Лечебная гимнастика после перелома копчика

Ушиб, вывих, трещина или перелом копчика – травмы, которые можно получить в любом возрасте. Открытые переломы, из-за прямого удара во время ДТП, и застарелые (сросшиеся) переломы со смещением, которые сопровождаются хронической болью и сложностью с дефекацией, требуют госпитализации и оперативного вмешательства.

Однако в большинстве случаев, при закрытых травмах копчика, лечение проводится на дому, поэтому вопрос – Как лечить перелом копчика – возникает у многих упавших на ягодицы.

Чёткое падение на ягодицы без страховки на бок и руку – причина травмы копчика

Закрытые переломы копчика, со смещением или без, являются результатом падения на ягодицы. У маленьких детей могут возникнуть из-за неудачного спуска с металлических игровых горок, падения с качелей или катания на разном виде санок с холмистых снежных горок.

Зачем нужен копчик

Копчик: вид спереди (1); вид сзади (2); переломы позвонков (3); вывих крестцово-копчикового сочленения (4)

Несмотря на то, что копчик считают рудиментом – недоразвитым хвостом, он всё-таки выполняет немаловажные функции в человеческом организме:

к нему крепятся мышечные пучки, принимающих участие в работе мочеполовых органов и нижнего отдела толстого кишечника – сигмовидной и прямой кишки;
к нему прикреплены некоторые участки больших ягодичных мышц, отвечающих за разгибание бедренных костей;
позволяет удерживать равновесие при наклоне туловища назад;
принимает основную нагрузку во время сидения.

К сведению. Непосредственно перед родами копчик роженицы отклоняется чуть кзади, тем самым увеличивая размер родового пути, но крупный плод, во время появления на свет, способен сломать мамин копчик.

Симптомы

Невозможность нормально сидеть – один из признаков травмирования копчика

Симптоматическая картина перелома копчика зависит от локализации, наличия и величины смещения, а также индивидуальных особенностей организма воспринимать боль.

Проявления переломов копчика могут быть в различной комбинации из следующих возможных признаков:

неисчезающие, постоянные боли разной интенсивности и характера в области промежности, которые могут распространяться на ягодицы и усиливаться при пальпации нижней части крестца, чихании или кашле;
сложности со сгибанием разгибанием спины, боли и гипертонус в пояснице, прострелы вдоль нижней части позвоночника;
иногда, боль настолько острая, что вызывает шоковое состояние;
болевые ощущения при травматическом смещении позвонков вперёд вызывают трудности с опорожнением кишечника или мочевого пузыря, невозможность осуществления полового акта;
нарушение чувствительности ягодичных мышц;
покраснение и гематома в области травмы;
сложности с передвижением, но особенно со вставанием, присаживанием и сидением.

Если симптомы настолько очевидны, то откуда тогда берутся застарелые переломы копчика со смещением кпереди, которые нуждаются в оперативном хирургическом лечении?

Конечно же, когда боль шокирующая, деваться некуда, пострадавший вызывает Скорую помощь. Однако если боль сильная, но её можно хоть как-то терпеть, самостоятельно сбивая анальгетиками, большинство пострадавших предпочитает думать о лучшем – произошёл банальный ушиб, и все «неприятности» скоро пройдут. Да, перелом за это время срастается, а вот последствия нелечения остаются.

Важно! Перелом копчика может не вызывать значительного болевого синдрома или других проявлений. Довольно часто, даже такой верный признак перелома, как гематома, возникает только на 7-12 сутки после травмирования. Поэтому важно не заниматься самостоятельной постановкой диагноза. Это должен сделать врач.

Диагностика

МРТ перелома копчика

Диагноз – Перелом копчика, в первую очередь ставится на основании опроса, пальпации крестца снаружи и прощупывание копчиковых позвонков через прямую кишку или влагалище.

Комплекс таких мероприятий иногда:

достаточен для постановки диагноза, поскольку рентген даже в 3-х проекциях и после микроклизмы не дает чёткой картины;
позволяет избежать лишнего облучения органов малого таза;
экономит финансовые средства больного.

