Массаж после перелома грудных позвонков

Источник: «Лечебный массаж». Учебник для ВУЗов.
Автор: профессор А.А. Бирюков; Изд. «Академия», 2004.

Методика массажа при переломе позвоночника (без нарушения целостности спинного мозга)[править | править код]

Переломы позвонков в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах бывают следующих видов: компрессионный, перелом дужки позвонка (встречается чаще всего); переломы поперечных и остистых отростков позвонка. В каждом случае методика сеанса массажа будет особой как в первом периоде, так и в последующих. При переломах позвонков используется не только классический массаж, но и рефлекторный, точечный.

Методика массажа в первый период лечения. Задача массажиста в это время — вывести больного из состояния угнетенности, связанного с травмой; восстановить мышечный тонус нижних конечностей; нормализовать обмен веществ; улучшить кровообращение и выделения.

К массажу приступают со второго дня после поступления больного в стационар, т.е. когда он находится на вытяжении.

С первых дней значительное место занимает массаж в сочетании с пассивными движениями, так как они понижают рефлекторную возбудимость, стимулируют деятельность соответствующих центров. Массаж, способствуя сохранению эластичности суставносвязочного аппарата, позволяет предупредить деформацию суставов.

Методика массажа строится в зависимости от тяжести перелома и количества поврежденных позвонков. Приемы должны быть строго дозированы, не следует допускать возбуждения спастических мышц и появления болезненности.

Массаж: при переломах шейных позвонков[править | править код]

Приступают к массажу уже на второй день после травмы. Первые сеансы проводят в положении пациента лежа на спине (петля Гиссона не снимается), позднее — в гипсовом ошейнике или гипсовом полукорсете.

Массаж проводят плавно, не допуская резких движений, чтобы не нарушить систему вытяжения.

Начинают сеанс с массажа грудной клетки. На больших грудных мышцах выполняют продольное попеременное поглаживание (4 — 6 раз), легкое выжимание , ординарное разминание(по 3 — 5 раз), поглаживание (4—6раз). Весь комплекс повторяют 2 — 5 раз.

На межреберных промежутках применяют прямолинейное, спиралевидное растирание (по 3 — 5 раз каждое). Через 4 — 6 дней к комплексу приемов добавляется двойное кольцевое разминание (3 — 4 раза).

Массаж живота проводится с целью укрепления мышц и улучшения перистальтики кишечника.

На бедрах применяют поглаживание (1 — 2 раза), выжимание (5 — 7 раз), двойное кольцевое разминание (4 — 6 раз), поглаживания. Комплекс повторяют 3 — 5 раз.

Голень массируется на конечности, согнутой в тазобедренном и Коленном суставах. Приемы на икроножной мышце: поглаживание, выжимание, разминание (по 3 — 6 раз). На переднеберцовых мышцах Применяют поглаживание, выжимание, разминание ребром ладони, подушечкой большого пальца и поглаживание (по 3 — 5 раз).

На предплечье и кистях рук применяются все известные приемы. Массаж проводится 2 раза в день по 10—15мин.

На втором этапе первого периода, между 10-ми20-мднем, вольной находится в полукорсете, ему разрешается вставать, ходить и сидеть. Методика массажа усложняется, время сеанса увеличивается до 20 — 25 мин.

Положение пациента лежа на животе, начинают сеанс с массажа спины, применяя следующие приемы: поглаживание (3 — 4 раза), выжимание (4 — 6 раз), на длинных мышцах разминание основанием ладони, фалангами согнутых пальцев, подушечкой большого пальца (по 3 — 6 раз), на широчайших мышцах — двойное кольцевое, «двойной гриф» (по 4 — 6 раз каждый прием).

Затем переходят к растиранию паравертебральных зон, межреберных промежутков вокруг лопаток (по 3 — 5 раз каждое). На тазовой области применяются все известные приемы. Из положения пациента лежа на спине сеанс массажа начинают с грудной клетки. На больших грудных мышцах выполняют поглаживание, выжимание, разминание ординарное, двойное кольцевое, потряхивание . Каждый прием применяют по 3 — 5 раз. На межреберных промежутках, грудине и подреберье применяются различные виды растирания. Массируются плечи и по возможности надплечья.

После массажа нижних конечностей выполняют щадящие пассивные движения в суставах.

