Места наиболее типичных переломов
Согласно статистическим данным на сегодняшний день каждые три секунды у кого-нибудь в мире ломается кость. Причин у этого явления может быть множество, но лидирующая позиция отведена такому серьезному заболеванию как остеопороз.
Профилактические мероприятия при данном явлении нацелены на повышение плотности костной массы, а также на минимизацию ситуаций дома и на улице, способных вызвать перелом.
Что такое типичный перелом костей – места типичных переломов у детей и взрослых
Частота встречаемости переломов у отдельных костей будет различаться, что определяется механизмом получения конкретного травмирования.
Наиболее распространенными видами повреждений являются:
- Перелом лучевой кости руки. Составляет около 70% всех переломов. Связан с человеческими рефлексами: при падении, в попытках уберечь тело от повреждений пострадавший выставляет руки вперед. Это провоцирует сильную нагрузку на кистевой сустав — и, как правило, заканчивается переломом лучевой кисти.
- Перелом шейки плеча. Зачастую диагностируется у маленьких пациентов, а также у людей после достижения ими 50-летнего возраста вследствие падения на плечо или на локоть. В данном возрасте в организме содержится недостаточное количество кальция, что негативно сказывается на прочности костей.
- Перелом бедра (зачастую в районе шейки). Является своеобразной классической травмой пожилых людей. Отличается трудностью и длительностью лечебных мероприятий.
- Бамперный перелом, в ходе которого нарушается целостность берцовых костей нижних конечностей. Подобные переломы – результат автомобильных аварий, количество которых с каждым годом увеличивается.
- Компрессионный перелом позвоночного столба. Чаще всего, диагностируется при падении с высоты на прямые ноги. Опасность рассматриваемой травмы заключается в высокой вероятности повреждения нервных волокон — что, в дальнейшем, может стать причиной паралича.
- Перелом в области голеностопного сустава. Пик его популярности наступает в зимнее время года, когда сноубордисты и лыжники приступают к своему излюбленному виду спорта. Помимо этого, обычные прогулки по скользкой дорожке могут спровоцировать плачевные последствия.
- Переломы отдельных компонентов лицевой части черепа: нижней челюсти, носа. Такое явление встречается достаточно часто у тех, кто занимается боевыми искусствами.
Вероятные и абсолютные признаки открытых и закрытых переломов костей
Ситуации, когда вероятны типичные переломы костей у человека – когда наиболее вероятно получить типичный перелом луча, черепа и т.д.?
Ситуаций, при которых есть риск получить переломы в типичных местах, существует множество.
Их можно условно разделить на три большие группы:
1. Травмирование новорожденного в процессе родов
Подобное может произойти при осложненных родах — если у роженицы узкий таз, а плод крупный; либо же при ягодичном предлежании. У таких младенцев может диагностироваться перелом ключицы, реже – бедренной кости.
2. Патологические переломы
Имеют место быть вследствие наличия у пациента заболевания, на фоне которого происходит разрушение костной ткани.
Наиболее ярким примером такого недуга является остеопороз. Женская часть населения сталкивается с указанной болезнью чаще, чем мужская. Это объясняется тем, что с наступлением менопаузы количество эстрогенов в крови уменьшается. Данные гормоны, как известно, благотворно влияют на плотность костной массы. Поэтому после 45-летнего возраста у женщин кости начинают терять свою прочность, и под воздействием незначительной силы происходят переломы запястий, чаще всего.
После 75 лет пациентки сталкиваются с более серьезной проблемой – переломом шейки бедра. В некоторых случаях подобная травма может возникнуть при обычной ходьбе.
3. Травматические переломы
Чаще всего, встречаются у молодых людей. Причина перелома – неожиданное воздействие крупной механической силы на абсолютно здоровые кости.
Примером травмоопасной ситуации является ДТП, катание на сноуборде либо коньках, падение с большой высоты, драка и т.п.
Дети в подобных ситуациях могут отделаться ушибом – кости у них отличаются большой гибкостью.
Отдельную — и наиболее тяжелую по последствиям группу переломов — составляют травмы, вызванные огнестрельным оружием.
Профилактика типичных переломов костей в спорте и жизни, у пожилых и молодых – как предупредить травмы?
Полностью исключить ситуацию, при которой можно заработать перелом – задача невыполнимая.
