Как срочно обращаться к врачу при переломе
Мы продолжаем начатый в предыдущих номерах совместный проект нашей газеты и Московской службы скорой и неотложной медицинской помощи.
Слово – анестезиологу-реаниматологу 18‑й подстанции скорой помощи г. Москвы, травматологу высшей категории, кандидату медицинских наук Сергею Рябцеву.
Теоретически сломать можно все что угодно. Однако в обыденной пешеходной жизни врачи чаще всего имеют дело с травмами запястья и лодыжки. Отличить перелом от растяжения и вывиха бывает подчас довольно сложно. И все же некоторые характерные черты у них есть.
Растяжение
При растяжении повреждаются связки суставов (чаще всего – голеностопного), вплоть до их разрыва – полного или частичного.
Характерные признаки: боль в области сустава, отек, а при разрыве связки – гематома. Однако в отличие от перелома движение в поврежденном суставе возможно.
Чем опасно: при растяжении главное – не пропустить разрыва связок, что со временем может привести к тому, что поврежденная связка ослабеет – и нога будет подворачиваться постоянно, что называется, на ровном месте.
Что делать: обеспечить пострадавшей ноге полный покой в течение суток, а лучше трех; чтобы не нарастал отек, как можно быстрее приложить холод на больное место на 15–20 минут (не допустив при этом обморожения пострадавшего участка), повторять холодные примочки по 2–3 раза в день в течение первых двух дней. С третьего дня после травмы можно применять тепловые процедуры (полуспиртовые, водочные компрессы, разогревающие мази); наложить на пострадавший сустав тугую повязку, которую не следует снимать в ближайшие 5–7 дней.
Куда обратиться: в травмопункт или районную в поликлинику.
Вывих
Вывихом называют смещение костей в суставных сочленениях. Чаще всего он сопровождается повреждением, а то и разрывом суставной сумки. Наиболее часто встречаются вывихи плечевого, локтевого, голеностопного суставов.
Характерные признаки: помимо боли и отека характерные признаки вывиха – аномальные движения сустава, смещение костей, составляющих сустав, изменение его нормальной формы.
Чем опасно: если свежий вывих не вправить в ближайшее время после травмы, развивается трудноизлечимый застарелый вывих, который в последующем можно вправить только на операционном столе.
Что делать: самим вправлять вывих нельзя категорически, иначе вдобавок к вывиху можно заработать перелом! Самое большее, что можно сделать до визита к врачу, – «зафиксировать» пострадавшую конечность, как при переломе, дать пострадавшему обезболивающий анальгетик и как можно быстрее доставить к врачу.
Куда обратиться: в ближайший травмопункт.
Перелом
При переломе происходит полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка. На руках самые уязвимые места – запястье и предплечье. На ногах – лодыжки, кости голени и шейка бедра.
Характерные признаки: открытый перелом виден невооруженным глазом. Закрытый выдаст сильная боль (такая, что пострадавшей конечностью невозможно пошевелить), деформация пострадавшего участка кости, быстро нарастающий отек и гематома.
Чем опасно: неправильным сращением или несращением кости конечности, повреждением окружающих мягких тканей, нервных окончаний, инфицированием возникшей на месте открытого перелома раны.
Что делать: с помощью специальной шины, палки, доски, куска фанеры зафиксировать и обездвижить пострадавшую конечность. Если сломаны кости предплечья, обездвиживаются лучезапястный и локтевой суставы. Если пострадала плечевая кость – локтевой и плечевой суставы. При переломе бедренной кости фиксируются тазобедренный и коленный суставы (шина крепится одним концом за туловище по боковой поверхности, другим – за голень и стопу), голени – коленный и голеностопный. Если ничего под рукой нет, поврежденную ногу можно прибинтовать к здоровой, а сломанную руку – к туловищу; к месту перелома приложить холод; при открытом переломе рану обработать антисептиком (йод, зеленка, водка) и наложить стерильную повязку. Загрязненную рану предварительно обработать перекисью водорода.
Куда обратиться: в «скорую» или в ближайший травмопункт. Ни в коем случае не наступайте на пострадавшую ногу, дабы не осложнить перелом.
