Компрессионный перелом израиль

Компрессионный перелом израиль thumbnail

Лечение в Израиле снова доступно — Хадасса ждет пациентов

Клиника «Хадасса» продолжает оказывать помощь иностранным пациентам даже во время карантина. Сотрудники международного отдела помогают оперативно:

  • согласовать разрешение в консульстве и Министерстве здравоохранения на прилет в Израиль;
  • организовать очную консультацию с врачом и все необходимые процедуры;
  • организовать госпитализацию в клинику.

По всем вопросам обращайтесь в наш единый центр записи по телефону 8(800)550-96-30.

Здесь вы сможете пройти предварительную диагностику и получить удаленную консультацию ведущего израильского специалиста.

Лечение компрессионного перелома позвоночника в центре спинальной хирургии МЦ «Хадасса»

Переломы позвонков — самое частое следствие травм позвоночного столба. Встречаются как изолированные повреждения одного, так и множественные — двух и более позвонков. Из-за анатомических особенностей, связанных с переходом почти неподвижного грудного отдела позвоночника в  подвижный поясничный, чаще ломаются нижние грудные и верхние поясничные позвонки.

Структура повреждений позвоночника многообразна и может осложняться поражением спинного мозга. Это ушибы, растяжения и разрывы связок, вывихи, оскольчатые  переломы и их сочетания — переломовывихи. Последствия переломов позвонков зачастую гораздо серьёзнее, из-за неврологических осложнений, чем при переломах конечностей.

Лечение повреждений позвоночника — хорошо изученная область травматологии в Израиле. В центре хирургии позвоночника МЦ «Хадасса» работают нейрохирурги, имеющие богатейший опыт и непререкаемый мировой авторитет среди коллег.
Для получения более подробной информации о лечении компрессионного перелома позвоночника Израиле в клинике Хадасса заполните форму:

Причины и симптомы перелома позвоночника

К переломам позвонков приводят травмы, полученные при падении с высоты, нырянии, дорожно-транспортных происшествиях, занятии спортом и огнестрельных ранениях. Сдавливание спинного мозга и его структур происходит осколками сломанных тел, дужек, отростков позвонков, фрагментами разорванных межпозвоночных дисков или смещенными при вывихе позвонками.

Фактором риска компрессионных переломов тел позвонков является остеопороз. При нём снижается плотность и прочность кости, и тогда незначительная травма приводит к повреждению. Так называемые патологические переломы появляются на месте метастатических опухолевых поражений, разрушающих позвонки.

Клиническая картина складывается из боли в месте перелома, усиливающейся при движениях, статической и динамической нагрузке. При вовлечении в процесс спинного мозга развиваются парезы или параличи конечностей, нарушается функция тазовых органов. Все осложнённые, оскольчатые и переломы с высокой степенью компрессии требуют оперативного лечения. В остальных случаях возможно консервативное лечение.

Однако, чтобы избежать  ошибок, возможных осложнений и негативных последствий принимать решение о способе лечения должен высококвалифицированный специалист, имеющий  подготовку по спинномозговой травме. Поэтому, всё больше пациентов доверяют свое здоровье врачам Израиля.

Виды переломов позвоночника

Переломы возможны в любом отделе позвоночника. Самые частые локализации – шейный в 5 -10% и грудопоясничный (12 грудной и 1 поясничный позвонки) в 64% случаев.

В зависимости от локализации выделяют переломы:

в шейном отделе;
в грудном отделе;
в поясничном отделе;
в крестцово-копчиковом отделе.
В зависимости от состояния спинного мозга:

с повреждением спинного мозга;
без повреждения спинного мозга.

По характеру:

компрессионные переломы;
оскольчатые переломы;
компрессионно-оскольчатые переломы;
переломовывихи.
В зависимости от числа поврежденных позвонков:

изолированные – перелом одного позвонка;
множественные – переломы двух и более позвонков.

Диагностика перелома позвоночника в Израиле

Устанавливая диагноз, специалисты ортопедического отделения МЦ «Хадасса» изучают характер и давность  травмы, жалобы больного и клинические данные. Учитываются локализация боли, наличие видимых деформаций  и неврологические проявления (нарушения чувствительности и двигательной активности) ниже перелома позвоночника.

