Лечение переломов пениса
Автор Игорь На чтение 7 мин. Просмотров 876 Опубликовано 19.06.2018
Половой член не имеет костяной или хрящевой основы и твердых включений. Но это не мешает получать мужчинам механические повреждения, способствующему тому, что появляется перелом члена. Перепутать эту травму с другой невозможно по характерным болевым ощущениям в этом органе и хрусту во время перелома.
Перелом члена: причины
К перелому полового члена приводят:
- его выскальзывание из влагалища при преимущественном нахождении женщины сверху во время полового акта, после чего пенис упирается в лобковую кость, таз или бедро;
- частая и интенсивная мастурбация (в основном приводит к растяжению мышечных волокон и нарушению нормального кровоснабжения члена кровью);
- попытка скрытия эрекции путем насильственного опускания пениса;
- аварии, сопровождающиеся чрезмерным давлением на этот орган;
- изредка член может переламываться из-за ночных эрекций и неудобного положения тела в этот момент (в основном если мужчина лежит на животе).
Способствует появлению подобной травмы и быстрое надевание презерватива, не соответствующего размеру пениса.
Достаточно редкой причиной является перелом мужского полового органа во время автомобильных аварий. К нему могут приводить ранения, полученные от огнестрельного оружия, а также ножа.
Все эти причины вызывают разрывы внутренних оболочек пениса, называемые в медицине его переломом. Основной причиной является сильный удар по члену, нанесенный при нахождении его в эрегированном состоянии. Белочная оболочка имеет толщину около 2 мм, но повреждается достаточно легко.
Как выглядит перелом члена на рентгеновском снимке
При прохождении удара на неэрегированный пенис, белочная оболочка остается невредимой, но появляется подкожная гематома.
Появление подобной травмы именно у мужчин объясняется их анатомическими особенностями, при которой половые органы располагаются на наружной стороне тела и являются уязвимыми для различных травм.
Перелом члена: симптоматика
При наличии переломанного члена отмечаются следующие признаки:
- мгновенная потеря эрекции;
- хруст в органе, преимущественно, несколько приглушенный;
- деформация органа, включая его искривление;
- существенные боли, вплоть до шока;
- внутренние кровоизлияния, приводящие к появлению гематом, синяков и опуханию органа;
- кровяные выделения при повреждении уретры.
При наличии переломанного члена отмечаются существенные боли, вплоть до шока
Такие признаки сломанного члена, как гематомы, могут распространяться на бедра, паховую зону и область живота. Они являются основными признаками перелома члена. Образуются гематомы из-за соединительнотканной оболочки, называемой фасцией Бука. Их размер зависит от силы повреждения пещеристых тел и этой оболочки.
Со временем гематомы темнеют, кожа становится синюшной. Во многих случаях наблюдается задержка мочеиспускания. Половой член становится утолщенным и фиолетовым.
Иногда гематомы не отмечаются. В таком случае ярко выраженным признаком является дефект кавернозных тел, который прощупывается, но вызывает сильные болевые ощущения при осуществлении пальпации.
При нарушении целостности уретры опорожнение мочевого пузыря затрудняется. Через сутки после перелома полового члена отек распространяется по всей его длине, задевая мошонку.
Все симптомы обусловлены 3 повреждениями:
- уретры и пещеристых тел;
- головки и наружного отверстия мочеиспускательного канала;
- разрывом кавернозного тела.
Наиболее легким случаем является ложный перелом, при котором повреждаются только сосуды. Истинным разрывом считается повреждение белковой оболочки.
Перелом члена: первая помощь
После случившегося перелома полового члена необходимо принять обезболивающие противовоспалительные препараты, приложить к органу лед и вызвать скорую помощь. Перед приездом бригады на пенис накладывают тугую шину из бинтов, исключающую лишние движения.
Во время госпитализации врачам нужно сообщить о принятых медикаментах, что позволит продолжить корректное лечение, которое осуществляется в урологических отделениях при консультациях или участии хирурга.
Перелом члена: диагностика
При переломе полового члена врач проводит беседу с пациентом и осуществляет его осмотр. При уретроррагии (повреждении мочеиспускательного канала) присутствуют кровотечения из уретры независимо от опорожнения мочевого пузыря.
