Когда выходить на работу после перелома ноги
Начала эту запись 10 февраля 2018 года, когда с момента снятия гипса прошло пару недель, а закончила сегодня.
Решила сделать подробный отчет, так как дни, когда лежала с гипсом, искала любую информацию об ощущениях людей, оказавшихся в подобной ситуации. Абсолютно не хотелось бы, чтобы моя информация кому-то пригодилась, но жизнь — есть жизнь, на всякий случай пишу.
Свой отчет разделила на части, так как он писался периодами. Первая часть, это предыcтория и ощущения в первый месяц реаблитации. Вторая часть писалась в конце зимы — весной, когда уже были ощутимы положительные изменения. Третья часть написана уже летом, не по следам событий, не как дневник, а как общие воспоминания..
Очень подробно пишу даты, чтобы было понимание, когда именно появилась позитивная динамика и т.д., и можно сравнивать со своими ощущениями, если было аналогичное. Также пишу цены в тенге, все по состоянию на конец 2017 и начало 2018 годов.
21 декабря 2017 года утром во влажную погоду (после ночного снега) я зашла в здание работы и сама не понимаю как, но поскользнулась на плиточном полу и упала. Удар пришёлся на левую руку и правую лодыжку. Было очень больно. Те, кто находились поблизости, помогли мне подняться и дойти до кушетки, а затем вызвали врача, который работает в нашем медцентре. Пришли врач с медсестрой, осмотрели, дали таблетку обезболивающего, довели до офиса, а это 4-й этаж по лестнице без лифта. Решили подождать, и врач пообещал зайти после обеда. Я работала, но если нужно было передвигаться по офису, то было очень больно.
После обеда пришёл врач, и если утром его при осмотре беспокоила левая рука (на которую он мне поставил ледяную повязку), то после обеда опасения начала внушать нога. Врач вызвал мне Скорую от компании, где мы обслуживаемся по медицинской страховке.
Травматолог отправила меня на рентген голеностопа. Я надеялась, что все в порядке. Побывала в рентген-кабинете и стала ждать результата. Минут через 10 вышла весёлая медсестра с моим снимком, и довольно мне сказала, что маленькая трещинка, поставят лангету. Как никогда не сталкивавшаяся с таким, я подумала, что все хорошо. Каков же был мой ужас, когда хирург мне сказала, что будут ставить гипс. Поставленный диагноз — закрытый перелом правой лодыжки без смещения. Я была в узких джинсах, сказали, чтобы мне привезли одежду, широкие штаны. Потом, правда, дали одноразовый халат, так как везти одежду было бы проблематично и времязатратно. Наложили лангету, она была огромной. Сказали, что ходить с ней придётся, как минимум, 4 недели. У врачей в наличии были костыли, которые мне дали в аренду до выздоровления.
Левая рука сильно болела, но ее рентген мне не делали, по осмотру сделали заключение, что ушиб. Для руку прописали Долобене, а также прописали Остеогенон, он не входил в страховку и стоил в аптеке при клинике 3900 тенге. Открыли больничный. Когда мне накладывали гипс, медсестра сказала, что бывает более легкие французские гипсы, но их ставят через 7-10 дней, когда первичный отек сойдёт, и гипс будет болтаться. Я сразу же сказала, что хотела бы перейти на тот гипс.
С огромным гипсом и на костылях я выходила из клиники и первым препятствием стали 3 ступеньки, я смотрела на них и в ужасе сказала, что не смогу преодолеть их. Хорошо, что рядом оказался мужчина, который помог спуститься и достичь машины. Новое испытание это было добраться до своей квартиры, расоложенной на четвёртом этаже дома без лифта.
Левая рука болела, что ещё более усугубляло непривычность ходьбы на костылях с внушительной гипсовой лангетой. Было трудно, очень напрягала своя беспомощность. И морально, оказаться в таком состоянии было тяжело, в особенности, перед Новым годом…
Для продления больничного и рентген снимка мне пришлось снова поехать в травматологию через 6 дней 27 декабря. Врач, который умеет ставить скотчкаст (французский гипс), осмотрел меня и сказал, что можно переходить на него. Мы купили в аптеке клиники все необходимые бинты и состав, мне наложили скотчкаст и отправили на рентген, который показал, что смещения не произошло.
К этому времени я более или менее научилась передвигаться на костылях, дорога на четвертый этаж далась чуть полегче.
Надвигался Новый год. В любом случае я не рисковала купаться, не обернувшись полиэтиленом, так как если он намочится, его затем нужно было бы сушить феном. Эта перспектива меня не устраивала. В любом случае со скотчкастом было легче, хотя по вечерам чувствовалось, что нога отекала. Я читала, что скотчкаст накладывается на срок в минимум 3 недели. Ждала этого дня.
