Лфк при переломах план конспект

Лфк при переломах план конспект thumbnail

Содержание

Дозировка

Организационно – методические указания

Подготовительная часть  15 мин.

Ходьба:- на носках, — на пятках, — на внешней стороне стопы,- в полуприседи,- в полном приседе.

О.Р.У.

— и.п. – ноги на ширине плеч, наклоны головы 1- вперед, 2- вправо, 3 – влево,

— и.п. – ноги на ширине плеч, руки    перед грудью, рывковые движения в   стороны,

— и.п. – основная стойка, правая рука  вверху, левая внизу, рывковые движения назад,

— и.п. – основная стойка, 1 – поднять   плечи, 2 – опустить плечи,

— и.п. – ноги на ширине плеч, разноименные махи руками,

— и.п. – ноги на ширине плеч, одновременные махи руками,

— и.п. – ноги на ширине плеч, наклон  туловища вперед – руки в стороны  « мельница».

— и.п. – основная стойка, руки на поясе, наклоны туловища, вперед, назад, вправо ,влево ,

— и.п. – ноги на ширине плеч, руки на    поясе, повороты туловища на 2 счета,

— и.п. – ноги на ширине плеч, наклон   туловища вперед на 1 – к правой   ноге, 2 – к середине, 3 – к левой,

— и.п. – ноги вместе.

— и.п.- ноги вместе, приседания,

— и.п. – присед на правой ноге, перекаты,

— и.п. – в упоре присев на правой ноге  — левая сзади. Смена ног.

— и.п. – основная стойка, 1 – мах правой ногой с хлопком под коленом,

  2 —  мах левой с хлопком под коленом,

— и.п. – основная стойка, 1–ноги врозь,  руки  вверх – хлопок над головой,

  2- и.п. Прыжки «Звездочка»,

— Упражнение на дыхание.

   3 мин.

  11 мин.

   8 раз

   6 раз

   6 раз

   6 раз

   6 раз

  6 раз

  6 раза

   6 раз

   6 раз

   6 раз

   6 раз

   6 раз

   6 раз

    6 раз

   3 раза

   3 раза 

Руки вверх — глаза смотрят вверх.

Руки за головой, локти в стороны – глаза смотрят вниз.

Руки на поясе, пальчики ног поджаты, работа  глаз 1- вправо, 2- влево.

Спина прямая, глаза рисуют «бантик».

Руки за головой, локти в стороны, спина прямая

Спина прямая, дыхание ровное.

Руки прямые — на уровне плеч, 1 – вдох, 2 – выдох,

Руки прямые, движения выполняются до отказа.

Спина прямая.

Вдох через нос и выдох через рот.

Голова на месте, скручивание грудного отдела позвоночника.

Дыхание произвольное, ноги прямые.

Стопы не отрывать от  пола.

Ноги в коленях не сгибать.

Ноги прямые, руками коснуться пола

Пятки от пола не отрывать, руки впереди.

Колено вперед, нога сзади прямая.Спина прямая, нога прямая.

Дыхание произвольное.

Вдох через нос, выдох через нос.

— и.п. – лежа на спине, руки за головой, 1-2 глубокий вдох, поднять грудную клетку, 3-4 спокойный выдох,

— и.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, 1- поднять прямую ногу   вверх, 2- и.п., 3-4 тоже другой ногой

— и.п. – тоже, 1-2 – поднять руки вверх   глубокий вдох, 3-4- руки опустить   спокойный выдох,

— и.п. – тоже, на каждый счет отведение ног в сторону  поочередно,

— и.п. – лежа на спине , руки вдоль туловища, ноги вместе прямые, 1- согнуть правую ногу в колене, 2- и.п.,

3-4- тоже левой,

— и.п.- тоже, 1- согнуть ноги в коленных суставах, 2- выпрямить ноги   вверх, 3- согнуть, 4- и.п.,

— и.п. – лежа на спине, руки в стороны,   1-2 –поднять таз, удерживаясь на руках и стопе, 3-4- и.п.,

— и.п.- тоже, ноги приподняты и согнуты в коленях под углом 90 град.,

  1-2- вдох, медленно положить ноги   вправо, 3-4 – и.п., 5-8 тоже влево,

— и.п.- сед – ноги вместе, 1- прогнуться  в пояснице, 2 – и.п.,

— и.п. – сед ноги скрестно, руки на    поясе, 1-  наклон вправо, 2- наклон   влево,

— и.п. – сед в группировке. Перекаты.

