûëî áû âñå çäîðîâî, âîò òîëüêî îíè (ãàëëþöèíàöèè ýòè) ïî÷òè âñåãäà èìåþò ïóãàþùèé õàðàêòåð, ïî ïðè÷èíàì, êîòîðûå äîëæíû áûòü âàì óæå î÷åâèäíû. ×òî èìåííî ñïðîäóöèðóåò âçáåñèâøèéñÿ ðàçóì, ó êàæäîãî èíäèâèäóàëüíî, íî îáû÷íî óêëàäûâàåòñÿ â ìèðîâîñïðèÿòèå ÷åëîâåêà.  êëàññè÷åñêîì ñëó÷àå, íåáîëüøèå çîîìîðôíûå ïîäâèæíûå âèäåíèÿ. Êàê â íàðîäå ãîâîðèòñÿ, «÷åðòåé ãîíÿåò». Õîòÿ ñåé÷àñ ñòàðûõ äîáðûõ ÷åðòèêîâ ïî÷òè íå îñòàëîñü, íå âåðÿò â íèõ ëþäè, ïðîïàëè èç îáùåñòâåííîãî áåññîçíàíèÿ. À ìåëêèõ çåëåíûõ ÷åëîâåêîîáðàçíûõ óðîäöåâ, íàîáîðîò, ïîëíûì-ïîëíî. Òàêæå è ãèãàíòñêèõ ïàóêîâ èëè êðûñ.
Îñîáåííî, ïîìíèòñÿ, ìåíÿ ïîðàäîâàë îäèí ìóæèê, ê êîòîðîìó ïðèõîäèëà êðûñà ðàçìåðîì ñ ñîáàêó ñ ëèöîì òåùè è ïîíîñèëà åãî ñòðàøíûìè ñëîâàìè êàê ïüÿíèöó è òóíåÿäöà, êîòîðîãî óáèòü ìàëî.
Âîò äóìàþ, âçáóëüêíóëî êàê ó ÷åëîâåêà. Âîò.
Äàëüøå áîëüøå. Ãàëëþöèíàöèè ïîëó÷àþò ðàçìàõ è ïðè÷óäëèâîñòü.  îêíî ëåçóò ìåðòâåöû. Áàíäèòû â äîìå, òðóïû íà ïîëó. Îòîâñþäó ëüåòñÿ, âçðûâàåòñÿ.
×åëîâåê â ñòðàõå õâàòàåò òîïîð, âûáåãàåò íà óëèöó. Òàì ÷å÷åíöû, îìîíîâöû, ñîëäàòû, âñå ñòðåëÿþò, äîìà çàâàëèâàþòñÿ íàáîê, ïîâñþäó òðóïû, ÷àñòè òåë.
×åëîâåê êðè÷èò, òîïîðîì ìàøåò, óáåãàåò, åãî ïðåñëåäóþò. Çà ñïèíîé êðèêè, ñòîé ñòðåëÿòü áóäåì, âñå ðàâíî äîãîíèì è óáüåì.
Ñ íåáà ëüåò êðîâàâûé äîæäü, ëóæè êðîâè, ÷åëîâåê çàáåãàåò çà ìóñîðíûé áàê, à òàì ïîëíàÿ ìóñîðêà ïîêðîìñàííûõ òåë. ×åëîâåê áåæèò äàëüøå, èç çåìëè ëåçóò ðóêè, õâàòàþò åãî, õîòÿò ïîâàëèòü
Ýòî áûë òèïîâîé äîñòàòî÷íî ñëó÷àé, ïðîñòî äëÿ ïðèìåðó ïðèâåë ñàìîãî ïîñëåäíåãî, êîòîðîãî ïðèíèìàë íåäàâíî.
Ïîñêîëüêó ãîëûé, âîïÿùèé è ðàçìàõèâàþùèé òîïîðîì â âîçäóõå ìóæèê ñîçäàåò âîêðóã ñåáÿ íåçäîðîâûé àæèîòàæ ó ïðîñòûõ ïðîõîæèõ è íàâÿç÷èâîå ëþáîïûòñòâî ó ñîòðóäíèêîâ ìèëèöèè, äàëåêî îí, êàê ïîíèìàåòå, íå óáåæèò.
Èëè âîò.
Îäèí äÿäüêà, êðîìå òîãî ÷òî àëêîãîëèê, ðàáîòàë ìåëêèì æóëèêîì, ñèäåë ìíîãîêðàòíî. Ñîîòâåòñòâåííî, ñ ìèëèöèåé èìåë îòíîøåíèÿ íåïðîñòûå. È â áåëîé ãîðÿ÷êå óâèäåë îí äîìà ìèëèöèîíåðîâ, êîòîðûå ñêàçàëè åìó, ÷òî ñåé÷àñ åãî áóäóò íàñèëîâàòü, à ïîòîì óáèâàòü.