На заметку. Тем не менее может быть назначен не только рентген, но КТ или МРТ, которые помогут точно установить причину возникновения симптомов, а в дальнейшем, при необходимости, стать «путеводителем» для успешного выполнения операции. Помимо вывиха или перелома, это могут быть заболевания органов малого таза, остеохондроз, остеомиелит или опухолевые образования.

Лечение

Покупайте «презентабельный» круг, в дальнейшем он будет служить ортопедической подушкой для сидения

Если пострадавший обратился течение суток после получения травмы – по горячим следам, то лечение перелома копчика в домашних условиях происходит по следующему алгоритму:

Соблюдение постельного режима в положении «лягушки», индивидуально, в течение 2-4 суток. Больной должен лежать на спине на специальном противопролежневом резиновом круге (см. фото выше), размещённом под ягодицами. Под немного разведённые колени кладут большой валик, так чтобы колени были согнуты почти до прямого угла, а под стопы подкладывают подушку таки образом, чтобы они тоже были согнуты на угол в 90 градусов.
В первые 48 часов после получения травмы показано прикладывание сухого холода. Далее болезненное место можно смазывать Фастум гелем или мазями на основе диклофенака или ибупрофена.
Для обезболивания, в течение 5-7 дней после получения травмы, можно пить таблетированные кетанов или другие анальгетики, а если они не помогают, то назначают ибупрофен, диклофенак или свечи на их основе.
Строго соблюдать положение «лягушки» не нужно. По желанию можно лежать на боку, зажав между коленями подушку, или на животе. Следует найти такое положение, при котором болевой синдром становится слабее без применения обезболивающих препаратов.
В течение 1-1,5 месяцев показаны массаж и ЛФК, сидение на специальном ортопедическом круге (см. фото внизу), разгрузочные упражнения каждые 2 часа в течение дня.

Посмотрите короткое обучающее видео в этой статье – это хорошая инструкция для родственника пациента, который сломал копчик.

К сведению. Физиопроцедуры не относятся к манипуляциям с доказанным терапевтическим эффектом, но и лишними, тем более вредными, они не будут. Лечение перелома копчика с помощью аппликаций из воска или парафина, электрофореза или сеансов иглоукалывания, не имеет противопоказаний ни по возрасту, ни по состоянию здоровья.

Более-менее комфортно сидеть после переломов копчика поможет ортопедический круг

Лечебная физкультура при переломах копчика

После переломов копчика плывите разными стилями, но основную нагрузку давайте стилем Брасс

Во многих лечебных учреждениях, пока и увы отсутствуют штатные сотрудники ЛФК, а пациенты с переломами копчика, лечащими их дома, остаются один на один с вопросами о том, как лечат перелом копчика в домашних условиях с помощью физических упражнений. Восполним это пробел.

Для лечения и реабилитации переломов копчика задействуют следующие формы ЛФК:

дыхательная гимнастика;
комплексы гимнастических упражнений – утренняя зарядка, заминка, комплексы лечебных упражнений;
разминочные 3-х минутки;
дозированное плавание.

Внимание! В период реабилитации запрещено ездить в общественном или личном транспорте в положении сидя (можно только стоя или полулёжа на боку), кататься на велосипеде или заниматься на велотренажере, подолгу сидеть, выполнять подскоки, прыжковые упражнения и соскоки, бегать трусцой, прыгать в бассейне с вышки или тумбочки, особенно «бомбочкой» или «солдатиком». Воздержитесь от посещения бани или сауны.

Дыхательная гимнастика и упражнения в периоде постельного режима

Одно из упражнений после слома копчика для постельного режима

Во время соблюдения постельного режима комплекс дыхательной гимнастики предотвратит развитие застойных процессов в лёгких и в желудочно-кишечном тракте.

