Может ли от перелома гангрена
Гипсовая повязка без прокладки
Как указывалось, применение гипсовой повязки без прокладки вскоре после перелома и до начала реактивного отека опасно. Твердая повязка может сдавить артерию и вызвать не только ишемическую контрактуру, но даже гангрену. В начале повреждения гипсовая повязка должна накладываться с легкой прокладкой из шерстяного бинта; без прокладки повязка может быть наложена только через несколько недель. Наложена ли гипсовая повязка с прокладкой или без нее, все равно необходимо тщательно наблюдать и часто проверять кровообращение в пальцах. Недостаточно нажать пальцем и удостовериться, что после побледнения эта область опять наполняется кровью. Такое явление может наблюдаться и в случаях полной остановки кровообращения, так как кровь остается в пальце. Хирург может быть удовлетворен только тогда, когда кровь возвращается быстро, а пальцы теплые, розовые. При отсутствии таких условий гипсовая повязка должна быть сразу разделена на две половины и передняя половина снята. Если кровообращение не восстанавливается и пульс на соответствующей артерии не прощупывается, то, установив повреждение артерии, надо немедленно предпринять оперативное вмешательство.
Гангрена конечности в результате перелома и ожога
Чем тяжелее повреждение, тем больше отек конечности и тем опаснее наложение гипсовой повязки без прокладки. Опасность увеличивается, когда перелом сочетается с ожогом III степени (сочетание нередко встречающееся при аварии самолета).
К геморрагии и отеку конечности от перелома присоединяется значительный отек от ожога и наложение гипсовой повязки без прокладки и даже с ней может повести к потере конечности. Во время второй мировой войны было много таких поражений, и я не наблюдал ни одного случая, когда бы лечение гипсовой повязкой не закончилось ампутацией. Опасность заключается в инфекции, идущей от ожога к гематоме в месте перелома. Доминирующей проблемой является не перелом, его правильное срастание, а борьба с инфекцией и замещение кожного покрова. В дальнейшем приходит время для костной реконструкции и исправления деформации.
Контузия артерии при переломе
Виды повреждений артерий, происходящих в результате переломов, были рассмотрены выше. К ним относятся изменения в артерии вследствие травматического спазма, контузия со спазмом, контузия с тромбозом и спазмом, эмболия со спазмом и перфорация, повреждение артерии гематомой, аневризма и артерио-венозная фистула. Из всех перечисленных повреждений наиболее обычное — контузия с рефлекторным вазоспазмом. Потенциальное коллатеральное кровообращение на верхней конечности хорошее и, хотя рефлекторный вазоспазм может вызвать ишемическую контрактуру, редко происходит полное и постоянное прекращение кровообращения, вызывающее гангрену. На нижней конечности возможность гангрены в 2 раза больше. Бедренная артерия в опасности, так как она крепко связана с бедренной костью фиброзной аркой от большой приводящей мышцы. He меньше опасность для повреждения подколенной артерии в нижней части подколенной области.
Гангрена конечности в результате верхних косых переломов больше- и малоберцовой костей
Подколенная артерия на месте своего раздвоения расположена близко к месту соприкосновения берцовых костей. Шейка малой берцовой кости имеет желобок для передней ветви берцовой артерии. Сосуд проходит через фиброзную арку икроножной мышцы, а ветвь берцовой артерии — над межкостной связкой. Если имеется перелом костей, то сосуду нетрудно избежать контузии или повреждения. Причиной такого повреждения является высокий косой перелом обеих костей голени, идущий спереди вверх и назад. Дистальный фрагмент кости смещается при этом кверху и назад, и артерия повреждается острым краем кости (рис. 63).
Рис. 63. Гангрена при высоком косом переломе большеберцовой кости.
Данный вид перелома является наиболее опасным с точки зрения повреждений сосудов. В 5 из 7 случаев переломов такого типа развилась гангрена. Периферический отломок большеберцовой кости смещается кверху и кзади; ее острый край повреждает подколенную артерию в месте ее бифуркации на том уровне, где она фиксирована. Предвидя такую опасность, следует отложить наложение гипсовой повязки на 3 дня. Если пульс не прощупывается, надо произвести новокаиновую блокаду и быть готовым к обнажению артерии.
