Консервативное лечение переломов у кошек
Перелом лапы у кошки – достаточно редкое явление. Несмотря на то, что это крайне подвижные животные, обычно их жажда приключений приводит к менее печальным последствиям, ведь они умеют хорошо группироваться при падении. Однако не только прыжки с высоты могут привести к нарушению целостности костей конечностей. Каковы причины кошачьих переломов? Как понять, что у питомца сломана лапка? Что предпринять в такой ситуации? Как уберечь четвероногого любимца от такой неприятности?
Классификация переломов, часто встречающихся у кошек
Кошачьи переломы (фрактуры) классифицируются по многим признакам. В целом они делятся на врожденные и приобретенные. В зависимости от локализации различаются переломы:
- трубчатых костей (нарушение целостности костей конечностей);
- плоских костей (травмы в области таза);
- прочие – хвоста, позвоночника, ребер, черепа.
По характеру повреждения кошачьи переломы бывают:
- открытыми, при которых происходит разрыв кожных покровов, в результате чего через образовавшуюся рану виднеется кость;
- закрытыми, когда нарушена целостность кости, но сама она скрыта мышцами и кожей.
По степени повреждения переломы классифицируются на частичные, когда кость сломана не до конца, а только треснула, и полные, при которых обломки не соприкасаются друг с другом. Также такие травмы бывают:
- поперечные – кость сломана перпендикулярно;
- косые – обломки расположены под углом;
- продольные – целостность кости нарушается вдоль;
- спиральные – обломки сдвинуты и закручены;
- оскольчатые – отделяются осколки;
- раздробленные – кость ломается в нескольких местах с образованием осколков.
Причины кошачьих переломов
К нарушению целостности костей у кошек могут приводить:
- интенсивная родовая деятельность;
- остеопороз, рахит или остеомаляция у будущей мамы;
- различные травмы живота вынашивающей детенышей питомицы;
- нарушения, допущенные во время родовспоможения;
- падение с высоты;
- столкновение с транспортным средством;
- драка с другими животными;
- остеосаркома;
- рахит;
- защемление лапы животного (например, дверью, камнем, бревном и т. д.).
Как понять, что кот сломал ногу?
Понять, что котенок или взрослый кот сломал лапку, может даже далекий от ветеринарии человек. На это указывают внешние симптомы, которые сопровождают нарушение целостности костей конечностей открытого типа.
Если имеет место закрытый перелом, когда кожные покровы остаются целыми и переломанную кость не видно, распознать проблему помогут косвенные признаки.
Внешние признаки
Узнать, что у питомца открытый перелом задней или передней лапы, можно по следующим признакам:
- Нарушение целостности кожи. В месте разрыва кожных покровов видны мышцы, связки, кости и их обломки.
- Кровотечение различной интенсивности. Обусловлено повреждением кровеносных сосудов.
- Сильная боль. Животное становится беспокойным, жалобно мяукает, не подпускает к себе. При попытке потрогать себя может укусить. Питомец испытывает боль при движении и в пассивном состоянии. В ряде случает из-за шока болевой синдром отсутствует.
- Нарушение подвижности. Повреждение кости лапы приводит к невозможности ею пользоваться. Животное не опирается на пострадавшую конечность, держит ее в подвешенном состоянии и передвигается на 3 ногах.
- Изменение естественного положения поврежденной лапы. Она поджата или вывернута в другую сторону.
- Хруст при прощупывании. При пальпации слышен характерный звук и чувствуется смещение костей.
Симптомы перелома, не имеющего видимых проявлений
При закрытом переломе:
- Четвероногий любимец жалобно мяукает. Не понимая, что происходит, он не может найти себе места от боли, ведет себя агрессивно.
- Кошка поджимает поврежденную лапку, при движении опираясь только на здоровые лапы. Если кость только треснула, этот признак может быть не ярко выражен.
- Меняется внешний вид больной ноги. Степень изменения физиологического контура травмированного органа во многом зависит от типа и характера перелома. Деформация поврежденного участка также обусловлена рефлекторным сокращением мышц, появлением гематомы, лимфоэкстравазатом, отеком.
- Появляется внесуставная подвижность кости. Это происходит при полном переломе лапы.
