Косынка перелом детский

В случае оказания первой помощи пострадавшему при переломе руки, поддерживающая косынка подойдёт как нельзя лучше. К сожалению, не всегда есть возможность приобрести ортопедический бандаж в аптечном пункте, но отчаиваться не стоит, потому что его можно изготовить самостоятельно. О том, как сделать фиксирующую повязку своими руками, и как правильно её наложить, мы расскажем далее.

Зачем нужен поддерживающий бандаж

Ношение бандажа предусмотрено не только во время травмы, но ещё и для профилактики. Нередко ими пользуются спортсмены для снятия нагрузки с суставов.

Чтобы исключить риск осложнений после травмы, необходимо наложение поддерживающего бандажа. Это поможет избежать таких проблем, как развитие воспаления в околосуставных тканях, артроза, а также неправильного срастания перелома.

Основные функции поддерживающей повязки — фиксация травмированной руки и предотвращение осложнений. Применяется она, как правило, в следующих случаях:

• сильные ушибы;
• переломы и вывихи;
• растяжение мышц;
• оказание первой помощи;
• реабилитационный период после операционных вмешательств.

Примечание. Правильное применение поддерживающего бандажа способствует предотвращению последующих нарушений в работе травмированной руки и помогает облегчить болевые ощущения.

Как сделать повязку самостоятельно

Размер поддерживающего бандажа зависит от роста и полноты человека. Оптимальный размер тканевого отреза 100 на 100 см. Для правильной поддерживающей повязки необходимо сложить ткань по диагонали, чтобы получилась треугольная косынка.

Важно, чтобы ткань не тянулась, лучше всего подойдёт плотный хлопчатобумажный отрез. Если ткань будет сильно тянуться, то не получится хорошо зафиксировать травмированную руку, а это может усугубить ситуацию.

Правила наложения

Прежде чем накладывать повязку для поддержания, необходимо снять всё украшения с травмированной руки. Если присутствует открытая рана, то её нужно обработать антисептиком (йод, хлоргексидин или перекись водорода).

Затем необходимо нанести антисептическую мазь, например, Левомеколь, и наложить сверху марлевую ткань, сложенную вчетверо. Это необходимо для того, чтобы при соприкосновении с не стерильным бандажом, в рану не попала инфекция. Техника наложения зависит от того, какая часть руки травмирована:

Для ключицы:

1. Пострадавший находится в положении сидя.
2. Широкий угол косынки наложить на плечо.
3. Концы сложить подмышкой так, чтобы получился крест.
4. Один конец косынки протянуть через спину, а второй через грудную клетку.
5. Связать концы косынки под противоположной подмышкой.

Для локтевого сустава и кисти руки:

1. Пострадавший находится в положении сидя.
2. Рука должна быть в согнутом состоянии на уровне солнечного сплетения.
3. Запястье и кисть должны быть выше локтевого сустава.
4. Широкая часть косынки накладывается под локтем так, чтобы один край находился чуть ниже плечевого сустава, а на втором лежала кисть. Пальцы также должны располагаться внутри косынки.
5. Тот край косыночной повязки, который находится на внутренней части руки, необходимо проложить по грудной клетке, а затем обвести за шеей.
6. Второй край косынки протягивается по противоположной стороне грудной клетки и также заходит за шею.
7. Концы связываются на стороне травмированной руки.
8. При необходимости можно регулировать натяжение косынки при помощи узла.

Важно! Чтобы не нанести ещё больший вред пострадавшему, узлы нельзя завязывать слишком туго. Повязка не должна причинять дискомфорт. В случае неправильного наложения может нарушиться кровообращение.

Если травма произошла на улице, то поддерживающую повязку можно сделать из того, что есть под рукой (шарф, рубашка, пояс). Чтобы польза была максимальной, главное, следовать инструкциям и правильно подвязать повреждённую конечность.

Зачем нужна детская косынка для руки: особенности переломов и вывихов у ребенка

Детские кости имеют некоторые особенности по сравнению с взрослыми. Во-первых, они находятся в состоянии интенсивного роста и поэтому частично состоят из хрящей. Вместо перелома часто происходит просто разрыв хряща.

Кости у детей обладают повышенными регенеративными возможностями, и поэтому быстрее и проще срастаются. Они не такие плотные, потому что в них больше воды и белка.

Переломы у детей обычно не такие тяжелые, как у взрослых, и срастаются намного быстрее. Но в последнее время ситуация изменилась.

Кости современных детей стали более хрупкими и ломкими. Она стали обладать меньшей способностью к самовосстановлению. Травматологи во многих больницах стали отмечать, что в детском возрасте стало встречаться все больше переломов, похожих на «взрослые». Там, где раньше можно было обойтись простой гипсовой лонгетой, сегодня приходится накладывать скелетное вытяжение и заставлять маленького пациента неделями лежать на кровати. А там, где раньше обходились вытяжением, сегодня приходится накладывать аппарат Илизарова.

