Как утолить боль при переломе

Как утолить боль при переломе thumbnail

Перелом кости нижней конечности встречается часто. Он возникает при чрезмерной механической нагрузке на опорный скелет. Любые падения, транспортные аварии, несчастные случаи или драки могут привести к перелому в том или ином месте. Болевой синдром в месте перелома возникает у всех, но боль может возникнуть не только непосредственно после перелома, но и во время ношения гипса, после его снятия и еще на протяжении очень долгого времени.

Как утолить боль при переломеФото 1. Место перелома может болеть, даже если кости давно срослись. Источник: Flickr (kenga86).

Почему возникает боль в месте перелома

Переломом кости называют нарушение ее строения с отделением одной части кости от другой. Образовавшиеся в результате перелома части называют отломками. 

Существует миф, что кости болеть не могут. На самом деле, это распространенное заблуждение. Структуры кости имеют хорошую иннервацию и богатое рецепторное поле.

Кость – это не цельная структура. Трубчатые кости состоят из компактного и губчатого вещества, костномозгового канала, покрытого эндостом, и костного мозга. 

Плоские кости не имеют костномозгового канала, костный мозг в них располагается между трабекулами губчатого вещества. Все кости сверху покрыты надкостницей. 

Болевые рецепторы кости расположены неравномерно. Больше всего их в области надкостницы. Травмирование ее сопровождается выраженным болевым синдромом. Само вещество кости имеет гораздо меньше нервных окончание. 

Следующее рецепторное поле расположено в эндосте и костном мозге. Глубокие переломы с травмой костномозгового канала увеличивают интенсивность боли.

Болевой синдром после перелома

Боль – это защитная реакция организма. Она является сигналом того, что где-то в теле патологический очаг. При возникновении перелома интенсивная боль сигнализирует, что целостность кости нарушена

Это важно! Именно боль заставляет пострадавшего прекратить механическое воздействие на травмированный участок. Боль в этом смысле — благо, поскольку лишняя нагрузка может только усугубить ситуацию.

Во время ношения гипса

Гипсовая лонгета необходима для того, чтобы обеспечить неподвижность отломков. Это, помимо ускорения их срастания, должно уменьшить болевые ощущения. Однако часто, через несколько часов после наложения лонгеты, боль усиливается. Связано это не с рецепторами в самой кости, а с тканями вокруг перелома.

В данном случае боль возникает из-за отека. Отечные ткани увеличиваются в размерах и сдавливают нервные окончания, что вызывает боль. Отек возникает как следствие двух процессов:

  • Воспаление. Любая травма приводит к повреждению клеток и возникновению воспаления. Оно, в свою очередь, всегда сопровождается отеком. Он может быть выражен достаточно сильно, если в тканях накапливается много экссудата.
  • Венозный застой. Приток крови – это активный процесс, а отток – пассивный. Кровь оттекает благодаря работе мышц. При иммобилизации перелома, мышцы не имеют возможности двигаться, что уменьшает венозный отток. При этом жидкость из вен попадает в окружающие ткани и вызывает отек.

После снятия гипса

Гипс снимают, если перелом уже почти сросся. Однако в этом случае тоже может возникнуть боль. Она имеет несколько причин:

  • Костная боль. После снятия лонгеты запускается четвертый этап восстановления костной ткани – ремоделирование. При этом специальные клетки, называемые остеокластами, разрушают некоторые участки кости, чтобы придать ей необходимую форму. Затем другие клетки – остеобласты – восстанавливают нормальную структуру костного вещества. Процесс физиологического разрушения кости может быть болезненным.
  • Мышечная боль. Из-за иммобилизации мышцы лишаются движения и адекватного кровоснабжения на несколько недель. Это приводит к атрофии. Процесс восстановления атрофированной ткани всегда достаточно болезненный.
  • Механическая боль. Во время ношения лонгеты, не было никакого механического воздействия на место перелома. Теперь же возобновление нагрузки вновь вызывает раздражение рецептов в месте перелома, что сопровождается непродолжительной болью.

Почему болит старый перелом

При полном сращении костных отломков, старый перелом болеть не должен. Однако у некоторых людей боль возвращается через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего, неприятные ощущения возникают при перемене погоды. Механизм их появления точно неизвестен.

