Медиальный перелом у собаки

Медиальный перелом у собаки thumbnail

В настоящее время широко распространён травматизм собак, в городах он составляет 52% хирургических болезней. Среди всех видов механических травм часто встречаются переломы костей ( преимущественно конечностей) –44%. От общего количества переломов трубчатых костей 20% составляют переломы плечевой кости. По локализации 70% из них приходится на нижнюю часть диафиза плечевой кости. Основные нагрузки приходятся на медиальный отдел дистального эпифиза, а именно на его медиальный мыщелок, который расположен с диафизом почти на одной линии, в то время как латеральный мыщелок воспринимает значительно меньшую нагрузку, имеет ослабленную структуру и в его области в первую очередь возникают переломы [1,2].

Лечение переломов латерального и медиального мыщелков проводят оперативным или консервативным методами. Открытая репозиция является травматичной и сложной, а для её выполнения требуются определённые навыки и соответствующее оснащение. Но данный метод несмотря на сложности позволяет добиться точного анатомического сопоставления отломков и их надёжной фиксации, что имеет особенно важное значение для восстановления функции сустава. Успешная репозиция также позволяет в более ранние сроки приступать к разработке сустава, оптимальнее всего через 2 недели после проведения операции [3,4].

Консервативный метод лечения в отличие от оперативного не позволяет добиться точного анатомического сопоставления отломков. Кроме того гипсовая повязка в области плечевой кости редко удерживает отломки в правильном положении, плохо обеспечивает иммобилизацию, сдавливает ткани и длительное время затрудняет крово и лимфообращения, что приводит к задержке формирования костной мозоли, тугоподвижности сустава, контрактурам и функциональной атрофии мышц [5].

Работу выполняли на кафедре хирургии и акушерства где. В течение 2005-2006 года было прооперировано две собаки с переломами латерального и одна с переломом медиального мыщелка плечевой кости. При переломах как латерального так и медиального мыщелков наблюдали схожую клиническую картину; хромота опирающейся конечности, сильная локальная болезненность, чрезмерная подвижность в локтевом суставе, при слабом угнетении животных.

Причинами переломов были неудачные прыжки и падения животных.

Задачей нашей работы являлось определение таких способов остеосинтеза, которые создают условия для репаративного остеогенеза в наиболее короткие сроки при минимальном вреде процессам формирования костяка.

На кафедре хирургии с переломами мыщелков плечевой кости прооперировали три собаки. Из них в двух случаях наблюдался перелом латерального мыщелка, а в одном медиального.

У всех животных наблюдались схожие клинические признаки: хромота опирающейся конечности, сильная локальная болезненность, чрезмерная подвижность в локтевом суставе.

При остеосинтезе латерального мыщелка оперативный доступ осуществляли с латеральной стороны. Разрезали кожу, подкожную клетчатку, затем смещали в каудальном направлении латеральную головку трехглавой мышцы плеча и вскрывали глубокую фасции вдоль его переднего края. Разрез делали осторожно, чтобы не повредить лучевой нерв, который проходит между латеральной головкой трехглавого мускула плеча и плечевой мышцей. Осторожно смещали ткани в краниальном и латеральном направлениях, оголяя латеральный мыщелок. После анатомически правильного сопоставления мыщелка в первом случае фиксировали введением двух шурупов — один в медиальный отросток,, второй в метафиз плечевой кости, предварительно просверлив отверстие хирургической дрелью. Во втором случае фиксация также проводилась двумя шурупами. Первым фиксировали проксимальную часть мыщелка введением непосредственно в плечевую кость в поперечном направлении. Вторым дистальную часть введением через мыщелок в толщу метафиза плечевой кости.

