Корсеты после перелома ноги
Бандаж на голеностопный сустав после перелома используется в практике для сокращения времени реабилитации и повышения результативности относительно выздоровления. Ортез являет собой приспособление, что изготавливается из специализированного эластического бинта и каркаса для крепления больной ноги в одном положении. Бандаж охватывает ступню и лодыжку, фиксируя все голеностопные суставы.
Использование бандажа помогает сохранить поврежденную конечность в фиксированном положении на протяжении длительного времени. Период спокойствия помогает быстрому восстановлению травмированной ноги благодаря репарации ее утраченных функций.
Что такое бандаж
Пояс из эластической ткани, снабженный ремнями и застежками для фиксации конечности, называется бандажом. Использование приспособлений показано в таких ситуациях:
- При беременности;
- Для уменьшения нагрузки на нижние конечности при систематическом выполнении тяжелой физической работы;
- Людям, которые постоянно носят обувь на высоких каблуках или с плоской подошвой;
- После проведения оперативных вмешательств в области малого таза;
- При реабилитации после травм позвоночника или операций данной локализации.
Существует ортез для фиксации ноги после вывиха или перелома в области голеностопного сустава. Лечение перелома голеностопного сустава при использовании гипсовой повязки (в зависимости от сложности травмы) имеет продолжительность около 3-6 недель. В период полной иммобилизации конечность пациента атрофируется, поскольку отсутствуют активные движения мышечного аппарата. Физические нагрузки должны быть умеренными после снятия гипса или каркасной повязки, при этом осуществляться постепенно.
Бандаж для голеностопа после перелома используется именно в период реабилитации, когда организму необходимы соответствующие условия для восстановления.
Травмы нижних конечностей часто сопровождаются нарушением целостности связочного аппарата в области голени. Наступлению таких осложнений способствует анатомическое строение ноги. Бандаж используется для фиксации конечности и профилактики нарушения расположения косных структур в период реабилитации.
Фиксатор для голени после перелома имеет такие характеристики:
- Относится к группе мягких бандажей;
- Надевается по типу носка, оставляя пятку открытой;
- Имеется отверстие для пальцев;
- На верхней части ноги приспособление закрывает лишь 2/3 площади конечности;
- Для дополнительной фиксации оснащен ремнями, охватывающими голеностопный сустав по аналогии с восьмиобразной повязкой.
Залогом успеха лечения является правильный подбор модели. Выбирать корсет для ноги после переломанеобходимо по индивидуальным меркам после консультации со специалистом. Вид ортеза зависит от тяжести травмы.
Правильно выбранная модель поможет надежно зафиксировать ногу, сократив период выздоровления и снизив потенциальную возможность возникновения осложнений.
Выбор бандажа
Бандаж на голеностопный сустав после перелома используется в комплексе с другими методами лечебного воздействия в период реабилитации. Подобрать тип фиксатора может только специалист с учетом всех анамнестических данных пациента. При выборе бандажа необходимо обращать внимание и на другие факторы, например:
-
Вес и возраст больного. В зависимости от этих критериев, естественно, осуществляется выбор бандажа пропорционально тому, какой уровень защиты нижней конечности должно обеспечивать приспособление. - Наличие сопутствующих и хронических патологий. При выявлении некоторых заболеваний необходимо уделить внимание влиянию бандажа на работу сосудов нижних конечностей, чтобы подобрать самое безопасное приспособление. Имеется в виду сочетание необходимого уровня фиксации при отсутствии передавливания нижних конечностей.
- Механизм травмы. При выборе бандажа необходимо учитывать, какая область была повреждена во время перелома, а также наличие имеющихся осложнений. Исходя из этого, максимальная фиксация должна концентрироваться в месте нарушения целостности костных структур.
- Задачи бандажа. При выборе ортеза необходимо учитывать, какую именно степень фиксации необходимо использовать для наступления максимального терапевтического эффекта.
Бандаж на ногу при переломе должен выбираться, принимая во внимание индивидуальные показатели пациента.
Размер приспособления рассчитывается с учетом следующих характеристик:
-
Объем щиколотки. Если нет необходимости фиксировать всю голень, бандаж надевается таким образом, чтобы полностью закрыть голеностопный суставы. Объем щиколотки в такой ситуации измеряется круговым обводом сантиметровой ленты в области ахиллова сухожилия («над косточкой»). - Размер обуви. Необходимо учитывать наличие отечности ткани. Нужно указывать не фактический размер, а немного больше (на 1 или 2 параметра).
- Обхват мышц голени на средине нижней части ноги.
