Когда можно сидеть при переломе таза

Ðожно ли ÑидеÑÑ Ð¿Ñи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Â collum femoris â надо знаÑÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ, пеÑенеÑÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ ÑÑавмÑ.
ÐÑÐµÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов и Ð¸Ñ ÑоднÑÑ Ð¸Ð½ÑеÑеÑÑеÑ, можно ли ÑидеÑÑ Ð¿Ñи пеÑеломе Ñейки бедÑа (collum femoris). ÐÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑÑавма пÑизнана доволÑно опаÑной. ÐÑÐ¾Ð·Ð¸Ñ ÑеÑÑезнÑми оÑложнениÑми, оÑобенно еÑли ÑеÑÑ Ð¸Ð´ÐµÑ Ð¾ лÑдÑÑ Ð¿Ñеклонного возÑаÑÑа. Ðменно они подвеÑÐ¶ÐµÐ½Ñ Ñаким пеÑеломам болÑÑе дÑÑÐ³Ð¸Ñ .
Ðногие ÑвеÑенÑ, ÑÑо поÑле пеÑелома показана Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¸ ÑидеÑÑ Ð½Ð¸ в коем ÑлÑÑае нелÑзÑ. ÐÑо оÑибоÑное мнение. ÐÑÑÑÑÑÑвие ÑизиÑеÑкой акÑивноÑÑи не пÑинеÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑзÑ, а ÑкоÑее навÑедиÑ. Ðднако Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ знаÑÑ, когда и как можно ÑÑаживаÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñного поÑле ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ñейки бедÑа. ÐÑи ÑÑом ÑÑиÑÑваÑÑÑÑ Ð¾ÑобенноÑÑи ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¸ дÑÑгие важнÑе нÑанÑÑ.
Чем ÑÑеваÑа длиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð¾ÑÑÑ
Ð ÑожалениÑ, Ð´Ð»Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð»Ñдей, ÑÑолкнÑвÑÐ¸Ñ ÑÑ Ñ Ñаким повÑеждением, ÑÑавма заканÑиваеÑÑÑ Ð»ÐµÑалÑнÑм иÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼. РгÑÑппе ÑиÑка Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÑÑ Ñе, Ñей оÑганизм Ñже оÑлаблен в ÑÐ¸Ð»Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑа и не ÑпоÑобен пÑоÑивоÑÑоÑÑÑ ÑазлиÑнÑм оÑложнениÑм.
Ðни ÑаÑÑо возникаÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾ по пÑиÑине длиÑелÑной обездвиженноÑÑи паÑиенÑа, а можно ли ÐµÐ¼Ñ ÑадиÑÑÑ? ÐелаÑÑ ÑÑо Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾.
Рнаиболее ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑм оÑложнениÑм обездвиженноÑÑи оÑноÑÑÑÑÑ:
- пÑолежни;
- запоÑÑ;
- депÑеÑÑиÑ;
- мÑÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑÑоÑиÑ;
- заÑÑÐ¾Ð¹Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ;
- ÑÑомбоÑмболиÑ;
- инÑаÑÐºÑ Ð¼Ð¸Ð¾ÐºÐ°Ñда.
ÐаждÑй из пеÑеÑиÑленнÑÑ Ð½ÐµÐ´Ñгов опаÑен по-ÑвоемÑ. Ðднако поÑледние ÑÑи неÑÑÑ Ð¿ÑÑмÑÑ ÑгÑÐ¾Ð·Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ (оÑобенно Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ ). ÐеÑеÑиÑленнÑе оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑедоÑвÑаÑаÑÑ Ð·Ð°Ñанее.
ÐодгоÑовка к ÑÑаживаниÑ
РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ collum femoris пÑибегаÑÑ Ðº опеÑаÑÐ¸Ð²Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ð¼ÐµÑаÑелÑÑÑвÑ. ÐÑо ÑÑкоÑÑÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð²ÑаÑение поÑÑÑадавÑего к ноÑмалÑной жизни. Ðднако иногда Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво пÑоÑивопоказано, пÑоÑеÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе вÑемени.
