Клиника по лечению перелома челюсти
Лечение перелома верхней челюсти в Москве: 11 врачей,
168 отзывов, цены
от 630
до 3900 руб., запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению перелома верхней челюсти в Москве и запишитесь на приём.
Перелом верхней челюсти — это полное или частичное нарушение анатомической целостности верхней челюсти под действием нагрузки, превышающей её прочность. Одной из самых частых причин локализованных переломов верхней челюсти являются бытовые травмы. Основной причиной сочетанных повреждений являются дорожно-транспортные происшествия и катастрофы.
Читать полностью…
Стоматолог,
стоматолог-имплантолог,
стоматолог-ортопед,
стоматолог-хирург
Стаж 18 лет
Высшая категория
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Челюстно-лицевой хирург
Стаж 12 лет
Запись на прием:
(499) 322-17-33
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Стоматолог,
стоматолог-имплантолог,
стоматолог-хирург
Стаж 6 лет
Запись на прием:
(499) 110-46-29
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Челюстно-лицевой хирург
Стаж 32 года
Высшая категория,
к.м.н.
Челюстно-лицевой хирург,
стоматолог-хирург,
стоматолог-имплантолог
Стаж 27 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Пластический хирург,
челюстно-лицевой хирург
Стаж 20 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Стоматолог-имплантолог,
челюстно-лицевой хирург
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Поступил 19 числа с переломом челюсти, выполнили шинирование. По диагнозу мне все подробно рассказали. Сделали в первый день врачи Грасс Глеб Вадимович и Мазаев Руслан Александровит операцию — шиниров…
Я, Бегай Алексей, искренне доволен работой всего медперсонала! Поступил с переломом челюсти, операция прошла хорошо. Особенно выражаю сердечную благодарность врачам: Исламову Ровшану Надировичу и Маза…
У моего сына был двойной перелом челюсти. Понятно, что оперировали его в больнице, но долечивались мы уже здесь, в 12-й. У кого был перелом челюсти, наверняка знает, какой это кошмар! Через 2 месяца ч…
Жуть, хуже некуда! Все грязное, стены, коридор, туалеты — не мыли и не ремонтировали со времен основания. Попали с ребенком по скорой с подозрением на перелом челюсти. Отказались делать МРТ, сославшис…
Сына с перелом челюсти выписали через 3 дня, два из которых были выходные. Назначили физиотерапию по месту жительства. Сын при минус 10 обошел четыре поликлиники, чтобы дали направление.
В 2013 году попал в серьёзное ДТП. Несколько месяцев провёл в больнице. Одна из полученных травм – перелом челюсти. Впоследствии потерял несколько зубов. Обратился в «Немецкий имплантологический центр…
Источник
Перелом челюсти подлежит обязательному лечению у челюстно-лицевого хирурга. Без иммобилизации костных отломков, выполненной консервативным или хирургическим путем, невозможно избежать неприятных последствий и добиться правильного сращения кости. Свежим считается перелом, который случился не более 10 дней назад, в сроке от 11 до 20 дней говорят уже о застарелом переломе, более 20 дней — о неправильно сросшемся. Само собой разумеется: чем «свежее» перелом, тем легче его лечить и тем меньше риск развития осложнений.
В одних случаях для «ликвидации» перелома челюсти достаточно применить шинирование, в других, при наличии определенных осложнений, приходится прибегать к хирургическому вмешательству — остеосинтезу. Стоимость проведения остеосинтеза, как правило, определяется в индивидуальном порядке после осмотра хирургом и изучения результатов обследования (рентгенографии в прямой и в боковой проекциях, КТ и т.д.). На итоговую сумму влияют следующие факторы:
- особенности перелома (верхняя и/или нижняя челюсть, где именно локализуется, свежий или застарелый, характер перелома и т.д.);
- тактика вмешательства, которую выбирает хирург;
- материалы для закрепления костных отломков (трещин);
- вид анестезии;
- пребывание в стационаре после вмешательства и длительность этого пребывания и т.д.
