Компрессионный гольф после перелома пятки
Специальные компрессионные гольфы – это чулочно-носочные изделия для лечения и профилактики мужского или женского варикоза через компрессию. Прописывают их при последствиях венозных заболеваний, частых нагрузках на ноги. При ежедневном использовании они снимают боли, отечности, могут лечить трофические язвы, посттромбофлебит, тромбоз, лимфодемы.
Что такое компрессионные гольфы
Антиварикозные гольфы разрабатываются совместными усилиями ортопедов, флебологов, спортивных врачей. В результате исследований было обнаружено, что чудо-изделия оказывают давление на проблемные зоны, способствуют уменьшению вен, позволяют кровотоку ускориться. Клапаны начинают лучше работать, циркуляция крови растет. Компрессия распределяется равномерно, от лодыжки до коленной чашечки.
Показания к применению
Купить компрессионные гольфы рекомендуют всем, кто страдает венозной недостаточностью. В эти группы входят:
- люди пожилого возраста;
- беременные;
- спортсмены;
- путешественники;
- люди с избыточным весом;
- профессии с риском перепадов давления и с чрезмерной нагрузкой на ноги.
Лечебный трикотаж борется не только с классическими расширениями вен, но помогает при генетически плохой циркуляции. В профилактических целях их надевают водители, продавцы, стюардессы, альпинисты, проводники. Существует много способов применения медицинского трикотажа, но основное предназначение – лечение застоя крови в конечностях. Изделия такого рода производят гарантированный лечебный эффект.
Классы компрессии
Нужный показатель уровня давления определяет врач в зависимости от болезни. На разных стадиях заболевания вен своя компрессия. Цена в магазинах ортопедических изделий зависит от давления и производителя. Противоварикозные гольфы выпускают всех классов плюс Support (10-15 мм. рт. ст.). Для изготовления компрессионных гольфов производителями используются эластичные волокна или резинка. Классификация выглядит так:
- Класс 1. 23 мм. рт. ст. – предписывается тем, кто страдает усталостью ног.
- Класс 2. 33 мм. рт. ст. – используется при не слишком прогрессирующих заболеваниях вен.
- Класс 4. 50 мм. рт. ст. и выше – рекомендован при тромбозе вен с нарушенным лимфотоком, отеками.
Противопоказания
Покупка сдавливающего белья провоцирует уменьшение давления, что нежелательно людям с атеросклерозом, тромбангиитом, орто- или эндартериитом. Нельзя носить гольфы при заболеваниях кожи, дерматитах, псориазах, экземе. Если есть аллергия на компоненты или повышенная чувствительность кожи, необходимо прочитать отзывы и сравнить продукцию той или иной фирмы. Основные рекомендации:
- Остерегайтесь применения компрессионных гольфов при наличии болезней сердца, легких или сахарном диабете. Возможны ухудшение состояния сосудов нижних конечностей.
- Обязательно перед покупкой лечебного белья обратитесь за консультацией к эндокринологу, кардиологу и дерматологу и определите, какая терапия подходит вам.
Виды компрессионных гольфов
В зависимости от того, кому предназначены гольфы, выделяют: мужские, женские модели, изделия для беременных, детей. Перед тем как выбрать нужную модель, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. В магазинах, ортопедических салонах продавцы предлагают примерять медицинский трикотаж. Будьте осторожны, собираясь заказать товар онлайн. Более подробно о каждом виде описано далее в статье.
Мужские
Ортопедические гольфы от варикоза для мужчин рекомендовано носить 8-9 часов в день, хотя при более длительном использовании побочных эффектов не возникает. Лучшие из них производства Испания, поставляются на отечественные рынки компанией Малтри. Самый часто встречаемый продукт в магазинах г. Москва:
- Название: Orto 324.
- Характеристики: 2 класс компрессии, ткань на основе мультифибры, жесткая резинка, необычная вязка.
- Плюсы: дополнительно уплотненный носок и пятка.
- Минусы: неприглядный внешний вид, недолговечны, высокая цена.
Еще одним хорошим вариантом считаются гольфы Medi travel men по более-менее доступной цене около 2000 рублей:
- Название: Medi travel men.
- Характеристики: для путешествий, состав – 90% полиамид, 10% эластан, жесткая резинка, необычная мягкая вязка.
- Плюсы: дополнительно укрепленная подошва, антистатический эффект.
- Минусы: высокая цена.