— и.п. – сед на пятках, руки вперед, туловище наклонено вперед. Растяжка

6 раз

6 раз

6 раз

6 раз

6 раз

6 раз

6 раз

6 раз

6 раз

6 раз

6 раз

6 раз

Таз не отрывать от пола.

Лопатки не отрывать от пола.

Спина прямая.

 Ноги прямые.

 Голова прямо, лопатки прижаты к полу.

 Лопатки от пола не отрывать

 Голова прямо, прогнуться в поясничном отделе позвоночника.

Лопатки от пола не отрывать.

Таз поднять.

 Спина прямая.

 Подбородок прижат к коленям.

 Руки прямые. Тянемся вперед.

Руки прямые. Вдох через нос, выдох   через рот.

Прогнуться в спине, ноги прямые.

Дети стоят в одной шеренге.

Заключительная часть 10 мин.

 Подвижная игра.

Дыхательные упражнения:

— 1- руки через сторон , встать на носочки – вдох, 2- и.п. -выдох .,

— и.п.- ноги на ширине плеч, руки в  замке на груди, 1- вдох, 2- наклон туловища вперед- руки в замке  потянуться  вперед за руками – выдох,

8 мин.

6 раз

6 раз

Источник

                   Содержание                                                                                            

Дозиров-

ка

Организационно – методические

                    указания

1.

2.

3.          

Подготовительная часть:

 Ходьба:

— на носках,

— на пятках,

— на внешней стороне стопы,

— в полуприседи,

— в полном приседе.

О.Р.У.

— и.п. – ноги на ширине плеч, наклоны го    ловы 1- вперед, 2- вправо, 3 – влево,

— и.п. – ноги на ширине плеч, руки

   перед грудью, рывковые движения в

   стороны,

— и.п. – основная стойка, правая рука

  вверху, левая внизу, рывковые дви-

  жения назад,

— и.п. – основная стойка, 1 – поднять

   плечи, 2 – опустить плечи,

— и.п. – ноги на ширине плеч, разно-

   именные махи руками,

— и.п. – ноги на ширине плеч, одновре-

  менные махи руками,

— и.п. – ноги на ширине плеч, наклон

Читайте также:  Как долго болит перелом в локтевом суставе

  туловища вперед – руки в стороны

  « мельница».

— и.п. – основная стойка, руки на поя-

   се, наклоны туловища, вперед, на-

   зад, вправо ,влево ,

— и.п. – ноги на ширине плеч, руки на

   поясе, повороты туловища на 2 сче-

   та,

— и.п. – ноги на ширине плеч, наклон

   туловища вперед на 1 – к правой

   ноге, 2 – к середине, 3 – к левой,

— и.п. – ноги вместе. Наклон вперед.

   « растяжка»,

— и.п.- ноги вместе, приседания,

— и.п. – присед на правой ноге, пере-

   каты,

— и.п. – в упоре присев на правой ноге

   — левая сзади. Смена ног.

— и.п. – основная стойка, 1 – мах пра-

  вой ногой с хлопком под коленом,

  2 —  мах левой с хлопком под коле-

  ном,

— и.п. – основная стойка, 1–ноги врозь,

  руки  вверх – хлопок над головой,

  2- и.п. Прыжки «Звездочка»,

— Упражнение на дыхание.

