Кальций и дозировка при переломах у детей

Лекарственные средства являются неотъемлемым спутником терапии переломов. Чаще других назначаются минералы и витамины.

Препараты кальция при переломах костей — основные средства, действие которых направлено на восстановление целостности структур костной ткани, функциональности травмированной части тела и улучшение качества жизни.

Расскажем, какой кальций при переломах костей наиболее эффективен, о чем важно знать и как правильно его принимать, чтобы вернуть радость движения.

Фармакологический ликбез

Ионы кальция встраиваются в поврежденные участки костной ткани, восстанавливают ее и ускоряют сращивание переломов.

Кальцийсодержащие лекарственные средства позволяют залечить травму без вреда для других органов и тканей — костей, мышц, зубов, ногтей, волос, ведь при переломе организм мобилизует все резервы и направляет кальций в участки с патологическим процессом. «Обкрадывание» других структур человеческого организма, которые также нуждаются в кальции, чревато ухудшением их состояния. И первые симптомы дефицита – ломкие и тонкие ногти, проблемы с зубами и т.д.

Помимо переломов различных типов, препараты кальция используют при гипокальциемии (дефиците минерала) разной этиологии (период менопаузы, грудное вскармливание, беременность, подростковый и пожилой возраст и т.д.).

Ограничения к приему кальцийсодержащих препаратов:

• Избыток ионов кальция в биологических жидкостях (моче, крови) – гиперкальциурия, гиперкальциемия;

• Патологии почек (нефроуролитиаз, почечная недостаточность, нефрокальциноз);

• Кальцинирующие опухоли (костные метастазы, саркоидоз, миелома);

• Гиперчувствительность компонентам лекарства.

Что пить для сращивания костей во время лактации и беременности, определяет врач в индивидуальном порядке.

Консультация медицинского специалиста необходима, потому что избыток кальция в период беременности может спровоцировать патологии в развитии плода.

К тому же некоторые кальцийсодержащие препараты могут спровоцировать железодефицитную анемию из-за нарушения всасывания ионов железа в пищеварительном тракте.

Прием минерала не разрешен в III триместре во избежание осложнений родов, связанных с ухудшением подвижности костей таза и преждевременного уплотнения костей черепа у ребенка.

Ионы минерала также проникают в грудное молоко, поэтому нужно очень внимательно отнестись к выбору дозировки.

Общие рекомендации по приему кальция

Лекарства рекомендуется принимать после приема пищи или вместе с ним, запивая кислым соком или водой.

Для лучшего всасывания лучше принять препарат во второй половине дня.

Препараты не совместимы с напитками, содержащими кофеин (коктейли, крепкий чай, конфеты, кофе) и алкоголь.

Предпочтение отдается небольшим дозировкам. Наиболее эффективна схема, по которой рекомендованную суточную дозу принимают в несколько приемов.

Средняя продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяца.

Какой кальций покупать не стоит

Не все препараты одинаково полезны.

И на это несколько причин:

• Отсутствие витамина Д3, который активизирует всасывание и закрепление минералов в костной ткани, служит для профилактики отложений минерала в виде солей;

• Плохая всасываемость в силу физико-химических характеристик компонентов лекарства.

Кальция глюконат — соединение, которое плохо всасывается. Дело тут не только в отсутствии витамина Д, но и в фармакологических характеристиках.

Это средство целесообразно использовать при аллергических и кожных заболеваниях, а вот при переломах он бессилен.

Карбонат кальция можно покупать, только если он производится надежным производителем, соблюдающим регламенты технологического процесса.

И один из показателей качества – цена. Хорошее, качественное лекарство не может стоить дешево.

Проверить качество таких препаратов можно при помощи простой химической реакции – в стакан с 9 % уксусом положить таблетку и оставить на 30 минут. Если лекарство растворится полностью, значит, такому карбонату кальция можно доверить свои кости – он, действительно, поможет.

Не стоит покупать витаминно-минеральные комплексы -концентрация минерала в них ничтожна мала. Такого количества недостаточно при серьезном дефиците, возникающем при переломе рук, ног и других костей.

Не подойдут и пивные дрожжи с кальцием, которого в таблетках содержится такой мизер, что и здоровому человеку мало, не говоря уже о травмированном.

Кальций сандоз

Швейцарские шипучие таблетки, содержащие комплекс солей кальция — карбонат и лактоглюконат.

