Как выглядят переломы голени

Как выглядят переломы голени thumbnail

Травмы скелета и в частности переломы различных костей, получают не только спортсмены, но и обычные люди в повседневной жизни. Достаточно серьезной и тяжелой считается такая травма, как перелом голени, а ее тяжесть зависит от количества костных отломков, их взаиморасположения и степени повреждения мягких тканей, находящихся рядом.

Перелом голени

Данная травма представляет собой повреждение малоберцовой и большеберцовой костей вместе или по-отдельности. Как правило, перелом происходит под воздействием приложенной значительной нагрузки. В медицинской статистике этой травме отводится порядка 20% всех зафиксированных случаев переломов.

Виды переломов голени и их причины

Большая и малая берцовые кости входят в состав голени и чаще всего ломаются в месте соединения колена и стопы. Особенно уязвимой  считается малоберцовая кость, так как она тоньше.

На практике перелом может быть закрытым или открытым, со смещением или без него, а также по отношению к суставам – внутрисуставным или внесуставным.

В зависимости от места локализации травмы, перелом может быть следующих видов:

  1. головки и шейки малоберцовой кости, мыщелков (переломы верхней части голени).
  2. диафизы костей (перелом средней части голени).
  3. перелом лодыжки (перелом нижней части голени), считающийся наиболее распространенным в медицинской практике, так как по статистике составляет порядка 60% всех случаев.

Перелом голени могут спровоцировать совершенно разные причины, независимо от физической активности человека, его возраста и т.д.

Среди наиболее распространенных факторов можно выделить:

  • поражения травматического характера, включая прямые удары в область голени или падения, при которых голень ударяется о твердый предмет;
  • перекручивание голени с зафиксированной стопой, которое возникает, например, во время катания на коньках, горных лыжах или в момент падения набок;
  • негативное воздействие деструктивных процессов, развивающихся в костной ткани, например, остеомиелит или остеосаркома.

Наиболее тяжелые травмы человек может получить в результате попадания в ДТП или после падения со значительной высоты. В данном случае очень важно, насколько правильно была оказана первая помощь пострадавшему. Зачастую к травмированию голени приводит элементарное пренебрежение правилами поведения на улице во время передвижения или на производстве. Травмы голени также могут быть осложнены повреждением рядом расположенным мягких тканей, суставов, нервных окончаний, кровеносных сосудов, сухожилий. В таких случаях лечение и реабилитация будут более сложными и продолжительными.

Симптомы повреждения костей голени

Перелом голени со смещением, как правило, образуется вследствие прямого удара поперечного направления. В результате такого травмирования образуются отломки костей, которые могут смещаться в разные стороны и быть подвижными. В данном случае может иметь место угловое, периферическое, боковое смещение или смещение с вклиниванием, расхождением или захождением отломков.

Данный тип перелома характеризуется присутствием следующих специфических симптомов:

  • укорочение травмированной ноги по сравнению со здоровой, что будет заметно даже при визуальном осмотре;
  • неестественная амплитуда движения травмированной голени;
  • прорыв мягких тканей и кожных покровов в результате чрезмерной подвижности и смещения отломков костей;
  • образование впадины или углубления в месте движения отломков костей;
  • присутствие сильных болевых ощущений;
  • появление специфического хруста в момент получения травмы или при попытках совершать движения травмированной голенью;
  • образование припухлости и кровоподтека;
  • нарушение объема двигательных функций травмированной конечности, порой достаточно ощутимое;
  • в редких случаях бывает присутствие травматического шока.

Если смещение костей не произошло, то процесс лечения и восстановления протекает значительно проще и быстрее. Во время таких переломов зачастую надкостница удерживает отломки внутри.