Единственным объяснением является изменение атмосферного давления при перемене погоды, что влияет на состояния жидкостей организма. При этом плазма крови и внутриклеточная жидкость меняют свою конфигурацию. Это не влияет на нормально функционирующие ткани, но вызывает изменения в местах переломах, швах и рубцах. Клетки в этих местах и так изменены, а при перемене погоды и вовсе могут подлежать воспалению и дистрофии.

Это объясняет, почему иногда в месте старого перелома возникает ноющая боль разной интенсивности. К тому же, иногда такая боль обусловлена неправильно сросшимися нервными окончаниями в месте перелома. 

Как снять болевой синдром

Непосредственно после перелома болевой синдром снимают ненаркотическими
анальгетиками. В случае, если они не эффективны, прибегают к использованию наркотических морфиноподобных веществ.

Это интересно! Иногда после перелома пострадавший вовсе не чувствует боли. Неприятные ощущения возникают только спустя несколько часов. Связано это с тем, что после травмы в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который способен маскировать болевые импульсы. Это объясняет, почему даже после множественных сложных переломов ног некоторые люди способны еще некоторое время самостоятельно ходить.

При возникновении боли вследствие отека, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и диуретики. Если боль возникла после снятия гипса или на месте старого перелома, следует прекратить любое воздействие на область перелома и выпить ненаркотический анальгетик. 

Как утолить боль при переломеФото 2. Боль не нужно терпеть, сразу после перелома рекомендуется принять анальгетик. Источник: Flickr (Tailyn Osorio).

Как долго продолжается боль после перелома

Непосредственно после перелома боль может продолжаться несколько часов после иммобилизации. Затем она возникает из-за отека через 12 часов или несколько суток и продолжается до уменьшения отека.

После снятия гипсовой лонгеты боль может длиться до недели. 

Возникновение неприятных ощущений через недели, месяцы или годы после перелома говорит о возможном неправильном его сращении. Однако, если такая боль носить неинтенсивный ноющий характер и проходит самостоятельно, беспокоиться не о чем. У некоторых людей кости в месте перелома ноют при изменении погоды на протяжении всей жизни.

Читайте также:  Перелом ноги в области голеностопа

Когда требуется обратиться к специалисту

Необходимо обратиться к врачу в том случае, если:

  • Боль имеет очень интенсивный характер;
  • Анальгетики не помогают ее купировать;
  • Из-за отека нога начинает синеть;
  • Болевые ощущения проходят только при приеме лекарственных средств, без которых беспокоят постоянно на протяжении нескольких дней;
  • Из-за боли невозможно выполнять привычную работу даже через несколько недель после снятия лонгеты.

Источник

При переломе человек ощущает сильнейшую боль и чтобы избежать шокового состояния, пострадавшему дают специальные препараты. Обезболивающее при переломах способствует уменьшению боли в поврежденном участке, тем самым предотвращает развитие болевого шока и облегчает состояние потерпевшего до приезда скорой помощи.

Так же обезболивающие препараты при переломах назначаются пациентам и в дальнейшем курсе лечения. Кости срастаются достаточно долго и болезненно, а обезболивание при переломах значительно облегчает состояние пациента.

укол в руку

Разновидности препаратов

При переломах обезболивающие препараты являются острой необходимостью, так как боль от этого повреждения очень сильная. Но способы обезболивания бывают разные, в зависимости от ситуации и типа травмы.

Обезболивание при травмах имеет такую классификацию:

  • Общий наркоз. Такие анестезирующие препараты используют в самых серьезных случаях. Например, это может быть перелом позвоночника или тазобедренной кости. Также общий наркоз (анестезия) применяется, если у пациента вместе с переломом наблюдаются и другие серьезные повреждения.
  • Обезболивающие препараты при различных переломах, не содержащие наркотических составляющих. Выписываются пациентам, у которых наблюдаются несерьезные повреждения (сломано ребро или рука).
  • Обезболивающие препараты с наркотическим содержанием. Они используются в тех случаях, когда сломанные кости повреждают мышечные ткани или если пострадавший находится в состоянии болевого шока.

