Как восстановиться после перелома шейных позвонков
Костный позвоночный отдел организма выполняет важную функцию, обеспечивая телу возможность нормально двигаться. Травмы этого участка встречаются довольно часто. В том случае, если в организме диагностируется надломы в одном или сразу нескольких позвонках, которые находятся в области шеи, говорят о переломе шейного отдела позвоночника. Реабилитация в этом случае – довольно длительный и сложный процесс.
Травма такого рода может локализоваться в любом возрасте, вне зависимости от того, мужчина вы или женщина. Все группы людей одинаково подвержены такого рода повреждениям.
Виды переломов
На сегодняшний день не выведено общепринятой классификации травмы, однако для удобства врачи выделяют следующие типы повреждения, в зависимости от его характера, наличия осложнений и места локализации.
| Шейные позвонки дробятся на осколки, которые необходимо соединять воедино |
| Возникает в результате одновременного сгибания и сжатия позвонка. При такого рода травме происходит компрессия костного участка |
| Зачастую травма является изолированной, то есть, локализована в пределах одной кости |
| Помимо надлома костного участка, наблюдается его вывихивание. В таких случаях реабилитация после перелома шейного участка позвоночника предполагает вправление поврежденной области |
| При такого рода травмах могут возникнуть сопутствующие осложнения, такие как жировая эмболия или кровотечение |
| Характеризуются повреждением шейных позвонков без локализации сопутствующих осложнений |
| Локализуется в первом позвонке |
| Повреждается второй позвонок |
| Повреждения локализуются сразу в нескольких костных участках, при этом, диагностируется разрыв связок, расположенных под вторым позвонком шейного участка |
| Ломаются участки последних позвоночных шейных тел |
Причины и симптомы локализации
Разрушение позвонка, реабилитация которого показана в кратчайшие сроки после локализации травмы, может возникнуть в ряде серьезных случаев. Зачастую, повреждения появляются после серьезных дорожно-транспортных происшествий, падений с большой высоты, при нырянии в воду, а также, в случае ударов тяжелыми предметами. Нередки случаи и у профессиональных спортсменов, на шейный отдел позвоночника которых регулярно оказывается серьезное внешнее воздействие.
Чтобы диагностировать наличие перелома сразу после локализации травмы, необходимо обратить внимание на ряд симптомов. Они могут присутствовать как в совокупности, так и по отдельности.
- Травмированный человек не в состоянии пошевелить верхними конечностями. Они могут дрожать или болтаться плетьми вдоль тела.
- Кожа в поврежденной области становится менее чувствительной. Так, больной может чувствовать частичное или полное онемение в зоне шеи.
- В поврежденной зоне ощущаются сильные и резкие боли.
- Шейные мышцы могут быть напряжены до предела. Расслабить их становится невозможно.
- У травмированного человека начинает болеть и кружиться голова. Возможны кратковременные или длительные потери сознания.
- Шейный отдел позвоночника престает шевелиться. Больной не в состоянии повернуть голову в сторону.
Реабилитация после травмы
Выявив несколько упомянутых симптомов, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, предварительно зафиксировав и обездвижив позвоночник пострадавшего и, в частности, его шейный отдел. При локализации острых болей, желательно дать больному обезболивающее лекарство.
Реабилитация после травмы позвоночника – процесс, который необходимо начинать незамедлительно. Прежде, чем назначить соответствующее лечение, врач должен провести подробную диагностику состояния больного. Зачастую, осмотр проводят сразу несколько специалистов: травматолог, невропатолог и терапевт. После осмотра, назначается рентгенография, МРТ и КТ, в рамках которых получится детально определить область повреждения. В случае локализации перелома первого и второго шейного позвонков, может быть назначена дополнительная спондилорентгенография.
Выделяют консервативное и оперативное лечение упомянутой области. В рамках консервативной реабилитации, назначается медикаментозное лечение, которое предполагает прием обезболивающих препаратов. Чаще всего они назначаются в форме инъекций.
В зависимости от сложности травмы, реабилитация позвоночника предполагает вправление или вытягивание костного участка для того, чтобы вернуть травмированные позвонки в нормальное положение.
Для вытяжения позвоночника может быть использован метод петли Глиссона, при котором процесс происходит под воздействием веса пациента. Методика применяется на протяжении 2-4 недель, а после нормализации состояния больной должен какое-то время носить на шее воротник из гипса.
Поздняя реабилитация предполагает применение метода физиотерапии, а именно – электрофореза с использованием солей кальция, а также амплипульстерапии. Оба метода являются действенными и направлены на восстановление костной и мышечной тканей.