Основными симптомами, сопровождающими перелом без смещения, являются:

  • образование припухлости в травмированном месте;
  • возникновение болевых ощущений;
  • легкое укорочение пострадавшей конечности;
  • присутствие гематомы;
  • некоторое ограничение подвижности пострадавшей конечности;
  • иррадиационный симптом, при котором боль будет локализироваться именно в месте перелома, независимо от того, в каком месте нижней конечности надавливать.

Если пострадавший получил открытый перелом голени, то обычно такие травмы сопровождаются значительной кровопотерей, а к типичным симптомам добавляется головокружение и чувство слабости, порой даже потеря сознания. Таких пострадавших необходимо срочно доставить в больницу. Состояние больного и дальнейшее лечение в данном случае будет во многом зависеть от того, насколько правильно была оказана первая доврачебная помощь.

Первая помощь пострадавшему

Первая помощь пациентам, заключается в фиксации пострадавшей конечности, что предотвратит дальнейшее прогрессирование травмы и поможет избежать многих дополнительных осложнений. Сделать это можно путем накладывания шины. С травмированной ноги следует снять обувь, что будет способствовать нормальному кровообращению.

Первая помощь при переломе голени (Картинка)

При открытых переломах необходимо остановить артериальное кровотечение — сделать это можно с помощью жгута. Открытые края раны следует обработать любым антисептиком, например, перекисью водорода, зеленкой или любым спиртосодержащим раствором. Для свободного доступа к травме, имеющуюся на теле одежду следует аккуратно разрезать или разорвать.

Читайте также:  Выправление носа при переломе

Также необходимо принять обезболивающее средство, чтобы снять болевой синдром. Это могут быть традиционные препараты в таблетированной форме, например, Анальгин или Пенталгин, а также в виде инъекций, если у оказывающего помощь есть необходимые навыки.

Транспортировать пострадавшего в больницу необходимо очень аккуратно, а больную ногу следует придерживать в коленном и голеностопном суставе.

Методы лечения

Лечение переломов голени проводится в зависимости от типа полученной травмы и наличия смещения. Первоначально поступившего пациента ожидает проведение диагностических мероприятий. Только после постановки окончательного диагноза врач назначит соответствующее лечение.

Рентген перелома голени

Как правило, первым этапом является обезболивание последствий перенесенной травмы. Традиционно для этого пострадавшую ногу обкалывают растворами анестетиков — процедура, кроме обезболивающего эффекта, рассматривается как профилактика болевого шока и образования отечности тканей.

Если произошел перелом со смещениями, то лечение предполагает проведение репозиции ручным способом. В некоторых случаях, при очень серьезных травмах вправление смещений производится хирургическим методом. После вправления костей, пациенту назначается скелетное вытяжение с помощью специальной спицы, проходящей через пятку.

Лечение предполагает комплексный подход, частью которого является реабилитация. В данном случае основными мероприятиями, направленными на восстановление подвижности травмированной конечности, являются:

  1. лечебная физкультура;
  2. лечебный массаж;
  3. воздействие физиотерапевтическими процедурами.

При соблюдении всех предписаний лечащего врача, пациент может вернуться к полноценному образу жизни и восстановить объем двигательных функций.

Источник

Перелом ноги — это крайне популярная травма среди женщин и мужчин. В таком случае нарушается целостность кости, которая может быть вызвана несколькими причинами. Итак, почему происходит закрытый перелом ноги? Об этом стоит поговорить более подробно далее в этой публикации.

Причины перелома

перелом ноги является серьезной травмой, которая доставляет сильную боль и много дискомфорта. Причинами перелома ноги могут стать следующие моменты:

  • Неосторожное движение по улице или дому вызывает перелом ноги.
  • Второй причиной является падение или ДТП.
  • Случаи на производстве либо криминальные ситуации приводят также к перелому.

Перелом ноги может случиться из-за болезней, которые есть у человека. В частности, это может быть остеопороз. В этой ситуации кость ноги может сломаться даже при небольшой нагрузки.

