Как зафиксировать перелом ребер

Переломы и трещины в ребрах обычно становятся следствием прямого удара в грудь или в торс (к примеру, в автокатастрофе), серьезного падения или неудачного сильного удара при занятиях контактными видами спорта.[1] Однако некоторые заболевания (остеопороз, рак костей) ослабляют ребра и другие кости, из-за чего те могут ломаться из-за сильного кашля, либо выполнения работы по дому. Хотя ребра обычно заживают сами в течение 1-2 месяцев, если вы здоровы, умение лечить переломы в домашних условиях позволит вам минимизировать неприятные ощущения. В редких случаях сломанные ребра пробивают легкие или другие внутренние органы, что требует срочного вмешательства врачей.

Постановка диагноза

1
Обратитесь к врачу. Если у вас была травма груди, из-за чего вы чувствуете сильную боль, особенно когда делаете глубокие вдохи, у вас может быть сломано ребро или даже несколько ребер. Иногда при переломе ощущается хруст или слышится характерный звук, однако так бывает не всегда, особенно если ломается та часть, где ребро соединяется с грудиной. Важно обратиться к врачу после травмы ребер, поскольку если ребро разломается на мелкие кусочки, а не просто треснет, возрастет риск повреждения легких, печени и селезенки.[2] Врач определит, в какой степени повреждено ребро, и назначит соответствующее лечение.
- Врач может направить вас на рентген, УЗИ, МРТ и на другие обследования, чтобы поставить диагноз.
- Скорее всего, вам назначат сильные болеутоляющие средства или противовоспалительные препараты, если вы чувствуете сильную боль. Если боль терпимая, вы сможете принимать обычные болеутоляющие препараты, которые продаются без рецепта.
- У перелома ребер могут быть последствия, способные привести к смерти – например, прокол легкого и его сдутие (пневматоракс), что в свою очередь вызывает пневмонию.
2
Спросите врача об инъекциях кортикостероидов. Если поврежденное ребро стабильно, но вызывает умеренные или сильные боли, врач может назначить инъекции стероидов, особенно если были задеты хрящи. Инъекция кортикостероидов в месте перелома может снять воспаление и боль, облегчить дыхание, повысить подвижность верхней части тела.[3]
- К возможным побочным эффектам относится развитие инфекции, кровотечение, местная атрофия мышц и связок, повреждение нервных окончаний, ослабление иммунитета.
- Врач также может назначить инъекции препаратов, блокирующих межреберные нервы. Такие препараты «замораживают» окружающие нервные окончания, благодаря чему человек не чувствует боли до шести часов.[4]
- Большой части пациентов с переломами ребер операция не нужна – ребра заживают сами в домашних условиях.