Однако, существует ряд мероприятий, благодаря которым, можно минимизировать риск развития подобной ситуации, а также повлиять на скорость заживления уже сломанных костей.
Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Ограничить употребление алкогольных напитков. Алкоголь негативно сказывается на метаболических процессах: в частности, это касается качества усвоения кальция. Подобное явление ведет к истончению кости.
- Профилактика дефицита витамина Д. Он способствует усвоению кальция в организме. Ежедневные 15-минутные солнечные ванны благоприятствуют выработке нужного количества данного витамина. Но здесь главное не переусердствовать – ультрафиолетовые лучи могут стать причиной появления рака кожи.
- Полный отказ от табакокурения. Сигаретный дым негативной влияет на плотность костного минерала. Кроме того, уже сломанные кости у курильщиков срастаются медленнее, чем у тех, кто не курит.
- Поддержание массы тела в пределах нормы. Речь идет о предупреждении ожирения и чрезмерной худобы. Оба этих патологических состояния ведут к развитию остеопороза. В первом случае необходимо пересмотреть рацион питания, ограничив количество жирной, соленной и копченной пищи. Худоба же нередко является следствием идеализирования чрезмерно тонких форм, что сопровождается пропагандой изнурительных диет. Это все может привести к появлению нервно-психической анорексии, что зачастую диагностируется у девочек-подростков. Главная опасность указанного недуга в подростковом возрасте – дефицит костной массы.
- Правильное питание. Следует помнить, что продукты богатые на протеин, а также кофеиносодержащие напитки способствуют вымыванию кальция из организма. Для укрепления костей полезно включать в рацион питания зеленые овощи, свеклу, ягоды, какао, красное мясо, а также сою. Соевые продукты содержат эстроген растительного происхождения, который крайне необходим женщинам в постклимактерическом периоде.
- Занятия спортом. Они, безусловно, должны присутствовать в жизни взрослых и детей, так как благодаря им происходит укрепление мышц, что служат природным амортизатором. В среднем, рекомендуется делать физические упражнения минимум три раза в неделю по 30-40 минут. Тем, кто занимается легкой атлетикой необходимо позаботиться о приобретении качественной спортивной обуви. Велосипедистам и любителям роликовых коньков следует надевать защитный шлем, налокотники и наколенники. И самое главное – тренировки не должны быть изнурительными, – это может привести к интенсивной утрате эстрогена, что, как уже указывалось выше, приводит к потере костной массы. Лучше, чтобы все систематические спортивные мероприятия осуществлялись под контролем тренера.
- Минимизация травмоопасных ситуаций в доме. Для этого ванную комнату нужно снабдить резиновым ковриком и специальными поручнями, а на полы в остальных комнатах постелить мягкие ковры. Ходить по квартире следует в тапочках, которые не скользят и не спадают. Все провода, и не нужные вещи, что разбросаны по комнатах, необходимо спрятать. Если в доме есть пожилой человек, у которого нарушена координация движений, его следует обеспечить специальными ходунками или палочкой.
- Ношение специальной обуви в зимнее и летнее время. При гололедице лучше оставаться дома – но, если такой возможности нет, следует передвигаться очень аккуратно: по присыпанной песком поверхности.
Владельцам транспортных средств для избегания аварийных ситуаций на дорогах следует выполнять следующие процедуры:
- Своевременно проходить технический осмотр авто, и устранять даже мелкие поломки.
- Менять шины со сменой сезонов.
- Комплектовать машину подушками безопасности.
- Выполнять правила дорожного движения: пристегивать ремни безопасности, не разговаривать по телефону во время вождения машины, не садиться за руль в состоянии алкогольного опьянения и т.д.
Источник
Причинами переломов могут стать самые разнообразные и неожиданные обстоятельства. От несчастных случаев не застрахован никто – это может быть автокатастрофа, падение или сильный удар. Перелом можно получить и на лыжном склоне, и в переполненном автобусе, во время гололеда или на лестнице, на производстве и в быту. Патологические переломы могут возникнуть при уже имеющихся костных аномалиях спонтанно в результате незначительного воздействия, а при остеопорозе у пожилых лиц даже при неловком движении.
Чаще всего переломы провоцируют:
- падение;
- чрезмерные физические нагрузки;
- неожиданный удар в кость в результате сильного механического воздействия;
- остеопороз;
- чрезмерное скручивание при резком повороте туловища по отношению к зафиксированной ноге;
- недостаток минералов в кости;
- болезни костной ткани;
- курение (никотин ослабляет соединительную и костную ткань)
Классификация переломов
В современной травматологии существует несколько классификаций переломов в зависимости от их основных параметров. Правильно поставленный диагноз и точное определение перелома помогает спрогнозировать его течение и назначить оптимальное лечение.
