Массаж руки после перелома лучезапястного сустава
Автор Пожаров Иван На чтение 7 мин. Просмотров 277 Опубликовано 27.11.2018
В наше время различные травмы встречаются довольно часто. Одними из наиболее часто встречающихся являются переломы верхних конечностей.
Восстановление функциональных возможностей конечности вне зависимости от локализации перелома представляет собой сложный и долгий процесс.
Нередки переломы лучезапястного сустава и для разработки его после травмы используется множество методов.
ЛФК при переломе лучезапястного сустава
Лечебная физкультура, стретчинг, массажи являются основными направлениями лечения и реабилитации после переломов костей. При назначении лечебной физкультуры преследуют следующие цели:
- улучшение кровоснабжение поврежденной области;
- улучшение обменных процессов близлежащих в мягких тканях;
- стимуляция формирования костной мозоли;
- предотвращение формирования контрактур в пораженной области;
- поддержание нормального тонуса мышечной ткани;
- сохранение моторно-висцеральных рефлексов;
- восстановление мелкой моторики и подвижности лучезапястного сустава;
- ускорение восстановления функций поврежденной конечности в полном объеме.
Основными правилами проведения физкультуры являются:
- при ощущении сильного болевого синдрома упражнения прекращаются (комплекс не должен выполняться через боль);
- занятия должны проводиться ежедневно, время занятий должно составлять от 20 минут до 1 часа.
Комплекс упражнений после перелома лучезапястного сустава или как разрабатывать руку после перелома запястья
Все выполняемые упражнения можно разделить на две группы:
- выполняемые во время иммобилизации;
- выполняемые во время восстановительного периода.
СПРАВКА! Упражнения, выполняемые в период иммобилизации, требуется начинать на 2 сутки после наложения фиксирующей повязки.
В таком положении возможно выполнение следующих видов движений:
- сгибание, разгибание, сведение, разведение 2-4 пальцев;
- упражнения, при которых происходит задействование плечевой и локтевой суставы.
Эти упражнения будут способствовать уменьшению отёчности, снижению болевого синдрома, улучшению кровотока и лимфооттока в повреждённых тканях. Каждое из положений следует фиксировать в течение 15-20 секунд.
СПРАВКА! Рекомендуется перед выполнением комплекса упражнений делать самомассаж пальцев пораженной конечности.
В восстановительный период необходимо выполнять следующие упражнения:
- Исходное положение – ладонь сжата в кулак. Требуется выполнять сгибания и разгибания в лучезапястном суставе. Выполнять 10-12 раз.
- Исходное положение – пальцы ладони вытянуты, сомкнуты. Необходимо производить отведения, приведения большого пальца к ладони. Выполнять 10-12 раз.
- Для данного упражнения необходим эспандер. Исходное положение – эспандер зажат в руке. Требуется производить сжатия эспандера. Повторять 15-20 раз.
- Исходное положение – эспандер зажат между 4 пальцами и большим пальцем. Необходимо сжимать эспандер посредством пальцев. Повторять 15-20 раз.
- Исходное положение – пальцы ладони вытянуты, сомкнуты. Требуется производить отведения и приведения в лучезапястном суставе.
Рекомендуем прочитать: Что скрывается за болью в суставе, почему болит рука в локте, и как пять простых упражнений помогут от боли в плече
Загрузка…
Дополнительные упражнения для разработки лучезапястного сустава после перелома
Существуют упражнения, которые можно производить в тёплой воде:
- Исходное положение – ладонь сжата в кулак. Производятся вращательные движения по и против часовой стрелки. Повторять необходимо 10-12 раз.
- Исходное положение – ладонь лежит на дне ёмкости с водой. Требуется поочередно поднимать пальцы руки. Повторять 6-8 раз.
- Кисть находится в воде. Требуется совершать повороты кистью, касаясь ладонью или тыльной поверхностью дна ёмкости.
На твёрдой поверхности можно выполнять следующие упражнения:
- Исходное положение – кисть лежит на столе вниз ладонью. Поочередно совершаются удары пальцами о столешницу. Повторять 10-12 раз.
- Исходное положение – кисть на столе ладонью вниз, сверху прижата другой рукой. Требуется постепенно сдвигать и раздвигать пальцы. Повторять 8-10 раз.
- Исходное положение – рука стоит вертикально на локте. Необходимо поочередно совершать щелчки большим и другими пальцами руки. Выполнять 10-12 раз.
- Исходное положение – аналогично предыдущему. Необходимо надавливать большим пальцем на подушечки остальных пальцев. Выполнять 10-12 раз.
- Исходное положение – руки стоят вертикально на локтях, ладони соединены. Требуется совершать плавные повороты в лучезапястном суставе вправо и влево.
Массаж лучезапястного сустава после перелома
Массаж может выполняться как специалистом, так и самостоятельно.