  • Перелом ноги может случиться у:
  • Спортсменов из-за их профессиональной деятельности.
  • Детей, которые ведут подвижный образ жизни.
  • Пенсионеров. Кости у этих людей в результате возрастных изменений меняют свою структуру. Потому переломы в таком возрасте частое явление

Как проявляется перелом ноги

Если у вас случился перелом ноги, то в таком случае должны наблюдаться следующие симптомы. Зависят они, как правило, от степени тяжести перелома и характера травмы. Но самые частые симптомы стоит перечислить ниже.

  1. Болевые ощущения. Сломанная нога в неподвижном состоянии имеет тупую и ноющую боль. Если пациент захочет пошевелить ногой либо опереться на нее, то боль становится острой и пульсирующей.
  2. Ограниченная подвижность конечности.
  3. После того, как случится перелом через некоторое время рядом с ним появляется гематома и отек.
  4. Из-за трения обломков кости друг с другом возникает крепитация.
  5. В момент повреждения о переломе может свидетельствовать хруст.
  6. Нога может при переломе оказаться подвижной в том месте, где нет суставов. Данный симптом возникает часто при переломе трубчатых костей.
  7. При открытом переломе на поверхности ноги окажется видной кость, которая порвала все связки и мышцы.
  8. При смещенном переломе прощупываются отломки костей.
  9. Не нормальное положение ноги говорит о переломе.
  10. При переломе может наблюдаться укорачивание кости. Происходит это за счет то, что мышцы подтягиваются к очагу перелома.
  11. При переломе надколенника появляется моментально отек. Ногу при этом невозможно сгибать и разгибать. А если отломки не разойдутся, то можно еще опираться на поврежденную ногу.
  12. Если оказалась травмирована стопа, то встать на ногу не получится. Отечность при этом появляется не сразу.

отек при переломе ноги

Почему появляются отеки возле перелома ноги

Если вас беспокоит то состояние, когда отекает нога после перелома — то сразу нужно сказать о том, что это явление считается нормальным. В этом случае стоит знать о том, что без припухлости переломы не существуют. Отек при это возникает сразу же после травмы или появляется после. Образуется отек по причине нарушения нормального кровотока в травмированном участке.

Читайте также:  Перелом подъязычной кости рентгенограмма

Здесь все считается индивидуальным. Припухлость в некоторых случаях может не проходить долгое время и являться болезненной. Продолжительная отечность — это то явление, когда в результате перелома оказались травмированы связки, сухожилия и мышечная ткань.

Даже после снятия гипса может наблюдаться отек. Происходит это в результате застоя лимфы. Данное явление при этом называется лимфостаз. Это явление считается серьезным осложнением, которое приводит к появлению кист, фиброзу тканей и образованию язв. Потому если у пациента наблюдается длительный отек, то нужно обязательно обратиться к доктору для получения консультации.

Врач назначит адекватное лечение с применением современных препаратов также будут назначены различные процедуры. Здесь может быть использован: УФ-облучение, электрофорез и фонофорез, гидромассаж и электростимуляция мышц.

Виды переломов

Перелом ноги вы сможете увидеть на фото. Вид перелома зависит от определенных показателей. Потому в результате, степени тяжести могут быть выделены следующие повреждения:

Полные и неполные переломы. Полные могут характеризоваться смещением отломков или быть без них.

Открытые травмы ног. Данные травмы могут характеризоваться повреждением кожного покрова, а кость выходит при этом наружу.

Закрытые травмы нижней конечности. Они локализуются внутри мягких тканей.

Переломы могут быть осложненные. Здесь может наблюдаться жировая эмболии, инфицирование, травматический шок и травмы других органов.

Несложные переломы, которые протекают легко.

От места локализации травмы можно выделить:

Повреждения бедренной кости. Сюда относятся повреждения проксимального конца, диафизарные переломы и переломы мыщелков бедра. При этом последний перелом называется еще переломом дистального конца кости.