- Возникает крепитация, т. е. характерный хрустящий звук в области повреждения. Хруст появляется в результате трения костных фрагментов друг о друга. Этот симптом характерен для свежих травм. Он сопровождает не все переломы, т. к. между поврежденными костными обломками могут оказаться мягкие ткани и кровяные сгустки.
- В месте повреждения появляется отек, который со временем увеличивается в размерах.
Диагностика перелома
Обычно диагностировать перелом конечности у питомца можно самостоятельно в домашних условиях. Несмотря на это, кошку нужно показать ветврачу, ведь нужно выяснить причину фрактуры, если она не очевидна (столкновение с транспортным средством, падение с высоты). Кроме того, под симптомы, которые сопровождают нарушение целостности костей закрытого типа, могут говорить и о других проблемах: вывихах, абсцессах, гематомах, артритах, артрозах, занозах, ушибах, травмах позвоночника, миастении, аутоиммунных заболеваниях. В связи с этим нужна дифференциальная диагностика.
Помимо этого, ветеринар должен проверить, не пострадали ли расположенные рядом органы и ткани от фрагментов поврежденной кости, не повреждена ли зона эпифиза, из которой растет пострадавший орган. Сведения о диагностических процедурах, которые могут быть назначены четвероногому пациенту для постановки диагноза:
| Диагностические исследования | Цель осуществления | |
| Лабораторные | Клинический анализ крови | Исключение заболеваний костей, например остеопороза и злокачественных новообразований |
| Биохимический анализ крови | ||
| Инструментальные | Рентгенография | Оценка состояния поврежденного органа |
| УЗИ внутренних органов | Оценка состояния исследуемых органов. Обычно исследование проводится после столкновения животного с автотранспортным средством, падения с высоты, драки. | |
| Эхокардиография | Оценка состояния сердца | |
Первая помощь и лечение
Что делать, чтобы облегчить состояние кота? Перед тем как транспортировать питомца в ветеринарную клинику, ему следует оказать экстренную помощь:
- При открытой форме повреждения удалить из раны грязь, фрагменты кости и купировать кровотечение. Для этого нужно прижать к кровоточащей ранке чистую салфетку, намотанную на палец. Если поврежден крупный сосуд на задней лапе, надо пережать артерию на внутренней поверхности бедра. Если пострадала передняя конечность, пережимается сосуд под локтевым суставом.
- Обработать пораженную область антисептиком. Это может быть Хлоргексидин, Мирамистин или слабоконцентрированный раствор марганцовки.
- Обездвижить пострадавшую конечность, наложив на нее шину. Для шинирования подойдет небольшая дощечка, широкая линейка. Приспособление для иммобилизации должно быть длиннее поврежденной лапы. Закрепить его можно бинтом, поясом или ремнем. Нужно следить за тем, чтобы не были пережаты кровеносные сосуды. Участок с открытой раной остается свободным.
Какие-либо обезболивающие препараты давать питомцу не рекомендуется. Во-первых, не чувствуя боли, животное может нанести себе еще большие увечья, во-вторых, такие лекарственные средства способны смазать клиническую картину, в-третьих, для проведения диагностических процедур четвероногому пациенту потребуется седация, а предварительный прием анальгетика негативно отразится на его здоровье.
После оказания первой помощи кота нужно как можно быстрее отвезти в ветеринарную клинику. Успех лечения и дальнейшего выздоровления во многом зависит от того, сколько времени прошло с момента травмирования до принятия лечебных мер.
Транспортируют животное в горизонтальном положении. Кошку надо положить на твердую ровную поверхность (картон, фанеру), зафиксировав с помощью ремня или веревки в области лопаток и таза.
Закрытые и не осложненные фрактуры лечатся консервативными способами. Лечение предполагает:
- устранение болевого шока;
- иммобилизацию пострадавшего органа с помощью шины, лонгета или гипса, направленную на сращивание его фрагментов;
- физиопроцедуры;
- использование витаминно-минеральных комплексов;
- прием ветпрепаратов, улучшающих остеосинтез.
Лечение сложных переломов проводится хирургическим путем. В ходе операции вправляют крупные фрагменты костей и удаляют мелкие осколки. Не стоит тянуть с хирургической репозицией костных отломков. Процедура предполагает использование фиксирующих металлических конструкций (штифтов, спиц, пластин), остающихся в теле четвероногого пациента пожизненно.
