Медицинский термин перелом

Медицинский термин перелом thumbnail
  1. Медицинский словарь

Перелом — механическое нарушение целостности плотной структуры (костей или хрящей). В данной статье рассмотрены переломы костей. Классификация переломов

— По этиологии

— Травматические

— Патологические, возникающие вследствие повреждения костной ткани (опухоли, остеомиелит, остеодистрофии и т.д.)

— По виду перелома

— Закрытые

— Открытые. Все открытые переломы считают первично инфицированными

— По анатомической локализации

— Диафизарные

— Метафизарные

— Эпифизарные

— По плоскости перелома

— Поперечные

— Косые

— Винтообразные

— Продольные

— Оскольчатые

— Переломы в большинстве случаев сопровождаются смещением фрагментов (переломы со смещением). Вид смещения зависит от направления, величины повреждающей силы и сокращения мышц. Различают следующие виды смещения:

— по ширине

— по длине

— под углом

— ротационные

— Переломы осложнённые — с повреждением сосудисто-нервного пучка. Тяжесть повреждения костно-мышечной системы зависит от возраста больного, направления и величины повреждающей силы.

— Локализация повреждения зависит от возраста больного

— У больных с несформированной костной системой (дети) слабое звено — зоны роста

— У больных в возрасте 16-50 лет чаще происходят повреждения связочного аппарата

— У пожилых больных с возрастным остеопорозом типичная локализация перелома — метафиз.

— Направление повреждающей силы определяет вид повреждения. Например, типично стригущее повреждение коленного сустава с разрывом медиальной коллатеральной связки при воздействии силы на область сустава с латеральной стороны

— У детей и подростков типичны переломы по зоне роста дистальных отделов бедра или проксимального отдела большеберцовой кости, плечевой кости и костей предплечья

— У больных старшего возраста типичны переломы хирургической шейки плечевой кости, лучевой кости в типичном месте, шейки бедренной кости.

— Величина повреждающей силы зависит от скорости движения повреждающего объекта

— Высокоскоростные повреждения (например, при дорожно-транспортных происшествиях) вызывают сочетанные комплексные повреждения скелета (открытые и множественные переломы)

— Низкоскоростные повреждения (например, бытовые) вызывают простые изолированные повреждения связок, мышц или костей. Обследование больного

— Определяют механизм травмы

— Падение с высоты приводит к переломам пяточной кости, вывихам бедра, переломам в грудном и поясничном отделах позвоночника, переломам костей таза и сочетанным травмам

— Удар коленями (высокоскоростное повреждение). Возможны переломы надколенника, бедренной кости и вывих бедра

— Падение на вытянутую руку часто приводит к переломам дистальных отделов лучевой кости, головки лучевой кости, проксимального и дистального метафизов плечевой кости.

— Клиническое обследование

— Симптомы, позволяющие распознать перелом

— Припухлость

— Деформация

— Локальная боль

— s- Патологическая подвижность

— Крепитация

— Нарушение функций

— Для уточнения клинического диагноза производят рентгенологическое исследование в обязательном порядке

— Повреждённая область должна находиться в середине снимка

— При повреждении голени или предплечья необходимо захватить два близлежащих сустава

— Снимки производят в двух взаимно перпендикулярных проекциях

— При необходимости производят снимок симметричной здоровой стороны

— По снимкам плохого качества нельзя делать заключение о характере травмы или заболевания

— При первичном осмотре и дальнейшем лечении обращают внимание на целостность кожных покровов.