Повреждения голени. Сюда относят травмы мыщелков кости и большеберцовой. Также сюда причисляются увечья дистального характера при переломе костей обеих голеней и травмы лодыжек.

Переломы стоп, когда бывает затронута предплюсна и плюсневые кости, а также фаланги пальцев.

От особенностей линии излома выделяются следующие травмы:

Если линия располагается поперечно кости — то наблюдаются поперечные переломы.

Если линия расположена под углом кости — то наблюдаются косые переломы.

Если линия будет проходить вдоль кости — то это означает о присутствии продольного перелома.

Если линия будет проходить по спирали — то появляются волнообразные переломы.

Если переломы наблюдаются с отломками то здесь также присутствуют свои квалификации.

Если от кости отходит осколок небольшого размера, то это свидетельствует об отрывной травме.

Если от кости отошло более двух крупных фрагментов, то это говорит об полифокальной травме.

При вхождении одного осколка в другой наблюдается вколоченная травма.

При наличии осколков наблюдается оскольчатая травма.

Если осколков много и они мелкие — то это раздробленная травма.

В результате сжатия конечности возникает компрессионная травма.

перелом ноги без смещения

Поговорим об закрытом переломе ноги

Перелом ноги без смещения может быть закрытым. Также такая травма может оказаться без смещения. В том случае если произойдет смещение перелома, то форма ноги будет нестандартной. Она будет иметь деформацию. Иногда закрытый перелом можно спутать с ушибом. И это все потому, что обе травмы имеют одинаковые симптомы. Но некоторые признаки позволят выявить то, что у вас именно перелом. Итак, определить его можно если:

  • Нога стала деформированной.
  • При пальпации наблюдается хруст.
  • Кость имеет подвижность в том месте, где нет суставов.

В любом случае, диагностировать перелом ноги может только врач. Как правило, диагноз будет поставлен после проведения рентгена. Однако стоит каждому человеку знать о том, как оказывать помощь человеку с переломом. Пострадавший при такой травме должен получить обезболивающую таблетку или укол. Также больную ногу стоит зафиксировать. Даже не имея под рукой специализированных шин, даннудуру можно сделать правильно, используя при этом определенные знания. В этом случае можно использовать: палку, зонт либо что-то другое подходящее по прочности и длине. Далее, его нужно привязать к ноге. Сделать это стоит очень надежно. Фиксация должна быть не тугой, но прочной. После этого пациента можно отправить в больницу.

Открытый перелом ноги

Теперь вам понятно, что делать после перелома ноги. Сообщить подробности также стоит и об открытом переломе. Конечно же, открытый перелом считается более опасным явлением. Здесь уже присутствуют повреждения не только кости, но и всех окружающих ее тканей. Открытый перелом достаточно просто обнаружить. В этом случае помимо всех остальных признаков при открытом переломе кость выпячивает наружу.

Данную травму стоит лечить незамедлительно. В противном случае эта травма приводит к смерти. Потому первая помощь должна быть оказана грамотно. Сначала стоит избавить больного от сильных болей. Потому ему стоит употребить любое обезболивающее средство. Нога должна быть неподвижной. Поэтому здесь используется любое специальное устройство. Для крепления ноги хорошо использовать стерильный бинт, но если такого нет — то подойдет обыкновенный чистый материал. Рану вокруг обрабатывают антисептиком.

На заметку! Кость при открытом переломе самостоятельно выпрямлять нельзя! Это дело специалистов.

При открытой травме наблюдается кровотечение. При артериальном кровотечении кровь имеет яркий цвет. Поступает наружу она интенсивно. Потому поверх поврежденной артерии накладывается жгут. При венозном кровотечении накладывается обыкновенная перевязка с утягиванием. Ее стоит накладывать ниже той области, которая является поврежденной. Венозная кровь имеет темный цвет, а струя при этом пульсировать не будет. После того, как человеку будет оказана первая помощь его следует доставить в больницу.

