Крестообразные повязки на переломы
Крестообразная повязка на кисть ‒ один из наиболее простых, но эффективных способов фиксации. Для ее наложения потребуется эластичный или марлевый бинт, а алгоритм будет понятен даже начинающим. Такую технику используют при травмах, ушибах и растяжениях связок, а также для удержания компрессов с лекарственными средствами. Процедуру можно проводить как с помощником, так и самостоятельно ‒ затруднений не должно возникнуть, если правила наложения повязки и потренироваться в домашних условиях.
Особенности и показания к применению
Крестообразная повязка также носит название восьмиобразной, поскольку в процессе ее наложения бинт формирует фигуру в форме восьмерки или креста. Такую технику бинтования можно использовать на любом участке тела, но наиболее эффективна она в области сложных суставов, в том числе лучезапястного. Этот способ универсален, подходит как для фиксации сустава в определенном положении и выполняется минимальным набором инструментов и оборудования.
Крестообразную повязку на лучезапястный сустав накладывают в следующих случаях:
- для фиксации запястья и кисти при растяжениях мышц и связок, ушибах и надрывах сухожилий;
- для удержания перевязочного материала (мазей, компрессов и других лекарств), в том числе при открытых повреждениях кожи;
- при вывихе сустава, а также в период реабилитации после переломов;
- при артрите и других воспалительных заболеваниях запястья и кисти, для ограничения подвижности и снижения болевых ощущений.
При подозрении на переломы костей крестообразную повязку не накладывают. В таком случае потребуется шина, для более жесткой фиксации.
Для сильной фиксации рекомендуется использовать эластичный бинт. Марлевый подойдет для обработки ран и удержания компрессов при артрите. Техника наложения будет одинаковой, вне зависимости от материала.
Крестообразая повязка относится к базовым способам бинтования, поэтому технику ее выполнения полезно знать каждому
Техника наложения
Восьмиобразная повязка закрывает кисть руки и лучезапястный сустав. Она оставляет пальцы открытыми, поэтому не применяется при комплексных травмах с их повреждениями. Для ее наложения понадобится обычный марлевый либо эластичный бинт шириной от 5 см и булавка для его закрепления. Процедура займет несколько минут, а после небольшой практики забинтовать руку можно будет самостоятельно, без помощников.
- Первый этап ‒ подготовительный. Вначале следует подобрать оптимальное положение для конечности, при котором болезненные ощущения наименее выражены. По необходимости проводится обработка раны, закладывается мазь или другое лекарственное средство. Для этого может дополнительно потребоваться ватный диск.
- Первые два тура (оборота) бинта накладываются ровно (циркулярно), вокруг участка сразу над запястным суставом.
- Третий тур бинта проводится косо, через тыльную поверхность кисти. Четвертый ‒ циркулярный, проходит вдоль пальцев рук, но не затрагивает их. Затем бинт косо возвращают к месту начала наложения повязки.
- Для закрепления крестообразной повязки все туры повторяют еще несколько раз. В завершение бинт оборачивают циркулярно вокруг нижней части предплечья, сразу над запястным суставом. После этого конец бинта следует закрепить обычной булавкой. Не рекомендуется подгибать край бинта под остальные его слои ‒ это может вызвать нарушение кровообращения.
Крестообразную повязку накладывают либо непосредственно на кожу, либо на прослойку из ткани. Ее нецелесообразно наносить на одежду с длинными рукавами.
Во время ношения повязки не должно возникать ощущение сдавливания конечности либо пальцев рук, а также онемения, мурашек или покалывания. Бинт накладывают достаточно свободно, чтобы не сдавливать кровеносные сосуды и нервы. Если дискомфорт начинается спустя некоторое время после наложения повязки, ее следует снять и повторить процедуру.
С техникой наложения восьмиобразной повязки легко разобраться самостоятельно
Преимущества и недостатки
Крестообразная повязка ‒ один из самых простых способов, который легко повторить в домашних условиях. Она легкая в исполнении и универсальная, поэтому может заменить более сложные способы бинтования. Единственный недостаток этой технологии ‒ она не подойдет для фиксации участков с длинными трубчатыми костями (предплечья, голени). Однако, стоит потренироваться накладывать восьмиобразную повязку дома, благодаря нескольким ее преимуществам:
- универсальность ‒ техника пригодится не только для кисти, но и для голеностопа, ключицы и головы пациента;
- простая методика, с которой справится даже новичок;
- важность ‒ с крестообразной повязкой можно не только защитить свою руку после травмы, но и оказать первую помощь пострадавшему.
Крестообразная, или восьмиобразная, повязка ‒ это один из самых простых способов фиксации кисти и лучезапястного сустава. Она подойдет как при травмах, так и для обработки ран. Ее легко научиться выполнять в домашних условиях и накладывать в том числе на свою конечность, без помощников.
Источник
Крестообразная повязка – это простой способ наложения бинта, который изучается как в медицинских вузах, так и на курсах оказания медпомощи.
Это надежный способ закрепить повязку на при растяжении или другой травме.
Рассмотрим технику ее выполнения, способы наложения на различные области.
↯
Больше статей в журнале
«Главная медицинская сестра»
Активировать доступ
Особенности крестообразной повязки
Крестообразная повязка, которая также называется восьмиобразной, представляет собой технику наложения эластичного или марлевого бинта пациенту при различных травмах.
Особенностью такой повязки является способность зафиксировать кости суставов при вывихе, воспалении или ином повреждении.
Повязку называют крестообразной из-за техники бинтования – при круговых движениях вокруг кисти он формирует крест.
Крестообразная повязка явятся наиболее распространенным вариантом, так как ее можно одинаково эффективно использовать на различных частях тела.
Показания к применению этого вида повязки являются универсальными, а накладывать ее можно с помощью эластичного или марлевого бинта.
Крестообразная повязка применяется в следующих случаях:
- при открытых ранах на разных участках тела для удержания перевязочного материала с лекарством;
- при вывихах суставов – для фиксации костей;
- при наличии воспалений в области суставов, которые сопровождаются болью и ограничением в подвижности;
- в качестве средства реабилитации после переломов.
Для правильной фиксации повязки важно определить, в каком положении необходимо расположить сустав — он должен остаться в наиболее комфортном положении, а пациент не должен испытывать боли и дискомфорта.
Повязка не должна быть слишком тугой – чтобы не допустить пережатия сосудов.
Техника наложения
Крестообразная повязка на любую часть тела должна накладываться с соблюдением общего алгоритма действий медработника.
Основное правило – если есть подозрение на перелом, повязку не накладывают.
Техника перевязывания следующая:
- первые два круга бинта являются закрепляющими, бинт проходит циркулярно выше месте повреждения;
- третий круг – бинт проводится косо по направлению ниже места травмы;
- четвертый круг – бинт обхватывает конечность циркулярно, в нижней точке – фиксируется;
- далее накладывается несколько крестообразных оборотом, конец бинта фиксируется.
Когда повязка закончена, медработник должен проверить, не является ли она слишком тугой. Как это проверить: под повязкой должен свободно проходить один палец.
Для того, чтобы не нарушить местное кровообращение, не рекомендуется заправлять свободный конец бинта для фиксации, а закреплять его скобой или булавкой.
Техники сестринских манипуляция оптимально прописать в СОП. Как составлять и что включить в комплект СОПов для отделения анестезиологии и реанимации, рассказывают старшие медсестры Центральной городской клинической больницы № 6 Екатеринбурга.
Готовые пакеты СОПов скачайте в журнале «Главная медициснкая сестра»
Крестообразная повязка на кисть
Крестообразная повязка на кисть часто применяется для того, чтобы надежно и безопасно зафиксировать на ней перевязочный материал.