Смотрите также:
- Опасная территория. Как избежать серьёзных последствий после дачной травмы →
- Чем надо обрабатывать раны и ссадины, чтобы они быстрее заживали? →
- Первая помощь при травмах: что делать с ушибами и переломами →
Источник
Обзор
Перелом руки или запястья обычно вызван падением на вытянутую руку. Для выздоровления взрослых потребуется примерно 6 — 8 недель, для детей — несколько меньше времени.
Если вы предполагаете, что у вас или вашего ребенка перелом, отправляйтесь в ближайший травмпункт. Если есть серьезная рана, позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного.
Читайте подробнее о том, как отличить перелом от ушиба.
Сломанная рука (или запястье) будет чрезвычайно болезненной, припухшей или чувствительной к прикосновения. Возможно кровотечение, если сломанная кость повредила ткани и кожу. Некоторые из этих симптомов характерны также для вывиха. Рентгенологическое исследование — единственный способ подтвердить, сломана ли кость.
Во время перелома человек нередко слышит щелчок или скрежет в области травмы. Кость может сломаться поперек, под углом, или по спирали. В серьезных случаях образуется множество костных осколков, кость может проткнуть кожные покровы (открытый перелом).
Что делать при переломе руки или запястья
До обращения к врачу важно ничего не есть и не пить, если вы думаете, что вы сломали свою руку, поскольку вам, возможно, понадобится общий наркоз (когда вы будете погружены в состояние сна. До приезда скорой помощи постарайтесь зафиксировать руку с помощью шины из подручных средств или косыночной повязки (она пропускается под рукой и завязывается на шее). Не пытайтесь выпрямить руку. Чтобы уменьшить боль и отек приложите к руке лед, завернутый в ткань (например, пакет замороженных овощей).
Перелом руки или запястья обычно лечат в травмпункте или больнице. Лечение различается в зависимости от тяжести полученной травмы.
Прежде всего, врач даст вам или вашему ребенку обезболивающее и затем наложит на руку шину, чтобы зафиксировать её положение и предотвратить дальнейшее повреждение.
Рентгенологическое исследование руки будет проведено, чтобы понять, какого вида данный перелом. На рентгене должны быть видны даже микротрещины, хотя и довольно слабо.
Простой перелом, при котором кость остается в нормальном положении, можно лечить с помощью наложения гипсовой повязки. Она позволяет зафиксировать концы сломанной кости таким образом, что они смогут срастись. Вам предоставят информацию о том, какого ухода потребует ваша повязка, а также назначат дату следующего приема, чтобы врач мог держать под контролем ход лечения перелома.
В более серьезных случаях перелома руки или запястья, кости могут сместиться. Если кость не будет возвращена в нормальное положение, то рука срастется неправильно или вообще не срастется. Врачи могут использовать технику, которая называется закрытой репозицией, чтобы вернуть кости обратно в правильное положение.
Открытая репозиция назначается в тех случаях, когда восстановить нормальное положение косных отломков закрытым путем не удается. Или перелом изначально имеет определенные особенности. Например, переломы суставов и открытые переломы. Хирурги могут фиксировать кости с помощью спиц, пластин, винтов или прутов. 
В редких случаях для фиксации сломанных костей используют наружный аппарат, который называется аппаратом наружной фиксации.
После большинства операций накладывают гипсовую повязку, чтобы заживление руки проходило в защищенных условиях. Для увеличения комфорта может использоваться шейная повязка. После операции вы обычно сможете выписаться домой в течение одного-двух дней.
Все манипуляции с рукой в травмпункте или больнице проводятся только после адекватного обезболивания. Техника анестезии может отличаться, в ряде случаев применяют наркоз.
Восстановление после перелома руки или запястья
Гипсовая повязка останется, пока кость не срастётся. Точный период времени заживления зависит от типа перелома, повредились ли во время перелома окружающие ткани и от возраста пациента. Например, маленькому ребенку, который сломал запястье, нужно будет носить постоянную или съёмную шину в течение всего двух-трех недель. Но травма запястья у пожилых людей может потребовать длительной фиксации, поэтому чаще приводит к тугоподвижности руки. Физиотерапия может оказаться полезной для укрепления мышц руки и восстановления полной подвижности. Однако, она редко необходима детям.
Важно не мочить гипсовую повязку. Врач решит, когда вы сможете снять повязку и вернуться к нормальной деятельности или работе.