Лечение переломов в домашних условиях

1
Обматывайте ребра только в кабинете врача. В прошлом врачи регулярно назначали компрессионные перевязки, чтобы обездвижить участки тела вокруг ребер, однако в последнее время это применяется редко из-за большой вероятности развития инфекции и пневмонии.[5] Перевязка может потребоваться лишь на несколько дней для стабилизации и уменьшения боли и воспаления, однако затрудненное дыхание замедлит выздоровление в целом, если стягивать ребра на несколько недель или даже дольше.
- Не пытайтесь перевязать ребра сами. Если вам назначили перевязки, их должен делать только специалист – врач или медсестра.
- Чаще всего ломаются ребра в середине груди.[6]
2
Приложите к поврежденному ребру лед. Возьмите пакет со льдом, с замороженным гелем или пакет замороженных овощей из морозильной камеры и приложите на 20 минут. Делайте это каждый час, кроме времени сна, в первые два дня, затем по 10-20 минут трижды в день, чтобы уменьшить боль и отек.[7] Лед заставляет кровяные сосуды сокращаться, что снимает воспаление. Кроме того, холод притупляет ощущения в нервных окончаниях. Лечение холодом подходит для всех переломов ребер, а также часто используется при скелетно-мышечных травмах.
- Прежде чем приложить холодный компресс, оберните его тонким слоем ткани, чтобы не допустить повреждения кожи и мышц холодом.
- Помимо острой боли при дыхании, у вас скорее всего будет отек и болезненные ощущение в месте перелома, а также, вероятно, синяки на прилегающей коже, что указывает на повреждение внутренних кровяных сосудов.[8]
3
Принимайте препараты, которые отпускаются без рецепта. Нестероидные противовоспалительные средства, вроде ибупрофена, напроксена или аспирина, позволяют быстро снять боль и воспаление.[9] Эти препараты не всегда способствуют заживлению и не ускоряют процесс восстановления, однако они могут бороться с неприятными ощущениями и помогают заниматься привычными делами, либо даже вернуться к работе спустя пару недель после травмы, если у вас сидячая работа. Помните, что эти препараты могут оказывать негативное воздействие на внутренние органы (желудок, почки), поэтому постарайтесь не принимать их курсами больше, чем две недели. Следуйте рекомендациям на упаковке, чтобы верно определить дозировку.
- Детям младше 18 лет нельзя принимать аспирин, поскольку он может вызывать синдром Рейе.
- Альтернативой таким препаратам служит ацетаминофен и похожие препараты, однако эти лекарства не снимают воспаление и сильнее воздействуют на печень.
4
Старайтесь не совершать движений, которые затрагивают грудную клетку. При скелетно-мышечных травмах показаны легкие упражнения, поскольку движение ускоряет кровообращение и заживление. Тем не менее, в первые несколько недель следует избегать кардионагрузок, которые ускоряют сердцебиение и учащают дыхание, поскольку это может вызвать воспаление в области поврежденного ребра. Кроме того, не стоит вращать верхней частью тела (скручиваться) и наклоняться в сторону, пока перелом полностью не заживет.[10] Ходьба, вождение машины и работа за компьютером не противопоказаны, однако выполнять сложную работу по дому, бегать, поднимать тяжести и играть в спортивные игры нельзя, до тех пор пока вы не сможете дышать без боли, либо с минимальными неприятными ощущениями.
- Если потребуется, возьмите больничный на 1-2 недели, особенно если ваша работа связана с физическим трудом и резкими движениями.
- Попросите друзей и родственников помочь вам с работой по дому, пока вы восстанавливаетесь.
- После перелома рано или поздно вам нужно будет чихнуть или покашлять. Чтобы минимизировать боль и зафиксировать грудную клетку, прижмите к груди подушку.
5
Найдите удобную позу для сна. При переломе ребер сложнее всего спать, особенно если вы привыкли спать на животе, на боку или часто ворочаться. Пожалуй, удобнее всего будет спать на спине (на позвоночнике), поскольку так на ребра будет оказываться минимальное давление. Возможно, в первые несколько ночей после травмы будет лучше спать в откидном кресле в полусидячем положении, пока воспаление и боль не уменьшатся.[11] Можно также подкладывать под спину и голову подушки в постели.
- Если хотите спать в полусидячем положение в первые несколько суток или даже больше, помните о нижней части спины. Подложите подушку под согнутые колени, и это снимет напряжение с позвоночника и предупредит боль в спине.
- Чтобы не переворачиваться на бок во сне, положите по подушке с каждой стороны.
6
Хорошо питайтесь и принимайте витамины. Поврежденным костям нужны определенные питательные элементы для восстановления, поэтому правильное питание, богатое минералами и витаминами, будет вам полезно.[12] Старайтесь есть больше свежих продуктов, цельнозерновых злаков, нежирного мяса, молочных продуктов и пить больше чистой воды. Дополнительные питательные элементы ускорят процесс заживления, поэтому принимайте кальций, магний, фосфор, витамины D и K.
- Минералов много в сыре, йогурте, тофу, беконе, бобах, брокколи, орехах, семенах, сардине, лососе.
- Не стоит употреблять продукты, которые замедляют процесс заживления костей: алкоголь, сладкие газированные напитки, фаст-фуд, продукты с рафинированным сахаром. Курение также мешает заживлению как при переломах, так и при прочих скелетно-мышечных травмах.