РлÑбом ÑлÑÑае паÑиенÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð° двигаÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ. ÐÑи оÑÑÑÑÑÑвии опеÑаÑии не ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð´ÐµÑÑÑÑÑ Ð½Ð° Ñо, ÑÑо коÑÑи ÑÑаÑÑÑÑÑÑ Ð»ÑÑÑе, еÑли Ñеловек бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑоÑнно лежаÑÑ. ÐÑого не пÑоизойдеÑ. ФизиÑеÑкие ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñ. Ðднако важно знаÑÑ, когда можно наÑинаÑÑ ÑадиÑÑÑÑ Ð¸ как к ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾ÑовиÑÑÑÑ.
СпеÑиалиÑÑÑ ÑекомендÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑооÑÑдиÑÑ Ð½Ð°Ð´ кÑоваÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñного ÑпеÑиалÑнÑÑ Ð¿ÐµÑекладинÑ. Ðна должна ÑаÑполагаÑÑÑÑ Ð¿ÑимеÑно на ÑÑовне гÑÑди. Уже ÑпÑÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко ÑÑÑок паÑÐ¸ÐµÐ½Ñ (ÑолÑко пÑи ÑазÑеÑении вÑаÑа!) Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑÑаÑÑÑÑ Ð¿ÑиподнимаÑÑÑÑ Ñ ÐµÐµ помоÑÑÑ. ÐÑполнÑÑ Ñакие ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ 2-3 Ñаза в денÑ, Ñеловек поддеÑÐ¶Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ñвое Ñело в ÑонÑÑе. ÐдновÑеменно гоÑÐ¾Ð²Ð¸Ñ Ð¼ÑÑÑÑ Ðº более ÑÑÑеÑÑвеннÑм нагÑÑзкам.
Ðажно! СадиÑÑÑÑ Ñезко, без пÑедваÑиÑелÑной Ñазминки, нелÑзÑ. ÐÑо ÑÑеваÑо ÑеÑÑезнÑми поÑледÑÑвиÑми. ÐелаÑелÑно ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ð° наÑалÑнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ ÐºÑо-Ñо из ÑоднÑÑ Ð¿ÑиÑÑÑÑÑвовал пÑи ÑпÑажнениÑÑ Ñ Ð¿ÐµÑекладиной и оказÑвал в ÑлÑÑае Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи помоÑÑ.
Ðогда можно пÑинимаÑÑ ÑидÑÑее положение
СадиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ Ñ ÑазÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑпеÑиалиÑÑа, коÑоÑÑй ÑÑиÑÑÐ²Ð°ÐµÑ Ñ Ð°ÑакÑÐµÑ ÑÑавмÑ, ÑакÑÐ¸ÐºÑ Ð²ÑбÑанного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ индивидÑалÑнÑе оÑобенноÑÑи паÑиенÑа.
Ðогда можно наÑинаÑÑ ÑадиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñенно? ÐÑли бÑл задейÑÑвован один из видов Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкого вмеÑаÑелÑÑÑва (ÑндопÑоÑезиÑование или оÑÑеоÑинÑез), Ñо Ñже ÑеÑез 3 — 4 Ð´Ð½Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñной Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой аккÑÑаÑноÑÑÑÑ Ð¿ÑиÑаживаÑÑÑÑ.
Ðа наÑалÑнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑидеÑживаÑÑÑÑ Ð³ÑаÑика, пÑиведенного в ÑаблиÑе:
1-Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ | ÐÑиÑаживание в кÑоваÑи пÑи помоÑи планки. Ðоги не ÑвеÑиваÑÑÑÑ. ÐÑебÑвание в ÑидÑÑем положении оÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð³ÑаниÑено по вÑемени. |
2-Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ | Ðожно наÑинаÑÑ ÑадиÑÑÑÑ Ð² кÑоваÑи, ÑвеÑив ноги. |
Ðалее болÑной ÑÑиÑÑÑ ÑидеÑÑ Ð½Ð° ÑÑÑле, ÑабÑÑеÑке или дÑÑгой ÑвеÑдой повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи. ÐоÑÑепенно наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ Ð²ÑÑаваÑÑ Ð½Ð° ноги. ÐлиÑелÑное пÑебÑвание в ÑидÑÑем положении иÑклÑÑено. ÐÑли ÑÑÑанавливаеÑÑÑ ÑкелеÑное вÑÑÑжение и накладÑваеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка, пока они не бÑдÑÑ ÑнÑÑÑ Ð¸ Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ñ Ð±Ð°Ð½Ð´Ð°Ð¶Ð¾Ð¼, пÑиÑаживаÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑзÑ.