     Основная часть:

— и.п. – лежа на спине, руки за голо-

  вой, 1-2 глубокий вдох, поднять груд

  ную клетку, 3-4 спокойный выдох,

— и.п. – лежа на спине, руки вдоль ту-

   ловища, 1- поднять прямую ногу

   вверх, 2- и.п., 3-4 тоже другой ногой

— и.п. – тоже, 1-2 – поднять руки вверх

   глубокий вдох, 3-4- руки опустить-

   спокойный выдох,

— и.п. – тоже, на каждый счет отведе-

   ние ног в сторону  поочередно,

— и.п. – лежа на спине , руки вдоль ту-

   ловища, ноги вместе прямые, 1- сог-

   нуть правую ногу в колене, 2- и.п.,

   3-4- тоже левой,

— и.п.- тоже, 1- согнуть ноги в колен-

   ных суставах, 2- выпрямить ноги

   вверх, 3- согнуть, 4- и.п.,

— и.п. – лежа на спине, руки в стороны,

   1-2 –поднять таз, удерживаясь на ру-

   ках и стопе, 3-4- и.п.,

— и.п.- тоже, ноги приподняты и согну-

  ты в коленях под углом 90 град.,

  1-2- вдох, медленно положить ноги

   вправо, 3-4 – и.п., 5-8 тоже влево,

— и.п.- сед – ноги вместе, 1- прогнуться

   в пояснице, 2 – и.п.,

— и.п. – сед ноги скрестно, руки на

   поясе, 1-  наклон вправо, 2- наклон

   влево,

— и.п. – сед в группировке. Перекаты.

— и.п. – сед на пятках, руки вперед, ту-

   ловище наклонено вперед. Растяжка.

  Заключительная часть.

 Дыхательные упражнения:

— 1- руки через сторон , встать на но-

  сочки – вдох, 2- и.п. -выдох .,

— и.п.- ноги на ширине плеч, руки в

  замке на груди, 1- вдох, 2- наклон ту-

  ловища вперед- руки в замке  потя-

  нуться  вперед за руками – выдох,

— игра малой подвижности

   « Внимание, класс!».

 15 мин.

   3 мин.

 12 мин.

   3 раза

   4 раза

   4 раза

   6 раз

   8 раз

   8 раз

   6 раз

   3 раза

   4 раза

   6 раз

   3 раза

 5-7 раз

 6-8 раз

6-8 раз

 4-5 раз

 5-6 раз

  3 раза

 15 мин.

   3 раза

   3 раза

   3 раза

 4-6 раз

   4 раза

 4 раза

  4 раза

  4 раза

  3-4 раза

 6 раз.

3-4 раза.

   1 мин

   5 мин

 3-4 раза.

 3-4 раза.

    2 мин.

Руки вверх — глаза смотрят вверх.

Руки за головой, локти в стороны – глаза смотрят вниз.

Руки на поясе, пальчики ног поджаты,

работа  глаз 1- вправо, 2- влево.

Спина прямая, глаза рисуют «бантик».

Руки за головой, локти в стороны, спина прямая

Спина прямая, дыхание ровное.

Руки прямые — на уровне плеч,

1 – вдох, 2 – выдох,

Руки прямые, движения выполняются до отказа.

Спина прямая.

Наклон туловища вперед, махи руками выше спины. Вдох через нос и выдох

через рот.

Имитация движений рук при спуске с горы, вдох через нос , выдох через рот.

Голова на месте, скручивание грудного

отдела позвоночника.

Дыхание произвольное, ноги прямые.

Стопы не отрывать от  пола.

Ноги в коленях не сгибать.

Ноги прямые, руками коснуться пола

Пятки от пола не отрывать, руки впереди.

Нога в стороне прямая.

Колено вперед, нога сзади прямая

Спина прямая, нога прямая.

Дыхание произвольное.

Вдох через нос, выдох через нос.

Таз не отрывать от пола.

Лопатки не отрывать от пола.

Спина прямая.

 Ноги прямые.

 Голова прямо, лопатки прижаты к по-

 лу.

 Лопатки от пола не отрывать

 Голова прямо, прогнуться в поясничном отделе позвоночника.

Лопатки от пола не отрывать.

Таз поднять.

 Спина прямая.

 Подбородок прижат к коленям.

 Руки прямые. Тянемся вперед.

.

 Руки прямые. Вдох через нос, выдох

  через рот.

Прогнуться в спине, ноги прямые.

Дети стоят в одной шеренге. Упражне-

 ния выполняются в том случае, когда

 учитель говорит: «Класс!». Не внима-

 тельные делают шаг вперед.