Советы

Если у вас серьезный перелом, выполняйте упражнение на глубокое дыхание по 10-15 минут каждые несколько часов. Это предупредит сдутие легкого и развитие инфекции.[13]
Не перенапрягайтесь и не поднимайте тяжести, до тех пор пока вам не станет существенно лучше, поскольку вы можете повторно повредить ребро, и на восстановление уйдет больше времени.
Чтобы кости были крепкими, важно принимать кальций. Старайтесь получать не менее 1200 миллиграммов кальция из еды и капсул ежедневно.[14] Если у вас перелом, вам потребуется больше кальция.

Предупреждения

Как можно скорее свяжитесь с врачом, если у вас сильная боль в груди, жар, озноб, одышка, большие синяки и/или если вы кашляете кровью.[15]

Об этой статье

Эту страницу просматривали 314 939 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Как зафиксировать перелом ребер

Перелом ребра или ребер является болезненной и опасной травмой, которая в отдельных случаях приводит к осложнениям с летальным исходом. Такие травмы часто возникают в результате падений, сдавливания грудины, ушибов или прямых ударов в область груди.

Заживает перелом ребра или ребер у пациентов по-разному. Это зависит от физиологических особенностей организма больного и тяжести первоначально полученных повреждений. Условием успешного и быстрого заживления перелома является правильная транспортировка больного с места происшествия, позволяющая избежать дополнительных смещений костей и повреждения тканей, приводящих к осложнениям здоровья пострадавшего.

Восстановить организм пациента после перелома поможет своевременная врачебная помощь в лечении полученных травм, правильное питание и лечебная физкультура.

Процесс восстановления занимает длительное время и протекает, как правило, без особых болезненных ощущений.

Диагностика

Как зафиксировать перелом ребер

Длительность периода заживления сломанных ребер находится в прямой зависимости от следующих факторов:

возраста пострадавшего,
тяжести повреждений при травме,
сопутствующих осложнений, которые напрямую связаны или не связаны с полученной травмой, например, неправильная транспортировка больного или имеющиеся хронические заболевания, сдерживающие заживление основной травмы.

Если сломать ребро, то сразу ощущается острая боль в области грудины. Часто вследствие ушиба, падения или сдавливающей травмы появляются симптомы, которые пострадавший путает с признаками межреберной невралгией или другими недугами. В дальнейшем такая ошибка может иметь непоправимые последствия для его здоровья. Поэтому для уточнения диагноза следует обязательно прибегнуть к осмотру врача, первой медицинской помощи и госпитализации.

Во избежание последующих осложнений в виде смещения осколков раздробленных костей и разрывов близлежащих тканей в момент оказания первой медицинской помощи необходимо немедленно обездвижить тело пострадавшего. Это делают при помощи тугой повязки из эластичных бинтов, предварительно усадив человека прямой спиной под небольшим уклоном. При отсутствии эластичных бинтов используют подручные материалы: полотенца, шарфы, колготы и прочее. В случае повреждения легкого важно понимать, что с его последствиями справится только опытный врач. Поэтому необходимо своевременно доставить больного для детального обследования и прохождения лечения в клинику.

Пострадавшего запрещено класть на спину или бок, перевозят только в сидячем положении. Транспортировка больного должна быть правильной, способствующей сохранению костной целостности организма.

Симптомы и лечение переломов ребер

Заживают ребра при своевременном лечении, в среднем, около месяца. Определить визуально перелом при первичном осмотре является сложным заданием. Провести точный диагноз можно только в больнице с помощью рентгеновского аппарата. Однако некоторые признаки способны помочь в распознавании или предположении существования перелома ребер.

Как зафиксировать перелом ребер

Боль при переломе ребер или ребра по интенсивности отличается от боли при ушибе, межреберной невралгии или ишемии. Такая боль увеличивается при глубоком вдохе или покашливании. При осмотре и пальпации, в месте удара наблюдаются гематомы и припухлости тканей, причиняющие боль, слышится хруст обломков поврежденных костей. В лежачем положении или при выполнении движений пострадавший зачастую испытывает болезненный дискомфорт. Из-за того, что человеку трудно дышать, развивается симптом «прерывистого дыхания». В дальнейшем это становится причиной застоя жидкости и развития воспаления легких, что также влияет на продолжительность восстановления больного после травмы.