Растворяясь в воде, они преобразуются в активную, легко усваиваемую форму минерала.

Разрешен к использованию в педиатрической практике (у детей, старше 3-х лет).

Выпускается в дозировках 500 и 1000 мг.

Таблетки могут приниматься 1 или 2 раза в день.

Рекомендованная доза для детей с10 лет и взрослых – 1000 мг, для детей младше 9 лет – 500 мг в день.

Бывают случаи, когда требуется повышение дозировки, но необходимость такой меры может определить только врач.

Достоинство препарата — оригинальная форма выпуска – раствор с приятными вкусоароматическими свойствами, благодаря чему лекарство может приниматься у лиц с затрудненным глотанием (у пожилых людей, детей, беременных женщин и др).

Недостаток — дорогостоящий курс лечения.

Цена 20 таблеток дозировки 500 мг — 363 руб., 1000 мг — 600 руб.

Кальцемин

Американский минеральный комплекс в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Кроме кальция и витамина Д, содержит другие элементы, обладающие остеотропной активностью — медь, цинк, марганец, бор.

Преимущество перед другими препаратами в том, что в качестве активной субстанции используется кальций цитрат.

Его положительные качества:

• Хорошая усваиваемость в независимости от состояния здоровья органов пищеварения;

• Улучшает метаболизм гормонов, участвующих в формировании здоровой костной ткани;

• Не откладывается в виде солей в почках;

• Не препятствует нормальному всасыванию железа.

Недостаток лекарства — крупные таблетки, которые нельзя ломать, из-за чего могут возникнуть трудности с их проглатыванием.

Лекарство разрешено к применению с 5-летнего возраста.

Запрещается использование таблеток при активной форме туберкулеза.

Рекомендованная дневная доза для детей младше 12 лет — 1 таблетка, для взрослых — 2 таблетки.

Выпускается в различных упаковках – по 120, 60 и 30 таблеток, средняя стоимость которых составляет 400, 500 и 780 руб. соответственно.

Дополнительно производится Кальцемин Адванс, усиленный магнием и повышенной дозировкой витамина Д.

Использование таблеток ограничено для детей до 12 лет.

Доза при переломах -1 таблетка в день.

Стоимость упаковки из 30 таблеток — 470 руб., из 60 шт. — 700 руб., из 120 шт. — 900 руб.

Горный кальций

Одно из лучших бюджетных средств для срастания сломанных костей и трещин.

Выпускается популярным отечественным производителем лекарств и биологически активных добавок — компанией Эвалар.

Карбонат кальция усилен натуральным природным биостимулятором — мумиё, который улучшает транспортировку и метаболизм ионов кальция, активизирует процессы регенерации и метаболизма.

Лекарства противопоказано:

• В период лактации;

• При беременности;

• В детской практике.

Разовая доза — 2 таблетки.

Количество приемов в день — 2 раза.

Лекарство хорошо переносится и не вызывает побочных явлений.

Главные его достоинства — доступная цена (236 руб. за 80 таблеток) и уникальный состав.

Остеокеа

Серия качественных остеотропных средств производства Великобритании на основе карбоната кальция, цинка, витамина Д3, магния.

Взрослым рекомендованы таблетки, которые принимаются 2 раза в день.

Их стоимость 460 руб., в упаковке находится 30 шт.

Специально для детей старше 6 лет выпускается раствор для приема внутрь с приятным апельсиновым вкусом.

Применение жидкой формы ограничено для больных с сахарным диабетом.

Детям дают по 1 чайной ложке 2-3 раза в день, во время приема пищи.

Длительность курса терапии 2-3 недели.

За флакон объемом 200 мл придется выложить 488 руб.

Натекаль

Таблетки для рассасывания от итальянского производителя на основе карбоната кальция и витамина Д.

Используется для взрослых пациентов, включая будущих мам и кормящих матерей.

В сутки принимается 2 таблетки.

Стоимость 60 таблеток 380 руб.

Недостаток — трудно найти в аптеках.

Натемилле

Еще один препарат кальция и витамина Д в таблетках от итальянского производителя.

Отличается повышенной дозировкой компонентов.

Лекарство показано к применению пожилым лицам.

Стоимость 30 таблеток — 500 руб.

Недостаток — не во всех аптеках есть в наличии.

Компливит Кальций Д3

Серия отечественных лекарств, используемых при переломе у детей и взрослых.