Методика массажа во второй период лечения. Во втором периоде, т.е. после снятия гипса, методика массажа меняется. Задача его — вернуть позвоночнику подвижность в шейном отделе, для чего используют массаж шеи, надплечья, воротниковой зоны.

Пациент лежит на животе (или сидит). Применяются следующие приемы: поглаживание на спине (2 — 3 раза), выжимание (2 — 3 раза), разминание на длинных мышцах основанием ладони двух рук (4 — 6 раз), поглаживание (3 — 4 раза), растирание грудного отдела позвоночника.

На шее применяют поглаживание (4 — 6 раз), выжимание (3 — 4 раза), разминание щипце-видное(3 — 4 раза), двойное кольцевое (3 — 4 раза), поглаживание комбинированное (рис. 134), растирание позвоночника прямолинейное, спиралевидное — подушечками больших пальцев (по 3 — 4 раза), поглаживание (3 — 4 раза), двойное кольцевое (3 — 4 раза). Весь комплекс повторяют 3 — 5 раз. Постепенно время сеанса можно увеличивать.

Пассивные движения выполняются после массажа по согласованию с врачом.

Массаж при переломах в грудном и поясничном отделах позвоночника[править | править код]

Массаж проводится в положении пациента лежа на спине. Начинают сеанс с грудной клетки. Выполняют продольное попеременное поглаживание (5 — 7 раз), продольное выжимание (2 — 4 раза), поглаживание (4 — 5 раз), разминание ординарное, подушечками четырех пальцев, снова ординарное. Комплекс повторяют 2–3 раза. После каждого приема разминания выполняют поглаживание (2 —4 раза). Далее используют растирание межреберных промежутков, грудины, подреберного угла подушечками четырех пальцев (по 4 — 6 раз). Заканчивают вибрацией в области переднего и боковых отделов грудной клетки. Комплекс повторяют 2 — 4 раза.

На животе применяют поглаживание, разминание прямых и косых мышц живота, вибрацию (по 3 — 4 раза).

Массаж рук выполняется в пяти положениях. На плече применяют поглаживание (2 — 3 раза), выжимание (2 — 3 раза), разминание (4 — 6 раз), потряхивание. То же самое проводят на предплечье. Весь комплекс повторяют 2 — 4 раза.

Заднюю часть шеи массируют, располагаясь у изголовья. По возможности не причиняя боли в грудном отделе, подводят пальцы обеих рук под шею и, удерживая голову на весу, то одной, то другой рукой, подушечками четырех пальцев, выполняют поглаживание вдоль позвоночного столба (5 — 6 раз), выжимание (4— 6 раз), разминание (4—6раз). Все массажные движения начинаются от позвоночного столба и постепенно перемещаются в сторону, догрудино-ключично-сосцевидныхмышц. Растирание проводят по кромке затылочной кости и у сосцевидных отростков. Допустимы пассивные движения в шейном отделе, но плавные, без рывков и не вызывающие боли.

Массаж ноги проводят на конечности, приподнятой на бедро массажиста. Такое положение способствует более полному расслаблению мышц бедра и естественному оттоку крови от нижележащих частей тела (икроножной мышцы, стопы), а также позволяет массировать заднюю часть бедра, что очень важно для больного, который не может повернуться на живот.

На бедре делают продольное попеременное поглаживание (4 — 6 раз), продольное выжимание (5 — 7 раз), двойное ординарное разминание (5 — 7 раз), поглаживанием (3 — 5 раз), выжимание (5—7раз), разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак (4— 6 раз). Заканчивают поглаживанием (3 — 4 раза). Весь комплекс повторяют 2 раза. На икроножной мышце выполняют прямолинейное и зигзагообразное поглаживание (по 2 раза), выжимание ребром ладони (3 — 5 раз), разминание ординарное, ребром ладони (по 3 — 5 раз), потряхивание (2 — 4 раза). Весь комплекс повторяют 3 — 4 раза.

Читайте также: Курган больницы переломы

На переднеберцовых мышцах применяют поглаживание (3 — 5 раз), выжимание (3 — 5 раз), разминание подушечкой большого пальца, ребром ладони, фалангами пальцев, согнутых в кулак (по 3 — 5 раз). Каждый прием разминания чередуется с поглаживанием.