Женские
Сегодня женский ассортимент медицинского трикотажа более разнообразен на рынке. Интернет-магазины на Яндекс-маркете предлагают следующие популярные модели – гольфы Венотекс и Релаксан. Главное свойство первых – профилактика варикоза, для этого их можно носить без последствий целый день. Как лечебные, имея слабый уровень давления, подходят мало.
- Название: гольфы Venoteks.
- Характеристики: размер S, класс 2, цвет бежевый, линейка Trend.
- Плюсы: приятные на ощупь, нежные и шелковистые.
- Минусы: не отличаются износостойкостью, появляются стрелки и затяжки.
Эластичные компрессионные изделия Релаксан относятся к лечебным, их применяют по назначению врача для профилактики и лечения стадии варикоза:
- Название: Relaksan.
- Характеристики: компрессия 18-22 мм. рт. ст., класс 1, прозрачные.
- Плюсы: лечебные, гипоаллергенные, с мягкой резинкой.
- Минусы: простой дизайн.
Для спорта
Компрессионное белье для активного отдыха бывает в виде гольфов от растяжения, чулок, колготок, маек, футболок и лосин. Гольфы для девочек и для мальчиков Демикс:
- Название: Demix.
- Характеристики: класс компрессии – нулевой, плотные, размер 25- 6.
- Плюсы: высокая гигроскопичность, уплотнения в местах давления обуви, коньков или роликов, долговечность.
- Минусы: не относятся к лечебным, плотная вязка.
Длинные носки для мальчиков представлены на рынке и имеют следующие характеристики:
- Название: Носки для игровых видов спорта.
- Характеристики: класс компрессии – нулевой, плотные, размер любой на выбор.
- Плюсы: улучшают кровообращение, стабилизируют мышцы и суставы, обеспечивают больше выносливости и энергии.
- Минусы: синтетика, стоят дорого.
Для беременных
Женский медицинский трикотаж для беременных призван решить огромную проблему – отечность ног. Колготки для беременных Sigvaris представлены на многих интернет-ресурсах и пользуются спросом у покупателей:
- Название: Sigvaris.
- Характеристики: класс компрессии – 0, размеры от S до XXl.
- Плюсы: удобная высокая посадка, регулируемая ремешком, хорошо пропускают воздух, резинка не соскальзывает и не сжимает животик.
- Минусы: в наличии в магазинах города Санкт-Петербург только черные и бежевые цвета, найти очень трудно, цена.
Не менее популярными являются высокие гольфы от варикоза, рекомендуемые врачами:
- Название: Venoteks Trend 2С105.
- Характеристики: класс компрессии – 2, состав – нейлон и эластан.
- Плюсы: красивый дизайн, удобные, не жмут.
- Минусы: однотонные.
На молнии
Медицинские гольфы на застежках подходят для длительных путешествий. Традиционные компрессионные гольфы тяжело надевать и снимать, поэтому молния – быстрое решение этой проблемы. Популярным выбором покупателей являются модели Эласма:
- Название: Эласма.
- Характеристики: 2 класс, широкая размерная сетка.
- Плюсы: умеренное сдавливание, не жесткая резинка, хорошая молния.
- Минусы: средне-высокая ценовая категория.
Еще одним, не менее покупаемым товаром, являются изделия на молнии Зип Сокс:
- Название: Zip Sox.
- Характеристики: используются для профилактики варикоза, широкая размерная сетка.
- Плюсы: умеренное сдавливание, можно надевать под колготы, прозрачные, унисекс, низкая цена.
- Минусы: не указана степень компрессии.
С открытым носком
Для дома или в теплое время года врачи предусмотрели специальный вид – без носка. Ниже представлены самые популярные товары Яндекс-маркета:
- Название: гольфы Medi;
- Характеристики: 2 степень давления, бежевые, плотные.
- Плюсы: дышащая формула, хорошо сдавливают, тянутся, долговечные, цена.
- Минусы: плотность плетения, не для лета.
Еще одним покупаемым вариантом являются Меди вен плюс, производства Германии. Более подробно о них — ниже:
- Название: Mediven plus.
- Характеристики: 3 степень давления, бежевые, плотные.
- Плюсы: лечебные, матовые, непрозрачные.
- Минусы: цена.