В том случае, если консервативное лечение не приносит должных результатов, в травмированном шейном отделе присутствуют костные осколки или имеют место другие осложнения, пациенту назначается операция.
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Источник
Говорить о переломе шейного отдела позвоночника не совсем правильно, скорее, о переломовывихе. Травма этого отдела представляет опасность для здоровья и жизни пациента, так как повреждение позвоночника выше пятого шейного позвонка может закончиться летальным исходом.
Примерно в 5% случаях наблюдается одновременное повреждение спинного мозга. Однако, к счастью, чаще наблюдается именно переломовывих шейных дужек или суставных отростков шейных позвонков.
Перелом шейного отдела позвоночника в основном затрагивает уровень CII-VI. В зависимости от силы удара, от направленности воздействия, от степени смещения, наличия осколков, могут наблюдаться клинические проявления разной степени выраженности. Зачастую присоединяются неврологические нарушения, вызванные сдавлением спинного мозга.
Чаще всего перелом шейного отдела позвоночника развивается при так называемой хлыстовой травме во время автомобильных аварий. В этот момент происходит резкое переразгибание шейного отдела позвоночника, в результате чего разрывается продольная передняя связка. Если инерция продолжает воздействовать на позвоночник, то может произойти полный разрыв диска и перелом всего тела шейного позвонка.
«
Самым тяжелым считается разгибательный перелом шейного отдела позвоночника.
»
Симптомы
Перелом шейного отдела позвоночника дает характерную симптоматику и явно связан с травмирующей ситуацией. Пациент жалуется на боль в шейном отделе, голова и шея принимают вынужденное положение, мышцы шеи напрягаются.
Локально определяется болезненность и можно пропальпировать остистый отросток. В зависимости от уровня и сложности перелома, может присоединяться неврологическая симптоматика. Сдавление спинного мозга является жизнеугрожающей ситуацией.
Соответственно, при первых же подозрениях на перелом назначают рентгенографию шейного отдела или КТ. Во многих случаях компьютерная томография бывает более информативной, так как во время данного обследования оцениваются окружающие ткани, можно выявить степень сдавления спинного мозга и сосудисто-нервных образований.
Реабилитация
Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника будет зависеть от сложности перелома. Реабилитационные мероприятия назначаются уже на этапе иммобилизации с постепенным расширением двигательного режима. Задачи реабилитационного периода:
- Укрепить мышцы шеи;
- Предотвратить развитие атрофий;
- Восстановить нормальное кровообращение в шейном отделе позвоночника;
- Ускорить процесс регенерации поврежденного сегмента;
- Профилактически улучшить работу сердечнососудистой, дыхательной и пищеварительной систем.
Как видно, восстановительный период затрагивает не только костно-суставную систему, но и другие системы, которые страдают во время длительного вынужденного постельного режима. Очень важно во время реабилитации после перелома позвоночника научить пациента правильному дыханию.
ЛФК после перелома шеи
ЛФК при переломе шейного отдела позвоночника назначается даже на этапе вытяжения. На данной стадии выполняются дыхательные упражнения и упражнения на мелкую моторику в конечностях.
После наложения гипса пациенту постепенно разрешают сидеть, а затем и ходить. На данном этапе важно правильно подготовить больных к вертикальным нагрузкам и восстановить навыки ходьбы.
Соответственно после снятия гипсовой повязки необходимо восстановить подвижность шейного отдела, укрепить мышечный корсет, устранить дискоординацию, постепенно адаптировать пациента к привычным нагрузкам.
Подбирать ЛФК при переломе шейного отдела позвоночника должен исключительно врач, который учтет вид перелом, степень выраженности клинической симптоматики. Необходимо помнить, что восстановлению подлежит не только травмированный позвонок, но и неврологический дефицит, если таковой существует.
Почему Вам стоит прийти именно к нам?
- В нашей клинике используются самые передовые методы диагностики, лечения и реабилитации пациентов;
- Мы лечим пациентов с переломами любой степени сложности;
- Наша клиника обладает широкими возможностями для проведения качественного реабилитационного лечения.
Запись в Пресненский центр:
+7 (495) 255-36-36
Адрес: М. 1905 года, ул. 1905 года, д. 7 стр. 1
Источник
Перелом позвоночника — это травма, которая может привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу. Объясняется это прохождением спинного мозга, при его повреждении нарушается работа всех систем органов. Реабилитация после перелома позвоночника не менее важна, чем сама терапия.
Цели реабилитации
Реабилитационный этап позволяет вернуться к прежнему образу жизни. Восстановление после компрессионного перелома позвоночника решает следующие задачи:
- Стабилизировать позвоночный столб.
