Лечение позвоночника после перелома ноги

Реабилитационные упражнения
Первый этап
Второй этап
Третий этап
Четвертый этап

На первый взгляд кажется, что все неприятности остались позади лечения и с позвоночником все уже отлично, это ошибочное мнение.

Поскольку для полноценного функционирования позвоночника после компрессионного перелома необходимо пройти реабилитационный курс упражнений.

Компрессионный перелом позвоночника — кратко о главном

Компрессионный перелом позвоночника достаточно частое явление, чем кажется с первого взгляда. Возникает перелом в большинстве случаев по причине несчастного случая как, например, падение на тазовую область или на ноги с высоты.

Хотя иногда позвонки могут разрушиться неожиданно в результате заболевания костей, такого, как остеопороз, например.

Под воздействием сил, которые действуют по позвоночной оси, происходит сжатие позвонка – так и случается компрессионный перелом позвоночника.

По такому механизму чаще всего ломаются позвонки в поясничном и нижнегрудном отделе позвоночника. Ощущение боли присутствует сразу же с момента возникновения перелома позвоночника, иногда болевой порог очень высокий.

Бывают случаи распространения боли в верхние и нижние конечности. Может возникнуть онемение рук и ног или слабость.

Перелом позвоночника может произойти в случае патологических изменений позвонковой структуры, так как позвонки стают весьма хрупкими и могут ломаться при сильном кашле или чихании и само собой при неосторожных падениях и резких движениях.

Переломы в таких случаях порой распознаются не сразу, так как болевые ощущения отсутствуют. Тем не менее, позвоночник в дальнейшем может деформироваться с прогрессией. И в дальнейшем может постоянно болеть спина.

Компрессионный перелом позвоночника может привести к последствиям, таким как:

Радикулит;
Остеохондроз;
Паралич конечностей.

Поэтому очень важно вовремя вылечить заболевание. Лечение осуществляется либо консервативным, либо оперативным путем, в зависимости от вида компрессионного перелома и степени сложности. После лечения в обязательном порядке происходит процесс реабилитации.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника: сроки, осложнения

От характера повреждения и его степени зависит прогноз восстановления после компрессионного перелома. Если повреждения носят легкий характер, тогда восстановление происходит полноценное.

В случае тяжелых повреждений часто происходит утрата чувствительности или двигательной функции.

Именно поэтому задачи и цели, а также критерии положительной результативности процесса реабилитации с целью восстановления могут иметь различный характер.

Можно выделить три клинико-реабилитационные группы их задачи реабилитации в зависимости от степени тяжести повреждения позвоночника во время перелома:

Первая группа – пациенты, которые перенесли перелом позвоночника с минимальным повреждением спинного мозга (ушиб или сотрясение в легкой форме); функциональность спинного мозга не нарушена (если нарушена, то незначительно).
Цели и задачи реабилитации – максимальное восстановление нормальной жизнедеятельности пациента, стабилизация поврежденной области позвоночника, купирование болевых ощущений, устранение деформации канала позвонка, восстановление двигательной активности, функциональности и работоспособности систем организма и органов, восстановление социальной и профессиональной активности.
Способы реабилитации – ЛФК, медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.

Сроки — от 3-4 недель до 6-8 месяцев.

Вторая группа – пациенты, которые перенесли травму спинного мозга среднетяжелой и тяжелой степени в области поясничного или нижнегрудного отдела позвоночника.
Цели и задачи реабилитации – максимальное восстановление независимости в обыденной жизни, самостоятельному передвижению, способности к самообслуживанию, восстановление контроля за функциональностью органов таза, восстановление профессиональной деятельности или приобретение профессии.
Способы реабилитации – медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК, массаж, иглорефлексотерапию, лечебный комплекс, способствующий восстановлению пузырного рефлекса.
Сроки – не меньше 10 месяцев – 1 года.
Третья группа – пациенты, которые перенесли тяжелую или средней тяжетси травму спинного мозга в области верхнегрудного или шейного отдела позвоночника.
Цели и задачи – частичное восстановление самостоятельного обслуживания с помощью технических средств реабилитации.
При травмировании нижнешейного отдела (С7-С8) возможно осуществление самостоятельного приема пищи, одевание, пересаживание в кровать, раздевание, передвижение в инвалидной коляске. В случае травм верхнегрудного отдела сохраняются движения рук, что позволяет достичь значительной независимости в повседневной жизни и самообслуживании.
Способы реабилитации – при тяжелых травмах в шейном отделе верхней части и развитии тетраплегии – жизнедеятельность поддерживается аппаратом ИВЛ или для обычных манипуляций, таких как включить/выключить свет, телевизор, двигать электроколяску, переворачивать страницу нужны специальные механические системы.
Сроки – примерно 1,5-2 года.