Для предотвращения таких негативных процессов, облегчения и ускорения сращивания изломов в копчиковой зоне рекомендуется, каждые 2 часа, делать вот такой несложный комплекс:

Лёжа на спине, сделайте 3-5 дыхательных диафрагмальных циклов – на вдохе «надувайте живот, а на выдохе, втягивайте его максимально в себя.
Лёжа на спине, подтяните колено к себе руками. В этом положении пошевелите пальцами ног согнутой ноги и сделайте несколько круговых движений в голеностопе в одну и в другую сторону. Повторите то же самое с другой ногой.
Повернитесь на левый бок, ноги в коленях согните под 45 градусов. Немного приподнимите правую ногу, затем верните ее в исходное положение, отведите её вперёд, а потом назад. Если движения не усиливают боль, повторите цикл 2-3 раза.
Лягте на живот. Согните колени. Не шевеля голенями сделайте движения в голеностопных суставах, чередуя максимальное натягивание носков от себя и на себя. Затем сделайте несколько плавных поочерёдных сгибаний-разгибаний в коленных суставах (на фото вверху).
Повернитесь на правый бок и сделайте движения левой ногой (см.п.3).
Лягте на спину. На вдохе, раскиньте руки в стороны, а на выдохе, обнимите себя за грудную клетку, прижав подбородок к грудине. Повторите 3 раза, после чего ещё раз подышите, 3-5 раз, «животом» (см. п.1).

Утренняя зарядка

Во время диафрагмального дыхания, грудная клетка остаётся неподвижной

По мере начала исчезновения болевого синдрома, это происходит где-то с 4-го дня, пациент переводится на полупостельный режим. Необходимо научится правильно вставать и садиться в кровати. Делать это надо через одну ягодицу, помогая себе упором на содружественную руку.

Вышеописанный комплекс усложняют (об этом чуть ниже), и в план лечения включают несложную утреннюю зарядку, которая состоит из 2-х частей:

Упражнения, выполняемые сразу же после пробуждения, не вставая с кровати – это повтор комплекса, который описан выше.
Подборка упражнений стоя, которые выполняются после посещения туалетной комнаты, спустя 5-7 минут после вставания:
1. ноги на ширине плеч, руки на бёдрах – покачивания тазом: вперёд-назад, из стороны в сторону, круговые движения по часовой стрелке и против неё;
2. стоя возле опоры (стенка, стол, стул) – плавное (!), поочередное сгибание ног в коленях, старясь коснуться пяткой ягодицы;
3. стоя возле опоры – медленное и с малой амплитудой, отведение ноги, чуть согнутой в колене, вперёд, назад, в сторону и скрестно перед собой.
4. стоя возле опоры – полуприседания с ровной спиной, не отрывая пятки от пола (начинать с нескольких раз).

Комплекс упражнений для полупостельного режима

Подъём-опускание таза в положении: лёжа на спине, ноги согнуты с упором на пятки

При этом двигательном режиме комплекс усложняется, выполняется один раз в три часа. Его лучше выполнять не в кровати.

Он включает в себя следующие упражнения, которые выполняются с координацией дыхания (в такт движениям делаются ритмичные вдохи и выдохи):

Упражнения лёжа на спине:

движения в голеностопных и фаланговых суставах;
поочерёдные подъёмы прямых и согнутых ног;
несильные разведения согнутых колен в стороны (подошвы упираются в пол);
подъём таза вверх, пятки упираются в пол, носки подняты вверх (см. фото вверху).

Упражнения лёжа на животе, стоя на четвереньках и лёжа на боку. Для удобства представляем их в виде фотогалереи.

Упражнения стоя остаются прежними, но к ним добавляются дополнительные движения:

ноги на ширине плеч, руки на бёдрах – покачивания тазом и круговые движения;
стоя прямо (можно страховаться у опоры) – плавные махи в разных направлениях согнутой и прямой ногой;
полуприседания, чередуя – одно на пятках, второе на высоких полупальцах;
ноги шири плеч – наклоны и попороты в стороны;
ноги уже плеч, руки на бёдрах – несильные (!) наклоны вперёд и назад.

Данный комплекс упражнений следует делать 3 раза в день, с равными промежутками времени между ними. Дозировать упражнения следует по ощущениям. Характер упражнения и количество его повторов не должны вызывать усиления болевого синдрома. Если появилась боль, замените упражнение на более лёгкое или вообще откажитесь от него.