Кроме того, цена операции также зависит от того, кто ее проводит, то есть от уровня квалификации челюстно-лицевого хирурга, и от политики ценообразования самой клиники. Если клиника работает с пациентами категории «вип» (высокий доход и статус), соответственно предлагаемые цены будут ожидаемо выше средних.
Можно ли заочно узнать точную цену операции?
Бывает, что пациент подыскивает наиболее выгодный для него вариант оказания медицинской услуги и с этой целью связывается с разными клиниками, чтобы узнать цену операции при переломе челюсти. Как правило, по телефону или интернет-коммуникациям называется только примерная сумма, чаще — обозначается только ценовой диапазон.
Дело в том, что врач должен проанализировать клиническую картину, увидеть и понять все нюансы ситуации, и только затем он может предложить адекватное лечение. Если же возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, вызывается анестезиолог, который должен подобрать вариант обезболивания, подходящий конкретному человеку с конкретным анамнезом. Поэтому заочно определить точную цену остеосинтеза и/или шинирования не представляется возможным. Есть смысл позвонить в клинику и договориться на посещение челюстно-лицевого хирурга в самое ближайшее время.
Лечение перелома челюсти в «Эл. Эн.»
В нашей клинике лечением переломов челюсти занимаются очень опытные специалисты, которые помогают даже самым сложным пациентам. Например, имеется большой практический опыт лечения множественных переломов, открытых переломов, переломов, вызванных не травмой, а патологиями костных структур, переломов с осколками и смещениями, в пределах зубного ряда и вне его.
На что могут рассчитывать и что гарантированно получают все наши пациенты:
- современная точная диагностика;
- адекватный анализ клинической картины;
- подбор метода лечения и тактики вмешательства в соответствии с анатомическими особенностями пациента и перелома;
- грамотное лечение (шинирование и остеосинтез);
- использование самых безопасных и надежных материалов для иммобилизации отломков;
- наблюдение пациента в период восстановления с коррекцией лечения при необходимости;
- самое искренне участие на всех этапах лечения.
Перелом челюсти или подозрение на него — повод для немедленного обращения к компетентному специалисту. Нужна помощь? Звоните прямо сейчас!
Стоимость услуг
Лечение методом шинирования | 14 000 руб. |
Снятие бичелюстных назубных металлических шин | 8 000 руб. |
Услуги в рассрочку
Вступайте в наш «Закрытый клуб красоты», где вы будете иметь доступ к спец акциям проводимым только для участников клуба.
Вы успешно подписались!
Вы уже подписаны на нашу рассылку!
Источник
Перелом челюсти это повреждение челюсти при котором нарушается её целостность.
Чаще всего перелом может быть получен в результате бытовой или спортивной травмы.
Жалобы и симптомы при переломах челюстей
Казалось бы, любой перелом одинаково неприятен. Особенно если его последствия оказываются у всех на виду и деформируют лицо. Но все же перелом челюсти опаснее прочих травм, потому что кроме проблем в области эстетики тянет за собой еще несколько терапевтических и психологических.
Не спутать перелом с ушибом позволят очевидные признаки. И это не только и не столько кривая челюсть.
Записаться на консультацию
Перелом нижней челюсти
Во-первых, к симптомам перелома относится внушительный отек, который искажает симметрию лица. При переломе он гораздо горячее наощупь, чем кожа вокруг.
Во-вторых, заметный в мягких тканях сгусток крови (при закрытом переломе) или кровь во рту (при открытом).
В-третьих, конечно, болевые ощущения, которые усиливаются при разговоре, изменение прикуса и повышение чувствительности зубов.
Перелом верхней челюсти
Приметы довольно редкого перелома верхней челюсти еще показательнее: это онемение и гематомы под глазами, носовое кровотечение и нарущение обоняния. При этом виде фрактур часть верхней челюсти оторвана от основания черепа, а линия разлома пересекает глазницу и переносицу.