Реабилитационные упражнения

Реабилитация после перелома позвоночника подразумевает собой выполнение упражнений, назначенных специалистом. Существует 4 этапа восстановления:

Первый этап

Длительность 2 недели. Дыхательные и общетонизирующие упражнения. Задействованы мышцы ног и рук, туловища.

Лежа на спине:

Пальцы рук необходимо сжать в кулак, руки следует согнуть в локтях, и потянуть на себя пальцы ног. (10 раз)
Положить на бедра руки. Опираясь стопами на постель, сгибайте поочередно ноги. (8 раз)
Положите руки на плечи и делайте кругообразные движения плечевыми суставами. (в одну сторону 4 раза и в другую 4)
Правая рука расположена на груди, левая – на животе. Дышите в медленном ритме. Руки должны контролировать движения диафрагмы и ребер. (7 раз)
Руки поставьте перед грудью, затем отводите их то в одну сторону, то в другую, при этом поворачивая одновременно с руками голову. (6 раз)
Руки расположены на поясе, отводите ноги поочередно в стороны, при этом не отрывая их от поверхности постели. (6 раз)
В окончание глубоко, но спокойно подышите.

Второй этап

Длительность примерно 4 недели. Упражнения делаются на укрепление мышц и на стимуляцию в травмированном сегменте позвоночника регенеративных процессов. Упражнения делаются с точностью на протяжении 20-25 минут.

Лежа на спине:

Руки поднимите вверх через стороны и подтянитесь. (7 раз)
Положите руки на пояс и сделайте в голеностопном суставе тыльное и подошвенное сгибание ног. (15 раз)
Ухватившись за низ кровати, нижними конечностями имитируем езду на велосипеде. Ноги подняты не выше 45°. (20 раз)
Напоследок – ровное глубокое дыхание, при этом мышцы все расслаблены.

Лежа на животе:

Руки согнуты в локтях. Поднимите голову и плечи, опираясь на кисти рук и предплечья. В таком положении удерживаемся 10 секунд. (5 раз)
Приводим руки к плечам, голова поднята, поднимаем верх туловища и плечи, стараемся, как бы соединить лопатки. В таком положении находимся 15 секунд. (6 раз)
Возьмитесь за спинку кровати и приподнимайте ноги, не сгибая их, до появления болевых ощущений.
Отдыхаем, глубокое дыхание.

Третий этап

Длительность – 2 недели. Продолжается формирование мышечного корсета и начинается приспособление позвоночника к вертикальным нагрузкам. Упражнения восстанавливают подвижность в позвоночнике и вестибулярный аппарат.

Стоя на коленях:

Прямые руки отвести поочередно в стороны и одновременно поднять голову.
Поднимаем по очереди вверх руки и голову (одновременно).
Поочередные движения руками, при этом, не сгибая их, с поворотом головы.
Поднимаем прямые ноги по очереди назад.
В упоре стоя на коленях, передвигаемся вправо и влево по кругу.
Наклоны влево и вправо туловищем незначительного характера.
Передвижение назад и вперед на коленях.

Четвертый этап

Начало этого этапа осуществляется примерно спустя два месяца после компрессионного перелома позвоночника. Пациента постепенно ставят в вертикальное положение, добавляют к общему лечебному комплексу недлительную ходьбу, постепенно увеличивая время, но не более 20 минут в день.

При ходьбе осанка должна быть ровной. Спустя неделю хождения вводится гимнастический комплекс упражнений. Запрещается наклон туловища с стоячего положения вперед.

В конце третьего месяца после получения травмы длительность хождения должна дотягивать до 2 часов в день, при этом упражнения делать не прекращаем.

Подойдут упражнения и с первых трех этапов, только выполнять их нужно в более продвинутой версии. Эффективными будут посещения аква-аэробики, массаж, отпуск на море. Физические нагрузки противопоказаны в течение 10 месяцев.