- Расстояние от пятки до суставов голени через точку, где нужно завязывать шнурки.
Бандаж на голеностопный сустав после перелома лодыжки можно приобрести в аптеке. Разработаны размеры фиксаторов с учетом параметров, описанных выше. Если при выборе ортеза ваши размеры являются средними, остановится нужно на меньшем (для обеспечения лучшей компрессии и фиксации конечности).
Перед приобретением бандажа необходимо его примерять для исключения возникновения дискомфортных ощущений при использовании в будущем. Размер намного меньше необходимого может стать причиной появления осложнений из-за повышенного уровня компрессии.
Недостаточная фиксация бандажа не принесет ожидаемого результата. После примерки нужно оценить функциональное состояние застежек и ремешков для надежности закрепления ортеза на конечности.
Разработаны модели бандажей из специализированной ткани, волокна которой выводят излишки влаги на поверхность корсета. Такая функция будет полезной для людей с повышенной активностью потовых желез на нижних конечностях.
Бандаж на лодыжку после перелома может иметь пневмокамеру. Такое устройство позволяет контролировать уровень компрессии, устанавливая необходимый объем воздуха. Регулировка способствует активизации кровообращения пораженной области, благодаря чему выздоровление наступает относительно быстрее. Наличие дополнительных функций в бандаже влияет на стоимость товара.
Как использовать бандаж
Режим ношения ортеза устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Существует перечень универсальных рекомендаций, которых необходимо придерживаться при использовании фиксатора:
-
В начале реабилитации ортезы для стопы при переломе нельзя использовать на протяжении длительного времени. Начинать необходимо с 20-30 минут, постепенно увеличивая время на 10-15 минут каждый день. - Для профилактики излишней компрессии рекомендуется делать перерывы в 5 минут после каждых 15 минут использования.
- Общее время использования ортеза за сутки не должно превышать 6 часов. Исключением является применение бандажа в послеоперационный период для полной фиксации конечности.
- Бандаж эластического типа нельзя использовать самостоятельно. Надевать приспособление рекомендуется на носок, а поверх бандажа используется привычная обувь.
Широкий ассортимент товаров позволяет подобрать необходимый бандаж, учитывая индивидуальные особенности конкретного пациента.
Эффективность лечения при использовании фиксатора зависит от выполнения всех предписаний и рекомендаций специалиста.
Противопоказания
Существует ряд заболеваний и патологических состояний, при которых использовать бандаж после перелома лодыжки нельзя. Пренебрежение рекомендациями относительно имеющихся противопоказаний может стать причиной возникновения осложнений.
Использовать бандаж не рекомендуется людям с заболеваниями или плохой свертываемостью крови. Ортез обеспечивает компрессию пораженных дистальных участков нижней конечности. При их систематическом передавливании могут возникнуть проблемы с оттеком венозной крови. Если у человека есть предрасположенность к развитию варикоза, применение бандажа может стать провоцирующим фактором.
Применение ортеза противопоказано людям с тяжелыми формами сахарного диабета. Повышение глюкозы крови может спровоцировать микроангиопатию из-за нарушения циркуляции в мелких сосудах дистальных отделов конечностей. Это является провоцирующим фактором относительно развития некроза с последующим возникновением «диабетической стопы». Компрессия способствует ухудшению микроциркуляции, способствуя развитию некроза.
Нельзя использовать ортез при переломе лодыжки людям с почечной недостаточностью. Заболевание является причиной возникновения повышенной отечности нижних конечностей. Дополнительная компрессия на пораженную зону может спровоцировать локальные нарушения работы кровеносных и лимфатических сосудов.
Не рекомендуется использование бандажей людям с локальными кожными дефектами. Систематическая компрессия и раздражение кожных покровов может вызвать осложнение течения дерматологического заболевания.
Ортез на голеностопный сустав при переломе лодыжки широко используется в медицинской практике в период реабилитации. За помощью в выборе приспособления необходимо обратится к травматологу. Специалист в индивидуальном порядке определит режим применения фиксатора и продолжительность курса лечения.
Самолечение может не только не улучшить состояние пациента, но и стать причиной возникновения осложнений.
Источник
Основные виды корсетов
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Использование корсета чаще всего назначают при компрессионном переломе нескольких позвонков или переломе позвоночника с осложнениями. В зависимости от основных функций, ортопедические приспособления бывают:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Поддерживающие – необходимы для фиксации позвоночника в максимально правильном физиологическом положении. Это позволяет уменьшить нагрузку на поврежденный участок спины.
