Медицинские приборы при переломах

Медицинские приборы при переломах thumbnail

Магнитная терапия при переломах ускоряет лечение в разы.

Магнитная терапия при переломах ускоряет лечение в разы.

В этой статье идет речь о методе лечения, при котором используют магниты после перелома. Магнитотерапия является одним из методов физиотерапии, заслуживающим особое внимание.

Магнитотерапия при переломах назначается людям для того, чтобы ускорить процесс регенерации травмированного участка. В данном случае ломается конкретный орган. Органы состоят из тканей, а ткани из клеток.

В крови возникают слабые токи, увеличивающие скорость клеточного передвижения. Благодаря этому питательные вещества и кислород скорее доходят до клеток, которые их поглощают, тем самым ускоряя собственный обмен веществ. Происходит быстрое восстановление – это и есть главное, для чего назначают магнит при переломе.

Прежде чем перейти к изучению магнитотерапии, нужно ознакомиться с физиологией перелома и таким методом лечения, как физиотерапия.

Переломы

Переломом кости называется нарушение ее целостности, которое возникает при совершении нагрузок, превышающих прочность опорного участка.

Причины можно разделить на две группы:

  • травматические;
  • патологические.

В первом случае речь идет о внешних механических воздействиях, например, удар, падение. Во втором – вследствие каких-либо заболеваний.

Естественное заживление кости

Итак:

  1. Если пораженная кость находится в обездвиженном состоянии и при этом отсутствуют громоздкие повреждения сосудов, то уже через пару дней возникают признаки, свойственные всем травмам, – признаки неинфекционного воспаления. Это является первым механизмом восстановления кости.
  2. Само заживление связывают с образованием первичной костной мозоли. Длительность этой стадии занимает около 3-4 недель. Клетки соединительной ткани, располагающиеся внутри кости, проникают в фибрин – белок, имеющий вид волокон. Так происходит образование элементов мозоли. В то же время образуются костная и хрящевая ткань, сосуды, восстанавливается иннервация.
  3. Костная ткань становится более плотной, так как в ней откладываются соли кальция. Этот период длится в среднем месяц.
  4. В процессе срастания частей кости, происходит перестройка мозоли таким образом, что ее ткань становится структурно более похожей на саму кость.

Обратите внимание! Если отломки стабильны, но сосудистая сеть значительно повреждена, то сращение задерживается на месяцы! (Первично задержанное сращение)

Для правильного заживления отломки и сосудистая сеть должны быть стабильны

Для правильного заживления отломки и сосудистая сеть должны быть стабильны

Методы лечения переломов

Предусматриваются:

  • неоперативные;
  • оперативные;
  • комбинированные.

Физиотерапия

Главной целью физиотерапии является достижение такого эффекта лечения, при котором нагрузка на организм будет минимальной, а полезное действие физических методов терапии – максимальным.

Этот метод используют в совокупности с лекарственным лечением, что позволяет уменьшить силу нежелательных побочных эффектов медикаментов. Но необходимо помнить, что и в этом случае имеются исключения.

Хоть физиотерапия и является одним из самых безопасных методов лечения, тем не менее, врач должен оценить пользу его применения в любом конкретном случае и, зная механизм действия тех или иных физических факторов, назначить лечение, которое не принесет вреда пациенту.

Врачебная инструкция – неотъемлемая часть лечения

Врачебная инструкция – неотъемлемая часть лечения

Методы физиотерапии рассмотрены в таблице:

Читайте также:  Какие могут быть переломы рук
ПротивовоспалительныеЗамедление и исчезновение воспалительных реакций.
СосудорасширяющиеУвеличение просвета сосудов, благодаря чему восстанавливается кровообращение.
АнальгетическиеУменьшение боли.
Репаративно-регенеративныеАктивное деление клеток и активизация молекулярных процессов, исправляющих химические повреждения внутри клеток.
МиостимулирующиеСтимуляция мышечных клеток к сокращению, что приводит к улучшению их тонуса.
ОстеолизирующиеУскорение укрепления перелома путем устранения ложной мозоли.
ФибромодулирующиеУстранение контрактур (ограниченные движения), которые возникают при долгом удерживании конечности в одном положении и последующем истощении мышечных тканей.
ВитаминостимулирующиеЭлектрофорез витаминов.