Важно вовремя обратиться к медикам за помощью, поскольку чувство ложного стыда препятствует своевременной диагностике сломанного члена и его быстрому заживлению. Врач может направить пострадавшего на МРТ, кавернозография, при которой осуществляется ангиографическое исследование сосудов. Также назначается УЗИ для оценки повреждений и состояния кровеносных сосудов органа.
Проведение УЗИ сосудов полового члена
Для исключения различных сопутствующих патологий врач направляет пострадавшего на сдачу анализов мочи и крови.
При выявлении уретроррагии мужчине дополнительно назначается ретроградная уретрография, представляющее собой рентгеновское исследование, позволяющую исключить дефекты мочеиспускательного канала. Иногда врач назначает уретроскопию, при которой в уретру вводят инструмент, оснащенный мини видеокамерой, благодаря которой специалисты могут рассмотреть стенки уретры.
Перелом члена: лечение
Если в процессе осуществления диагностики был выявлен вывих полового члена, то врач осуществляет его вправление с наложением швов на поврежденные связки, фиксируя к костям таза кавернозные тела.
Суть операции сводится к сшиванию поврежденной белковой оболочки, восстановлению целостности уретры и кавернозных тел.
При диагностировании перелома лечебная процедура направлена на вскрытие гематомы, удаление сгустков крови, ушивание оболочки и дефектов кавернозных тел, дренирование раны. При обнаружении разрыва уздечки пластический хирург выполняет френулопластику. Снимается кожа с мошонки, живота или лобковой кости.
Выполнение хирургических операций предусматривается как с рассасывающимися, так и с нерассасывающимися нитями. Любое вмешательство должно сопровождаться дренированием раны.
Перед операцией для стабилизации состояния пациента осуществляют инфузионную терапию. В кровь пострадавшего вводятся растворы, корректирующие патологические потери организма или сводящие их к нулю.
При наличии открытой раны пациенту предписывают принимать антибиотики и противовоспалительные средства. Для гиперактивных мужчин назначается курс женских гормонов, способных подавить эрекцию.
При повреждении уретры во время перелома полового члена врачу приходится накладывать эпицистостому, представляющую собой катетер, по которому урина выводится из мочевого пузыря. Чтобы лечить канал полностью, проводят анатомическую уранопластику.
Если в процессе осуществления диагностики были выявлены только ушибы, то применяется консервативная терапия, направленная на применение:
- различных процедур (например, компрессов или примочек), снимающих болевые синдромы и отечность;
- наружных мазей;
- противовоспалительных и болеутоляющих препаратов перорально.
В некоторых случаях перелом пениса становится невозможно вылечить. Отмечается некроз тканей или глобальная динамика в структуре органа, приводящие к его ненормальному функционированию. В этом случае проводят ампутацию полового члена. После осуществления этой процедуры пенис помещается в стерильную ткань, пропитанной физиологическим раствором, в запечатанную сумку и контейнер, обложенный льдом для снижения ишемического повреждения мягких тканей органа.
Больной, переживший подобную операцию, нуждается, прежде всего, в психологической поддержке. Необходимо определиться с возможностью использования органов доноров для трансплантации.
Последствия перелома члена
Халатные и стеснительные мужчины, не обратившиеся вовремя к врачу, могут получить следующие осложнения:
- образование рубца с постепенной эректильной дисфункцией;
- абсцесс пениса;
- образование свища;
- сепсис, в результате развития которого может быть принято решение об удалении члена;
- болевые ощущения при половых контактах;
- эректильная дисфункция;
- развитие инфекции при разрывах уретры;
- повреждение нервных волокон полового члена, приводящее к нарушению чувствительности и импотенции;
- искривление органа, затрудняющее половые контакты и способное привести к эректильной дисфункции.
Иногда после некачественно проведенной операции наблюдаются воспалительные процессы, поэтому после ее осуществления необходимо пропить курс антибиотиков.
В основном в раннем послеоперационном периоде встречаются инфекционные осложнения, в позднем — искривление полового члена и эректильная дисфункция.
Реабилитация
Если мужчина сумел сломать половой член, необходимо скорейшее лечение для предотвращения негативных последствий. Реабилитация занимает длительный временной промежуток. Минимальное время сексуального воздержания для пострадавшего составляет 1,5 месяца. За это время пенис заживает и восстанавливается.
В течение одной недели после проведенной операции необходимо носить компрессионное белье, фиксирующее половой член в неподвижном состоянии. Запрещаются физические нагрузки, кроме пеших прогулок. Не рекомендуется к употреблению острая пища и алкоголь, которые могут спровоцировать появление отеков.