При вялом параличе применяют преимущественно глубокие приемы (разминание), при спастическом — поверхностные (поглаживание, легкое выжимание, разминание).

Массаж проводится по 2 раза ежедневно или через день. Продолжительность сеанса — 12–20мин.

В связи с нарушением трофики тканей у больного развиваются пролежни, которые в дальнейшем с трудом поддаются лечению. Чтобы предупредить их возникновение, при массаже спины, крестца, ягодичных мышц следует использовать камфорный спирт.

Первый период (обычно 10—12дней) длится с момента возникновения травмы до того, как больной сможет самостоятельно повернуться на живот. Эта возможность появится, когда больной будет в состоянии поднимать выпрямленные в тазобедренных суставах ноги вверх до угла 35 — 40°.

Второй период длится с того момента, как больной начнет подниматься на ноги и ходить.

Задача массажа во втором периоде — укрепить мышцы спины и нижних конечностей, сформировать правильную осанку.

Начинают массаж со спины. Делают продольное поглаживание (6 — 8 раз), продольное выжимание (4 — 6 раз), на длинных мышцах спины — разминание щипцевидное (3 — 5 раз), ребром ладони (3—4раза), затем комбинированное поглаживание (5 — 7 раз); на широчайших мышцах — разминание двойное кольцевое (4 — 6 раз), фалангами пальцев, согнутых в кулак (4 — 6 раз), потряхивание (3 — 4 раза), двойное кольцевое, «двойной гриф» (по 3 — 4 раза). Вновь на длинных мышцах применяют разминание подушечкой большого пальца, основанием ладони (по 3 — 4 раза), поглаживание (3 — 5 раз).

Растирание вдоль позвоночного столба от таза до шеи выполняется с осторожностью, чтобы не причинить боли. Если же определенный прием растирания вызывает сильные болевые ощущения, от него следует день-двавоздержаться. Все приемы выполняются в щадящем режиме.

Начинают с легкого поперечного растирания (т. е. поперек позвоночника) ребром ладони («пиление») одной или двумя руками, затем выполняют растирание прямолинейное подушечками больших пальцев вдоль позвоночника (4 — 8 раз), постепенно усиливая давление, и спиралевидное — подушечками больших пальцев (4 — 6 раз), снова «пиление» (10—15с) и поглаживание (4 — 6 раз). Заканчивают пунктирным растиранием подушечками больших пальцев вдоль позвоночного столба. Прием повторяют 4 — 5 раз и всякий раз сопровождают выжиманием и поглаживанием (по 2 — 3 раза). Комплекс повторяют 2 раза.

С каждым сеансом число повторений и сила воздействия увеличиваются.

При массаже следует обратить внимание на верхнюю часть спины в области лопаток: там требуется более глубокая проработка (воротниковая зона).

На шее и надплечье применяются поглаживание (5 — 7 раз), выжимание ребром ладони (3 — 5 раз), разминание ординарное, двойное кольцевое, выжимание, поглаживание (по 3—5раз). Комплекс повторяют 2 — 4 раза.

На ягодичных мышцах применяют продольное попеременное поглаживание (3 — 4 раза), выжимание (5 — 8 раз), разминание двойное кольцевое, «двойной гриф», кулаками (по 3 — 5 раз), потряхивание, поглаживание. Комплекс повторяют 2—3раза.

На крестце применяют поглаживание (2 — 3 раза), выжимание ребром ладони (2 — 3 раза), растирание ладонями обеих рук (4 — 6 раз), тыльной стороной кистей (3 — 5 раз), поглаживание (3 — 4 раза), растирание прямолинейное и спиралевидное подушечками четырех пальцев, от копчика вверх до поясницы (4 — 6 раз). После каждого растирания проводят поглаживание (2 — 3 раза). Весь комплекс повторяют 3 — 5 раз.

После этого проводят два-три приема разминания на ягодичных мышцах (по 2 — 3 раза) и приступают к растиранию гребня подвздошной кости.

Затем больной ложится на спину, и массаж продолжается на грудной клетке, ногах, животе, руках.

При массаже ноги конечность больного лежит на бедре массажиста. Такое положение позволяет массировать как заднюю, так и переднюю часть бедра.