К хирургическому вмешательству также прибегают, если консервативные методы лечения не увенчались успехом. Хирург ломает неправильно сросшуюся кость и проводит ее репозицию.
Уход за пострадавшим животным в домашних условиях
Домашний уход за питомцем предполагает полное ограничение его двигательной активности. Для этого рекомендуется поместить его на 2–3 недели в клетку. Она должна быть средних размеров – не тесной и не слишком просторной. Для ускорения сращивания кости необходим ручной массаж. Его технике обучит лечащий ветврач. На период реабилитации четвероногого любимца лучше перевести на диету, богатую витаминами и минералами. Все используемые витаминно-минеральные добавки следует согласовать с ветеринаром.
Моральное состояние немаловажно во время восстановительного периода. Больному питомцу нужно уделять как можно больше внимания, чтобы он не чувствовал себя одиноким и покинутым.
Профилактика переломов у кошки
Чтобы не допустить появления этой проблемы, надо:
- исключить доступ кошки на неостекленный балкон;
- в теплое время года устанавливать на окна специальные сетки;
- выгуливать кота на шлейке;
- регулярно проводить профилактические ветеринарные осмотры;
- правильно кормить четвероногого любимца;
- доверять принятие родов у питомицы опытному ветеринару;
- перед беременностью проверить кошку у ветеринара на предмет выявления патологий.
Источник
Áåç ðåéòèíãà. Ïðîøó ñîâåòà è ðàññêàçûâàþ êàê ìîæåò áûòü åñëè âåðèòü âðà÷àì.
Íåñêîëüêî äíåé íàçàä ïðîñíóëèñü è îáíàðóæèëè ÷òî êîòà äîìà íåò. ÊÀÊ? Ïåðåâåðíóëè âñþ êâàðòèðó, ìûñëü î òîì ÷òî îí ìîãó óïàñòü ñ îêíà ìîçã íèêàê íå ïðèíèìàë, íà ìèíóòî÷êó 6 ýòàæ è àñôàëüò âíèçó. Êîãäà âñå «òàéíûå» êîøà÷üè ìåñòà áûëè â äåñÿòûé ðàç ïðîâåðåíû, ñàìè ñîáîé â ñîòîé ðàç îáðóãàíû çà îòêðûòîå íà íî÷ü îêíî èç çà ëåòíåé æàðû, ïîøëè èñêàòü íà óëèöå.
Ïàíèêà, êîì â ãîðëå, ìûñëè ïóòàþòñÿ… è íàäåæäà ÷òî êîòû âûæèâàþò â áîëüøèíñòâå òàêèõ ñëó÷àÿõ, âîïðîñ ñòîèò î ñåðü¸çíîñòè ïîëó÷åííûõ òðàâì è áûñòðîì ïîèñêå êîòà äëÿ îïåðàòèâíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè.
Êîíå÷íî æå íå áûëî åãî âíèçó. Îáûñêàëè âñå, ïîñìîòðåëè ïîä âñåìè ìàøèíàìè, ïîøëè â áëèæàéøèå êóñòû ÷åðåç äîðîãó, ñîñåäíèå ïîäúåçäû, íèãäå íåò.
Ìû ðàçäåëèëèñü, ÿ ïîåõàë ïå÷àòàòü îáúÿâëåíèå î ðîçûñêå è âîçíàãðàæäåíèè, ãîòîâû áûëè îòäàòü ñõîäó äåñÿòêó çà äîñòîâåðíóþ èíôîðìàöèþ. Ñòîèëî ìíå òîëüêî çàêîí÷èòü êàðòèíêó îáúÿâëåíèÿ è ïóñòü íà ïå÷àòü 50 ýêçåìïëÿðîâ, êàê êîò íàø¸ëñÿ. Ìîÿ äåâóøêà ïîçâîíèëà è ñêàçàëà ÷òî îí â ãàçåëè ñèäèò íà çàùèòå ïîä äâèãàòåëåì, ïðÿì ïîä îêíîì ïî÷òè, â ñóìàòîõå åãî ïðîñòî íå çàìåòèëè, äà è âîîáùå åãî íåâîçìîæíî çàìåòèòü â òàêîì ìåñòå. Íà ïðîñâåò ïîä ãàçåëüþ ÷èñòî, à åñëè çà êîëåñî ïîñìîòðåòü òî âèäíû äâà óõà è äâà ãëàçà. Âûòàùèëè ñ òðóäîì, æèâîé, â øîêå, ãëàçà áîëüøèå, âèäíûõ òðàâì íåò, î êàêîå ýòî îáëåã÷åíèå. Íî ýòî äàëåêî íå êîíåö.