Не рекомендуется к употреблению алкоголь, который может спровоцировать появление отеков
При начале половой жизни после проведенного хирургического вмешательства необходимо избегать экстремальных поз и других крайностей.
Рекомендации
Перелом полового члена, полученный мужчиной, не должен оставаться без внимания с его стороны. В случае несвоевременного обращения к врачу возможно затягивание процесса восстановления, в результате чего половой орган может остаться деформированным на всю жизнь.
Во время полового акта нужно контролировать как свои действия, так и действия партнерши.
Источник
Перелом полового члена относится к редко встречаемым мужским патологиям, что не отменяет возможности ее приобретения. Такое состояние связано с разрывом белочной оболочки возбужденного органа в ответ на внешнее физическое воздействие, превышающее прочностные свойства биологического материала. Учитывая характер повреждения и высокую вероятность развития серьезных осложнений, при переломе члена необходима срочная медицинская помощь в виде консервативной терапии на подготовительном этапе и хирургического вмешательства, как основного метода лечения. Нехирургические методы в более половины случаев приводят к эректильной дисфункции, нарушениям мочеиспускания, искривлению органа и болезненным проявлениям при сексуальной близости.
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим 18 лет
Нажмите, если хотите открыть
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на лечение перелома полового члена
Стоимость услуг
| Описание | Цена, руб. |
|---|---|
| Прием хирурга уролога-андролога | 1500 рублей |
| УЗИ полового члена | 1200 рублей |
Классификация
При травмирующем воздействии возможно не только нарушение целостности белочной оболочки, но также ранение других органов паховой зоны, что подтверждает необходимость экстренного вмешательства. В зависимости от сложности последствий выделяют три вида аномального состояния.
Классификация перелома:
- классический — ткань сохранена, но нарушена целостность кавернозных тел;
- осложненный — дополняется разрывом уретры и/или головки и отверстия выводного протока;
- ложный — наблюдаются нарушение тканей и сосудов.
Если задета уретра с ранением более 2 см ее длины, потребуется частичная ампутация.
Причины
В состоянии полового возбуждения пенис из пластичного состояния переходит в твердое, что снижает его устойчивость перед внешними воздействиями. Ударное нагружение или резкий сильный изгиб полового органа чаще приводят к разрыву волокон, мышц, артерий.
Когда возможен перелом члена:
- При высокой активности партнерши в процессе интимной близости, когда она сверху. Большая амплитуда и резкость движений может привести к выскальзыванию пениса из влагалища с последующим его травмированием при соприкосновении с лобковой костью.
- Менее частым, но возможным случаем считается травмирование полового органа во время сна. К очевидным причинам феномена относят непроизвольную эрекцию и неконтролируемые движения тела во сне.
- Активная мастурбация может стать причиной растяжения мышечных волокон, что приводит к нарушению кровоснабжения пениса.
К не столь очевидной причине можно отнести случайный или преднамеренный удар, но такое воздействие должно совпасть с напряженным состоянием пениса. При отсутствии возбуждения травматическое повреждение невозможно или маловероятно.
Внешние признаки настолько очевидны, что служат лучшей мотивацией визита к врачу-урологу в Москве.
В числе значимых проявлений:
- мгновенное исчезновение эрекции;
- появление отеков и гематом в области полового члена;
- крепитация или характерный хрустящий звук при травме;
- искривление члена с угловым расположением его фрагментов;
- интенсивные боли с возможным развитием травматического шока;
- уретральные выделения с примесью крови при ранении мочеиспускательного канала.
Возможно распространение гематом на пах, бедра, нижнюю часть живота. Если при травматическом воздействии была задета уретра, возникает сложность с мочеиспусканием. Характерные проявления позволяют говорить о переломе члена, как серьезной и опасной травме, способной стать причиной не только импотенции, но и сепсиса, болезней уретры, некроза тканей. В такой ситуации следует забыть о стеснительности, и срочно обратиться к урологу. Недорого профессиональное лечение сможете получить в «Клинике АВС» в Москве.
Осложнения
При переломе можно обратиться за медицинской помощью или проигнорировать проблему. В первом случае прогноз благоприятный, во втором — тяжелых последствий не избежать.