При проведении остеосинтеза медиального мыщелка оперативный доступ осуществляли на медиальной поверхности дистальной част плечевой кости. После разреза кожи и подкожной клетчатки двуглавую мышцу плеча и срединный нерв, который лежит вдоль его каудального края, смещали в краниальном направлении, а медиальную головку трехглавой мышцы плеча с локтевым нервом в каудальном. При этом оголялась медиальная сторона плечевой кости. После анатомически правильного сопоставления мыщелка, его среднюю часть зафиксировали шурупом в поперечном направлении, дистальную часть штифтом в направлении латерального мыщелка при помощи механической хирургической дрели. Проксимальную часть туго зафиксировали шёлковой нитью. В данном случае главным фиксатором является шуруп, а штифт и шелковая нить второстепенными фиксаторами, предотвращая боковые движения мыщелка, тем самым обеспечивая стабильную и надёжную фиксацию.

Животным после операции на конечность наложили иммобилизирующую повязку.

В послеоперационный период оценивали клиническое состояние, проводили контроль заживления и профессиональной пригодности конечности. Первый осмотр осуществляли на 3-и сутки после операции. У животных наблюдалась значительная отёчность и болезненность в области локтевого сустава, повышение местной температуры, незначительное повышение температуры тела, хромота сильной степени ( при движении не пользуется конечностью, а передвигается на 3 лапах) отёк конечности ниже запястного сустава вызванный сдавливанием иммобилизирующей повязкой. Для уменьшения отёка конечности иммобилизирующую повязку наложили свободнее.

На 7-е сутки наблюдалось уменьшение сосудисто-воспалительной реакции, умеренная болезненность, местная температура повышена, температура тела в норме, отёчность конечности незначительная, хромота сильной степени.

На 14-е сутки наблюдали наличие болевой реакции, местная температура незначительно повышена, хромота средней степени. В дальнейшем иммобилизирующую повязку не накладывали и приступали к ранней разработке сустава, заключающейся в лёгком массаже и сгибании конечности в локтевом суставе.

На 30-е сутки у животных с фиксацией отломков шурупами наблюдалась хромота слабой степени, местная температура в норме.

У собаки с применением штифта и шурупа наблюдалась хромота средней степени выраженная в частичной опороспособности конечности, болезненность умеренная.

На 40-е сутки проводили операцию по удалению конструкции у животных с применением двух шурупов.

Читайте также:  Перелом нижней челюсти операцию делать

У собаки с применением штифта на 50-й день.

ВЫВОД:

Применение шурупов при лечении переломов мыщелков наиболее эффективно, т. к. они стабильно фиксируют отломки и это приводит к восстановлению функции в кратчайшие сроки.

Применение штифта также привело к положительному результату, но процесс регенерации протекал длительнее.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.  Петренко О. Макарин А. Характер переломів кісток опорнорухового апарату та стимуляція репаративних процесів при проведеніі остеосінтезу у тварин. // Ветеринарна медицина Украіни 2001р. -№7.-с.40.

2.  Віктор Суханес. Остеосінтез при переломах плечевоі кісткі в ділянках дистального метафізарного хряща у собак.// Ветеринарна медицина Украіни 2005р.-№2.-с.29.

3.  Хобин П. И. Оперативное лечение оскольчатых переломов мыщелка и плечевой кости.// Вестник травматологии и ортопедии 2003г.-№3.-с. 54.

4.  И. И. Соглай, Е. Г. Сирота, В. П. Сухин. Устойчивый остеосинтез при переломах диафиза плечевой кости. Ортопедия, травматология и протезирование 1997.-№3. –с. 65.

5.  Леонид Гуров, Виктор Суханов. Особливости остеосінтезу при переломах кінцівок у собак та котів.// Ветеринарна медицина Украіни 2000р.-№8.-с.42.

Легун М.

Источник

В современном мире четвероногий питомец может стать полноценным членом семьи. Поэтому в случае травмы хозяин должен уметь оказать правильно первую медицинскую помощь, определить характер повреждения и знать, куда обратиться после происшествия. По статистике, переломы конечностей и позвоночника у собак встречаются у 60% случаев, тазовых костей — 20% и травм черепа — 20%. Как помочь своему любимцу, какие методы лечения существуют и как предостеречь животное от травм, далее рассмотрено подробнее.