Переломы классифицируются как единичные и множественные, с осложнениями и без них. Точную диагностику вида перелома осуществляет врач-травматолог на основании результатов рентгеноскопии. Первая помощь поступившему пациенту включает осмотр, обезболивание анальгетиками и фиксацию грудной клетки с помощью повязки.

Перелом ребер не всегда означает госпитализацию.

При отсутствии осложнений больной переводится на амбулаторное лечение. Пострадавшему прописывают покой, при котором лежать рекомендовано до снижения острых болевых ощущений. В первые дни назначаются обезболивающие препараты, во избежание развития пневмонии на здоровый бок накладываются горчичники, или ставятся банки.

Наиболее тяжелым является перелом или множественные переломы со смещением ребер, вызывающие ухудшение состояния пострадавшего вследствие осколочного повреждения плевры или легкого. В таких случаях может потребоваться незамедлительное оперативное вмешательство, более длительное лечение в стационаре и продолжительный период восстановления.

Переломы ребер срастаются у пациентов разных возрастных категорий по-разному. В среднем, для лечения неосложненных переломов без диагностированного смещения у молодых людей в возрасте до 27 лет может потребоваться всего пару недель, у людей среднего возраста после сорока лет этот срок составляет около месяца, а для пожилых пострадавших период лечения может продлиться до полутора месяцев. Заживание ребра начинается с момента образования соединительного хряща в месте перелома. Травмы, которые осложнены повреждением внутренних органов, лечатся дольше.

Реабилитация

Срастаются поломанные ребра медленно: если лечение перелома занимает около 1 месяца в зависимости от возраста пациента и полученных осложнений, то период восстановления может занять ещё 3-4 недели. Реабилитация после перелома ребер включает в себя питание, богатое белками и кальцием, а также физические упражнения, способствующие насыщению организма кислородом, заживлению травм и повышению подвижности тела. Также для восстановления организма могут применяться средства народной медицины в виде мазей и компрессов. Все процедуры и препараты должны быть согласованы с лечащим врачом.

Для возобновления нормального функционирования легких рекомендуется посещение пансионатов санаторного типа на морских побережьях или в хвойных лесах.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе повышают гемодинамику организма, посредством принятия солнечных ванн способствуют усваиванию кальция организмом, чем благоприятно влияют на восстановление здоровья больного.

Если во время лечения перелома ребер пациенту был наложен гипс, то ко времени прохождения реабилитации его снимают.

Лечебная физкультура

Как зафиксировать перелом ребер

Занятия ЛФК при заживающем переломе ребер возможны, начиная с периода, когда прекратятся болезненные ощущения в области грудины и спины. Восстановление после перелома ребра начинается не ранее, чем через месяц после первых дней основного лечения и проходит в персональном режиме под наблюдением врача.

Первоочередной задачей лечебной физкультуры является возобновление правильного дыхания с помощью глубоких дыхательных и гимнастических упражнений, которые устраняют застой и риск хронических заболеваний легких. Далее нагрузка дополняется комплексом упражнений на возобновление подвижности и гибкости плечевой зоны, исправление осанки.

Питание

Одновременно с началом выполнения лечебных физических упражнений больному назначается диетическое питание, которое восполняет недостаток кальция в организме

В начальный период восстановления, когда утихнет боль в грудине, боку и спине, необходимо питаться белковой пищей с высоким содержанием коллагена, такой, как мясные бульоны, сваренные на кости, холодец, заливные желейные блюда и т.п. Белок и коллаген способны нарастить хрящевую ткань в местах разрушения ребер.

Как зафиксировать перелом ребер

В последующие периоды реабилитации в рацион питания вводятся продукты и препараты, содержащие кальций и кремний. В питании должны присутствовать орехи, зеленые овощи, морепродукты, молочные изделия. Из медикаментов рекомендованы к применению витамины и препараты кальция. Не последняя роль отводится и пищевым добавкам, которые способствуют срастанию поврежденных костей.