31 декабря говорила с подругой из Астаны, выяснилось, что она 1,5 года назад тоже пережила подобное. Сказала, что из-за сидячего образа жизни в тот период поправилась на 5 кг. Из-за страха поправиться, да и из-за рекомендаций по таким случаям я старалась есть только рекомендуемую пищу, исключив мучное и сладкое, которое способствует образованию остеопороза.
Другая подруга посоветовала пить мумие. Я купила мумие натуральное 30 грамм за 3000 тенге. С 24 декабря начала его пить и пила 25 дней 2 раза в день. Читала очень хорошие отзывы о позитивном влиянии мумие на людей, переживших переломы. Хотя мой врач, когда я спросила, как-то скептически отнёсся к идее.
Научиться передвигаться с костылями было сложно, но ко второй неделе уже получалось лучше, хотя у меня появились страшные потертости и раздражения в районе подмышек.
Все это время, к счастью, больничный мне продлевался по телефону.
17 января 2018 года, когда прошло ровно 3 недели со дня наложения скотчкаста я поехала в клинику. Врач сказал, что он мне его разрежет и оставит основание в качестве лангеты, с которой нужно ещё ходить неделю. Я была разочарована, думала, что мне снимут и на этом все. Скотчкаст разрезается специальной пилой, это немного пугающе, но, в принципе безопасно, хотя в моем случае все-таки кожа на наружной лодыжке была задета до царапин.
Плюс был в том, что может уже было купаться, снимая ее, делать упражнения, а потом снова ставить, завязывая бинтом.
Дома я попыталась пройти, у меня получилось, мелкими-мелкими семенящими шажками. На следующий день я снова походила сама, позвонила врачу, но он мне сказал, что нельзя напрягать. В общем, неделю я ходила с лангетой и костылями, снимала и делала самомассаж и комплекс упражнений, затем снова надевала и передвигалась на костылях. Ходить было небольно. Затем спросила врача, что боли нет, могу ли я ходить по дому, и он разрешил мне это в четверг 25 января. С этого момента я стала передвигаться без костылей, не переходя на палочку, хотя меня уверяли, что она понадобится. 26 января я поехала к врачу. Мне закрыли больничный и поставили выход на работу 29 января.
С момента разрезания скотчкаста я стала делать упражнения. Более всего мне было комфортно делать одно видео с самомассажем и комплекс ЛФК по YouTube.
29 января я вышла на работу, был страх, но я его старалась преодолевать. Вызвала такси к подъезду и на работе также довезли прямо до входа. Мой кабинет находится на четвёртом этаже, и я поднималась на него без лифта, держась за перила. Ноги не очень болели, но ходила медленно и явно хромала. Три дня на работе я особо не ходила, только в офис из дома и обратно. 1 февраля мне понадобилось пройти к банкомату, идти к нему минут 7-10, к сожалению, он не работал, пришлось идти к другому. В итоге за тот вечер я прошла около полутора км. Наружная лодыжка чуть побаливала, но были боли и в других областях: икрах, бёдрах обеих ног.
Так как я читала на форумах, что ногу нужно расхаживать, на следующий день я прошла по улице значительные расстояния уже около 3 км. Это была пятница. Субботу провела спокойно, а вот в воскресенье пошла в Рамстор за покупками и тоже прошагала более 3 км.
На следующий день в понедельник 5 февраля меня пригласила на день рждения сына коллега-подруга, находящаяся в декрете. Я пошла в магазин, покупала подарок, поехала к ней, очень хорошо посидела с ее родней и друзьями и выпила шампанское и затем немного чинзано.
Не знаю, что именно повлияло, но начиная со следующего дня моя больная нога стала сильно отекать и при ходьбе стала сильно болеть пятка. Усугубляло положение и то, что на работе приходилось целый день находиться в сапогах. Позвонила врачу, он рекомендовал снизить нагрузку. С этими болями прошла неделя, решила в выходные вообще не напрягать, быть дома. Все равно при ходьбе пятка болела.
Я ценю врача-травматолога, но, к сожалению, в силу своей вечной занятости, а у них всегда зимой была огромная череда пациентов, он все время торопился, сбивался и каких-то четких рекомендаций «можно» — «нельзя» не дал. Когда я звонила ему, попала на другого врача — женщину, объяснила ей все, она сказала прийти на приём. Я хотелоа получить одобрение на плавание в бассейне, как элемент реаблитации.
12 февраля, в понедельник, я пошла на приём к врачу, она выслушала меня не только как врач, но и с точки зрения женщины (я помню, что она разрешила мне сделать педикюр в салоне, что было моей маленькой радостью) и направила на снимок. К сожалению, снимок показал что костная мозоль пока слабая, ну и в бассейн и на массаж, о которых я думала, мне рано.
