Мос состояние при переломе
Есть ли признаки консолидации перелома?
(операция от 01 июня сего года)
Ср, 29/07/2015 — 15:58
#1
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 — 17:17
Публикации: 1406
Прослеживаются слабо выраженные признаки сращения по задне-медиальной поверхности. Но, на мой взгляд, имеется другая проблема — металлоз бедренной кости. Это может привести (при определенных обсоятельствах) к нестабильности металлоконструкции.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Ср, 29/07/2015 — 16:01
#2
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 1 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 — 22:16
Публикации: 13691
Края перелома склерозированы. А по медиальной поверхности, чуть ли не фрагментация и периостит.
Андрей Юрьевич
Ср, 29/07/2015 — 16:17
#3
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.03.2014 — 12:16
Публикации: 677
Андрей Юрьевич wrote:
Края перелома склерозированы. А по медиальной поверхности, чуть ли не фрагментация и периостит.
К сожаленю, редко смотрю переломы, поэтому ваше мнение очень ценно)) Не могли бы вы указать на изменения — металлоз, сращение, периостит))
Ср, 29/07/2015 — 16:42
#4
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 — 17:17
Публикации: 1406
Металлоз — участки резорбции (просветления) костной ткани вокруг металла шурупов, винтов, штифта. Под периоститом А.Ю., вероятно, имеет в виду «козырек» по медиальному краю перелома. Я думаю, что это все-таки первые признаки начинающегося сращения.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Ср, 29/07/2015 — 16:52
#5
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 1 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 — 22:16
Публикации: 13691
Может и так. Надо сравнивать с предыдущими РГ, соотносить с клиникой, а то окажется, как в случае у Валентина Львовича, что рентгенологи остеомиелит «пропустили».
Андрей Юрьевич
Ср, 29/07/2015 — 16:59
#6
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 — 17:17
Публикации: 1406
Андрей Юрьевич wrote:
Может и так. Надо сравнивать с предыдущими РГ, соотносить с клиникой, а то окажется, как в случае у Валентина Львовича, что рентгенологи остеомиелит «пропустили».
Конечно необходимо сравнение. В этом весь смысл динамического наблюдения.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Ср, 29/07/2015 — 21:07
#7
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 32 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 — 22:55
Публикации: 7808
По мне так идёт нормальная консолидация. При МОС не всегда видим хорошо выраженную консолидацию. И срок ещё не большой. Сейчас главное соотношение и отсутствие деструкции.
Ср, 29/07/2015 — 23:11
#8
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 — 21:17
Публикации: 2008
Состоятельной костной мозоли нет.
Да и не будет.
Хочешь сделать что-то нормально — сделай это сам!
Чт, 30/07/2015 — 06:14
#9
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 1 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 — 22:16
Публикации: 13691
перчик wrote:
Андрей Юрьевич wrote:
Края перелома склерозированы. А по медиальной поверхности, чуть ли не фрагментация и периостит.
… Не могли бы вы указать на изменения -….периостит))
Вот, например, вот здесь (стрелка), периостит (на мой взгляд).
Приложения:
Андрей Юрьевич
Чт, 30/07/2015 — 07:09
#10
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 — 22:15
Публикации: 54889
Андрей Юрьевич wrote:
Края перелома склерозированы.
Рентгенологических данных за консолидацию нет…
Чт, 30/07/2015 — 13:57
#11
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 — 19:16
Публикации: 1036
Сан Саныч1 wrote:
Да и не будет.
Прямо как гвоздь в гроб идущей консолидации
.
Динамизировать гвоздь нужно и нагрузку полную дать. И не будет никаких металлозов, фрагментаций и похоронных прогнозов. Резорбция не вследствие металлоза, а вследствие, по-видимому, недостаточной стабильности синтеза.
Чт, 30/07/2015 — 14:03
#12
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 1 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 — 22:16
Публикации: 13691
Vega wrote:
…..Динамизировать гвоздь нужно и нагрузку полную дать. ..
Ну, все понимают, что рентгенолог такого не напишет.
А какое описание-заключение этих снимков вы сочли бы опитимальным?