- Убрать болевые ощущения.
- Вернуть больного к нормальному образу жизни.
- Восстановить двигательную способность позвоночного столба.
- Вернуть на прежний уровень работоспособность всех систем.
- Восстановить физическую активность.
Для пациента успешность этого периода полностью зависит от четкого выполнения всех врачебных рекомендаций.
Человек после перелома может восстановиться, но при условии соблюдения некоторых правил:
- Каждые полгода в течение 2-3 лет посещать физиотерапевтических кабинет для прохождения процедур.
- Не сидеть на протяжении 3-4 месяцев.
- Спать необходимо на ортопедическом матрасе, который способствует поддержанию правильного положения позвоночника во время сна.
- В течение некоторого времени необходимо носить корсет жесткой фиксации, который через 6-12 месяцев можно заменить более мягким.
к содержанию ↑
Как восстанавливаться?
Восстановление после переломов конечностей или позвоночника – это длительный процесс, который требует комплексного подхода.
к содержанию ↑
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры рекомендованы на всех этапах восстановления. К наиболее эффективным можно отнести:
- Электрофорез. Разрешено использовать уже на вторые сутки после травмы. Пораженный участок обрабатывается Эуфиллином, солями кальция или никотиновой кислотой.
- Парафиново-озокеритовые аппликации позволяют воздействовать на мышечные волокна и глубоколежащие слои эпидермиса.
- УВЧ. Процедура уменьшает болевые ощущения и нормализует кровообращение в пораженном участке.
- Индуктотерапия уменьшает интенсивность воспалительного процесса.
- Ультрафиолетовое облучение. Не позволяет развиваться вторичным инфекциям, благодаря уничтожению патогенной микрофлоры.
Пациенту также могут назначаться:
- Миостимуляция.
- Криотерапия.
- Диадинамотерапия.
к содержанию ↑
Массаж
Массаж показан на разных этапах восстановления и применяются следующие техники:
- Классический.
- Рефлекторный.
- Точечный.
Главная цель процедуры – это нормализовать метаболические процессы и восстановить кровообращение.
Все движения делаются без рывков, постепенно переходя с одного участка на другой:
- Процедуру начинают с грудной клетки. Специалист поглаживает, разминает мышцы. Все движения повторяются от 3 до 5 раз.
- Массаж межреберных участков, используется прием растирание.
- Далее можно переходить на живот. Массажные движения улучшат процесс пищеварения.
- Поглаживание с последующим выжиманием и разминание бедер. Повторяется все 3-5 раз.
- Массаж голени при согнутых суставах. Сначала специалист поглаживает мышцы, затем переходит к выжиманию и разминанию.
- Руки и кисти массируются с использованием всех приемов.
Такой массаж рекомендован со второго дня лечения травмы позвоночника и по длительности не превышает 15 минут. Начиная с 15-20 дня, когда больному разрешается вставать, ходить массаж усложняется, и длительность увеличивается до 25 минут. Процедура состоит из следующих этапов:
- Поглаживания и выжимания мышц спины.
- Разминание межреберных промежутков.
- Массаж таза с использованием всех приемов.
- Далее специалист переключает внимание на грудную клетку, перевернув пациента на спину.
- Массаж плеч и нижних конечностей.
Каждый сеанс заканчивается поглаживающими движениями.
к содержанию ↑
Лечебная физкультура
Восстановление после перелома позвоночного столба невозможно без выполнения специального комплекса упражнений. ЛФК назначается специалистом после купирования острого периода заболевания. Все движения на первом этапе выполняются лежа в медленном темпе и с небольшой амплитудой.
По мере расширения диапазона движений добавляются упражнения, тренирующие все группы мышц. В зависимости от стадии терапии в комплекс включаются следующие движения:
- Дыхательные движения. Ноги не отрывать от кровати, так как напряжение мышц может спровоцировать боль. На этом этапе, который длится не менее 2 недель, делают упражнения с опорой на руки и ноги, согнутые в коленях. Рекомендуются сжимания пальцев ног и рук, движения стопами, медленное сгибание ног. Повторяются движения в день по 2-3 раза на протяжении 15 минут.
- Через две недели можно ложиться на живот, но, не сгибая туловище. Можно включать следующие упражнения: сжимание пальцев, разведение рук в стороны, подъем ног, «велосипед».
- Через месяц пациенту разрешается делать наклоны и повороты туловища, подъем ног. Каждый день занятие продолжается 25 минут. Такой комплекс выполняется еще на протяжении месяца.
- На третьем этапе рекомендуется делать движения, стоя на коленях. Можно прогибать спину, но туловище нельзя наклонять вперед. Делать наклоны, передвигаться на четвереньках. Продолжительность занятий составляет до 40 минут в день.