Какие переломы бывают у собак и как их определить

Как понять, что собака сломала лапу?

Об этом могут свидетельствовать ряд симптомов:

  • животное хромает или не опирается на повреждённую конечность;
  • отёчность конечности;
  • нарушение правильной формы лапы.

Закрытый перелом конечности трудно отличить от вывиха или трещины. Поставить точный диагноз может только врач. Предварительно судить можно по форме лапы. Если её положение естественно, а при небольшом движении не слышен хруст, то скорее это трещина или вывих, если лапа изменена по форме, то вероятнее всего она сломана. Болевые ощущения будут наблюдаться в каждом случае.

Знаете ли вы? Собака является единственным существом в животном мире, которое умеет считывать эмоции с человеческого лица. Рисунок на носу каждой собаки уникален как отпечатки пальцев каждого человека.

При сломанной челюсти животное отказывается от еды, поскольку не может открыть рот, наблюдается асимметричность морды.
Перелом таза сопровождается нарушением опоры на задние лапы, животное волочит их за собой. При этом может нарушаться мочеиспускание и стул.

Перелом шейки бедра считается очень сложной травмой, требующий оперативного лечения.

Он встречается редко и имеет ряд симптомов:

  • висячая конечность и хромота;
  • укорочение лапы;
  • расположение больного бедра под животом;
  • асимметрия бедренных костей;
  • острая боль при небольших движениях.

Перелом у собаки

Перелом костей позвоночника или рёбер у собаки можно определить по ряду симптомов:

  • животное испытывает боль если проснуться к месту травмы;
  • в рёберной части наблюдается неестественное размещение костей;
  • кость ребра видна на грудной клетке животного;
  • изгиб позвоночника неестественный;
  • часть туловища не двигается.

Виды по травмированной части тела

В зависимости от места травмирования переломы можно классифицировать по видам:

  1. Передние и задние лапы — травмы больших трубчатых костей.
  2. Кости таза, черепа — травмы плоских костей.
  3. Хвост, позвоночник, челюсть — травмы остальных видов костей.

Знаете ли вы? Цветовосприимчивость у человека лучше чем у собаки. Но всё же эти животные различают цвета.

Перелом задних и передних конечностей является самым распространённым и предполагает травму:

  • бедра (бедренной кости и шейки бедра);
  • голени (большеберцовой и малоберцовой костей);
  • плеча (плечевой кости);
  • предплечья (лучевой и локтевой кости).

Самыми простыми повреждениями можно считать сломанный хвост и пальцы.
Перелом лап часто встречается у собак карликовых пород, вес которых находится в пределах 0,7-2,5 кг, а возраст от 4 месяцев до 2 лет. В большинстве случаев собачки получают травму при спрыгивании с высоты не более 30 см. Происходит это благодаря сопутствующим факторам: отсутствие костного канала в части предплечья, несбалансированное питание и маленький размер животного.
Перелом лапы у собаки

Повреждение пальца на ноге у животного может принести немало хлопот. Данную травму можно получить при падении тяжести на лапу, её защемлении. Сломанный палец можно определить по ряду признаков: отёк, боль, утолщение в месте травмы, прихрамывание.
Перелом хвоста может возникнуть, если прищемить его. Симптомами травмы будет нарушение его формы.

По степени сложности

Переломы можно классифицировать в зависимости от степени сложности. Чем легче травма, тем проще лечение и короче реабилитационный период. В современной практике для лечения простых повреждений костной ткани используют гипсовую повязку, для сложных — хирургическое вмешательство.

Знаете ли вы? Собака не переносит пассивного курения. Она, как ребёнок, мучается от табачного дыма.

Трещина

Самой безопасной травмой является трещина. В результате повреждения костной ткани прилегающие ткани остаются целыми, расположение кости не изменяется. Такой перелом по симптомам близок к ушибу. Животное прихрамывает, но передвигается, прикосновения к повреждённому месту вызывают боль. Игнорировать обращение к врачу не стоит, иначе животное после травмы в результате осложнения может не восстановиться полностью и прихрамывать постоянно.

