Когда пройдет опухоль после перелома лодыжки
Повреждения целостности кости в области лодыжки сопровождаются отечностью. Она возникает из-за повреждения капиллярных сеток, которые в свою очередь нарушают обмен между кровью и тканевой жидкостью. Длительность наличия отека зависит от степени тяжести перелома. Он сходит за период – от 1 до нескольких недель. Чтобы ускорить выздоровление, применяются мази, физиотерапия. Также с согласования с врачом можно использовать рецепты народной медицины. После снятия гипса можно делать массаж.
Как долго держится отек
Продолжительность отечности стопы зависит от степени травмы лодыжки. Невыраженный отек проходит без медицинского вмешательства. Но если при переломе пострадали ткани или сухожилия, то потребуется время и усилия на снятие отека. Это может занять от нескольких дней до нескольких недель. Иногда нога долго находится в гипсе, что приводит к атрофии мышц и нарушению обмена между кровью и лимфой, а это в свою очередь увеличивает продолжительность отека.
Интересно почитать как происходит операция после перелома лодыжек.
Помощь при возникновении отека
Первая помощь состоит в том, чтобы приложить холодный компресс к поврежденному месту. Это носит не только противоотечный эффект, но и обезболивающий. Холод сужает сосуды, уменьшает приток крови и снимает отек после перелома лодыжки. Следующий этап помощи это иммобилизация. Конечность необходимо приподнять (положить на возвышенность) и перевязать, что приведет к оттоку крови. В таком состоянии следует дожидаться приезда скорой помощи. Если есть возможность самостоятельно добраться в больницу, то пострадавшему помогут костыли, на ногу ни в коем случае нельзя вставать.
В больнице врач проведет диагностику, определит степень перелома, при необходимости наложит гипс и выпишет рекомендуемое лечение. Срок нахождения в гипсе около 4 недель, зависит от того, как быстро сможет образоваться костяная мозоль.
Мази
Через сутки после перелома можно приступать к аппликациям с помощью разогревающих и улучшающих кровообращение мазей. К ним относятся: троксевазиновая, ихтиоловая и гепариновая. Аккуратно втирать в кожу, массируя ее. Процедуру проводить несколько раз в день, при этом оценивая, как отекает нога.
Физиотерапия
Как было выше сказано, отек может держаться продолжительное время и чтобы ускорить процесс заживления, врач может назначить физиопроцедуры: электрофорез, гидромассаж, УФ-облучение, озокерит. В ванну для гидромассажа добавляют несколько капель эфирного масла. УФ-облучение способствует срастанию костей. Обычно процедуры проводятся по 10-15 минут. Совместно с мазями они повышают обмен веществ в тканях, улучшают кровообращение. Отек ноги при любом виде перелома лодыжки в таком случае уменьшается значительно быстрее.
Снятие отека в домашних условиях
Очень популярными остаются народные средства в виде компрессов из настоек и масел. Для настоек используют травяные сборы из полыни, арники, цветков календулы и ромашки. Эти травы обладают противовоспалительными свойствами. Теплый компресс накладывают на поврежденную лодыжку на 30 минут, затем укутывают ногу теплой тканью. Регенерирующими свойствами при отеке после перелома лодыжки обладают пихтовое и кедровое масла. Благодаря им кожа восстанавливает липидный слой, улучшается обмен веществ.
В домашних условиях чаще лечат отек, возникший после долгого ношения гипса. Здесь нога может опухнуть по физиологическим причинам.
Народные средства
Методы лечения отечности народными средствами:
- Взять капустные листья, хорошо размять, приложить к больному месту, зафиксировав бинтом или повязкой. Они хорошо снимаю отечность.
- Натереть сырой картофель, отжать. Кашицу из него прикладывают на место отека, сверху укрывают целлофаном и перевязывают повязкой. Такой компресс можно оставить на ночь.
- Можно приготовить смесь из меда, добавив несколько капель пихтового масла. Ею пропитать ткань и приложить в области лодыжки, сверху изолировать целлофаном и второй повязкой.
Массаж
К массажу можно приступать в первые дни после снятия гипса. Важно, что массируют не область отечности, а мышцы возле лодыжки. Ни в коем случае не следует трогать кость, чтобы не деформировать костяную мозоль. Массируют всю ногу полностью, чтобы восстановить кровообращение в целом. Начинают с небольших нагрузок, легкими движениями с массажным кремом. Со временем силу увеличивают.
Массаж можно делать самостоятельно в домашних условиях несколько раз в день по 15-20 минут. За время ношения гипса мышцы слабеют, поэтому обязательно добавляют гимнастику: совершать вращательные движения стопой, сгибать носок на себя и от себя, ходьба на месте. Задачи гимнастики: восстановить выносливость мышц, биомеханику ходьбы.
