Может ли сместиться кость в гипсе если был перелом
Ирина
, Сургут
2013 просмотров
30 декабря 2019
Как реагировать на отсутствие действий и рекомендаций со стороны лечащего врача при заключении врача-рентгенолога в контрольном снимке: «Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с ладонным смещением 2 мм, укорочением по продольной оси 3 мм; перелом шиловидного отростка локтевой кости с удовлетворительным состоянием отломков»? Достаточно только гипсовой повязки на 4-6 недель? Каковы последствия таких переломов? Почему постоянные боли? Как активное можно шевелить пальцами (моему перелому 10 дней)?
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
В любом случае без рентгенограмм сложно вам помочь.Чтобы дать рекомендации, нужно увидеть стояние отломков, оценить возможность консервативного лечения.Так я вам не смогу помочь.
Ортопед, Травматолог
Пальцами шевелить нужно о 2 го дня уже, пить найз при боли под прикрытием омеза, возвышенное положение конечности.
Хирург
Ирина, здравствуйте !
К сожалению, при описании снимка рентгенолог использовал не общепринятые в травматологии термины, что бы была понятна степень смещения !
Имеются понятия : «смещение по ширине» и «смещение по длине» ! Смещение по ширине, это когда оба отломка своими поперечниками не в 100 % соприкасаются, что было до перелома или при переломе без смещения , а на 2/3 ; 1/2 ; 1/3 поперечников и т. д. ! Т. е. поверхности не полностью соприкасаются друг с другом, а с различной степенью смещения ! При этом укорочение конечности не наступает !
А смещение по длине , это когда поперечники обоих отломков полностью смещаются, отсоединяются друг от друга и под действием тяги мышц ещё дополнительно смещаются по длине ! Такое смещение хуже во всех отношениях, требует вмешательства по поправлению !
В Вашем случае , если доктор говоря о 2 — х мм , имел в виду смещение отломков по ширине всего на 2мм ! То это мелочь ! Перелом почти без смещения и ничего поправлять не нужно , только нужна гипсовая иммобилизация 4 — 5 недель !
Если же он имел в виду что — то другое … ?
Все вопросы можно снять быстро, если Вы прикрепите к вопросу снимки !
Прикрепите, пожалуйста и я напишу Вам свою точку зрения !
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.Загрузите снимки
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, прикрепите фото снимка
Ортопед, Травматолог
1. Как реагировать?
Адекватно. Ибо никакие дополнительные рекомендации и действия в связи с новым снимком не нужны.
2. Достаточно ли…? Достаточно.
3. Каковы последствия? Срастется и разработается без последствий.
4. Почему постоянные боли? Руку следует носить на косыночной повязке, таким образом, чтобы кисть была выше локтя. Спать с рукой на груди. Боли исчезнут.
5. Как шевелить пальцами? Никак. Ну, большой беды не будет, если слегка слегка шевелить. Главное — не пытайтесь взять что-то в руку и выполнять какую-то работу. Имейте терпение. Все будет хорошо. Нужно просто подождать.
Ортопед, Травматолог
Такое смещение, допустимое, последствий никаких небудет.
Лонгетка 4-6 нед. Кортрольный снимок через 10-14 дн.
После снятия лонгеты ЛФК для лучезапястного сустава и кисти.
Скорейшего вам выздоровления.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Фиксация 4 недели в лонгете ,потом контроль рентген,посмотреть стояние отломков. Если все хорошо,ещё неделя и лонгету снять. Возвышенное положение кисти на косынку,выше локтя. При болях найз 100 мг.Омез по 1т -2 раза в день. Все будет хорошо, но пальцами все таки шевелить нужно.
Хирург
Здравствуйте, Ирина !
В прикрепленном Вами снимке хорошему обзору мешает гипс !
Не могли бы Вы прикрепить снимок до наложения гипса ?
В целом , по по снимку в гипсе признаков значимого смещения нет, а это значит , что перелом срастётся хорошо , вопрос только во времени ! Если закрепите снимок без гипса ,я напишу Вам дополнительный вывод !
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Быстрая регистрация
После регистрации вы можете задавать вопросы и отвечать на них, зарабатывая деньги. Ознакомьтесь с правилами, будем рады видеть вас в числе наших экспертов!
Создать аккаунт
Вопрос
Интересные товары для Красота и Здоровья по отличным ценам:
- Л’Этуаль — быстрая бесконтактная доставка товаров для красоты и ухода за собой.
- iHerb — 10 000+ товаров для красоты, здоровья и правильного питания. Бесплатная доставка для заказов от $60. Скидки каждый день.