Комплекс упражнений для реабилитационного периода

Скрестный выпад у опоры

Для окончательного восстановления копчика после перелома потребуется 2 недели. Свободный режим и период реабилитации, в большинстве случаев, начинается через 7-10 дней соблюдения полупостельного режима. Следует продолжать делать зарядку, усложнив её вторую часть упражнениями из комплекса для полупостельного режима.

В реабилитационном комплексе ЛФК упражнения заменяются на более сложные, и выполняются они в другом порядке:

Сначала делается небольшая, 3-4 минутная разминка для крупных суставов – голеностопы, колени, вращение тазом, плечи, локти, запястья, шея.
К наклонам и поворотам в стороны добавляются «полноценные», но медленные наклоны вперёд и назад.
Выполняются пружинистые полу-выпады вперёд и в стороны, в том числе и скрестные выпады у опоры (см. фот сверху).
В исходных положениях – на полу, делайте следующие упражнения.

В конце занятия просто полежите на спине несколько минут. Для комфорта подложите под колени валик.

Если есть возможность, то лечебный комплекс упражнений выполняется два раза в день – в первой половине дня и перед ужином, а если пациент выписан на работу, то только вечером.

Разгрузочный комплекс

В реабилитационном периоде и после него не стоит засиживаться как на работе, так и дома.

Инструкция проста – каждые 2 часа делайте небольшую разгрузку:

в положении стоя, ноги на ширине плеч – покачивание бёдрами и круговые вращения тазом;
в положении одна нога вперёд, другая сзади, центр тяжести посередине – перекаты вперёд-назад (с носка на пятку);
стоя – чередование касаний пятками ягодиц;
сидя на стуле, упор руками сзади в сиденье – подъём таза вверх-вперёд.

Внимание! Болевой синдром может преследовать, возникать и исчезать, в течение 6-8 месяцев. Выполнение разгрузочных упражнений поможет быстрее справится с таким проявлением.

Посмотрите также видео, в котором показаны упражнения, помогающие избавиться от болевых ощущений в области копчика.

Вечерняя заминка

Для того, чтобы реабилитация прошла более качественно, за 30-40 минут до отхода ко сну, перед вечерним душем, сделайте следующие упражнения.

Специальные растяжки для реабилитации переломов копчика

Инструкция по выполнению:

Лягте на бок на край кровати. «Верхнюю» ногу свесьте так, как показано на рисунке (1). Пробудьте в этом положении около 30 секунд, после чего выполните растяжку другой ногой. Если есть возможность, прикрепите на голеностоп утяжеление.
Для того, чтобы пролежать 30 секунд в положении 2, понадобится короткая резиновая петля и устойчивый предмет высотой около 30 см.
Для 30 секундной растяжки в положении 3 используйте тот же опорный предмет.

Возможные последствия перелома копчика

Что будет если не лечить перелом копчика? Несмотря на то, что перелом копчика относится к стабильным разновидностям переломов и хорошо срастается, пациенту следует соблюдать назначенные постельные режимы и ЛФК лечение.

Конечно перелом заживёт и без лечения, но цена возможно будет такой:

хронические боли в копчиковой области;
болевой синдром перед изменением погоды;
сексуальная дисфункция;
хронические мигрени, как следствие ущемления терминальной нити;
у женщин – проблемы с будущей родовой деятельностью;
нарушение работы органов, расположенных в области малого таза;
невозможность нормально сидеть из-за чрезмерного разрастания костной мозоли.

И в заключение хотим напомнить, что представленный выше алгоритм ЛФК требует утверждения у врача-реабилитолога.

Только он может грамотно адаптировать комплексы физических упражнений в соответствии с полученным видом перелома копчика, наличием других патологий опорно-двигательного аппарата, с возрастными изменениями, общего состояния здоровья и физической подготовленности. Не занимайтесь самолечением, выздоравливайте и оберегайте себя от получения повторных травм!