Андрей Юрьевич
Чт, 30/07/2015 — 20:13
#13
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 — 19:16
Публикации: 1036
Ну да, этого рентгенолог не напишет. Зато всегда может написать вроде озвученного «да и не будет», тут уж к гадалке не ходи. Тут знаний и опыта с избытком хватает
Оптимальным? Не зная подробного анамнеза — срастающийся перелом бедра, остеосинтез. Будьте кесарем, оставьте слесарю слесарево…
Чт, 30/07/2015 — 21:08
#14
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 1 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 — 22:16
Публикации: 13691
Да ладно вам прибедняться, кто кесарь, а кто слесарь. А за мнение спасибо. Жаль только, не смогу дать ссылку на сгоревшую тему В.Л. когда областные травматологи переводили стрелки на районных рентгенологов, дескать и того не учли, и этого не отметили ,
Андрей Юрьевич
Пт, 31/07/2015 — 15:10
#15
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 5 дней назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 — 22:04
Публикации: 2849
Нормально стоит блокированный стержень. Начальные признаки мозоли есть. Насчет «периметаллоза»: люди, здесь представлена «цифра», не надо забывать об эффекте краевого усиления, и чем интенсивнее тень, тем сильнее будет оконтуренное «просветление» вокруг него. Не думаю, что «металлоз» распространяется за кость на мягкие ткани (см фото 2)
Приложения:
Verem plus uno esse non potest.
Источник
К своей обычной работе со своими обычными пациентами готовы вернуться сразу несколько клиник. Люди в стране даже в период пандемии болеют не только коронавирусом. Многие, кто готовился к плановым обследованиям или к плановым операциям, были вынуждены отложить их, просто потому что клиники быстро переделали под инфекционные отделения.
Сейчас больничные мощности в таком количестве под COVID-19-положительных уже не нужны и врачи возвращаются в свой обычный профиль. В Москве пять клиник начнут принимать своих пациентов.
С дезинфекции палат, где лежали больные с коронавирусной инфекцией, начинается процесс возвращения к прежнему режиму работы. Врачи уже вывешивают расписание и ждут, когда снова начнут прием по своему профилю.
Персонал пока в полной защите — готовят к выписке последних пациентов, переболевших COVID-19. Горбольница имени Демихова. Три корпуса и роддом были перепрофилированы в середине марта. За это время здесь вылечили почти шесть тысяч человек.
Главврач отмечает: в последние дни пациентов с коронавирусом поступает в несколько раз меньше, чем в разгар пандемии. Аппараты ИВЛ, которые запасли перед вспышкой — почти 90 штук — не пропадут.
«Все операции, особенно тяжелые, в общем, проходят под искусственной вентиляцией легких и в последующем эти пациенты вентилируются, поэтому все аппараты, которые нам были поставлены по программе, обязательным образом будут в дальнейшем использоваться в нашей работе», — поясняет главврач Сергей Переходов.
Это один из пяти стационаров, которые были перепрофилированы под борьбу с COVID-19, и на следующей неделе должны вернуться к прежнему режиму работы. В челюстно-лицевом госпитале для ветеранов войн, 31-й горбольнице, клинике имени Плетнева, Мухина, Демихова — в общей сложности освободится примерно три тысяч коек. А всего, по данным столичных властей, в Москве уже больше 10 тысяч свободных мест.
«Ситуация в Москве действительно улучшается, мы видим на протяжении двух недель снижение госпитализаций, и мы сегодня выходим в среднем на госпитализацию 800-900 человек в сутки. Да, это достаточно много, но уже в 2 — 2,5 раза меньше, чем было буквально месяц назад. В то же время у нас растет количество выписываемых, и разница между госпитализируемыми и выписываемыми всегда в пользу выписываемых. Более того, мы обратились и к нашим федеральным коллегам с предложением ряду их больниц так же вернуться в нормальную жизнь», — сообщила заммэра Москвы Анастасия Ракова.
К нормальной жизни возвращаются и клиники, где на время пандемии были остановлены все плановые операции и осмотры. В горбольнице имени Виноградова ежегодно принимали 50 тысяч пациентов. Из-за пандемии пришлось в конце марта закрыть часть отделений, другие переоборудовать, и основные силы бросить на борьбу с инфекцией.
На прием спешат те, кто из-за коронавируса вынужден был отложить несрочные процедуры. Галина Качко вызывала скорую в конце апреля, тогда помогли районные медики.
«В женской консультации я спрашивала, не отправят ли нас обратно из-за коронавируса. Сказали: все нормально», — рассказывает женщина.
Правда, меры безопасности останутся прежними. Опасность не миновала. По соседству с корпусом, где будут принимать плановых пациентов, бывший терапевтический корпус, который перепрофилировали под прием больных с коронавирусом, и сейчас их туда привозят. Поэтому прием будет вестись со всеми мерами предосторожности.
Вход — максимально удален от инфекционного корпуса, внутри обязательно — маски, перчатки, дезинфекция. И главное — целое отделение диетологии превратили в обсерватор, где каждый пациент перед лечением в обязательном порядке должен будет пройти проверку на коронавирус. А следить за этим будет завотделением, которая сама три недели провела на больничном из-за него же.
«Один-два дня будет занимать госпитализация, они будут находиться в одно-двухместной палате. И как только будем уверены, что COVID-19 отрицательный, мы уже будем переводить в общее отделение», — рассказала Юлия Пигарева.