Источник

КОМПЛЕКСЫ ЛФК ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТРАВМАХ ПОЗВОНОЧНИКА

Примерный комплекс ЛФК в период вытяжения при повреждении шейного отдела позвоночника (данные упражнения выполняются в спокойном темпе, используются паузы для отдыха):

1. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль туловища. Затем приступить к выполнению упражнений:

2. Дыхание диафрагмой

3. Сгибание стоп (подошвенное и тыльное)

4. Сжимание и разжимание пальцев кисти

5. Круговые движения стопами

6. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах

7. Сгибание ног в коленных суставах (попеременное), стопа скользит по плоскости постели

8. Дыхание диафрагмой

9. Сгибание и разгибание кистей рук в лучезапястных суставах

10. Отведение и приведение ног (попеременное), не отрывая их от плоскости постели

11. Круговые движения кистями рук в лучезапястных суставах

12. Дыхание диафрагмой.

Комплекс упражнений ЛФК при травме грудных и поясничных позвонков:

Упражнения начинают из исходного положения лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища.

1) Руки развести в стороны, сделать вдох, вернуть руки в исходное положение

2) Сгибать руки в локтевых суставах, медленно с напряжением, кисти приводить к плечам

Читайте также:  Лучевой перелом ноги

3) Сгибание стоп (тыльное и подошвенное)

4) Отведение рук в сторону, одновременно поворачивая голову в ту же сторону. Руки поднять, сделать вдох. Руки опустить – выдох.

5) Согнуть ногу в коленном суставе, затем вытянуть ее вверх и опустить

6) Отведение и приведение прямой ноги

7) Развести прямые руки в стороны на уровне плеч и слегка отвести назад. Выполнять небольшие круговые движения руками, немного напрягая мышцы спины и лопаток

8) Прогибание в грудном отделе позвоночника, с опорой на локти и плечи, при этом руки согнуты в локтях, локти опираются на постель.

Упражнения с отрывом от постели. Задача: укрепление мышечного корсета позвоночника.

1. «Велосипед» поочередно каждой ногой/одновременно.

2. Лежа на спине, ноги согнуты, стопы на постели. Ставить пятку на колено другой ноги.

3. Скольжение стопами по постели попеременно-встречными движениями ног.

4. Лежа на спине отводить ноги в стороны одновременно: ноги врозь, вместе, скользя стопами по постели чуть-чуть их приподнимая, чтобы снизить трение и обеспечить напряжение мышц живота и передней поверхности бедер.

5. Лежа на спине, сомкнутые ноги выпрямлены. Отводить в стороны разноименные руку и ногу: 1 — правую руку + левую ногу; 2 — вернуться в исходное положение; 3 — левую руку + правую ногу; 4 — вернуться в исходное положение.

6. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы стоят на постели, поднимать таз.

ЛФК при компрессионных переломах позвонков (грудной и поясничный отделы) в первом периоде лечения: примерный комплекс упражнений

И.П. – лежа на спине, руки вдоль туловища.

  1. Диафрагмальное дыхание. Мешочек с песком (или пластиковая бутылка) весом 1 – 1,5 кг на животе (то в верхней, то в нижней части живота). На выдохе поднять груз как можно выше, задержать дыхание на 5 – 10 секунд, на вдохе опустить.

  2. Сжимание и разжимание пальцев кисти.

  3. Тыльное и подошвенное сгибание стоп.

  4. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах.

  5. Круговые движения стопами.

  6. Сгибание и разгибание кистей рук в лучезапястных суставах.

  7. Круговые движения в лучезапястных суставах.

  8. Диафрагмальное дыхание.

  9. Прямые руки разведены в стороны на уровне плеч и слегка отведены назад. Небольшие круговые движения руками с некоторым напряжением мышц спины и лопаток.

  10. Попеременное отведение и приведение ног, не отрывая их от плоскости постели.

  11. Попеременное сгибание ног в коленных суставах, скользя стопой по плоскости постели.

  12. Ноги согнуты в коленях, стопы опираются на постель. Приподнять таз.

  13. Диафрагмальное дыхание.

  14. Напряжение мышц кисти. Медленно с напряжением сжать пальцы рук на 2-10 секунд.

  15. Напряжение мышц голени. Медленно с напряжением произвести тыльное сгибание стопы, задержать на 2-10 секунд, затем подошвенное сгибание стопы, задержать на 2-10 секунд.