При выполнении массажа специалистом все манипуляции проводятся в положении сидя, корпус тела расслаблен, спина опущена на спинку стула. Поврежденная рука укладывается на специальную поставку, поворачивается ладонью книзу. Производятся поглаживания зигзагообразными или линейными движениями 8-10 раз по направлению от кончиков пальцев к запястью.
Далее выполняют растирания кисти. Большой палец руки массажиста расположен на ладони поврежденной конечности, другие пальцы производят смещение кожи и подлежащих мягких тканей на тыльной поверхности. После специалист выполняет выжимания – ребром руки проводят по поврежденной кисти от кончиков пальцев к запястью 6-7 раз.
Кисть поврежденной руки поворачивают ладонью кверху, совершают массаж ладонной поверхности. Весь комплекс массажных движений заканчивается поглаживанием тыльной и ладонной сторон. Каждый из приёмов должен выполняться в течение 1-2 минут. Общая длительность процедуры – около 15 минут.
Самомассаж подразумевает под собой применение тех же приёмов, что и массажист, но только здоровой рукой. Первоначально производят поглаживания тыльной поверхности запястья от большого пальца к противоположной стороне. На ладонной поверхности выполняют аналогичные приёмы. Далее следует растирание, которое производят нежными движениями, так как в данной области локализуется множество сосудов и нервов. Завершают массаж растиранием. Запястье охватывают в кольцо большим и третьим пальцами и сдвигают ткани в разные стороны, продвигаясь вдоль сустава. Таким образом происходит охват всей области сустава.
Другие средства для восстановления после перелома лучезапястного сустава
В период восстановления после перелома также нашли применение другие методы реабилитации.
Ванночки
- Использование специальных ванночек именуют бальнеотерапией. Их готовят с применением различных трав, эфирных масел, солей:
- Солевые ванночки. С целью приготовления разводят столовую ложку морской соли на 1 литр воды. Размешивают до полного растворения. После увеличивают объем жидкости и ему пропорционально количество соли соответственно поврежденной области. Конечность помещают на 15 минут в данный раствор. Длительность проведения данных процедур – 2 месяца. Такая ванночка способствует уменьшению болевого синдрома, восполняют недостаток минеральных веществ в организме, уменьшают отёчность мягких тканей, оказывают расслабляющий эффект.
- Ванночки с пихтовым маслом. На 1 литр воды добавляется 10-15 капель пихтового масла, 2 столовых ложки мёда, 1 столовая ложка морской соли. Процедура выполняется перед отходом ко сну. Длительность приёма ванночки – 15-20 минут. Повторять их следует ежедневно на протяжении 10-15 дней.
- Контрастные ванночки. Поочередно опускают поврежденную конечность в холодную и горячую воду. Время приёма ванночки с горячей водой – 3 минуты, с холодной – 30 секунд. Процедуры повторяют три раза. Завершающей должна быть ванночка с холодной водой. Такие манипуляции помогают восстановить кровоснабжение тканевых структур.
Рекомендуем к прочтению: почему болят кисти рук
Мази
В терапевтических целях при реабилитации после перелома лучезапястного сустава применяют различные мази:
- С целью снятия болевого синдрома применяют: Кетонал, Диклофенак, Найз, Кетопрофен. Быстро впитываются в кожные покровы и быстро попадают в кровоток.
- Для снятия отёчности используют: Гепариновую мазь, Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Индовазин. Действующие вещества данных препаратов улучшают кровообращение в тканях.
- Для скорейшей регенерации и полного восстановления применяют Випросал (мазь на основе змеиного яда) и Вирапин (на основе пчелиного яда). Оказывают согревающий, антибактериальный эффекты, также улучшают метаболизм в тканевых структурах.
- Согревающие мази (Финалгон, Капсикам) улучшают кровоснабжение поврежденных структур и близлежащих тканей, а также регулируют работу сосудов.
Физиотерапия
С целью лечения и реабилитации после переломов применяются также физиотерапевтические методы. Они направлены на:
- снятие болевого синдрома;
- уменьшения признаков воспалительного процесса;
- уменьшение отёчности тканей;
- улучшение двигательной функции;
- улучшение трофики поврежденных структур;
- предупреждение образования контрактур.
В первые 10 суток после травмы применяют:
- УВЧ-терапию. Направлена на снижение болезненности и отёчности. Длительность процедуры не превышает 10 минут. Повторяют ежедневно на протяжении 10 суток.
- УФ-облучение. Улучшает трофику тканей, стимулирует обменные процессы.
- Высокочастотную магнитотерапию. Оказывает противовоспалительный эффект, повышает температуру тканевых структур, как результат – улучшение кровоснабжения.