- Корригирующие – используются для коррекции изгиба позвоночника в области поясничного и грудного отдела. Такое приспособление будет полезно для людей, которые много времени проводят в сидячем положении.
Исходя из того, какую жесткость имеет устройство, выделяют:
- Жесткие – полностью удерживают позвоночник, разгружая при этом мышцы спины.
- Полужесткие – изготовлены из эластичного материала, необходимы для коррекции осанки.
Для лечения и восстановления после компрессионного перелома позвоночника чаще всего используют гипсовый корсет. Этот вариант имеет низкую цену и достаточно большой вес, изготавливается индивидуально для пациента исходя из его физиологических особенностей. Если поврежден шейный или грудной участок, гипсовый корсет дополняется специальным держателем для головы. Из-за тяжести такое приспособление может приносить дискомфорт, а носить его придется несколько месяцев.
Тяжелое гипсовое устройство имеет современную альтернативу. Металлопластиковый корсет при компрессионном переломе позвоночника отличается легкостью и меньшим размером, но он намного дороже гипсового аналога. Его необходимо подобрать индивидуально, а можно изготовить на заказ. Металлопластиковое устройство дает больше свободы движениям и надежно удерживает позвоночник в нужном положении.
Обычно ортопедическое приспособление надевают через две недели после травмы. В зависимости от тяжести перелома, носить его придется от нескольких недель до нескольких месяцев. После чего жесткий корсет можно заменить эластичным вариантом. Подобрать корсеты поможет только врач-ортопед. Самостоятельные действия могут навредить лечению и восстановлению после травмы.
Какие бывают корсеты
При данной травме к ношению показаны два вида корсетов: гипсовые и металлопластиковые. И те, и другие имеют максимально жесткую конструкцию, позволяющую не допустить смещения позвонков, защемления нервных окончаний и поражения спинного мозга.
Все экстензионные приспособления такого типа призваны:
- фиксировать позвоночник в правильном положении;
- расслабить и разгрузить мышцы спины;
- скорректировать расположение позвонков в случае сложного компрессионного перелома;
- ускорить процесс срастания травмированных костей.
Корсет из гипса изготавливается строго индивидуально и позволяет учесть все анатомические особенности пациента. Он хорошо фиксирует позвоночный столб и не допускает смещения отломков, но имеет весьма существенный вес, а если учитывать, что носить его приходится от нескольких недель до нескольких месяцев, то это становится реальной проблемой.
Кроме того, в местах трения костных выступов могут образовываться мозоли и раны, поэтому приходится прокладывать слой ваты. Такие изделия стоят недорого, но, с точки зрения эстетичности, не выдерживают никакой критики.
Металлопластиковые аналоги мобильны, эластичны, легки, не стесняют движений больного и просты в носке. Также хорошо разгружают позвоночный столб и мышцы спины, причем можно купить как уже готовую модель, так и заказать ее по индивидуальным меркам, что существенно повышает стоимость бандажа. При этом необходимо помнить, что такие приспособления имеют разную степень жесткости:
- Полужесткие устраняют длительный болевой синдром, а также носятся с целью профилактики. Они снимают локальную нагрузку с позвоночника, оказывают массирующий и согревающий эффект.
- Жесткие или экстензионные, обладающие специальными ребрами жесткости в количестве от 2 до 6 штук. Материалом изготовления выступает пластик или легкие сплавы металлов. Идеальный вариант в случае перелома или оперативного вмешательства.
Компрессионный перелом позвоночника
В медицине существует такое понятие, которое характеризует повреждение столба в одном из отделов. Вследствие этого происходит деформация тела позвонка, его размеры меняются, а форма становится похожа на клин. Причиной такого перелома нередко выступает падение с высоты, неудачный прыжок в воду, удар по голове, а также остеопороз, уменьшающий плотность костей.
Чаще всего травмируется грудной или поясничный отдел позвоночника. Консервативная терапия предусматривает ношение корсета, который обеспечивает жесткую фиксацию позвоночного столба, в результате чего нагрузка на него снижается, а поврежденный позвонок со временем восстанавливается.
Роль ЛФК в реабилитации
Комплекс лечебной физкультуры эффективен при травмах в пояснице и грудном отделе. Там сосредоточены мышцы, укрепив которые можно заметно снизить нагрузку на позвоночник. Сломанный позвонок имеет больше шансов восстановиться при наличии правильно сформированного мышечного корсета. Любая реабилитация после компрессионного перелома позвоночника включает в себя гимнастические упражнения.
- Обязательно почитайте: восстановление позвоночника
Начинать нужно постепенно, большинству людей разрешено совершать движения корпусом уже спустя 10 дней. Если тяжесть компрессионного перелома довольно высокая и присутствуют сдвиги позвонков, то не ранее чем через 2 недели.
