Куда обратиться с переломом
Мы продолжаем начатый в предыдущих номерах совместный проект нашей газеты и Московской службы скорой и неотложной медицинской помощи.
Слово – анестезиологу-реаниматологу 18‑й подстанции скорой помощи г. Москвы, травматологу высшей категории, кандидату медицинских наук Сергею Рябцеву.
Теоретически сломать можно все что угодно. Однако в обыденной пешеходной жизни врачи чаще всего имеют дело с травмами запястья и лодыжки. Отличить перелом от растяжения и вывиха бывает подчас довольно сложно. И все же некоторые характерные черты у них есть.
Растяжение
При растяжении повреждаются связки суставов (чаще всего – голеностопного), вплоть до их разрыва – полного или частичного.
Характерные признаки: боль в области сустава, отек, а при разрыве связки – гематома. Однако в отличие от перелома движение в поврежденном суставе возможно.
Чем опасно: при растяжении главное – не пропустить разрыва связок, что со временем может привести к тому, что поврежденная связка ослабеет – и нога будет подворачиваться постоянно, что называется, на ровном месте.
Что делать: обеспечить пострадавшей ноге полный покой в течение суток, а лучше трех; чтобы не нарастал отек, как можно быстрее приложить холод на больное место на 15–20 минут (не допустив при этом обморожения пострадавшего участка), повторять холодные примочки по 2–3 раза в день в течение первых двух дней. С третьего дня после травмы можно применять тепловые процедуры (полуспиртовые, водочные компрессы, разогревающие мази); наложить на пострадавший сустав тугую повязку, которую не следует снимать в ближайшие 5–7 дней.
Куда обратиться: в травмопункт или районную в поликлинику.
Вывих
Вывихом называют смещение костей в суставных сочленениях. Чаще всего он сопровождается повреждением, а то и разрывом суставной сумки. Наиболее часто встречаются вывихи плечевого, локтевого, голеностопного суставов.
Характерные признаки: помимо боли и отека характерные признаки вывиха – аномальные движения сустава, смещение костей, составляющих сустав, изменение его нормальной формы.
Чем опасно: если свежий вывих не вправить в ближайшее время после травмы, развивается трудноизлечимый застарелый вывих, который в последующем можно вправить только на операционном столе.
Что делать: самим вправлять вывих нельзя категорически, иначе вдобавок к вывиху можно заработать перелом! Самое большее, что можно сделать до визита к врачу, – «зафиксировать» пострадавшую конечность, как при переломе, дать пострадавшему обезболивающий анальгетик и как можно быстрее доставить к врачу.
Куда обратиться: в ближайший травмопункт.
Перелом
При переломе происходит полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка. На руках самые уязвимые места – запястье и предплечье. На ногах – лодыжки, кости голени и шейка бедра.
Характерные признаки: открытый перелом виден невооруженным глазом. Закрытый выдаст сильная боль (такая, что пострадавшей конечностью невозможно пошевелить), деформация пострадавшего участка кости, быстро нарастающий отек и гематома.
Чем опасно: неправильным сращением или несращением кости конечности, повреждением окружающих мягких тканей, нервных окончаний, инфицированием возникшей на месте открытого перелома раны.
Что делать: с помощью специальной шины, палки, доски, куска фанеры зафиксировать и обездвижить пострадавшую конечность. Если сломаны кости предплечья, обездвиживаются лучезапястный и локтевой суставы. Если пострадала плечевая кость – локтевой и плечевой суставы. При переломе бедренной кости фиксируются тазобедренный и коленный суставы (шина крепится одним концом за туловище по боковой поверхности, другим – за голень и стопу), голени – коленный и голеностопный. Если ничего под рукой нет, поврежденную ногу можно прибинтовать к здоровой, а сломанную руку – к туловищу; к месту перелома приложить холод; при открытом переломе рану обработать антисептиком (йод, зеленка, водка) и наложить стерильную повязку. Загрязненную рану предварительно обработать перекисью водорода.
Куда обратиться: в «скорую» или в ближайший травмопункт. Ни в коем случае не наступайте на пострадавшую ногу, дабы не осложнить перелом.
Смотрите также:
- Опасная территория. Как избежать серьёзных последствий после дачной травмы →
- Чем надо обрабатывать раны и ссадины, чтобы они быстрее заживали? →
- Первая помощь при травмах: что делать с ушибами и переломами →
Источник
Обзор
Перелом руки или запястья обычно вызван падением на вытянутую руку. Для выздоровления взрослых потребуется примерно 6 — 8 недель, для детей — несколько меньше времени.
