Может болеть шея при переломе ключицы

Боли в ключице доставляют дискомфорт и ограничивают привычную подвижность. Они могут возникнуть из-за травмы или быть признаком патологии внутренних органов и систем.

В данной статье рассмотрим причины боли в ключице, что делать, если она болит при вдохе, а также возможные болезни ключицы, их лечение и профилактику.

Причины

Причинами боли могут стать такие обстоятельства, как:

• травмы,
• заболевания позвоночника и суставов,
• патологии внутренних органов,
• опухоли.

Травму ключицы можно распознать по острой боли, возникающей сразу после происшествия. Она усиливается при попытке пошевелиться, на месте травмы появляется отек, образуется гематома и ограничивается подвижность руки.

Ключица может сдвинуться со своего анатомического места и давить на прилегающие ткани: нервы, сосуды. Это состояние называют синдромом торакального выхода. Его могут спровоцировать такие факторы, как плохая осанка, травма, ожирение, слабость мышц, тяжелый физический труд.

Синдром можно определить по таким признакам:

• ощущение слабости или онемения в руке,
• прощупывание болезненной шишки под ключицей,
• боль в подключичной области,
• отек,
• боль, отдающая в шею, плечо.

При травме акромиально-ключичного сустава редко происходит перелом или повреждение ключицы, но она вызывает боль под ключицей слева и справа, отек (как на фото) припухлости в области шеи над ключицей, смещение ключицы и появление выступа над плечом, опухоль и боль в районе ключицы при подъеме руки.

Небольшие переломы на конце ключицы, подходящему к плечу, вызывают формирование дефекта, называемого «плечом штангиста» или остеолиз дистального конца ключицы.

В случае проблем со сращением кости возникают боли и отеки, больной испытывает боль при движении рукой поперек тела, трудности и боль при подъеме предметов выше своей головы.

Болевые ощущения между ключицами могут быть связаны со смещением ключичных суставов, которое происходит с внутреннего или внешнего конца кости. Чаще встречаются вывихи с внешней стороны (акромиальный конец). Боль проявляется и усиливается при надавливании на выпирающий конец кости.

Вывихи с внутренней стороны (грудинно-ключичное сочленение) распознаются по отеку и появлению деформации. При вывихе вперед происходит выпячивание ключицы, при вывихе назад – западание.

Плечелопаточный периартрит возникает в результате спортивных травм, при повреждении плеча у представителей профессий с повышенной нагрузкой на данную область (маляры, токари, техники), при возрастных изменениях и нарушении обмена веществ.

От полученной травмы в плечевом суставе развивается воспаление, ограничивается подвижность конечности, при этом беспокоит ноющая боль, усиливающаяся при движении. Может появиться припухлость.

Важно! Заболевания позвоночника и суставов связаны с воспалительными или дегенеративными процессами.

Остеоартрит поражает соединительную ткань суставов и вызывает воспалительную реакцию. Болевой синдром развивается медленно и по нарастающей, постепенно приводя к ограничению подвижности сустава и его разрушению.

Остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилоартроз и прочие дегенеративные патологии защемляют нервные корешки, отчего возникает болевые ощущения.

Боль в ключице, переходящая в шею, может отдавать в плечо, руку или спину.

Заболевание можно распознать по таким признакам:

• онемение и покалывание, жжение и «ползание мурашек» по коже,
• частичная потеря чувствительности и мышечная слабость в пораженной зоне,
• нарушение сухожильных рефлексов,
• скованность движений.

Остеомиелит — инфекционное поражение костей, при котором наблюдаются воспаление и отек над ключицей, тошнота, повышение температуры, лихорадка, повышение температуры мягких тканей в области воспаления, очаги гноя. Он возникает в результате попадания инфекции (пневмония, сепсис), после открытых переломов, вторичного заражения от ран, расположенных рядом.

Почему болит левая ключица? Невралгия ребер или плечевого сплетения сопровождается болью с левой стороны в области ключицы. Она усиливается при дыхании, при этом больной жалуется на боль в сердце и учащенное сердцебиение.