Ïîåõàëè ñðàçó â êëèíèêó äåëàòü ðåíòãåí, áëàãî ãîðîä Óôà íå áîëüøîé è òàêèå ìåñòà ê 30 ãîäàì óæå çíàåøü. Îêàçàëîñü îòäåëàëñÿ èñïóãîì è ñëîìàë ïàëü÷èê íà çàäíåé ïðàâîé ëàïå. Âðà÷ ãîâîðèò ÷òî ýòî ïîâåçëî, äàæå ãèïñ íå íóæåí. Íî ñåãîäíÿ õèðóðãà íåò ÷òîá òî÷íî ñêàçàë. Ïîåõàëè â äðóãóþ âåòåðèíàðíóþ, ïî ñòàðîé ïàìÿòè, åñòü ó íàñ ïðè Àãðàðíîì óíèâåðñèòåòå âåòåðèíàðíàÿ êëèíèêà, êîíñóëüòàöèîííî-äèàãíîñòè÷åñêèé öåíòð âåòåðèíàðíîé ìåäèöèíû, âðîäå òàì äîëæíû áûòü ëó÷øèå èç ëó÷øèõ. Ðàíüøå ñ äðóãèìè æèâîòíûìè âñå íàøå ñåìåéñòâî õîäèëî òóäà ê îäíîìó î÷åíü õîðîøåìó âðà÷ó Àíñàðó Ðàäèêîâè÷ó, îí ìíîãî ðàç ïðîÿâëÿë ñâîé ïðîôåññèîíàëèçì è ïîìîãàë. Íî ýòî áûë äðóãîé ñëó÷àé.
Íàø âðà÷ óæå êàê ïîë ãîäà áûë íà áîëüíè÷íîì êàê îêàçàëîñü. À íà ìåñòå çàòî áûëè äðóãèå. Íà âõîäå ñòîÿëè êóðèëè äâîå, ìîëîäîé âðà÷ ïîòÿãèâàë ñèãàðåòêó íà êðûëüöå è êàäðèë êàêóþ òî áëîíäèíêó. Êîãäà çàøëè óâèäåëè ñèäÿùóþ íà äèâàí÷èêå æåíùèíó â áåëîì õàëàòå ñ íîãàìè íà æóðíàëüíîì ñòîëèêå, â ïûïûõàõ äàæå íå îáðàòèë íà ýòî âíèìàíèå, è äàæå íà âûõëîï êîòîðûé ø¸ë îò íåå èç-çà â÷åðàøíåãî çàñòîëüÿ.Ìû äîñòàëè êîòà èç êîðçèíû, ñ áîëüøîé íàäåæäîé æäàëè ñîâåòîâ è óñïîêàèâàþùèõ ðå÷åé. ×òîæ. Ìû èõ ïîëó÷èëè. Ïîñìîòðåâ ñíèìêè îíè â îäèí ãîëîñ ñêàçàëè ÷òî ýòî ïóñòÿê è çàæèâ¸ò çà òðè íåäåëè. Íî! Íóæíà æ¸ñòêàÿ ïåðåâÿçêà. Íå ãèïñà, íå ñïèöû, íèêàêîãî âìåøàòåëüñòâà âîîáùå, ùàñ çàìîòàåì ãîðüêèì ýëàñòè÷íûì áèíòîì ÷òîá íå ñîðâàë çóáêàìè è âêîëèì îáåçáîëèâàþùåå, àíòèáèîòèê è ïðîòèâîâèðóñíîå. Âðà÷ â òàêîé ñèòóàöèè êàê ñïàñèòåëü. Õî÷åòñÿ äîâåðèòñÿ è äåëàòü òàê êàê ãîâîðèò, ÷òîáû âñå áûëî õîðîøî. Òåì áîëåå ïðîãíîç áëàãîïðèÿòíûé. Ñåðãåé, âðà÷ ñ êðûëüöà íà÷àë áèíòîâàòü ëàïó, ñìîòðÿ íà áëîíäèíêó à íå êîòà, çàìîòàë òàê òóãî, ÷òî îíà òî÷íî íèêóäà íå äåëàñü áû. Áëîíäèíêà áûëà â âîñòîðãå. Îïÿòü æå ÿ íå îáðàòèë âíèìàíèÿ ÷òî îíà íå âðà÷ è íå â õàëàòå, à ïðîñòî òóñóåòñÿ òàì, âèäèìî èç çà Ñåðãåÿ. Ìû óñïîêîèëèñü. Ïåðåâÿçêà, óêîëû, ñíèìêè, ïîèñêè, âñå ýòî êàê ïðîñíóëèñü ñðàçó è äî îáåäà. Ôóõ.