Источник

Перелом копчика – это одна из разновидностей травм, полученных при неудачном прямом падении на ягодицы. Проявляется локальным болевым синдромом в копчиковой зоне. Следует четко знать, какие признаки характерны при переломе, каких видов он бывает и как его отличить от обычного ушиба. Это поможет определить тактику дальнейшего лечения в каждом конкретном случае.

Что из себя представляет копчик: какова его роль?

В структуре позвоночника человека копчик представляет самый нижний его отдел. Включает в себя от 3-х до 4-х скрепленных между собой позвонковых сегмента. Греки назвали его «кукушкой» в связи с клювовидным его изгибом. Основа отростка обращена вверх (это хорошо видно на фото сверху), а верхушечная часть опущена и обращена вперед.

Бока первого копчикового сегмента оснащены своеобразными отростками, а верхушку венчают копчиковые рожки, являясь, по сути, соединительным элементом с крестцовым отделом позвоночника. Лабильность данного элемента больше выражена у женского пола. В период родовой деятельности копчик женщин способен отклоняться, увеличивая тем самым область родового пути.

Если судить по учению Дарвина, то данный отросток был когда-то хвостом человека, исчезнувшим в процессе эволюции. Поэтому его считают рудиментарным (утратившим основное значение) органом. Однако это не совсем так.

Копчиковая часть позвоночника служит своего рода креплением мышечно-связочного аппарата половой, мочевыделительной системы, отдаленных (дистальных) зон толстой кишки и мышечных пучков ягодицы.
Участвует в перераспределении нагрузок на область таза.
Служит для человека точкой опоры при наклонах туловища назад, беря на себя основную нагрузку.

Именно копчиковая область позвоночника наиболее «страдает» при случайных травмах, принимая на себя ушибы, вывихи, различные формы переломов и переломовывихов.

Отличительные признаки и симптомы патологии

Симптомы перелома копчика достаточно характерны. На серьезность травмы могут указывать ряд достаточно выраженных факторов. Самый первый признак обусловлен острой болевой симптоматикой, которая быстро нарастает. Пострадавший не только не в состоянии ходить, но и сидение доставляет невыносимую боль. Кроме ограничения функции движения, отмечаются:

отечность в зоне ушиба;
образование обширной геморрагической гематомы;
стреляющая болезненность, сопровождающая чихание, кашель и иррадиирующая в ноги;
проблемы в функции дефекации;
увеличение подвижности копчиковых костей.

Если при травме ягодиц появляются характерные признаки перелома копчика, и они сопровождаются постоянно нарастающей болью, это значит, что пострадавшему срочно требуется медицинская помощь. Ему повезет, если травма окажется просто сильным ушибом.

Чем отличается ушиб копчика от перелома

Отличить перелом копчика от ушиба довольно просто, так как их симптомы достаточно разнятся.

При переломах один из первых признаков – это кровоподтек. При ушибе его не бывает.
Болевая симптоматика при переломах проявляется резко. Вследствие обычных ушибов боль может быть разной – интенсивной и стихающей, проявляться периодически.
Болезненность копчиковой зоны при дефекациях, кашле или чихании свойственна при переломах, но отсутствует в случае ушибов.

Проявление той либо иной симптоматики при поражении копчика зависит от определенного вида переломов:

закрытого перелома либо открытого (с повреждением наружных тканей);
со смещением и без такового;
сопровождающегося позвонковыми вывихами либо с совокупностью нарушений в крестцовом сочленении;
застарелого, компрессионного или консолидированного.

Рассмотрим самые неприятные из них.

Перелом со смещением

Перелом копчика со смещением можно получить при любом неудачном падении. Хотя диагностируется такая патология крайне редко, но сама по себе является очень серьезной проблемой, которая характеризуется смещением костных структур за линию излома. Такое повреждение относят к опасным и тяжелым состояниям, потому как возникает риск повреждения осколками костей структуры спинного мозга.

У таких пациентов возникают определенные сложности не только нормально ходить при переломе копчика, но и любые движения сопровождаются нестерпимой болью. Самым неприятным могут оказаться возможные осложнения в виде нарушений дефекации, развития свищей и нагноений. В такой ситуации всякую мысль о возможном самолечении следует отбросить сразу во избежание осложнений и не самых «радужных» последствий.