Из 7 переломов такого типа и с таким смещением в 5 случаях наблюдалась гангрена стопы и голени. Большой процент осложнений особенно поражает, если вспомнить, что Dodd удалось найти в мировой литературе только один случай такого осложнения за 20 лет (1914-1934). Возможно, что, подобные случаи не распознавались или сообщения о них отсутствовали, но нельзя также игнорировать того обстоятельства, что гипсовая повязка без прокладки получила распространение именно за последние годы.
Коллатеральное кровообращение после повреждения подколенной артерии ниже анастомозов зависит от очень незначительного калибра сосудов. Давление гипсовой повязки, даже очень осторожно наложенной, может легко помешать такому слабому кровообращению. Высокие переломы диафиза большой и малой берцовой кости должны рассматриваться как особо опасные. Следует постоянно учитывать возможность повреждения артерий, и наложение круговой гипсовой повязки надо отсрочить на несколько дней. Положение отломков и контроль за ними, а также предупреждение смещения можно осуществлять посредством скелетного вытяжения спицей в нижней части большой берцовой кости на шине Томаса. Пульс на art. tibialis и кровообращение пальцев должны быть под тщательным наблюдением. При первых симптомах нарушения кровообращения надо прибегнуть к спинальной анестезии или к паравертебральной новокаиновой блокаде. При отсутствии эффекта разрезом верхних волокон икроножной мышцы обнажают артерию в месте ее разделения. Если при отделении сосуда от окружающих тканей внутривенное вливание папаверина не восстанавливает кровообращения, необходимо произвести артериоэктомию, особенно в случаях, когда имеется повреждение или тромбоз сосуда. Контузия передней берцовой артерии о шейку малой берцовой кости может вызвать гангрену при повреждении осколками снарядов даже в случаях отсутствия перелома. Отсюда ясно, что техника репозиции переломов бугра большеберцовой кости с наложением тугого жгута и мешка с песком должна вызвать большие сомнения. В одном случае такое лечение осложнилось гангреной конечности. Равным образом должна соблюдаться осторожность при репозиции переломов диафиза большеберцовой кости скелетным вытяжением, когда применяется противодавление в подколенной впадине.
——————————
Переломы костей и повреждения суставов
——————————
Источник
В «НАШЕ» время в больницу попасть с запущенной гангреной (да и с любой проблемой) становится страшно, почему?
Да потому-что, «наши» бесплатные врачи-хирурги которые давали клятву Гиппократа, в большинстве городских ЦРБ не будут лечить Вас бесплатно. Они в наглую оттопыривают карманы и в глаза называют суммы. Если хотите уйти с вылеченной конечностью, платите. А иначе они просто ампутируют и отпускают больного на оставшиеся стороны. То есть получается, что нынешние ЦРБ — это просто спонсоры моргов. Врачам нужна только плановая статистика по операциям для отчетности, а что и кого они режут им в первую очередь все равно, можно спасти или нет, им все равно.
И Я с уверенностью заявляю, что нет никакого улучшения качества жизни и министерство здравоохранения просто гоняет пенсионеров и инвалидов до смерти, лишь бы не платить лишней копейки!!!
Людям отрезают конечности, даже по любой причине, потом посылают на ВТЭК, и говорят что на следующий год надо ехать опять. Это нормально? Или качество жизни улучшилось на столько, что нога или рука за год отрастет? В. В. П., почему Вы не любите помогать людям?
С Нашим Правительством остается два пути, фантастический и реалистический. Реалистический — это лечиться и выживать самим, а фантастический — это ждать когда «слуги» народа нажрутся богатствами и налогами обычных граждан, в этой огромной стране.
Перейдем к болезни. Давайте заботиться о себе заранее.