Ðак ÑадиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑавмÑ
Ðожно ÑадиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑедваÑиÑелÑной подгоÑовки и ÑоблÑÐ´Ð°Ñ Ð²Ñе инÑÑÑÑкÑии. Ðаново ÑÑиÑÑÑÑ ÑидеÑÑ Ð½Ñжно пÑавилÑно. ÐÑинимаÑÑ Ñакое положение в ÑамÑй пеÑвÑй Ñаз ÑамоÑÑоÑÑелÑно болÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð·Ð°Ð¿ÑеÑаеÑÑÑ. ÐоÑÑоÑоннÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑна. ÐелаÑелÑно ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ñвал ее ÑпеÑиалиÑÑ.
ÐаÑиенÑам Ñ Ð²ÑÑавленнÑми ÑиÑановÑми плаÑÑинами ÑледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑобÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÑÑкÑии не ÑмеÑÑилиÑÑ. Ð ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¿ÑивеÑÑи Ñезкие, неÑклÑжие движениÑ. СледÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñобно ÑаÑÑпÑоÑиÑÑ Ñвоего вÑаÑа, как ÑидеÑÑ Ð¿ÑавилÑно.
ÐбÑÑно ÑпеÑиалиÑÑÑ ÑекомендÑÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ðº ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑепенно. Ðомимо иÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð½ÐºÐ¸ нÑжно подкладÑваÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑки. Также Ñ Ð¾ÑоÑо ÑÐµÐ±Ñ Ð·Ð°Ñекомендовали ÑпеÑиалÑнÑе пеÑли, ÑÑÑановленнÑе над кÑоваÑÑÑ. ÐеÑжаÑÑ Ð·Ð° Ð½Ð¸Ñ ÑÑками, болÑной облегÑÐ°ÐµÑ Ñебе пÑоÑеÑÑ ÑÑÐ°Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° наÑалÑнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ .
Ðозже, когда можно ÑидеÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñенно и доÑÑаÑоÑно долгое вÑемÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ вÑе Ñавно пÑидеÑживаÑÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑеделеннÑÑ Ð¿Ñавил.
Рименно:
- вÑбиÑаÑÑ ÑÑÑл или ÑабÑÑÐµÑ Ñ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно ÑвеÑдой повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑÑ;
- обоÑÑдоваÑÑ Ð¼ÐµÑÑо ÑÐ¸Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑпеÑиалÑнÑми подлокоÑниками;
- не допÑÑкаÑÑ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð¾Ð½Ð° коÑпÑÑа более Ñем на девÑноÑÑо гÑадÑÑов;
- не поднимаÑÑ Ð² ÑидÑÑем положении болÑнÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð²ÑÑе Ñаза;
- не ÑовеÑÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñежденной конеÑноÑÑÑÑ ÐºÑÑговÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ð¹;
- не ÑкÑеÑиваÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ð¸;
- опиÑаÑÑÑÑ Ð½Ð° болÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ ÑолÑко в Ñом ÑлÑÑае, еÑли еÑÑÑ Ð¸ дÑÑгие ÑоÑки опоÑÑ (напÑимеÑ, подлокоÑники).
ÐÑполнÑÑÑÑÑ ÑÑа инÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° до ÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ñ, пока докÑÐ¾Ñ Ð½Ðµ оÑÐ¼ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐµÐ±Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ не ÑазÑеÑÐ¸Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ Ñвободно. ÐзнаÑалÑно Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ñе и оÑÑоÑожнÑе. ÐаÑÐ¸ÐµÐ½Ñ ÑадиÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑÑл или дÑÑгÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ, каÑаÑÑÑ ÐµÐµ ÑÑлÑной ÑÑоÑоной бедÑа и поÑÑепенно пÑодвигаÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´.