Особенности ее наложения:
- повязка начинается с верхней стороны и заканчивается около линии роста пальцев;
- материал перекрещиваются с наружной или внутренней стороны ладони, в зависимости от места локализации травмы;
- при наложении крестообразной повязки фиксируется только кисть, пальцы при этом остаются свободными. Если их необходимо зафиксировать, применяется другая методика перевязки.
Ключица
Крестообразная повязка на грудную клетку в области ключицы накладывается при различных травмах.
Первый тур восьмиобразной повязки проходит вокруг грудной клетки, чуть ниже подмышечной впадины.
С другой стороны повязка крепится в области плеча пострадавшего. Поскольку тур бинта получается довольно долгим, необходимо подготовить длинный бинт.
В подмышечные впадины при необходимости помещаются ватные тампоны.
! Как снизить число осложнений после сестринских манипуляций, пошаговая инструкция в Системе Главная медсестра
Повязка на голову
Крестообразная повязка на голову накладывается следующим образом:
- на голове накладывают первые закрепляющие циркулярные туры;
- далее бинт проводят косо вниз позади левого уха и выводят на заднюю поверхность шеи;
- затем переходят на боковую область шеи, вперед, на следующий бок;
- далее косо поднимают ход повязки по задней поверхности шеи над правым ухом на лоб.
Голеностопный сустав
Крестообразная повязка на голеностопный сустав применяется при вывихах, повреждениях и растяжениях связок, а также при других травмах.
Алгоритм наложения повязки следующий:
- в начале медсестра обездвиживает голеностопный сустав под прямым углом;
- в нижней части голени проводится первый тур бинта;
- второй тур проводится по передней поверхности голеностопа;
- в середине стопы проводят циркулярный тур, ногу продолжают бинтовать круговыми движениями. Каждый раз направление бинта меняется.
С помощью данной техники можно также накладывать компрессы и фиксировать на ране лекарственные препараты.
В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
В Системе «Главная медсестра» их более 5000.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Активировать
Преимущества и недостатки
Крестообразная повязка подходит для большинства видов травм. В зависимости от того, какой материал бинта выбран, с помощью повязки можно удержать на ране компресс или обездвижить поврежденный сустав.
К основному недостатку повязки можно отнести то, что она не подходит для длинных костей и крупных участков тела (грудной клетки, предплечья, голени). Для того, чтобы бинт закрепился, необходимо, чтобы он удержался на суставе.
Преимуществами крестообразной повязки являются:
- простой алгоритм наложения;
- для наложения повязки не нужно специальных инструментов и оборудования;
- простота повязки позволяет накладывать ее дома.
Материал проверен экспертами Актион Медицина
Источник
Повязка для фиксации на руку при переломе накладывается в ранние сроки после воздействия травмирующего фактора. Выбор поддерживающего устройства проводиться лечащим врачом на основании степени тяжести патологического процесса, характера перелома и сопутствующих патологий.
Зачем нужны бандаж и поддерживающие повязки при переломе руки
Использование различных видов повязок или бандажа является необходимой мерой терапии при переломе руки. Это связано с тем, что пациент нуждается в ограничении двигательной активности в поврежденном участке.
Ранее использование фиксирующих устройств обеспечивает неподвижность перелома и быстрое срастание костных отломков.
В результате сокращается период лечения. Кроме того, данные устройства применяются в период реабилитации, что позволит снизить риск развития осложнений.
Виды повязок для фиксации руки
В травматологии используется несколько видов, позволяющих надежно зафиксировать руку. Каждое изделие имеет особенности строения и функций.
Косыночная повязка
Повязка в виде косынки для руки при переломе имеет форму равнобедренного треугольника. Наиболее часто они изготавливаются из натуральных материалов, например, хлопка. Это помогает предотвратить повышенное потоотделение, перегревание кожи, а также развитие аллергических реакций.
Косыночное приспособление применяется на догоспитальном этапе в качестве способа оказания первой медицинской помощи. В ней сохраняется незначительная подвижность костей верхнего плечевого пояса, что может применяться в качестве лечения после снятия гипса. Это изделие фиксирует согнутую в локтевом суставе руку, которая прижимается к груди.