Возможные последствия после экстренного вмешательства:
- импотенция (регистрируется 1.3% случаев);
- инфекционные осложнения в послеоперационный период (чаще объясняются незамеченными повреждениями уретры — 8.7% случаев);
- искривление пениса, приводящие к импотенции из-за болезненных ощущений при сексуальной близости (14% случаев).
Наиболее распространенное осложнение в виде искривления пениса устраняется хирургическим лечением.
Последствия без экстренного лечения:
- нарушение кровотока, вызывающее как приапизм, так и ослабление эрекции;
- гнойная полость в области гематомы, являющаяся причиной распространения инфекции по мочеполовой системе;
- сужение мочеиспускательного канала, провоцирующее задержку мочи и появление хронической почечной недостаточности.
Самолечение столь же неуместно, как и игнорирование проблемы. И в том, и другом случае ставится под вопрос функционирование не отдельного органа, а всей мочеполовой системы. Тем более, что профессиональное лечение в «Клинике АВС» в Москве позволит если не исключить, то свести к минимуму возможность осложнений.
Диагностика
Перелом диагностируется при разрыве белочной оболочки пещеристых тел. В 10-22% случаях сопровождается нарушением уретры. При сопутствующей травмы уретры, что наблюдается в 25% случаев, большая вероятность выделения крови вне акта мочеиспускания. Несмотря на серьезность повреждений, немедленное обращение к врачу явление исключительное, что связывают с неловкостью или чувством стыда. Как правило, визит врачу наносится в последующие травме 6 часов.
Специалисты «Клиники АВС» в Москве ставят диагноз на основании опроса, осмотра, УЗИ пениса. Насколько необходимо проведение тех или иных исследований, определяет врач-уролог клиники. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи нашей клиники предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и время, а также ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.
Лечение перелома полового члена в Москве
Тактика лечения зависит от размеров повреждения белочной оболочки и обширности гематом. При минимальных нарушениях, лечение ограничивается мерами, аналогичными при ушибе полового органа. В другой ситуации, когда наблюдаются протяженные разрывы белочной оболочки и обширное кровоизлияние, объективно экстренное хирургическое лечение.
При переломе члена операция включает:
- проникновение в место скопления крови;
- купирование кровотечения и удаление сгустков;
- ушивание дефекта и дренирование раны.
При ранении уретры выполняется анастомоз конец в конец с применением других необходимых мер. После экстренного вмешательства выполняется консервативное лечение с назначением антибиотиков широкого спектра, уместных обезболивающих, холода и профилактики эректильной дисфункции. Консервативные методы не способны эффективно заменить хирургические, поскольку имеют очень высокий уровень осложнений, включая спаечный фиброз, искривление пениса, артериовенозные свищи, болезненную эрекцию, абсцесс детородного органа по причине недиагностированного ранения уретры.
Реабилитация
В среднем реабилитация занимает от недели до месяца. Насколько быстро пройдет восстановление, зависит от тяжести нарушений и своевременности лечения травмированного полового органа. Не менее принципиально следование рекомендациям и назначениям врача-уролога.
Реабилитационный этап:
- На протяжение первых трех дней после вмешательства назначаются антибактериальные препараты перорально. Лекарства подбираются врачом индивидуально по состоянию пациента и наличию сопутствующих патологий.
- Если не была нарушена целостность мочеиспускательного канала, спустя три дня удаляется дренаж. В другом случае необходимо дождаться восстановления функций уретры на протяжение двух недель.
- Обязательно использование компрессионного белья в течение недели после операции. Это позволит обеспечить необходимую неподвижность полового органа.
- До полного восстановления необходимо исключить сексуальную близость. Кроме того, потребуется искусственное подавление физиологической эрекции. Для этой цели используются доступные успокоительные препараты или более сильные в виде сильбэстрола или диазепама.
- Помимо сексуальной активности следует исключить и физическую. Любые тяжелые нагрузки противопоказаны, но допускаются непродолжительные пешие прогулки по Москве.
- Каких-либо серьезных ограничений по рациону нет, но алкоголь, курение и острая пища несовместимы с быстрым выздоровлением.
Правила обоснованы, просты и легко выполнимы. Их игнорирование замедлит восстановление или приведет к серьезным последствиям.
Если вы намерены быстро восстановиться, а также избежать тяжелых осложнений при переломе полового члена, обратитесь в «Клинику АВС» в Москве. Лечить вас будут профессиональные врачи-урологи с большим опытом и практическими навыками. Качество медицинских услуг высокое, стоимость доступная.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC»
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Источник