Лекарства перелом голеностопа
Перелом голеностопа представляет собой нарушение целостности костей, входящих в сочленение. Этот вид травмы — один из самых распространенных (каждый четвертый перелом). При этом переломы в области голеностопного сустава относятся к сложным травмам.
Если пострадавшему вовремя не оказана медицинская помощь или лечение было неправильным, существует высокая вероятность нарушений подвижности сустава. Нарушенная функциональность сустава неизбежно ведет к сложностям при ходьбе, пониженной трудоспособности и, в конечном счете, к инвалидности.
к содержанию ↑
Строение голеностопа
Сустав голеностопа имеет блоковидное строение. В результате двигательной активности человека в сочленении происходят сгибания и разгибания, небольшие повороты стопы.
Составные части сустава — дистальные окончания большой берцовой и малой берцовой костей — фиксируются на таранной кости.
За счет дистального утолщения в области большой берцовой кости имеется медиальный (внутренний) мыщелок, а в малой — латеральный мыщелок (наружный).
Костная часть голени окружает таранную кость по обе стороны. Сочленение окружено капсулой сустава. Снаружи имеются связки и мышцы.
Мыщелки (или, попросту говоря, лодыжки) заметны под кожными покровами. Они не защищены подкожно-жировой клетчаткой, мускулатурой или фасциями, а потому легко подвергаются травмированию.
Наиболее распространена травма латеральной или медиальной мыщелки. Не так часто, но бывает и одновременное повреждение двух лодыжек, сопровождающееся подвывихом стопы.
к содержанию ↑
Разновидности переломов
Перелом голеностопа классифицируется как внутрисуставное повреждение. От характера перелома зависят сложность патологии, способы ее лечения и продолжительность реабилитационного периода. Травма может носить открытую или закрытую разновидность.
Если повреждение открытое, происходит смещение отломков костей, в результате чего рвутся кожные покровы, появляется мощный болевой синдром, а рана подвергается инфицированию.
Открытые переломы относятся к наиболее тяжелым и приводят к различным осложнениям. При этом открытые переломы в области голеностопа встречаются довольно редко. В случае открытой травмы не обойтись без хирургического вмешательства, а срок лечения может растянуться на многие месяцы.
Переломы закрытого типа встречаются намного чаще. Такие травмы включают или не включают смещение отломков костей. Травмы со смещением значительно усложняют патологию и ее лечение, становятся причиной длительной нетрудоспособности.
При наличии смещения может быть назначена хирургическая операция. Если же речь идет о трещине в кости, достаточно гипсовой повязки или ортеза. При нарушении целостности кости без смещения обычно удается избежать нарушений в работе голеностопного сустава.
Переломы классифицируют и по линии дефекта кости:
- косые;
- поперечные;
- продольные;
- в виде буквы Т;
- в виде буквы У;
- звездоподобные.
к содержанию ↑
Причины
Перелом ноги в области голеностопного сустава происходит под механическим влиянием внешней силы, воздействие которой позволяет разрушить целостность кости.
Наиболее распространены переломы травматического типа, при которых нарушается целостность здоровых костей. Однако переломы случаются не только из-за травм, но и в результате развития патологического процесса (онкологическое заболевание, остеопороз, туберкулез, остеомиелит). Такие переломы возникают даже при минимальной нагрузке на кость и носят название патологических.
Обратите внимание! Наиболее часто встречающаяся причина перелома в области голеностопа — подворачивание ноги.
К распространенным причинам травматического перелома относятся:
- приземление с высоты на прямые ноги;
- неудачный прыжок с выворотом стопы;
- подворачивание стопы во время ходьбы, бега, занятий спортом;
- мощное механическое воздействие на голень ударного типа;
- падение на ногу тяжести.
Если нога подворачивается вовнутрь, ломается медиальная лодыжка, а если наружу — литеральная. Если стопа по какой-то причине во время получения травмы остается неподвижной, нога скручивается и повреждаются обе лодыжки. При этом происходит подвывих стопы.
В случае падения или неудачного прыжка с высоты ломается таранная кость. Чаще всего такая травма сочетается с разрывом связок в голеностопе, нарушением целостности лодыжек.
к содержанию ↑
Симптомы
Поскольку голеностоп — самый большой сустав в организме, травма столь крупного узла характеризуется выраженными симптомами.
Для открытых переломов характерно наличие раны, из-которой видны отломки кости. Нарушение целостности кости открытого типа сопряжено с наружным кровотечением, может стать причиной болевого и геморрагического шока.