Äîìîé ïðèøëè óæå â õîðîøåì ðàñïîëîæåíèè äóõà, âñå êðîìå êîòà, îí âñå åù¸ ïðèáûâàë â øîêå. È âîíÿëî îò íåãî òî ëè ñîáàêîé, òî ëè ãàçåëüþ, òî ëè åù¸ ÷åì òî, íî âîíÿëî. Äà áîã ñ íåé ñ âîíüþ, æèâîé, ðîäíåíüêèé, ïàëü÷èê òîëüêî ñëîìàë.
Ïðîø¸ë äåíü. Ïîõðàìûâàÿ îí íà÷àë ïåðåäâèãàòüñÿ è äàæå ïîêóøàë. Ýòî õîðîøèé çíàê. Ïîïèë. Ýòî òîæå õîðîøèé çíàê. Îáîäðàííûé íîñ. Äàæå íå çàìåòèëè ñïåðâà. Åðóíäà, çàæèâ¸ò êàê íà ñîáàêå. Íî ëàïêà. Îíà ñòàëà õîëîäíîé. Íàâåðíîå òàê íàäî. Çàìîòàíà æå. Ó ëþäåé â ãèïñå òîæå ÷àñòî ðóêà õîëîäíåå. Íó ïðàâäà. ×òî ìîæåò ïîéòè íå òàê. Ðåíòãåí ïîêàçàë ÷òî ïåðåëîì íå ñåðüåçíûé. Âðà÷è â õîðîøåé êëèíèêå ñêàçàëè òî æå ñàìîå. Ïåðåâÿçêà åñòü, àíòèáèîòèê ñäåëàëè.
Íà âòîðîé äåíü îíà ñòàëà åù¸ õîëîäíåé. Ìû ïîåõàëè â äðóãóþ êëèíèêó. Òàì ðàçìîòàëè áèíò. Óæå äîìà ëàïà âçäóëàñü. Ñèëüíî. Áûë ñèëüíåéøèé îòåê. Ëàïà óâåëè÷èëàñü âäâîå. ×òî ïðîèñõîäèò? Çâîíèì â êëèíèêó ãäå ïåðåìàòûâàëè, íàì äàþò íîìåð «ëó÷øåãî õèðóðãà ïî êîñòÿì» Ãèìðàíîâà. Êàê ïîçæå îêàçàëîñü ýòî ïðîñòî èõ íà÷àëüíèê, íî ñèäèò â äðóãîì ìåñòå. Äîãîâîðèëèñü î òîì ÷òî ïðèåäåì çàâòðà. Óæå ê íî÷è êîò ïðîêóñèë îò¸êøóþ ëàïó è îíà çàëèëà âñå âîêðóã êîòà. Íî ðàçìåð ëàïû ïðèø¸ë â íîðìó. Íà ñëåäóùèé äåíü íà ïðèåìå ó Ãèìðàíîâà ñíîâà óñëûøàëè ÷òî âñå õîðîøî è âñå çàæèâ¸ò ñàìî, âîò âàì óêîëü÷èê àíòèáèîòèêà è áîëüøå íè÷åãî äåëàòü íå íàäî. Ñêàçàòü ÷òî óñïîêîèëèñü, íå ñîâñåì. Áûëî íå ïîíÿòíî. Ëàïà âûãëÿäåëà ïëîõî.