Когда приходит время, врач проводит первые гимнастические упражнения – перевороты на живот. Важно лечь в правильном положении, упереться одной рукой и плавно переворачиваться. Необходимо также подложить небольшую подушку под грудной отдел позвоночника, это одна из мер безопасности. При помощи упражнений даже в положении лежа больной заставляет мышцы сокращаться, уменьшая риск гиподинамии. Также необходимо готовить организм к последующим, более тяжелым упражнениям.
- Читайте также: Компрессионный перелом позвоночника у детей.
В скором времени, когда прошло уже около 8 недель, пациент должен пробовать вставать на ноги. Перед этим проводится тестирование мышц спины, проверяется их сила и могут ли они вообще поддерживать позвоночник. Кроме того, врач осматривает больного, проверяет болевую реакцию на касания к месту перелома.
Если все тесты лечащего врача обвенчались успехом, можно пробовать вставать на ноги, но делать это нужно очень плавно, минуя излишнюю нагрузку на позвонки.
Нельзя наклоняться вперед, это растягивает позвоночный столб и препятствует сращиванию частей позвонка. Также нельзя сидеть, нагрузка на позвоночник чрезмерно повышается. Одно из главных правил – соблюдение осанки.
От чего возникает деформация позвонков
Несмотря на то, что позвоночник способен выдерживать довольно высокие нагрузки, при определенных условиях возможна деформация одного или нескольких позвонков, что не только сопровождается болевыми ощущениями, но и может привести к серьезным осложнениям.
Неудачный прыжок или ныряние в воду, падение на копчик или чрезмерная физическая нагрузка – вот основные причины перелома позвоночника.
Нередко это заболевание связано с развитием остеопороза у пожилых людей или недостатком кальция в рационе детей.
Как правило, встречается четыре вида повреждения позвонков, различающиеся по месту локализации и сопровождающиеся определенными симптомами:
- явным признаком перелома позвонка в области шеи является острая боль при повороте головы;
- ограниченная подвижность туловища и ноющая боль при движении или вдохе – симптомы деформированных позвонков грудного отдела;
- повреждения поясничного отдела – наиболее частый случай, для него характерны затрудненность дыхания, болезненность при вдохе, паралич конечностей.
Компрессионный перелом позвоночника
К сожалению, такая травма позвоночника достаточно распространена. Из-за повреждения происходит сильное сдавливание одного или сразу нескольких позвонков. Как правило, такой перелом случается, если человек прыгнул с большой высоты, попал в автомобильную аварию или имеет заболевания в анамнезе, которые способствуют изменению костной структуры и ослабеванию тканей, к примеру, остеопороз.
Компрессионный перелом – повреждение позвоночника, которое возникает из-за сильного воздействия внешних сил, одновременно может произойти сжатие, отклонение в разные оси или растяжение. При таком повреждении костная ткань разрывается, иногда перелом бывает оскольчатым.
Часто такие травмы встречаются у спортсменов, которые усиленно занимаются в тренажерном зале и работают с большими весами. Наиболее часто диагностируются переломы грудного, поясничного отделом позвоночника.
Когда один позвонок сдавливается другими, то он приобретает клиновидные формы, если рассматривать из бокового положения. При осмотре спереди на рентгене будет видно, что он стал значительно ниже.
Именно от уровня высоты поврежденного позвонка различают несколько степеней перелома:
- Высота уменьшается меньше, чем на одну третью часть;
- Высота уменьшается меньше, чем в два раза;
- Высота уменьшается больше, чем в два раза.
Исходя из локализации перелома, специалисты выделили перелом грудного, поясничного, шейного, копчикового и крестцового отделов позвоночника. Из-за перелома происходит сильное искривление позвоночных каналов, затрагивается часть спинного мозга.
Также компрессионный перелом характеризуется сдавливанием нервных корешков, что вызывает появление посттравматического радикулита.
При сильных повреждениях спинного мозга пациент может ощущать сильное онемение нижних конечностей, рук, возможен даже паралич.
Эффект от ношения корсета
Незначительное повреждение, которое не затрагивает спинного мозга, в медицине называют компрессионным переломом. Чтобы вылечить такую травму, больной должен носить специальное устройство, которое будет удерживать позвоночник в нужном положении — корсет. Позвонки восстанавливаются медленно, поэтому реабилитация длится не менее года, хотя само пребывание в медицинском учреждении непродолжительное. Чаще всего, такие корсеты назначают детям или подросткам, так как им трудно соблюдать все рекомендации врача. Такой бандаж ограничивает двигательную деятельность, что уменьшает шанс обострений.
