Корсет при переломе лучевой

Корсет при переломе лучевой thumbnail

Повязка для фиксации на руку при переломе накладывается в ранние сроки после воздействия травмирующего фактора. Выбор поддерживающего устройства проводиться лечащим врачом на основании степени тяжести патологического процесса, характера перелома и сопутствующих патологий.

sredstva-podderzhki-ruki-pri-perelome (3)

Зачем нужны бандаж и поддерживающие повязки при переломе руки

Использование различных видов повязок или бандажа является необходимой мерой терапии при переломе руки. Это связано с тем, что пациент нуждается в ограничении двигательной активности в поврежденном участке.

Ранее использование фиксирующих устройств обеспечивает неподвижность перелома и быстрое срастание костных отломков.

В результате сокращается период лечения. Кроме того, данные устройства применяются в период реабилитации, что позволит снизить риск развития осложнений.

Виды повязок для фиксации руки

В травматологии используется несколько видов, позволяющих надежно зафиксировать руку. Каждое изделие имеет особенности строения и функций.

Косыночная повязка

Повязка в виде косынки для руки при переломе имеет форму равнобедренного треугольника. Наиболее часто они изготавливаются из натуральных материалов, например, хлопка. Это помогает предотвратить повышенное потоотделение, перегревание кожи, а также развитие аллергических реакций.

sredstva-podderzhki-ruki-pri-perelome (1)

Косыночное приспособление применяется на догоспитальном этапе в качестве способа оказания первой медицинской помощи. В ней сохраняется незначительная подвижность костей верхнего плечевого пояса, что может применяться в качестве лечения после снятия гипса. Это изделие фиксирует согнутую в локтевом суставе руку, которая прижимается к груди.

Бандаж

Держатель руки при переломе относится к наиболее эффективным способам фиксации сломанной конечности. Выделяют два вида устройств. Это мягкие и жесткие бандажи. Последние применяют для иммобилизации конечности сразу после получения травмы или после заживления послеоперационного рубца. Конструкция у него плотная с несгибаемым каркасом, позволяющим надежно зафиксировать руку.

sredstva-podderzhki-ruki-pri-perelome (5)

Мягкие конструкции используют на этапе реабилитации. Они имеют меньший вес, по сравнению с гипсовой повязкой и небольшие размеры. Врач может подобрать различные виды конструкций в зависимости от локализации перелома.

Фиксатор

Данное устройство для иммобилизации позволяет надежно обездвижить конечность и предотвратить смещение мягких тканей. Выделяют несколько типов фиксаторов, так как могут применяться изделия с надувными частями или жестким каркасом. Они подбираются в зависимости от локализации перелома, а также способа лечения.

Материалы, из которых изготавливается фиксатор, отличаются гипоаллергенным составом и способностью к легкой очистке. К телу его прикрепляют с помощью ремней, липучек или застежек. Фиксатор на поврежденную руку после перелома можно снимать, а также растягивать при отеке тканей.

sredstva-podderzhki-ruki-pri-perelome (4)

Ортез

Ортез относится к популярным устройствам, которые имеют жесткий каркас, ремни или другие приспособления для фиксации. Он отличается удобством использования, а также качеством материалов, которые предотвращают повреждение кожных покровов или появление дискомфорта. Отрез на руку при неосложненном переломе снижает ограничение движений, что может не ограничивать трудоспособность.

sredstva-podderzhki-ruki-pri-perelome (2)

Лангетка

Это разновидность шин предоставляет собой вытянутый каркас, изготовленный из гипса, пластика или ткани. Наиболее часто они накладываются при переломах лучевой кисти в дистальном отделе. К преимуществам применения в клинической практике относят снижение риска развития отека, ущемления сосудисто-нервных пучков и атрофии мышечных волокон.

Кроме того, при её наложении можно следить за состоянием кожных покровов.

Временные повязки из подручных материалов

Временные фиксаторы для сломанной руки могут изготавливаться из подручных материалов на этапе первой помощи. Для этого используют изделия, которые служат жестким каркасом при переломе, а также тканый материал или ремни, с помощью которых связывают устройство. Наиболее часто шину накладывают доски или пластиковые конструкции.