— Осложнения

— Повреждение сосудисто-нервного пучка

— Нагноение раны при открытом переломе

— Флегмоны

— Гнойные затёки

— Остеомиелит

— Несращение (см. Сустав ложный) или неправильное сращение перелома

— Контрактуры

— Анкилоз сустава

— Деформирующий артроз. Лечение:

— Лечение проводят в специализированном стационаре

— Обезболивание. Вправление отломков при переломе и все дальнейшие манипуляции должны быть безболезненными. Применяют местное (короткая новокаиновая блокада, внутри- . венное и внутрикостное обезболивание, проводниковая и перидуральная анестезия) и общее обезболивание

— Репозиция может быть одномоментной и постепенной, закрытой (ручная, аппаратная, скелетное вытяжение) и открытой (хирургическая). При репозиции отломков учитывают механизм травмы. Манипулируют периферическим отломком, устанавливая его по отношению к центральному

— Вправленные отломки обездвиживают до костного сращения. Фиксируют, как правило, два смежных сустава в функционально выгодном положении. Фиксация отломков:

— гипсовая повязка (лонгетная или циркулярная)

— постоянное вытяжение (накожное, манжетное, скелетное, гипсовая тракционная повязка)

— остеосинтез

— Важную роль в лечении переломов играет своевременное назначение лечебной физкультуры

— Применяют средства, повышающие реактивность организма и стимулирующие репаративные процессы.

— Консервативное лечение -основной метод терапии переломов. При безуспешности консервативного лечения применяют открытую репозицию. Причиной неэффективности консервативной терапии обычно бывает интерпозиция мягких тканей или промежуточного осколка.

Читайте также:  Патологический перелом позвонка симптомы

— Остеосинтез осуществляют различными фиксаторами. Фиксирующие средства могут быть расположены внутри костномозгового канала (интрамедуллярная фиксация) и на поверхности кости (экстрамедуллярная фиксация); возможно одновременное применение обоих методов (экстраинтрамедуллярный остеосинтез).

— Для остеосинтеза также применяют компрессионно-дис-тракционные аппараты (например, Илизарова, Гудушаури, Волкова-Оганесяна). Метод успешно используют при лечении больных с закрытыми и открытыми переломами длинных трубчатых костей, при внутрисуставных переломах. Особое место метод занимает при множественных, сочетан-ных и комбинированных повреждениях. При последствиях травм, особенно осложнённых гнойной инфекцией, остеосинтез нередко становится методом выбора. Широкое применение получил чрескожный остеосинтез при лечении деформаций, укорочений конечностей, ложных суставов, врождённого вывиха бедра и др.

— Показания к открытому вправлению и фиксации

— Безуспешность консервативного лечения

— Патологические переломы

— Переломы костей, поражённых метастазами

— Множественная травма

— Повреждения у больных старшего возраста.

— Показания для внешней фиксации включают ущемление мягких тканей над местом перелома и высокий риск инфицирования при внутренней фиксации.

— Гипсовая иммобилизация — распространённый метод лечения, обеспечивающий раннее восстановление нагрузки и движений в суставе. Неотложные состояния

— Открытые переломы

— Открытые переломы вызывают выраженный болевой синдром, опасны кровотечением и инфицированием места травмы

— Лечение

— Тщательная хирургическая санация (желательно в течение 6 ч после травмы)

— Профилактическое введение антибиотиков

— Введение противостолбнячной сыворотки (по показаниям)

— Повреждения нервов и сосудов. Необходимо тщательное обследование состояния сосудов и иннервации травмированного участка. Лечение оперативное

— Закрытые переломы. Репозиция отломков и иммобилизация. МКБ

— Т14.20 Перелом в неуточнённой области тела (закрытый)

— Т14.21 Перелом в неуточнённой области тела (открытый)