Другие положительные качества корсета при переломе позвоночника:
- закрепляет позвоночный столб в стойком статическом положении;
- ежедневная нагрузка на позвоночник и мышцы спины значительно сокращается;
- минимизирует болезненные проявления;
- контролирует положение позвонков относительно оси позвоночника;
- ускоряет их восстановление;
- больной может самостоятельно передвигаться без посторонней помощи;
- работает как профилактическое средство и устраняет возможность осложнений.
Данное ортопедическое устройство применяют не только при травмах. Оно также помогает исправить осанку при искривлении позвоночника и способствует избавлению от межпозвоночной грыжи. Действие корсета зависит от его разновидности. Подбор осуществляется врачом. Самостоятельно покупать корректор позвоночника нельзя. Например корсет, который выпрямляет дефект при сколиозе, не подходит при компрессионном переломе позвоночника.
Основные виды корсетов
При сломанных позвонках для восстановления костной ткани необходимы свободное кровообращение в месте перелома и расслабленность мышц, чтобы не было травмирующего давления на поврежденный участок. Все эти функции выполняют различные типы и виды ортопедических фиксирующих устройств.
Так как пострадавшие могут быть разных возрастных категорий, выпускаются взрослые и детские размеры таких изделий. Кроме того, устройства могут быть сделаны на заказ. Для учета всех индивидуальных особенностей пациента прибегают к изготовлению гипсового корсета. В этом случае полученное изделие полностью повторит линии фигуры пострадавшего и поможет зафиксировать позвоночник максимально точно. Особенностью такого ортопедического устройства является его большой вес, а также включение в его конструкцию головодержателя.
По назначению корсеты делятся на поддерживающие и корректирующие. Первые нужны для жесткой фиксации позвоночника и расслабления мышц спины. Вторые – для исправления погрешностей осанки, ее улучшения, особенно при длительном нахождении в положении сидя, на работе.
Кроме того, указанные изделия бывают жесткие и полужесткие. Первые имеют несколько ребер жесткости, помогающих удерживать спину. Вторые разгружают только один из отделов позвоночника.
Польза бандажа и показания к его ношению
Грыжа возникает, когда фиброзная оболочка, защищающая межпозвоночные структуры, рвется. В итоге происходит смещение участков ткани. При этом возникает боль, которая усиливается при движении.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В зависимости от уровня поражения возникают дополнительные жалобы, облегчающие диагностику. Однако боль остается основным симптомом болезни. Для облегчения неприятных ощущений специалисты советуют надевать корсет для позвоночника при грыже. Бандаж применяется как вспомогательный инструмент в комплексной терапии. Приспособление не решает и не устраняет причину патологии, только облегчает проявления.
Цели ношения бандажа для спины при грыже позвоночника:
- снижает нагрузку на пораженный отдел;
- устраняют вероятность прогрессирования состояния, дополнительного выхода ткани диска, сдавления нервных окончаний;
- минимизирует подвижность больного участка;
- предупреждает образование «неправильной» позы или поворота, формирование искривлений;
- расслабляет перенапряженные мышцы;
- снимают боль.
Корсеты при межпозвоночных грыжах назначаются по строгим показаниям:
- При наличии явного болевого синдрома, нарушающего жизнедеятельность пациента. Данный показатель определяется по методике визуальной шкалы боли.
- При переломах или угрозе перелома при сопутствующем остеопорозе.
Как правильно носить корсет при различных грыжах позвоночника? Ортопедические пояса для поясницы допустимо носить в остром периоде несколько часов в день, когда предполагается максимальная нагрузка на позвоночный столб: при физических нагрузках, перед и послеоперационном периоде после заживления, при занятиях спортом, ЛФК.
Длительное постоянное применение бандажа при грыже позвоночника способствует атрофии мышечного аппарата, не является правильным врачебным подходом. Происходит чрезмерное расслабление «каркаса» спины, утрачивается способность поддерживать и защищать. Состояние можно сравнить со снятием гипса после перелома, когда приходится заново восстанавливать функцию конечности.
Патологии позвоночного столба в определенных случаях исключают использование ортопедического корректора:
- состояние после операции до заживления раневой поверхности для исключения присоединения инфекции;
- болезни ЖКТ. Сдавление брюшины способствует обострению болезни;
- патологии почек с отеками;
- высыпания в месте ношения пояса при грыжах позвоночника;
- аллергические реакции на основные материалы корсета.
Источник