Типы повязок на плечо

Повязки при переломе на различном отделе руки назначаются с целью уменьшения нагрузки на верхний плечевой пояс, а также ограничения двигательной активности.

Повязка Дезо

Иммобилизирующий бандаж накладывается после подкладывания в подмышечную впадину ватного ролика. Рука при этом должна находиться в согнутом в области плечевого сустава положении и прижатой к грудной клетке. Туры бинта накладывают в горизонтальном и вертикальном направлениях.

povazka-dezo

Колосовидная повязка

Данный тип позволяет надежно зафиксировать поражённый отдел с оказанием компрессионного действия. Её используют при неосложненном переломе, а также в послеоперационном периоде. Для того чтобы предотвратить попадание инфекции, необходимо наложить на кожные покровы стерильную салфетку. Наложение предусматривает укладывание туров на предыдущий с косым расположением.

kolosovidnaya-povazka

Косынка

Данный вид является наиболее распространённым, так как пациент может самостоятельно её наложить. Из-за быстроты нанесения материала её широко используют в экстренных ситуациях.

Читайте также:  Курсовая работа переломы ключицы

Разновидности повязок на лучезапястный сустав
Травма лучезапястного сустава или кисти предусматривает использование различных видов повязок. Среди наиболее распространённых выделяют:

  • Циркулярную или круговую. Этот вид является наиболее распространённым и простым, обязательным условием является перекрывание новым туром предыдущего.
  • Спиральную. Он отличается более сложной техникой, так как предыдущий тур должен быть перекрыт лишь наполовину. Спиральная повязка позволяет зафиксировать большую площадь. Ползучую. Благодаря данному виду бинтования перекрывается большая поверхность поражённого участка, при этом он отличается низкой прочностью из-за того, что туры не накладываются друг на друга.
  • Крестообразную. Применение перевязочного материала в форме 8 показано для фиксации подвижных суставов. Они помогают ограничить двигательную активность при неправильной форме поражённого участка.

Выбор вида повязки зависит от типа травмы, а также объема поражения.

Правила сооружения повязки

Любая косынка или повязка для поддержания руки при переломе должна быть сооружена с соблюдением основных правил. К ним относят:

  • Предварительную подготовку материала. Бинт или любой материал необходимо использовать в чистом виде. Исключение может составлять лишь неотложная помощь.
  • Наложение первого фиксирующего тура, обеспечивающего надежную фиксацию последующих отделов.
  • Применение при удобном положении больного, а также человека, который оказывает помощь.
  • Предварительную обработку пораженной поверхности.

Как сделать повязку при переломе своими руками в домашних условиях

В качестве оказания первой медицинской помощи на догоспитальном этапе применяют наложение повязок при подозрении на перелом руки.

Делаем повязку при травме локтя и запястья

Поддержка повреждённой руки при переломе в области локтя или запястья наиболее часто проводится с помощью циркулярной или косыночкой повязки. Данные методы являются наиболее простыми и при этом эффективными.

Корсет при переломе лучевой

Делаем повязку для плеча

Для надёжной фиксации плеча в домашних условиях применяется повязка Дезо. Для этого в подмышечную впадину укладывают валик, а руку прижатую к грудной клетке прибинтовывают по окружности грудную клетку и вертикально руку.

Как правильно носить повязку и бандаж

Для того чтобы правильно подобрать бандаж после перенесённого перелома руки, необходимо обратиться к врачу. Травматолог или хирург подбирают изделие на основании степени тяжести заболевания, с учетом безопасного материала, размера.
Кроме того, для исключения осложнений, важно соблюдать основные правила, которые касаются использования изделия. К ним относят:

  • Проверку целостности изделия, а также фиксирующих устройств.
  • Проверку чистоты и качества материалов, которая будет прилегать к кожным покровам. Это позволит предотвратить образование пролежней или язв, связанных с натертостями.
  • Первую фиксацию в присутствии специалиста. Врач после того, как бандаж или фиксирующая повязка одевается, оценивает надежность прикрепления деталей, поддержание руки в нужном положении, а также безопасность для окружающих тканей.