Регулярно нужно обследоваться у специалиста и спустя время провести необходимые исследования для проверки.

Положительные результаты дает реабилитация в специализированных клиниках и реабилитационных центрах:

Татьяна, 64 года, пациентка «Центра доктора Бубновского», г.Москва:

«После лечения компрессионного перелома нужно было пройти реабилитацию. Долго думала куда обратиться, ведь это был очень важный итоговый шаг – реабилитация.
От этого зависело, смогу ли я жить прежней жизнью. В центре Булаховского, что на Каширке родственница порекомендовала специалистов. Я сначала заставляла себя посещать занятия.
Но потом втянулась, начала себя чувствовать намного лучше, спина не болит. Уже под конец не хотелось покидать полюбившийся персонал. Рада, что попала в достойное место для реабилитации».

Ирина, 37 лет, пациентка «Reaclinic», г.Санкт-Петербург:

«В течение почти трех месяцев ходила в одну клинику на реабилитацию – изменения были едва заметные. Меня это пугало. Думала, что останусь инвалидом после перелома позвоночника.
По совету брата обратилась в Реаклинику, и меня порадовал индивидуальный и профессиональный подход специалистов ко мне. Уже спустя несколько месяцев я была активна и жила полноценной жизнью. Благодарна персоналу и теперь всем советую эту клинику!».

Источник

Перелом позвоночника

Состояние, которое характеризуется нарушением костной целостности позвонка, называется переломом позвоночника. Этот участок на теле человека является его основной частью и служит опорой всему скелету. Позвонки крепятся между собой эластичными дисками, которые выполняют функцию защиты при сильной нагрузке. От позвонков идут дуги, которые имеют отростки в количестве семи штук. Расположенные рядом другие позвонки, скрепляются ими, и образуется сустав. Это самое опасное повреждение скелета, так как при нем страдает и рядом находящаяся мышца. Лечение и реабилитация после перелома позвоночника занимают длительный период.

Причины переломов

Факторами переломов являются падение с высоты на ноги, голову и ягодичную зону. Катастрофы в автомобиле, травмы при занятиях спортом также способствуют перелому.

Внутренние факторы (заболевания) также являются причинами повреждений. Состав позвонка меняется, вследствие этого его крепость снижается.

Перелом у детей

В результате компрессионного перелома позвоночника у детей возникают повреждения, которые несут огромную опасность для здоровья малыша. Легкий резкий удар может способствовать получению травмы. Причины перелома позвоночника у детей разнообразные. К ним относят падение на ягодичную зону, ныряние под воду. Дети больше подвержены переломам, так как кости у них хрупкие, а недостаток нормы кальция служит основной причиной, способствующей травме. Нарушается целостность позвоночника при компрессионном переломе, которая ведет к деформации в этом месте.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

К симптомам перелома позвоночника у детей относят сильные болевые ощущения, затрудненное дыхание, возможна потеря сознания.

К последствиям перелома позвоночника у детей можно отнести черепно-мозговое повреждение, нарушение работы грудного отдела и конечностей. Лечение должен назначить врач, запрещается самостоятельно приступать к терапии в домашних условиях.

Оказание экстренной помощи

Рядом находящемуся человеку необходимо обратить внимание на следующие признаки:

находится ли в сознании потерпевший;
дышит или не дышит;
какой пульс и прощупывается ли он;
какого характера боль испытывает пострадавший.

Если при переломе позвоночника человек не дышит, немедленно нужно сделать искусственное дыхание. Подложить под грудной отдел одеяло для нормальной циркуляции крови. Самому осуществлять транспортировку запрещено. В этом процессе должны участвовать не менее трех людей. Переносят пострадавшего только на жесткой поверхности.

Не рискуйте жизнью пострадавшего и не предпринимайте вышеперечисленные запрещенные меры.

Лечение перелома позвоночника

При лечении необходимо подобрать правильные терапевтические методы. Чтобы избежать опасных осложнений, лечащий врач должен назначить эффективное лечение компрессионного перелома позвоночника у детей и у взрослых – консервативное или хирургическое. В зависимости от того, в какой степени тяжести находится полученная травма, выбирают тот или иной способ.

Консервативное лечение

Длительность курса в среднем составляет три месяца. Врач контролирует весь процесс. Для того чтобы понять насколько срослись позвонки, специалист проводит регулярное обследование пациента.