- Классификация переломов в зависимости от причины:
- травматический (кость изначально здоровая);
- патологический (плотность кости снижена из-за наличия заболевания)
Если кость здоровая, то удар, спровоцировавший перелом, должен быть сильным, нагрузка экстремальной. Перелом здоровой кости называется травматическим переломом. Но есть заболевания, когда снижается прочность кости – туберкулез, остеомиелит, опухоли кости. У лиц преклонного возраста появляется хрупкость костной ткани, ее разреженность, то есть остеопороз. Если костная ткань изначально повреждена, то даже незначительное воздействие может спровоцировать перелом. Такие переломы называют патологическими. Патологический перелом может возникнуть внезапно даже при сильном чихании, при перевороте в постели, при поднимании одной рукой заполненного водой чайника.
- Классификация переломов в зависимости от повреждения кожи
Различают два типа переломов по степени взаимодействия области повреждения с окружающей средой:
- закрытый (простой)- кожа на месте перелома не повреждена, то есть на месте травмы нет раны;
- открытый (сложный) – целостность кожи нарушена, над местом перелома есть рана.
Закрытый перелом изолированный и сращивание проходит существенно легче. При открытом переломе рана может появиться и будет видна сразу, а может возникнуть через некоторое время. Хоть рана образуется сломанной костью, но сама кость из раны не всегда видна, в некоторых случаях из нее торчат отломки, которые самим вправлять и даже их трогать ни в коем случае нельзя.
- Классификация переломов в зависимости от его формы и направления
Излом может быть:
- косой,
- винтообразный,
- продольный,
- поперечный,
- вколоченный;
- отрывной.
Если перелом простой, то кость делится на два фрагмента, если сложный, то на протяжении кости образуются отломки, их может быть 2 и больше.
- Классификация переломов по степени повреждения
- полные (без смещения или со смещением);
- неполные (трещина или надлом);
Особое место занимают внутрисуставные переломы, в этом случае движение в суставе полностью утрачивается, и сочетанные, когда повреждаются внутренние органы.
Переломы обычно сопровождаются кровотечениями и внутренними кровоизлияниями. Особенно массивные гематомы наблюдаются при травмах таза и черепа, они считаются самыми опасными.
Наиболее типичные места переломов
Это могут быть:
- лучевая кость (до 70%);
- шейка плеча;
- шейка бедра;
- берцовые кости;
- позвоночник;
- голеностоп;
- отдельные кости лицевой части черепа;
Заключение
Молодые люди чаще получают травматические переломы во время занятий спортом (особенно его экстремальными видами) или вовремя драки, люди в возрасте сталкиваются с переломами в связи истончением костной ткани или при наличии хронических болезней. В этом случае речь идет о патологическом переломе.
Источник
Переломы костей конечностей – один из наиболее частых видов переломов, который является, как правило, следствием не сильной бытовой травмы и наблюдается чаще у пожилых людей в связи со снижением эластичности кости, хотя переломы конечностей могут быть и у детей, людей молодого и среднего возраста, однако в этом случае они связаны, как правило, с довольно сильным механическим воздействием на кость.
Большую часть переломов костей конечностей составляют переломы лучевой кости в типичном месте, переломы костей голени, переломы плечевой кости в области хирургической шейки и переломы шейки бедра.
Причины перелома костей конечностей
Переломы конечностей в большинстве своем являются следствием травмы. Причем типичные способы получения травм в быту – падение на кисть, на плечо и так далее – приводит к переломам в типичных – наиболее слабых местах кости.
Однако отдельно стоит сказать и о других причинах переломов конечностей, в частности, так называемых патологических переломах. Они могут наблюдаться при онкологических заболеваниях, приеме некоторых препаратов, снижающих плотность костной ткани и так далее. Такие переломы могут возникать даже без значительной, казалось бы, травмы.
Несмотря на то, что патологические переломы являются следствием, как правило, другой, более серьезной патологии, все же они требуют оказания неотложной помощи и госпитализации в профильное отделение. Поэтому при наличии первых симптомов травмы у любого человека необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
!!! Стоит помнить, что перелом конечности может быть причиной развития серьезных осложнений, в частности, болевого шока, поэтому специализированная помощь должна быть оказана всегда и как можно раньше.