Врач предписала мне возобновить приём Остеогенон 20 дней по 1 таблетке 2 раза в день. Также она мне выписала препарат Флебодия 600, который против варикоза, чтобы снизить отечность и восстановление работы сосудов. Я надела в тот день туфли Geox, благо погода позволила, они с ортопедическим эффектом и, о чудо, пятка не сильно беспокоила болью в этот день. К середине недели похолодало и я задумалась об ортопедических стельках, чтобы вкладывать в сапоги. Пошла в Академию Ортопедии, чтобы порекомендовали подходящие мне стельки. Предложили мне стельки силиконовые, универсальные, но стоили они недёшево больше 15 тысяч тенге. Я может быть их и купила бы, но с ними нога не вмещалась в сапог. Были ещё силиконовые подпяточники. С ними нога вмещалась в сапог и пяткам было комфортно. Купила их за 5555 тенге и временами мне это помогало.
Работать полный рабочий день было сложновато. Целый день в обуви напрягает. Хорошо что с 20 февраля я вышла в короткий отпуск и большую часть времени проводила дома. Это было классно, к пятнице-субботе 24-24 февраля я осознала, что хожу лучше.
24 февраля пошли с сестрой в магазин, и она сняла на видео, как я хожу, хромота уже была малозаметна.
Часть 2: Стадия позитивных сдвигов
28 февраля я прошла на дуплексное сканирование голеностопа. Врач после сканирования сказала, что все сосуды чистые. Единственное, она увидела на месте пострадавшей лодыжки затемнение, что-то со связками. Там все время была какая-то опухлость, которая меня беспокоила. Кстати снижение этой опухлости я заметила где-то 5-6 марта, и ее уменьшение как-будто позволяло лучше ходить.
Я бы назвала датами-маячками следующие: 23 февраля, 6 марта, когда я чувствовала видимые улучшения. Хотя, боли бывают временами, и то улучшения, то прихрамывания. Пока нет стабильности. Состояние переменного успеха.
3 марта я снова пошла к врачу, так как боли в пятке все-так беспокоили. Она предположила, что это могут быть артритные процессы. Врач назначила мне консультацию у физиотерапевта.
С 7 марта я начала принимать гилауроновую кислоту, американские таблетки. Это я сама решила без советов врачей. Такие витамины должны помогать работе связок, хотя заказывала я их для лучшего состояния кожи.
С конца февраля-начала марта я уже начала выходить в свет, вырвавшись из оков «дом-работа».
Когда я ходила по улице 10 марта, в очень тёплый ранневесенний день, по уверениям родных вообще не было заметно прихрамывания или приволакивания ноги. Хотя по возвращении домой, я чувствовала, что снова прихрамываю.
Все это время я делала упражнения и самомассаж и ванночки с солью. Правда, с конца февраля не так регулярно, как поначалу.
Пишу эту часть 29 июня. По-видимому с марта ничего не фиксировала. Знаю, что начиная с середины-конца марта динамика стала положительной. 31 марта я снова сделала рентген, который показал консолидацию перелома и усиление костной мозоли. Это означало, что меня уже можно было направить на массаж.
В середине апреля врач-физиотерапевт нашла мне удобное время для массажа нижних конечностей, прошла половину сеансов, так как с 22 апреля был запланирован недельный отпуск в Австрии. До поездки я сходила на 5 сеансов и ощутила позитивное влияние массажа. Так как в поездке приходилось достаточно много передвигаться, я отметила, что у меня не было особой усталости, я была почти как прежде. Поездка за границу стала для меня своего рода личным экзаменом, так как в прежние времена я за осмотром достопримечательностей прохаживала, согласно шагомеру, как минимум, 10 км в день.
Помню, что поехала на экскурсию в Хальштатт и в группе была девушка, внешне индианка или пакистанка, которая ходила с прилоктевым костылем. Я наблюдала за ней и мне так хотелось ее приободрить и сказать, что недавно я тоже пережила подобную проблему. Конечно же не сказала, потому что не знаешь, как человек на такое отреагирует.
По приезду продолжила массаж, захватив еще и шейно-воротниковую зону.
29 мая 2018 года пригласили на мероприятие вечерним дресс-кодом, и я в первый раз за долгий период надела обувь на каблуках. Было непривычно и область лодыжки немного поныла, но, в общем-то первое хождение на каблуках после травмы прошло нормально.
В настоящее время я практически возвратилась к своему дотравматичному состоянию, не считая того, что правая пятка временами побаливает или ноет. Есть еще небольшие нюансы и ощущения, которые дают мне понимать, что все-таки все не совсем, как прежде. Меня пугали, что нога будет реагировать на изменения в погоде, но это не так. Надеюсь, что так и не будет.