Главное в подобной ситуации – как можно более оперативно начать лечение, чтобы не рисковать осложнениями, среди которых могут возникнуть остеомиелит или околочелюстная флегмона – иными словами, воспаление кости или окружающих тканей.
Классификация челюстных фрактур
Самый распространенный перелом – это перелом нижней челюсти. Гораздо реже встречается перелом верхней челюсти.
Кроме того выделяют полный и неполный переломы, закрытый и открытый. Полным считается тот, при котором произошло смещение отломков, открытым – когда кость задела мягкие ткани лица или слизистые оболочки.
Но даже полный и открытый переломы не сравнятся по опасности с оскольчатым, требующим немедленного хирургического вмешательства. К счастью, такая травма встречается редко: чтобы ее получить, нужно приложение невероятной силы – гораздо более мощной, чем кулак оппонента, волейбольный мяч, вес собственного тела при неудачном падении или столкновение с подушкой безопасности.
Существуют типичные места переломов. Как правило, они находятся в тех местах, где челюстная кость испытывает наибольшую нагрузку, или там, где её прочность ниже. К наиболее распространённым переломам относятся:
- углы нижней челюсти (в области зубов мудрости);
- в проекции ментального отверстия (в области за клыками);
- середина (центр) тела нижней челюсти;
- суставной отросток (в области височно-нижнечелюстного сустава).
Задайте нам вопрос
Лечение переломов нижней челюсти
Суть операции заключается в сопоставлении отломков и их закреплении. Фиксация обеспечивается титановыми пластинами – это называется остеосинтез.
При неосложнённых переломах и своевременном лечении целостность кости и функция нижней челюсти восстанавливаются в течение 3 – 4 недель.
Сочинения по консервативному лечению переломов челюстей, увы, искать нужно в разделе сказок. Исправление переломов – тот случай, когда советы терапевта, лекарства, домашние средства и народная медицина совершенно бессильны.
Вернуть кости в прежнее положение и заново их зафиксировать под силу только челюстно-лицевому хирургу.
Костно-пластические операции в современной стоматологии проходят довольно быстро и всегда эффективно, поэтому бояться врачебного вмешательства точно не стоит.
При переломах нижней челюсти, которыми занимаются доктора Бостонского Института Эстетической Медицины, смещение отломков может произойти в трех направлениях: сагиттальном, вертикальном и трансверзальном. Соответственно их «разлету» хирург и определяет тактику лечения и аппарат для вправления.
Во время лечения переломов челюстей со смещением в трансверзальном направлении врач сопоставляет и закрепляет отломки титановыми пластинами. Та же процедура остеосинтеза предстоит и при лечении переломов челюстей со смещением в вертикальном направлении.
Лечение переломов челюстей в режиме 3D
– при этом проводится 3D-сканирование участка предполагаемого перелома, проясняется степень его тяжести, количество и смещение отломков. Это позволяет максимально точно определить тактику и эффективность лечения.
Челюстно-лицевой хирург Давид Назарян
Клинический пример
Пациентка с диагнозом: перелом мыщелкового отростка нижней челюсти слева, со смещением.
Выполнен остеосинтез нижней челюсти титановыми минипластинами (на фото), после чего наложен внутрикожный шов.
Компьютерная томография до операции со смещенным отломком мыщелкового отростка нижней челюсти (1).
Компьютерная томография (2) и вид пациентки после операции (3).
Осложнения при несвоевременном обращении за медицинской помощью
Течение переломов может осложняться как воспалением и разрушением кости челюсти (остеомиелит) и может переходить в гнойное воспаление окружающих тканей (околочелюстная флегмона). Переломы ветви, суставного или височного отростков нижней челюсти могут повлечь за собой стойкие функциональные нарушения.