Гангрена представляет собой некрозное поражение определенного участка ткани, которое характеризуется острой формой воспалительного процесса с постепенной гибелью клеток. Основная причина развития патологического состояния эпителиального покрова и мягких тканей – это отсутствие необходимого объема кислорода, поступающего к больному участку конечности вместе с потоком крови, а также нарушение самого кровообращения по магистральным сосудам. Последний фактор играет ключевую роль в качестве предпосылки к будущему гангренозному процессу. В большинстве случаев терапия данного заболевания выполняется в условиях стационара хирургического отделения, но также существуют методики лечения гангрены нижних конечностей в домашних условиях.
Причины гангрены нижних конечностей:
Стресс, травма кожи, хронические заболевания (сахарный диабет), ношение тесной обуви особенно после переохлаждения ступней, злоупотребление алкоголем и курением.
Начальные симптомы гангрены:
Боли в области пальцев стопы, жжение подошв, покраснение, отечность, ноги начинают мерзнуть даже в теплом помещении, во время ходьбы появляется боль в икрах, чернеет большой палец Если вы попали в мороз и подморозили ноги, надо срочно принимать меры и восстановить кровообращение. Помогут теплые (но не горячие!) ванночки с настоем крапивы, горчицей, скипидаром – грейте ступни и массируйте их.
Острое воспаление мягких тканей конечности, сопряженное с ярко выраженными признаками гангренозного разложения тканей, является тяжелым заболеванием. Находясь в домашних условиях вылечить его невероятно сложно, но все же некоторые формы недуга поддаются терапии с помощью методик нетрадиционной медицины. Особенно, если болезнь только начала свое развитие и проявляются первые признаки кислородного голодания клеток мышечных волокон, эпителия, мельчайших кровеносных сосудов капилляров.
Профилактика гангрены нижних конечностей:
Курс аспирина (отечественного) по 1/2 таблетки 2 раза в день в течение месяца.
Просторная обувь.
Ежедневное мытье ног в холодной воде, после чего массаж до красна махровым полотенцем.
Больше двигаться и меньше есть.
Не употреблять животных жиров, богатых холестерином, который откладывается в сосудах и затрудняет кровообращение.
Отказаться от острых и соленых блюд, алкоголя и курения.
Не подстригать коротко ногти, сидеть в удобной позе, не пережимая сосуды.
Чаще ходить босиком.
В первую очередь, подобные проявления отражаются на цветовом оттенке кожной поверхности. С естественного телесного оттенка она приобретает темно-красный, багровый цвета. Именно на этой стадии еще можно практиковать лечение гангренозного воспаления народными препаратами, но только под присмотром лечащего врача хирурга и с выполнением его методических рекомендаций. В частности, это касается организации терапии и способах воздействия на воспалительный процесс в мягких тканях ноги.
Если доктор предложит прекратить самостоятельное лечение на дому и госпитализироваться в стационарное отделение хирургии, то не стоит спорить со специалистом, а необходимо строго выполнять его требования. В противном случае может сложится такая ситуация, когда некроз тканей достигнет критического уровня и врачу придется принимать решение о радикальных мерах терапии, которые заключаются в хирургическом вскрытии больного участка ноги методом лампасных разрезов с установкой дренажа для отвода гнойного экссудата, либо же ампутацией конечности. Поэтому полное выздоровление конечно же возможно, но к процессу лечения гангрены на дому необходимо подходить с осторожностью.
Народные средства в домашних условиях. Лечение дома.
Лечение гангрены нижней конечности тертым картофелем.
Женщина страдала тромбофлебитом нижних конечностей. На коже были многочисленные язвы, ноги распухли до колен, кожа была багрово-синей, язвы источали лимфу. Лекарства не помогали, больная уже месяц не могла встать с кровати, готовилась к ампутации. Однажды в гости пришла знакомая и предложила простое народное средство от гагрнены. Она натерла розовый картофель вместе с кожурой, обложила ноги, сверху полиэтилен и закрепила тканевыми бинтами. Утром кожа стала светлая, ранки затянулись, женщина смогла встать с постели. Вечером процедуру повторили и так делали каждый вечер, через неделю ноги приобрели нормальный вид.
Компрессы с картофелем.