И ниже несколько советов, рекомендаций, которые я вынесла из своего опыта:
1. Всегда сохраняйте позитивный настрой, «гипсовое» состояние временное. Именно время – лучший союзник в восстановлении.
2. Если есть возможность, не привыкайте к костылям, даже прилоктевым, тростям, как мне сказала специалист в кабинете ЛФК, затем трудно бывает избавиться от дефектов походки.
3. Не переусердствуйте с ходьбой в течение первого месяца после снятия гипса, лучше делать комплекс упражнений и не перенапрягать ноги ходьбой.
4. Самыми действенными средствами, на мой взгляд, были: Остеогенон; правильное питание без сладкого, мучного, алкоголя и др., но с рыбой, творогом, голланским сыром, петрушкой; гилауроновая кислота (капсулы); солевые ножные ванночки; самомассаж; упражнения по Youtube.
5. Самым же действенным, на мой взгляд, был массаж у профессионала. По моим ощущениям – он обязателен.
Я осознаю, что мой отчет/ не прочитает медперсонал, который меня вел все это время, но все-таки упомяну тех, кто мне помог: Мурат Бердешевич и Ляйла Амандыковна (врачи-травматологи); Анаркуль Кабдыгалиевна (физиотерапевт); Райхан (массажист); Нарсана (медсестра). Они все работают в клинике MAG – Medical Assistance Group на Абдуллиных.
Врачи и весь медпрсонал классные, но желаю вам с ними никогда не встречаться!
Понравился пост? Расскажи об этом посте своим друзьям!
Об авторе
Источник
Станислав
, Волгоград
1907 просмотров
19 апреля 2019
Прошло 10 недель после операции интрамедуллярного металлостиосинтеза с блокированием правой большеберцовой кости.
Диагноз — закрытый оскольчатый перелом средне-нижней трети правой большеберцовой кости и верхней трети правой малой берцовой кости со смещением.
В выписке — не менее 10 недель не нагружать оперированную конечность.
Сегодня сделали в поликлинике рентген, травматолог сказал, что сращение идет, но пока не нагружать конечность (костыли не отменил), можно только слегка приступать.
По поводу удаления статического винта пока ничего не сказал.
Боли в месте перелома практически нет. Голеностоп двигается нормально, почти как здоровый левый голеностоп поднимается наверх, пальцы на ноге двигаются хорошо. Пропил месяц ксарелто и 2 месяца остеогенон.
Снимки прикладываю.
Скажите пожалуйста, когда можно все таки нагружать ногу, начать разрабатывать голеностоп и перейти на трость?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, после снятия швов можно пробовать сначала стопу прикладывать к полу, затем на костылях ходить с дозированной безболевой нагрузкой, постепенно медленно увеличивая нагрузку. Главное чтобы вы это делали с терпимой болью и аккуратно. Также хочу сказать, что торопиться наступать не стоит, по мере спадения отека и стихания боли сами почувствуете, когда можно больше наступать. Все индивидуально. Средние сроки срастания такого перелома от 3 до 6 мес.
Ортопед, Травматолог
Более 20% нагрузки на ногу до 4-х месяцев после перелома нагружать нельзя.
Сращение идет хорошо — не навредите себе ранней полной нагрузкой.
В 4 мес сделаете контрольную рентгенографию и, скорее всего, тогда можно будет нагружать полностью.
Не спешите. Всему свое время.
Лучше «перебдеть» и пару лишних недель переходить на костылях, чем бросить их и получить несращение перелома на выходе. До 4-х мес смиритесь с костылями.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. На боковой проекции видно,что консолидации полной ещё нет.Наступать на ногу нельзя.Пейте остеогенон, альфа д3 тева-2 месяца .Через 3 месяца контрольные рентгенограммы, если консолидация будет начнёте нагружать ходьба с костылями с нагрузкой и затем через 2-3 недели нагрузку будете увеличивать!!Все будет зависеть от рентгенограмм .
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
Здравствуйте… Металлоостеосинтез произведён очень хорошо… В силу индивидуальных особенностей организма и сложности перелома через 10 недель на контрольной рентгенограмме полной консолидации перелома не наблюдается… Поэтому настоятельно рекомендую дозировать нагрузку на оперированную ногу дабы избежать серьёзных осложнений… Передвижение при помощи костылей с приступанием на больную ногу ещё не менее 2 недель… Затем рентген контроль с последующим решением вопроса о переходе на трость… Здоровья Вам…
Ветеринар
Здравствуйте! Придерживайтесь рекомендаций травматолога и не торопитесь нагружать ногу, как минимум 4 мес после перелома
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник