Методический план первая помощь при переломах
Травма — анатомические и функциональные нарушения тканей и органов, возникающие в результате действия факторов внешней среды. Факторы:
— механические (удар, сдавление, растяжение),
— физические (тепло, холод, электричество, радиоактивное излучение),
— химические (действие кислот, щелочей, ядов),
— психические (испуг, страх).
Они могут быть закрытыми и открытыми.
Закрытые: ушибы, растяжения, разрывы, вывихи, переломы.
Открытые: раны, открытые переломы костей.
Виды травматических повреждений:
— одиночные,
— множественные (повреждение одной анатомической области в нескольких местах),
— сочетанные (повреждения различных анатомических областей одним поражающим фактором),
— комбинированные (повреждения двумя и более повреждающими агентами).
Вывод по вопросу: Для изучения первой помощи при различных видах травм важно знать возможные причины.
Вывих — смещение суставных концов костей, частично или полностью нарушающее их взаимное соприкосновение.
Травматические вывихи составляют 80-90% от всех случаев. При этих вывихах наблюдается разрыв капсулы сустава. Вывихи в коленных, локтевых, голеностопных суставов сопровождаются разрывом связочного аппарата. Вывихи могут быть осложненными: при открытом вывихе имеется рана в области сустава.
Основные признаки:
1) Боль в области сустава;
2) Ограничение подвижности в поврежденном суставе;
3) Усиление боли при попытке движения в суставе;
4) Может отмечаться онемение конечности при сдавлении нервных стволов вывихнутым фрагментом сустава;
5) Конечность находится в вынужденном положении;
6) Заметна деформация в области сустава.
Первая помощь:
1.Оценить обстановку (безопасность оказания первой помощи);
2.Вызвать «03»;
3.Если есть рана, закрыть её стерильной салфеткой, наложить повязку;
4.Фиксировать поврежденную конечность;
5.При вывихах суставов верхней конечности подвесить её косыночной повязкой;
6.При вывихах суставов нижней конечности положить пострадавшего;
7.Обезболить по возможности;
8.Контролировать состояние;
9.Передать пострадавшего «03».
Растяжение – это повреждение тканей с частичным разрывом их при сохранении анатомической непрерывности.
Основные признаки: боль, кровоподтек, припухлость и нарушение функции поврежденного органа или области.
Первая помощь:
1.Оценить обстановку (безопасность оказания первой помощи);
2.Вызвать «03» при необходимости;
3.Фиксировать поврежденную конечность, наложить давящую повязку;
4.Обезболить по возможности;
5.Обеспечить покой и придать возвышенное положение поврежденной конечности;
6.Контролировать состояние;
7.Передать пострадавшего «03».
Ушиб – это повреждение тканей и органов без нарушения целостности кожи.
Основные проявления: боль, кровоподтек, припухлость и нарушение функции поврежденного органа или области.
Первая помощь:
1.Оценить обстановку (безопасность оказания первой помощи);
2.Вызвать «03» при необходимости;
3.Придать возвышенное положение поврежденной конечности и обеспечить покой;
4.Обезболить по возможности;
5.При необходимости фиксировать поврежденную конечность;
6.Контролировать состояние;
7.Передать пострадавшего «03».
Перелом — это нарушение целостности кости. Бывают переломы травматические и патологические (при остеомиелите, опухоли, туберкулезе).
Травматические переломы делятся:
1) закрытые повреждения кости;
2) открытые, при наличии повреждения кожи в зоне перелома. Открытые переломы опаснее закрытых, так как возможно инфицирование и развития остеомиелита, что значительно затрудняет срастание костных отломков. Перелом может быть:
1) полным;
2) неполным.
Переломы бывают самой разнообразной формы: поперечные, косые, спиральные, продольные. Часто наблюдаются оскольчатые переломы, когда кость разбита на отдельные осколки. Этот вид чаще встречается при огнестрельных ранениях.
Перелом, возникающий от сжатия или сплющивания, называется компрессионным.
Переломы бывают 1) без смещения;
2) со смещением отломков кости. В зависимости от характера травмы, локализации перелома, силы мышц и т.д. смещения костных отломков могут быть различных видов: смещения под углом, смещения по длине и боковые смещения. Встречаются вколоченные переломы, когда один из отломков внедряется в другой.
Особенности переломов у детей и лиц пожилого возраста: у детей переломы бывают по типу “зеленой ветки”; у пожилых людей — чаще оскольчатые переломы.