Этапы терапии:

Избавиться от болевых ощущений с помощью препаратов, которые улучшают общее состояние, но на процесс выздоровления не влияют.
Кифопластика
Ограничить активные движения. Подвижные действия, которые способны оказать нагрузку на позвоночник и тем самым снизить скорость срастания позвонков следует исключить.
Фиксация позвоночника корсетом.
Вертеробластика. С помощью этого метода восстанавливают позвоночник после перелома. Прокалывается кожа и вводится металлический стержень в позвонок.
Кифопластика. Нормализует размеры позвонков. Осуществляется введение баллона и надувание его внутри человека до нужных показателей. Для фиксирования положения вводят цементную смесь.

Хирургическое лечение

Консервативные методы не всегда помогают в лечении. Если появилось осложнение неврологического характера, то потребуется проведение операции, которая несет опасность и после нее зачастую возникают осложнения, так как спинной мозг и нервные окончания располагаются в досягаемой области.

Лечение и реабилитация после перелома позвоночника шейного отдела

Петля Глиссона

Необходим тщательный подход к лечению данного вида перелома. В противном случае могут быть плохими последствия. Период восстановления длительный.

Участку тела с травмой нужно обеспечить полный покой. Применяют такой метод терапии, как иммобилизация. Шею поддерживают в неподвижном состоянии с помощью воротника Шанца. Его необходимо носить не менее двух месяцев. Более углубленный способ – петли Глиссона.

Реабилитация после перелома позвоночника с помощью этого метода нужна для предотвращения повреждений спинного мозга. Если осколки сместились при переломе, то потребуется операция. Позвонок собирают и фиксируют его на место.

Реабилитация

После перелома позвоночника в шейном отделе необходимо пройти реабилитационные мероприятия. С этой целью применяют гипсовый полукорсет. Носят его не менее десяти недель. Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника проходит физиотерапевтическим методом, в виде лечебных упражнений, которые нужно проводить на четвертый день после получения травмы.

Этапы реабилитации

Первый этап включает в себя профилактическую гимнастику. Но упражнения не должны провоцировать очередное смещение элементов позвонка.
Реабилитация при переломе позвоночника шейного отдела на втором этапе подразумевает ношение гипсовой повязки. Упражнения из первого периода необходимо продолжать, количество их повторений увеличивают. Физиотерапия направлена на улучшение обмена кровотока в травмированном месте. Спустя десять дней, вместо повязки начинают использовать воротник.
Третий этап включает в себя нормализацию трудовых способностей организма. Назначается курс массажа. Через шесть месяцев приступают к упражнениям с использованием гимнастической палки и легких гантелей.

Реабилитация, которая включает в себя комплексное выполнение всех вышеперечисленных этапов, способствует скорейшему окончательному выздоровлению, компрессионный перелом позвоночника у пострадавшего останется в прошлом, и он снова сможет вернуться к привычному образу жизни.

Перелом позвоночника в грудном отделе

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника случается из-за низкой подвижности отдела, который крепится к костному аппарату реберным каркасом.

После перелома позвоночника в грудном отделе назначают следующие методы лечения:

Препараты медикаментозного назначения, которые обезболивают позвоночник – Трамадол, Лидокаин.
Вытяжка позвоночника. Ее применяют в тех случаях, когда перелом не осложнённый.
Скелетная вытяжка за нижние конечности. Делают ее при переломе с вывихом.
Физиотерапия. Назначается врачом после срастания перелома. Помогает больному восстановить силы и начать жить полноценной жизнью.
Электофорез. Укрепляет и насыщает участок после травмы кальцием.
Массаж. С его помощью снимаются мышечные спазмы, и улучшается кровоток.

Перечисленные методы относятся к консервативному способу.

Хирургическое лечение

Если эффективность отсутствует после применения консервативных методов, то прибегают к оперативному вмешательству. Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника лечится врачом методом удаления костных элементов и закрепления позвонка специальными спицами. Если разрушенный позвонок лечению не подлежит, то производят его замену на искусственный. Затем ушиваются все ткани. Заживление и восстановление происходит у больного при ношении бандажа. И лишь спустя 2 месяца, приступает больной к лечебной гимнастике.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника включает в себя занятия лечебной физкультурой, которые можно разделить на следующие этапы:

Оперативное вмешательство на позвоночник

первые 14 дней выполняются комплексы упражнений для предотвращения снижения мышечных сил и восстановления нормализации работы организма;
следующие 15 дней выполняются упражнения на улучшение кровеносной системы в травмированном участке, на укрепление спинных мышц;
на сороковой день приступают к силовой нагрузке с отягощением;
на последнем этапе добавляют постепенно нагрузку в положении стоя.

