Массаж лежачим больным при переломе позвоночника
Массаж при компрессионном переломе позвоночника в медицинской практике считается одним из лучших, проверенных методов ликвидации последствий травмы. После лечения удается восстановить функции поврежденных позвонков, не допустить осложнений.
Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Массаж при компрессионном переломе позвоночника
Перелом этого типа может случиться на любом участке позвоночного столба, но чаще страдают грудной и поясничный отделы.
Массаж обязательно входит в комплекс традиционного лечения подобных травм, но его проводят только после полного устранения боли и воспаления в поврежденной области. При легком, неосложненном компрессионном переломе массировать спину допустимо уже через 2-3 дня после травмы.
Цель проведения процедур:
- улучшение кровообращения и метаболизма в поврежденном месте;
- усиление регенеративных процессов в сломанных позвонках, соседних тканях;
- расслабление, укрепление мышц спины, повышение их выносливости, предупреждение атрофии, снятие спазмов;
- восстановление подвижности, гибкости столба позвоночника;
- предупреждение возможных нарушений работы внутренних органов: сердца, легких, желудка, кишечника;
- предотвращение парезов, параличей.
Схему лечения и его продолжительность врач подбирает для пациента индивидуально. Посещение всех процедур обязательно, нельзя пропускать ни одну из них, от этого во многом зависит эффективность лечения.
↑
Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)
Какие техники массажа используются для восстановления
На выбор метода влияют тяжесть перелома, степень повреждения позвонка и то, есть ли нарушения функционального состояния органов и конечностей. В восстановительной терапии переломов применяют методы классический, точечный, рефлекторный.
Приемы массажа, используемые для лечения больных:
- поглаживание;
- растирание;
- разминание;
- ударные, вибрационные техники.
Массируют тело поэтапно, затрагивая шею и последовательно различные области позвоночника:
- Начинают воздействовать сначала на грудную клетку больного. Первоначально применяют продольное и поперечное поглаживание мышц грудного отдела, затем переходят к выжиманию, растиранию.
- Особенно внимание уделяют зонам спины около позвоночника.
- Затем следуют межреберные участки.
- Далее переключаются на шею, поясничную область, живот.
- В конце процедуры массируют руки, ноги.
Во всех зонах повторяют одинаковые приемы, их делают при помощи подушечек или фаланг пальцев, раскрытых ладоней. Оптимальное количество выполнений – до 5 раз. Один сеанс в среднем длится 15-20 мин, общее их число, требуемое для достижения терапевтического эффекта, – не менее 10.
↑
https://gidpain.ru/perelom/massazh-kompressionnom-pozvonochnika.html
Какой вид массажа может навредить позвоночнику
С позвоночником следует обращаться крайне осторожно. Если травма серьезная, неправильно проведенная процедура не только не принесет пользы, но сильно навредит.
Метод противопоказан, если позвоночник сильно поврежден, всем пациентам во время острой фазы хронических заболеваний, если у них есть сильный воспалительный процесс, кожные болезни, опухоли.
Массаж полезен при любой проблеме с позвоночным столбом, применяется он и для лечения переломов. При легких повреждениях часто бывает довольно лечения только этим методом и лечебной физкультуры, чтобы позвонки смогли целиком восстановить свои функции.
Массировать спину должен специалист, у которого есть специальные знания и практический опыт выполнения подобных манипуляций.
↑
Реабилитация при разных видах компрессионного перелома
Перелом позвоночника вызывает такие осложнения, как постоянный болевой синдром, развитие остеохондроза и радикулита, парестезии конечностей, вызванные расстройствами функций нервной системы.
Для снижения риска развития нарушений после травмы обязательно проводят реабилитационные мероприятия. Их цели:
- Увеличение силы мышц, которые ослабели в период заживления позвонков из-за низкой физической активности и длительного ношения поддерживающих корсетов при компрессионном переломе.
- Улучшение кровообращения поврежденного участка.
- Восстановление клеток.
Состав и длительность реабилитации зависят от типа перелома.