Если пациент своевременно не госпитализирован, в полученном разломе начинается процесс формирования костной мозоли, которая накрепко зафиксирует смещение и создаст еще большие проблемы. Если своевременное лечение еще способно исправить ситуацию без хирургического вмешательства, то при запущенной ситуации купировать и остановить патологический процесс для врача очень сложно, а для пациента может оказаться «дорогим удовольствием».

Что касается закрытых переломов, то иногда по совершенно необоснованным причинам (лень, стеснительность, надежда на «авось обойдется») пациенты так и не доходят вовремя до кабинета врача. Да, иногда закрытый перелом копчика способен к самостоятельному сращиванию (при отсутствии смещения), но это никак не снижает его опасности.

Если самостоятельное сращение отломков будет неправильным, пациент до конца своей жизни будет подвержен кокцигодинии (постоянным проявлениям боли). Единственный способ избавиться от боли в таком случае — это хирургическое вмешательство, полное удаление рудиментарного органа.

Следует хорошо запомнить: чем больше промежуток времени, прошедший с момента травмы, тем длительней будет терапия и восстановительный процесс.

Особенно неприглядна ситуация у тех пациентов, которые все же решились обратиться к врачу после полученной травмы, но не сразу (допустим, спустя неделю). Дело в том, что за этот временной промежуток в организме уже может начаться физиологический процесс регенерации (самовосстановления, уж так он устроен). В местах разломов, в качестве заместительных тканей, начинается процесс формирования костной ткани в виде хрящевой мозоли, соединяющей воедино раздробленные кости.

На фоне такой картины врачи диагностируют, как правило, застарелый перелом копчика с неправильным сращением разрозненных осколков. Конечно, восстановление и бесконтрольное сращение может пройти и без осложнений, но чтобы избежать проявления неприятных последствий в виде неврита нервных сплетений в копчике и длительного лечения, не следует откладывать надолго визит к врачу.

Застарелая патология может проявляться у пострадавшего:

постоянными болями;
усилением болей при сидении на жесткой поверхности;
выраженным острым болевым симптомом в момент усаживания либо подъема.

Сколько заживает такая патология — зависит от эффективности лечебной терапии и индивидуальных свойств пациента. Одним может быть достаточно физиопроцедур и подобранных упражнений ЛФК при переломе копчика застарелого характера, другим – может потребоваться хирургическое вмешательство.

Переломы компрессионного характера

Самое неприятное — это то, что последствия таких травм проявляются параличом в ногах (нарушением их чувствительности) и потерей подвижности. Как результат – инвалидная коляска.

Компрессионный перелом копчика относят к наиболее тяжелым последствиям травмы. Поражение обусловлено резким сжатием сегментов позвоночника и нарушениям структурной целостности копчиковых тел. А это приводит к их деформационным изменениям и сжатию спинного мозга.

Решающим моментом в данном случае является правильная оценка ситуации окружающими. Нельзя поворачивать, передвигать и тормошить пострадавшего, чтобы не спровоцировать еще большего смещения перелома. Необходимо его успокоить и вызвать неотложную помощь.

Последствия перелома копчика при любом его виде (описаны выше) – мало сказать, что весьма неприятны. В некоторых ситуациях они даже опасны.

Как оказать первую помощь?

Хотя данный отросток в нашем теле сравнительно мал, его переломы относят к серьезным патологиям и лечить перелом копчика должен специалист. От того, как умело окружающие смогут оказать доврачебную помощь после полученной травмы, зависит эффективность дальнейшей терапии.

Самое главное, что необходимо запомнить — это оградить пострадавшего от появления каких-либо осложнений. Для этого необходимо обеспечить полный покой крестцовой зоны туловища. Единственное, что можно сделать — осторожно уложить пострадавшего на живот, это облегчит его состояние. Любое повреждение костей копчика сопровождается сильным болевым симптомом.

Для купирования боли пациенту можно дать препараты из группы анальгетиков – в виде диклофенака, кетанова, седалгина либо баралгина.