https://vetcl1-ufa.ru/represent/_represent_contacts/ (Ãèìðàíîâ Âàëèÿí Âàëèóëëîâè÷, ä-ð âåò.íàóê, ïðîôåññîð,)
Ïðîø¸ë äåíü. Ïîäóøå÷êè íà÷àëè ïðåâðàùàòüñÿ â êàìóøêè. Äà êàê òàê òî. Ïîåõàëè ñíîâà â òó êëèíèêó ãäå ðàçìîòàëè ëàïó. Äîâåðèÿ äðóãèì íåò. È íåóòåøèòåëüíûé ïðîãíîç: âîçìîæíîå îòìèðàíèå â ðåçóëüòàòå ïåðåêðûòîãî êðîâîòîêà â òå÷åíèè ïåðâûõ äâóõ äíåé. Íà óêîëû â ëàïêó óæå íå ðåàãèðóåò. Èíòåðíåò. Êóäà åù¸. Ïðî÷ëè ÷òî íàøëè, çâîíèëè åù¸ êóäà òî, ñïðàøèâàëè. ×òî äåëàòü?
Åù¸ äåíü. Ëàïêà ïðîñòî ñîõíåò. Ïîäóøå÷êè ñòàëè êàìóøêàìè. Êàê òàê áûñòðî òî? ÊÀÊ? Ïî÷åìó íå çàæèâàåò? Âûæèòü ïîñëå ïàäåíèÿ ñ øåñòîãî ýòàæà è ïîòåðÿòü êîí÷èê ëàïêè èç çà âðà÷åáíîé îøèáêè? Áðåä æå.
Êîãäà íà ñëåäóùèé äåíü åãî âûòîøíèëî, ïîåõàëè â õèðóðãèþ. Âåðäèêò — ãëóáîêàÿ àìïóòàöèÿ. Ýòî çíà÷èò ïî áåäðî. Íåêðîç. Áëÿòü. Íåò ñëîâ. Ñíîâà êîì â ãîðëå. Ñíîâà ìûñëè ïóòàþòñÿ. Õîòåòüñÿ ñòåðåòü â ïîðîøîê Ñåðãåÿ. Õîòåòüñÿ ðàññêàçàòü âñåì. À ñìûñë. Ñìûñë òàêîé ÷òî ëþäè íå äîëæíû ñëåïî äîâåðÿòü âðà÷àì, íè ïðè ëå÷åíèè ñåáÿ, íè ïðè ëå÷åíèè æèâîòíûõ. Ïðîêîíñóëüòèðîâàëèñü áû ó òð¸õ ðàçíûõ ñïåöèàëèñòîâ â ïåðâûé äåíü, âîçìîæíî âñå îáîøëîñü áû êàê ãîâîðèëè íàì. À òåïåðü? Òåïåðü èñêàòü ïðîòåç. 3D ïðèíòåð? Ãîòîâûå ðåøåíèÿ? Èëè âñå òàêè ìîæíî âêîëîòü âîëøåáíûå âèòàìèíû è ëàïêà ñíîâà ïåðåñòàíåò áûòü ñóõîé è îòìèðàþùåé? Íåò òàêèõ âèòàìèíîâ.
Íà çàâòðà íàçíà÷èëè ïðåäîïåðàöèîííûå ïðîöåäóðû. Âîò òàê èç çà òîãî ÷òî Ñåðãåé õîòåë çàêàäðèòü áëîíäèíêó, åãî íàïàðíèöà â÷åðà ïåðåáóõàëà, íàø ÷ëåí ñåìüè çàâòðà îñòàíåòñÿ áåç çàäíåé ëàïû. Ýòî ãðóñòíî. Íî ïðîùàòü íèêîãî íå ñîáèðàþñü.  òîì ÷èñëå è ñåáÿ, çà îòêðûòîå îêíî.
Åñëè ó êîãî òî åñòü îïûò ñ ïðîòåçàìè äëÿ æèâîòíûõ, áóäó ïðèçíàòåëåí çà ñîâåòû. À åñëè êòî çíàåò êàêàÿ ìåðà îòâåòñòâåííîñòè çà òàêóþ íåïðîôåññèîíàëüíîñòü, ïîäñêàæèòå êàê óáåðå÷ü ñëåäóþùèõ ïàöèåíòîâ ýòîé êëèíèêè.
