Компрессионный чулок после перелома ноги

Компрессионные чулки и гольфы до и после операции

Назначение компрессионных чулок

Антиэмболические чулки для операции относятся к госпитальному трикотажу, который назначается:

• При профилактике венозных тромбозов и тромбоэмболии перед, во время и после хирургических операций и родов (в том числе при кесаревом сечении).
• Во время пребывания пациентов в реанимации и при длительном постельном режиме.
• Как средство компрессионной терапии после проведения операций на венах.

Классы компрессии

Ключевым параметром этих трикотажных изделий является класс компрессии. От него напрямую зависит назначение чулок. Различают следующие классы компрессии:

• 1 компрессионный класс — назначается во время родов и постродовой период (3-6 дней), а также при операциях сроком выполнения до 45 минут при наличии расположенности пациента к тромбозу. Также чулки этого класса используются при длительных хирургических манипуляциях, в период реанимации, при долгом неподвижном положении пациента после перенесенных травм или при некоторых болезнях. 
• 2 компрессионный класс — назначается при наличии всех показаний, характерных для первой группы, а также при наличии варикозной болезни и узлов.
• 3 компрессионный класс — назначается при наличии у пациента хронической венозной недостаточности, сильных отеков ног, тромбофлебита нижних конечностей, венозной лимфатической недостаточности, а также используется при компрессионной терапии ног после операции. 

Выбор класса компрессии чулок для операции должен осуществляться только врачом.

Подбор размера компрессионных чулок при операции

Чтобы правильно подобрать размер компрессионных чулков, необходимо снять следующие мерки:

• Окружность бедра (G) — замеряется на 5 см ниже ягодичной складки.
• Окружность бедра (F) — замеряется на 17-13 см ниже ягодичной складки.
• Окружность подьколенной чашечкой (D) — замеряется на два пальца ниже коленного сустава.
• Окружность области над лодыжкой (B), которая представляет собой самую тонкую часть ноги.
• Длина ноги от пола до точки D и от пола до точки G.

После проведенных замеров результаты необходимо подставить в таблицу подбора размера компрессионных чулок для операции.

Пример таблицы размеров для чулок Venoteks

Как правильно носить компрессионные чулки для операции?

1. Чулки надевают утром перед операцией сразу после пробуждения, пока на ногах еще не появились отеки. Если чулки не были надеты утром, то перед надеванием необходимо полежать 10-15 минут с приподнятыми ногами.
2. После операции пациент также должен находиться в противоэмбалических чулках. Используются те же чулки, которые были на нем во время процедуры.
3. Как правило, компрессионный трикотаж разрешают снимать на ночь на третьи сутки после операции. Исключение составляют те случаи, когда операции были на венах ног. В таком случае их необходимо носить круглосуточно.
4. Снимать антиэмболические чулки можно, когда риск тромбообразования станет минимальным. Этот период должен определяться только врачом.

Вам может быть интересно:

• Нужно ли снимать компрессионные чулки на ночь
• Как определить размер компрессионных чулок
• Как надевать компрессионные чулки

Компрессионные чулки – это медицинские изделия из специального трикотажа, использующиеся для лечения и профилактики венозных заболеваний за счет оказываемой на ноги компрессии. Восстанавливают венозный отток от ног, то есть стимулируют кровоток в венах и улучшают отток от тканей. Выглядят почти как обычные чулки, имеют дышащую структуру, гипоаллергенны. Отсутствие швов исключает натирание кожи.

Принцип воздействия

Чулки создают неодинаковую компрессию в разных областях нижних конечностей: максимальную – на щиколотках, минимальную – на бедрах. Таким образом, создаются условия для тока крови снизу вверх – к бедру.

Функции компрессионных чулок:

• предотвращение отеков;
• поддержка стенок вен;
• профилактика тромбов;
• стимулирование венозного оттока;
• недопущение излишнего растяжения вен.

Для подбора компрессионных чулок, колготок или гольфов нужно обратиться к флебологу. Врач учтет имеющиеся показания и подберет изделие нужного размера и класса.

Назначение компрессионных чулок

• При беременности. В этот период происходят естественные изменения гормонального фона, состава крови, органов малого таза. Все это способствует расширению вен, отечности, тромбофлебиту и варикозу, который может быть не только на ногах, но и в интимной зоне. Чтобы предотвратить или замедлить развитие патологий, во 2 и 3 триместрах, а также во время родов необходимо носить компрессионный трикотаж I класса (либо II, только если назначит врач).
• После родов. Ношение компрессионного трикотажа в роддоме (или 5-6 дней) показано для поддержки в правильном положении органов малого таза, мышц передней брюшной стенки, для снижения нагрузки на позвоночник.
• При интенсивных занятиях спортом, в период восстановления после травм. Спортсмены используют трикотаж, потому что он повышает выносливость и производительность, снижает степень мышечной усталости, то есть сводит к минимуму возможный вред от активных спортивных занятий и нагрузок.
• До хирургических вмешательств, во время и после. Госпитальный (антиэмболический) трикотаж необходим для профилактики тромбообразования, сохранения естественного положения органов, поддержания лимфооттока и кровообращения. Компрессионные чулки нужно носить на протяжении 14 дней в послеоперационном периоде.
• При варикозном расширении вен. Компрессионные чулки восстанавливают кровоснабжение нижних конечностей, поддерживают артерии и вины, предотвращают заброс крови обратно в вены (рефлюкс).
• При работе преимущественно на ногах. Трикотаж обеспечит профилактику заболеваний, предотвратит отечность и дискомфорт в ногах.

Важно! Медицинские компрессионные чулки значительно отличаются от обычных, которые сжимают и улучшают силуэт. Нужно смотреть маркировку: компрессионные изделия маркируются в мм рт. ст., а обычные в денах.

Какие бывают компрессионные чулки?

Изделия делятся на две основные группы:

• для профилактики (15-18 мм рт. ст.) – их можно выбирать без помощи врача (с учетом веса и роста) и применять при первых проявлениях сосудистых «звездочек»;
• лечебные (более 18 мм рт. ст.) – специализированные медицинские изделия, подбирать которые должен врач в индивидуальном порядке, различаются по классам (степеням) компрессии.

Таблица видов лечебного компрессионного трикотажа по классам (степеням) компрессии*

* Показатели давления для классов (степеней) могут немного различаться у разных производителей.

Противопоказания к ношению компрессионных чулок:

• сахарный диабет;
• любые раны на коже ног;
• эндартериит;
• кожные воспаления на ногах (дерматит, экзема и др.);
• артрит суставов ног;
• облитерирующие тромбангиит и атеросклероз вен ног;
• сердечная и легочная недостаточность.

Правила использования

• Кожа перед надеванием должна быть абсолютно сухой. Лосьон или крем не облегчит скольжение, а только затруднит процесс.
• Компрессионные чулки надевают утром, еще лежа в постели, приподнимая ноги.
• Носить трикотаж нужно целый день, снимать – только перед сном.
• При повреждении волокон чулки утрачивают свои функции. Поэтому с рук при надевании трикотажа нужно снять украшения, а при длинных ногтях лучше надеть перчатки.
• Чулки почти не растягиваются, надевать их трудно. Поэтому, пока не приобретена должная сноровка, делать это нужно медленно и аккуратно. Если спешить, трикотаж может перекрутиться, из-за чего будет сильный дискомфорт.