Для выявления всех нюансов повреждения, влияющих на тактику лечения, в Израиле используется широкий набор диагностических процедур.  Целью исследования является определение стабильности повреждения,  наличия и причин компрессии спинного мозга, степени неврологических нарушений и состояние тока ликвора.

Основные методы диагностики:

рентгенография (обязательно в прямой, боковой и, при необходимости, в косой проекциях);
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
миелография – рентгенография позвоночника с введением контраста в спинномозговой канал (для выявления повреждений спинного мозга, его оболочек и проходимости ликворных путей).

Для получения более точной информации о стоимости лечения и специальных предложениях нажмите кнопку

УЗНАТЬ ТОЧНЫЕ ЦЕНЫ

Лечение перелома позвоночника в Израиле

После установления точного диагноза нейрохирургами определяется индивидуальная тактика лечения. В его план обязательно включаются  обезболивание и временная иммобилизация позвоночника для профилактики появления или ухудшения симптоматики поражения спинномозговых структур.

Читайте также:  Как помочь при переломе ноги

Хирургическое и ортопедическое лечение,  применяемое в Израиле:

применение ортопедических аппаратов. Используются при отсутствии значительных смещений  и признаков сдавливания спинного мозга и после удачного закрытого одномоментного вправления перелома или вывиха. Цель достигается иммобилизацией (ограничением движений) позвоночника с помощью жёстких ортезов, корсетов, реклинаторов и аппаратов («Hallo – аппарат»  для лечения повреждений верхних шейных позвонков);
оперативное лечение с использованием имплантов. Метод незаменим при нестабильных переломах, его задача — достижение костного сращения (спондилодеза) позвонков в зоне повреждения.  Применяют различные конструкции, от традиционных  пластин, стяжек с крючками, фиксаторов с памятью формы, до современных  транспедикулярных (вкрученных через ножку дужки позвонка) фиксаторов, которые могут сочетаться с  межтеловыми  кейджами (кейдж-клетка, заполняется губчатой костью и укладывается между телами позвонков);
вертебропластика и кифопластика. Это современные минимально инвазивные операции. Применяются при компрессионных переломах, произошедших на фоне остеопороза или опухолевых поражений позвоночника.  Вертебропластика заключается в стабилизации сломанного позвонка путём нагнетания в его тело через прокол специальной иглой костного цемента. Кифопластика предполагает предварительное расправление тела клиновидно сдавленного позвонка нагнетанием воздуха в баллон, введённый в перелом и затем заполнение образовавшейся полости цементом. Выполнение кифопластики возможно до 8 недель с момента травмы.

Для получения более точной информации о стоимости лечения и специальных предложениях нажмите кнопку

УЗНАТЬ ТОЧНЫЕ ЦЕНЫ

Реабилитация после перелома позвоночника

В МЦ «Хадасса» имеется крупнейшее реабилитационное отделение в Израиле для восстановления после переломов позвоночника. Здесь применяются самые современные методы лечения последствий травм и заболеваний позвоночника и неврологических осложнений повреждения спинного мозга и его структур. Уникальные методики позволяют добиваться регресса сенсорно-моторных нарушений, восстановления мышечной силы, что даёт возможность больным общаться с родными, самостоятельно принимать пищу, совершать звонки по мобильному телефону и даже работать за компьютером.

Всю необходимую информацию о лечении перелома позвоночника в Израиле от специалистов МЦ «Хадасса» вы можете получить, если заполните и отправите расположенную ниже форму.

Организация лечения травм позвоночника в Израиле

В Израиле достигнут высочайший уровень оказания специализированной помощи при травмах и последствиях травм позвоночника. Спинальные хирурги используют самые современные технологии оперативных вмешательств, которые позволили тысячам пациентов вернуться к активной жизни, избавиться от постоянных и мучительных болей.

Для получения бесплатной консультации и информации о порядке организации лечения переломов позвоночника в МЦ «Хадасса» у специалистов отдела по обслуживанию иностранных клиентов, необходимо оставить заявку на сайте. Международный отдел МЦ «Хадасса» обеспечивает проживание, сопровождение во время нахождения в клинике центра, организацию оперативного и реабилитационного лечения.

Источник

Причины заболевания

Позвоночник человека состоит из 32-34 отдельных косточек — позвонков. Они соединены между собой хрящами и связками, а в некоторых местах срастаются друг с другом. Позвоночник делится на 5 отделов — шейный (7 позвонков), грудной (12 позвонков), поясничный (5 позвонков), крестцовый (5 позвонков), и копчиковый, состоящий из 3-5 сросшихся позвонков. Позвоночник выполняет амортизирующую и опорную функции.