Болеутоляющие медикаменты производятся в разных видах:

  • таблетки;
  • уколы;
  • мази;
  • гели;
  • растворы.

В зависимости от ситуации и вида повреждения, выбирается самый оптимальный вариант обезболивающего. Мази и гели чаще применяются в процессе физиотерапевтических процедур, для ускорения восстановления пострадавшего после полученного повреждения. В инъекциях нуждаются более серьезные повреждения, например это может быть обезболивающее при переломе шейки бедра.

таблетки

Категорически не рекомендуется употреблять болеутоляющие средства самостоятельно, без назначения и выписки врача.

Только квалифицированный специалист способен правильно назначить необходимые типы лекарств, которые будут не только эффективными, но и не вызовут аллергических реакций. Обезболивающие препараты заметно облегчают состояние пациента, предотвращают появление воспалительных процессов и возможных осложнений.

Чаще при переломах используются такие болеутоляющие средства:

  • Кетанов — производится как в таблетированном виде, так и инъекциями.
  • Ибупрофен — этот препарат предназначен для несерьезных повреждений и при переломах костей легкой степени.
  • Нурофен — анальгетическое средство, которое также назначается при несложных переломах конечностей.
  • Налфубин — это уколы, которые применяются при более сложных повреждениях и имеют наркотические составляющие (сравниваются с морфином).
  • Промедол — наркотическое лекарство, применяется как раствор при серьезных повреждениях, которым сопутствуют сильные болевые ощущения.
  • Фентанил — наркотический болеутоляющий препарат для тяжелых травм.
  • Найз — таблетки, которые выписываются при переломах конечностей.

болеутоляющее

В зависимости от типа и сложности травмы, врач подбирает тот вариант обезболивающих препаратов, который будет максимально эффективен. При несерьезных повреждениях с болевыми ощущениями, также часто встречается применение Нимесила. Этот препарат подходит как для длительного периода восстановления, так и для утоления внезапных болевых приступов.

Все наркотические препараты с болеутоляющим эффектом (Морфин, Промедол) выписываются под строгим учетом. Все использованные ампулы собираются, а применение происходит только на территории стационара. Опасность этих препаратов в том, что они вызывают привыкание и наркотическую зависимость.

Если случился перелом позвоночника или черепа, врачи скорой помощи могут применить такое средство, как закись азота с кислородом. Эта ингаляция является мгновенным наркозом, и в очень короткий период времени вводит пострадавшего в бессознательное состояние. Таким образом, можно предотвратить болевой шок, и даже летальный исход.

обезболивание

Также болеутоляющие средства необходимы не только, чтобы улучшить состояние больного, но и в период репозиции сломанных костей. Если это перелом руки или ноги, то кости вправляются с использованием инъекционных препаратов. Одним из самых популярных считается Новокаин. Несколько уколов этого лекарства делается недалеко от поврежденного участка, и уже спустя пару минут в этой области заметно снижаются болевые ощущения. Если же на этот препарат у больного обнаружена аллергия, врач подбирает другое лекарство с такими же свойствами. Лучше заранее предупреждать сотрудников больницы о непереносимости тех, или иных препаратов.

Физиотерапевтические процедуры

При неосложненных травмах снизить болевые ощущения можно при помощи физиотерапии. Она ускорит время восстановления после получения травмы и заметно облегчит самочувствие пациента. Вместе с физиотерапевтическими процедурами могут быть назначены болеутоляющие растворы. Назначение этой терапии может быть уже спустя неделю после получения травы:

  • Интерференционные токи — обезболивают и снимают отечь (6-10 сеансов).
  • Облучение ультрафиолетом — назначается при переломах конечностей, способствует обезболиванию и скорому заживлению (6-10 сеансов).
  • Изотонические напряжения мышц. Это напряжения мышц без движения поврежденными частями тела.
  • Также снизить боль помогает магнитная терапия. Она не только снимает боль, но и улучшает кровообращения в мышечных тканях на поврежденном участке. Такой вид терапии назначается чаще при сломанных конечностях.