Признаки переломов:
1) резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке;
2) изменение положения и формы конечности;
3) нарушение ее функции (невозможность пользоваться конечностью);
4) появление отечности и кровоподтека в зоне перелома;
5) укорочение конечности и патологическая (ненормальная) подвижность кости.
При открытом переломе часто в рану выступает отломок кости, что прямо указывает на перелом.
Осложнения перелома: кровотечение; травматический шок; повреждения внутренних органов; воспаление.
Первая помощь:
1.Оценить обстановку (безопасность оказания первой помощи);
2.Остановить артериальное кровотечение, если оно есть;
3.Вызвать «03»;
4.Закрыть рану стерильной салфеткой, наложить повязку (при открытых переломах);
5.Провести иммобилизацию конечности (создание неподвижности костей в области перелома);
6.Обезболить по возможности (борьба с шоком);
7.Контролировать состояние пострадавшего;
8.Передать «03».
Правила наложения транспортных шин:
1)В качестве шин могут быть использованы подручные средства (доски, палки, картон…);
2)Шина должна захватывать не менее 2 смежных суставов. При переломах бедренной и плечевой костей захватывают 3 сустава;
3)Шины моделируются по здоровой конечности;
4)Шина должна быть надёжно закреплена;
5)Между шиной и участками тела необходимо проложить мягкий материал.
Вывод по вопросу: Для более быстрого оказания первой помощи нужно знать характеристики травм и их различия.
Вывод по пройденной теме: «Травмы опорно-двигательного аппарата часто встречаются в быту, поэтому нужно знать правила оказания первой помощи».
Источник
Муниципальное бюджетное учреждение
дополнительного образования города Ростова-на-Дону
«Дворец творчества детей и молодёжи»
Центр патриотического воспитания и подготовки юнармейцев
План – конспект занятий.
Возраст детей:
11 – 16 лет
Дополнительная общеобразовательная программа:
«ПАТРИОТЫ РОССИИ»
Раздел № 7.4 Первая помощь при переломах.
Разработчики:
педагог дополнительного образования
Рубан А. В.
г. Ростов-на-Дону
2020 г.
Дата и время проведения: 32 и 35 недели
Тема: Первая помощь при переломах.
Форма проведения занятия: внеаудиторная
Цель занятия: изучить с учащимися действия при оказании первой помощи при переломах.
Задачи занятия:
обучающие:
формировать у учащихся умение выделять главное, существенное в изучаемом материале, сравнивать, обобщать изучаемые факты, логически излагать свои мысли;
подвести учащихся к пониманию сущности изучаемого материала;
восполнить пробелы в знаниях;
обеспечить в ходе урока закрепление знаний по действиям мотострелкового отделения в современном общевойсковом бою.
воспитательные:
содействовать развитию интереса к изучению военного дела;
содействовать формированию патриотических чувств;
содействовать воспитанию активной жизненной позиции.
развивающие:
развивать эмоции, создавая на уроке эмоциональные ситуации удивления, радости, занимательности. Использовать яркие примеры, иллюстрации, демонстрации;
развивать умение выделять существенное в изучаемом материале, сравнивать, обобщать, логически излагать свои мысли;
развивать познавательный интерес учеников.
Материально-техническое обеспечение занятия:
Компьютер, интернет.
Структура занятия:
1.Организационный этап
Знакомство с технологией проведения занятия.
2.Основной этап.
Порядок оказания первой доврачебной помощи
Убедится, что «пострадавший» жив, для чего проверить наличие пульса, дыхания, реакции зрачка.
Наложить жгут выше места перелома для остановки кровотечения. Прикрыть рану салфеткой для предотвращения загрязнения.
Привести «пострадавшего» в чувство с помощью воды, раствора аммиака или воздействия на болевую точку.
Провести опрос «пострадавшего» с целью выявления скрытых повреждений:
— «Как тебя зовут?»;
— «Сколько ты видишь пальцев?»;
— «Ты можешь пошевелить рукой?»;
— «Ты можешь пошевелить ногой (указать непострадавшую ногу)?»;
— «Болит ли что-то кроме ноги?».
4. При отсутствии противопоказаний провести транспортную иммобилизацию «пострадавшей» ноги.
5. Уложить «пострадавшего» на плащ-палатку и подготовить её для переноски, для чего свернуть боковые края в валик.
6. Взять плащ-палатку с «пострадавшим» за свернутые в валик края (по три человека с каждой стороны). Седьмой член отряда несет амуницию «пострадавшего». Восьмой — оказывает помощь наиболее уставшим. Командир руководит транспортировкой «пострадавшего». Наиболее сильные члены отряда становятся при транспортировке впереди.