Источник
Даже далекий от медицины человек знает, что повреждения позвоночника очень опасны. Кошки – ловкие, гибкие, умные животные, но иногда и они получают серьезнейшие травмы. Последствия повреждений, затрагивающих позвоночный столб, во многом непредсказуемы, но одно можно сказать точно – чем раньше кошка получит квалифицированную помощь, тем больше у нее шансов на выздоровление.
К сожалению, найти ветеринарного невролога или хирурга, выполняющего операции на позвоночнике, бывает нелегко. И необходимое оборудование для диагностики тоже есть не в каждой клинике.
Немного анатомии
Кошачий позвоночник состоит из множества мелких позвонков, между которыми находятся эластичные межпозвоночные диски. Отверстия в позвонках формируют канал – вместилище для спинного мозга. У кошек спинной мозг достигает конца крестцовой кости, а до 3 хвостового позвонка еще тянется его продолжение – концевая нить из нервного вещества. Дальше, в хвосте, позвонки не имеют полости, это просто продолговатые мелкие косточки.
От спинного мозга отходят два вида «корешков»: чувствительные и двигательные нервные волокна. Без них работа внутренних органов и всех мышц просто невозможна.
Повреждения позвоночника опасны именно тем, что они почти всегда сопровождаются повреждением (разрыв) или защемлением (компрессия) спинного мозга и его корешков.
Причины повреждений позвоночника
Обычно повреждения позвоночника вызывает сильная механическая травма. Значительно реже работу спинного мозга нарушают опухоли, инфекции и наследственные дефекты.
Для взрослых кошек типичны следующие происшествия:
- падение с высоты;
- автотравма;
- собачьи укусы;
- огнестрельные ранения.
Для котят помимо этого опасны предметы, упавшие на них сверху: малыши игривы и любопытны, и всюду суют свой нос. Например, позвоночник с легкостью перебьет доска для разделки мяса, упавшая со стола.
А для котят, страдающих алиментарной дистрофией (гиперпаратиреоз), опасны даже незначительные травмы. У них переломы позвоночника могут быть спонтанными, фактически под собственным весом.
Нарушения работы спинного мозга возможны даже при сохранении целостности позвоночного столба, например, при сильных ушибах. При повреждении сосудов твердой мозговой оболочки возникает гематома, которая сдавливает спинной мозг.
Симптомы
Степень неврологических расстройств зависит от тяжести повреждения позвоночника и локализации. Если позвонок сломан без смещения или повреждено не тело, а отросток позвонка, то кошка сохраняет способность ходить. В таких случаях главными симптомами будут боль и снижение двигательной активности (не бегает, не прыгает).
При серьезных травмах наблюдается паралич конечностей:
- Если поврежден шейный или грудной отдел позвоночника, отнимаются все четыре лапы.
- При травме поясничного отдела – только задние.
Помимо невозможности ходить, травмированное животное может потерять способность опорожнять кишечник и мочевой пузырь. Другим грозным симптомом является отсутствие болевой чувствительности в парализованной области.
При травмах позвоночника у животных развивается спинальный шок. От нарушений кровообращения и работы внутренних органов кошка может погибнуть. Явные признаки шокового состояния:
- слизистые оболочки бледные (белые) или синего оттенка;
- учащенное поверхностное дыхание;
- пульс слабый, частый, неравномерный;
- температура тела снижается (иногда до 33-35 оС и ниже);
- питомец безучастен к внешним раздражителям, теряет сознание.
Шоковое состояние быстро прогрессирует и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Диагностика
Ни успешное лечение, ни обоснованный прогноз в отношении пострадавшей кошки невозможны без точно установленного диагноза.
Клинический осмотр
На смотровом столе врач осматривает и осторожно прощупывает пострадавшее животное. Особенное внимание обращают на сохранение или отсутствие двигательных рефлексов и болевой чувствительности. Уже на этом этапе можно приблизительно оценить локализацию и степень повреждения спинного мозга.
Сильные переломы позвоночника видны невооруженным взглядом (деформация спины, неестественное положение тела), но врач всегда отправляет кошку с подозрением на такой диагноз на рентгенологическое исследование.
Рентген
Рентген хорош тем, что снимки можно выполнить без наркоза и быстро получить дополнительную информацию о травме. Не везде есть цифровой рентген, но без обычного аппарата уже не обходится ни одна мало-мальски приличная ветеринарная клиника.