Бандаж
Держатель руки при переломе относится к наиболее эффективным способам фиксации сломанной конечности. Выделяют два вида устройств. Это мягкие и жесткие бандажи. Последние применяют для иммобилизации конечности сразу после получения травмы или после заживления послеоперационного рубца. Конструкция у него плотная с несгибаемым каркасом, позволяющим надежно зафиксировать руку.
Мягкие конструкции используют на этапе реабилитации. Они имеют меньший вес, по сравнению с гипсовой повязкой и небольшие размеры. Врач может подобрать различные виды конструкций в зависимости от локализации перелома.
Фиксатор
Данное устройство для иммобилизации позволяет надежно обездвижить конечность и предотвратить смещение мягких тканей. Выделяют несколько типов фиксаторов, так как могут применяться изделия с надувными частями или жестким каркасом. Они подбираются в зависимости от локализации перелома, а также способа лечения.
Материалы, из которых изготавливается фиксатор, отличаются гипоаллергенным составом и способностью к легкой очистке. К телу его прикрепляют с помощью ремней, липучек или застежек. Фиксатор на поврежденную руку после перелома можно снимать, а также растягивать при отеке тканей.
Ортез
Ортез относится к популярным устройствам, которые имеют жесткий каркас, ремни или другие приспособления для фиксации. Он отличается удобством использования, а также качеством материалов, которые предотвращают повреждение кожных покровов или появление дискомфорта. Отрез на руку при неосложненном переломе снижает ограничение движений, что может не ограничивать трудоспособность.
Лангетка
Это разновидность шин предоставляет собой вытянутый каркас, изготовленный из гипса, пластика или ткани. Наиболее часто они накладываются при переломах лучевой кисти в дистальном отделе. К преимуществам применения в клинической практике относят снижение риска развития отека, ущемления сосудисто-нервных пучков и атрофии мышечных волокон.
Кроме того, при её наложении можно следить за состоянием кожных покровов.
Временные повязки из подручных материалов
Временные фиксаторы для сломанной руки могут изготавливаться из подручных материалов на этапе первой помощи. Для этого используют изделия, которые служат жестким каркасом при переломе, а также тканый материал или ремни, с помощью которых связывают устройство. Наиболее часто шину накладывают доски или пластиковые конструкции.
Типы повязок на плечо
Повязки при переломе на различном отделе руки назначаются с целью уменьшения нагрузки на верхний плечевой пояс, а также ограничения двигательной активности.
Повязка Дезо
Иммобилизирующий бандаж накладывается после подкладывания в подмышечную впадину ватного ролика. Рука при этом должна находиться в согнутом в области плечевого сустава положении и прижатой к грудной клетке. Туры бинта накладывают в горизонтальном и вертикальном направлениях.
Колосовидная повязка
Данный тип позволяет надежно зафиксировать поражённый отдел с оказанием компрессионного действия. Её используют при неосложненном переломе, а также в послеоперационном периоде. Для того чтобы предотвратить попадание инфекции, необходимо наложить на кожные покровы стерильную салфетку. Наложение предусматривает укладывание туров на предыдущий с косым расположением.
Косынка
Данный вид является наиболее распространённым, так как пациент может самостоятельно её наложить. Из-за быстроты нанесения материала её широко используют в экстренных ситуациях.
Разновидности повязок на лучезапястный сустав
Травма лучезапястного сустава или кисти предусматривает использование различных видов повязок. Среди наиболее распространённых выделяют:
- Циркулярную или круговую. Этот вид является наиболее распространённым и простым, обязательным условием является перекрывание новым туром предыдущего.
- Спиральную. Он отличается более сложной техникой, так как предыдущий тур должен быть перекрыт лишь наполовину. Спиральная повязка позволяет зафиксировать большую площадь. Ползучую. Благодаря данному виду бинтования перекрывается большая поверхность поражённого участка, при этом он отличается низкой прочностью из-за того, что туры не накладываются друг на друга.