И еще — в плановом режиме начинают работать роддома, где большинство будущих мам вынуждены были консультировать дистанционно.
Столичные власти подчеркнули, что эти послабления никак не скажутся на борьбе с пандемией: в Москве создан достаточный резерв во временных госпиталях, который позволит быть готовыми к любому развитию событий. Пандемия ведь пошла на спад, но еще не закончилась.
Источник
banner1
мос
Найдено (51 сообщение)
травматолог-ортопед
26 октября 2010 г. / Лариса / Тверь
… повторно ломалась 2 раза,диагноз-ложный сустав.сейчас стоит МОС (проведена костнаz плстика) и на рентгене пластина перtкрывает перелом,т.е. … сказать о консолидации невозможно.. прошло 6 месяцев.до этого МОС простоял год,но был повторный перелом.КТ может? … открыть
травматолог-ортопед
13 августа 2010 г. / катя / калуга
У моей мамы разрушен коленный сустав, предлагают поставить искусственный. Стоит ли решаться на операцию? Какие имеются результаты таких операций у пожилых на практике?… открыть
17 августа 2010 г. / OndarAV@mail.ru
… понял, что Ваша мама не из Москвы и не из Мос. области. Позвоните 8(926)3797308 Вячеслав Судер- оолович (гдавный … КБ№ 85 Москва). Жителям др. регионов, кроме Москвы и Мос. области) есть возможность прооперироваться по программе высокотехнологичной мед помощи … смотреть
травматолог-ортопед
28 мая 2010 г. / надежда / г.орехово-зуево
перелом позиционных винтов при диагнозе закрытый трехлодыжечный перелом левой голени с МОС.Контрактура. со дня операции прошло три с половиной месяца. гипс снят после семи недель со дня операции. какой прогноз. что делать в этом случае? открыть
29 мая 2010 г. / надежда
перелом позиционных винтов при диагнозе закрытый трехлодыжечный перелом левой голени с МОС. контрактура. со дня операции прошло три с половиной месяца. гипс снят после семи недель со дня операции. хожу с палочкой. врач направил на консультацию к другому … смотреть
травматолог-ортопед
28 апреля 2010 г. / Анна / Тольятти
… мыщелка левой большеберцовой кости со смещением отломков и вдавливание. 16 марта сделали оперцию — открытые репозиции, МОС наружнего мыщелка Ю пластиной, остиопластика дефекта мыщелкааутотрансплонтантом из гребня левой подвздошной кости. Прошло 6 недель, … открыть
травматолог-ортопед
30 марта 2010 г. / Андрей / 0
… репозиция несросшегося перелома правого бедра, костная аутопластика. МОС мыщелковой пластиной.В послеоперационном периоде проведен курс … — без значимой динамики. Несросшийся (в условии МОС металлической пластиной, костной аутопластики) оскольчатый перелом … открыть
травматолог-ортопед
29 марта 2010 г. / Александр… / 0
… , возникла деформация правого плеча, нарушение функции правого верхней конечности.
22.06.09 операция МОС правой плечевой кости интрамедуллярным стержнем Fixion. Состояние отломков на контрольных рентгенограммах удовлетворительное.
Сейчас плечо … открыть
травматолог-ортопед
7 февраля 2010 г. / алла / 0
Моей маме 72года, у нее перелом обеих лодыжек, частичное повреждение ДМС, наружно-верхнее пронационный подвывих стопы справа. Операцию сделали( МОС лодыжек и ДМС) и поставили пластинку. Рекомендовано ее удалить через 4-6 мес. А можно ли не удалять? У мамы … открыть
травматолог-ортопед
28 марта 2009 г. / ТАНЯ
Сыну 21 год.1.5года назад был винтообразный перелом н/3 диафиза левой плечевой кости со смещением отломков. МОС проволочными серкляжными швами.рука срослась.Но сейчас на этом месте появились сильные растяжки и выпирают вены.Что делать?Надо удалять … открыть
травматолог-ортопед
10 апреля 2008 г. / Екатерина…
… была травма — закрытый перелом головчатого возвышения плечевой кости со смещением отломка, произведена операция: открытая репозиция , МОС головчатого возвышения. После снятия гипсовой повязки РО- грамма показала сужение межсуставной щели. В результате … открыть
Страницы: < 1 2 3 4 5 6 >
Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru
Источник
Часовой пояс: UTC Правила форума1. ВНИМАНИЕ! ПРАВИЛА ВИРТУАЛЬНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ — ВСЕМ ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО! 2. НЕКОРРЕКТНЫЕ ВОПРОСЫ — вопросы, которые задавать виртуально не надо. На них нет ответа.
Сложный внутрисуставной перелом с фиксацией МОС
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