Читайте также:  Артроз после перелома

Вколоченный перелом

Данный вид перелома получается при вхождении костей одна в другую. Встречается такие травмы у молодых щенят с неокрепшими костями. Данный вид перелома нуждается в правлении, поэтому ветеринарную клинику необходимо посетить как можно скорее. Если проигнорировать посещения врача, то кости срастутся неправильно, у животного искривится походка и травмированное место будет постоянно болеть.
Перелом у собаки

Закрытый перелом со смещением и без него

Если целостность кожного покрова не повреждена в месте травмы такой перелом называют закрытым. Когда близлежащие ткани и сосуды возле травмированного места остаются невредимыми, а целостность кости нарушена, такой перелом называется без смещения. Закрытый перелом со смещением легко увидеть. Части повреждённой кости, как правило, расходятся в стороны относительно обшей оси, и конечность приобретает неправильную форму. При этом зачастую обломки травмируют мышцы в месте травмы, поэтому больная конечность становится отёчной.

Следует выделить ряд симптомов закрытого перелома:

  1. Необычная форма конечности.
  2. Неестественное место сгибания.
  3. Сильное болевое ощущение, поэтому животное не даёт притронуться к месту травмы.
  4. Гематома и отёк. Как правило, наблюдаются при смещённом переломе.
  5. Неестественное положение конечности, животное держит лапу на весу или хромает.
  6. Хруст в месте травмы.

Важно! Наличие сильной боли не означает, что обязательно повреждена целостность костной ткани. Но на неё хозяину стоит обратить внимание.

Открытый

Открытый перелом виден невооружённым взглядом. Повреждение целостности мышц, кожного покрова и кости может сопровождаться кровотечением. Такой вид травмы является самым опасным.

Первая помощь при определении перелома костей

При обнаружении симптомов, которые могут свидетельствовать о повреждении костей у собаки хозяин должен знать что делать и правильно оказать первую помощь своему питомцу.

В случае открытого перелома необходимо:

  1. Надеть намордник, чтобы собака не покусала при оказании помощи.
  2. Ограничить движение сломанной части тела. Это предотвратит повреждение мягких тканей, внутренних органов, большее смещение сломанных костей.
  3. Дать животному обезболивающее или сделать укол.
  4. Обработать рану перекисью водорода и наложить не плотную повязку стерильным бинтом.
  5. Доставить животное в ветеринарную клинику без воздействия на место травмы.

Первая помощь при переломе

В случае закрытого перелома, действия владельца должны быть аналогичны, но в связи с отсутствием раны, не нужно ничего обрабатывать. Кроме этого повреждённую конечность можно привязать к здоровой, таким образом зафиксировав её положение.

В случае перелома позвоночника или рёбер следует:

  1. Дать обезболивающее.
  2. Осторожно подсунуть под животное твёрдую поверхность (доску, фанеру).
  3. Зафиксировать положение собаки на поверхности бинтом или подручными средствами.
  4. Осторожно перевезти животное в клинику.

Как лечить перелом у собаки

Лечение перелома у собаки начинается с осмотра врачом и подтверждения диагноза, используя рентгеновский аппарат. В сложных случаях ветеринар может направить на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дальнейшие процедуры и назначения зависят от характера перелома. Их цель — поставить в правильном положении сломанные кости и обездвижить их, чтобы дать возможность срастись.

Знаете ли вы? По статистике продолжительность жизни собак весом до 9 кг в среднем составляет 11 лет, а весом до 40 кг 8 лет.