Хорошая рекомендация
Janny
Andrey
alianaviolet
Imba
vamber
vamber
vamber
Imba
Imba
Linka
Загрузить ещё
Источник
Перейти в рубрику «Ортопедия» | Просмотреть все вопросы рубрики
Стр. 2 из 3«123 »
Дата сообщения: 28.06.2018 21:35
Можно ли как то уменьшить риск 2ого смещения?
Дата сообщения: 29.06.2018 05:59
Постараться не нагружать конечность… Но, смещение может возникнуть в процессе консолидации. Будем надеяться, что у Вас не будет осложнений.
Дата сообщения: 16.07.2018 17:51
У меня передо лучевой кости и локтевой со смещением я упала и стукнулась рукой возможно смещение на 3 неделе постановление гипса и 5 вправления
Дата сообщения: 16.07.2018 17:53
У меня сломана лучевая кость и локтевая со смещением я упала и стукнулась рукой возможно смещение на 3 неделе постановление гипса и 5 вправления
Дата сообщения: 16.07.2018 21:13
Если Вас что-нибудь беспокоит, то необходимо провести контрольное R-исследование.
Дата сообщения: 21.07.2018 12:39
Добрый день! У ребенка,6 лет, внутрисуставный перелом со смещением в локте.4- день гипс.Сегодня,при резком торможении машины( ехали в машине), его резко дёрнуло.Может ли быть повторное смещение? После этого рука стала немного ныть.На рентген ближайшие дни, нет возможности попасть.. Очень волнуюсь.Спасибо!
Дата сообщения: 22.07.2018 09:24
Здравствуйте София. Будем надеяться, что ни каких осложнений не будет.
Дата сообщения: 31.07.2018 15:13
Здравствуйте, у ребёнка 8 лет перелом плечевой кости со смещением, отходили в гипсе 20 дней, пришли снимать , сделали рентген показало смещение,он не падал и не ударялся всё это время, скажите могла ли кость сместиться безболезненно и без ощущений дискомфорта для его, во сне когда крутиться, или смещение может произойти только в результате какой-то повторной травмы? Играл лего, помогал пальчиками сломанной руки держать кубики, не знаю даже что и думать…
Дата сообщения: 01.08.2018 05:39
Здравствуйте Алла. Смещение возможно, даже в процессе консолидации, при полном отсутствие внешних воздействий.
Дата сообщения: 10.08.2018 23:05
Доброе время суток!Скажите пожалуйста мою четырехлетнюю дочь сбил электросамокат.Рука лежала примерно ладонью вниз и по локтевой кости ,которая расположенна от кисти идо локтя проехал этот самокат .Перелом по типу зеленой ветки ,смещение врач сказал 5градусов,вправлять сказал не нужно.Наложили гипс ,как лонгету ,плотная часть сверху,там где прогиб к низу ,гипса нет.Мнея смущает кривизна руки,рука рабочая почему не выпрямили?
Дата сообщения: 10.08.2018 23:08
Может ли ручка остаться кривой,или по мере роста выпрямиться,в понедельник только попаду к детскому хирургу,ранее смотрели во взрослой травмоталогии.Возможно ли еще что то иправить на 10- 11 день?
Дата сообщения: 10.08.2018 23:14
Врач сказал 5градусов можно не выпрямлять ,а если выправлять то только под общим наркозом,когда я попыталась настоять на выравнивании.Как мне быть?
Дата сообщения: 12.08.2018 18:08
Скорее всего, есть необходимость повторной репозиции, по наркозом.
Дата сообщения: 18.01.2019 18:39
здравствуйте. после 2-х недель на снимке опять смещение кости при переломе лучевой кости левой руки. врач сказал что будет кривая рука и шишка. на описание написано смещение 65 мм. при консультации с другим врачом выяснилось что можно делать операцию платную и вправлять опять возможно и на спицу под общим наркозом. мой врач отказывается. как быть?
Дата сообщения: 18.01.2019 23:03
Здравствуйте Галина. Особенность российской медицины в том, что некоторые врачи начинают «раздувать щёки» на своём рабочем месте. Сделайте официальный запрос в администрацию ЛПУ(больницы, поликлиники), с требованием созвать консилиум(можно под аудио-видеофиксацию, это разрешено Законом), и Вы увидите, что наши врачи превосходят в своей квалификации и вежливости, даже специалистов лучших клиник Мира. К сожалению в России, на данный момент, только так…
Дата сообщения: 06.04.2019 04:46
Здравствуйте! У меня неполный перелом лучевой кости левой руки в области запястья. 2 апреля наложили гипс. 10 апреля к врачу на контрольный снимок. Рука практически не болит( не приняла ни одной обезболивающей таблетки). Очень редко бывает тянущая боль, но не сильная и буквально на мгновение.