Помимо гимнастики и массажа, реабилитация после перелома позвоночника проводится с помощью плавания, которое способно снизить риск появления осложнений.

Перелом позвоночника поясничного отдела

При повреждениях позвоночника поясничного отдела во многих случаях парализуются ноги. Если вовремя прибегнуть к врачебной помощи, то это способствует прогрессу в лечении и поможет больному вновь обрести подвижный образ жизни.

Если травмы легкой или средней степени тяжести, то назначают консервативные способы лечения. К ним относят ношение специального бандажа или корсета (в течение двенадцати недель). Контролирует этот процесс лечащий врач. Он же периодически проверяет срастание позвонков путем рентгена. Человеку рекомендуется спать на жестком матрасе, чтобы позвоночник не изгибался произвольно. Также специалист назначает прием лекарств, которые помогают костям срастаться и усиливают кровообращение в этих местах.

Реабилитационный курс при переломе позвоночника поясничного отдела занимает длительный период. Реабилитация помогает больному вернуться к обычному образу жизни. К ее методам относят:

Лечебную гимнастику – дыхательная гимнастика, плавание, медленная ходьба при прогулке.
Массаж позвоночника поясничного отдела – расслабляет мышцы, снимает отеки, уменьшает боль.
Применение специальных лекарств и витаминов – противовоспалительные средства, анальгетики, кальций.
Рациональное питание, диета.
Здоровый образ жизни.

Перелом позвоночника крестцового отдела

Крестец – это основной участок позвоночника, который принимает от него всю нагрузку. Перелом этой части возникает при падении на копчик с высоты. К последствиям относят травму ног и тазовой части, поражение прямой кишки.

Больному нужно обеспечить постельный режим и покой до тех пор, пока не произойдет полное срастание позвонков. Врач выписывает обезболивающие медикаментозные средства, которые купируют боль компонентом новокаина. Та часть крестцового отдела, которая пострадала от травмы, не подвергается нагрузке. Для смягчения подкладывают валик под позвонки, которые были подвержены перелому. Необходимо исключить мельчайшие нагрузки. Срок терапии составляет два месяца, при этом больному запрещено сидеть. Весь курс лечения контролируется врачом. Все его указания нужно исполнять в целях скорейшего выздоровления. Запрещается делать резкие движения, после которых крестец может неправильно срастись.

Методом лечения служит бимануальная коррекция в тех ситуациях, если травма незначительна. В противном случае применяют декомпрессию, ламинэктомию. Методики можно комбинировать, путем чередования. Это решает врач, самостоятельное лечение запрещено. После этих способов на поврежденный участок врачом накладывается специальная пластина изогнутой формы.

Реабилитация при переломе позвоночника крестцового отдела проводится по назначениям врача. К ним относят:

изменение рациона питания – включить кисломолочные продукты, которые содержат множество кальция;
специальная физкультура компенсирует нехватку движений по причине постельного образа жизни;
выполнение профессиональным массажистом курса терапии;
принимайте витамины для защиты сил организма;
с помощью отваров ромашки с календулой пройдет отечность. Теплый компресс прикладывают к поврежденному участку.

У каждого человека реабилитация длится по-разному. Физиологические особенности организма влияют на процесс выздоровления. Если с точностью соблюдать лечение, диету и гимнастику, то можно избежать возникновения последствий. В домашних условиях перелом этого участка спины вылечить нельзя. Эффективную помощь оказывают специализированные медицинские учреждения. Существует множество видео с упражнениями лечебной гимнастики, которые можно выполнять самостоятельно. Компрессионный перелом позвоночника поддается лечению, но реабилитация играет в этом процессе важную роль.

Чтобы окончательно восстановиться после произошедшей травмы, необходимо подойти к проблеме серьезно, соблюдая все назначенное лечение и меры восстановления (реабилитация). Следовать всем указаниям специалиста, стремиться к быстрому возвращению к обычной жизни – основные стимулы для скорейшего полного выздоровления.

Источник