К болеутоляющим физиотерапевтическим процедурам можно отнести еще ультразвук. Ультравысокие частоты замечательно снимают воспалительные процессы на травмированных участках, утоляют боль и предотвращают отечности.

Обезболивание до приезда скорой помощи

Если вдруг случилось чрезвычайное происшествие, например, девушка сломала руку, то нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи. Пострадавшего человека будут мучить болевые ощущения, которые необходимо снизить до минимума. Для этого можно использовать лед, приложенный к месту перелома через тонкую ткань (на голую кожу не рекомендовано). Лед вызывает онемение нервных окончаний и клеток, благодаря чему снижается боль.

При сильном повреждении, например, при переломе ребер или бедренной кости, можно использовать медикаментозные препараты, которые часто можно встреть в большинстве аптечек — нурофен, ибупрофен или кетанол. Эти таблетки обязательно запиваются водой. После приезда медицинских сотрудников, необходимо обязательно сообщить им о применении каких-либо препаратов. Обезболивание при травме является первым, что нужно делать при оказании помощи пострадавшему.

Читайте также:  Консолидирующийся перелом шейки бедра

Противопоказания

Использование болеутоляющих препаратов не всегда может быть возможным. Иногда бывают ситуации, когда использование таких препаратов категорически не рекомендовано. Использование обезболивающих лекарств запрещается в таких случаях:

  1. Если есть заболевания крови;
  2. Когда у пострадавшего непереносимость этих медикаментов;
  3. Наркотические препараты запрещено принимать людям с нервно-психическими заболеваниями, и нарушениями нервной системы;
  4. В период беременности;
  5. При сердечных заболеваниях.

Также обезболивающие таблетки при переломах противопоказаны во время грудного вскармливания. Составляющие препаратов могут попасть в молоко матери и нанести вред малышу.

Использование народных методов

Когда медикаментозные препараты не дают должного эффекта, можно прибегнуть к народной медицине. Самым популярным обезболивающим средством считается картошка. Ее натирают в мелкую посуду, после чего прикладывают к травмированному участку через тонкую ткань. Спустя некоторое время картофель нужно менять, так как предыдущая масса будет нагреваться.

Нередко люди используют пихтовое масло, которое тоже очень хорошо снижает болевые ощущения. Оно втирается в поврежденное место. Также врачами рекомендуется использование пихтового масла во время реабилитации после переломов.

Источник

Боль при переломе может бить разной, например (резкая и острая, которая длится несколько секунд, а также тупая и ноющая, которая будет преследовать вас до окончательного заживления перелома), интенсивность боли определяется в зависимости от самого перелома.

Давайте мы с вами сначала разберемся, что такое перелом?

Перелом – это частичное или же полное разрушение вашей кости (руки, ноги, ребер, пальцев), сломать себе кость можно при сильном ударе во что-то или же получить сильный удар непосредственно по участку, где находиться кость.

Переломи, различают за несколькими категориями:

  • открытие,
  • закрытие;

Боли при переломе зависят от вида самого перелома. Открытый перелом это когда сломанная кость изнутри разрывает ваши ткани (например, мышцы и кожу). Закрытый перелом не повреждает ваши внутренние ткани, и он менее опасный, чем открытий. Открытый перелом вызывает острие болевые ощущения. Боль при переломе будет всегда вас преследовать независимо от того закрытий он или открытий.

© shutterstock

Когда у вас болит перелом, то нужно в первую очередь обратиться к врачу. Уже после осмотра у врача вам доктор должен назначить рентген или же наложить гипс. Но есть такие переломи, при которых нельзя ставить гипс, перелом нужно сначала вправлять. Но такие действия делаются только при переломе со смещением. Это очень болезненная процедура и при некоторых из них делают даже наркоз чтоб больной не получил болевой шок.

Многие задаются вопросом, почему перелом болит? Перелом болит, потому-то, при переломе ми повреждаем нашу кость, наши ткани, мышцы и в некоторых случаях ми может разрушить даже наши сосуды. Боли при переломах могут прекращаться только в том случае, когда ваша кость начинает заживать. При переломе руки нужно ее обездвижить, обездвижить руку можно при помощи гипса. Гипс врач ставит для того чтоб ваша рука била закрепленная и вы не смогли себе навредить резким движением или же чтоб заново не навредить вашей руке и вы не нарушили вашу кость которая проходит так званый процесс восстановления.