Записаться на консультацию
Стационар БИЭМ
Звоните, задавайте вопросы, записывайтесь на консультацию в Москве: +7 495 988-00-96
©
Бостонский Институт Эстетической Медицины (неофициальный сайт)
Источник
Основная задача стоматолога-хирурга во время лечения перелома верхней или нижней челюсти – восстановить анатомическое строение сломанной кости и верное соотношение зубных рядов. Достичь этого помогает множество методик, однако эффективность лечения зависит и от того, насколько правильно и быстро была оказана первая помощь.
До госпитализации
Доврачебная помощь пострадавшему включает:
- остановку кровотечения (прижатие или тампонирование раны, прикладывание холода);
- в случае необходимости сердечно-легочную реанимацию;
- обезболивание (анальгин, ревалгин внутримышечно);
- иммобилизацию челюсти с помощью фиксирующих повязок (противопоказано, если пострадавший находится без сознания, поскольку так увеличивается риск удушья от западения языка или попадания рвотных масс в дыхательные пути).
Методы лечения
- Оперативные, или метод остеосинтеза, заключается в скреплении отломков челюсти особыми, чаще металлическими, конструкциями.
- Консервативные, или ортопедические – предполагают использование специальных шин, фиксирующих место перелома.
Остеосинтез
Незаменим при сложных, оскольчатых и множественных переломах со смещением, шатающихся зубах и полном отсутствии зубов, при парадонтозе и других воспалительных заболеваниях десен в области травмы. Также остеосинтез эффективен при переломе мыщелкового отростка, осложненного вывихом суставной головки нижней челюсти.
Скрепляющими материалами могут быть стальные спицы и стержни, штифты, нитрид-тинановая проволока с памятью формы, быстротвердеющие пластмассы, полиамидная нить, специальный клей.
Однако самым удобным и безопасным методом сегодня считается остеосинтез металлическими минипластинами. Они позволяют рассекать кожу и мышцы только с одной стороны, что упрощает саму операцию и сокращает срок восстановления. Еще одно их неоспоримое преимущество – возможность надежно фиксировать отломки в зонах со значительными динамическими нагрузками.
Шинирование челюсти
Это иммобилизация (фиксация) костных отломков при помощи специальной пластмассовой или проволочной конструкции.
Методика, созданная военными врачами еще в начале 20 века, успешно применяется стоматологами и сегодня. Изменились материалы изготовления шины, усовершенствованы методы ее наложения.
Сегодня в арсенале специалиста множество видов шин:
- от стандартных ленточных шин Васильева, самого простого и дешевого метода лечения;
- до алюминиевых шин Тигершдедта, которые выполняются для каждого пациента индивидуально, за счет чего обладают большей эффективностью. Кроме того, они равномерно распределяют нагрузку и минимально травмируют зубы.
Вид шинирования зависит от типа травмы и может быть односторонним (при переломе одной челюсти) или двухсторонним (когда повреждены обе).
Если сохранены зубы, наложить гнутую назубную проволочную шину несложно. Ее изгибают по форме зубной дуги и фиксируют бронзоалюминиевыми проволочными лигатурами, которые, как шпилька, охватывают зуб с обеих сторон. Манипуляции производятся под местной анестезией.
При переломе обеих челюстей устанавливается конструкция с более жесткой основой, кроме проволоки используются также крючки и кольца, которые иммобилизуют нижнюю челюсть.
Можно ли обойтись без шинирования?
Даже если случай не тяжелый – перелом односторонний, закрытый и без смещения, – обязательно нужно провести мероприятия, исключающие развитие таких неприятных осложнений, как:
- случайное смещение отломков,
- повторная травма,
- развитие воспалений мягких тканей,
- инфицирование места перелома.
Для это необходимо обездвижить челюсть любым доступным методом. Это может быть пращевидная повязка, но намного удобнее и эффективнее использовать шину. При осложненном переломе без шинирования вовсе не обойтись, независимо от места травмы.