Закрытые переломы отличаются менее тяжким течением. Зачастую чтобы определить, о переломе ли идет речь, необходимо провести инструментальные исследования. Без рентгеновского снимка не обойтись, поскольку нарушение целостности кости закрытого типа очень напоминает по симптоматике другие типы травм (растяжения, вывихи и ушибы).
Признаки перелома в области голеностопа:
- сильный болевой синдром;
- боль не проходит с течением времени;
- болезненные ощущения не покидают даже в состоянии покоя;
- болевой синдром становится более интенсивным при прощупывании сочленения или попытке встать на ногу;
- выраженная отечность в нижней части ноги;
- гематомы под кожей;
- заметные деформации конечности;
- противоестественное положение стопы;
- хрустящий звук (возникает как результат движения отломков кости) при прощупывании ноги.
к содержанию ↑
Диагностика
Чтобы подтвердить диагноз, врач осматривает нижнюю конечность пациента, изучает весь комплекс симптомов и заслушивает жалобы пациента.
После этого назначается рентгенологическое исследование, которое проводится в двух проекциях — прямой и боковой. По снимкам можно установить локализацию перелома, наличие смещения и направление линии образовавшегося дефекта.
Поскольку травма голеностопа — внутрисуставное повреждение, в диагностических целях могут быть назначены дополнительные исследования.
В их числе:
- компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование;
- артроскопия.
к содержанию ↑
Первая помощь
После перелома голеностопа (или при подозрении на этот вид травмы) следует без промедления обратиться за медицинской помощью. Медики окажут пациенту неотложную помощь и доставят его в травматологию.
Лучше всего вызвать бригаду «Скорой помощи» на место происшествия, однако если такая возможность отсутствует, больного нужно доставить в травматологическое отделение больницы своими силами. При этом нужно быть готовым оказать экстренную помощь пострадавшему вместо врачей.
В случае нарушения целостности конечности закрытого типа нужно наложить шину на поврежденную конечность. Задача шины — обеспечить неподвижность травмированной ноги. Скорее всего в качестве шины придется использовать подручные материалы, например, толстый картон, доски или даже палки.
Нужно закрепить травмированную ногу выше и ниже перелома голеностопа. Если организовать шину не получается, можно зафиксировать поломанную ногу к здоровой конечности.
Обратите внимание! Прежде чем начинать какие-либо действия, желательно снять с травмированной ноги обувь (если такая возможность имеется). Твердое основание нужно прикрепить к поврежденной конечности.
Чтобы уменьшить болевой синдром, пострадавшему можно предложить обезволивающее средства. Подойдут «Анальгин», «Кетанов», «Ибупрофен» и т. п. Если перелом закрытый, поврежденное место рекомендуется обложить пакетами со льдом — это позволит сократить отечность и ограничить распространение гематомы.
Важно! Если речь идет об открытом переломе, ни в коем случае нельзя пытаться вправить сустав. Результатом самодеятельности может стать болевой шок у пострадавшего и серьезные осложнения травмы.
Открытый перелом сопряжен с кровотечением. Его нужно постараться остановить. Для этого следует наложить жгут чуть выше места кровотечения. Края раны желательно обработать антисептиком (подойдут йод, перекись водорода и т. п.). После антисептической обработки рану нужно закрыть чистой повязкой.
к содержанию ↑
Лечение
Последствия переломов закрытого типа без смещения лечат консервативными методами. На травмированный голеностоп накладывают гипс (так называемая повязка «сапожок») или же ортез (пальцев ноги до колена).
В среднем гипсовую повязку нужно носить 1,5 – 3 месяца. Полное восстановление функциональности нижней конечности после перелома в области голеностопного сустава наступает спустя 3 – 4 месяца.
Если перелом сопровождается смещением отломков кости, необходима репозиция (то есть собирание отломков в единое целое). С этой целью проводится хирургическое вмешательство — остеосинтез.
В ходе операции восстанавливают целостность кости, а отломки фиксируют металлическими винтами, пластинами и спицами. Конструкция эта временная. Примерно спустя год после установки креплений их снимают при повторной операции.
к содержанию ↑
Реабилитация
После перелома в голеностопном суставе необходим реабилитационный период. После снятия гипса пациенту прописывают массаж, лечебную гимнастику, электрофорез. Тактика восстановительного курса определяется сложностью перелома и особенностями общего состояния пациента.