Источник:
Медицинский словарь
на Gufo.me

Значения в других словарях

  1. Перелом —
    (fractura) повреждение кости с нарушением ее целости. Перелом акушерский (f. obstetrica) — см. Перелом родовой. Перелом Бартона — см. Бартона перелом. Перелом Беннетта — см. Беннетта перелом. Перелом Буша — см. Буша перелом. Перелом вдавленный (f.
    Медицинская энциклопедия
  2. перелом —
    -а, м. 1. Действие по глаг. переломить—переламывать (в 1 знач.); действие и состояние по глаг. переломиться—переламываться (в 1 знач.). 2. Место, по которому переломлено что-л. 3. Нарушение целости, повреждение какой-л. кости у человека, животного.
    Малый академический словарь
  3. перелом —
    перелом м. 1. Процесс действия по гл. переламывать I 1., 2., переломить, переламываться I, переломиться 2. Состояние по гл. переламываться I 1., переломиться 3. перен. Резкое изменение в ходе какого-либо процесса. || Момент такого изменения.
    Толковый словарь Ефремовой
  4. перелом —
    См.: 1. переламывать 2. переломать
    Толковый словарь Даля
  5. ПЕРЕЛОМ —
    мед. Перелом — механическое нарушение целостности плотной структуры (костей или хрящей). В данной статье рассмотрены переломы костей.
    Справочник по болезням
  6. перелом —
    ПЕРЕЛОМ, а, м. 1. Место, по к-рому что-н. переломлено. Скрепить весло на переломе. 2. Нарушение целости кости у человека, животного. П. голени. Открытый п. 3. перен. Резкое изменение в развитии чего-н. Нравственный п. На переломе событий.
    Толковый словарь Ожегова
  7. перелом —
    • великий ~ • коренной ~ • резкий ~
    Словарь русской идиоматики
  8. перелом —
    сущ., м., употр. сравн. часто (нет) чего? перелома, чему? перелому, (вижу) что? перелом, чем? переломом, о чём? о переломе; мн. что? переломы, (нет) чего? переломов, чему? переломам, (вижу) что? переломы, чем? переломами, о чём? о переломах…
    Толковый словарь Дмитриева
  9. перелом —
    1) момент выпадения бумажника из кармана; 2) передача в зону ИТК запрещенных предметов
    Словарь воровского жаргона
  10. перелом —
    орф. перелом, -а
    Орфографический словарь Лопатина
  11. ПЕРЕЛОМ —
    ПЕРЕЛОМ — нарушение целости кости. Различают переломы травматические и патологические (в результате некоторых заболеваний); закрытые (без повреждения кожи) и открытые; поперечные, продольные, косые, оскольчатые и т.
    Большой энциклопедический словарь
  12. перелом —
    см. >> перемена
    Словарь синонимов Абрамова
  13. перелом —
    сущ., кол-во синонимов…
    Словарь синонимов русского языка
  14. Перелом —
    (мед.) нарушение анатомической целости кости вследствие травмы (См. Травма). П. внутриутробного периода жизни плода крайне редки. Различают…
    Большая советская энциклопедия
  15. перелом —
    ПЕРЕЛ’ОМ, перелома, ·муж. 1. только ед. Действие по гл. переломить-переламывать. Перелом палки. 2. Место, по которому переломлено что-нибудь (спец.). Зубчатый перелом. 3. Нарушение целости, повреждение какой-нибудь кости у человека или животного (мед.).
    Толковый словарь Ушакова
  16. перелом —
    Перелом, переломы, перелома, переломов, перелому, переломам, перелом, переломы, переломом, переломами, переломе, переломах
    Грамматический словарь Зализняка
  17. перелом —
    Пере/ло́м/.
    Морфемно-орфографический словарь
  18. перелом —
    ПЕРЕЛОМ -а; м. 1. к Переломить — переламывать (1 зн.) и Переломиться. 2. Место, по которому переломлено что-л. 3. Нарушение целости, повреждение какой-л. кости у человека, животного. Закрытый п. бедра. // Разг. Место такого повреждения.
    Толковый словарь Кузнецова
  19. перелом —
    Нарушение целости кости. Переломы бывают закрытыми (без повреждения кожи) и открытыми. Чаще всего наблюдаются переломы костей конечностей. Наиболее опасны для здоровья и жизни переломы позвоночника, основания черепа, таза.
    Биология. Современная энциклопедия
Читайте также:  Шины для рук при переломе