Детская повязка на руку при переломе подбирается с учетом возраста пациента. Материал, из которого изготавливается изделие должен быть натуральным.

Осанка при ношении повязки

Повреждения костей верхней конечности является показанием для иммобилизации пациента. В большинстве случаев накладывается фиксирующая повязка, позволяющая снизить нагрузку на поврежденную костную структуру, а также уменьшить нагрузку на данных отдел. При этом необходимо учитывать, что различные виды приводят к повышению нагрузки на область позвоночника в шейном и грудном отделе.

Длительное ношение фиксирующих устройств сопровождается развитием болевой симптоматики, а также головокружению.

Для того чтобы избежать проблем, связанных с нарушением осанки необходимо придерживаться основных правил. Среди них:

  • Поддержание прямой и при этом расслабленной спины со слегка отведёнными кзади плечами при ходьбе. Следует также держать подбородок в слегка приподнятом состоянии, так как его опускание усиливает нагрузку на шейный отдел.
  • Использование стульев со спинкой, а также подлокотниками, на которые укладывают поврежденную руку. Если пациент сидит, то его спина должна находиться в выпрямленном положении.
  • Обращение к специалисту при первых симптомах болей и дискомфорта для решения вопроса о смене фиксирующих устройств и устранения патологических проявлений.

Использование повязки на основании степени тяжести и вида перелома позволяет добиться быстрого срастания и восстановления подвижности конечности. Ошибки в выборе способа иммобилизации могут привести патологическому срастанию костей, а также повреждению сосудисто-нервного пучка.

Источник

Лучевая кость (луч) вместе с локтевой образуют предплечье руки человека. Они относятся к крупным трубчатым костям. Упрощенно их строение делят на верхние коны, образующие локоть, нижние концы, входящие в лучезапястное сочленение, и тело. Сколько носят гипс при переломе лучевой кости прежде всего зависит от того, в каком месте она сломалась.

Современные материалы постепенно вытесняют классическую гипсовую повязку из травматологии. Ее успешно заменяют полимерные отвердительные смеси, жесткие и полужесткие ортезы, бандажи и туторы.

Их преимущества для больного неоспоримы. Но, к сожалению, они никак не ускоряют процесс костного сращения. Поэтому снятие гипса после перелома лучевой кости или отмена иммобилизации ортопедическим изделием происходит в одно и то же время.

Факторы, влияющие на время иммобилизации после перелома

Кроме конкретного места локализации слома, на то, сколько носить гипс при переломе лучевой кости, оказывают влияние следующие факторы:

  • вид и тяжесть перелома – открытый или закрытый, со смещением или без, характеристика смещения, тип линии излома, наличие осколков;
  • наличие и степень повреждения мышечных волокон, связок, кровеносных и лимфатических сосудов, нервных волокон;
  • временной промежуток между получением травмы и оказанием доврачебной помощи (и ее правильность);
  • время между получением повреждения и началом работы хирурга-травматолога по сопоставлению костных обломков;
  • профессионализм врача в костной репозиции и/или восстановлении анатомической формы сустава;
  • возраст пострадавшего;
  • наличие сопутствующих заболеваний, которые тормозят регенерацию костной ткани.

Помимо этого, на то, снимут гипс при переломе лучезапястного сустава или луча в положенное время или оно затянется, влияет дисциплинированность пациента в выполнении назначений и ограничений в течение иммобилизационного этапа лечения.

Для сращения кости ей нужны вода, белки, витамины и микроэлементы

Для сращения кости ей нужны вода, белки, витамины и микроэлементы

Например, нарушение запрета на курение, злоупотребление алкоголем, скудное питание, недостаток питьевой воды и несколько случайных ударов по сломанной руке, могут существенно затянуть время ее освобождения от «оков» даже у здоровых молодых людей.