Уплотнение на ключице — что это? Миозит, или воспаление мышц, прилегающих к данной кости, тоже может стать источником боли. Он появляется после переохлаждения, перенесенных инфекций или системных заболеваний. В воспаленной мышце появляется плотность и напряженность, при движении ощущаются тянущие дискомфортные ощущения.

Боль спереди и увеличение ключицы у ребенка возникает из-за травмы или лейкоза. При лейкозе происходит давление воспаленных грудных лимфатических узлов на кость с одной или двух сторон.

Заболевания внутренних органов печени, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, сердца также сопровождаются болями, отдающими в левую ключицу.

Методы диагностики

Если при осмотре пациента не установлен диагноз, назначается дополнительное обследование. Это необходимо для исключения потенциально возможных патологий и выявления источника боли.

При травмах, дегенеративных процессах, подозрении на повреждение кости делается рентгеновский снимок.

Анализ крови проводится для оценки воспалительного процесса, выявление его возбудителя и контроля лечения.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография используются, если необходимо детальное обследование причин заболевания, исследование области прилежащих тканей, состояния нервных корешков, кровеносных сосудов.

Когда обращаться к врачу

Не стоит откладывать визит к врачу при:

• получении травмы,
• длительных болях, не проходящих более трех суток,
• повышении температуры в сочетании с болями в пораженной области,
• острой боли, ограничивающей подвижность конечности или тела,
• появлении припухлости или отека в ключичной зоне.

Симптоматическое лечение

Исход заболевания и лечения зависят от точности диагностики и эффективности терапии. Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), витамины группы В, миорелаксанты, физиотерапию, массаж, мануальную терапию.

Хирургическое лечение проводится при тяжелых травмах и патологиях опорно-двигательного аппарата, не поддающихся консервативным методам лечения.

При травмах (переломах) для иммобилизации используются фиксирующие повязки, бандажи и ключичные корсеты:

• гипсовая повязка,
• повязка Дезо (при переломах без смещения у детей до трех лет),
• повязка Вельпо,
• косыночная,
• кольца Дельбе,
• восьмиобразная повязка или детский фиксатор ключицы,
• Сейра,
• овал Титовой,
• корсет.

Медикаменты

НПВС широко применяются для обезболивания, купирования воспалительного процесса. Они снимают отеки и уменьшают температуру («Ибупрофен» , «Нимесулид», «Диклофенак»). Препараты принимаются строго по схеме, назначенной врачом, определенную продолжительность времени.

Важно! Бесконтрольное использование и злоупотребление может привести к появлению неблагоприятных побочных эффектов, сказывающихся на состоянии внутренних органов (печень, почки).

Миорелаксанты оказывают седативное воздействие и эффективно снимают сильный длительный болевой синдром, а также расслабляют спазмированные мышцы («Сирдалуд», «Баклофен», «Мидокалм»).

Для восстановления и улучшения кровообращения назначают сосудистые препараты («Трентал», «Пентоксифиллин», «Курантил»).

Для питания тканей, укрепления нервной системы, сердечной мышцы, костной и хрящевой ткани позвоночника, суставов и костей врач может назначить витаминно-минеральные комплексы («Нейромультивит», «Кальцемин», «Мильгамма») и хондропротекторы («Террафлекс», «Артра», «Дона»).

Народные средства

Народные средства лечения можно использовать как вспомогательный способ. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом на наличие противопоказаний.

1. Для лечения переломов на ключичную зону накладывают лепешку из глины в виде аппликации.
2. Для обезболивания и снятия воспаления больную область растирают пихтовым маслом.
3. Ванны из трав и с морской солью. Для общего укрепления в ванну можно добавлять лекарственные травы: шалфей, ромашка, зверобой.
4. Компресс из картофеля. Очищенный картофель натирают на терке и прикладывают как компресс к пораженному месту.

Физиотерапия

Физиолечение применяется для ускорения процессов заживления. Распространены такие методы, как ультразвук, лазер, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, парафиновые аппликации.

С их помощью достигается улучшение кровообращения и обменных процессов в клетках, а также лучшее проникновение лекарственных препаратов в ткани. Уменьшается отечность и болевой синдром.

Массаж

В зависимости от тяжести заболевания, больному в период ремиссии назначается курс массажа. Если ключица пострадала от перелома, массаж начинают с расположенных рядом неповрежденных тканей.