Применяются следующие приемы: продольное поглаживание (3 — 6 раз), продольное выжимание (5 — 8 раз), валяние (3 — 5 раз), поглаживание (2 — 5 раз). Комплекс повторяют 3 — 5 раз. На опущенной ноге выполняют разминание кулаками (3 — 5 раз), прямолинейное и спиралевидное растирание наружной части бедра гребнем кулака (по 2 — 3 раза) и заканчивают поглаживанием.

На коленном суставе применяют все известные приемы растирания, обращая внимание на боковые части сустава и места прикрепления мышц выше и ниже коленного сустава. При спастике мышц растирания сочетают с пассивными движениями, а при парезах — с активными движениями.

Голень массируется из положения согнутой ноги в коленном и тазобедренном суставах, стопа больного упирается в бедро массажиста, сидящего в ногах пациента. Одной рукой массажист поддерживает конечность в колене, а другой проводит массаж. На икроножной мышце применяют поглаживание (3 — 5 раз), выжимание ребром ладони (3 — 6 раз), разминание ординарное (3 — 5 раз), фалангами пальцев, согнутых в кулак (3 — 5 раз), подушечками четырех пальцев (2 — 4 раза), потряхивание, поглаживание (по 3 — 4 раза).

На переднеберцовых мышцах применяют продольное поглаживание (3 — 5 раз), выжимание ребром ладони (5 — 7 раз), разминание ребром ладони, фалангами четырех пальцев (3 — 5 раз), подушечкой большого пальца (3 — 5 раз), поглаживание (3 — 5 раз). Весь комплекс повторяют 3 — 5 раз.

Заднюю поверхность ног можно массировать и в положении больного лежа на животе.

Массаж при компрессионном переломе позвоночника

Перелом этого типа может случиться на любом участке позвоночного столба, но чаще страдают грудной и поясничный отделы.

Массаж обязательно входит в комплекс традиционного лечения подобных травм, но его проводят только после полного устранения боли и воспаления в поврежденной области. При легком, неосложненном компрессионном переломе массировать спину допустимо уже через 2-3 дня после травмы.

Цель проведения процедур:

улучшение кровообращения и метаболизма в поврежденном месте;
усиление регенеративных процессов в сломанных позвонках, соседних тканях;
расслабление, укрепление мышц спины, повышение их выносливости, предупреждение атрофии, снятие спазмов;
восстановление подвижности, гибкости столба позвоночника;
предупреждение возможных нарушений работы внутренних органов: сердца, легких, желудка, кишечника;
предотвращение парезов, параличей.

Схему лечения и его продолжительность врач подбирает для пациента индивидуально. Посещение всех процедур обязательно, нельзя пропускать ни одну из них, от этого во многом зависит эффективность лечения.

↑

Какие техники массажа используются для восстановления

На выбор метода влияют тяжесть перелома, степень повреждения позвонка и то, есть ли нарушения функционального состояния органов и конечностей. В восстановительной терапии переломов применяют методы классический, точечный, рефлекторный.

Приемы массажа, используемые для лечения больных:

поглаживание;
растирание;
разминание;
ударные, вибрационные техники.

Массируют тело поэтапно, затрагивая шею и последовательно различные области позвоночника:

Начинают воздействовать сначала на грудную клетку больного. Первоначально применяют продольное и поперечное поглаживание мышц грудного отдела, затем переходят к выжиманию, растиранию.
Особенно внимание уделяют зонам спины около позвоночника.
Затем следуют межреберные участки.
Далее переключаются на шею, поясничную область, живот.
В конце процедуры массируют руки, ноги.

Во всех зонах повторяют одинаковые приемы, их делают при помощи подушечек или фаланг пальцев, раскрытых ладоней. Оптимальное количество выполнений – до 5 раз. Один сеанс в среднем длится 15-20 мин, общее их число, требуемое для достижения терапевтического эффекта, – не менее 10.

↑

https://gidpain.ru/perelom/massazh-kompressionnom-pozvonochnika.html

Какой вид массажа может навредить позвоночнику

С позвоночником следует обращаться крайне осторожно. Если травма серьезная, неправильно проведенная процедура не только не принесет пользы, но сильно навредит.

Метод противопоказан, если позвоночник сильно поврежден, всем пациентам во время острой фазы хронических заболеваний, если у них есть сильный воспалительный процесс, кожные болезни, опухоли.