Резкая болезненность при переломах может бить вызвана также процессом срастания кости. При процессе восстановления перелома возникают болевые ощущения. Такие болевые ощущения очень сложно спутать с другой болью даже, например, с болью в мышцах. Наиболее резкая боль при самом переломе возникает только в момент перелома самой кости. Такая боль и есть наиболее сильной и острой за весь этот период восстановления. Еще такую резкую и острую боль можно почувствовать когда вы можете задеть вашу переломанную кость. Независимо это кость руки или же ребро. При любом движении вы будете чувствовать дискомфорт, но не всегда боль.

Даже при сложных переломах не исключена болезненность. При сложных переломах (это открытие переломы) как обычно делают операции. При операциях больному, если перелом очень сложный и кость может бить полностью раздробленная, остатки костей врач аккуратно вынимает при операции. Если кость уже не спасти или же если кость даже невозможно стянуть металлическими пластинами, то на место отсутствия кости ставят металлические штыри. Металлические штыри ставят, только в очень сложных случаях и когда ваша кость уже не сможет срастись. Такие операции считаются довольно сложными, и они делаются далеко не во всех клиниках и не каждый врач берется за такое.

Причини боли перелома

Причин боли при переломах слишком много. Наиболее распространенные разрывы мягких тканей вашего организма. А самих причин болей при переломах просто целая масса.

Например:

  1. боль при срастание костей;
  2. боль при срастание мягких тканей (такое возможно только при открытых переломах);
  3. боли при движениях, которые задевают сломанную кость;
  4. боль при ношение самого гипса.

Ношения гипса доставляет нам довольно много неудобств. В первую очередь притом, когда вам ставят гипс, задеваются мелкие волоски на теле. Когда вы носите уже гипс те волоски, которые попали в сам гипс, со временем начнут отдираться от вашей кожи. При ношении гипса может возникать своеобразная чесотка, у вас все время будет чесаться тот участок кожи, который находиться под гипсом.

© shutterstock

Как вы уже поняли почесать руку под гипсом не так уж и просто, кроме того если вы слишком уж будете питаться это сделать вы можете повредить гипс и срастание руки может пойти по неправильному пути. Такой ход событий может оказаться для вас очень опасным. Для начала у вас начнет сильно болеть сломанный участок руки (ноги, пальца), и если кость срастется неправильно, то придется снова ломать кость методом вправления. В некоторых случаях приходиться делать даже операции.

Открытые переломи самые небезопасные. При переломе резкая боль возникает в том случае, когда кость раскрошилась и начинается воспалительный процесс в вашем организме. Такие виды переломов, обезвреживают только хирургическим вмешательством, иначе ваша же кость начнет гнить в организме тем самим, причиняя сильный вам вред. Такая операция по вытаскиванию остатков костей довольно длительная поскольку в зависимости от того насколько сильно рассыпалась кость и насколько в нее острые концы.

Читайте также:  Сколько зарастает перелом ноги у ребенка

При таких операциях нужно очень осторожно вынуть остатки костей, не повредив тем самим ваши мягкие ткани. Если при операции повредились мягкие ткани, то процесс восстановления можно будет умножить вдвое. Само заживление мягких тканей довольно длительный процесс. А в паре с сильно проблемным переломом это не очень красивая картина.

Если у вас перелом плеча. То вам никоем случае нельзя делать шины, чтоб зафиксировать руку, так как это можно делать при любом другом переломе кроме перелома хребта. При переломе плеча нужно немедленно обратиться к врачу. И уже после осмотра у доктора можно, будет сказать, наверняка, насколько сильным есть ваш перелом. Если у вас перелом плеча, то врачи рекомендуют как можно меньше двигаться. А гипс при переломе плеча ставят полностью на все плече и немножко спины.