Каждый позвонок состоит из тела и дуги, от которой отходят отростки — остистый, два поперечных и четыре суставных. Тело позвонка обращено вперед, дуга — назад. Отверстия позвонков, находясь друг над другом, образуют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг. Позвонки защищают спинной мозг от повреждений.

Существует два механизма возникновения компрессионного перелома позвоночника. Эта патология может возникнуть при значительной нагрузке направленной вдоль позвоночника или при его резком сгибании. Часто удар и сгибание сочетаются друг с другом и с поворотом позвоночника. Такая травма может возникнуть при падении на копчик, при прыжке с высоты на вытянутые ноги, при ДТП или в результате производственной травмы.

Компрессионный перелом позвоночника может возникнуть и в результате остеопороза. Из-за уменьшения плотности позвонков сдавить их становится достаточно просто. К 80 годам почти 40 % женщин имеют компрессионный перелом позвоночника, случившийся из-за остеопороза.

В любом случае при компрессионном переломе позвоночника происходит сдавление одного позвонка двумя соседними. В результате сдавленный позвонок принимает клиновидную форму, если смотреть на него сбоку. А если смотреть на него спереди, то заметно, что и высота его уменьшилась. В зависимости от уменьшения высоты позвонка выделяют три степени компрессионного перелома позвоночника:

  • I степень, при которой высота позвонка уменьшена менее, чем на треть;
  • II степень, при которой высота позвонка уменьшена менее, чем на половину;
  • III степень, при которой высота позвонка уменьшена более, чем на половину.

В зависимости от места перелома выделяют:

  • компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника;
  • компрессионный перелом грудного отдела позвоночника;
  • компрессионный перелом шейного отдела позвоночника;
  • компрессионный перелом крестцового отдела позвоночника;
  • компрессионный перелом копчикового отдела позвоночника.
Читайте также:  Как определить перелом позвоночника у ребенка

Из-за того, что сдавленный позвонок принимает клиновидную форму, происходит смещение позвонков относительно друг друга. При этом неизбежно искривляется позвоночный канал и повреждается спинной мозг. А из-за повреждения спинного мозга может возникнуть онемение рук и ног и даже их паралич. Кроме того, при компрессионном переломе позвоночника сдавливаются нервные корешки, и развивается посттравматический радикулит.

Симптомы и протекание заболевания

Необходимо определить симптомы компрессионного перелома позвоночника и сообщить об этом врачу. Резкая и сильная боль в спине, особенно у пожилых женщин, часто сигнализирует о компрессионном переломе позвоночника/

Любой человек с сильными болями в спине — а особенно женщины около или старше 50 лет — должен посетить врача. Большая часть компрессионных переломов у женщин старше 50 лет случаются вследствие остеопороза, и лечение может помочь сократить шансы на возникновение компрессионных переломов впоследствии.

Один или несколько симптомов, которые могут указывать на перелом позвонка:

  1. Резкая и сильная боль в спине.
  2. Усиление боли при ходьбе или в положении стоя.
  3. Уменьшение боли в положении лёжа.
  4. Трудности и боль при наклоне или повороте.
  5. Уменьшение роста.
  6. Деформация позвоночника — изгиб, горб.

Обычно боль появляется при малейшем натяжении спины во время выполнения обычных ежедневных действий:

  1. Поднятие сумок с бакалеей.
  2. Наклон вниз с целью поднятия чего-либо с пола.
  3. Когда подскальзываетесь на коврике или оступаетесь.

Признаки множественных компрессионных переломов

В случае множественных компрессионных переломов, в позвоночнике происходят значительные изменения. Они могут повлиять на внутренние органы и функции организма:

  1. Уменьшение роста: при каждом переломе позвонка, кость уменьшается. Со временем, после нескольких разрушений позвонков, человек становится ниже и это заметно.
  2. Кифоз (сутулая спина): такие переломы часто приводят к тому, что позвонок становится клиновидной формы, поэтому позвоночник прогибается кверху. Со временем, может возникнуть боль в спине и в шее, так как ваше тело пытается приспособиться к новому положению.
  3. Жалобы на боли в желудке: укороченный позвоночник может сжимать желудок, что приводит к вздутию живота и проблемам с пищеварением, например, запоры, снижение аппетита и потеря веса.
  4. Боль в бедре: укороченный позвоночник приближает рёбра к бедренной кости. Если кости рёбер и бедра трутся друг о друга, возникнет дискомфорт и боль.
  5. Проблемы с дыханием: если позвоночник сильно сжат, лёгкие могут не выполнять свою функцию должным образом и дыхание может быть существенно усложнено.