Äÿäüêà ñõâàòèë ÷òî ïîïàëî, à ïîïàëî åìó â ðóêè ïàëêà îò øâàáðû è íà÷àë îò ýòèõ «ìèëèöèîíåðîâ» îòáèâàòüñÿ. Íî ïðîòèâ ãàëëþöèíàöèé ýòî ïëîõî ïîìîãàåò, ïðîòèâ ãàëëþöèíàöèé ãàëîïåðèäîë õîðîøî ïîìîãàåò, à ïàëêà íè ôèãà. Ïàëêà ñêâîçü íèõ ïðîõîäèëà, è ìåíòû çàñìåÿëèñü è ñêàçàëè äÿäüêå, ÷òî ýòî ó íèõ åñòü ñïåöêîñòþìû òàêèå, ñ íåâèäèìîñòüþ è ïðîçðà÷íîñòüþ.
Òîãäà äÿäüêà ïîáåæàë íà óëèöó, ïîèñêàòü êàêîãî-íèáóäü ìåíòà áåç ñïåöêîñòþìà. Íàøåë êîíå÷íî, äåëîâ-òî.
Ïðåäñòàâüòå ñåáå êàðòèíó: ñòîèò óñèëåííûé íàðÿä (òîãäà êàæåòñÿ ãäå-òî ÷òî-òî îïÿòü ðâàíóëè, ïîýòîìó ìåíòû õîäèëè ñ àâòîìàòàìè è â áðîíåæèëåòàõ).
Êîðî÷å, ñòîÿò òàêèå, êóðÿò, íèêîãî íå òðîãàþò, ÷óâñòâóþò ñåáÿ â ïîëíîé áåçîïàñíîñòè è âîîáùå, õîçÿåâàìè ïîëîæåíèÿ. Òóò èç-çà óãëà âûáåãàåò êàêîé-òî ÷åë ñ ïàëêîé è äàâàé èõ ëóïèòü! Ñî øâàáðîé ïðîòèâ ÷åòûðåõ àâòîìàò÷èêîâ.
Îíè òàê îôèãåëè, ÷òî íåñêîëüêî ñåêóíä íå ñîïðîòèâëÿëèñü äàæå, ïðîñòî òóïî íà íåãî ñìîòðåëè, îí çà ýòî âðåìÿ óñïåë îäíîãî õîðîøåíüêî ïðèëîæèòü. Íå ïðèñòðåëèëè. Ìîëîäöû. Ïî ãîëîâå äàëè è â áîëüíèöó ïðèâåçëè.
Òî åñòü, êîãäà ó ÷åëîâåêà äåëèðèé, ýòî î÷åíü çàìåòíî îáû÷íî îêðóæàþùèì, ÿ ê ÷åìó âåäó.
Áîëüøèíñòâî äåëèðàíòîâ â èòîãå îêàçûâàåòñÿ â áîëüíèöå. Äëÿ íàñ ýòî èíòåðåñíî ÷åì?
×òî ýòî ïðîñòîé è îáúåêòèâíûé êðèòåðèé, ïîçâîëÿþùèé ñóäèòü î ðàñïðîñòðàíåííîñòè àëêîãîëèçìà âîîáùå.
Ïîñêîëüêó èçâåñòíà ÷àñòîòà ðàçâèòèÿ ïñèõîòè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà (ó 10-12% àëêîãîëèêîâ çàïîè èñõîäÿò â äåëèðèé), è èçâåñòíî êîëè÷åñòâî äåëèðèåâ, ìîæíî âû÷èñëèòü îáùåå êîëè÷åñòâî àëêîãîëèêîâ. Ìîæåòå íå ñ÷èòàòü, ÿ è òàê ñêàæó.
Ìíîãî. Ðåàëüíî ìíîãî.
Ïîäâîäÿ èòîã.
Äëÿ îðãàíèçàöèè äåëèðèîçíîãî ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ ìàëî ïðîñòî ïèòü.
Íàäî ñíà÷àëà çàðàáîòàòü àëêîãîëüíóþ áîëåçíü, ò.å. ÷òîáû ïðîèçîøëî èçâðàùåíèå ìåòàáîëèçìà íåéðîìåäèàòîðîâ, ÷òîáû ïðîèçîøëè èçìåíåíèÿ â ñèíòåçå àëêîãîëüðàñùåïëÿþùèõ ôåðìåíòîâ (â ïåðâóþ î÷åðåäü, àëêîãîëüäåãèäðîãåíàçû).
Äëÿ ýòîãî íàäî ïèòü äîëãî, ëåò 5 ìèíèìóì.
Ïîòîì íàäî ÷òîáû áûë äîëãèé, òÿæåëûé çàïîé, çàâåðøèâøèéñÿ ïîëíûì èñòîùåíèåì îðãàíèçìà.
È, íàêîíåö, íàäî ïîñëå çàïîÿ íå ïèòü íåñêîëüêî äíåé (2-4 äíÿ â 80% ñëó÷àåâ).
È òîëüêî òîãäà âàøà ãîëîâà ñëîìàåòñÿ. Òîëüêî ó àëêîãîëèêîâ. Òîëüêî ó çàïîéíûõ àëêîãîëèêîâ. Òîëüêî ó òðåçâûõ çàïîéíûõ àëêîãîëèêîâ.