С 10 суток до 1,5 месяцев прибегают к использованию:
- Ультразвуковой физиотерапии. Повышает температуру тканей, стимулирует метаболизм в них, а также кровообращение в поврежденных участках, стимулирует регенерацию нервных волокон.
- Инфракрасную лазеротерапию. Оказывают стимулирующий эффект на дифференцировку клеточных структур, которые участвуют в восстановлении кости.
С 1,5 месяцев, после снятия фиксирующей повязки, применяют:
- Парафино- и озокеритотерапию. Увеличивают местную температуру, улучают местный кровоток, питание и регенерацию.
Полезное видео
ЛФК( лечебно-физкультурный комплекс) после перелома лучезапястного сустава:
Восстановление функции после перелома – это важный и сложный процесс. Он необходим для того, чтобы функционирование конечности было наиболее полным и соответствовало таковому до травматизации.
Если вы нашли ошибку или следы кода (например, отдельные символы >, ],=…), пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поиск врача по теме статьи
Источник
Кисть состоит из трех десятков костей, мышц, связок, апоневроза, сухожилий. Все эти элементы подвижны, работают слаженно, как единый механизм.
Иммобилизация, необходимая для заживления перелома, приводит к уменьшению кровотока, слабости мышц, неспособности выполнять простые движения. Массаж кисти руки после перелома позволяет вернуть конечности её функции в полном объёме.
Классические приёмы
Поглаживание
Поглаживание – наиболее легкий прием. С него начинают и заканчивают массаж. Выполняют легкими касаниями и прямолинейными движениями пальцев массажиста в направлении от периферии к предплечью. Поглаживание очищает кожу от ороговевшего эпителия, открывает выводные протоки сальных и потовых желез, улучшает дыхание кожи.
Растирание
Растирание — это смещение поверхностных слоев кисти. Отличается от поглаживания тем, что пальцы врача сдвигают мягкие ткани в разных направлениях. Прием нормализует кровообращение, снабжение тканей кислородом, другими необходимыми биохимическими компонентами.
Разминание
Разминание — базовый прием массажа для мышц. Повышает тонус, нормализует кровоснабжение, ускоряет проведение нервного импульса, увеличивает амплитуду мышечного сокращения. Разминают ладонную поверхность кисти, где расположены сгибатели большого пальца и мизинца.
Выжимание
Выжимание применяется при всех видах массажа. Массажист ставит свою ладонь в поперечном направлении на тыльную поверхность кисти пациента и с усилием проводит от периферии к центру. Этот приём следует выполнять аккуратно, чтобы не спровоцировать травмирование кисти. Прием улучшает капиллярный кровоток и обмен веществ в тканях.
Техника
Массаж кисти в положении сидя
Процедуру проводят в положении сидя, в расслабленном состоянии, опираясь на спинку стула. Больную руку укладывают на специальную подставку и поворачивают ладонью книзу. Выполняют поглаживание линейными или зигзагообразными движениями 6–8 раз в направлении от ногтей к центру.
Продолжают лечение растиранием: большой палец массажист располагает на ладонной поверхности, другими пальцами смещает кожу и мягкие ткани на тыльной стороне, постепенно охватывая всю поверхность кисти. Далее переходят к выжиманию: ребром массирующей руки проводят по больной кисти 5–6 раз от ногтей к лучезапястному суставу.
Переворачивают руку тыльной стороной кисти книзу и повторяют массаж для ладони, дополнив разминанием мышц сгибателей большого пальца и мизинца. Заканчивают лечение поглаживанием кисти с обеих сторон. Каждый прием выполняют в течение 1–2 минут, вся процедура длится не более четверти часа.
ВАЖНО! Массаж — безболезненная процедура. Необходимо избегать механического воздействия на место перелома.
Самомассаж лучезапястного сустава
Работа кисти напрямую зависит от состояния сочленения запястья с костями предплечья. Тугоподвижность лучезапястного сустава вызывает необходимость массажа в восстановительном периоде после травм и переломов руки.
После сращения костных фрагментов, снятия фиксирующих повязок, лечение переломов продолжают амбулаторно. Назначенную врачом терапию продолжают в домашних условиях. Процедуры пациент делает самостоятельно.
Массаж лучезапястного сустава одной рукой
Самомассаж лучезапястного сустава больной выполняет здоровой рукой с применением классических приёмов. Сначала поглаживают тыльную поверхность сочленения. Продолжают процедуру растиранием сустава пальцами здоровой руки, в направлении от основания большого пальца к противоположной стороне предплечья.
На внутренней поверхности лучезапястного сустава выполняют те же приёмы, в той же последовательности.
Растирание внутренней поверхности предплечья выполняют более мягкими движениями, так как кожа в этом месте нежная и под ней поверхностно расположены сосуды и нервные окончания.