На снимках будут видны опухоли, переломы и смещения позвонков. При сильных травмах на основании рентгена можно утверждать факт разрыва спинного мозга (сочетание перелома и вывиха позвоночника). Однако само нервное вещество на рентгене не увидишь. Поэтому если владельцы готовы на хирургическое вмешательство и хотят сделать все возможное, кошке предстоит специальная диагностика.
Контрастная миелография
Чтобы сделать спинномозговой канал видимым на рентгене и определить место его компрессии, между оболочками спинного мозга вводят контрастное вещество. Питомец при этом должен находиться под наркозом. После введения контраста выполняют серию рентгеновских снимков через определенные промежутки времени.
Преимуществом такого исследования является широкая доступность (не требуется специальное оборудование) и информативность. Однако по сравнению с КТ или МРТ миелография более опасна, поскольку является инвазивным методом диагностики. У 1-2 животных из 100 она вызывает осложнения, связанные с повышением внутричерепного давления или случайного повреждения сосуда иглой и образованием гематомы.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Золотой стандарт диагностики при любых повреждениях позвоночника – это МРТ, поскольку дает возможность детально увидеть нервную ткань спинного мозга, область и степень повреждений, компрессии. Выполняется такое исследование под общим наркозом. МРТ должно предварять все хирургические вмешательства на позвоночном столбе (и оно помогает определить, целесообразна ли вообще такая операция).
Лечение
Сразу после травмы задача врачей – адекватное обезболивание и противошоковая терапия. Пока состояние кошки нестабильно, большинство диагностических процедур могут привести к ухудшению. Перелом позвоночника может быть не единственной проблемой, а сопровождаться ушибом или разрывом внутренних органов, полостным кровотечением, скоплением жидкости или воздуха в грудной полости.
После того как установлен точный диагноз, врач рекомендует консервативное лечение или операцию. Окончательное решение принимает владелец на основании предоставленной информации о стоимости лечения, возможных осложнениях и прогнозе на выздоровление.
Консервативное лечение
Медикаментозное лечение заключается в применении огромных доз стероидных гормонов:
- метипред,
- дексаметазон,
- преднизолон.
Эти вещества снимают отек спинного мозга, насколько это возможно. Животное ограничивают в подвижности.
Консервативное лечение оправдано, если нет выраженного смещения позвонков, а болевая чувствительность и рефлексы конечностей сохранены.
Оперативное лечение
Цель хирурга – устранить компрессию спинного мозга и стабилизировать позвонки. Для этого используют самые разнообразные металлические конструкции. После вмешательства кошка получает:
- антибиотики,
- обезболивающие,
- противовоспалительные препараты.
Период реабилитации
Независимо от выбранного метода лечения выделяют острый период после травмы и период восстановления. Реабилитация кошки с травмой спины может занять немало времени. В этот период врачи назначают:
- различную физиотерапию;
- витамины группы В;
- базовый уход, необходимый парализованному животному.
Прогнозы
Если паралич вызван скоплением крови под твердой мозговой оболочкой (например, после ушиба или пункции иглой), прогноз благоприятный. Через 1-2 недели гематома рассасывается даже без лечения, и животные постепенно восстанавливаются до полного выздоровления.
Если на спинной мозг давят обломки костей, то прогноз во многом зависит от того, насколько быстро были проведены диагностика и оперативное вмешательство. При травмах позвоночника счет времени иногда идет на часы. Если нервные волокна были сдавлены слишком долго, их функция может и не восстановиться, или период восстановления растянется на месяцы и даже годы. Часто при успешной операции на позвоночнике мочеиспускание полностью восстанавливается через несколько месяцев.
Если произошел разрыв спинного мозга, то неврологические нарушения остаются пожизненно. Ни одна операция, никакое своевременное и грамотное лечение не приведут к восстановлению функции конечностей. Другой вопрос, что под опекой любящего хозяина даже парализованная кошка может прожить долгую полноценную жизнь.
Заключение
Любая травма позвоночника является серьезным повреждением, которое приводит если не к смерти, то к инвалидизации питомца. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем больше у животного шансов на выздоровление. Если же время было упущено, то и самый лучший хирург не восстановит функции спинного мозга.
Источник