К сведению. Врачебный протокол и инструкция запрещают наложение гипса при переломе лучевой кости, так же как и при подозрении на повреждение частей скелета, без свежих рентгеновских снимков.

Время ношения гипса или ортеза

Процесс регенерации костной ткани – образование первичной мозоли, начинается сразу же после нарушения ее целостности. Вот почему так важно, как можно скорее доехать до медицинского учреждения. Для луча это время составляет 5-7 дней.

Этапы регенерации костной ткани от слома до консолидации

Этапы регенерации костной ткани от слома до консолидации

Цена более позднего обращения к врачу, когда первичная костная мозоль уже образовалась, – возможно понадобится повторный принудительный слом, правильное сопоставление обломков и только после этого наложение гипса.

При переломе лучевой кости длительность второго этапа сращения – образования мягкой мозоли, составляет от 10 дней до 1 месяца. В течение этих 2 первых этапов регенерации нужна жесткая фиксация обломков.

Таблица – усредненное время, когда снимают гипс при переломе лучевой кости:

Локализация поврежденияИммобилизация (в неделях)
Головка или шейка (область локтевого сустава)2-3
Диафиз (без смещения)4-5
Одновременный слом тел костей предплечья6-8
Типичное место (область лучезапястного сочленения)3-4

Гипс при переломе лучевой кости со смещением (если не было осколков) снимают через 5-6 недель.

Приведенные выше сроки – это усредненный прогноз для здоровых молодых и зрелого возраста людей. У детей костная ткань регенерирует немного быстрее, а у пожилых медленнее. В некоторых случаях сращение может вообще не наступить или в месте слома образуется ложный сустав.

На заметку. Прежде чем принять решение об отмене иммобилизации, врач должен увидеть рентгеновский снимок.

После того, как гипсовую повязку или ортез снимут, начинается второй этап лечения – постиммобилизационный. В это время предстоит заниматься ЛФК, делать массажи и физиопроцедуры. Невыполнение назначений окажет отрицательное влияние на реабилитацию функций руки, особенно если она была поврежден возле локтя или запястья.

Больше информации о повреждениях лучевой кости и лечении можно узнать из заключительного видео.