Завершают массаж растиранием щипцами — больной сустав обхватывают большим и тремя пальцами здоровой кисти, сдвигая мягкие ткани в противоположных направлениях, продвигаются вдоль сочленения, массируя обе его стороны.
ВАЖНО! Самомассаж проводят по назначению врача.
Особые виды
Эффективность лечения значительно увеличивается при применении специальных приспособлений.
Вакуумный массаж кистей рук после перелома проводят с помощью медицинских банок разных размеров. Выполнение процедуры требует минимальных навыков. Кожу на тыльной поверхности кисти смазывают вазелиновым маслом. Кусочек ваты, смоченной спиртом, поджигают и вводят внутрь сосуда на 1–2 секунды. Прогретую банку помещают на обработанный участок кожи.
Баночный массаж
Вакуум действует на глубокие слои мягких тканей, недоступные для классического массажа. В области перелома ускоряется кровоток, улучшается отток лимфы. Происходит своеобразный массаж давлением мелких капилляров, восстанавливается их проходимость, снабжение клеток кислородом, нормализуется обмен веществ.
Массаж щётками
Заживление перелома кисти происходит быстрее, если приемы классического массажа выполнять не мягкими подушечками пальцев или ладонью, а специальными щётками. Применяют этот способ при плохом сращении костных отломков, длительном формировании костной мозоли, не рассасывающихся инфильтратах. Необходимо правильно подобрать щётку, с ворсом из натуральной щетины и оптимальной жёсткостью.
Усиливают эффективность лечения переломов кисти с помощью массажа с мёдом, ароматическими маслами. В их состав входят вещества с ранозаживляющим, стимулирующим, противомикробным действием.
Ароматические масла с мятой и лимоном оказывают тонизирующее действие, с можжевельником — противоотёчное, с календулой — ранозаживляющее. Мёд и добавки наносят на поверхность поврежденной кисти тонким слоем, после чего выполняют массаж.
Разминание мышц ладони рекомендуют проводить подогретыми до температуры тела обычными столовыми ложками. Выпуклыми поверхностями массируют сгибатели большого пальца и мизинца. Дозирование усилия позволяет размять поверхностные и глубокие слои мышечного массива. Предварительное нанесение на ладонь тонкого слоя мёда или мази, усиливает эффективность массажа ложками.
Нюансы на разных этапах лечения
Заживление травматических повреждений — длительный процесс, в течение которого происходит восстановление структуры и функций поврежденного органа.
При переломах кисти выделяют три периода:
- острый или иммобилизационный;
- подострый или функциональный;
- восстановительный.
Иммобилизационный период, длительностью 1–1,5 месяца, необходим для сращения костных отломков. После снятия гипса или другого фиксирующего устройства, в течение 2–3 недель формируется костная мозоль, возобновляются функции конечности. Задача восстановительного периода — вернуть подвижность суставов кисти, силу мышц и работоспособность руки.
Массаж применяют на всех этапах лечения. На первом, когда место повреждения закрыто повязкой, массируют предплечье выше места перелома, здоровую руку, шею, верхнюю часть задней поверхности грудной клетки в межлопаточной области. Такой приём способствует рефлекторному усилению кровообращения, улучшению иннервации больной кисти, ускоряет заживление. Во втором и третьем периоде массаж проводят в полном объёме, применяя особые его виды, используя мёд и другие добавки.
Фиксация перелома гипсом имеет ряд недостатков. Повязка имеет большой вес, что создает дополнительную нагрузку на плечевой и локтевой суставы, вызывает потёртости. Гипс легко намокает, не пропускает рентгеновские лучи.
Ортез на кисть и лучезапястный сустав
Этих недостатков лишены современные фиксаторы из полимерных материалов. Для иммобилизации руки при переломах кисти применяют ортезы — легкие съемные устройства, которые позволяют проводить массаж на ранних этапах лечения.
Травмированную руку укладывают на ровную, твёрдую поверхность, разъединяют шарнирные соединения, снимают ортез. Кисть осторожно обрабатывают антисептиком, массируют легким поглаживанием и растиранием. После перевязки иммобилизацию конечности возобновляют.
Ортез для кисти и лучезапястного сустава необходимо подбирать индивидуально, с учетом рекомендаций специалиста — врача травматолога.
Полезное видео
Видео слепого массажиста доктора Олега с рекомендациями восстановления функций руки и кисти после перелома.
Заключение
Перелом костей кисти — тяжёлое заболевание, требующее длительного лечения, обязательным компонентом которого является иммобилизация поврежденной конечности. Иммобилизация приводит к потере мобильности кистевых и лучезапястного суставов, потере способности выполнять рукой элементарные движения. Массаж кисти руки после перелома — обязательный метод лечения, сокращает сроки нетрудоспособности, предупреждает инвалидность, восстанавливает здоровье.
Источник