Скорейшему выздоровлению способствует правильное питание в период болезни. В рацион вводится больше продуктов, содержащих витамины и минералы. Усвоению кальция в организме поможет витамин Д.
Источник
После извлечения ноги из гипсовой повязки пациент нередко отмечает наличие значительного отека мягких тканей в области голеностопа. Это явление связано с ухудшением оттока лимфатической жидкости, венозной крови от стопы.
Увеличенное содержание межклеточной жидкости приводит к сдавливанию кровеносных и лимфатических сосудов, нервных стволов. Это негативно сказывается на питании костной мозоли и процессе восстановления функций травмированной конечности.
Характерные симптомы отека ноги после перелома
Отек после перелома лодыжки появляется непосредственно после травмы. Он может присутствовать даже после полноценного восстановления структуры кости и снятия гипса.
Этапы появления
В результате воздействия различных физических факторов, происходит простой или сложный перелом лодыжки, что сразу же проявляется болью в результате повреждения нервных волокон, находящихся в надкостнице или в прилегающих мягких тканях.
Из‐за нарушения целостности множества лимфатических и кровеносных сосудов, возникает значительное скопление межклеточной жидкости в области лодыжки, что проявляется исчезновением кожного рисунка, увеличением голеностопа и тыла стопы в объеме.Мягкие ткани постепенно пропитываются кровью, поступающей из сосудов надкостницы, а также других разорванных венул и артериол. Образуется гематома, размеры которой зависят от диаметра поврежденного сосуда.После извлечения ноги из гипса, отек лодыжки все еще присутствует в области голеностопа, так как отток лимфы и крови значительно ухудшился из‐за атрофии мышц, постоянного нахождения ноги в одном положении, а также длительного обездвиживания конечности.
Почему опухает стопа или голеностоп
Отёком считается чрезмерное скопление жидкости в межклеточном пространстве.
Специалисты выделяют несколько причин данного явления:
- нарушение оттока лимфатической жидкости;
- застой венозной крови;
- нарушение водно‐солевого обмена.
Привести к отекам могут заболевания сердечно‐сосудистой системы, лимфатической и даже эндокринной.
Отеки после перелома лодыжки – это физиологическое явление, так как они возникают непосредственно после перелома и вызваны разрушением лимфатических сосудов, сдавлением вен различного калибра, а также воспалительными процессами в следствие травмирования мягких тканей голеностопа острыми фрагментами костной ткани. После фиксации перелома лодыжки гипсовой повязкой происходит длительное обездвиживание нижней конечности, что влечет за собой определенные атрофические изменения в мышечной ткани и связочном аппарате ноги.
Постепенно, по ходу разрабатывания голеностопа, жидкость уходит из мягких тканей, но в некоторых случаях это явление может быть достаточно длительным.
Причин длительного присутствия отека после перелома лодыжки существует большое множество. Ниже перечислены основные из них:
- нарушение оттока лимфатической жидкости из‐за разрыва лимфатических сосудов или их сдавления гипсовой повязкой;
- компрессия венозных сосудов повязкой или воспаленными тканями;
- ухудшение оттока крови из нижней конечности в результате атрофии икроножных мышц;
- сложный перелом, сопровождающийся образованием крупной костной мозоли, которая оказывает давление на мягкие ткани и залегающие в них структуры;
- нарушение нейрорегуляции голени в результате повреждения нервных ветвей;
- воспалительные явления в лодыжке;
- неправильное наложение иммобилизующей повязки;
- перелом лодыжки, осложненный частичным разрывом связок голеностопа.
Сколько держится после снятия гипса
Отек после перелома лодыжки считается физиологичным при условии его сохранения на протяжении трех суток непосредственно после травмы.
Обусловлен он воспалительными явлениями из‐за повреждения кости и окружающих мягких тканей. В случае выполнения оперативного вмешательства по поводу репозиции костных фрагментов, воспаление и отек могут присутствовать еще на протяжении 5–6 суток.
Увеличение продолжительности присутствия отека при переломе лодыжки может быть связано с повреждением связочного аппарата или непосредственно голеностопного сустава. Объем голеностопа и стопы будет значительно увеличиваться на протяжении 5–7 суток и сохранится до 2–3 недель.
После извлечения ноги из гипсовой повязки, при наличии неосложненного перелома лодыжки, отек мягких тканей обычно исчезает спустя 1–2 недели, по мере выполнения реабилитационных мероприятий и повышения тонуса мышц голени. Восстанавливается нормальный отток лимфатической жидкости и венозной крови, что сопровождается уменьшением ноги в объеме.