Народная медицина

Альтернативными методами для реабилитации после тяжелой травмы считаются рецепты народной медицины. Применение средств народной медицины, которые на первый взгляд кажутся безобидными, требует предварительного врачебного одобрения.

Народные средства, способствующие срастанию перелома, разделяются на внутренние и наружные. Для внутреннего применения используют толчёную яичную скорлупу, витаминные смеси, состоящие из меда, фруктов и орехов, водный раствор мумие. Внешнее воздействие оказывают мази, компрессы из картофеля, мумие, еловой смолы, герани.

Сроки заживления и срастания переломов, осложнения

Как зафиксировать перелом ребер

Заживает перелом у каждого человека по-разному. Как уже упоминалось, восстановление зависит от многих факторов, включая физическое состояние пострадавшего, а также возникновение сопутствующих осложнений. Как правило, ребра срастаются за 4-6 недель, а восстановление трудоспособности при условии соблюдения медицинских показаний, в среднем, наступает по истечению 6-8 недель.

Первое свободное дыхание и возможность переворачиваться во сне свидетельствуют о том, что кости сломанных ребер срослись. В области перелома образуются мозоли, и кости приходят в свободное движение. Следующим показателем заживления является полное отсутствие хрящевых и костных трений. Боли в плевральной области пациента отсутствуют, при движении появляется возможность дышать полной грудью. Окончательным критерием восстановления является возможность выполнять безболезненные наклоны туловища из стороны в сторону. При множественных переломах и осложнениях срастаться и заживать кости могут медленно.

Источник

Восстановить организм пациента после перелома поможет своевременная врачебная помощь в лечении полученных травм, правильное питание и лечебная физкультура.

Процесс восстановления занимает длительное время и протекает, как правило, без особых болезненных ощущений.

Диагностика

Длительность периода заживления сломанных ребер находится в прямой зависимости от следующих факторов:

возраста пострадавшего,
тяжести повреждений при травме,
сопутствующих осложнений, которые напрямую связаны или не связаны с полученной травмой, например, неправильная транспортировка больного или имеющиеся хронические заболевания, сдерживающие заживление основной травмы.

Пострадавшего запрещено класть на спину или бок, перевозят только в сидячем положении. Транспортировка больного должна быть правильной, способствующей сохранению костной целостности организма.

Симптомы и лечение переломов ребер

Перелом ребер не всегда означает госпитализацию.

Реабилитация

Ежедневные прогулки на свежем воздухе повышают гемодинамику организма, посредством принятия солнечных ванн способствуют усваиванию кальция организмом, чем благоприятно влияют на восстановление здоровья больного.

Лечебная физкультура

Питание

Одновременно с началом выполнения лечебных физических упражнений больному назначается диетическое питание, которое восполняет недостаток кальция в организме

Народная медицина

Сроки заживления и срастания переломов, осложнения

Заболевший человек всегда интересуется в первую очередь тем, когда он поправится. Чтобы ответить на вопрос, сколько срастается перелом ребра, необходимо знать множество факторов.

Однако в среднем срок реабилитации — 30 суток. Рассмотрим, что больше всего оказывает влияние на продолжительность лечения.

Как срастаются ребра после перелома

Человеческий организм способен восстановить поврежденную структуру костей.

Этот обусловленный природой процесс осуществляется поэтапно:

Сначала по краям отломков формируется соединительная мозоль. Одновременно в пораженной зоне накапливается кровь. Там же формируются фибробласты — специальные клетки, отвечающие за производство соединительной ткани.
Теперь формируется костная мозоль. В ней откладываются микроэлементы, соли и прочие компоненты будущей части сросшейся кости. В результате из мозоли на основе соединительной ткани образуется остеоид.
На третьем этапе остеоид крепчает за счет отложений гидроксиапатитов. Его структура становится идентичной с самой костью. Эта соединяющая два отломка мозоль постепенно рассасывается до размеров самих отломков, но все же остается немного толще их. Поэтому на рентгене отчетливо видны даже старые давно залеченные травмы.