Препараты

Консервативное лечение включает в себя ряд этапов:

  1. Обезболивание. Также обезболивающие препараты будут назначаться врачом не меньше чем в течение 10 дней после травмы. Их название, дозировку и количество должен указать специалист.
  2. Место травмы иммобилизуют с помощью лонгеты, гипсовой повязки, специального воротника. Повязку накладывают так, чтобы место перелома не пережималось и было зафиксировано на близлежащих суставах. Твёрдость повязки обеспечивают гипсом или полимерными пластинами. При трещинах повязка накладывается на срок до 20 дней, при переломах со смещением — до 40 дней.
  3. Медикаментозные препараты. Кортикостероиды или нестероидные противовоспалительные средства назначают для предотвращения воспалительного процесса, снятия отёчности. Если перелом сопровождается большим отёком, врач может назначить диуретики — мочегонные препараты. Седативные средства могут быть назначены для успокоения животного и уменьшения его эмоционального напряжения. Они не имеют снотворного действия, но способствуют естественному сну. Препараты для восстановления костной ткани помогут скорейшему образованию костной мозоли. Такие средства в своём составе содержат кальций — строительный материал для костей. Антибиотики, как правило, назначают после хирургического лечения перелома. Они убивают возбудителей инфекций.

Лечение собаки

Скорейшему восстановлению способствуют физиотерапевтические процедуры. Их могут проводить в современных клиниках.

Знаете ли вы? Собакам нельзя кушать шоколад. В нём содержится теобромин, который безвреден для человека и может вызвать отравление у животного.

Хирургическое вмешательство

В основном переломы костей собак лечат консервативно, но 25% случает нуждаются в хирургическом вмешательстве. Остеосинтез представляет собой хирургическую операцию, в ходе которой сопоставляются обломки кости и фиксируются металлической конструкцией.

Такой метод в случае сложных переломов имеет ряд преимуществ перед консервативным лечением:

  1. У животного не развивается атрофия мышц конечностей от длительного нахождения в гипсовой повязке.
  2. Не нарушается кровоснабжение костей и мягких тканей.
  3. Восстановительный период занимает значительно меньше времени.

Поэтому все осколочные и вдавливаемые травмы конечностей, повреждения целостности челюсти, травмы седалищной, подвздошной кости и др. поддаются хирургическому лечению.
Хирургическое лечение перелома у собаки

Существует несколько видов остеосинтеза:

  1. Интрамедуллярный. Используется для лечения трубчатых костей. Суть процедуры заключается в ведении штыря в полость кости и фиксации его с помощью винтов. Среди недостатков данного метода стоит отметить опасность повреждения костного мозга, поскольку стержень фиксируется навсегда и выниматься не будет, а также невозможность применения данного метода при переломах плоских костей, оскольчатых травм и повреждений позвоночника. Данный вид вмешательства является достаточно распространённым и занимает 30% случаев в хирургическом лечении.
  2. Накостный. Используется для лечения всех видов костей. Суть метода в фиксации обломков костей с помощью специальных пластин и винтов с наружной стороны. Недостатком такого метода является высокая стоимость материалов для фиксации, а также невозможность его использования для маленьких животных. Этим видом фиксации пользуются в 50% случаев.
  3. Внеочаговый. Может применяться при лечении переломов и вывихов. Суть метода в проведении спиц через кость выше и ниже разлома и их фиксации снаружи специальными материалами. Данный способ имеет ряд преимуществ. Во-первых, материалы для фиксации дешёвые. Во-вторых, длительность операции и травматичность животного небольшая. В-третьих, фиксация обломков надёжная. Среди недостатков следует отметить значительное неудобство для животного, длительный период восстановления, возможность развития инфекции тканей в местах прокола. Данный метод используется в 10% случаев. Для собак большой и средней породы используют аппарат Илизарова, для мелких пород — спицы Киршнера.
  4. Комбинированный. Применяется при многочисленных оскольчатых травмах. Заключается в использовании нескольких перечисленных способов фиксации.
Читайте также:  Обучение оказанию помощи при переломах

Важно! Метод остеосинтеза подбирается хирургом исходя из сложности перелома и состояния здоровья животного.