Усложнилась и реабилитация: ребенку приходится дольше носить специальную косынку для сломанной руки, заниматься лечебной физкультурой, ходить на физиопроцедуры и массаж.

С чем это связано?

Одни исследователи утверждают, что «виновато» неправильное питание. Другие говорят, что дети стали вести малоподвижный образ жизни, больше играть с сотовыми телефонами, чем с мячами и скакалками. Среди факторов называют плохую экологию, гены, неправильный режим дня…

Ясно одно: детским травматологам приходится прилагать все больше усилий для лечения переломов у маленьких пациентов. Еще большее значение приобретает правильная реабилитация. Фиксирующие косынки для рук становятся обязательным атрибутом операционного лечения после тяжелых перенесенных травм.

Какое значение имеет косынка для руки при реабилитации в детской травматологии?

Распространенное состояние у детей после тяжелых травм и операциях на костях – контрактуры – нарушение подвижности в суставах. Это приводит к нарушению нормальной функции руки или ноги.

Одна из причин контрактур – слишком интенсивные нагрузки на конечность,  слишком активная «разработка», когда кость или сустав еще не успели нормально восстановиться после тяжелой травмы.

Косынка для иммобилизации руки позволяет разгрузить конечность, уменьшить нагрузку на кость и сустав, натяжение связок, напряжение мышц. Восстановление функции происходит постепеннее, нежели без применения косынки для руки. Вне упражнений рука фиксирована и расслаблена.

Когда еще можно использовать косынку для руки?

Детская косынка для руки применяется при целом ряде патологических состояний:

• после любых тяжелых травм верхней конечности: переломов, вывихов, переломовывихов (встречаются и такие);
• после длительного ношения гипсовой лонгеты;
• хирургические вмешательства, перенесенные на плечевом, локтевом суставе, плече и предплечье;
• повреждение связок плечевого сустава и ключицы;
• ушибы плеча, предплечья и кисти;
• иногда такие косынки для рук можно использовать в качестве альтернативы гипсовой лонгеты, когда имеется трещина кости;
• предотвращение рецидивов после тяжелых травм;
• травмы мышц руки и плечевого пояса;
• вывихи, подвывихи и растяжения капсулы плечевого сустава;
• миозиты – воспалительные процессы в мышцах верхней конечности и плечевого пояса.

Косынка для иммобилизации руки как средство первой помощи

В многочисленных руководствах есть подробные описания того, как сделать косынку или транспортную шину из подручных материалов при травме верхней конечности. Для этого можно использовать доски, фанерки, картонки, арматуру, куски ткани. Это далеко не всегда бывает удобно. Подручных материалов рядом может не оказаться, а травма может быть очень тяжела.

Специальную косынку для руки стоит иметь в домашней аптечке. Ее обязательно нужно брать с собой в путешествия. Причем, желательно обзавестись детским и взрослым вариантом.

Фиксирующая косынка для сломанной руки изготавливается из хлопчатобумажной ткани и очень удобна в применении, поэтому в экстренной ситуации ее можно легко надеть прямо на голое тело. Так что, если вы приобретали косынку для реабилитации ребенка после травмы, не спешите выбрасывать или отдавать ее, когда потребность в ней отпадет: пусть она останется «на всякий резервный». Особенно если в семье есть еще дети, приходится много путешествовать либо ребенок активно занимается спортом.

Травмы у детей, хоть и протекают легче, чем у взрослых, заслуживают очень внимательного отношения и грамотного лечения, потому что от этого может зависеть функция конечности на всю оставшуюся жизнь.

Савицкий Вячеслав Альфредович,
детский анестезиолог-реаниматолог

Возможно, Вас также заинтересует…

При оказании неотложной помощи чаще всего делается косыночная повязка. Этот простой, удобный вид перевязывания должен знать каждый. Он пригодится при помощи взрослым, детям, пожилым людям. Отлично подходит для облегчения состояния при различных травмах в любых ситуациях.

Представление о косыночной фиксации

Это разновидность мягких медицинских перевязок. Недаром она имеет такое название. Ткань по форме напоминает косынку – имеет форму треугольника равнобедренного. Длинная часть именуется основанием, угол, находящийся напротив – верхушка. Другие углы являются концами. Названия условны, но описывать метод фиксации будет легче.

Стандартный размер 100*100*136 см. при необходимости пользуются платками квадратной формы, сложив их по диагонали. Возможны другие варианты размеров, всё зависит от того, на какую часть тела планируется фиксировать.

Если возникают сомнения, между большим отрезом ткани и средним для перевязки – лучше выбрать большой. Тогда будет возможность для ослабления фиксации в случае необходимости.

Специальная косынка продаётся в аптеке, но в непредвиденных ситуациях применяется подручный материал – оторванные куски ткани, платки, шарфы.