Физиотерапия направлена на устранение неприятных симптомов, ухудшающих качество жизни

Физиотерапия направлена на устранение неприятных симптомов, ухудшающих качество жизни

Также все методы лечения можно разделить на три главных:

  • общие
  • местные
  • сегментарно-рефлекторные

Основные принципы физиотерапии

Для того, чтобы кости восстановились как можно скорее необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Индивидуальность. Выбор лечения зависит от личности индивида. Учитываются: пол, возраст, физические параметры, психическое состояние, наличие инфекций, аллергий, противопоказаний.
  2. Этапность. Прежде чем назначать лечение следует узнать, какую стадию заживления проходит кость. Каждому этапу регенерации соответствует своя процедура.
  3. Корректировка. Так как со временем кость будет переходить с одного этапа на другой, то и процедуры, назначаемые пациенту будут изменяться. В данном случае речь идет о виде физиопроцедур, длительности, интенсивности и частоте.
  4. Систематичность. Для полноценного эффекта необходимо проходить сеансы строго по наставлению врача. В среднем назначается десяток процедур, каждые из которых пациент должен пройти без пропусков. Также не рекомендуется самостоятельно прекращать лечение.

Если придерживаться правил, то выздоровление не составит проблем

Если придерживаться правил, то выздоровление не составит проблем

Особенности применения лечения:

  • местные процедуры проводятся перед общей. Общее количество методов воздействия не должно быть больше трех;
  • некоторые процедуры не сочетаются друг с другом, например, в один день не принимаются процедуры противоположного действия: согревающие с охлаждающими;
  • на одну сегментарную и рефлексогенную зону не назначается больше одной операции;
  • лечение может усилить действие определенных препаратов, поэтому доза корректируется;
  • в зависимости от вида физического метода повторные курсы назначаются минимум через два месяца.

Комбинированное лечение нужно проводить с осторожностью!

Комбинированное лечение нужно проводить с осторожностью!

Противопоказания:

  • лихорадка;
  • инфаркт миокарда;
  • крайнее истощение организма;
  • заболевания крови (в том числе и проблемы со свертываемостью);
  • декомпенсация органов;
  • тяжелое состояние;
  • металлические конструкции в тканях;
  • непереносимость лечебного фактора;

К противопоказаниям не стоит относиться спустя рукава

К противопоказаниям не стоит относиться спустя рукава

Магнитотерапия

Одним из разделов физиотерапии является магнитотерапия, применяемая при переломах. Магнитотерапию используют в первом периоде лечения, непосредственно после перелома. Магнитные поля, применяемые в медицине, могут быть постоянными или переменными.

Виды магнитотерапий

Магнитотерапия бывает:

  1. Низкочастотная магнитотерапия

Относится к сосудорасширяющим методам терапии. Соответственно, главная цель, достигаемая этим методом – восстановление нарушенного кровотока в тканях за счет расслабления мускулатуры сосудов. При этом спадает отек и, следовательно, уменьшается чувство боли.

Этот метод не советуют применять, если на поврежденной части тела наложен гипс, так как данный вид лечения практически теряет свою эффективность в связи со снижением напряженности поля. Спицы также мешают лечению: нарастает сложность установки индуктора.

Читайте также:  Лечение перелома четвертого поясничного позвонка

Из этого делается вывод, что метод удобен при лечении скелетным вытяжением и при погружном остеосинтезе.

Применяются:

  • Индукторы-электромагниты;
  • Индукторы-соленоиды.

Курс состоит из 8-10 ежедневных процедур в течение 15-20 минут.

  1. Высокочастотная магнитотерапия

Токи высокой частоты индуцируют вихревые токи. При этом ткани нагреваются на 2-4 °С. Белые клетки крови активизируются и активно переходят в зону воспаления, что увеличивает скорость удаления продуктов разрушенных клеток.

Также стимулируются и клетки, обеспечивающие регенерацию костной ткани. В области перелома образуются новые сосуды. Если отек сильный, то терапия назначается в слаботепловых дозах, если слабый – в сильнотепловых. Снимается мышечный спазм, оказывается анальгезирующее действие.

Применяются:

  • Кабельный индуктор в форме цилиндрической спирали;
  • Кабельный индуктор в форме плоской спирали;
  • Цилиндрический индуктор.

Курс состоит из 10-12 ежедневных процедур в течение 15-20 минут (и слаботепловые, и тепловые).

Кровь активнее поставляет вещества после действия магнитов

Итак, магнит при переломах в физиотерапевтических целях выполняет важные функции. Под воздействием магнитного поля, которое вызывается самим магнитом, возникают токи.

Они и изменяют физико-химические свойства клеток тела человека, водных систем, влияют на направленность крупных молекул и свободных радикалов, изменяется проницаемость мембран. Это приводит к изменению биохимических процессов на молекулярном и субмолекулярном уровне в клетке.

Фото и видео в этой статье посвящены проблемам заживления сломанных частей тела. Лечение магнитом при переломах настоятельно рекомендуется для ускорения наступления облегчения из-за тяжело переносимых симптомов. Цена на аппараты магнитотерапии варьирует в районе нескольких тысяч, что может показаться дорогим удовольствием, но нужно помнить, что здоровье дороже!