Симптомы переломов позвоночника у каждого проявляются по-разному. Поэтому, любой человек в среднем или пожилом возрасте должен проконсультироваться с врачом касательно вероятности возникновения остеопороза или переломов позвоночника — особенно, если проявляются какие-либо из симптомов.

Осложнения и последствия компрессионного перелома позвоночника

Неврологические нарушения при компрессионных переломах возникают редко. В отдельных случаях костные фрагменты могут смещаться кзади, сдавливая спинной мозг или нервные корешки. Неврологическая симптоматика может появиться как сразу, так и через некоторое время после травмы. Наряду с непосредственным воздействием на нервные структуры, отломки могут сдавливать сосуды, расположенные рядом с нервами. Вследствие перечисленных патологических процессов возникает болевой синдром и онемение конечностей (обычно локальное).

При снижении высоты позвонка более чем на треть (2-3 степень компрессии) может развиваться сегментарная нестабильность — чрезмерная подвижность, «разбалтывание» поврежденного сегмента позвоночника.

При нестабильности в поясничном отделе возникает люмбалгия (боль в пояснице) или люмбоишиалгия (боль в ноге и пояснице). Боли уменьшаются в покое, усиливаются при движениях и нагрузке. Если сегментарная нестабильность поясничного отдела сочетается с посттравматическим сужением позвоночного канала, возможно сдавление спинномозговых корешков. При нестабильности в грудном отделе возникают боли в межлопаточной области, при нестабильности в шейном отделе — цервикалгия (боль в шее), к которой иногда присоединяется боль в плече и головная боль. Еще одним негативным последствием сегментарной нестабильности является ускорение дегенеративно-дистрофических процессов, развитие остеохондроза, артрозов межпозвоночных суставов, протрузий дисков и межпозвонковых грыж.

В отдаленном периоде, особенно после множественных переломов и переломов 2-3 степени возможно усиление кифоза, а в тяжелых случаях — образование остроконечного или пологого горба. Такая патология чаще наблюдается у пожилых женщин, страдающих остеопорозом. Кифотическая деформация позвоночника может вызывать изнурительные боли, а также становиться причиной уменьшения объема грудной клетки и изменения положения органов брюшной полости. В результате возникает одышка, повышенная утомляемость и нарушения пищеварения.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

Первая помощь при компрессионных переломах позвоночника

Больного необходимо уложить на жесткую ровную поверхность в положении на спине и срочно доставить в медицинское учреждение. При переломах грудного и поясничного отдела под поврежденную область подкладывают валик. При переломах шейного отдела шею фиксируют мешочком с песком или воротником Шанца. При переломах копчика пациента укладывают не на спину, а на живот. Если жестких носилок нет, больных с компрессионными переломами грудного и поясничного отдела также укладывают на живот, подкладывая под грудь мягкий валик или небольшую подушку.

Читайте также:  Перелом голеностопа сколько в гипсе

Лечение компрессионных переломов позвоночника

Пациента госпитализируют в травматологическое отделение, укладывают на кровать со щитом, назначают анальгетики и специальный комплекс ЛФК для укрепления мышечного корсета. Через 6 недель пациента направляют на массаж и физиотерапию (УВЧ, УФО, электрофорез с кальцием). Как минимум в течение 2 месяцев рекомендуют носить специальный фиксирующий корсет. Трудоспособность обычно восстанавливается через 6 месяцев после травмы. В тяжелых случаях проводятся операции на позвоночнике. При повреждении спинного мозга и спинномозговых корешков операции осуществляются через открытый доступ. При отсутствии таких повреждений возможно проведение малотравматичных вмешательств — кифопластики и вертебропластики. При вертебропластике в поврежденный позвонок через небольшой разрез вводят цемент, укрепляющий кость и не позволяющий ей разрушаться. При кифопластике форму позвонка предварительно корректируют, применяя специальные надувные камеры, а затем наполняют эти камеры цементом.