ÐаÑем Ñеловек опÑÑкаеÑÑÑ Ð½Ð° Ñидение, деÑжа ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ñовной, а болÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ â вÑпÑÑмленной. Ðидео в ÑÑой ÑÑаÑÑе Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð°ÑиенÑам и Ð¸Ñ ÑодÑÑвенникам ÑделаÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно безопаÑнÑм.
ÐозможноÑÑÑ ÑидеÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑложнÑÑ ÑÑавм и опеÑаÑий
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑазлиÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ Ñвоей ÑложноÑÑи. Ðдни ÑÑаÑÑаÑÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð±ÑÑÑÑо, дÑÑгие могÑÑ ÑопÑовождаÑÑÑÑ ÑмеÑением коÑÑей или Ð¸Ñ Ð¾Ñколков. ÐÑи каждом Ñипе ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ Ð¾Ð¿Ñеделенное леÑение и пеÑиод ÑеабилиÑаÑии.
ТÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ñ Ð¾ÑложнениÑми
Ðаиболее ÑаÑÑÑм оÑложнением ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом Ñо ÑмеÑением. У пожилÑÑ Ð»Ñдей ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑÑавма Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑлÑÑиÑÑÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ в ÑезÑлÑÑаÑе неÑдаÑного Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð²ÑÑоÑÑ Ñвоего ÑоÑÑа. ÐÑо обÑÑÑнÑеÑÑÑ Ñем, ÑÑо многие лÑди пÑеклонного возÑаÑÑа ÑÑÑадаÑÑ Ð¾ÑÑеопоÑозом, коÑоÑÑй Ð´ÐµÐ»Ð°ÐµÑ ÐºÐ¾ÑÑи ÑÑÑÑÐ°Ð²Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ Ñ ÑÑпкими.
У молодÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов и деÑей ÑмеÑение бÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑледÑÑвием:
- Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой вÑÑоÑÑ;
- ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð°Ð²ÑомобилÑной каÑаÑÑÑоÑÑ.
Ðожно ли ÑадиÑÑÑÑ Ð¿Ñи пеÑеломе бедÑа Ñ Ð¾Ñложнением, а ÑоÑнее, когда ÑÑо ÑледÑÐµÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ, ÑеÑÐ°ÐµÑ Ð²ÑÐ°Ñ Ð² завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑиÑÑаÑии. ÐбÑÑно в ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ ÑÑÑанавливаеÑÑÑ ÑиÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑÑина либо пÑакÑикÑеÑÑÑ ÑкелеÑное вÑÑÑжение. Ðоложение полÑÑÐ¸Ð´Ñ ÑазÑеÑаеÑÑÑ Ð¿ÑинимаÑÑ ÑолÑко поÑле одобÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑпеÑиалиÑÑа.
ÐÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ заÑикÑиÑоваÑÑ:
- оÑÑÑÑÑÑвие оÑеков и повÑеждений мÑÑÑ;
- заживление ÑÑибов;
- налиÑие пеÑвиÑного ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей;
- кÑпиÑование воÑпалиÑелÑнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов.
ÐоÑле ÑÑого паÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð¿ÑиподнимаÑÑÑÑ Ð² кÑоваÑи. ÐбÑÑно Ð¾Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð³Ð¾ моменÑа до пÑинÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñенного ÑидÑÑего Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¾Ñ Ð½ÐµÑколÑÐºÐ¸Ñ ÑÑÑок до недели.
СложнÑе опеÑаÑии
ÐÑделÑно ÑледÑÐµÑ ÑаÑÑмоÑÑеÑÑ, когда можно ÑидеÑÑ Ð¿Ð¾Ñле Ñложной опеÑаÑии. ÐмееÑÑÑ Ð² Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ½Ð° головки ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава пÑоÑезом. Ð ÑÑÑого гоÑизонÑалÑном положении поÑле Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкого вмеÑаÑелÑÑÑва Ñакого Ñипа паÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ оÑÑаваÑÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко меÑÑÑев. ТолÑко по пÑоÑеÑÑвии ÑÑого вÑемени вÑздоÑавливаÑÑÐµÐ¼Ñ ÑазÑеÑаеÑÑÑ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ поднимаÑÑÑÑ.