Медицинский термин перелом

Источник

ПЕРЕЛОМ

(fractura) — повреждение кости с нарушением ее целости.
      перелом акушерский (f. obstetrica) — см. Перелом родовой.
      перелом Бартона — см. Бартона перелом.
      перелом Беннетта — см. Беннетта перелом.
      перелом Буша — см. Буша перелом.
      перелом вдавленный (f. cum impressione) — П., характеризующийся вдавлением костного отломка в костномозговую или другую полость (грудную, полость черепа и др.).
      перелом винтообразный (f. spiralis; син. П. спиральный) — П., линия которого на рентгенограмме имеет форму спирали.
      перелом вколоченный (f. impacta) — компрессионный П., при котором один из отломков кости прочно внедрен в другой.
      перелом внутрисуставной (f. intraarticularis) — П., при котором место повреждения кости сообщается с полостью сустава.
      перелом Вуаллемье — см. Вуаллемье перелом.
      перелом диафизарный (f. diaphysialis) — П. диафиза трубчатой кости.
      перелом дырчатый (f. perforata) — П. с образованием в кости (обычно плоской) дефекта округлой или многоугольной формы.
      перелом Дювернея — см. Дювернея перелом.
      перелом Дюпюитрена — см. Дюпюитрена перелом.
      перелом закрытый (f. clausa) — П. без нарушения целости кожных покровов над областью повреждения кости.
      перелом звездчатый (f. stellata) — оскольчатый П., линия которого на рентгенограмме имеет форму звезды.
      перелом по типу «зеленой ветки» — см. Надлом.
      перелом по типу ивового прута» — см. Надлом.
      перелом изолированный (f. isolata) — П., ограниченный пределами одной кости.
      перелом инфицированный (f. infecta) — П., осложненный гнойной, гнилостной или анаэробной инфекцией или имеющий признаки гнойно-некротического процесса; все открытые П. считают инфицированными.
      перелом классический — см. Перелом типичный.
      перелом Коллиса — см. Коллиса перелом.
      перелом компрессионный (f. е compressione) — П. губчатой кости, возникший под действием сжатия.
      перелом косой (f. obliqua) — H., при котором поверхность излома расположена под углом к продольной оси кости.
      перелом краевой (f. marginalis) — неполный П., характеризующийся отделением отломка от стенки кости.
      перелом Лауэнштейна — см. Лауэнштейна перелом.
      перелом Лендорффа — Грацианского — см. ЛендорффаГрацианского перелом.
      перелом лучевой кости классический — см. Коллиса перелом.
      перелом лучевой кости типичный — см. Коллиса перелом.
      перелом Мальгеня — см. Мальгеня перелом.
      перелом межвертельный (f. intertrochanterica) — полный внесуставной П. бедренной кости по межвертельной линии.
      перелом Мейсснера — см. Мейсснера перелом.
      перелом метафизарный (f. metaphysialis) — П. трубчатой кости в области ее метафиза.
      перелом метаэпифизарный (f. metaepiphysialis) — П. трубчатой кости, при котором поверхность излома проходит через эпифиз и метафиз.
      перелом множественный (f. multiplex) — одновременный П. двух или более костей.
      перелом Монтеджи — см. Монтеджи перелом.
      перелом надлодыжковый (f. supramalleolaris) — П. костей, при котором поверхность излома проходит у верхнего края лодыжек.
      перелом надмыщелковый (f. supracondylaris) — П. плечевой или бедренной кости, при котором поверхность излома проходит над верхним краем соответствующих мыщелков.
      перелом неполный (f. incompleta; син. трещина кости) — П., при котором поверхность излома не проходит через весь поперечник кости.
      перелом непрямой (f. indirecta) — П. кости, возникший на некотором расстоянии от места приложения повреждающей силы.
      перелом ныряльщиков — см. Переломовывих ныряльщиков.
      перелом огнестрельный (f. sclopetaria) — открытый П., вызванный огнестрельным ранящим снарядом.