Массаж полезен при любой проблеме с позвоночным столбом, применяется он и для лечения переломов. При легких повреждениях часто бывает довольно лечения только этим методом и лечебной физкультуры, чтобы позвонки смогли целиком восстановить свои функции.

Массировать спину должен специалист, у которого есть специальные знания и практический опыт выполнения подобных манипуляций.

↑

Реабилитация при разных видах компрессионного перелома

Перелом позвоночника вызывает такие осложнения, как постоянный болевой синдром, развитие остеохондроза и радикулита, парестезии конечностей, вызванные расстройствами функций нервной системы.

Для снижения риска развития нарушений после травмы обязательно проводят реабилитационные мероприятия. Их цели:

Увеличение силы мышц, которые ослабели в период заживления позвонков из-за низкой физической активности и длительного ношения поддерживающих корсетов при компрессионном переломе.
Улучшение кровообращения поврежденного участка.
Восстановление клеток.

Состав и длительность реабилитации зависят от типа перелома.

По степени сжатия различают такие виды повреждений позвонков:

травма первой степени, при которой компрессия позвонка составляет 20-40% от его стандартной высоты;
повреждение второй степени, для которого характерно уменьшение костной структуры в 2 раза;
травма третьей степени, которая вызывает сжатие позвонка более чем в 2 раза.

Перелом возникает в таких отделах позвоночника:

шейном;
грудном;
поясничном;
крестцовом.

Повреждения позвоночника бывают простыми, то есть без осложнений, и осложненными.

↑

При повреждении шейного отдела

Если повреждение шейного отдела позвоночника не вызвало осложнений, то реабилитация включает выполнение упражнений из комплекса ЛФК и посещение физиотерапевтических процедур.

Больному рекомендованы:

Дарсонвализация. Этот метод повышает мышечный тонус и улучшает обменные процессы в поврежденных тканях.
Электростимуляция. Процедура ускоряет кровообращение, укрепляет местный иммунитет, предотвращает потерю тонуса шейными мышцами.
Магнитотерапия. Такой метод ускоряет срастание костных обломков, нормализует кальциево-фосфорный обмен.

Пациенту назначают сеансы массажа. Задача процедуры – восстановление кровообращения и полноценного питания тканей шейной зоны. Проведение манипуляции запрещено при наличии заболеваний сердца, опухолях, инфекционных осложнениях.

После того, как мышцы шеи окончательно окрепнут, к перечисленным методам подключают посещение бассейна.

↑

При травмировании грудного отдела

Реабилитация при компрессионной травме грудной части столба позвоночника включает такие этапы:

Первые 2 недели после получения травмы. В этот период рекомендуется выполнять упражнения для предотвращения мышечной атрофии, а также для тонуса всего организма. Они выполняются в неподвижном положении корпуса. В комплекс входят диафрагмальное дыхание, сгибание и разгибание рук в локтевом суставе, круговые вращения стопами и кистями. Длительность занятий увеличивают постепенно.
Спустя месяц после повреждения. Пациент выполняет упражнения, которые улучшают кровообращение на участке повреждения, а также укрепляют мышцы спины. Нужно имитировать езду на велосипеде из положения лежа на спине, поочередно отводить в стороны ноги, отрывать плечи и голову от пола.
Через 40 дней после получения травмы. Если нет противопоказаний, можно приступить к упражнениям с отягощением. Упражнения повышают подвижность позвоночника, улучшают координацию.

Пациентам показаны такие физиопроцедуры:

миостимуляция;
электрофорез с введением новокаина, никотиновой кислоты и препаратов кальция;
бальнеологические процедуры;
парафино-озокеритовые аппликации;
магнитотерапия.

Специальные упражнения для восстановления:

стоя на коленях, выполнять наклоны туловища влево и вправо;
заняв коленно-кистевое положение, поочередно поднимать назад выпрямленные ноги;
встав на колени, передвигаться вправо и влево;
поставить ноги на ширину плеч, делать поворот вправо, отводя в сторону правую руку; то же повторить для левой стороны.

Период восстановления продолжается около года.

↑

При повреждении поясничного отдела

После консервативного лечения или проведения операции начинают курс реабилитации. Физические нагрузки начинают не раньше, чем через 4 месяца после получения травмы.