Иногда наблюдается сохранение болезненного отека после извлечения ноги из гипса после перелома лодыжки в течение 2–3 недель. Чаще всего это может свидетельствовать о неправильном процессе срастания кости или наличии стойкого нарушения оттока лимфы в данной области. Визуально может определяться наличие бугорков или выпячиваний в области перелома лодыжки, что говорит о неправильном срастании. В таких ситуациях показано выполнение контрольной рентгенографии для визуализации результатов срастания кости.
Немного отличается по клиническому течению отек при переломах костей стопы. Данная анатомическая область имеет большое количество мелких сосудов и нервных ветвей, что обуславливает достаточно длительное присутствие отека. Увеличение содержания жидкости в межтканевом пространстве может наблюдаться до полного заживления травмированного участка. Как долго держится отёк после перелома стопы или лодыжки зависит от многих факторов, обычно этот процесс занимает до 1 месяца.
Как снять опухлость
После того, как вы избавились от гипсовой повязки и обнаружили длительно не исчезающий на протяжении нескольких дней отек, можно воспользоваться методами народной и традиционной медицины. Избавившись от отека, можно значительно ускорить процесс реабилитации путем улучшения питания костной мозоли, улучшения иннервации атрофированных мышц, так как исчезнет сдавливающий нервные волокна фактор.
Для лечения отека после перелома лодыжки и стопы применяются такие методики:
- применение лекарственных препаратов в виде мазей, таблеток или порошков, способствующих нивелированию воспаления и выведению излишков жидкости из организма;
- лечебный или дренажный массаж;
- физиотерапия;
- рецепты народной медицины.
Многие источники рекомендуют приложить холод к месту отека. Следует понимать, что этот способ является эффективным непосредственно после травмы, но никак не после извлечения ноги из гипсовой повязки. Локальное применение холода может только навредить.
Что делать в домашних условиях, чем лечить
Заниматься самолечением в домашних условиях крайне нежелательно, поэтому перед тем, как начать применять один из перечисленных препаратов, обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу. Для избавления от отеков назначаются различные группы медикаментов:
- нестероидные средства, обладающие противовоспалительным эффектом;
- диуретики;
- гормональные препараты;
- венотоники.
Врач назначает комбинированную терапию: местное нанесение противовоспалительных и венотонизирующих средств, внутренний прием диуретиков и НПВС.
Подробнее о мазях, которые можно использовать при переломе лодыжки, читайте здесь.
Назначаются такие противовоспалительные мази: Диклофенак, Артрозан, Мовалис, Диклоберл. Достаточно наносить одно из указанных лекарств 1–2 раза в сутки на чистую кожу тонким слоем. Дополнить действие НПВС можно препаратом Нимесил. Это средство выпускается в форме порошка и обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием. Лекарство разводится в половине стакана теплой питьевой воды и употребляется внутрь 2–3 раза в сутки.
Для ускорения выведения лишней жидкости из организма, возможно включение в терапию калийсберегающих диуретиков, таких как Спиронолактон или Верошпирон. Доза этих средств подбирается врачом индивидуально, основываясь на общем состоянии организма.
Помочь улучшить циркуляцию крови в области заживающего перелома лодыжки может Трентал. Данное средство выпускается в форме таблеток и инъекций для внутривенного введения. Его применение значительно усиливает общий кровоток и позволяет быстро нивелировать застойные явления. Лекарство является сильнодействующим и может быть назначено только курирующим доктором.
При наличии тяжелого отека, который не купируется описанными выше лекарствами, возможно назначение средств на основе кортикостероидов – Дермовейт, Белодерм, Адвантан, Метилпреднизолон.
Методы физиотерапии
Методы физиотерапии применяются для улучшения доставки лекарственных средств к пораженным тканям, ускорения процессов заживления. К ним относят:
- электрофорез;
- фонофорез;
- облучение ультрафиолетовыми лучами;
- гидромассаж;
- электрическую стимуляцию мышц.
В домашних условиях невозможно применение ни одного из перечисленных способов, так как для этого требуется специальная аппаратура, которая может находиться в специальных реабилитологических кабинетах. Чаще всего потребуется от 5 до 20 сеансов физиотерапии для полного избавления от отека лодыжки после перелома.
Восстановление конечности массажем
Массаж успешно применяется при лечении отеков после перелома лодыжки и стопы. В ходе реабилитации пациенту в обязательном порядке назначается курс лечебного лимфодренажного массажа. Принцип его действия основан на растирании мягких тканей, что способствует ускорению местного кровотока, повышению мышечного тонуса и улучшению отведения лимфатической жидкости.