Цена на компрессионные гольфы
Разброс стоимости на изделия очень широкий. Номенклатура зависит от производителя, ткани, предназначения и класса компрессии. В таблице далее указаны цены по Московскому региону, при продаже в другие города доставка оплачивается отдельно:
Стоимость, рублей | Класс компрессии | Марка |
702 — 850 | 1 | Orto |
900 — 1200 | 2 | Orto |
1300 – 2200 | 1 | Venoteks |
1850 – 2200 | 1-2 | Medi |
2700 – 3500 | 1-2 | Mediven |
Как выбрать компрессионные гольфы
При выборе медицинского белья необходимо учитывать рекомендованный врачом класс компрессии. Важно предварительно сделать замеры:
- обхват голени над лодыжкой;
- обхват голени под коленным суставом;
- длина в см от пятки до колена.
Далее покажите замеры продавцу в салоне, но помните, что каждый вид лечебных изделий имеет свои особенности: для беременных подбирайте по обхвату талии или берите с возможностью регулировки. На упаковке товара внимательно изучайте состав – в случае аллергии на синтетические волокна материалы с их содержанием противопоказаны, выбирайте натуральные изделия.
Как определить класс компрессии
Уровень давления лечебного белья фирма-изготовитель указывает на упаковке. Чулки по силе компрессии делят на классы от 0 до 4. Давление измеряют в мм. рт. ст. Для профилактики заболеваний, для спорта и для ежедневной носки покупают носки класса 0 и 1. Степени выше второй требуют назначения врача и нужны тем, у кого развитые стадии сосудистых заболеваний.
Как определить размер
Покупка предусматривает сначала этап измерений. Инструкция «Как определить размер компрессионных гольф» есть на обороте каждой упаковки. Нужны показатели: длины стопы, обхват ноги возле щиколотки и под коленом, длину от пятки до колена. Стандартная таблица выглядит так:
Размер | Охват щиколотки | Обхват под коленом |
S | 20-22 | 30-32 |
M | 23-25 | 34-44 |
L | 26-28 | 38-48 |
XL | 29-31 | 44-55 |
Как правильно носить компрессионные гольфы
Врачи рекомендуют носить изделия для терапевтического эффекта в течение рабочего дня, не более 8-9 часов. Классы компрессии 0-1 без вреда можно не снимать целый день, если того требует ваш организм. Правила надевания изделий:
- Делать это нужно сразу после пробуждения, лучше даже подержать немного ноги вверху, для оттока крови.
- Когда сосуды ног опустеют, гольфы собирают в гармошку и аккуратно без лишнего натяжения надевают, постепенно расправляя по всей ноге.
Видео
Подбор компрессионного трикотажа Гольфы
Отзывы
Татьяна, 48 лет
Пользуюсь компрессионным трикотажем Sigvaris уже 17 лет, ни разу не пожалела потраченных денег. Мой муж перенес операцию по удалению вен, с тех пор медицинское белье наш постоянный спутник. Sigvaris подтверждает свое качество международными стандартами. Думаю, все из-за швейцарского подхода к делу.
Кристина, 35 лет
Я перепробовала белье разных марок во всех ценовых диапазонах, даже однажды не пожалела и купила чулки Орто за 10 000 рублей. Однако, носки Орто удовлетворяют меня по всем показателям. Они хорошо поддерживают вены, снимают боли в ногах. И стоят они относительно дешево. Отличное соотношение стоимости и получаемого результата.
Анемона, 38 лет
Купила Вартек, они обладают высокой эффективностью, всегда легко подобрать размер, есть все классы компрессии. По такой продукции сразу видно, что производитель не экономит, дорожит своим именем и своими клиентами. Они служат мне уже 11 месяцев, купила на смену 3 пары. Ношу практически каждый день. Боли в ногах улетучились!
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Пяточная кость в своде стопы ломается достаточно редко, особенно с обеих сторон. Основной причиной перелома часто выступает сильный удар пятками или падение на ноги с высоты. Нередко такая травма сочетается с переломом в грудном и поясничном отделах позвоночника или голеностопном суставе.
После окончания советующего лечения требуется продолжительный период реабилитации. Ортез при переломе пяточной кости позволяет значительно облегчить и ускорить процессы восстановления.
Механизм и причины перелома
Пяточная кость по праву считается самой крупной костью стопы. При ходьбе и в положении стоя она несет большую часть нагрузки, выполняет функцию амортизации. По анатомическим данным, у нее принято выделять тело и расположенный позади него бугор. Спереди кость имеет соединение с кубовидной костью, а сверху — с таранной.
Именно таранная кость непосредственно соединяет пятку и кости голени между собой. В случае прыжка на ноги или высотного падения тяжесть всего тела переносится на голеностоп, а через него на таранную кость. Результатом становится ее вклинивание в кость пятки с последующим раскалыванием последней на части.