Для восстановления функций позвоночника назначают такие реабилитационные манипуляции:

массаж (поглаживающие движения, разминание);
лечебная физкультура (дыхательные упражнения, занятия для укрепления мышечного корсета, упражнения с отягощением – к каждому типу нагрузки переходят постепенно);
электрофорез с введением новокаина;
магнитотерапия;
иглоукалывание.

В восстановительный период состояние пациента контролируется врачом реабилитологом.

↑

При переломе крестцового отдела

На протяжении реабилитационного периода пациенту, который получил травму крестцового отдела позвоночника, нужно соблюдать постельный режим в течение 30-60 дней. Несмотря на это, обязательно нужно заниматься упражнениями для восстановления мышечного тонуса.

Рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику и несложные упражнения (движения в суставах верхних конечностей).

Показаны такие восстановительные процедуры, как лечебный массаж, электрофорез с введением препаратов кальция, магнитотерапия.

↑

Ношение корсета

Корсет используется не только для лечения, но и на протяжении реабилитационного периода. Функции приспособления:

снижение интенсивности болей;
стабилизация позвоночника и сохранение его стабильности;
облегчение передвижения пациента;
снятие нагрузки с поврежденного участка позвоночника.

В зависимости от области применения, корсеты бывают:

для шейного отдела;
для поясничного отдела;
для грудного отдела.

По критерию степени фиксации различают полужесткие и жесткие корсеты.

Жесткие корсеты предназначены непосредственно для лечения компрессионных переломов. Такие конструкции включают несколько пластиковых или металлических вставок, обеспечивающих жесткую фиксацию столба.

После срастания позвонков врач определяет возможность перехода на эластичный корсет.

При переломах чаще всего используют:

Гипсовые корсеты. Их изготавливают индивидуально, в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей пациента. При травмах грудного или шейного отдела корсет дополняют специальным эластичным держателем головы.
Металлопластиковые конструкции. В отличие от гипсовых аналогов, они более гибкие и менее габаритны. Корсет с металлическими и пластиковыми вставками хорошо фиксирует позвоночник, удобен в ношении.

По возможности рекомендуется снимать корсет на время сна.

Период ношения зависит от степени тяжести травмы, возраста и индивидуальных особенностей организма.

↑

Особенности питания

В период лечения и восстановления нужно соблюдать лечебную диету. При переломах в рацион включают продукты, богатые магнием, кремнием и кальцием.

Это:

орехи (особенно – фундук и миндаль);
черная смородина;
зерновой и отрубной хлеб;
редис;
зелень (петрушка, укроп);
цветная капуста;
фасоль, бобы;
молочные продукты (сметана, сыр, творог);
хурма;
курага;
морепродукты.

Рекомендуется пить отвар плодов шиповника.

↑

Какие движения допустимы после перелома, сколько он заживает

Подвижность после травмы позвоночника зависит от характера повреждений.

Если травма не сопровождается смещением, и ей присваивают первую степень тяжести, то соблюдать строгий постельный режим нужно в течение двух недель.

Срастание позвонков происходит в течение 90 суток.

Рекомендации:

ходить разрешается через 1,5-2 месяца, начиная с 15 минут в день;
сидеть можно через 3,5-4 месяца, начиная с 5-10 минут;
пациент считается нетрудоспособным от 4 до 12 месяцев.

При возникновении осложнений лечащий врач может ограничивать подвижность пациента не только на протяжении лечения, но и в период реабилитации.

↑

Типы операций и показания к их проведению

Показания для проведения операции:

отсутствие результата от консервативных методов лечения;
нестабильность позвоночного столба;
прогрессирующий болевой синдром, который не удается купировать лекарствами;
сдавление спинного мозга и спинномозговых корешков.

Хирургическое вмешательство требуется при второй и третьей степени повреждения.

При тяжелых повреждениях выполняют операции открытого типа. Это:

Спондилодез. Поврежденный позвонок стабилизируют, соединяя его с одной или несколькими соседними структурами. Для этого используют фиксаторы и пластины.
Имплантация. Травмированный позвонок заменяют искусственным.
Трансплантация. Суть операции заключается в замене разрушенных фрагментов позвоночного столба компонентами из органического материала. Такой способ хирургического лечения используют при разрыве межпозвоночного диска. В этом случае трансплантат берут из гребня подвздошной кости.

Перед тем, как зафиксировать поврежденный сегмент, хирург выполняет декомпрессию – удаляет фрагменты позвонка, которые оказывают давление на спинной мозг и нервные корешки.