Важную роль в период реабилитации имеет наличие в рационе должного количества кальция, кремния, коллагена и аминокислот. Такие продукты, как сардины, капуста, сыры, молоко, содержат много кальция. Кремнием богаты крупы (ячневая, гречневая, кукурузная, овсяная), бобовые, фисташковые орехи.
Необходимые для реабилитации вещества могут поступать в организм не только с едой, но и в виде отдельных препаратов. Выбор конкретных лекарственных средств и их дозировки — компетенция лечащего врача.
В реабилитационный период больному рекомендуют пройти курс массажных процедур. Массаж позволяет оптимизировать показатели напряженности мышц и связок, улучшить лимфоток и кровоток, увеличить чувствительность голеностопа.
Благодаря массажным процедурам удается восстановить нормальную подвижность стопы. Совместно с массажем используются лечебные мази, которые благоприятно воздействуют на сустав голеностопа.
Во время реабилитации рекомендуется развивать достаточную физическую активность, чтобы разработать сустав (пешие прогулки, хождение по лестнице). Однако не следует чрезмерно усердствовать — сустав нельзя перегружать.
Если ходить без посторонней помощи тяжело, можно использовать палку для опоры. В восстановительных целях полезны плавание и аквааэробика.
Обратите внимание! Восстановительные процедуры предотвращают тугоподвижность голеностопа, позволяют избежать отечности стопы.
Используются в восстановительный период и средства народной медицины. В качестве примера можно привести такой состав: 2 лимона, несколько грецких орехов, по горстке кураги и изюма смешивают с медом. Полученный состав принимают перед каждым приемом пищи по чайной ложке.
к содержанию ↑
Примеры гимнастических упражнений
Физическая нагрузка должна осуществляться как в иммобилизационный, так и в постиммобилизационный период. При этом характер упражнений отличается.
Упражнения для периода иммобилизации:
- Напряжение мускулатуры бедра на поломанной ноге.
- Сгибания и разгибания рук, движения верхними конечностями по кругу.
- Наклоны туловища в разные стороны.
- Сгибание и разгибание здоровой нижней конечности в колене и тазобедренном суставе.
- Движения пальцами травмированной ноги.
- Свешивание пострадавшей конечности с кровати и движения в коленном суставе с небольшой амплитудой.
Когда снимают гипсовую повязку, наступает постиммобилизационный период. Пациенту назначают лечебную гимнастику. Занятия проводятся вначале в больнице, где инструктор знакомит пациента с упражнениями. Спустя какое-то время пациент начинает тренировки в домашних условиях.
Упражнения подбираются таким образом, чтобы постепенно увеличивать и усложнять нагрузки на голеностопный сустав. Задача гимнастических упражнений — разработка сустава после длительной неподвижности. Необходимо улучшить кровоток, тонус мышц и активизировать процесс обмена веществ в поломанной ноге.
Примерный перечень упражнений в постиммобилизационный период:
- Ходьба с попеременной опорой на носок и пятку.
- Движения голеностопом по кругу.
- Сгибание и разгибание стопы.
- Перемещение с помощью стопы скалки, теннисного мячика или бутылки.
- Удержание небольших предметов с помощью пальцев поврежденной конечностью.
- Взмахивания ногой.
к содержанию ↑
Профилактика
Профилактические мероприятия по предотвращению переломов в области голеностопа состоят в соблюдении техники безопасности.
Если же кости подвергаются нежелательным механическим воздействиям, они должны быть достаточно крепкими, чтобы не была нарушена их целостность.
Прежде всего, необходимо организовать здоровое питание — в рационе должны присутствовать все элементы, отвечающие за крепость костей. Рекомендуются умеренные солнечные ванны и достаточная двигательная активность (занятия спортом).
Не следует забывать о периодических обследованиях с целью проверки на болезни костей и суставов.
Источник
Лодыжка — это один из отростков, посредством которых формируется голеностопный сустав. Лодыжка делится на две части: латеральная лодыжка начинается у нижнего эпифиза малоберцовой кости, в то время как медиальная лодыжка начинается у нижнего эпифиза кости большеберцовой.
Перелом лодыжки | Статистика
Перелом лодыжки, согласно статистике, является одной из самых распространённых в практике травматологии, при этом процент переломов лодыжки составляет до 20% повреждений опорно-двигательного аппарата. По зарубежным данным на 200 тысяч человек ежегодно переломы лодыжки встречаются в 100-120 случаев. При этом, около 80-85% переломов лодыжки — это переломы наружной лодыжки и только 15-20% составляют сложные переломы, которые сопровождаются подвывихами или вывихами блока таранной кости.