Специально для детей выпускается апельсиновая суспензия, разрешенная к применению у малышей с грудного возраста.

Средняя аптечная стоимость лекарства- 291 руб. за флакон объемом 200 мл.

Для взрослых и детей постарше (с 3-х лет) предусмотрены таблетки с мятным и апельсиновым вкусом, которые отличаются дозировкой ингредиентов.

Повышенное содержание витамина Д – отличительная особенность таблеток с мятным вкусом.

Покупатель может выбрать оптимальное количество таблеток – выпускаются расфасовки по 30 и 100 шт.

Цена 30 таблеток — 200-270 руб., 100 таблеток — 411-478 руб.

Женщины, вступившие в менопаузу, могут принимать Компливит Кальций Д3 Gold, который дополнительно содержит растительный аналог гормона эстрогена — генистеин и витамины.

Особенность и уникальность препарата заключается в использовании субстанции генистеина, которая производится в Швейцарии.

Дополнительные компоненты позволяет свести к минимуму дискомфортные ощущения, сопровождающие менопаузу, в том числе остеопороз и ломкость костей. Таким образом, происходит взаимное усиление остеотропной активности.

Рекомендуется принимать 1 таблетку в день.

Недостаток лекарства – далеко не бюджетная стоимость:

30 таблеток стоят 517 руб., 60 шт. — 844 руб.

К тому же, до сих пор наукой точно не установлена безопасность фитоэстрогенов при гормонозависимых новообразованиях, в т.ч. при миомах.

Кальций Д3 Никомед

Фаворит по продажам и рекомендациям врачей и фармацевтов среди препаратов кальция.

Выпускается норвежской фармкомпанией.

В качестве активных субстанций применяются витамин Д и карбонат кальция.

Применение таблеток разрешено детям с 3 лет и взрослым.

Достоинства:

• Приятные органолептические свойства и разнообразие вкусов (мята, лимон, клубника-арбуз, апельсин);

• Широкий выбор расфасовок — от 30 до 120 таблеток;

• Высокой качество, проверенное многолетней практикой.

Таблетки с лимонным вкусом рекомендованы для пожилых пациентов и для лечения остеопороза.

Стоимость таблеток начинается с 240 руб.

Кальций плюс

Шипучие таблетки от российского производителя с добавкой витамина С.

При растворении таблетки образуется раствор с приятным вкусом и запахом апельсина.

В качестве действующего вещества применяется кальций карбонат.

Разрешается использовать для скорейшего восстановления костей при переломах, в том числе у беременных и кормящих женщин, подростков.

Принимается по 2 таблетки в сутки.

Средняя цена 12 таблеток — 213 руб.

Коллаген Ультра плюс Кальций Д3

Одно из лучших средств для восстановления костной ткани при переломах всех типов.

Благодаря комбинации коллагена с кальцием и витамином Д, взаимно усиливаются терапевтические эффекты.

Прием порошков сопровождается:

• Быстрым формированием костной мозоли;

• Укреплением костных структур;

• Противовоспалительным и обезболивающим действием.

Коллаген способствует формированию матрикса кости, а заодно улучшает состояние суставов и кожи.

Принимается в виде раствора со вкусом яблока.

Рекомендованная доза – 1 порошок в сутки.

Достоинства порошков:

• Натуральный состав;

• Комплексное положительное влияние на весь опорно-двигательный аппарат.

Недостаток — дорогостоящий курс лечения.

Цена 7 пакетиков — 290 руб., 30 пакетиков — 824 руб.

Doppelherz aktiv Магний + Кальций

Выпускается в двухфазных таблетках, изготовленных по технологии депо, то есть с постепенным высвобождением компонентов.

Препарат дополнительно содержит медь, магний, марганец, витамин Д.

Инструкция рекомендует пить по 1 таблетке в день.

Но учитывая повышенную потребность в минералах при переломах, такой концентрации кальция недостаточно.

Поэтому для заживления травм, лучше выбрать другой препарат кальция или принимать по 2 депо-таблетки в день.

Цена пачки из 30 таблеток — 378 руб.

Также выпускаются шипучие таблетки, которые помимо магния и кальция содержат витамин В2.

При растворении образуется раствор со вкусом апельсина и маракуйи.

15 таблеток стоят 269 руб.