  16. Медленное напряжение мышц плечевого пояса на 2-10 секунд.

  17. Медленное напряжение мышц бедра на 2-10 секунд.

  18. Медленное напряжение ягодиц на 2-10 секунд.

  19. Медленное напряжение мышц спины на 2-10 секунд.

  20. Диафрагмальное дыхание.

Примечание. Упражнения выполняют в спокойном темпе с паузами для отдыха. Каждое движение повторяют не более 4-6 раз. Занятия проводят 2-3 раза в течение дня.

ЛФК при компрессионных переломах грудных или поясничных позвонков во втором периоде лечения: примерный комплекс упражнений

И.П. – лежа на спине, руки вдоль туловища.

  1. Развести руки в стороны – вдох, руки вперед и вниз – выдох.

  2. Медленно с напряжением сгибать руки в локтевых суставах, приводя кисти к плечам.

  3. Тыльное и подошвенное сгибание стоп.

  4. Отведите руки в сторону с одновременным поворотом головы в ту же сторону. Поднять руки – вдох, опустить – выдох.

  5. Согнуть ногу в коленном суставе, вытянуть ее вверх и опустить.

  6. Отведение и приведение прямой ноги.

  7. Прямые руки разведены в стороны на уровне плеч и слегка отведены назад. Небольшие круговые движения руками с некоторым напряжением мышц спины и лопаток.

  8. Руки согнуты в локтях, локти опираются на постель. Прогибание в грудном отделе с опорой на локти и плечи.

  9. Руки на бедрах. Имитация езды на велосипеде (движения ногами только попеременно!).

  10. Диафрагмальное дыхание.

  11. Изометрическое напряжение мышц бедра (5-7 с).

  12. Сжимание и разжимание пальцев кисти.

  13. Поднять прямую ногу (на 45°), удержать в течение 5-7 с, опустить.

  14. Диафрагмальное дыхание.

  15. Изометрическое напряжение мышц голени (5-7 с).

  16. Поднять руки через стороны вверх – вдох, вернуться в исходное положение – выдох.

Исходное положение – лежа на животе.

  1. Руки согнуты в локтевых суставах, предплечья лежат на постели. Прогибание туловища.

  2. Поднимание головы и плеч.

  3. Попеременное отведение назад прямой ноги.

  4. Изометрическое напряжение мышц спины.

  5. Пассивный отдых.

ЛФК при компрессионных переломах грудных или поясничных позвонков в третьем периоде лечения: примерный комплекс упражнений

И.П. – лежа на спине, руки вдоль туловища.

  1. Развести руки в стороны – вдох, руки вперед и вниз – выдох (6-8 раз).

  2. Медленно с напряжением сгибать руки в локтевых суставах, приводя кисти к плечам (6-8 раз). В последующие занятия выполняется с отягощением 2-4 кг.

  3. Согнуть ногу в коленном суставе, вытянуть ее вверх и опустить (6-8 раз). В последующие занятия выполняется с сопротивлением (резиновый жгут).

  4. Отведение и приведение прямой ноги (6-8 раз). В последующие занятия выполняется с сопротивлением (резиновый жгут).

  5. Руки согнуты в локтях, локти опираются на постель. Прогибание в грудном отделе с опорой на локти и плечи (6-8 раз). При этом инструктор оказывает противодействие движениям пациента.

  6. Одновременное поднятие прямых ног под углом в 45° (6-8 раз).

  7. Диафрагмальное дыхание.

  8. И.П. – лежа на животе. Поднимание головы и плеч. Инструктор оказывает противодействие движениям пациента.

  9. Попеременное отведение назад прямой ноги (6-8 раз). Инструктор оказывает противодействие движениям пациента.

  10. Отвести назад прямые руки, поднять голову и плечи с одновременным поднятием прямых ног. Удержаться в таком положении на 2-3 минуты (2-3 раза).

  11. И.П. – стоя на четвереньках. Первые занятия инструктор поддерживает пациента за туловище снизу. Передвижение на четвереньках вперед и назад.

  12. Передвижение на четвереньках вправо и влево.