Перелом и его вид, характер смещения отломков напрямую зависят от положения ступни и высоты падения. Еще одной причиной переломов может стать компрессия кости вследствие ДТП или физические нагрузки постоянного характера у профессиональных спортсменов. Перелом по причине удара по кости пятки массивным предметом встречается гораздо реже.
к содержанию ↑
Классификация
Все переломы пяточной кости принято подразделять на две большие группы:
- внесуставные переломы: бугра (горизонтальные, вертикальные, отрыв срединного бугорка, по типу «клюва»), тела;
- внутрисуставные: компрессионные, изолированные, краевые, со смещением и без смещения отломков.
Не следует забывать и о том, что перелом нередко приводит к повреждению окружающих тканей. По данному признаку выделяют переломы закрытые и открытые.
к содержанию ↑
Симптомы
Основная жалоба при переломе в области пятки — боль. При проведении осмотра заметен выраженный отек, распространяющийся вплоть до ахиллова сухожилия. К другим симптомам относят:
- изменение формы стопы в области пятки (расширяется и уплощается);
- наличие кровоизлияния (занимает центр подошвы);
- болезненность при пальпации;
- сохранность движений в области голеностопного сустава (если тот не сломан).
Характерным признаком служит тот факт, что пациент не может встать на ступню.
Важно! Переломы пяточной кости нередко остаются незамеченными вследствие сопутствующих травм позвоночника или голеностопа. В связи с этим все пациенты, травма которых связана с падением на ступню, должны быть обследованы на наличие данного перелома.
к содержанию ↑
Диагностика и лечение
Для диагностики перелома пятки, кроме сбора жалоб и наличия факта травмы, важны внешний осмотр и дополнительные методы исследования. Ведущее значение имеет рентгенография в трех проекциях. О характере повреждений судят по изменению угла пяточной кости (угла Белера).
При переломе без смещений показана консервативная терапия с помощью иммобилизации больной конечности гипсовой повязкой. Ее накладывают сроком не менее трех недель от пальцев на ноге до коленного сустава. При наличии смещения тактика лечения меняется — проводится репозиция под местной анестезией.
Особого внимания требуют многооскольчатые переломы, которые сопровождают повреждения суставных поверхностей таранной и пяточной костей, значительное смещение костных осколков. При необходимости может быть использован аппарат Илизарова.
При формировании между фрагментами кости ложного сустава необходима операция трехсуставной резекции с дополнительным иссечением костных пластин каждого фрагмента. Затем специальным винтом все части между собой соединяются. Следующим шагом должна стать грамотная реабилитация.
Важно! Независимо от вида перелома, его тяжести и способа лечения, опора на поврежденную ногу строго запрещена. Это не только приведет к ухудшению состояния и затягиванию восстановительного периода, но и может повлечь смещение фрагментов кости.
к содержанию ↑
Использование ортеза
Для ускорения восстановительного периода при переломах пятки часто рекомендуется использовать специальный фиксатор голеностопного сустава, который носит название «пяточно-разгрузочный ортез 28f10». Ортезами принято называть внешние лечебно-профилактические приспособления, используемые при повреждениях опорно-двигательного аппарата.
Устройства могут состоять из эластичного полотна с дополнительными вставками или специальных материалов (турбокаст), обеспечивающих всей конструкции необходимую жесткость для максимальной фиксации. Нередко снабжаются шнуровкой или ремнями.
Преимущества использования ортезов при переломе пятки:
- позволяют поддерживать продольный свод стопы путем охвата плюсневых костей и переноса части опоры на голеностоп;
- обеспечивают снижение нагрузок на кость пятки;
- позволяют осуществлять перекат стопы, сходный с физиологическим;
- способствуют уменьшению боли и сокращению сроков реабилитации;
- помогают быстро восстановить двигательную активность;
- уменьшают отеки на нижней конечности и минимизируют атрофию мышц.
При ношении ортеза ступня находится практически в физиологическом положении, что выступает хорошей профилактикой осложнений в виде плоскостопия.
В данном приспособлении есть возможность осуществления активных движений, способствующих усилению кровотока. В итоге снижается риск посттравматического остеомиелита, артроза и остеопороза.
Еще одно неоспоримое преимущество — возможность самостоятельно снять фиксатор с ноги. К примеру, чтобы помыть конечность. Фиксаторы немного весят и не причиняют неудобств. В ортезе можно ходить без костылей и свободно применять разнообразные мази. В нем можно свободно гулять и даже кататься на велосипеде.