Источник

Травматология и ортопедияСтоимость по
прейскуранту,
руб.
Стоимость по
программе
«Близкий круг»,
руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный2100 от 1575 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный2100 от 1575 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда к.м.н. первичный2310 от 1733 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда к.м.н. повторный2310 от 1733 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-травматолога-ортопеда первичный2900 от 2175 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-травматолога-ортопеда повторный2900 от 2175 >>
Аутоплазмотерапия (PRP) заболеваний опорно-двигательного аппарата, (1 процедура)9450 от 7088 >>
Аутоплазмотерапия (PRP) заболеваний опорно-двигательного аппарата, (1 процедура) (RegenLab, Швейцария)12600 от 9450 >>
Блокада (лечебно-диагностическая) области плечевого пояса/коленного сустава — 1 область/1точка1740 от 1305 >>
Блокада места перелома1270 от 953 >>
Внутрисуставная или околосуставная блокада с анестезией (включая стоимость лекарственного препарата)2120 от 1590 >>
Внутрисуставное введение лекарственного препарата (без стоимости лекарственного препарата)1850 от 1388 >>
Вправление вывихов крупных суставов3150 от 2363 >>
Вправление вывихов малых суставов1500 от 1125 >>
Вправление подвывихов1740 от 1305 >>
Вправление пронационного подвывиха головки лучевой кости1850 от 1388 >>
Иммобилизация перелома костей пальцев кисти ортезом3350 от 2513 >>
Иммобилизация перелома костей пальцев стопы ортезом3580 от 2685 >>
Иммобилизация перелома локтевого сустава ортезом12130 от 9098 >>
Иммобилизация перелома лучевого сустава ортезом12130 от 9098 >>
Иммобилизация перелома нижней конечности ортезом14450 от 10838 >>
Иммобилизация перелома плюсневых костей ортезом10970 от 8228 >>
Иммобилизация перелома пястных костей ортезом10970 от 8228 >>
Иссечение кольцевидной связки17320 от 17320 >>
Иссечение контрактуры Дюпюитрена (игольчатая апоневрэктомия, 1 палец)16630 от 16630 >>
Иссечение контрактуры Дюпюитрена (субтотальная апоневрэктомия, 1 палец)21250 от 21250 >>
Иссечение невромы Мортона23100 от 23100 >>
Иссечение невромы Мортона с остеотомией четвертой плюсневой кости30030 от 30030 >>
Иссечение суставной сумки (бурсэктомия, синовэктомия)19050 от 19050 >>
Кинейзиотейпирование 1 категории сложности920 от 690 >>
Кинейзиотейпирование 2 категории сложности1150 от 863 >>
Кинейзиотейпирование 3 категории сложности1500 от 1125 >>
Коррекция вальгусной деформации первого пальца, 1 категории сложности43890 от 43890 >>
Коррекция вальгусной деформации первого пальца, 2 категории сложности55440 от 55440 >>
Коррекция вальгусной деформации первого пальца, 3 категории сложности64680 от 64680 >>
Коррекция молотообразных пальцев17320 от 17320 >>
Медикаментозная блокада крупных суставов с анестетиком (без стоимости лекартсвенного препарата)2310 от 1733 >>
Медикаментозная блокада мелких суставов с анестетиком (без стоимости лекартсвенного препарата)1560 от 1170 >>
Медикаментозная блокада средних суставов с анестетиком (без стоимости лекартсвенного препарата)1740 от 1305 >>
Наложение большой гипсовой лонгеты2900 от 2175 >>
Наложение большой пластиковой лангеты4050 от 3038 >>
Наложение большой циркулярной гипсовой повязки2900 от 2175 >>
Наложение большой циркулярной пластиковой повязки4620 от 3465 >>
Наложение воротника Шанца870 от 653 >>
Наложение жесткого корсета5200 от 3900 >>
Наложение малого фиксатора1150 от 863 >>
Наложение малой гипсовой лонгеты1740 от 1305 >>
Наложение малой пластиковой лангеты2900 от 2175 >>
Наложение малой циркулярной гипсовой повязки1740 от 1305 >>
Наложение малой циркулярной пластиковой повязки2900 от 2175 >>
Наложение марлевой повязки Дезо1400 от 1050 >>
Наложение первичного шва сухожилия до 3-х недель после травмы23100 от 23100 >>
Наложение пластырных швов350 от 263 >>
Наложение полужесткого корсета5200 от 3900 >>
Наложение разгружающей повязки на верхнюю конечность1740 от 1305 >>
Наложение среднего фиксатора1740 от 1305 >>
Наложение стремян Павлика520 от 390 >>
Наложение фиксатора на ключицу1970 от 1478 >>
Наложение фиксирующей марлевой повязки580 от 435 >>
Наложение фиксирующей повязки эластичным бинтом580 от 435 >>
Плантограмма580 от 435 >>
Пункция крупных суставов (1 сустав)1900 от 1425 >>
Пункция мелких суставов (1 сустав)1560 от 1170 >>
Пункция сустава с введением лекарственного препарата с анестезией (без стоимости лекарственного препарата)2780 от 2085 >>
Пункция сустава с введением лекарственного препарата с анестезией (включая стоимость лекарственного препарата)5100 от 3825 >>
Рассечение связки при туннельном синдроме19400 от 19400 >>
Реконструкция сухожилий (второй этап)30030 от 30030 >>
Реконструкция сухожилий (первый этап)32340 от 32340 >>
Репозиция отломков костей при закрытом переломе1740 от 1740 >>
Репозиция отломков костей при закрытом переломе1740 от 1305 >>
Репозиция при смещении двух костей, 2 категории сложности (оскольчатый,не стабильный перелом, при повторном посещении в гипсе)5200 от 3900 >>
Репозиция при смещении одной кости, 1 категории сложности (свежий стабильный перелом)
Читайте также:  Метод операции при переломах