Если перелом квалифицируют как повреждение легкой или средней тяжести, то проводят закрытые малоинвазивные хирургические манипуляции.

К ним относятся:

Кифопластика (восстановление первоначальной высоты и формы позвонка). В полость поврежденного элемента вводят баллон небольшого размера, заполненный рентгеноконтрастной жидкостью. После того, как из баллона выйдет жидкость, его удаляют, а оставшееся внутри позвонка пространство заполняют специальным затвердевающим цементом.
Вертебропластика. Позвонок укрепляют цементом, который вводят в его полость через небольшой надрез, с помощью иглы. Операция продолжается около часа.

После операции пациент некоторое время находится под наблюдением врача, так как остается риск развития осложнений.

↑

Осложнения

Компрессионное повреждение отделов позвоночника вызывает такие осложнения:

Кифотическая деформация шейного отдела. Это деформация позвоночника в области шеи в виде сильного прогиба. При таких условиях нарушается анатомическое строение спины. Происходящие изменения вызывают повышение кровяного давления, боль и дискомфорт в области спины, нарушение чувствительности и двигательной активности. Также кифоз шейного отдела позвоночника вызывают слуховые и зрительные нарушения, кислородное голодание головного мозга.
Нестабильность позвоночника. Это излишняя подвижность элементов, из которых он состоит. Явление вызывает частые боли, охватывающие отдельный сегмент позвоночного столба или распространяющиеся по всей его длине, тяжесть в ногах, головокружения, скованность движений и нарушение подвижности. Нестабильность вызывает развитие остеохондроза, радикулита и других дегенеративных патологий позвоночника.
Сдавливание или разрыв корешков спинного мозга. Это опасное состояние, которое может привести к инфаркту спинного мозга, паравертебральному абсцессу, гнойному менингиту.
Паралич конечностей, который может быть как обратимым, так и необратимым.
Стеноз позвоночного канала. Это патологическое явление, которое выражается в частичном перекрытии спинномозгового канала. Стеноз вызывает повышение эпидурального давления, нарушение кровообращения в брюшной полости и органах малого таза. Прогрессирующая патология становится причиной инвалидности больного из-за парализации конечностей.

Предотвратить опасные осложнения может своевременно начатый курс лечения.

↑

Польза плавания

При компрессионных повреждениях позвоночника рекомендуют плавание в качестве восстанавливающей процедуры.

Когда человек находится в воде, межпозвоночные диски не сдавливаются весом тела, спина полностью разгружается. Позвоночник становится более гибким, подвижным.

Заниматься плаванием после компрессионной травмы позвоночника можно только с разрешения врача.

Основные упражнения в воде, которые укрепляют позвоночник:

Нужно лечь спиной на канат, разделяющий дорожки в бассейне. Руки вытянуть над головой. Ноги должны находиться в спокойном положении, лежать на воде. Такое упражнение заставляет работать грудной отдел позвоночника.
Положить ноги на бортики бассейна так, чтобы таз касался их. Спина при этом лежит на воде, руки расставлены в стороны. В таком положении нужно оставаться 5-10 минут.
Лечь поперек плавательной дорожки, между канатами (растяжками). Руками держаться за один из канатов, ноги положить на соседний. Выполняя это упражнение, нужно стараться, чтобы спина была ровной.

Плавание в бассейне снимает болевой синдром, который часто сопровождает перелом позвоночника.

↑

Профилактика

Чтобы предотвратить тяжелую травму позвоночного столба, нужно следовать таким правилам:

Правильно питаться. Нужно включать в рацион как можно больше продуктов, содержащих белок, кальций и витамин D. Для костной ткани полезны молочная продукция, морепродукты, грецкие орехи, бананы, листовые овощи, печень, капуста.
Соблюдать нормы безопасности.
Занимаясь видами спорта, которые увеличивают нагрузку на спину, соблюдать технику выполнения упражнений и использовать приспособления для защиты позвоночника.
Отказаться от курения, употребления спиртных напитков, жирных продуктов, крепкого кофе и чая.

При переломе происходит сдавливание позвонка. Обычно его причиной становится падение с высоты на ягодицы или выпрямленные ноги. Травма вызывает тяжелые осложнения и требует не только лечения, но и длительной реабилитации.

Источник