Перелом лодыжки | Механизм
По механизмам перелома лодыжки различают пронационно-отводящий, супинационно-приводящий и ротационный механогенез перелома.
Лечение переломов лодыжки препаратами серии «Коллаген Ультра»
После перелома кости нуждаются в дополнительных ресурсах для восстановления. Чтобы обеспечить правильное и быстрое срастание необходимо, чтобы организм имел резервы для регенерации поврежденных тканей. И тут Вам поможет «Коллаген Ультра». Главным строительным материалом для костной ткани является особенный белок — коллаген. Однако, в том виде, в котором человек его употребляет в пищу, коллаген плохо усваивается организмом. «Коллаген Ультра» содержит в себе набор аминокислот, которые попадая в организм напрямую, участвуют в синтезе коллагена, тем самым позволяя поврежденной кости срастаться быстрее, а различные добавки «Коллагена Ультра» могут стать дополнительным источником кальция и витаминов.
Местное применение крема «Коллаген Ультра» позволяет снять боль при остеохондрозе. Наиболее выраженного результата можно добиться комбинированием обоих препаратов.
Также, помимо медикаментозного лечения переломов, существует множество советов народной медицины, призванных помочь в лечении и восстановлении переломов.
По виду перелома, перелом лодыжки различают:
- перелом наружной (внешней) лодыжки
- перелом внутренней лодыжки
- перелом лодыжки со смещением
- закрытый перелом лодыжки
- открытый перелом лодыжки
- перелом латеральной лодыжки
- перелом медиальной лодыжки
Лечение перелома лодыжки народными методами
Уже после того, как врач констатировал перелом ноги, лечение только начинается. Но самый ответственный период наступет тогда, когда прошло определённое время и снят гипс. В этот момент лечение не окончено, последствия перелома лодыжки сказываются ещё долгое время. Восстановление после перелома лодыжки процесс намного более продолжительный и относиться к нему советуется с большой тщательностью. Какие же рецепты можно найти в народной медицине для реабилитации после перелома лодыжки?
Методы, которые предлагаются для восстановления после перелома лодыжки можно условно разделить на два варианта — внутреннего и внешнего действия.
Реабилитация после переломов лодыжки средствами внешнего применения
Магнитная терапия
В процессе восстановления костей после перенесенного перелома отлично показала себя магнитная терапия, но стоит принять во внимание, что при сращивании перелома лодыжки индукция магнитов не должна переходить порог в 100 млТл. Получить такого рода магниты сможете, к примеру, из старых громкоговорителях или в устройствах для обработки воды, серии со-2 и со-3. К магниту закрепляется держатель для удобства, к примеру, чистая баночка из под обувного крема с ручкой. После этого вы можете начинать процедуры — ежедневно советуем проводить 2-3 сеанса по 15-20 минут, при этом магнит важно водить по часовой стрелке над местом перелома. Воздействие на проблемный участок осуществляется 7-10 минут одной плоскостью, и столько же — противоположной.
Мумие
Мумие в виде мази – смешав 0. 5 грамма мумие с розовым маслом, необходимо плавными осторожными движениями втирать этот состав в область перелома.
Сырой картофель
Сырой картофель хоть и не ускоряет процесс заживления перелома, зато очень замечательно делает меньше болевые ощущения.
Мазь из еловой смолы и медного купороса
Мазь из еловой смолы и медного купороса, она получается довольно жгучей, однако именно как раз такое ее свойство позволяет намного ускорять процесс лечения костной ткани. Приготовить ее нетрудно таким образом: нужно смешать 20 грамм еловой смолы, мелко натертую луковицу, 15 грамм медного купороса, 50 грамм оливкового масла, а получившуюся смесь потребуется подержать над огнем и снять, не доведя до кипения.
Лечебный окопник
Лечебный окопник — из этого растения тоже готовится мазь для устранения последствий перелома лодыжки, для этого берется мелко накрошенные свежие листья окопника и растительное масло в равных пропорциях — по одному стакану (листья окопника вы можете заменить его корнями, но брать их нужно 1/2 стакана), далее перемешанная масса доводится до кипения и после этого кипятится в течение 30 минут, а уже после этого масло тщательно процеживается, далее постепенно в смесь вводится четверть стакана пчелиного воска и витамин Е в виде раствора. Масса остужается, а после этого наносится на пол-часа-один час, однако при этом стоит принимать во внимание, что окопник красится, поэтому необходимо наложить повязку, чтобы не испачкать одежду или постельное белье, нужно заметить, что использовать такую мазь советуется 2 раза в день.