ÐзнаÑалÑно допÑÑкаеÑÑÑ Ð»Ð¸ÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑидÑÑее положение. ÐоднимаÑÑÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑепенно, Ñ Ð¿Ð¾ÑÑоÑонней помоÑÑÑ Ð¸ оÑÐµÐ½Ñ Ð¾ÑÑоÑожно. Резкие Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ÑклÑÑенÑ. СидеÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð·Ð°ÑÑойнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов в ÑканÑÑ Ð¸ оÑложнений. Ðднако ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð·Ð½Ð°ÑÑ, когда и как ÑÑо делаÑÑ, а Ñакже ÑÑÑого ÑоблÑдаÑÑ Ð²Ñе инÑÑÑÑкÑии и ÑекомендаÑии вÑаÑа.
ÐеопÑавданно долгое пÑебÑвание в неподвижном ÑоÑÑоÑнии ÑÑеваÑо ÑеÑÑезнÑми оÑложнениÑми. Цена Ñакой паÑÑивноÑÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð¼ÐµÑно вÑÑокой â вплоÑÑ Ð´Ð¾ леÑалÑного иÑÑ Ð¾Ð´Ð°. ÐоÑле полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾ÐºÑоÑа ÑледÑÐµÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿ÑиÑÑÑпаÑÑ Ðº ÑÑениÑовкам. РегÑлÑÑное вÑполнение ÑпÑажнений обÑзаÑелÑно даÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑелÑнÑй ÑезÑлÑÑаÑ.
Источник
Перелом крестца происходит в двадцати процентах случаев травмирования этой кости. Может быть со смещением или без него. В любом случае, для излечения необходимо соблюдать постельный режим во избежание нежелательных последствий.
Виды крестцовых переломов
Перелом крестца бывает как со смещением, когда страдают еще прямая кишка, и даже брюшная полость, так и перелом крестца без смещения. В этом случае окружающие органы и ткани остаются не задетыми, но такой вариант встречается реже. По способу разрушения он может быть следующим:
- поперечный;
- косой;
- оскольчатый;
- вертикальный.
Иногда может повреждаться ягодичный нерв и нерв спинного мозга. В этом случае может пострадать двигательная функция.
Причины
Основных причин переломов крестца несколько, они связаны с разного вида механическими воздействиями на крестец. К ним относятся три основных воздействия:
- Остеопороз. Кости при этом заболевании становятся рыхлыми и легко подвержены переломам.
- Травмы и ушибы. Чаще всего перелом крестца случается в результате падения, аварии, удара.
- Механическое сдавливание. Сильные нагрузки, постоянное сидение, приводят к смещению позвонков, переломам.
Порой пострадавший даже не догадывается о травме крестца, принимая симптомы перелома за другие проблемы. Иногда травму путают с заболеваниями таза, почек.
Симптомы
Зачастую перелом крестца не доставляет сильного беспокойства: появляется легкая припухлость и дискомфорт. И только врач на рентгеновском снимке видит перелом. Но все же чаще всего признаки перелома можно определить по многим симптомам:
- Отек и гематома.
- Затруднение мочеиспускания и дефекации при переломе со смещением.
- Болью охвачен весь поясничный отдел.
- Невозможность находиться в сидячем положении.
- Затруднена подвижность.
- Кровотечение;
- Тошнота и головная боль – характерные симптомы для травмы со смещением.
О характере перелома и его сложности говорит рентгеновский снимок или МРТ.
Важно! Иногда фрагменты кости смещаются и тогда можно почувствовать выпуклости при пальпации и сильный дискомфорт – это должно послужить сигналом для обращения к врачу.
Первая помощь
Если перелом открытый, то необходимо остановить кровь и наложить повязку. Пострадавшего укладывают на жесткую поверхность, а под колени укладывают валик, расслабляющий мышцы.