Источник

Как известно, лечебные физические факторы с большим успехом применяются во всех стадиях регенерации тканей, в том числе костной. Они позволяют уменьшить отек, воспалительные явления, болевой синдром, улучшить крово- и лимфообращение, трофику, что в конечном итоге приводит к ускорению регенерации тканей и, следовательно, к сокращению сроков лечения и уменьшению числа осложнений. Напротив, МК, хоть и создают хорошие условия для прочной фиксации костных отломков, но не являются биостимуляторами репаративных процессов.

Они примерно в 1,5 раза задерживают процессы остеогенеза, что связано с дополнительной травматизацией тканей, особенно, костного мозга, эндоста и надкостницы, то есть тканей, за счет которых идет мозолеобразование, поэтому в современные методики лечения переломов необходимо вводить раздражители, стимулирующие процессы костной и мягкотканной регенерации. Такими стимуляторами и являются лечебные физические факторы. Доказано, что наличие современных металлоконструкций (некорродирующих, амагнитных) в зоне воздействия физических факторов, в том числе электрических и электромагнитных полей, при небольших их дозировках, не приводит к развитию подобных осложнений и, следовательно, не является противопоказанием к физиопроцедурам, если соблюдать некоторые особенности методик, а именно:

  • электроды или излучатели следует расположить таким образом, чтобы силовые линии электрического или магнитного поля, идущие от одного электрода к другому, проходили вдоль металлической конструкции;
  • дозировка мощности, силы тока, напряженности магнитного поля должны быть уменьшена примерно в 1,5-2 раза по сравнению с общепринятой.
Читайте также:  Что такое при переломе мягкая мозоль

Физиотерапию мы начинаем с первых дней после операции и проводим до конца лечения. С 1-2 дня с целью профилактики ранних послеоперационных осложнений назначаем на область раны 3-5 процедур УВЧ-терапии в слаботепловой дозировке (20-40 Вт) или магнитотерапии, которые оказывают противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. С той же целью можно провести УФО области швов (во время перевязок). Если оперированный участок закрыт гипсовой повязкой, облучение проводим на симметричных участках здоровой конечности или по рефлекторно-сегментарной методике, т.е. на соответствующих сегментах позвоночника.

При компрессионно-дистракционном остеосинтезе необходимо так расположить излучатели, чтобы электрическое или магнитное поле не проходило через металлические кольца аппарата, т.е. чтобы излучатели располагались внутри колец аппарата. Металлические спицы аппарата должны быть изолированы от влажных прокладок стерильными кусочками тонкой резины. Через 2-3 недели после операции и позднее, то есть на стадиях образования остеоидной и затем костной мозоли, для улучшения трофики тканей можно назначать тепловые процедуры в виде инфракрасного излучения. С 4-5-й недели после операции назначаем более энергичные тепловые и водолечебные процедуры — озокеритовые или парафиновые аппликации, лечебные ванны и ПДМ.

Некоторые травматологи-ортопеды избегают назначать тепловые процедуры на область расположения МК, ошибочно полагая, что теплоносители (озокерито-парафиновые смеси, лечебные грязи и др.) могут вызвать перегрев МК и, следовательно, привести к ожогу кости или к расширению (увеличению размеров) конструкции с развитием в последующем нестабильной фиксации и, как следствие, — к несращению перелома или к расшатыванию МК. Ничего подобного при теплолечении не происходит, т.к. температура МК при аппликациях теплоносителей не может увеличиться более чем на несколько десятых градуса. Однако этого нельзя сказать в случае с индуктотермией. Во время этой процедуры энергия излучения, концентрируясь в области металла, действительно может привести к значительному нагреву МК (на несколько градусов). Это в свою очередь может вызвать резорбцию прилежащего к МК слоя костной ткани, а это почти неизбежно приведет к нестабильной фиксации, т.е. к расшатыванию МК Аналогичные изменения в костной ткани, т.е. ее резорбция, происходят при воздействии на область МК ультразвуковой энергии, однако эти изменения происходят не из-за перегрева металла, а из-за явлений кавитации на границе двух сред: кость — металл.

Таким образом, при лечении больных с травмами и заболеваниями ОДС, когда у пациента в зоне воздействия физических факторов имеются металлические конструкции, можно использовать все виды физиопроцедур (с некоторыми особенностями методик), за исключением индуктотермии и ультразвука.

Жирнов В.А.

ФГУ «РНИИТО им. P.P. Вредена Росздрава», г. Санкт-Петербург

Источник