Уход за питомцем во время восстановления в домашних условиях

После оказания помощи врачом уход за животным ложится на плечи хозяина. Срок реабилитационного периода напрямую зависит от правильности выполнения всех предписаний. Дома хозяин должен пристальнее следить за состоянием животного, и в случае каких-либо отклонений в поведении или состоянии здоровья, консультироваться с врачом.

Ограничение движения

Период реабилитации должен проходить при ограничении движения животного. Собаке нужен покой. Владелец не должен допускать чтобы питомец совершал резкие движения. Если существует вероятность прыжков собаки, то стоит воспользоваться клеткой.
Выгул собаки

Она должна быть просторной и соответствовать росту животного.
Выгул животного следует проводить со всеми видами травм, кроме повреждения позвоночника. Чтобы помочь питомцу, можно поддерживать туловище с помощью шарфа или полотенца.

Важно! Собака не будет трогать швы, если одеть ей защитный воротник. Во время выгула необходимо следить, чтобы травмированное место не отекало.

Рацион питания

Питание животного в реабилитационный период должно отличаться от обычного. Поскольку животное мало двигается, то и калорий ему необходимо меньше. Увеличение веса питомца создаст дополнительную нагрузку на травмированное место. Поэтому в такой период лучше использовать для питания сухой корм. Он малокалорийный и содержит полезные витамины и минералы необходимые для выздоровления. Обязательно следует давать питьевую воду питомцу в неограниченном количестве.

Сколько заживают переломы у собак

Чем грозит несвоевременно проведённое лечение, плохо закреплённые обломки кости или не соблюдение рекомендаций врача? Последствия могут быть разными: от возникновений инфекции и удлинения срока реабилитации до неправильного срастания или даже незаживления травмы. Чтобы этого избежать, необходимо заботиться о животном не только в период болезни, но и после неё. Чтобы костная мозоль достаточно окрепла, следует ограничивать резкие движения питомца ещё полгода после выздоровления.

Восстановление собаки после перелома

Трещины у собак заживают до 20 дней, переломы 1,5–2 месяца. Восстановительный период при повреждении кости зависит не только от степени травмы, но и от возраста животного, породы, своевременного и правильного лечения. Для молодых щенков он составляет 3–5 недель, для пожилых затягивается в результате изменения обмена веществ и длиться до 8 недель. Маленькие породы восстанавливаются дольше. Зона перелома у них при тонком слое мышц имеет плохое кровообращение.
В результате хирургического лечения животное восстанавливается в течении 5–7 недель.

Профилактика переломов у собак

Собаки очень активные питомцы, поэтому могут часто травмироваться. Кроме того, для маленьких пород прыжок с дивана превышает размер тела в 5 раз, а это уже опасно. По статистике 70% травм возникает в случае ДТП, кроме этого переломы могут возникнуть при падении с высоты, увечий людьми или другими животными, случайных ситуаций.

Чтобы избежать таких случаев владельцу следует придерживаться ряда правил:

  1. Не допускать спрыгивания питомца мелкой породы с дивана.
  2. Позаботится об устойчивой поверхности покрытия пола в квартире (без скольжения).
  3. Во время выгула держать собаку на поводке. Только так вы можете уберечь её от ДТП, драки с другими животными и неадекватными людьми.
  4. Следить за питанием. Оно должно быть сбалансированным и обогащать организм питомца необходимыми витаминами и минералами.

Важно! Самовыгул может послужить причиной попадания собаки в ДТП или в руки догхантеров. Каждый второй питомец получает травму в результате бесконтрольного гуляния по улице.

Если домашний питомец получил травму, хозяин обязан знать, как правильно оказать ему первую помощь, какие симптомы наблюдаются при различных переломах и как может проходить лечение. Даже при самой высокой осведомлённости владелец собаки не должен игнорировать обращение к специалисту. Лучше лишний раз перестраховаться и провести рентгеновское обследование, чем подвергать домашнего любимца на боль и хромание до конца жизни.

Была ли эта статья полезна?

Да

Нет

Источник