При переломе ребра вы в первую очередь почувствуете сильную боль при вдохе и выдохе. Переломы ребер довольно небезопасное явление. Поскольку в зависимости от самого перелома ребер это очень небезопасно для ваших легких. Если ваше ребро сломалось, так что у него есть острый кут, то возможно даже такое что оно может проткнуть ваши легкие. Такие переломи, считаются одними из самих небезопасных, поскольку они могут иметь летальный исход. При переломах ребра вы постоянно будете чувствовать боль, сильную боль, поскольку ребра находятся на ваших легких (они, можно сказать, защищают их от механических повреждений), и поэтому когда вы будете просто дышать, вы также будете чувствовать острую боль. Такую боль придется терпеть пока ребро и вовсе не заживет.

На ребра гипс не ставят. Это можно объяснить тем, что ребра находятся на легких, и если вам их пережмут, вы не сможете банально дышать. При переломе ребер нужно постоянно находиться в лежачем положение, (врачи рекомендуют постельный режим, на время полного восстановления), и как можно меньше двигаться. Перелом ребер довольно сложный перелом и поэтому с ним нельзя шутить, а как раз наоборот нужно подойти очень ответственно.

Если же у вас болит нога, и вы перед этим сильно ушиблись. То это не значит на сто процентов, что у вас перелом ноги. Это может бить просто банальный ушиб ноги. Но если это все-таки перелом, то нужно наложить гипс, и вам гарантирован месяц постельного режима. При переломах ног различной сложности врачи рекомендуют запастись терпением и костылями. Поскольку передвигаться даже по квартире вам будет не то, что неудобно, вам будет довольно сложно. Вот представьте себе, что у вас одна нога постоянно болит, не сгибается, и вам при этом нужно ходить еще как-то.

© shutterstock

Такое сделать вам будет довольно сложно в некоторых случаях даже невозможно. Переломи ног могут бить также открытые и закрытые. При закрытых переломах можно обойтись просто гипсом. Если у вас перелом со смещением, то нужно будет вправлять перелом. Что это может значить? При таких переломах доктор или заново ломает вам кость (это только в том случае если кость уже начала срастаться или же полностью срослась). Так же если кость не начала срастаться то доктор аккуратно ее вправит и поставит вам гипс, и с этого момента ваша кость начнет путь к выздоровлению. Когда у вас открытый перелом нужно немедленно обратиться к врачу. Так как при таком переломе видно мягкие ткани и может образоваться заражение. При таких переломах кроме того что вправляют кость так еще и зашивают рану которая образовалась при открытом переломе.

Снятие боли после перелома вам поможет в первую очередь спокойствие для вас. Боль при переломах просто неизбежна. Чтоб снять боль вам можно выпить болеутоляющие лекарства, но болеутоляющие снимут вам боль, лишь на несколько часов. Боль при переломах невозможно снять, поскольку она будет вас преследовать все время. Боль вас прекратит мучить лишь в том случае, когда ваша кость срастется. И есть даже случаи, когда кость уже заживала, а боль оставалась, если вы встретились с таким не нужно волноваться. Вам просто нужно немножко подождать и боль пройдет сама по себе.

Она остается потому, что ткани повреждены, и воспалительный процесс намного больше времени занимает, чем срастание костей. Так, что если у вас остались болевые ощущения, которые вас сильно беспокоят то вам нужно попросту обратиться к врачу и пройти еще раз медосмотр. После осмотра доктор уже сможет вам сказать наверняка, что не так. И назначит вам лечение. Врачи могут направлять пациентов после переломов на специальную лечебную физкультуру. После такой физкультуры ваши мышцы и кости будут точно в полном порядке.

К кому нужно обращаться с переломом?

Есть только два врача, к которым стоит обращаться с такого рода проблемами.

Врач травматолог

Травматолог специализируется на различных травмах, а также переломах. Травматолог ставит гипс, ведет историю болезни, а также лечит любого рода переломы и травмы.

Но он не вправляет и не делает операции. Такими проблемами занимается уже другой врач.

Хирург

Хирург также специализируется на любого рода травмах. Хирург может делать операции, так как это входит в его обязанности, ну и соответственно вправлять и вставлять ваши кости на место.

Чтоб, знать к какому врачу нужно обращаться, сначала вам стоит обратиться к вашему семейному доктору. Тогда после того как он выслушает ваши жалования посоветует к какому доктору вам следует обратиться.

Источник