к содержанию ↑
Правила использования
В основном ортез при переломах пятки необходим в периоде лечебно-реабилитационных мероприятий, которые в среднем продолжаются около трех месяцев. Часто его назначают после снятия гипса для ускорения процессов восстановления.
Важно! Продажа всех ортезов осуществляется в разобранном виде, их непосредственная подгонка по ноге и сборка должны осуществляться исключительно специалистом.
Применение фиксатора требует соблюдения некоторых правил:
- применяется только с разрешения лечащего доктора;
- размер подбирается индивидуально;
- наложение возможно только при отсутствии гипса, открытых ран или отеков;
- постепенно нагрузку на ногу можно увеличивать, руководствуясь рекомендациями лечащего доктора и инструкцией к фиксатору;
- во время ношения следует давать нагрузку на больную конечность, но только при отсутствии боли.
к содержанию ↑
Восстановительный период
Период реабилитации при переломе в области пяточной кости должен включать в себя полный комплекс мероприятий:
- массаж;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- правильное питание.
Основные задачи всех процедур — улучшение кровоснабжения в поврежденных тканях, быстрое устранение признаков воспаления и ускорение регенеративных процессов. Для этого будут полезны сеансы массажа с кедровым маслом, тепловые процедуры с озокеритом и регулярные упражнения с подъемом на носочки и последующим опусканием на пятки. Хорошо себя зарекомендовали теплые ванночки с морской солью.
В качестве сбалансированного питания при переломе пятки будут полезны продукты с большим содержанием витамина D, кальция, фосфора, кремния, меди и цинка. Это могут быть молочные и кисломолочные продукты, морская рыба, мясные бульоны, бобовые, яйца, картофель и бананы.
к содержанию ↑
Возможные осложнения
При несвоевременно начатой терапии, несоблюдении всех предписаний доктора или тяжелых случаях перелома пятки вероятность осложнений возрастает в несколько раз. К возможным проблемам относят:
- плоскостопие посттравматического характера;
- развитие артроза в области подтаранного сустава и сустава, образованного таранной и ладьевидной костями стопы (Шопара);
- возникновение боли при нагрузке на ступню;
- формирование пяточных шпор и выступов кости;
- нарушение опоры.
При переломах застарелого характера высока вероятность деформации стопы, увеличение поперечных размеров пяточной кости, отсутствие возможности активно двигать большим пальцем нижней конечности, а в особо тяжелых случаях — всеми пальцами на ступне.
Из всего перечисленного становится ясно, что переломы пятки — серьезная травма, требующая внимательного подхода и соответствующего лечения.
к содержанию ↑
Об этом полезно знать
После наблюдения за пациентами с различными переломами пятки ортопедами и хирургами были сделаны достаточно важные выводы:
- При закрытом одномоментном вправлении и в случае оскольчатого перелома велика вероятность последующей инвалидизации.
- Для конкретной и точной картины рентгенография должна выполняться в пяти проекциях и, по возможности, в высокопрофильном специализированном учреждении.
- Скелетное вытяжение должно применяться только в качестве подготовительного этапа к операции по трехсуставной резекции.
- Избавление от болевых ощущений в хронической форме и полное восстановление опорной функции возможно после операции по резекции таранно-пяточного и Шопарова суставов.
Возврат пальцам нижней конечности чувствительности и двигательной активности возможен при рассечении длинных разгибателей.
к содержанию ↑
На заметку
Необходимо запомнить, что после окончательного восстановления всех функций нижней конечности в области ступни после перелома не нужно сразу же вставать на каблуки или носить тесную и узкую обувь.
В течение полугода следует отдавать предпочтение ортопедической обуви с наличием соответствующего супинатора. В отдельных случаях этот срок продевают до года.
При возникновении плоскостопия или укорочении стопы необходимо изготовить специальную обувь по слепкам стопы. Будет полезно посетить профильный санаторий для санаторно-курортного лечения и соблюдать принципы правильного питания хотя бы в течение полугода.
Пяточная кость достаточно крепкая, сломать ее непросто, но в случае перелома возникнут серьезные проблемы, поскольку передвижение просто станет невозможным. Не стоит считать, что возможности человеческого тела беспредельны, подвергая организм чрезмерным нагрузкам. Даже перелом одной кости может изменить качество жизни в худшую сторону. Стоит беречь свое тело и направлять силы в нужное русло.
Источник