К месту травмы следует приложить холод, это купирует боль, значительно снизит тканевую отечность и геморрагический процесс (кровоизлияние). На нижнюю позвонковую зону желательно сделать временное шинирование (зафиксировать положение временной шиной).

Самое незначительное физическое влияние на копчиковую зону может обернуться неприятными последствиями в дальнейшем, поэтому перемещать или перевозить пациента можно лишь в лежачем положении на боку.

Методы диагностики и лечения

Диагностический поиск основан на показаниях рентгенографии. Но тонкие костные копчиковые структуры, скрытые большой тканевой массой в данной зоне, могут плохо просматриваться на рентгенограмме. Особенно когда линия костного перелома образована не по телу позвонков копчика, а в зоне сочленения с крестцом.

Для более точного диагноза рекомендована компьютерная томография, способная детализировать плотные ткани. Влагалищное и ректальное обследование дает картину крепитации отломков (хрустящий звук). Но такая диагностика проводится редко, лишь при особых показаниях, поскольку не всегда результативна и вызывает болезненный дискомфорт у пациентов.

Лечебный процесс строится согласно виду повреждения костей копчика. Пациенты, у которых разломы без смещения костей лечатся амбулаторно. Лечебный процесс направлен на снижение болевого симптома, снятие воспалительного процесса и отечности. Больным назначаются:

препараты для обезболивания;
анальгетики могут назначаться и в таблетках, и в суппозиториях;
для сидения рекомендуется применение ортопедической подушки. Она поможет распределить и снизить давление на копчиковую зону;
для предотвращения запоров проводится тщательная коррекция рациона питания.

При диагностическом выявлении костных смещений пациента госпитализируют.

Область травмы обезболивают и проводят репозицию (сопоставление) отломков ректальным способом. Сама по себе процедура репозиции мягкая и щадящая, что предотвращает травмирование кишечных стенок. Обычно отломки хорошо поддаются сопоставлению, но фрагменты костей не всегда удается удерживать в анатомически правильном состоянии.

При вторичном либо сильном костном смещении дистальные позвонки отростка удаляются хирургически. После операции назначается восстановительная терапия с применением анальгетиков, антибиотиков и методик физиотерапевтического лечения.

Физиотерапия при переломе копчика включает:

Процедуры электрофореза, стимулирующего клеточную регенерацию посредством трансдермального (через кожу) введения лекарственных средств.
Магнитотерапию, предотвращающую развитие воспалительных процессов и гематом, устраняющую болевой симптом.
Лазерную терапию, способствующую усилению кровообращения в тканевой структуре хряща, быстрой регенерации тканей и обладающей обезболивающим эффектом.
Парафинотерапию, положительно влияющую на суставные и мышечные функции, ускоряющую процессы метаболизма (обменные процессы) и регенерации.

После купирования примерно 4-недельного острого состояния пациента наступает период реабилитационного лечения.

Реабилитационная терапия

Реабилитация после перелома копчика состоит из множества восстановительных процедур:

сеансов гирудотерапии;
различных массажных техник;
иглотерапии;
упражнений лечебной физкультуры.

Все эти техники направлены на купирование болевой симптоматики и обеспечивают эффективность восстановительных процессов. К примеру, регулярные упражнения ЛФК помогают ускорить регенерацию мышечного корсета и способствуют стабилизации отломков в анатомическом положении. От быстроты их сращения зависит длительность проявления болевой симптоматики.

Именно групповые занятия ЛФК или выполнение самостоятельных упражнений дома способствуют мышечному укреплению в пораженной области и купированию болей. Технику специально подобранных упражнений при переломе копчика, помогающих устранению болевого синдрома в крестцовой зоне, можно просмотреть в видеоролике по соответствующей ссылке:

упражнения для копчика (видео)

Увиденная однажды зарядка при переломе копчика и травме крестцовой зоны принесет гораздо больше пользы, чем самое подробное ее описание.

Правильное питание

Особое значение в функциональном восстановлении организма имеет рацион питания. С помощью диеты можно легко отрегулировать нагрузки на клювовидный отросток, исключив тем самым возможные проблемы с дефекацией, в частност?