  13. Отведение прямой ноги назад, одновременно голова поворачивается в противоположную сторону (6-8 раз).

  14. Исходное положение – стоя на коленях с опорой о спинку кровати, туловище несколько отклонено назад. Легкие наклоны вправо и влево (6-8 раз).

  15. Легкие наклоны назад, голова запрокинута (6-8 раз).

  16. Передвижение на коленях вперед и назад.

  17. Отвести ногу согнутую в колене в сторону и одновременно повернуть голову в противоположную сторону – выдох. Исходное положение – вдох (6-8 раз).

Читайте также:  Последствия перелома шейки бедра симптомы

Примечания. Общая продолжительность занятия до 30-35 минут. Комплекс упражнений выполняется 1-2 раза в день. В комплекс лечебной физкультуры включаются статические упражнения, рекомендованные для второго периода лечения (при этом продолжительность мышечного напряжения 5-20 секунд).

ЛФК при компрессионном переломе в четвертом периоде лечения: примерный комплекс упражнений

Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища.

  1. Диафрагмальное дыхание.

  2. Медленно сгибать руки в локтевых суставах, приводя кисти к плечам (8-10 раз). Выполняется с отягощением 2-4 кг.

  3. Отведение и приведение прямой ноги. Выполняется с сопротивлением (резиновый жгут).

  4. Ноги согнуты в коленях, стопы опираются на постель. Приподнять таз с опорой на лопатки и стопы (8-10 раз). Инструктор оказывает противодействие пациенту.

  5. Одновременное поднятие прямых ног под углом в 45° (8-10 раз).

  6. Исходное положение – лежа на животе. Поднимание головы и плеч (8-10 раз). Инструктор оказывает противодействие движениям пациента.

  7. Попеременное отведение назад прямой ноги (8-10 раз). Инструктор оказывает противодействие движениям пациента.

  8. Отвести назад прямые руки, поднять голову и плечи с одновременным поднятием прямых ног. Удержаться в таком положении на 2-3 минуты (4-5 раз).

  9. Исходное положение – стоя с опорой о спинку кровати. Перекаты с пятки на носок (8-10 раз).

  10. Согнуть поочередно правую и левую ногу в коленном и тазобедренном суставе под углом 90°. Круговые движения в голеностопном суставе.

  11. Отведение прямой ноги в сторону и одновременно головы в противоположную сторону (8-10 раз). Отведение ноги выполняется с сопротивлением (резиновый жгут).

  12. Отведение прямой ноги назад с сопротивлением (8-10 раз).

  13. Легкие наклоны туловища назад, голова запрокинута (8-10 раз).

  14. Полуприседания на носках, спина прямая – вдох. Исходное положение – выдох (8-10 раз). В дальнейшем выполняется с отягощением (4-6-8 кг).

  15. Изометрическое напряжение мышц бедра (20-30 секунд).

  16. Изометрическое напряжение ягодичных мышц (20-30 секунд).

  17. Изометрическое напряжение мышц спины (20-30 секунд).

  18. Пассивный отдых.

Примечания. Общая продолжительность занятия до 40-45 минут. Комплекс упражнений выполняется 1-2 раза в день.

Источник

В соответствии с характером переломов и этапами лечения весь курс лечебной физической культуры при переломах костей разделяется на три периода: иммобилизации, восстановления функции и тренировки функции.

I период – иммобилизации (общетонизирующий). Он клинически совпадает с формированием первичной костной мозоли. Средствами реабилитации являются: сегментарный массаж, массаж здоровых тканей, массаж нетравмированной конечности; электрофорез, электростимуляция; ЛФК. Лечебная физкультура назначается сразу после полного высыхания гипсовой повязки или уменьшение болевых ощущений после наложения вытяжки. Ранние сроки назначения ЛФК объясняются необходимостью ликвидировать проявления травматической болезни, предупредить возникновение гиподинамии, облегчить приспособление организма к иммобилизации.

Общие задачи ЛФК периода иммобилизации: улучшение течения основных нервных процессов; нормализация эмоционального тонуса больного; улучшение деятельности внутренних органов; активизация общих обменных процессов.