Женщине ставили «горячий» хлористый укол в вену, но медсестра проколола вену насквозь и ввела лекарство в мышцу. Через час на этом месте вздулась шишка, через три вся рука жутко распухла, началась адская боль. Женщина обратилась к медсестре, и та пришла в ужас. Стала делать уколы магнезии, не скрывая, что эти меры уже запоздали, и блокаду надо было провести в первый час. Иначе ткани могут отмереть. Хлор уже распространился и начал свое разрушительное действие. Медицина была бессильна, женщине грозила ампутация руки. Тогда она решила рискнуть и применить простое народное средство – тертый картофель. Санитарка сбегала в магазин за картошкой, женщина помыла ее и натерла, обложила кашицей руку. Через несколько часов боль уменьшилась. В этот день еще дважды обкладывала руку картошкой. Врачи прибегали узнавать, как дела, и тоже одобрили этот метод лечения. Через неделю цвет кожи нормализовался, опухоль спала. Но еще несколько месяцев рука болела. но все-таки её удалось сохранить.
Как лечить гангрену листьями лопуха.
Сорвите листья лопуха, промойте, измельчите на мясорубке и кашицей оберните поврежденное место, зафиксируйте пленкой и тканью. Повязки менять утром и вечером. Народный способ из газеты «Вестник ЗОЖ».
Лечение гангрены ноги после испуга ампутации.
Во время сварочных работ мужчине на ногу чуть выше щиколотки попали искры с капельками раскаленного металла. Место ожога покраснело, была сильная боль, вскоре поврежденная ожоговая поверхность отвалилась, решили, что на этом все и закончится. Но нет, нога от голеностопного сустава до паха воспалилась, опухла, стала багровой. Но мужчина никому не жаловался, просто лежал в кровати и всем отвечал «болею». Когда температура поднялась до 40 градусов, а боль стала нестерпимой, попросил вызвать врача. Когда врач и родные увидели ногу, она была в ужасном состоянии – распухла, начала чернеть. Забрали его в больницу, а там, увидев людей с ампутированными конечностями, больной решил бежать. Дома он достал из шкафа подшивку «ЗОЖ», выбрал все рецепты и начал лечить гангрену народными средствами. Утром по росе выходил босиком в огород, рвал там крапиву и с силой хлестал по всей ноге. Затем набирал листьев лопуха, мял их, чтоб выступил сок, обкладывал этими листьями больную ногу и забинтовывал полосами старой простыни. Делал так 4-5 раз в день. Еще принимал смесь Шевченко 4 раза в день. Постепенно краснота с ноги сошла, опухоль спала, всё пришло в норму.
Опять лопух.
Мужчину положили в больницу – гангрена ноги, назначили ампутацию на понедельник. Жена пришла к нему в пятницу с мешком сухих листьев лопуха и начала лечить самостоятельно. Опускала листья лопуха в кипящий чайник по 2-3 штуки, сразу выкладывала на простыню, чтоб стекла вода и накладывала на больную ногу по несколько листочков друг на друга, затем обертывала пленкой, тряпками, теплой шалью. Меняла повязки утром и вечером. Когда в понедельник пришли врачи, они увидели островки розовой кожи. Операция не потребовалась.
Как лечить гангрену ноги без ампутации – помог морковный сок. Отзыв. Как удалось вылечить гангрену народными средствами. Мужчина отморозил ступни, началась гангрена, была назначена ампутация, но санитарка посоветовала больному отказаться от операции, и пообещала вылечить его сама. Каждый день она поила больного свежеотжатым морковным соком. Через три месяца такого лечения гангрена отступила – обошлось без ампутации. Лечение гангрены морковным соком. У другого мужчины были уже ампутированы ноги, вскоре он заметил, что начали синеть подушечки на ладонях, стал пить морковный сок, чернота сошла. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ».
Лечение гангрены окопником.