Нестабильные сегменты фиксируют, используя различные металлоконструкции: винты, пластины, перемычки и стержни. Для восстановления разрушенных позвонков применяют костные трансплантаты. В послеоперационном периоде проводят реабилитационные мероприятия, включающие в себя регулярные занятия ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Диагностика заболевания

Для подтверждения перелома позвонка необходимо проведение рентгенографии позвоночника. В некоторых случаях для более детального исследования области перелома, выявления повреждений, свидетельствующих о нестабильности позвоночно-двигательного сегмента, необходимо проведение компьютерной томографии (КТ). При этом исследовании возможна диагностика повреждений как костных структур, так и мягких тканей. Изображение получается в результате цифровой обработки множества рентгеновских снимков, выполненных под разным углом и на различных уровнях при помощи компьютерного томографа, и представлено в виде серии поперечных срезов тела.

При подозрении на повреждение нервных структур (спинного мозга, нервных корешков) обязательно выполнение магнитно-резонансной томографии. Это современное безболезненное исследование является «золотым стандартом» для диагностики повреждения мягких тканей организма (спинного мозга, нервов, связок, мышц др.). Принцип действия магнитно-резонансной томографии заключается в изучении строения мягких тканей при помощи электро-магнитных волн. Этот совершенно безопасный и безболезненный диагностический метод в настоящее время находит самое широкое применение в нейрохирургической и ортопедической практике.

Переломы позвоночника могут сопровождаться возникновением специфических осложнений, в том числе очень серьёзных, приводящих к инвалидизации пациента.

Наиболее частыми осложнениями являются нестабильность позвоночника, развитие кифотической деформации и неврологических нарушений.

Если в результате компрессионного перелома происходит уменьшение высоты тела позвонка более чем на 50%, значительно увеличивается риск развития сегментарной нестабильности, что является причиной возникновения хронического болевого синдрома, быстрых дегенеративных изменений в поврежденном сегменте, а также повреждения нервных структур.

Цены

ЗаболеваниеОриентировочная цена, $
Цены на протезирование тазобедренного сустава23 100
Цены на лечение косолапости25 300
Цены на лечение Халлюкс Вальгуса7 980
Цены на реставрацию коленного сустава13 580 — 27 710
Цены на лечение сколиоза9 190 — 66 910
Цены на эндопротезирование коленного сустава28 200
Цены на лечение межпозвоночной грыжи35 320 — 47 370

Видеоматериалы по теме

Материалы по теме

  • 16 мая 2018

    Компрессионный перелом израиль

    Подросток, страдающий от искривления позвоночника, был успешно прооперирован нейрохирургами клиники Ихилов. Благодаря сложнейшему хирургическому вмешате…

  • 18 Окт 2017

    Врачи отделили голову от позвоночника, спасая 9-летнюю девочку

    В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир…

  • 13 Июл 2017

    Дистанционное регулирование имплантатов при лечении сколиоза

    В Израиле будут введены новые стандарты спинальной хирургии. Это станет возможным благодаря инновационным имплантатам для эндопротезирования, которые ре…

  • 13 Июл 2017

    Исследование и лечение костных заболеваний подрастающего поколения в клинике Дана-Дуэк

    На базе детской израильской больницы Дана-Дуэк (Тель-Авив) создан новый реабилитационный центр, решающий разносторонние задачи в отрасли детской и подро…

  • 07 мая 2018

    Компрессионный перелом израиль

    Проведена уникальная операция по пересадке, выращенной в лаборатории кости. Врачи получили возможность проводить трансплантации без рисков отторжения, с…

  • 13 Июл 2017

    Израильскими учеными разработан абсолютно новый способ терапии остеопороза

    Команда ученых — медиков из Иерусалимского университета в Израиле сделала очередное открытие. В следствие тщательных исследований остеопороза, ими было …

  • 13 Июл 2017

    Denosumab (Деносумаб) при лечении рака костей

    В далеком 1818 году Купер и Траверс выявили трудно преодолимую болезнь, и отнесли ее к группе сарком — наиболее часто встречаемой в типологии рака костн…

  • 13 Июл 2017

    Новинка детской ортопедии — стержень Precice Nail для удлинения нижних конечностей без спиц

    До сих пор все процедуры по удлинению ног включали в себя использование аппаратов Илизарова, который фиксирует конечность снаружи. И только недавно в Из…

Все новости медицины Израиля

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Источник