Если вы предполагаете, что у вас или вашего ребенка перелом, отправляйтесь в ближайший травмпункт. Если есть серьезная рана, позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного.
Читайте подробнее о том, как отличить перелом от ушиба.
Сломанная рука (или запястье) будет чрезвычайно болезненной, припухшей или чувствительной к прикосновения. Возможно кровотечение, если сломанная кость повредила ткани и кожу. Некоторые из этих симптомов характерны также для вывиха. Рентгенологическое исследование — единственный способ подтвердить, сломана ли кость.
Во время перелома человек нередко слышит щелчок или скрежет в области травмы. Кость может сломаться поперек, под углом, или по спирали. В серьезных случаях образуется множество костных осколков, кость может проткнуть кожные покровы (открытый перелом).
Что делать при переломе руки или запястья
До обращения к врачу важно ничего не есть и не пить, если вы думаете, что вы сломали свою руку, поскольку вам, возможно, понадобится общий наркоз (когда вы будете погружены в состояние сна. До приезда скорой помощи постарайтесь зафиксировать руку с помощью шины из подручных средств или косыночной повязки (она пропускается под рукой и завязывается на шее). Не пытайтесь выпрямить руку. Чтобы уменьшить боль и отек приложите к руке лед, завернутый в ткань (например, пакет замороженных овощей).
Перелом руки или запястья обычно лечат в травмпункте или больнице. Лечение различается в зависимости от тяжести полученной травмы.
Прежде всего, врач даст вам или вашему ребенку обезболивающее и затем наложит на руку шину, чтобы зафиксировать её положение и предотвратить дальнейшее повреждение.
Рентгенологическое исследование руки будет проведено, чтобы понять, какого вида данный перелом. На рентгене должны быть видны даже микротрещины, хотя и довольно слабо.
Простой перелом, при котором кость остается в нормальном положении, можно лечить с помощью наложения гипсовой повязки. Она позволяет зафиксировать концы сломанной кости таким образом, что они смогут срастись. Вам предоставят информацию о том, какого ухода потребует ваша повязка, а также назначат дату следующего приема, чтобы врач мог держать под контролем ход лечения перелома.
В более серьезных случаях перелома руки или запястья, кости могут сместиться. Если кость не будет возвращена в нормальное положение, то рука срастется неправильно или вообще не срастется. Врачи могут использовать технику, которая называется закрытой репозицией, чтобы вернуть кости обратно в правильное положение.
Открытая репозиция назначается в тех случаях, когда восстановить нормальное положение косных отломков закрытым путем не удается. Или перелом изначально имеет определенные особенности. Например, переломы суставов и открытые переломы. Хирурги могут фиксировать кости с помощью спиц, пластин, винтов или прутов. 
В редких случаях для фиксации сломанных костей используют наружный аппарат, который называется аппаратом наружной фиксации.
После большинства операций накладывают гипсовую повязку, чтобы заживление руки проходило в защищенных условиях. Для увеличения комфорта может использоваться шейная повязка. После операции вы обычно сможете выписаться домой в течение одного-двух дней.
Все манипуляции с рукой в травмпункте или больнице проводятся только после адекватного обезболивания. Техника анестезии может отличаться, в ряде случаев применяют наркоз.
Восстановление после перелома руки или запястья
Гипсовая повязка останется, пока кость не срастётся. Точный период времени заживления зависит от типа перелома, повредились ли во время перелома окружающие ткани и от возраста пациента. Например, маленькому ребенку, который сломал запястье, нужно будет носить постоянную или съёмную шину в течение всего двух-трех недель. Но травма запястья у пожилых людей может потребовать длительной фиксации, поэтому чаще приводит к тугоподвижности руки. Физиотерапия может оказаться полезной для укрепления мышц руки и восстановления полной подвижности. Однако, она редко необходима детям.
Важно не мочить гипсовую повязку. Врач решит, когда вы сможете снять повязку и вернуться к нормальной деятельности или работе.
Риск повторного перелома или надлома кости после снятия гипса повышается, особенно у детей. Детям желательно избегать использования батутов, детских аттракционов и игровых площадок, занятий контактными видами спорта в течение последующих двух-трех недель, чтобы минимизировать этот риск.
Вам не следует водить автомобиль, пока у вас наложена повязка. Обратитесь за советом к доктору, чтобы узнать, когда вы снова сможете сесть за руль.
К какому врачу обратиться при переломе руки?
Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали руку. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.