7. Транспортировать «пострадавшего» на Финиш головой вперед, соблюдая ритмичность движения и не допуская падения «пострадавшего». Допускается совершать остановки для отдыха при условии аккуратного опускания «пострадавшего» на землю.
Правила транспортной иммобилизации
Основная задача транспортной иммобилизации заключается в обеспечении неподвижности фрагментов сломанных костей и покоя поврежденному участку тела на период транспортировки пострадавшего. Она способствует значительному уменьшению болей, без нее практически невозможно предупредить развитие или углубление травматического шока при тяжелых переломах.
Общие принципы транспортной иммобилизации:
Одежда и обувь на пострадавшем обычно не препятствуют транспортной иммобилизации, более того, они служат мягкой прокладкой под шину. Снятие одежды и обуви производится лишь при крайней необходимости.
При наличии раны ее следует закрыть асептической повязкой до наложения шины. Доступ к ране осуществляется путем рассечения одежды, желательно по шву.
При открытом переломе отломки костей, выступающие из раны, трогать нельзя.
Наложение жгута производится до иммобилизации. Не следует закрывать жгут бинтами. Время наложения жгута (дату, часы и минуты) необходимо указать в записке, закрепляемой на жгуте.
Шина не должна оказывать слишком сильного давления на мягкие ткани, особенно в области выступов во избежание образования пролежней, сдавливать крупные кровеносные сосуды и нервные стволы.
При переломах длинных трубчатых костей обязательно должны быть зафиксированы минимум два сустава, смежных с поврежденным сегментом конечности.
Надежность иммобилизации достигается прочной фиксацией шины (ремнями, косынками, лямками) на всем протяжении.
Во время наложения шин необходимо бережное обращение с поврежденной конечностью во избежание нанесения дополнительной травмы.
В зимнее время года травмированная конечность более подвержена отморожению, чем здоровая, особенно при сочетании с повреждением сосудов. При транспортировке конечность с наложенной шиной необходимо утеплять.
Д
ля иммобилизации поврежденной конечности можно использовать различные подручные средства — доски, палки, прутья и др.
При их отсутствии поврежденную верхнюю конечность можно прибинтовать к туловищу, а сломанную ногу — к здоровой ноге.
Транспортная иммобилизация при повреждении нижних конечностей методом «нога к ноге»: а – простая иммобилизация; б – иммобилизация с легким вытяжением.
Для осуществления иммобилизации необходимы также бинты, которыми шины фиксируются к конечности; вата — для прокладок под конечность. Бинты можно заменять подручными средствами: ремнем, полосами тканей, веревкой и т.п. Вместо ваты могут использоваться полотенца, матерчатые прокладки, пучки сена, травы, соломы и т.п.
Для предупреждения и своевременного выявления осложнений транспортной иммобилизации необходимо следить за состоянием кровообращения в периферических отделах конечности. Если конечность обнажена, то следят за окраской кожи. При неснятой одежде и обуви необходимо обращать внимание на жалобы пострадавшего. Онемение, похолодание, покалывание, усиление боли, появление пульсирующей боли, судороги в икроножных мышцах являются признаками нарушения кровообращения в конечности. Необходимо немедленно расслабить или рассечь повязку в месте сдавливания.
3.Итоговый этап.
Первая медицинская помощь переломах?
Первая помощь при наличии раны?
Что означает транспортная иммобилизация при повреждении нижних конечностей методом «нога к ноге»?
Педагог дополнительного образования
А. Рубан
Источник
План-конспект
проведения занятия по «медицинской подготовке»
Тема: ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ.
Цели:
Ознакомить учащихся с видами переломов;
Научить учащихся оказывать первую помощь при различных видах переломов;
Место проведения: класс 9 «А».
Метод проведения занятия: теоретическо-практическое
Время: 40 мин
Учебные вопросы:
1. Виды переломов;
2. Первая медицинская помощь при переломах;
Ход занятия:
І. Вводная часть.
Проверка наличия личного состава;
Проверка готовности к занятию;
Объявление цели и темы занятия.
ІІ. Основная часть.
1.Вопрос:
Виды переломов.
Перелом – это полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани. Травмы чаще встречаются в детском и пожилом возрасте, что связано с анатомо-физиологическими особенностями организма. У ребенка кости более эластичные и менее прочные, чем у взрослых. Это вызывает уязвимость скелета к действию травмирующих факторов. Высокий риск формирования переломов у детей связан с подвижностью ребенка и слабым развитием навыков самосохранения. У пожилых людей в силу возрастных изменений из костей вымываются соли кальция, что приводит к явлению остеопороза и снижению прочности скелета. Нарушение мозгового кровообращения, приводящее к ухудшению равновесия и головокружениям, вызывает неустойчивость походки и частые падения. У молодых людей риск деформации костей связан с сезонностью (гололед), профессиональной деятельностью (интенсивные физические нагрузки), занятиями спортом (профессиональные спортсмены).