Специальные задачи I периода: а) улучшение трофики иммобилизированной конечности и предупреждение мышечной атрофии; б) предупреждение нарушений функции суставов иммобилизированной конечности, образования тугоподвижности и контрактур, выработка необходимых временных компенсаций.

Общие лечебные задачи решаются с помощью общеразвивающих упражнений. Они выполняются из всех возможных при иммобилизации исходных положениях и должны охватывать все группы мышц. В занятия ЛФК включают дыхательные упражнения (статические и динамические), на внимание, координацию движений, на растягивание и расслабление мышц, корригирующие упражнения. Темп упражнений – медленный.

Для решения специальных задач I периода включают следующие упражнения:

1. Упражнения для симметричной конечности (способствуют улучшению кровоснабжения и трофики в иммобилизованной конечности).

2. Упражнения в свободных от иммобилизации суставах пораженной конечности (производятся сначала с помощью, а затем самостоятельно).

3. Идеомоторные упражнения для иммобилизированной конечности (сосредоточиться на выполнении движения в пораженном отделе).

4. Упражнения в статическом напряжении мышц иммобилизи-рованной конечности (способствуют сближению костных отломков, стимулируются процессы регенерации в месте перелома, улучшается кровоснабжение и трофика).

5. Упражнения, способствующие формированию компенсации: укрепление здоровой ноги и рук для подготовки к ходьбе при травме нижней конечности; улучшение качества движения здоровой руки при травме верхних конечностей и др.

6. Упражнения в давлении по оси конечности (при переломах костей бедра и голени): на ящик, специальную подставку или спинку кровати.

7. Упражнения в опускании иммобилизированной конечности ниже уровня постели.

II период – период восстановления функции. Клинически в этот период происходит окончательное формирование костной мозоли и может нормализоваться функция пораженной конечности. Для него характерны: атрофия иммобилизированной конечности; ограниченность движения в суставах; недостаточная прочность костной мозоли.

Общие лечебные задачи такие же, как в первый период. Значительно расширяется набор и дозировка общеобразовательных упражнений, добавляются подвижные игры. Темп упражнений – средний.

К специальным задачам II периода относятся: а) окончательное формирование костной мозоли; б) ликвидация мышечной атрофии; в) восстановление движений в суставах пораженной конечности; г) восстановление и нормализация функции пораженной конечности; д) ликвидация ненужных временных компенсаций; е) восстановление осанки, нормализация двигательных навыков, улучшение их качества.

Специальные упражнения II периода:

1. Активные гимнастические упражнения для пораженной конечности из облегчающих исходных положений (такие исходные положения обеспечивают движения в суставах больной конечности при минимальном напряжении мышц).

2. Упражнения в облегченных условиях, где становится меньшей масса тела и снимается напряжение мышц (упражнения в теплой воде).

3. Упражнения с помощью здоровой конечности, упражнения в маховых движениях для увеличения амплитуды движения в суставах на фоне расслабления мышц.

4. Упражнения с сопротивлением (для восстановления силы мышц).

5. Упражнения в ходьбе (при переломах нижних конечностей).

6. Пассивные упражнения (назначаются при хорошей консолидации отломков). Конечность должна быть полностью расслабленна.

III период – период тренировки функции. В этот период ликвидируются возможные остаточные явления. Средства реабилитации: сегментарно-рефлекторный массаж; тренировка на тренажерах; массаж льдом (криомассаж); специальные упражнения; сауна (баня); электростимуляция.

Специальными задачами III периода являются: а) полная реабилитация организма больного; б) восстановление двигательных навыков; в) достижение совершенства функции травмированной конечности; г) формирование наиболее выгодной постоянной компенсации (если полноценность функции не может бить обеспечена).

Средства ЛФК третьего периода:

1. Общеразвивающие упражнения, общая физическая нагрузка в занятиях увеличивается, расширяя возможности организма.

2. Прикладные упражнения, включающие в работу пораженную конечность: различные варианты ходьбы при переломах нижних конечностей, хваты при поражении кисти и т.д.

3. Упражнения для формирования и закрепления навыков правильной осанки.

4. Гимнастические упражнения на координацию, равновесие, внимание, упражнения с предметами и простейшими снарядами.

5. Подвижные игры, соответствующие возрасту и возможностям больного.

Источник