Íó, è íàïîñëåäîê íåìíîãî ñòàòèñòèêè.
Êàê ÿ óæå ãîâîðèë, ÷àñòîòà äåëèðèåâ ïîêàçàòåëü îáúåêòèâíûé, ïîääàþùèéñÿ ó÷åòó è äàþùèé ïîâîä ñóäèòü îá èñòèííîì ïîëîæåíèè äåë ñ àëêîãîëèçìîì.
Òàê, íàïðèìåð, ïîñëå ãîðáà÷åâñêîé àíòèàëêîãîëüíîé êàìïàíèè, íåñìîòðÿ íà âñþ åå ãëóïîñòü, ÷èñëî àëêîãîëüíûõ ïñèõîçîâ óìåíüøèëîñü â 4 ðàçà. Ïîòîì, ïðàâäà, îáðàòíî âûðîñëî òàê æå áûñòðî.
Íî, â ëþáîì ñëó÷àå, ïîêà æèâ áûë ÑÑÑÐ, àëêîãîëèçì åùå äåðæàëñÿ â ðàìêàõ ïðèëè÷èÿ, íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî (à âåðíåå ïîòîìó ÷òî) ýòî áûëî îáúÿâëåíî ïðîáëåìîé âñåñîþçíîãî çíà÷åíèÿ.
ß ñìîòðåë ñòàòèñòèêó ó íàñ ïî ãîðîäó äî 92-ãî ãîäà áûëî ïî 100, ìàêñèìóì 150 ïñèõîçîâ â ãîä.  92-93-õ ðâàíóëî. Ïîìíèòå, íàâåðíî, ÷òî òîãäà ïðîèñõîäèëî ðàäîñòè ñâîáîäíîãî ðûíêà, ìîëîäàÿ ðîññèéñêàÿ äåìîêðàòèÿ, ñïèðò ðîÿëü, âñå äåëà. Ñ 93-ãî ïî 2000-é ÷èñëî ïñèõîçîâ óâåëè÷èâàëîñü â 2-3 ðàçà åæåãîäíî. Òî åñòü ðîñëî ïî ýêñïîíåíòå.
Âåñåëûå áûëè âðåìåíà, äà.
È çà 10 íåïîëíûõ ëåò âûðîñëî áîëåå ÷åì â 10 ðàç. Ñî 120-òè, ïðèìåðíî, â 91-îì. Äî 2000 ñåé÷àñ. Ïðè÷åì ïèê ðîñòà äî êîíöà 90-õ.
Ïîòîì ïîëîæåíèå ñòàáèëèçèðîâàëîñü, è ïîñëåäíèå ëåò 5 ÷èñëî ïñèõîçîâ ïðàêòè÷åñêè íå ðàñòåò.
Îíè ìîëîäåþò, îíè òÿæåëåþò, íî â àáñîëþòíûõ åäèíèöàõ ÷èñëî èõ îñòàåòñÿ ñòàáèëüíûì. Îáúÿñíÿåòñÿ ýòî òåì, ÷òî íà ñåãîäíÿ â íàøåì îáùåñòâå ÷èñëî áîëüíûõ àëêîãîëèçìîì óïåðëîñü â âåðõíèé áèîëîãè÷åñêèé ïðåäåë.
 ïîïóëÿöèè åñòü ïðåäåëüíûé ïðîöåíò ëþäåé, êîòîðûå â ïðèíöèïå ìîãóò ñòàòü àëêîãîëèêàìè. Ýòî îêîëî 15%. Íà ñåãîäíÿ âñå êòî ìîãóò ñòàòü àëêîãîëèêàìè, ñòàíîâÿòñÿ àëêîãîëèêàìè, áîëüøåå êîëè÷åñòâî íàðîäó íå ìîæåò ñïèâàòüñÿ â ñèëó áèîëîãè÷åñêèõ ïðè÷èí.
Åñòü è íèæíÿÿ ãðàíèöà, 2-3%, è ÷åãî áû âû ñ îáùåñòâîì íè äåëàëè, êàê áû ñ ïüÿíñòâîì íè áîðîëèñü, âñå ðàâíî êàêîé-òî ïðîöåíò íàñåëåíèÿ áóäåò ó âàñ ñïèâàòüñÿ.
Ìåæäó ýòèìè 2% è 15% è íàõîäèòñÿ ðàçíèöà ìåæäó ïüÿíñòâîì ñîâåòñêèõ âðåìåí è ïüÿíñòâîì íûíåøíèì.
Ñîîòâåòñòâåííî è ÷èñëî äåëèðèåâ óæå íå ðàñòåò è ðàñòè íå ìîæåò, ïîòîìó ÷òî íåêóäà. Âñå âûðîñëî óæå.
Òàê ÷òî õóæå íå áóäåò.
Íà ýòîé îïòèìèñòè÷íîé íîòå ïîçâîëüòå çàâåðøèòü äîçâîëåííûå ðå÷è.
Âàøå çäîðîâüå.
Ïàâåë Áåñ÷àñòíîâ (ñ ñîêð. https://stelazin.livejournal.com)
Источник