После срастания костей проводится более интенсивное воздействие, ускоряющее кровоток и восстанавливающее метаболизм в мышцах.

Важно! Для восстановления подвижности и активности после курса лечения необходимы физические тренировки и лечебные упражнения. Они назначаются врачом по лечебной физкультуре или непосредственно лечащим врачом. Виды упражнений и продолжительность тренировки определяется индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его возможностей.

Тренировки начинаются с минимальной нагрузки: разработки пальцев и кисти руки, локтевого сустава, затем — разработка руки до полного восстановления объема движений.

При выполнении упражнений необходимо:

• совершать движения медленно и плавно,
• начинать с минимального количества повторений, постепенно увеличивая кратность,
• при дискомфортных или болевых ощущениях прекратить выполнение упражнения и перейти к следующему,
• постепенно увеличивать нагрузку.

Методы профилактики

Для профилактики появления рассматриваемых болей рекомендуется:

• избегать травмирующих ситуаций, резких движений, выбирать спортивную нагрузку, соответствующую возрасту и физическим возможностям организма,
• употреблять витамины и сбалансированное питание для укрепления костной и мышечной ткани,
• стараться сохранять правильную осанку,
• избегать переохлаждений,
• своевременно обращаться к врачу.

Заключение

Боль в ключице может быть связана с различными повреждениями в организме: травмами, заболеваниями внутренних органов, позвоночника и суставов. Болевые ощущения вызываются непосредственно повреждением ключичной кости или боль передается от других зон в организме. Боль в правой или левой ключице, отдающая в шею, челюсть, руку, грудину связана со множеством заболеваний.

Высокоточные методы диагностики и вовремя назначенное лечение позволяют решить проблему, а курс реабилитации и профилактики — предупредить развитие патологического процесса.

Иногда возникают ощущения, когда болят ключицы и шея. Это может быть разный характер боли – тупой, ноющий, резкий, тянущий и т.д. Все зависит от причины таких ощущений.

Боль в ключице и/или шее может быть вызвана патологическим состоянием определенного органа или структуры:

• плечевой сустав;
• нервное сплетение плечевое;
• позвоночная артерия;
• нервные корешки, ответвляющиеся от спинного мозга;
• ключица;
• лимфоузлы;
• лестничные мышцы;
• верхушка легкого.

Болеть может в разных участках шеи и ключицы. Однако, очень много поступает жалоб на боли именно в правой ключице. Это во многом объясняется анатомическими особенностями и определенным кругом распространенных заболеваний с аналогичным симптомом.

Рассмотрим, почему могут возникать болезненные ощущения в ключице, распространяющиеся на шею.

Травмы

Шея и ключица могут долгое время после даже вылеченной травмы беспокоить болезненными ощущениями.

• Если проблема связана с повреждением ключицы, то характер болей может быть самым разнымприступообразная или же постоянная, не покидающая ни на время;
• сильная, умеренная, слабая;
• ноющая, стреляющая, тянущая, колющая;
• усиливающаяся при дыхании или движении рукой;
• имеющая локализацию в области ключицы слева или справа и предполагающая отдающий характер боли в грудину, шейную зону, плечо.

Травмы могут быть различными и возникать по разным причинам.

Перелом – одна из основных причин, при этом будет болеть ключица справа около шеи. Из-за того, что поблизости находятся нервные пучки, даже костная мозоль, появившаяся после сращивания кости, способна провоцировать их раздражение.

При компрессионном переломе шейного отдела нередко формируются межпозвоночные грыжи, которые также способствуют сдавливанию нервных корешков. Нередко крайне неприятные и болезненные ощущения даже могут отдавать в затылок, что провоцирует появление частых головных болей.

Травмы могут быть и другими. Например, возможно повреждение анатомических структур и тканей. За счет того, что в результате удара образуется гематома, нервные пучки сдавливаются и вызывают боль.

Остеохондроз шейного отдела

Данное заболевание очень часто связано с появлением интенсивных болей, распространяющихся на ключицу и область шеи. Разрастающаяся костная ткань приводит к дистрофии межпозвоночного диска и способствует образованию костных выступов.