Крайне важно, чтобы массаж выполнялся мягкими движениями, так как костная мозоль, образовавшаяся в ходе заживления перелома лодыжки, является достаточно хрупкой и может быть нарушена при грубых движениях.
Как убрать проблему с помощью народной медицины
Первый метод – это нанесение голубой глины на место отека. В большинстве современных аптек можно приобрести специально подготовленную емкость с голубой глиной. Эта масса обладает способностью выводить лишнюю жидкость из места приложения, способствует скорейшему восстановлению суставов. Для ее приготовления достаточно смешать содержимое одной упаковки с небольшим количеством воды до образования тестообразной массы. Прикладывать глину к голеностопу необходимо на 40–60 минут 2–3 раза в день.
Еще одним средством борьбы с отеком является использование солевого раствора. Растворите 100 гр обычной соли в литре чистой теплой воды и, приготовив компресс, приложите к месту перелома, замотав голеностоп бинтовой повязкой на весь день. Повышенная концентрация соли поспособствует быстрому выведению жидкости из тканей по закону градиента концентрации.
Масло пихты также может помочь при отеке после перелома лодыжки. Для достижения лечебного эффекта достаточно дважды в день втирать его в кожу.
Отеки после перелома лодыжки также хорошо устраняются при помощи компрессов на основе сырого измельченного картофеля. Для его изготовления достаточно измельчить небольшое количество картошки, предварительно очистив ее от кожуры и промыв. Далее нужно сложить массу в отрез марли и приложить к месту отека на весь день.
Почему отёчность не спадает
Отсутствие уменьшения отека после перелома лодыжки при условии адекватной терапии встречается достаточно редко. Причинами того, что отёк (опухоль) после перелома лодыжки не проходит, могут являться такие состояния:
- выраженный инфекционный процесс;
- неправильное срастание костей;
- заболевания лимфатической или сердечно‐сосудистой системы в состоянии суб‐ или декомпенсации.
Меры профилактики
Чтобы предупредить появление повторных отеков после перелома лодыжки, необходимо соблюдать приведенные ниже рекомендации:
- правильно и в полной мере выполнять реабилитационные мероприятия;
- ограничить нагрузки на травмированную ногу на протяжении 4–6 месяцев после снятия гипса;
- пересмотреть режим питания, добавить в него содержащие кальций продукты;
- отказаться от приема поваренной соли;
- избавиться от избыточной массы тела;
- полностью отказаться от вредных привычек;
- избегать резких движений травмированной ногой и прыжков на нее.
Заключение
Отек после перелома лодыжки является достаточно частым и физиологичным явлением, связанным со снижением тонуса мышц голени, сдавлением мягких тканей, а также повреждением кровеносных и лимфатических сосудов острыми фрагментами кости. Необходимо в кратчайшие сроки избавиться от отека при помощи лимфодренажного массажа, медикаментозной коррекции и физиотерапии.
Полезное видео
В представленном видео специалист травматологического профиля говорит о важности избавления отека при переломах различной локализации.
Почему при травме важно уменьшить отек?
Выпускник ХНМУ по специальности «Лечебное дело».
Источник
Травмы любого рода повреждают ткани, внося дисфункцию в циркуляцию крови и естественный отток лимфы. В результате таких сбоев происходит скопление некоторого количества жидкости в поврежденных мягких участках, именуемое отеком.
Припухлость ступни после перелома– вполне нормальное и не редкое явление. Развиться она может как сразу после травмы, так и несколько позже, несмотря на отсутствие визуальных повреждений. Пациенты часто спрашивают врача: после перелома лодыжки сколько держится отек конечности? Когда можно наступать на ногу?Зачастую припухлость нижних конечностей сходит очень долго, ввиду плохого кровотока, повреждения и дисфункции мышц и связок.
Особенности травмы
Перелом лодыжки встречается наиболее часто среди всех травм ног (порядка 60 % случаев). Такая статистика обусловлена строением области щиколотки и величиной нагрузок, на нее приходящихся. Зачастую страдают профессиональные спортсмены, дети, женщины на высоких каблуках. Большинство травм приходится на зимнее время года ввиду отсутствия расчищенных дорог.
Как долго срастается перелом? Лечение и реабилитация после травмы лодыжки занимают длительное время. В ходе этого периода, пока будет срастаться перелом, следует добиться правильной работы суставов, нормального кровотока и иннервации. Это позволит предотвратить необратимые последствия, и нормально передвигаться в дальнейшем. Часть взрослых пациентов (около 10 %) остается инвалидами, в результате травмы теряя полную работоспособность.