Переломы костей у человека возникают при резких движениях, ударах, падении с высоты. Они могут быть закрытыми и открытыми. При закрытых переломах не нарушается целость кожных покровов, при открытых — в месте перелома имеется рана. Более опасны открытые переломы. Различают переломы без смещения и со смещением костных отломков.Переломы, при которых образуется только два отломка, называются единичными, переломы с образованием нескольких отломков — множественными. При авариях, катастрофах, землетрясениях и в очагах поражения у человека могут быть множественные переломы нескольких костей. Наиболее тяжело протекают переломы, сочетающиеся с ожогами и радиационными поражениями. Переломы, возникающие в результате воздействия пули или осколка снаряда, гранаты, мины, называются огнестрельными. Для них характерны раздробление кости на крупные или мелкие осколки, размозжение мягких тканей в области перелома или отрыва части конечности. Основные признаки огнестрельного перелома: боль, припухлость, кровоподтек, ненормальная подвижность в месте перелома, нарушение функции конечности. При открытых переломах в ране могут быть видны отломки костей. Переломы костей конечностей сопровождаются их укорочением и искривлением в месте перелома. Повреждение ребер может затруднять дыхание, при ощупывании в месте перелома слышен хруст (крепитация) обломков ребра. Переломы костей таза и позвоночника часто сопровождаются расстройствами мочеиспускания и нарушением движений в нижних конечностях. При переломах костей черепа может возникнуть кровотечение из ушей. В тяжелых случаях переломы костей сопровождаются шоком. Высока вероятность развития шока при открытых переломах с артериальным кровотечением.
2.Вопрос:
Первая медицинская помощь при переломах.
Человек, оказывающий первую помощь может: 1. Оценить тяжесть состояния пострадавшего и локализацию повреждений. 2. При наличии кровотечения – остановить его. 3. Определить, возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия квалифицированной медицинской помощи. Не рекомендуется переносить или передвигать больного при травмах позвоночника и множественных переломах. 4. При отдельной травме на повреждённый участок наложить шину. Шиной может служить любой предмет, который предотвратит движение в повреждённой конечности, захватывая суставы выше и ниже места перелома. 5. При отсутствии противопоказаний к перемещению пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение. 6. Если доступ медицинского персонала затруднён или невозможен и имеются противопоказания к перемещению пострадавшего, обеспечивают по возможности полную иммобилизацию повреждённых участков, после чего используются носилки с твёрдым основанием, к которым надёжно фиксируется пострадавший.
Задача первой помощи — уменьшить боль, обеспечить раненому полный покой и, главное, не допустить повреждение мягких тканей мышц, сухожилий, окружающих место перелома. Пострадавшего следует уложить, успокоить, создать неподвижность поврежденной конечности. Оказывая помощь при закрытых переломах, не следует без особой необходимости снимать одежду, обувь с поврежденной части тела. Их лишь разрезают в нужном месте. При открытых переломах после остановки кровотечения на рану накладывается стерильная повязка. Вправление перелома допускается лишь в том случае, если кто-либо из спутников владеет техникой этой процедуры.
ІІІ. Заключительная часть
подвожу итог занятия;
напоминаю тему и цель занятия;
отправляю на другое учебное место.
Руководитель занятия: Грачёв Сергей Александрович
Источник
Тема «Правила оказания первой медицинской помощи при переломах верхних и нижних конечностей.»
Учебные вопросы.
1. Основные принципы транспортной иммобилизации.
2. Общие правила оказания первой медицинской помощи при переломах.
3. Правила оказания первой медицинской помощи при переломах костей верхних конечностей.
4. Правила оказания первой медицинской помощи при переломах костей нижних конечностей.
Цель. По окончании изучения темы учащиеся должны иметь представление:
• об основных принципах транспортной иммобилизации;
• о правилах оказания первой медицинской помощи при переломах костей верхних и нижних конечностей.
Основное содержание урока.
Основные принципы транспортной иммобилизации:
• шина обязательно должна захватывать два сустава (выше и ниже перелома), а иногда и три сустава (при переломах бедра, плеча);
• при иммобилизации конечности необходимо, по возможности, придать ей физиологическое положение, а если это не возможно, то такое положение, при котором конечность меньше всего травмируется;
• при открытых переломах вправление отломков не производят, накладывают стерильную повязку и конечность фиксируют в том положении, в каком она находится в момент повреждения;
• при закрытых переломах снимать одежду с пострадавшего не нужно;
• нельзя накладывать жесткую шину прямо на тело, необходимо подложить мягкую прокладку (вата, полотенце);
• во время перекладывания больного с носилок поврежденную конечность должен поддерживать помощник;
• неправильно выполненная иммобилизация может принести вред в результате дополнительной травмати-зации. Так, недостаточная иммобилизация закрытого перелома может превратить его в открытый и тем самым утяжелить травму и ухудшить состояние пострадавшего.
Иммобилизация может производится путем прибин-товывания поврежденной части конечности к здоровой части тела: верхней — к туловищу, нижней к здоровой ноге.
Общие правила оказания первой медицинской помощи при открытом и закрытом переломе целесообразно излагать, используя схемы 1 и 2.
Понятие о закрытых и открытых переломах. Их отличия. Признаки переломов. Основные правила оказания первой медицинской помощи.
Переломы костей верхних конечностей и правила оказания первой медицинской помощи.
При открытых переломах фаланг пальцев и костей кисти после наложения стерильной повязки на рану в ладонь вкладывают плотный комок ваты, обмотанный марлей (бинтом), чтобы придать пальцам полусогнутое положение. На предплечье, кисть и пальцы накладывают фанерную, картонную или лестничную шину. Руку подвешивают на косынке.
При переломе костей предплечья руку надо осторожно согнуть в локтевом суставе под прямым углом, повернуть ладонью к груди и в таком положении зафиксировать шиной или подручными средствами. Шину накладывают от основания пальцев до верхней трети плеча.
При этом достигается неподвижность в лучезапястном и локтевом суставах. Руку подвешивают на косынке.
При травме плечевого сустава и переломе плечевой кости иммобилизацию производят лестничной шиной или подручными средствами. Шину моделируют на себе таким образом, чтобы ее можно было наложить на поврежденную руку, согнутую в локтевом суставе, от здоровой лопатки через надплечье поврежденной конечности на плечо и предплечье до основания пальцев. Руку подвешивают на косынке. Если поблизости не оказалось шины или подручных средств для иммобилизации, то поврежденную руку подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу.
Переломы костей нижних конечностей и правила оказания первой медицинской помощи.
Переломы костей стопы и повреждение голеностопного сустава.
При иммобилизации фанерными полосками и деревянными рейками их прикладывают от верхней трети голени до подошвы стопы по бокам: одну — с наружной стороны, другую — с внутренней и прибинтовывают к конечности, хорошо закрепляя стопу. В местах прилегания фанерных полосок к костным выступам подкладывают вату.
При переломе костей голени иммобилизацию производят так же, как и при повреждении голеностопного сустава, обеспечивая неподвижность в двух суставах: голеностопном и коленном. Шину или подручные средства накладывают от стопы до верхней трети бедра. Если поблизости не оказалось никаких подручных средств иммобилизации, поврежденную конечность можно прибинтовать к здоровой.
Переломы бедренной кости, особенно открытые, -очень тяжелая травма, нередко сопровождающаяся кровотечением и шоком. Наиболее удобны для иммобилизации при таких травмах специальные шины для бедра (Дитерихса). Подручные средства (например, доски) при иммобилизации бедра накладывают по его боковым поверхностям: одну — по внутренней, другую — по наружной до подмышечной области и фиксируют к конечности и туловищу широким бинтом, поясным ремнем, полотенцем. На костные выступы в области голеностопного и коленного суставов, а также в подмышечную впадину и паховую область подкладывают куски ваты.
Обязательно акцентируйте внимание учащихся на том что не допускается делать при переломах.
Заключение. Повторите основные моменты и проверьте, как понята тема.
Задания для проверки полученных знаний.
Задание 18. Разделитесь по 3-4 человека. Один из вас пострадавший, у которого закрытый перелом предплечья. Окажите ему первую медицинскую помощь.
Задание 19. Разделитесь по 3-4 человека. Один из вас пострадавший, у которого открытый перелом голени. Окажите ему первую медицинскую помощь.
Вопросы для проверки полученных знаний.
Что называется переломом? Какими они бывают? Что нужно знать, чтобы оказать первую медицинскую помощь при травме кости? Как надо правильно накладывать шину? Что запрещается делать при оказании помощи пострадавшему при переломе?
Домашнее задание. 2.1.
Источник