Наложение косыночной повязки требуется для придания временной неподвижности повреждённому месту. Это универсальный способ, так как накладывается легко, достаточно быстро.

Косынкой фиксируют:

• ушибы;
• переломы верхних конечностей;
• нарушения целостности связок плечевых суставов;
• вывихи;
• переломы костей.

Фиксирования такого типа накладывают для разгрузки суставов при переломах основных костей, в период реабилитации.

Полезно знать наложение такого вида перевязывания людям, которые занимаются активными видами отдыха, спортсменам, туристам.

Особенности косыночной повязки

Это очень старый вид перевязывания, придуманный ещё в середине 19 века. Вначале применялся для оказании помощи лошадям на полях сражений. Популярность не потеряна до сих пор из – за удобства применения этого способа. Воспользоваться может любой человек даже без медицинского образования, оказать помощь себе и другому.

Преимуществами этого способа являются простота, удобство фиксации.. сокращается время наложения, которого всегда мало при стихийных разрушениях, катастрофах, авариях. Такую перевязку может наложить необученный человек. Если ткань скрутить в жгут, то он подойдёт для остановки крови. Человек сам себе наложит косыночную повязку на время до прибытия врачей, она будет поддерживать повреждённый орган.

Минусом косыночной фиксации является её слабое закрепление. Хотя при правильном наложении удержание оказывается достаточно прочным. Сверху для придания надёжности можно наложить трубчатый бинт. Если ткань сползает при движении, её укрепляют булавкой или дополнительным слоем бинта.

Надо помнить, что такая повязка должна использоваться, как средство первой помощи. Для перевозки в медицинское учреждение, до прибытия врачей, затем накладываются другие крепкие, фиксирующие повязки. В машине скорой помощи косыночное фиксирование надо ослабить, чтобы пострадавшему человеку было легче, не пережимались сосуды, мышцы.

Косыночная фиксация бывает:

• сложенная;
• развёрнутая.

Косынку складывают при наложении в виде полоски, могут использовать несколько штук для одной фиксации. При сложении треугольника надо быть внимательным. Не допускать слишком узкой ширины. Оптимальная величина 4 – 5 см. Это примерная толщина трёх пальцев на руке взрослого человека, ведь не всегда под рукой окажется линейка для измерения. При более узком перевязочном материале он будет впиваться в тело. Сложенную косыночную перевязку делают на подбородок, плечевой сустав, бедро.

При развёрнутой косыночной фиксации используется треугольник в расправленном виде. Это бывает при большинстве перевязок, например, при фиксации на голове, животе, стопе.

Правила наложения

При открытой ране её надо обработать и подсушить, перевязать стерильным бинтом, только потом накладывать на эту область поддерживающую повязку.

Важно! Если в ране видна кость, то немедленно нужно обратиться к врачу, самостоятельно фиксировать ничего нельзя.

Правила наложения повязки:

1. Чистой проточной водой (лучше кипячёной) с мылом промыть рану.
2. Загрязнения удалить с помощью пинцета.
3. Осторожно обсушить полотенцем.
4. Смазать антисептической мазью.
5. Сделать перевязку.

Необходимо внимательно проследить, чтобы повязка не давила на волосы, не защемляла кожу на шее, не в других местах. При необходимости под треугольник подкладывают свёрнутое полотенце, другую плотную ткань. При слабой фиксации подкалывают в нужных местах булавки, создавая опору.

При использовании подручных средств для фиксации лучше брать неэластичный материал. Тогда закреплять будет проще, повреждённый орган не будет иметь возможности двигаться.

Техника фиксирования

При оказании первой помощи часто делается косыночная повязка. Этот простой, удобный вид перевязывания должен знать каждый. Он пригодится при оказании помощи взрослым, детям. Отлично подходит для облегчения состояния при различных травмах в любых ситуациях.

Повреждённая часть

Методика наложения

Рука

1. Конечность сгибают на 90 градусов.
2. Треугольник кладут под предплечье вершиной в сторону локтя.
3. Углы закрепить на шее.
4. Вершину заворачивают, закалывают булавкой, чтобы была видна.

Кисть

1. Ткань расстилают на ровной поверхности, подворачивают со стороны основания несколько раз.
2. Кладут руку, чтобы пальцы направлялись в сторону верхушки.
3. Концами косынки оборачивают кисть и завязывают. Большой палец при этом оставляют свободным, если он не повреждён.

Плечо

1. Треугольник укладывается снаружи на плечо.
2. Верхушка направлена к шее.
3. Углы оборачиваются вокруг плечевого сустава, перекрещиваются.
4. Затем выводятся на наружную сторону, завязываются.