Читайте также:  Перелом малоберцовой кости голеностопного сустав

Что делать после перелома ноги

Как разрабатывать ногу после перелома

С помощью информации, которая приведена в этой статье можно узнать, как определить перелом ноги. Конечно же, данная травма наносит организму серьезный урон и восстановится после этого невероятно сложно. Даже после снятия гипса и прохождения лечения нога не может функционировать нормально. Потому важно уделить внимание тем мероприятиям, которые помогут разработать ногу. С помощью восстановительной терапии можно:

  1. Устранить атрофию мышц и запустить восстановительные процессы в сосудах.
  2. Сделать работу суставов лучше.
  3. Свести к минимуму или устранить вовсе отечность.
  4. Возобновить движение и восстановить тонус и эластичность в мышцах.

Для каждого случая реабилитационная программа составляется индивидуально. Но в любом случае, в эту программу должны быть включены упражнения. Также в этом необходимо: придерживаться диеты, посещать массажный кабинет. А в домашних условиях для ноги рекомендовано устраивать полезные ванночки.

Полезные упражнения

Для восстановления конечностей можно выбрать следующие простые упражнения:

  • Итак, присядьте на стул и больной ногой начните делать круговые движения. Двигать при этом нужно, как коленным так и голеностопным суставом. Данные движения рекомендовано выполнять через неделю после того, как с ноги снимут гипс.
  • Обыкновенная ходьба влияет тоже положительно на состояние больной ноги. Пешие прогулки позволяют организму насыщаться кислородом.
  • Можно больной ногой совершать махи. Повторять упражнение стоит до 10 раз в день.
  • Поднимайтесь на носки и дальше перекатывайтесь на пятки.
  • В положении лежа полезно совершать перекрестные махи. Свои конечности при этом очень высоко поднимать не нужно.

Если больной будет данные упражнения выполнять в течение месяца, то по прошествии данного периода будут уже замечены улучшения. Нога будет послушной. Кроме того, она сможет принимать более серьезные нагрузки. После этого можно будет позаниматься в тренажерном зале. Крутить педали рекомендовано при этом первое время около 10 минут. По мере укрепления мышц продолжительность занятий увеличивается.

Что делать после перелома ноги

Как лечат перелом ноги

Лечение перелома ноги характеризуется несколькими последовательными этапами. К терапии приступают после того, как доктор осмотрит пациента и поставит точный диагноз. Врач принимает решение самостоятельно накладывать гипс сразу или провести операцию.

Медикаментозную терапию врачи не проводят. Пациенту будут прописаны обезболивающие лекарства. Как правило, их вводят в момент проведения основных манипуляций. Для ускорения срастания костей врач назначает препараты, содержащие кальций.

Методы лечения перелома сводятся к:

  • Закрытой репозиции костей.
  • Проведение остеосинтеза с небольшими разрезами.
  • Наложение гипса.

На заметку! Следующие мероприятия будут направлены на восстановление функции ноги и сращения кости.

Сколько по времени нужно носить гипс

Конечно же, во всех случаях на перелом обязательно накладывается гипс.

При переломе лодыжки без смещения гипс носят от 4 до 7 недель. Данный срок будет увеличен в том случае, если пострадала внутренняя часть лодыжки. А при смещении гипс носить можно в течение 3-ех месяцев. Если в переломе участвовала большеберцовая кость, (которая была также повреждена) гипс накладывается практически на 120 дней.

При переломе голени без смещения, гипс носят 3 месяца. При смещении данный срок увеличивается на месяц.

При переломе стопы без смещения гипс накладывается на 1,5 месяца. Если наблюдается смещение, то гипс носят полтора месяца.

При переломе фаланг пальцев гипс рекомендовано носить в течение двух недель. Такой маленький срок объяснен тем, что данные части заживают гораздо быстрее.

Все перечисленные выше сроки являются условными. Потому они могут варьироваться неделей больше или меньше.

Источник