Отвар плющевидной будры
Отвар будры плющевидной — такая трава применяется в период своего цветения, метод её приготовления следующий: кипятком заливается 1 столовая ложка травы, кипятится 5 минут на медленном огне, затем советуется настоять отвар в течение получаса, остудить и процедить, после чего отвар применяется в виде компрессов на место перелома или для приготовления ванночек.
Отвар герани
Трава герани — она применяется для изготовления ванночек и лечебных компрессов. Для ванночек траву герани (2 столовых ложки) заваривают в литре кипятка, кипятят около пяти минут, процеживают. Для компрессов технология приготовления та же, но на стакан кипятка используется одна столовая ложка этой травы.
Компрессы из золотой розги
Трава золотая розга в виде компрессов и примочек способствует ускорению процесса лечения костей при переломе лодыжки, снижает болевой синдром и уменьшает отек. Приготовление — на одну столовую ложку травы берётся 1 стакан кипятка, после чего смесь настаивается 2 часа и кипятится на медленном огне порядка трёх минут. По окончании чего прокипятить три минуты, охладить и процедить.
Восстановление после переломов лодыжки средствами внутреннего применения
Медь
Последователи народной медицины говорят, что при приеме такого металла вовнутрь вы можете ощутимо уменьшить срок восстановления поврежденной кости. Для этого нужно из медной монеты или любого иного медного предмета с применением напильника получить металлический порошок, впоследствии данный порошок перемешивают в соотношении 1: 10 с каким-либо продуктом: сметаной, молоком и так далее, и принимают в небольшом количестве дважды в неделю.
Раствор мумие
Мумие — помимо того употребляется внутрь, разведенное в кипятке. Дети: 0, 1 г на 50 мл кипятка дважды в день, взрослые — 0, 2 г на 50 мл кипящей жидкости также дважды в день за 1-2 часа до приема пищи.
Биологически активные добавки
Для устранения последствий перелома лодыжки существует и множество БАДов, в составе которых применяются все необходимые частички, положительно влияющие на укрепление костной ткани (коллаген, кальций, аминокислоты). Повсеместно популярный «Кальций д3 Никомед», «Витофорс», различные концентраты крапивы и боярышника, «Коллаген Ультра», сборы трав в совместном действии с ежевикой и брусникой. В аптеках эти средства продаются без рецепта и дают возможность заметно сократить время восстановления после перелома.
Порошок яичной скорлупы
Яичная скорлупа может восполнить организм главным «строителем костей» — кальцием, для приема вовнутрь ее нужно искрошить в порошок и понемногу добавлять в пищу.
Пища, содержащая кальций
Продукты с повышенным содержанием кальция – имеет смысл употреблять в пищу такого рода продукты как мак и кунжут, настойки из шиповника, разные разновидности лесных орехов, высокое количество кальция содержится в коровьем молоке и бобовых (соя, например), творог, рыба и хлеб с отрубями также содержат кальций, хоть и в меньшем количестве, также вы можете употреблять в пищу зелёные овощи, хурму и различные травные растения — капусту и стручковую фасоль.
Витаминная смесь
Витаминная смесь – широко применяется следующий набор: берётся по 1 стакану изюма, кусочков грецкого ореха, мёда, кураги и 2 целых лимона. Курага и изюм промываются и заливаются небольшим количеством холодной кипяченой воды. Лимоны промываются, разрезаются и сок из них выжимается, попутно избавляемся от косточек, все полученные ингредиенты пропускаются через мясорубку, вперемешку с мёдом. Принимать полученную смесь нужно трижды в день после еды по чайной ложке.
Продукты, содержащие кремний
Кремний – в области перелома, по утверждению врачей, концентрация этого элемента в 50 раз больше, чем в остальном организме, без кремния к тому же плохо усваивается кальций. Подачу в организм кремния есть возможность обеспечить принимая его с пищей – редис, репа, цветная капуста, маслины, также из травно-ягодного мира можно отметить крапиву, мать-и-мачеху, медуницу, ягоды смородины, тысячелистник.
Краткий итог
Конечно же, все вышеперечисленные методы реабилитации после переломов лодыжки проверены тысячелетним человеческим опытом, однако все же не стоит забывать о том, что народная медицина — это лишь дополнение к официальной, поэтому при лечении перелома не нужно надеяться исключительно на собственные силы.
Источник