- На последнем этапе пациенту разрешено вставать, занимая вертикальное положение. Рекомендуется ходьба для тренировки мышц ног, наклоны таза, перекаты с носка на пятку, отведение ноги назад, напряжение мышц бедер.
Лечебная физкультура дает следующие терапевтические эффекты:
- Предотвращает атрофию мышц.
- Стабилизирует нервные процессы.
- Нормализует функциональность внутренних систем.
- Активизирует метаболизм.
- Ускоряет процесс восстановления после травмы.
Но есть некоторые противопоказания к выполнению гимнастики:
- Плохое состояние пациента.
- Высокая температура тела.
- Скачки артериального давления.
- Боль при движении.
- Нарушенная чувствительность.
к содержанию ↑
Питание
Уход при компрессионном переломе позвоночника за больным подразумевает и пересмотр рациона питания. Рекомендации следующие:
- Частота приема пищи 5-6 раз в день, но небольшими порциями.
- В меню обязательно включить мясо нежирных сортов, рыбу.
- Рекомендуется употреблять кисели, желе, холодцы, содержащиеся в них вещества, способствуют восстановлению хрящевой ткани.
- Молочнокислые продукты.
- Морепродукты.
- Как хороший источник белка: фасоль, чечевицу, бобы, орехи.
Рекомендуется исключить:
- Алкогольные напитки.
- Газированные напитки.
- Крепкий кофе и чай.
- Жирную пищу.
- Простые углеводы.
Пища должна содержать большое количество необходимых витаминов и минералов.
к содержанию ↑
Витамины и добавки
Без присутствия в продуктах питания минералов и витаминов быстрое восстановление невозможно. В этот период необходимо обеспечить поступление в организм следующих элементов и витаминов:
- Кальций. Находится в молочных продуктах, рыбе.
- Магний. В большом количестве присутствует в бананах, орехах.
- Цинк. Этот элемент можно почерпнуть из морепродуктов, гречки, овсянки.
- Фолиевая кислота. Находится в печени, бобах.
- Витамин В6.
В период реабилитации врач чаще всего рекомендует принимать комплексные витаминно-минеральные средства.
к содержанию ↑
Схема восстановления
Схема восстановления после компрессионного перелома позвоночника складывается из следующих этапов:
- Оказание экстренной помощи пострадавшему. На этом этапе важно:
- Обеспечить неподвижность поврежденного участка позвоночника.
- Контролировать дыхание и работу сердца.
- Вывести из состояния шока.
- Снизить болевые ощущения.
- Далее уже в больнице важно провести тщательную диагностику, которая позволит определить расположение места перелома, тяжесть травмы. Для этого используют:
- Рентген.
- МРТ.
- Основное лечение. Оно направлено на восстановление подвижности и естественных изгибов позвоночного столба. Это осуществляется путем вытяжения. Если далее предполагается оперативное вмешательство, то процедура проводится единожды перед операцией. В других случаях вытяжение проводится постепенно. Пациенту рекомендовано ношение жесткого корсета.
- Использование физиотерапии, лечебного массажа и физкультуры для скорейшего восстановления пациента.
к содержанию ↑
Сроки
Длительность реабилитации зависит от тяжести перелома:
- Пациенты после легкой травмы спинного мозга восстанавливаются на протяжении полугода.
- Перелом позвоночного столба с тяжелым поражением спинного мозга в грудном или поясничном отделе потребует около года для полного восстановления.
- Реабилитация после перелома позвоночника на уровне шейного или верхнегрудного отдела продлится более полутора лет.
к содержанию ↑
Когда можно сидеть после компрессионного перелома позвоночника?
Если восстановление проходит успешно, пациент хорошо адаптируется к ходьбе, то сидеть можно не ранее чем через 3,5-4 месяца.
к содержанию ↑
Сколько срастается перелом позвоночника без смещения?
На это уйдет не менее трех месяцев. Срок зависит от многих факторов: возраста пациента, состояния его здоровья и добросовестного выполнения всех рекомендаций врача.
к содержанию ↑
Сколько срастается перелом позвоночника со смещением?
Потребуется до полугода.
к содержанию ↑
Сколько лежат в больнице с переломом позвоночника?
Не менее месяца, все зависит от тяжести травмы и некоторых других факторов.
к содержанию ↑
Вывод
Травма позвоночника – это опасная патология, требующая длительного восстановления. При соблюдении всех предписаний лечащего врача срок реабилитации можно сократить и быстрее вернуться к прежнему образу жизни.
Источник