Локоть

1. Треугольник лежит под локтевым суставом.
2. Верхушка смотрит в сторону плеча.
3. Углы перекрестить, обернув руку.
4. На втором витке завязать узел со стороны внутреннего сгиба локтя.
5. До начала бинтования и после проверить пульс. Не перевязывать туго.

Голень

1. Расположить треугольник, чтоб один угол смотрел вверх, верхушка находилась сзади.
2. Основание в виде винта оборачивают вокруг голени.
3. Нижний угол обводят вокруг лодыжки, поднимают вверх, закрепляют булавкой.
4. Верхний угол косынки закрывает голень, прикрепляется булавкой.

Голова

1. Основание треугольника положить на затылок, верхушка закрывает лицо.
2. Углы завязываются на лбу.
3. Верхняя часть поднимается под узлом, закрепляется булавкой.

Стопа

1. Подошву ставят на середину треугольника.
2. Верхушку подворачивают на тыльную часть, закрыв пальцы
3. Углы подводят туда же, перекрещивают вокруг ноги, перевязывают.

Железа молочная

1. Один угол на предплечье впереди, другой в подмышечной впадине повреждённой части.
2. Основание находится под молочной железой. Верхушка обращена к предплечью больной стороны.
3. Связываются в узел два конца, верхушка.

Обе молочные железы

1. Верхушку положить на шею с любой стороны, где менее болезненно
2. Основание расположить внизу, углы продеть под руками.
3. Концы провести за спину, скрепить булавкой, лучше завязать плоским узлом.

Бедро

1. Необходимо приготовить две косынки.
2. Первая накладывается снаружи бедра верхушкой кверху. 3.Углы окружают бедро, перевязываются снаружи.
3. Второй треугольник укладывают в полоску, как пояс крепят на пострадавшего.
4. Верхушка первой повязки пропускается под поясок второй, закрепляется булавкой.

Живот

1. Основание проходит по животу, верхушка смотрит вниз.
2. Углы завязываются на пояснице сзади.
3. Верхушку проводят между ног, привязывают к узлу.

Промежность, ягодицы

1. Основание закрепить на пояснице, прикрывая ягодичную область.
2. Верхушку провести между ног через промежность вперёд.
3. Углы перевести вперед.
4. Три угла связать узлом.

Колено

1. Верхушка треугольника смотрит в сторону живота.
2. Основание располагается ниже колена.
3. Углы подвести под бедро, скрестить, вывести снаружи бедра, завязать.
4. Верхушку перебросить через узел, подоткнуть через него, так зафиксировать.

Подбородок

1. Из треугольника сделать своеобразный карман, наложить на подбородок. Основание будет располагаться по подбородку, широкая сторона идти по челюстям в сторону ушей.
2. Углы завязываются на затылке.

Все крепления (булавки, узлы) должны находиться с внешней видимой стороны. Они не должны располагаться непосредственно над раной или давить на неё.

Возможные осложнения

При любой перевязке можно получить негативные последствия при несоблюдении правил. Обычно используют косыночную повязку на верхнюю конечность. Она служит своеобразнымбандажом для руки, ведь повреждённый орган надо беречь от неловких движений. Это помогает исключить возникновение осложнений.

Негативные последствия:

• передавливание кровеносных сосудов;
• онемение конечностей из – за передавливания нервных окончаний;
• инфицирование раны;
• смещение осколков при переломе из – за ненадёжной фиксации.

Чтобы избежать таких отрицательных явлений, необходимо правильно проводить перевязывание, следить за состоянием пострадавшего. Например, косыночная повязка на голову делается только человеку в сознании. Если пострадавший в обмороке, его приводят сначала в сознание.

Косыночная повязка на плечевой сустав, на локоть делается при согнутой руке. Это её физиологическое привычное состояние, так легче будет удерживать конечность. При выполнении фиксации на такие части надо проверять пульс до и после наложения. Это позволит выявить случай пережатия кровеносных сосудов.

Заключение

Косыночная фиксация служит хорошей поддержкой для повреждённого сустава или конечности, удерживания стерильной повязки на ране. Она защитит рану от грязи, дальнейшего повреждения. Чаще всего делается косыночная повязка на руку. Это самое распространённое повреждение. Особенности оказания помощи такими методами полезно знать каждому, в чрезвычайной обстановке пригодится.

Лыжнику, дачнику, туристу, рыбаку, любому профессиональному спортсмену, мамочкам с маленькими детками – всем пригодятся знания по оказанию первой помощи при повреждении суставов, костей, сухожилий. Получается, что перечислены все категории граждан. Самые простые способы помощи выручат в трудную минуту.

Косыночное фиксирование не имеет определённых, строгих правил. При необходимости делают больше витков или пользуются несколькими платками. После фиксирования треугольником осуществляют подвешивание, чтобы обезопасить повреждённую конечность от лишних движений. В результате получается удобный, простой, лёгкий в исполнении метод помощи пострадавшему человеку.