Есть некоторые признаки, развивающиеся по совместительству:

• утром возникает чувство подобное тому, будто «отлежал руку»;
• по руке, плечу, шейной зоне и руке как будто «ползут мурашки»;
• нарушается чувствительность;
• в указанных участках тела могут появляться симптомы покраснения или побледнения, обильное потоотделение

Болезнь необходимо лечить. Сегодня медицина располагает адекватными методами, способными значительно уменьшить боли и не дать деструктивным процессам развиваться далее.

Мышечные боли

Если продолжительное время находится в одном положении или же постоянно выполняются одни и те же движения, повышается риск возникновения мышечного спазма из-за перенапряжения мышц. Развивается миалгия – мышечная боль. Подобные симптомы могут появиться в результате перенесенных инфекционных заболеваний или в результате растяжения.

Другие причины

Есть и другие возможные причины болей. К их числу мы можем отнести:

• Плексит. Данное заболевание характеризуется воспалением в нервном плечевом сплетении. При остром течении болезни боли преимущественно стреляющие, а при хроническом – ноющие.
• Артроз плечевого сустава. При этом заболевании возникают деструктивные процессы, которые характеризуются патологическим изменением хрящевой и костной тканей. Поначалу боли возникают при больших физических усилиях, а при дальнейшем развитии болезни – даже при незначительных.
• Рак Панкоста. Эта форма рака поражает правое или левое легкое. При отсутствии лечения рак прорастает в соседние ткани, в том числе, грудную клетку. Помимо болей, являющихся начальным симптомом, со временем появляются боли во всей руке, ощущается гипотонус конечности, при поражении спинного мозга образуется паралич ног, развивается синдром Горнера (западение глазного яблока, опущение века, сужение зрачка).
• Опухоли с метастазами. В шейно-ключичной области достаточно много лимфатических узлов, которые при прорастании метастаз могут провоцировать боли. Увеличенные лимфоузлы сдавливают нервные отростки, отчего возникают подобные ощущения. Сама же опухоль может располагаться практически в любом внутреннем органе – яичнике, желудке, молочной железе, губе и т.д.

Варианты со злокачественными опухолями являются самыми грозными. Чем раньше болезнь будет диагностирована и чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на выздоровление.

Иррадиирущие боли

Когда болит ключица справа или слева около шеи, причина может быть совсем неожиданная. Например, есть понятие так называемых иррадиирущих болей.

Болезненные ощущения могут давать в органы, которые находятся на определенном удалении от этих участков. Тем не менее, такой факт имеет место.

При инфаркте миокарда нередко появляется боль в шейной области и плевом поясе. Чаще всего такие ощущения имеют место с левой стороны.

Кроме того, могут развиться такие симптомы:

1. боль за грудиной сжимающего характера, которая не ликвидируется в течение 30 минут после приема нитроглицерина;
2. дикий страх смерти;
3. резкое изменение артериального давления в сторону падения или поднятия;
4. одышка;
5. сердцебиение становится неритмичным и зачастую учащенным;
6. кожа бледнеет и проступает холодный липкий пот.

Холецистит также часто характеризуется наличием иррадиирущих болей. В правом плече возникает резкая боль, если надавить пальцем между ножками мышцы грудинно-ключично-сосцевидной.

Удостовериться в том, что именно холецистит имеет место, помогут и другие симптомы этого заболевания:

• после приема пищи возникает сильный дискомфорт в брюшной полости;
• под ребрами справа ощущается боль и чувство распирания;
• если принять жирную пищу или проехаться со встряской, то боль становится практически нестерпимой;
• склеры и кожа желтеют;
• во рту ощущается горький привкус слюны;
• мучает зуд кожи, особенно в ночное время.

Для того, чтобы выяснить причину болей, врач помимо клинического осмотра проводит дополнительное обследование, так как природа такого патологического состояния может быть самой разной. Использоваться могут лабораторные методы (биохимический анализ крови) и инструментальные (УЗИ, МРТ, рентгенография, компьютерная томография). Возможно, придется подключить к диагностике разных специалистов. После выяснения причины болей подбирается стратегия лечения.