Источник
Введите направление или название услуги
Введите район или метро
- 775 отзывов
- 30 клиник, где оказывают услугу Лечение переломов
Возможно, вас интересуют
врачи ортопеды
| Услуга | Цена, руб. |
|---|---|
| Устранение вторичного смещения перелома плеча | 13200 |
| Лечение внутрисуставного перелома коленного сустава | 80000 |
| Наложение наружных фиксирующих устройств | 19000 |
| Реконструкция (с остеотомией или пластикой), внутренняя фиксация неправильно сросшихся переломов, несросшихся переломов длинных костей и ложных суставов | 160000 |
| Лечение переломов челюсти | 14000 |
| Закрытая репозиция переломов со смещением длинных трубчатых костей с иммоболизацией | 15800 |
| Лечение закрытых травм кисти (консервативное) | 5600 |
| Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией | 67100 |
| Иммобилизация перелома нижней конечности ортезом | 14450 |
| Блокада места перелома | 2310 |
Переломы — это травматические повреждения кости с последующим разрушением и отделением ее частей.
От других травм переломы отличаются такими признаками:
- хруст;
- аномальная подвижность сломанной конечности;
- деформация;
- резкая боль в области повреждения.
Различают открытые и закрытые переломы. В первом случае повреждаются также кожные покровы, мягкие ткани и, иногда, слизистые, поэтому то, что кость сломана, видно невооруженным глазом.
Закрытые переломы имеют следующие особенности:
- отек суставов;
- общая слабость и лихорадка;
- укорочение сломанной конечности.
Диагностические исследования
При первом же подозрении на перелом необходимо обратиться к травматологу или хирургу. Квалифицированный врач, оценив внешние признаки, сразу ставит предварительный диагноз. Для его подтверждения назначают рентгенографию. Снимки делаются и на всем протяжении процесса лечения — для оценки правильности срастания.
При открытых переломах иногда требуется проведение магнитно-резонансной томографии — для определения состояния мягких тканей.
Основные этапы лечения
Догоспитальная помощь включает:
- остановку кровотечения (при открытых переломах) — накладывается жгут;
- введение обезболивающих средств и дезинфицирующих препаратов (для переломов открытого типа);
- закрепление кости при помощи шины.
Вправление кости и последующее лечение перелома выполняется одним из двух способов:
- консервативный — применяется при незначительных переломах (например, пальцев) и трещинах; заключается в ручном вправлении обломков и наложении гипса;
- оперативный — проводится скелетное вытяжение, обломки присоединяются друг к другу при помощи спиц и трубок (внутренний или наружный остеосинтез).
После оказания первой помощи и закрепления кости пациент некоторое время (от 3 недель до 8 месяцев — зависит от сложности травмы) остается под наблюдением врача.
Назначается прием обезболивающих и противовоспалительных средств. Раз в неделю проводится рентгенография. Пациенту положен покой и иммобилизация поврежденных конечностей.
На последнем — реабилитационном — этапе задействуются лечебная физкультура и другие методы восстановления функционирования конечностей. Рекомендуются теплые ванны, здоровый режим дня и отдыха, правильное питание, богатое минералами, витаминами и полезными веществами.
Осложнения
Без лечения переломы вызывают такие осложнения:
- повреждения жизненно важных органов обломками кости;
- смещение обломков;
- кровотечение;
- инфицирование (при открытых переломах);
- повреждения нервных окончаний;
- гнойное воспаление тканей и кости (остеомиелит);
- болевой шок.
Сеть клиник Европейский медицинский центр
Европейский медицинский центр на улице Щепкина – это современная клиника, где пациенты могут получить медицинскую помощь по международным стандартам. В клинике работают высококвалифицированные врачи с опытом работы за рубежом, а также специалисты из США, Европы, Израиля.
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13
Сеть клиник Он Клиник
Клиника ОН КЛИНИК м. Таганская
Клиника ОН КЛИНИК м. Таганская
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
09:00-21:00
Пн-Пт 09:00-21:00
Cб 09:00-21:00
Вс 09:00-21:00
Медицинский центр «ОН КЛИНИК» на Таганской — это многопрофильное медучреждение, которое оказывает полный комплекс диагностических и терапевтических услуг.
- от 80000 Лечение внутрисуставного перелома коленного сустава
- Смотреть прайс-лист клиники →
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13
Сеть клиник Клиника Столица
Медицинский центр «Столица» на Бабушкинской проводит эффективную диагностику, комплексное лечение и профилактику различных болезней. В лечебно-диагностическом центре проводят прием и консультацию специалисты любого профиля. Все сотрудники — квалифицированные врачи первой и высшей категории, специалисты мирового уровня, кандидаты и доктора наук.