К сожалению, человеческий организм не может самостоятельно придать отломкам естественное положение. Поэтому в некоторых случаях проводится репозиция — операция по восстановлению естественного положения костей после перелома.

Если же лечение проводилось не под контролем травматолога, они могут срастись неправильно.

Сколько дней срастается перелом ребра

То, как долго срастается перелом ребра, зависит от возраста пациента. С годами костная структура становится менее прочной, а в организме вырабатывается меньшее количество необходимых микроэлементов для образования новых тканей, а также хуже усваивается кальций.

В среднем срастание перелома ребра без осложнений происходит:

у детей и молодежи на лечение уходит около 20−30 суток;
лицам старше 40 потребуется на восстановление от 30 до 45 дней;
пожилые люди восстанавливаются примерно за 40−60 суток.

Существуют дополнительные факторы, влияющие на то, как долго срастаются ребра при переломе.

Факторы, продлевающие период, сколько срастаются ребра после перелома

Осложненные случаи, неправильное или несвоевременное лечение приводят к задержке выздоровления.

Также могут возникать и другие факторы, из-за которых долго не срастается ребро после перелома:

Примерно на месяц дольше продлевается лечение травм со смещением.
В 1.5−2 раза дольше проходит реабилитация после множественных повреждений.
Сколько времени срастается перелом ребер, зависит от общего состояния костей пациента. При остеопорозе, рахите и схожих инфекционных или иных патологиях костной структуры время лечения существенно продлевается.

Даже при осложнениях пациент может способствовать сокращению продолжительности восстановления. Для этого необходимо исполнять требования специалистов, а также соблюдать специальные правила.

Как сократить продолжительность периода реабилитации

На то, сколько срастаются ребра при переломе, может повлиять сам пациент. Существует немало факторов, позволяющих сократить этот срок.

В целом, как быстро срастаются ребра после перелома, зависит от точности исполнения больным всех требований специалистов, включая предписаний о диете и режиме дня.

Рассмотрим основные способы сокращения периода восстановления:

Следует скорректировать диету в пользу рыбы, свежих фруктов, овощных салатов. Напротив, надлежит отказаться от мучного и сладкого, а также жирной пищи. Особенно сильно препятствуют усвояемости организмом кальция газированные напитки, крепкий алкоголь и кофе.
В период лечения рекомендуется пить поливитаминные комплексы с повышенной долей кальция, витаминной группы D и фосфора, служащих проводником для всасывания кальция.
Для восстановления хрящей полезны продукты с коллагенами: холодец, водоросли и прочие морепродукты.
Физические нагрузки противопоказаны в процессе реабилитации, однако пациенту следует заниматься дыхательной гимнастикой. Полезны прогулки и другие активные занятия с минимальной нагрузкой, при которых ничто не тревожит грудную клетку.
Врач может назначить физиотерапевтические процедуры, позволяющие повысить темпы формирования и рассасывания костной мозоли, улучшить питание тканей и в целом укрепить организм пациента.

Если подвести некие итоги и собрать все факторы, которые влияют на то, как долго срастается перелом ребра, следует заключить, что это зависит от разновидности самой травмы, общего состояния организма больного (ключевую роль играет возраст).

Также не менее важным будет своевременность оказания помощи и диагностирования осложнений, а также соблюдения предписаний врача.

Источник

Распространенная травма с повреждением ребер часто приводит к различным последствиям, которые возникают как непосредственно после перелома, так и спустя некоторое время.

Появление многих осложнений можно предотвратить, чтобы не тратить время и силы организма на их устранение в последующий период.

Механизм перелома и причины осложнений

Уязвимыми местами парных реберных дуг являются изгибы в области наибольшего охвата груди.

Нарушение целостности кости приводит к переломам:

полным или поднадкостничным;
закрытым или открытым;
единичным или множественным.

Травмы верхней части реберной сетки спереди приводят к особым рискам по причине близкого расположения других органов.

Нанесенные мягким тканям разрывы отл?