Причина перелома
Перелом лодыжки зачастую возникает как следствие механических травм, которые классифицируют на:
- Прямые (удар, ДТП, природные явления, травма от упавшего тяжелого предмета и пр.).
- Непрямые (подворачивание ноги).
Последние происходят довольно часто, сопровождаясь вывихом голеностопа, разрывами связок, возникновением осколков костей.
Риск травмирования выше при следующих факторах:
- Беременность, кормление грудью.
- Дефицит кальция в организме (дети, лица преклонных лет, женщины в период менопаузы).
- Патологии организма (щитовидки, почек, гиповитаминоз Д).
- Патологии костной и суставной системы.
- Внешнее воздействие (обедненная кальцием пища, прием гормональных контрацептивов).
Перелом лодыжки вследствие непрямой травмы можно получить, катаясь на коньках или роликах, бегая по неровной поверхности.
Причины опухоли
Нога после перелома лодыжки опухает по нескольким причинам. Слабовыраженная отечность не требует каких-либо действий, т.к. сама пройдет спустя время. Если в процессе травмы произошел разрыв мягких тканей, либо осколки костей сместились с первоначального положения, снять опухлость будет сложно.
Нога может опухнуть, находясь в гипсе, что обуславливается атрофией мышц, нарушением кровотока и циркуляции лимфы. Однако даже неверно наложенная повязка влечет за собой отечность травмированной ноги.
Видео
Видео — Отеки после перелома лодыжки
Способы снятия опухоли
Не все знают, что делать, если после травмы отекает нога. Для уменьшения притока крови рекомендовано прикладывание холода в первые 24 часа после получения травмы. Это поможет сузить сосуды и уменьшит возможную отечность.
Обязательно полное обездвиживание травмированной конечности. Следует разместить несколько приподнятую стопу на мягкой поверхности. Такое положение ускорит отток лимфы и крови от места травмы.
На вторые сутки после повреждения допускается использование согревающих гелей и мазей, которые порекомендует специалист. Широкое распространение получила ихтиоловая мазь. Самолечением заниматься крайне небезопасно. Перед использованием препаратов необходимо тщательно изучить инструкцию.
Перед использованием посоветуйтесь с врачом
Для ускорения процесса восстановления проводят массаж мышц (обычный или гидромассаж). Выполнять его следует только специалисту, поскольку человек несведущий вполне может нанести еще большие повреждения. Тогда останутся серьезные последствия в виде неправильного сращения костей.
Устранить отек после перелома поможет физиотерапия, назначаемая лечащим врачом. Допускается самостоятельное проведение процедуры посредством специальной лампы с ультрафиолетовым излучением. Одна процедура облучения поврежденной области должна длиться не более 10 минут.
Применение народных методов
Иногда опухоль после травмы нижней конечности не сходит довольно долго. Тогда некоторые пациенты обращаются за помощью к нетрадиционным методам. Как снять отек посредством народной медицины?
Эфирные масла
Хорошо обезболивает и снимает отек ноги при переломе лодыжки эфирное масло кедра или пихты. Несколько капель необходимо смешать с оливковым маслом и наносить полученную смесь на поврежденную область. Не использовать эфирное масло в чистом виде, поскольку возможны ожоги.
Можно использовать масла в качестве компонента ножных ванночек, чередуя их через день. Развести несколько капель в комфортной по температуре воде, опустить травмированную ногу на 10-20 минут. Лучше делать перед сном для достижения большего эффекта.
Компрессы
Хорошо снимают отек. Опухоль спадает за несколько дней. Мытые капустные листья размять и прикладывать к опухшей области, фиксируя бинтом.
Натереть сырой картофель, отжать, приложить к отечности, зафиксировать целлофановой пленкой и тканью. Использовать на ночь.
Смешать мед (50 гр.) и пару капель пихтового масла, нанести на чистую материю и прикладывать к очагу опухоли. Обернуть обычным целлофановым пакетом и укутать теплым пледом.
Как предотвратить отеки
Отек ноги после перелома лодыжки не возникнет, если использовать костыль и минимизировать физические нагрузки на поврежденную ногу. В состоянии покоя нога должна находиться не высоко и на мягкой поверхности. Снимать гипс самостоятельно категорически запрещено. После его снятия, если все кости срослись как надо, ногу фиксируют эластичным бинтом.
Если посттравматический период, когда срастаются кости, длится дольше обычного, врач-физиотерапевт или инструктор лечебной физкультуры могут назначить физиопроцедуры и выполнение специальных упражнений. При этом следует избегать интенсивную ходьбу, несколько месяцев оберегая ногу от серьезных нагрузок.
Похожие статьи
Источник