По степени сжатия различают такие виды повреждений позвонков:
- травма первой степени, при которой компрессия позвонка составляет 20-40% от его стандартной высоты;
- повреждение второй степени, для которого характерно уменьшение костной структуры в 2 раза;
- травма третьей степени, которая вызывает сжатие позвонка более чем в 2 раза.
Перелом возникает в таких отделах позвоночника:
- шейном;
- грудном;
- поясничном;
- крестцовом.
Повреждения позвоночника бывают простыми, то есть без осложнений, и осложненными.
↑
При повреждении шейного отдела
Если повреждение шейного отдела позвоночника не вызвало осложнений, то реабилитация включает выполнение упражнений из комплекса ЛФК и посещение физиотерапевтических процедур.
Больному рекомендованы:
- Дарсонвализация. Этот метод повышает мышечный тонус и улучшает обменные процессы в поврежденных тканях.
- Электростимуляция. Процедура ускоряет кровообращение, укрепляет местный иммунитет, предотвращает потерю тонуса шейными мышцами.
- Магнитотерапия. Такой метод ускоряет срастание костных обломков, нормализует кальциево-фосфорный обмен.
Пациенту назначают сеансы массажа. Задача процедуры – восстановление кровообращения и полноценного питания тканей шейной зоны. Проведение манипуляции запрещено при наличии заболеваний сердца, опухолях, инфекционных осложнениях.
После того, как мышцы шеи окончательно окрепнут, к перечисленным методам подключают посещение бассейна.
↑
При травмировании грудного отдела
Реабилитация при компрессионной травме грудной части столба позвоночника включает такие этапы:
- Первые 2 недели после получения травмы. В этот период рекомендуется выполнять упражнения для предотвращения мышечной атрофии, а также для тонуса всего организма. Они выполняются в неподвижном положении корпуса. В комплекс входят диафрагмальное дыхание, сгибание и разгибание рук в локтевом суставе, круговые вращения стопами и кистями. Длительность занятий увеличивают постепенно.
- Спустя месяц после повреждения. Пациент выполняет упражнения, которые улучшают кровообращение на участке повреждения, а также укрепляют мышцы спины. Нужно имитировать езду на велосипеде из положения лежа на спине, поочередно отводить в стороны ноги, отрывать плечи и голову от пола.
- Через 40 дней после получения травмы. Если нет противопоказаний, можно приступить к упражнениям с отягощением. Упражнения повышают подвижность позвоночника, улучшают координацию.
Пациентам показаны такие физиопроцедуры:
- миостимуляция;
- электрофорез с введением новокаина, никотиновой кислоты и препаратов кальция;
- бальнеологические процедуры;
- парафино-озокеритовые аппликации;
- магнитотерапия.
Специальные упражнения для восстановления:
- стоя на коленях, выполнять наклоны туловища влево и вправо;
- заняв коленно-кистевое положение, поочередно поднимать назад выпрямленные ноги;
- встав на колени, передвигаться вправо и влево;
- поставить ноги на ширину плеч, делать поворот вправо, отводя в сторону правую руку; то же повторить для левой стороны.
Период восстановления продолжается около года.
↑
При повреждении поясничного отдела
После консервативного лечения или проведения операции начинают курс реабилитации. Физические нагрузки начинают не раньше, чем через 4 месяца после получения травмы.
Для восстановления функций позвоночника назначают такие реабилитационные манипуляции:
- массаж (поглаживающие движения, разминание);
- лечебная физкультура (дыхательные упражнения, занятия для укрепления мышечного корсета, упражнения с отягощением – к каждому типу нагрузки переходят постепенно);
- электрофорез с введением новокаина;
- магнитотерапия;
- иглоукалывание.
В восстановительный период состояние пациента контролируется врачом реабилитологом.
↑
При переломе крестцового отдела
На протяжении реабилитационного периода пациенту, который получил травму крестцового отдела позвоночника, нужно соблюдать постельный режим в течение 30-60 дней. Несмотря на это, обязательно нужно заниматься упражнениями для восстановления мышечного тонуса.
Рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику и несложные упражнения (движения в суставах верхних конечностей).
Показаны такие восстановительные процедуры, как лечебный массаж, электрофорез с введением препаратов кальция, магнитотерапия.
↑
Ношение корсета
Корсет используется не только для лечения, но и на протяжении реабилитационного периода. Функции приспособления:
- снижение интенсивности болей;
- стабилизация позвоночника и сохранение его стабильности;
- облегчение передвижения пациента;
- снятие нагрузки с поврежденного участка позвоночника.
В зависимости от области применения, корсеты бывают:
- для шейного отдела;
- для поясничного отдела;
- для грудного отдела.
По критерию степени фиксации различают полужесткие и жесткие корсеты.
Жесткие корсеты предназначены непосредственно для лечения компрессионных переломов. Такие конструкции включают несколько пластиковых или металлических вставок, обеспечивающих жесткую фиксацию столба.
После срастания позвонков врач определяет возможность перехода на эластичный корсет.
При переломах чаще всего используют:
- Гипсовые корсеты. Их изготавливают индивидуально, в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей пациента. При травмах грудного или шейного отдела корсет дополняют специальным эластичным держателем головы.
- Металлопластиковые конструкции. В отличие от гипсовых аналогов, они более гибкие и менее габаритны. Корсет с металлическими и пластиковыми вставками хорошо фиксирует позвоночник, удобен в ношении.
По возможности рекомендуется снимать корсет на время сна.
Период ношения зависит от степени тяжести травмы, возраста и индивидуальных особенностей организма.
↑
Особенности питания
В период лечения и восстановления нужно соблюдать лечебную диету. При переломах в рацион включают продукты, богатые магнием, кремнием и кальцием.
Это:
- орехи (особенно – фундук и миндаль);
- черная смородина;
- зерновой и отрубной хлеб;
- редис;
- зелень (петрушка, укроп);
- цветная капуста;
- фасоль, бобы;
- молочные продукты (сметана, сыр, творог);
- хурма;
- курага;
- морепродукты.
Рекомендуется пить отвар плодов шиповника.
↑
Какие движения допустимы после перелома, сколько он заживает
Подвижность после травмы позвоночника зависит от характера повреждений.
Если травма не сопровождается смещением, и ей присваивают первую степень тяжести, то соблюдать строгий постельный режим нужно в течение двух недель.
Срастание позвонков происходит в течение 90 суток.
Рекомендации:
- ходить разрешается через 1,5-2 месяца, начиная с 15 минут в день;
- сидеть можно через 3,5-4 месяца, начиная с 5-10 минут;
- пациент считается нетрудоспособным от 4 до 12 месяцев.
При возникновении осложнений лечащий врач может ограничивать подвижность пациента не только на протяжении лечения, но и в период реабилитации.
↑
Типы операций и показания к их проведению
Показания для проведения операции:
- отсутствие результата от консервативных методов лечения;
- нестабильность позвоночного столба;
- прогрессирующий болевой синдром, который не удается купировать лекарствами;
- сдавление спинного мозга и спинномозговых корешков.
Хирургическое вмешательство требуется при второй и третьей степени повреждения.
При тяжелых повреждениях выполняют операции открытого типа. Это:
- Спондилодез. Поврежденный позвонок стабилизируют, соединяя его с одной или несколькими соседними структурами. Для этого используют фиксаторы и пластины.
- Имплантация. Травмированный позвонок заменяют искусственным.
- Трансплантация. Суть операции заключается в замене разрушенных фрагментов позвоночного столба компонентами из органического материала. Такой способ хирургического лечения используют при разрыве межпозвоночного диска. В этом случае трансплантат берут из гребня подвздошной кости.
Перед тем, как зафиксировать поврежденный сегмент, хирург выполняет декомпрессию – удаляет фрагменты позвонка, которые оказывают давление на спинной мозг и нервные корешки.
Если перелом квалифицируют как повреждение легкой или средней тяжести, то проводят закрытые малоинвазивные хирургические манипуляции.
К ним относятся:
- Кифопластика (восстановление первоначальной высоты и формы позвонка). В полость поврежденного элемента вводят баллон небольшого размера, заполненный рентгеноконтрастной жидкостью. После того, как из баллона выйдет жидкость, его удаляют, а оставшееся внутри позвонка пространство заполняют специальным затвердевающим цементом.
- Вертебропластика. Позвонок укрепляют цементом, который вводят в его полость через небольшой надрез, с помощью иглы. Операция продолжается около часа.
После операции пациент некоторое время находится под наблюдением врача, так как остается риск развития осложнений.
↑
Осложнения
Компрессионное повреждение отделов позвоночника вызывает такие осложнения:
- Кифотическая деформация шейного отдела. Это деформация позвоночника в области шеи в виде сильного прогиба. При таких условиях нарушается анатомическое строение спины. Происходящие изменения вызывают повышение кровяного давления, боль и дискомфорт в области спины, нарушение чувствительности и двигательной активности. Также кифоз шейного отдела позвоночника вызывают слуховые и зрительные нарушения, кислородное голодание головного мозга.
- Нестабильность позвоночника. Это излишняя подвижность элементов, из которых он состоит. Явление вызывает частые боли, охватывающие отдельный сегмент позвоночного столба или распространяющиеся по всей его длине, тяжесть в ногах, головокружения, скованность движений и нарушение подвижности. Нестабильность вызывает развитие остеохондроза, радикулита и других дегенеративных патологий позвоночника.
- Сдавливание или разрыв корешков спинного мозга. Это опасное состояние, которое может привести к инфаркту спинного мозга, паравертебральному абсцессу, гнойному менингиту.
- Паралич конечностей, который может быть как обратимым, так и необратимым.
- Стеноз позвоночного канала. Это патологическое явление, которое выражается в частичном перекрытии спинномозгового канала. Стеноз вызывает повышение эпидурального давления, нарушение кровообращения в брюшной полости и органах малого таза. Прогрессирующая патология становится причиной инвалидности больного из-за парализации конечностей.
Предотвратить опасные осложнения может своевременно начатый курс лечения.
↑
Польза плавания
При компрессионных повреждениях позвоночника рекомендуют плавание в качестве восстанавливающей процедуры.
Когда человек находится в воде, межпозвоночные диски не сдавливаются весом тела, спина полностью разгружается. Позвоночник становится более гибким, подвижным.
Заниматься плаванием после компрессионной травмы позвоночника можно только с разрешения врача.
Основные упражнения в воде, которые укрепляют позвоночник:
- Нужно лечь спиной на канат, разделяющий дорожки в бассейне. Руки вытянуть над головой. Ноги должны находиться в спокойном положении, лежать на воде. Такое упражнение заставляет работать грудной отдел позвоночника.
- Положить ноги на бортики бассейна так, чтобы таз касался их. Спина при этом лежит на воде, руки расставлены в стороны. В таком положении нужно оставаться 5-10 минут.
- Лечь поперек плавательной дорожки, между канатами (растяжками). Руками держаться за один из канатов, ноги положить на соседний. Выполняя это упражнение, нужно стараться, чтобы спина была ровной.
Плавание в бассейне снимает болевой синдром, который часто сопровождает перелом позвоночника.
↑
Профилактика
Чтобы предотвратить тяжелую травму позвоночного столба, нужно следовать таким правилам:
- Правильно питаться. Нужно включать в рацион как можно больше продуктов, содержащих белок, кальций и витамин D. Для костной ткани полезны молочная продукция, морепродукты, грецкие орехи, бананы, листовые овощи, печень, капуста.
- Соблюдать нормы безопасности.
- Занимаясь видами спорта, которые увеличивают нагрузку на спину, соблюдать технику выполнения упражнений и использовать приспособления для защиты позвоночника.
- Отказаться от курения, употребления спиртных напитков, жирных продуктов, крепкого кофе и чая.
При переломе происходит сдавливание позвонка. Обычно его причиной становится падение с высоты на ягодицы или выпрямленные ноги. Травма вызывает тяжелые осложнения и требует не только лечения, но и длительной реабилитации.
Источник
Слово массаж является производным от французского слова masser – растирать. Массаж – представляет собой совокупность рефлекторных и механических воздействий на тело и организм человека, на его акупунктурные точки и рефлекторные области.
Воздействие, оказываемое на тело, бывает в виде поглаживания, растирания, давления, вибрации, которые проводятся на тело как при помощи рук, так и благодаря специальным инструментам. Для большего эффекта используют специальные масла, крема, мази, которые могут оказывать разогревающее и тонизирующее действие на определенную область. Масла наиболее часто используется специалистами, так как они содержат в себе смесь уже готовых веществ.
При воздействии на рецепторы кожи и мышц при массаже происходит передача большого количества нервных импульсов к головному мозгу, что оказывает релаксирующий, укрепляющий и обще положительный эффект на организм человека. Кроме того, возможен и тонизирующий эффект при воздействии на определенные области и подборе масел с активными компонентами.
Где впервые использовали в качестве лечения?
Уже давно доказано, что такое механическое воздействие на человека оказывали еще первобытные люди, для того чтобы облегчить или убрать боль в спине и других конечностях. Более детально и разнообразно описывали массаж в Японии и Китае. Для освоения техники у них были построены специальные школы, которые учили выполнять массаж позвоночника (всех отделов), головы, верхних и нижних конечностей, оказывая, лечебный эффект.
И уже в наше время массаж является неотъемлемой частью при лечении и профилактике таких заболеваний, как сколиоз, остеохондроз, спондилит, артроз. Помимо лечения ревматологических заболеваний, его применяют для более быстрой реабилитации после получения более серьезных травм, улучшая микроциркуляцию и тонус мышечной ткани, не давая ей атрофироваться.
Массаж и его виды
Среди большого разнообразия техник и школ трудно создать классификацию. Но условно выделяют такие типы, как:
- Спортивный – предназначен для подготовки спортивно устроенных лиц, позволяет предотвратить растяжения, разрывы, вывихи во время тренировки и снять усталость, боль после нее.
- Гигиенический – позволяет проводить профилактику лежачим больным, предотвращать появление пролежней и отеков.
- Лечебный – позволяет восстановить утраченные мышечные функции вследствие травмы или операции.
- Косметический – популярен у женщин, направлен в основном на поддержание тонуса мышц лица, уменьшая тем самым вероятность появления морщин.
По происхождению техники выделяют шведский, финский, восточный и отечественный. По способу исполнения он бывает ручной и технический (аппаратный). Благодаря перечисленным техникам можно лечить заболевания:
- Сердца и сосудов.
- Неврологические патологии.
- Суставов и костей.
- Заболевания дыхательной мускулатуры.
- И множество других.
Более доступно и подробно изучена отечественная школа и ее лечебный массаж. В ней выделяют несколько основных приемов, которые при правильном исполнении оказывают лечебный и профилактический эффект:
- Простые поглаживания. Начинается массаж именно с поглаживания проблемной области для постепенного притока крови. Воздействие не должно быть сильным и грубым, так как изначально возможны болевые ощущения. У приема выделяют виды: плоскостное поглаживание (ладонь плотно лежит на спине и без сопротивления скользит по ней, от шейного к поясничному отделу и в стороны от середины спины), обхватывание конечности непрерывистое (руку или область ноги плотно обхватывают вокруг и ведут к центру конечности), прерывистое обхватывание (чередуется обхватывание и расслабление массируемого участка).
- Разогрев путем растирания. Воздействие более сильное, на уровне порога боли. Значительно увеличит микроциркуляцию, обеспечив участок притоком свежей крови. Растирание бывает гребнеобразным (средними пальцами) и граблеобразным (подушечками пальцев, которые развели в стороны). Кроме того, выделяют щипцевое растирание (захват участка кожи между большим пальцем и остальными).
- Разминание проблемных мышц. Является еще более активным действием, которое направлено на определенную группу мышц, делается спиралевидно в центростремительном направлении, от шейного отдела к поясничному. Бывают прерывистые и непрерывистые разминания. В первом случае берут участок кожи и одной рукой смещают на себя, а другой противоположной от себя.
- Похлопывания или удары после разогрева мышц. Правильное выполнение техники не должно вызывать сильных болевых ощущений, напротив, должно оказать расслабляющий эффект, чувство расслабленности в проблемной зоне. Хлопают ладонной стороной руки с прижатым большим пальцем, делают это попеременно. Поколачивание производят рукой сжатой в кулак. Рубление делают ребром ладони аналогично другим, попеременно с другой рукой.
Показания и противопоказания
Спектр показаний для выполнения массажа очень велик и разнообразен. Наиболее часто и эффективно его применяют:
- В качестве профилактики и поддержания тонуса у здоровых людей.
- Для лечебного эффекта при таких заболеваниях, как миозит, миалгия, артрит, радикулит, паралитические расстройства, стенокардия, артериальная гипотония, гипертензия, гастрит, бронхит, пневмония, бронхиальная астма.
- При частых головных болях, возникают из-за проблем в шейной области.
- Болевой синдром в различных отделах спины (шейном, грудном, поясничном), в нижних и верхних конечностях.
- Облегчение боли при растяжениях, вывихах, переломах.
- Профилактика пролежней у малоподвижных и тучных пациентов.
- Для восстановления мышечных функций после оперативных вмешательств, ожогов конечностей, спаечных состояний.
- Лечение и профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата у маленьких детей и подростков.
- Профилактический массаж позвоночника грудным детям для правильного роста костей (для детей противопоказаний больше).
Перечень показаний можно перечислять очень долго, но список противопоказаний значительно важнее. Его нельзя делать в следующих случаях:
- Если имеются любые противопоказания от врача.
- Кровотечения любого происхождения.
- Заболевания крови злокачественного характера.
- Гнойно-воспалительные процессы.
- Заболевания, поражающие кожу, ногти и волосы.
- Воспалительные заболевания сосудов и лимфоцитарного русла.
- Аллергические процессы по типу отека Квинке, анафилаксия.
- Злокачественные образования.
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос).
- В послеоперационном периоде или осложнения после операции.
- При переломе различных отделов спины (шейного, грудного, поясничного).
При несоблюдении этих рекомендаций возможно развитие более серьезных осложнений или даже смерть (массаж при переломе или травме спины). При возникновении подозрения необходимо проконсультироваться у специалиста.
Массаж спины в домашних условиях
Если вы хотите делать массаж в домашних условиях сами или при помощи родных не забывайте ознакомиться с противопоказаниями. Такой массаж будет неэффективным, вследствие незнания правил и техники его выполнения. Дома для лечебного массажа можно использовать различные массажеры, которые значительно улучшат эффект. При использовании массажеров возможно выполнение самомассажа, лечебным он не будет, но позволит снять усталость и напряжение в мышцах.
Массаж в домашних условиях позволит снять усталость и тяжесть со скованных мышц, но если имеются серьезные проблемы лучше всего обратиться к специалистам в этой области. Помните, что при возникновении осложнений в домашних условиях помощь оказать не смогут, а промедление может пагубно сказаться на здоровье больного.
Рекомендуемые движения для массажа дома помогут оказать максимально положительный эффект. Чаще всего применяются простые и нетрудные движения, например:
- Растирания. Всегда начинайте с них, так как они позволят адаптироваться коже и мышцам к силовому воздействию и увеличить приток крови. Начинают растирания от шеи к пояснице, от центра к периферии. Можно выполнять прямолинейные поглаживания чередованием одной стороны спины и другой. Данный этап длится 10–15 минут.
- Затем плавно переходят к разминанию мышц спины. Поместив руки друг на друга, увеличивают давление на ткани и двигаются по кругу, упор делается на большие пальцы. Делать не больше 15 минут.
- Поколачивания и вибрации делать с осторожностью, выполняется ребром ладони или всей поверхностью ладони. Можно использовать и более грубые движения, такие как защипывания участка кожи и перекатывание его большим Пальцев поверх по спине, движения ребром ладони по типу пилы. Длительность не должна превышать 20 минут.
Положительный эффект виден в виде покраснения и уменьшение боли. Такой регулярный массаж способен держать мышцы в тонусе и улучшить качество жизни больного.
Массаж при травмах и переломах позвоночника
При переломах выполнение массажа должен проводить специалист этого профиля и по строгим показаниям лечащего врача. Кроме того при различных переломах выполняется разная техника. Переломы бывают:
- Компрессионный перелом, характеризуется уменьшением межпозвоночного пространства и травмой тела позвонка.
- Перелом дужки позвонка может быть осложнен неврологической симптоматикой и характеризоваться сильными болями не только в области травмы, но и ниже ее.
- Перелом других отростков, а именно остистых и поперечных.
Наиболее успешный вид массажа, который применяется при переломах — точечный, рефлекторный и классический с уменьшением силы воздействия.
На ранних этапах когда пациент находится на лечении в стационаре задача массажиста оказать релаксирующий, расслабляющий эффект. Это делается для того, чтобы пациент отвлекся от своей травмы, для улучшения местного кровотока и уменьшения боли. Кроме того, важно помнить, что мышцы неподвижной конечности будут затекать и не способны выполнять свои функции и без массажиста не обойтись.
Массаж назначают не раньше 2 дня после поступления пациента в больницу с переломом. Задача массажиста в этот период не дать мышцам окончательно ослабнуть и поддерживать их в тонусе не только массажем, но и выполнением пассивно-активных движений, таких как сгибание и разгибание, сжимание, разжимание, отведение в стороны и обратное приведение. А массаж должен быть четко дозированным и не вызывать болевых ощущений в травмированной области.
При травмах шейного отдела
При переломах, травмах шейного отдела позвоночника массаж делают в положении пациента лежа на спине, не снимая фиксирующих устройств. Делают аккуратно, плавно начиная с грудной клетки, опускаясь вниз. На грудных мышцах выполняют сначала продольные поглаживания, нажимания и растирания по 4–5 раз, повторяя весь комплекс до 6 раз. Дойдя до межреберных промежутков, выполняется спиралеобразный и прямолинейные растирания и разминания в таком же количестве.
Кроме того, стараются укрепить мышцы живота и поясницы теми же упражнениями, но с более сильной нагрузкой. Затем переходят на конечности, сначала ноги, а затем и руки. Не забывая при этом делать пассивные движения в суставах. Массаж делают 2 раза в день по 20 минут.
После выписки пациента из стационара и снятия фиксирующих устройств наступает второй период и его особенность в том, что задача массажиста вернуть первоначальную подвижность поврежденного отдела или сегмента. Для этого используют массаж шейно-воротниковой зоны. Пациенту в положении сидя воздействуют на мышцы путем их разогревания, растирания и разминания. Но не забывают и о массаже нижних отделов. Весь комплекс повторяется до 5 раз, увеличивая частоту и интенсивность сеансов.
При травмах грудино-поясничного отдела
Массаж позвоночника при травмах грудной клетки отличается тем, что необходимо укрепить мышечный каркас грудной и поясничной области, кроме того, проводя все те же манипуляции, что и при травле шейного отдела. Пациент в положении лежа, начинают с грудной клетки легкими поглаживаниями, увеличивая их частоту, далее переходят к растираниям, выжиманиям, потряхиваниям. Изначально техника не должна быть резкой и грубой, вследствие высокого риска травматизации. Комплекс выполняется до 5 раз. Первый период длится в среднем до 15 дней.
Второй период наступает когда пациент самостоятельно может вставать и ходить. И здесь задача массажиста, кроме поддержания тонуса, заключена в формировании правильной осанки и позы при ходьбе и сидении. Отличие от первого в частоте и силе выполнения массажа, с каждым разом все это необходимо увеличивать до полного выздоровления больного.
Обучение массажу спины. Техника и методика лечебного массажа
Источник