Окопник
Мазь из окопника. Окопник – замечательное народное средство для лечения гангрены. Он активно стимулирует образование новых клеток поврежденных тканей, ускоряет заживление ран. При наружном применении наиболее целебными свойствами обладает мазь из окопника. Мазь можно приготовить из одного окопника, но лучше сделать ее в сочетании с цветками каштана и цветками белой акации. Вот один из рецептов мази от гангрены при сахарном диабете: перемешать 5 частей корня окопника и по 1 части цветков каштана и цветков акации, увлажнить водкой, оставить на 30 минут в теплом месте. Добавить 3-4 части нутряного свиного жира и томить в духовке 2-3 часа, не допуская кипения. Это народное средство поможет так же в лечении варикоза, ушибов, шпор, болей в суставах. Способ применения: намазать поврежденное место и прикрыть листом лопуха (зимой – тканью или листом капусты) и забинтовать (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ»).
Отвар корней окопника. А вот более простое народное средство от гангрены, которое читательница нашла в старом народном лечебнике: 2 ст. л. измельченных корней окопника заливают 1 стаканом горячей воды, кипятят 10 минут и делают компресс из процеженного отвара. Народный способ из газеты «Вестник ЗОЖ».
Окопник и его корень можно преобрести в аптеках
Лечение гангрены с помощью золотого уса.
Когда у мужчины начала чернеть ступня, помог золотой ус. Листья и усы золотого уса он измельчил на мясорубке, полученную массу разбавил спиртом 1:1. Днем и ночью он делал компрессы, смачивая ткань в этой настойке, так чтоб ткань была постоянно влажной, полиэтиленом закрывать нельзя. Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ».
Лечение с помощью алоэ.
Мужчина на работе проколол палец руки. Через некоторое время палец опух, появились боли. На другой день врач поставил диагноз «рожистое воспаление». Положили в больницу, лечили антибиотиками, но палец болел и гноился. Гной убирали хирургическим путем, вскоре от пальца остался черный не сгибающийся обрубок с неприятным запахом. К тому же заболела вся рука, и врачи не могли остановить процесс. Тогда жена этого больного решила лечить мужа по методике Болотова. Для этого она разминала мякоть листа алоэ (1 часть) с солью (9 частей), обливала больной палец перекисью водорода и накладывала повязку с соленой мякотью алоэ. Повязку меняла через каждые 2 дня. Повторяла так 10 раз. И выздоровление началось, гангрену удалось остановить! Палец перестал гноиться, сошла чернота, пропал гнилостный запах, через 1,5 месяца палец покрылся розовой кожей, боль прошла. Повязки с алоэ продолжали прикладывать, постепенно вырос новый ноготь. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ».
Лечение гангрены ноги с помощью простокваши.
Мужчина поранил ногу и не обратил внимания, пока она его не стала беспокоить, обратился к врачам, они признали гангрену ноги, лечение назначать было уже поздно, решили ампутировать. Но мужчина от операции отказался и ушел домой. Дома не спал несколько ночей – не давала боль. Как-то взгляд упал на кислое молоко, решил он приложить простоквашу к коже, чтоб она не так горела. Сделал компресс и проспал двое суток. Когда проснулся и размотал повязку, то увидел, что состояние значительно улучшилось, отек спал. Стал и дальше делать компрессы из простокваши, гангрена ноги прошла.
Что говорят люди.
Люди, которые столкнулись с таким страшным заболеванием, как гангрена нижних конечностей и проходили курс лечения в домашних условиях, отмечают, что терапия народными средствами действительно эффективна, но имеет ряд условий, соблюдение которых является обязательным. В первую очередь, терапию необходимо начинать сразу же после того, как появились первые симптомы болезни. Только тогда лечение в домашних условиях принесет ожидаемый результат. Отзывы больных показывают, что гангрена на поздних этапах своего развития не поддается терапии методами нетрадиционной медицины и практически всегда течение болезни заканчивается ампутацией пораженной конечности, а в некоторых случаях даже интоксикацией организма и наступлением летального исхода.
Источник: https://www.bolezni-koji.ru
Следите за собой и будьте здоровы!
Если статья Вам понравилась, ставьте лайки и подписывайтесь на наш канал! Всем Спасибо!
Источник