После этого вызывают скорую помощь. При закрытом переломе допустимо самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу, дать обезболивающее средство.
Лечение
Перелом крестца лечат консервативными методами в большинстве случаев. При переломе крестца лечение в первую очередь заключается в покое. Сколько времени будет заживать перелом, зависит от его сложности, лежать с переломом в постели (на твердой поверхности) придется до месяца, а полностью восстановиться можно после двух-трех месяцев.
Дома нужно ухаживать за больным пациентом следующим образом:
- Для максимальной разгрузки пострадавшего места, под поясницу подкладывается валик.
- Разрешено переворачиваться, но при усилении боли на боку необходимо вновь перевернуться на спину.
- Принимать вертикальное положение или садиться можно только спустя три-четыре недели.
Пострадавший может испытывать сильную боль. В этом случае прибегают к обезболивающим препаратам. Обычно это новокаиновая блокада.
Если перелом нестабилен или он сопровождается сильным кровоизлиянием, применяют методы оперативного лечения:
- остановка кровотечения;
- фиксация кости (остеосинтез).
Для облегчения состояния в период, когда пострадавшему уже можно двигаться, применяют специальные корсеты, которые уменьшают нагрузку на больной орган.
Поскольку во время лечения необходимо длительное соблюдение постельного режима, то после него для общего укрепления организма, восстановления мышечного тонуса назначают лечебную гимнастику.
Специалист по ЛФК подбирает комплекс упражнений индивидуально и в течение некоторого времени ежедневно проводит занятия и обучение пациента. Далее нужно выполнять упражнения дома самостоятельно в течение всего назначенного срока.
Последствия
При компрессионном переломе крестца возможно повреждение спинного мозга из-за сдавливания позвонков. Последствием этого может быть потеря двигательной функции, как на время, так и навсегда. Если перелом со смещением, то органы, которые были задеты, так же могут не до конца восстановить свои функции. Крайне важно соблюдать все рекомендации врача в период восстановления от травмы.
К другим последствиям перелома крестца относятся следующие осложнения:
- недержание мочи;
- импотенция;
- хроническая боль;
- потеря чувствительности в некоторых местах.
Для наилучшего реабилитационного периода после перелома крестца разработаны специальные программы с применением физиопроцедур, спортивных упражнений.
Иногда пострадавшие не обращаются за медицинской помощью, потому что не чувствует симптомов, в этом случае велик риск перехода травмы в хроническую. Уже через неделю изменения могут быть необратимыми:
- Крестец срастется не верно, и визуально будет видно искривление.
- В месте травмы появится костная мозоль, что ведет к деформации всей кости.
- Защемление нерва приведет к хроническим болям и дискомфорту в некоторых положениях тела.
Хронические последствия травмы вылечить практически невозможно. Только правильное оказание первой помощи и следование рекомендациям специалиста в период лечения могут привести к выздоровлению без последствий.
Вождение автомобиля
Можно ли работать водителем автомобиля после такой травмы? Если она была относительно легкой, кость срослась без последствий, и нет дискомфорта, то любую физическую активности, в том числе и вождение автомобиля, можно возвращать.
Но для большей уверенности, что все прошло окончательно, следует сделать контрольную рентгенограмму. Возможно, что некоторое время будет сохраняться дискомфорт, но со временем он проходит. В первые год-полтора стоит избегать сильных нагрузок на травмированную область.
Профилактика
Профилактика сводит риск травматизма к минимуму. Но она включает не только необходимость быть острожным в разных ситуациях, но и изменение образа жизни. Основные меры:
- Соблюдение техники безопасности дома и на рабочем месте.
- Соблюдение правил дорожного движения.
- Правильно и сбалансировано питаться.
- Своевременно обращаться за медицинской помощью.
- Занятие спортом.
Как долго заживает перелом? Организму нужна как внутренняя, так и внешняя поддержка. чтобы оставаться здоровым. Питание насыщает кости кальцием, улучшает циркуляцию крови. Это укрепляет кости и мышцы изнутри. Техника безопасности уберегает от внешних негативных воздействий.
Источник