      перелом оскольчатый (f. comminuta) — П., при котором образовалось более двух костных отломков.
      перелом осложненный (f. complicata) — П., сопровождающийся повреждением магистрального сосуда (сосудов) или нерва (нервов).
      перелом открытый (f. aperta) — П., при котором имеется повреждение кожного покрова или слизистой оболочки, через которое область перелома сообщается с окружающей средой.
      перелом отрывной (f. avulsionis) — П., характеризующийся отделением отломка кости под влиянием чрезмерного напряжения прикрепляющихся к нему сухожилия или связки.
      перелом патологический (f. pathologica) — П. патологически измененной кости, возникший от незначительного механического воздействия.
      перелом подвертельный (f. subtrochanterica) — П. бедренной кости, при котором поверхность излома проходит дистальнее малого вертела.
      перелом подмыщелковый (f. subcondylaris) — П. большеберцовой кости, при котором поверхность излома проходит непосредственно дистальнее ее мыщелков.
      перелом поднадкостничный (f. subperiostalis) — П., при котором уцелевшая надкостница удерживает отломки в соприкосновении.
      перелом полифокальный (f. polyfocalis) — П. одной кости в двух или более местах.
      перелом полный (f. completa) — П., при котором кость полностью разделена на два (или более) отломка.
      перелом поперечный (f. transversa) — П., при котором поверхность излома расположена перпендикулярно к продольной оси кости.
      перелом Потта — см. Потта переломовывих.
      перелом продольный (f. longitudinalis) — П., при котором поверхность излома параллельна продольной оси кости.
      перелом простой (f. simplex) — П. одной кости с образованием не более двух отломков.
      перелом раздробленный (f. conquassata) — П. с разрушением значительного участка кости и образованием множества отломков.
      перелом родовой (син. П. акушерский) — П. трубчатой кости (ключицы, плечевой, бедренной) новорожденного, возникший во время родов.
      перелом сгибательный (f. е flexione) — см. Перелом флексионный.
      перелом сколоченный — вколоченный П. с непрочным сцеплением отломков.
      перелом Смита — см. Смита перелом.
      перелом сочетанный — П. с одновременным повреждением внутренних органов.
      перелом спиральный (f. spiralis) — см. Перелом винтообразный.
      перелом субкапитальный (f. subcapitalis) — П. шейки бедренной кости, при котором поверхность излома проходит непосредственно дистальнее головки кости.
      перелом типичный (f. typica; син. П. классический) — П., обусловленный определенным механизмом повреждения, имеющий характерные локализацию поверхности излома и смещение костных отломков.
      перелом толчковый — множественный П. нижних конечностей и позвоночника, реже других костей, вызванный сильным ударом снизу (напр., при подрыве корабля на мине).
      перелом торсионный (f. е torsione) — П., возникший в результате скручивания кости вокруг ее продольной оси.
      перелом травматический (f. traumatica) — П. здоровой кости вследствие прямого или косвенного внешнего механического воздействия.
      перелом флексионный (f. е flexione; син. П. сгибательный) — П., возникший в результате сгибания кости.
      перелом чрезбугорковый (f. pertubercularis) — П. плечевой кости, при котором поверхность излома проходит через большой и малый бугорки.
      перелом чрезвертельный (f. pertrochanterica) — П. бедренной кости, при котором поверхность излома проходит через область большого и малого вертела.
      перелом чрезмыщелковый (f. percondylaris) — П. трубчатой кости (бедренной, большеберцовой, плечевой), при которой поверхность излома проходит через ее мыщелки.
      перелом эпикондилярный (f. epicondylaris) — П. внутреннего надмыщелка плечевой кости.

Читайте также:  Положение ноги при переломе пятки

Соответствующие статьи

Источник