- Крестообразную. Применение перевязочного материала в форме 8 показано для фиксации подвижных суставов. Они помогают ограничить двигательную активность при неправильной форме поражённого участка.
Выбор вида повязки зависит от типа травмы, а также объема поражения.
Правила сооружения повязки
Любая косынка или повязка для поддержания руки при переломе должна быть сооружена с соблюдением основных правил. К ним относят:
- Предварительную подготовку материала. Бинт или любой материал необходимо использовать в чистом виде. Исключение может составлять лишь неотложная помощь.
- Наложение первого фиксирующего тура, обеспечивающего надежную фиксацию последующих отделов.
- Применение при удобном положении больного, а также человека, который оказывает помощь.
- Предварительную обработку пораженной поверхности.
Как сделать повязку при переломе своими руками в домашних условиях
В качестве оказания первой медицинской помощи на догоспитальном этапе применяют наложение повязок при подозрении на перелом руки.
Делаем повязку при травме локтя и запястья
Поддержка повреждённой руки при переломе в области локтя или запястья наиболее часто проводится с помощью циркулярной или косыночкой повязки. Данные методы являются наиболее простыми и при этом эффективными.
Делаем повязку для плеча
Для надёжной фиксации плеча в домашних условиях применяется повязка Дезо. Для этого в подмышечную впадину укладывают валик, а руку прижатую к грудной клетке прибинтовывают по окружности грудную клетку и вертикально руку.
Как правильно носить повязку и бандаж
Для того чтобы правильно подобрать бандаж после перенесённого перелома руки, необходимо обратиться к врачу. Травматолог или хирург подбирают изделие на основании степени тяжести заболевания, с учетом безопасного материала, размера.
Кроме того, для исключения осложнений, важно соблюдать основные правила, которые касаются использования изделия. К ним относят:
- Проверку целостности изделия, а также фиксирующих устройств.
- Проверку чистоты и качества материалов, которая будет прилегать к кожным покровам. Это позволит предотвратить образование пролежней или язв, связанных с натертостями.
- Первую фиксацию в присутствии специалиста. Врач после того, как бандаж или фиксирующая повязка одевается, оценивает надежность прикрепления деталей, поддержание руки в нужном положении, а также безопасность для окружающих тканей.
Детская повязка на руку при переломе подбирается с учетом возраста пациента. Материал, из которого изготавливается изделие должен быть натуральным.
Осанка при ношении повязки
Повреждения костей верхней конечности является показанием для иммобилизации пациента. В большинстве случаев накладывается фиксирующая повязка, позволяющая снизить нагрузку на поврежденную костную структуру, а также уменьшить нагрузку на данных отдел. При этом необходимо учитывать, что различные виды приводят к повышению нагрузки на область позвоночника в шейном и грудном отделе.
Длительное ношение фиксирующих устройств сопровождается развитием болевой симптоматики, а также головокружению.
Для того чтобы избежать проблем, связанных с нарушением осанки необходимо придерживаться основных правил. Среди них:
- Поддержание прямой и при этом расслабленной спины со слегка отведёнными кзади плечами при ходьбе. Следует также держать подбородок в слегка приподнятом состоянии, так как его опускание усиливает нагрузку на шейный отдел.
- Использование стульев со спинкой, а также подлокотниками, на которые укладывают поврежденную руку. Если пациент сидит, то его спина должна находиться в выпрямленном положении.
- Обращение к специалисту при первых симптомах болей и дискомфорта для решения вопроса о смене фиксирующих устройств и устранения патологических проявлений.
Использование повязки на основании степени тяжести и вида перелома позволяет добиться быстрого срастания и восстановления подвижности конечности. Ошибки в выборе способа иммобилизации могут привести патологическому срастанию костей, а также повреждению сосудисто-нервного пучка.
Источник