- от 5600 Лечение закрытых травм кисти (консервативное)
- Смотреть прайс-лист клиники →
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13
Сеть клиник АВС-Медицина
АВС-медицина на Парке Культуры
АВС-медицина на Парке Культуры
ул. Льва Толстого, д. 10, стр. 1
08:00-21:00
Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 09:00-21:00
Вс 09:00-19:00
Поликлиника «АВС-Медицина» на Парке Культуры предлагает широкий спектр медицинских услуг различного направления для взрослых. Главное направление работы — комплексная диагностика и лечение междисциплинарных клинических случаев.
- 15800 Закрытая репозиция переломов со смещением длинных трубчатых костей с иммоболизацией
- Смотреть прайс-лист клиники →
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13
Медицинский центр Оранж Клиник
Медицинский центр Оранж Клиник
пр-т Новоясеневский, д. 13, корп. 2
09:00-21:00
Пн-Пт 09:00-21:00
Cб 09:00-21:00
Вс 10:00-20:00
Медучреждение «Оранж Клиник» — это современный медцентр для взрослых и детей. Каждый пациент может рассчитывать на своевременную и квалифицированную медпомощь. Основное направление работы — оказание своевременной медицинской помощи.
- 9000 Иммобилизация с помощью кокситной повязки
- от 19000 Наложение наружных фиксирующих устройств
- 800 Шинирование при переломах костей
- 11000 Снятие аппарата наружной фиксации
- 9000 Удаление внутреннего фиксирующего устройства из костей кисти
- Смотреть прайс-лист клиники →
Сеть клиник Клиника Семейный доктор
Многопрофильная клиника «Семейный доктор» на Новослободской открыта в 2005 году, на сегодняшний день в штате медицинского учреждения более 200 сотрудников. Клиника входит в одноименную сеть медицинских центров Москвы.
- от 3350 Иммобилизация перелома костей пальцев ортезом
- 14450 Иммобилизация перелома нижней конечности ортезом
- Смотреть прайс-лист клиники →
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13
Альфа-Центр Здоровья
Альфа-Центр Здоровья
пр-т Комсомольский, д. 17, стр. 11
08:00-21:00
Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 09:00-19:00
Вс 09:00-19:00
«Альфа-Центр Здоровья» — комплекс учреждений, которые предоставляют медицинскую помощь по всей территории страны. Данный проект был основан в 2008 г. с целью предложения высококачественных медицинских услуг. Сегодня медицинские учреждения данной сети успешно работают в двенадцати других городах нашей страны.
- 15750 Иммобилизация при переломе локтевого сустава ортезом Турбокаст
- 15750 Иммобилизация при переломе лучевой кости ортезом турбокаст
- 17065 Иммобилизация при переломе нижней конечности ортезом турбокаст
- 15750 Иммобилизация при переломе плюсневых костей ортезом турбокаст
- 13125 Иммобилизация при переломе пястных костей ортезом турбокаст
- Смотреть прайс-лист клиники →
Клиника ФлексиФор специализируется на проведении различных физиотерапевтических процедур. Обратиться в медицинское учреждение можно в период реабилитации после перенесенных травм, болезней или операций, для лечения или профилактики хронических заболеваний.
Врач Макеенков Алексей Викторович онлайн проводит ЛФК и комплексную реабилитацию пациентов с ковид/после ковид и пациентов с пневмонией, на основе дыхательной гимнастики.
Клиника экспертного уровня «Мединтерком» выполняет диагностику и лечение различных заболеваний по 30 направлениям медицины, среди которых гепатология, дерматология, микрохирургия. нефрология, онкология, общая хирургия, пульмонология, ревматология, торакальная хирургия, эндокринология и др. Все специалисты клиники — эксперты высокого уровня, профессора, кандидаты и доктора наук.
- 9000 Хирургическая обработка открытого перелома конечности (без остеосинтеза)
- Смотреть прайс-лист клиники →
Отзывы пациентов об услуге Лечение переломов
Вы можете оставить отзыв только в том случае, если записывались на прием с помощью сервиса Meds.ru. Каждый отзыв проходит проверку во избежании публикации сообщений рекламного или заказного характера.
Так вышло, что оступилась на скользком крыльце магазина. В итоге перелом ноги со смещением.В таком виде доставили меня к врачу-травматологу Ланцовой в Клинику Здравствуй на Чертановской. Галина Юрьевна-врач со стажем. По результатам рентгеновского снимка подтвердила перелом. Профессионально выполнила все необходимые манипуляции. Спасибо доктору за экстренную помощь.
В прошлом году упала и сломала себе руку. Вправлял кость и накладывал гипс Вадим Рифкатович. Работу выполнил аккуратно и четко. Рука срослась правильно. Претензий к доктору не имею. Во время процедуры меня подбадривал, успокаивал.
Источник