Что будет с зубом в месте травмы?
Если он подвижен, раздроблен, вывихнут или препятствует вправлению отломков челюсти, его придется удалить. Та же участь ждет зуб при наличии пародонтоза, кисты, гранулемы и других воспалений. В остальных случаях зубы могут быть сохранены, но требуют внимательного наблюдения.
Тактика лечения перелома со смещением
В таких случаях перед наложением шины необходимо сопоставить отломки челюсти, для чего используются вправляющие ортопедические аппараты. Сломанная верхняя челюсть требует вытяжения с помощью особых назубных шин.
Такие травмы весьма опасны тем, что способны стать причиной асфиксии. Но правильно оказанная первая помощь предупредит удушье. Очистите ротовую полость от инородных тел или крови, уложите пострадавшего лицом вниз, подложив по грудь валик, скатанный из одежды, одеяла и пр.
Реабилитация после перелома челюсти
Для успешного лечения перелома челюсти важны также противовоспалительная и общеукрепляющая терапия, физиопроцедуры, механотерапия и особая гигиена полости рта.
- В течение 3-4 дней после травмы для предупреждения воспалений обязательно назначаются антибиотики, которые вводятся непосредственно в область повреждения.
- Общеукрепляющая терапия – это прием витаминов С, Р, D и группы В, препаратов, стимулирующих регенерацию тканей и восстанавливающих уровень лейкоцитов в крови.
- Среди эффективных физиопроцедур отметим УВЧ-терапию, общее УФО, магнитотерапию. Уже после третьей процедуры отечность и болезненность заметно сокращается, спадает опухоль. Для лучшего страстания отломков спустя 2 недели после перелома челюсти проводится электрофорез с использованием двух-пятипроцентного раствора хлорида кальция.
- Механотерапия, или лечебная физкультура, ускоряет восстановление функции челюсти, помогает в случае, если после травмы плохо или совсем не открывается рот. Ей можно заниматься и в домашних условиях, начиная с 4-5 недели после перелома, когда снимут шины и сформируется костная мозоль.
- Специальная гигиена предполагает проведение ирригации не реже 8-10 раз в день. Пострадавшим, находящимся без сознания, минимум дважды в сутки обрабатывают зубы и слизистую специальным раствором.
Как принимать пищу?
Поскольку во время интенсивной терапии и в период восстановления челюсти жестко зафиксированы и о привычном пережевывании пищи не может идти и речи, в этот период необходима коррекция рациона питания.
Пища должна быть консистенции нежирной сметаны. Это бульоны, пюрированные супы, тщательно размельченные овощи и фрукты, молочные напитки, жидкие каши. Специи исключаются, ограничивается употребление соли. Температура блюда должна быть не выше 45-50 °С. Принимать пищу удобнее всего через соломинку.
Переходить к привычному рациону после снятия шины нужно постепенно. Это важно не только для восстановления жевательных функций, но и для профилактики нарушений в работе ЖКТ.
Когда снимают шины, и сколько заживает челюсть?
Чем пациент старше и перелом сложнее, тем больший срок потребуется для реабилитации. Приблизительно он составляет от 45 до 60 дней. Снятие шин проводится на 30-45 день, если лечение не включало остеосинтез, и на 5-14 после его проведения.
Сколько стоит лечение сломанной челюсти?
Цена зависит от характера травмы, от того, проводился ли остеосинтез, какие шины были использованы, посещал ли пациент процедуры физиотерапии. Но скажем точно, что услуга не из дешевых. Один лишь остеосинтез обойдется от 14 000 до 55 000 рублей.
Также необходимо учитывать стоимость последующего стоматологического лечения по восстановлению утраченных зубов или поврежденных после шинирования. Выбрать грамотного специалиста и не потратить впустую свои деньги вам поможет наш сервис. Сравнивайте цены и услуги различных клиник, знакомьтесь с отзывами реальных пациентов.
Источник