Скажите, пожалуйста, не могло произойти смещение уже под гипсовой повязкой(лангета)? И вообще, срастётся ли кость и будет двигаться рука в запястье? Мне 54 года, остеопороза нет. По роду профессии( зубной техник) очень важна работоспособность руки. Как, впрочем, она всем важна после травмы.
Извините за подробное сообщение и огромное спасибо!
Дата сообщения: 06.04.2019 20:50
Здравствуйте Марина. Гадать — не лучшее занятие… Будем надеяться, что смещения не произошло и консолидация прошла успешно. При реабилитации, всё будет зависеть только от Вас.
Дата сообщения: 06.04.2019 22:32
Роман Николаевич, огромное спасибо за ответ. Значит, всё-таки существует вероятность смещения уже после наложения гипса.Даже если рука в покое и нет внешних воздействий.
И спасибо за слова о надежде, что этого смещения не произойдёт.
Дата сообщения: 07.04.2019 12:19
Минимизировать смещение может только металлостеосинтез. В лангете смещение бывает, как правило, не влияющее на вид и функцию, и заметно только при R-исследовании. Всё зависит от последующей реабилитации.
Дата сообщения: 08.04.2019 18:10
Уважаемый Роман Николаевич, извините, что злоупотребляю Вашим временем. Я поняла, о чем Вы говорите. Моей родственнице делали такую операцию, даже дважды. У неё был перелом лучевой кости со смещением в 4-5 см от запястья.У меня, не знаю-хуже или лучше, но другой случай.Снимка нет на руках, но я попытаюсь обозначить место неполного перелома. Там , где начинается лучевая кость от запястья с внешней стороны, со стороны большого пальца,она как бы расширяется, а потом сужается. Вот где самая широкая её часть, есть такая выпуклость, бугорок. Если отступить от начала кости около мм, именно в самом широком месте кости, как бы выпуклости и предполагается проблема. Как сказал и показал доктор, что анатомически в этом мести и должен быть бугорок, но у меня он чуть более выпуклый. В одной проекции вообще ничего не видно.
Роман Николаевич, ещё раз извините, но хотелось бы услышать Ваше мнение. Я конечно, сумбурно всё объяснила, но думаю, что Вы как специалист, разобрались в моём примитивном обозначении места перелома. Скажите , пожалуйста, может найти более современный рентген аппарат? Ещё раз, огромное спасибо.
Стр. 2 из 3«123 »
Источник
В свое время мне «посчастливилось» ломать ноги. Причём, в первом случае был винтообразный перелом в 2 местах, а во второй раз перелом ладышки. И что хочу сказать, врач (бывший работник военного госпиталя) сразу наложил гипс, хотя ему противоречили другие врачи: они советовали на 1 месяц вытяжку делать. Это когда лежишь в кровати, а нога твоя привязана и в воздухе вытягивается какими- то жгутами- нитками. Но он сказал: крепко зафиксирую и не куда перелом не денеться- срастется как миленький. Так оно и вышло. Снимки давали положительный результат. Но при всем этом, надо конечно строго соблюдать правила. Беречь ногу- не делать на нее упор, не наступать. Во втором случае я уже не переживала за результат. После наложения гипса все срослось как положено. Спасибо врачам. Причём сразу скажу: в обоих случаях в гипсе я находилась по 3 месяца.
Да, кости могут сместиться как во время наложения гипса, так и во время его ношения. Одной из причин смещения является несоблюдение правил ношения гипса, нагрузка на кости, которые в гипсе. Может и сам гипс быть правильно наложен, не зафиксирована кость, или наоборот, зафиксирована так, что произошло уже смещение. Именно поэтому не стоит нагружать те кости, которые у вас в гипсе.
Как показывает практика, если кости сраслись неправильно, то их снова ломают и снова устанавливают гипс.
На своем горьком опыте могу сказать что могут. У меня был перелом пястной кости, меняли гипс 5 или 6 раз, каждый раз кость смещалась сама по себе. Меняла травматологов, и каждый из них говорил, что это предыдущий неправильно ставил гипс или неправильно вправлял, последний раз кость вправляли непосредственно в гипсе (пока он был мягкий) делали рентген, все было в норме, через 3-4 дня опять смещалась, больше не вправляли, так как побоялись, что вообще не срастется. В итоге кость срослась неправильно. Так что с уверенностью могу сказать, что кость может сместится даже в гипсе.
Кости могут сместится изначально при установке гипса и при невнимательности врачей. После чего они так и срастутся у вас в загипсованной ноге. Либо, смещение возможно, если гипс не плотно сидит на ноге.
Может произойти смещение костей в гипсе, если не соблюдать всех правил которые рекомендуют врачи. То есть не наступать на ногу или ничего не делать сломанной рукой, не снимать гипс, не крутить и не бить его… Если гипс поврежден, то он уже не может фиксировать конечности правильно.