Кальцид

Отечественные таблетки с яичной скорлупой и витаминами. Кроме того, выпускаются различные модификации, например, с магнием.

Инструкцией рекомендовано пить таблетки 3 раза в день.

Разрешен к применению в детской практике.

Достоинства таблеток:

• Натуральное и легко усваиваемое сырье;

• Доступная цена.

Недостатки:

• Низкая концентрация минералов в рекомендованной суточной дозе. Поэтому с терапевтической целью при переломе необходимо принимать минимум 6 таблеток в день;

• Ограничение к применению будущими мамами и в период лактации.

Стоимость упаковки из 100 таблеток — 185 руб.

Кальций Д3 Ультра

Российское средство в форме жевательных таблеток.

Выпускается 2 вкуса — малина и апельсин.

Действующие вещества — витамин Д и карбонат кальция.

Рекомендуется пить 6 таблеток в день, в 2 приема.

Достоинства таблеток:

• Бюджетная цена;

• Приятные органолептические свойства.

Недостаток таблеток:

• Большая суточная дозировка в сравнении с другими средствами;

• Ограничение к применению при грудном вскармливании и беременности;

• Наличие подсластителей в составе.

За упаковку придется выложить 200 руб., в ней содержится 100 таблеток.

Кальций Актив Цитрат

Таблетки производятся отечественной компанией.

Действующими веществами являются цитрат кальция, витамин Д и амарант – растительный минерал, усиливающий эффективность остеотропной терапии.

С точки зрения фармацевтической химии, цитрат кальция – одна из лучших солей, т.к. на степень всасывания ионов не влияют проблемы со здоровьем пищеварительных органов.

Достоинства таблеток:

• Выгодная стоимость;

• Хорошая переносимость;

• Возможность использования при дисфункциях пищеварительного тракта;

• Не откладывается в виде солей в почках, наоборот, используется с профилактической целью при камнеобразовании;

• Удобный режим дозирования (1прием в день по 1-2 таблетки).

Недостаток таблеток:

• Ограничение к применению при грудном вскармливании и беременности;

• Трудно найти в аптеках.

Цена упаковки из 36 таблеток — 270 руб.

Жевательные конфеты для детей

Специально для маленьких пациентов создана новая форма выпуска – жевательный мармелад, который производится импортными и отечественными фармкомпаниями.

Достоинство такой лекарственной формы — приятный вкус, который придется по вкусу малышам и детям постарше.

Недостатки мармелада:

• Высокая стоимость в сравнении с другими лекарственными формами (таблетками, растворами);

• Дети воспринимают их как конфеты, из-за чего существует риск передозировки;

• Применение ограничено для детей до 3-х лет;

• Увеличен риск появления аллергических реакций.

Витамишки Кальций + Витамин Д – немецкое средство для детей с 3 лет.

Кроме компонентов, указанных в названии, содержит фосфор.

Суточная доза для детей младше 7 лет – 2 конфеты, после 7 лет – 4 шт.

Продается в расфасовке по 30 и 60 шт.

Стоимость – 400-600 руб.

Умка Кальций Д3– отечественный заменитель Витамишек.

Детям до 7 лет дают 1 конфету в день, старше 7 лет – 2 шт.

Стоимость 30 мармеладок – 350 руб.

Подводя итоги

Как видно из обзора препаратов, эффективных и хороших средств много. Для более легкого восприятия классифицируем их по группам:

• Оптимальные по соотношению цена/эффективность: Кальций Д3 ультра, Горный кальций, Кальция Актив цитрат, Компливит Кальций Д3;

• Кальцийсодержащие лекарства с сомнительной эффективностью – Кальцид, Кальций плюс, Кальций Сандоз, Доппельгерц Актив;

• Эффективные средства с высоким качеством и небюджетной стоимостью: Кальцемин, Коллаген Ультра Кальций Д3, Натекаль, Натемилле, Кальций Д3 Никомед;

• Препараты для использования в детской практике – Компливит Кальций Д3, Остеокеа, Кальцид, Кальций Д3 Никомед, жевательные конфеты Витамишки или Умка;

• Средства, разрешенные кормящим женщинам и будущим мамам – Остеокеа, Компливит Кальций Д3, Кальций Д3 Никомед, Сандоз, Кальций плюс, Кальцемин.

Важно понимать, что данная классификация является условной и выбор лекарственного средства лучше доверить врачу.