Симптомы перелома конечностей
Чтобы вовремя заподозрить наличие перелома кости и вызвать бригаду скорой помощи, необходимо знать основные симптомы перелома конечностей, к ним следует отнести:
1. Боль. Она может быть сильно выраженной, а ее эпицентр находится в месте перелома. Следует помнить, что боль может наблюдаться при ушибе, однако ее интенсивность наибольшая именно при переломах, что опасно развитием травматического шока, а потому вызов бригады скорой медицинской помощи в этом случае должен быть незамедлительным.
2. Припухлость и отечность. В месте перелома возникает выраженная припухлость, которая связана с повреждением мягких тканей и развитием в них воспаления. Нередко причиной припухлости может быть и гематома – скопление крови в тканях. Последняя может свидетельствовать и повреждении сосуда и развитии кровотечения. Кровотечение является одним из опаснейших осложнений, поскольку может быть причиной развития геморрагического шока.
3. Деформация конечности и нарушение ее функции, как правило, связаны со смещение костных отломков, в связи с чем сама конечность может укорачиваться или деформироваться другим образом, а движения могут быть ограничены как в определенной плоскости, так и фактически сведены к минимуму, что зависит от характера расположения отломков и места перелома кости.
4. Крепитация при пальпации (ощупывании). Крепитация представляет собой характерный хруст, который образуется в результате трения отломков костей. Подобный симптом перелома конечностей наблюдается при переломе со смещением.
Следует отметить, что переломы конечностей могут быть открытыми (с повреждением кожи) и закрытыми (без повреждения кожи). В случае, если перелом открытый, то в ране могут виднеться костные отломки. В таком случае другие симптомы перелома конечностей отходят на второй план, и диагностика оказывается крайне простой.
Но стоит учитывать, что именно в таком случае психологическое состояние пациента оказывается максимально нестабильным, а значит, скорая помощь должна быть вызвана как можно раньше, а ее быстрое прибытие на место обеспечит не только оказание должной помощи в связи с переломом медицинскими работниками, но и стабилизацию психологического состояния пациента.
Диагностика перелома конечностей
В случае открытых переломов в виднеющимися в ране отломками костей диагностика не составляет трудностей. В случае закрытых переломов конечностей диагноз подтверждается при проведении рентгенологического исследования.
Стоит сказать, что в любом случае диагностика переломов конечностей не представляет больших затруднений. Куда более важной является диагностика осложнений, в частности, внутреннего кровотечения, наличия повреждений нервов, развития шока (геморрагического, болевого) и так далее.
Именно поэтому важно не только провести дополнительные исследования, но и качественно осмотреть больного, удостовериться в стабильном его состоянии или понять, что имеются угрожающие жизни осложнения.
Врачи нашей частной скорой помощи – это высококвалифицированный медицинский персонал, который обладает не только должными знаниями, но и большим опытом работы, а наши бригады укомплектованы всем необходимым оборудованием. Поэтому, обращаясь к нам за помощью, вы сможете быть уверенными, что пациент получит быструю, квалифицированную и полноценную догоспитальную помощь, а также будет доставлен в специализированный стационар в кратчайшие сроки.
Первая помощь при переломах конечностей
Переломы костей конечностей, как правило, не сопряжены с нарушением функции жизненно важных органов и систем, поэтому пациенты не нуждаются в придании им особого положения и проведении специфических мероприятий, например, сердечно-легочной реанимации, которые нередко требуются при более серьезных травмах, сопровождающихся развитием сердечно-легочной недостаточности.
Первая помощь должна заключаться:
— в обеспечении доступа свежего воздуха
— психологической поддержке и, по возможности, в успокоении пациента
— максимально быстром вызове бригады скорой помощи
Специфическая помощь, в частности:
— иммобилизация
— обезболивание
— наложение асептической повязки
— первичная остановка кровотечения может быть выполнена только специалистами.
Поэтому от скорости прибытия скорой помощи и оказания соответствующей помощи зависит как состояние больного, так и прогноз.
Не стоит медлить и надеяться на «чудо», сразу же обращайтесь за медицинской помощью, а наша частная скорая медицинская помощь всегда готова оказать вам высококачественные услуги – быстро и профессионально!
Источник