Риск повторного перелома или надлома кости после снятия гипса повышается, особенно у детей. Детям желательно избегать использования батутов, детских аттракционов и игровых площадок, занятий контактными видами спорта в течение последующих двух-трех недель, чтобы минимизировать этот риск.
Вам не следует водить автомобиль, пока у вас наложена повязка. Обратитесь за советом к доктору, чтобы узнать, когда вы снова сможете сесть за руль.
К какому врачу обратиться при переломе руки?
Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали руку. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.
Источник
Симптом переломы может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат переломы
- Онколог
- Эндокринолог
- Травматолог.
Возможные заболевания при симптоме переломы
- Огнестрельная рана
- Аденома паращитовидной железы
- Карцинома мочевых органов.
Переломы — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие переломы 221
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
36
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
В клинике
2100
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
655
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 2 часа назад
Травматолог
Стаж
23
года
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А
В клинике
1500
82% пациентов
рекомендует врача
на основе
195
отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
Травматолог
Врач первой категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
22
года
г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2
В клинике
1100
82% пациентов
рекомендует врача
на основе
68
отзывов
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Травматолог
Врач высшей категории
Стаж
33
года
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
В клинике
1100
62% пациентов
рекомендует врача
на основе
8
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 1 час назад
Травматолог
Врач первой категории
Стаж
7
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
В клинике
1100
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
23
отзыва
Последняя запись к этому врачу была 1 час назад
Травматолог
Стаж
9
лет
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
В клинике
2340
94% пациентов
рекомендует врача
на основе
72
отзыва
За последний месяц опубликовано 18 отзывов
Травматолог
Врач первой категории
Стаж
25
лет
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
г. Москва, Хорошёвское ш., д. 62
В клинике
1980
71% пациентов
рекомендует врача
на основе
45
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
34
года
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4
В клинике
2200
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
104
отзыва
Последняя запись к этому врачу была 3 часа назад
Травматолог
Стаж
8
лет
г. Москва, Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
В клинике
1500
93% пациентов
рекомендует врача
на основе
99
отзывов
За последний месяц опубликовано 4 отзыва
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
13
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
В клинике
1900
92% пациентов
рекомендует врача
на основе
125
отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
1
2
3
4
5
…
23
Диагностика переломов
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- УЗИ желчного пузыря
- Рентген черепа
- УЗИ поджелудочной железы
- УЗИ печени
- Биопсия
- КТ брюшной полости
- Рентген стопы или кисти
- УЗИ мочевого пузыря
- Рентген
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ почек
- КТ органов грудной клетки
- КТ (компьютерная томография)
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- Функциональная диагностика Суточное мониторирование АД
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- УЗИ щитовидной железы
- Рентген органов грудной клетки
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- Функциональная диагностика Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру)
- Рентген почек (антеградная пиелография)
- Функциональная диагностика Суточное мониторирование АД+ЭКГ
- Рентген
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентген мочевыделительной системы (урография обзорная).
Травматологи Москвы — последние отзывы
Доктор принял меня, все посмотрел, поставил диагноз. Доступно объяснил, что случилось и рассказал куда нужно обратиться.
Алексей,
18 августа 2020
После общения с Ильей Анатольевичем понимаешь и веришь, что все будет хорошо. Результат лечения меня радует, доктор просто профессионально решил поставленную задачу. Вы тот доктор, у которого приятно лечиться. Спасибо!
Наталья,
13 августа 2020
Очень внимательный врач. Она серьезно отнесся к моему положению, к проблеме и помог. Я осталась довольна!
Ирина,
13 августа 2020
Хороший врач. Он провел обследование и поставил мне укол, который помог.
Анастасия,
16 августа 2020
Очень внимательный и доброжелательный врач. Она дала много хороших и полезных рекомендации. У меня самое приятное впечатление! Я осталась довольна и еще приду к этому доктору!
Светлана,
13 августа 2020
Профессиональный и адекватный врач. Он задал вопросы, досконально посмотрел ребенка, все рассказал, объяснил и направил нас дальше, куда было нужно.
Яна,
17 августа 2020
Хороший, спокойный, сдержанный и очень внимательный врач. Он выписал мне мазь, лекарства и посоветовал уколы.
Зинаида,
16 августа 2020
Хороший и приятный врач. Он направил меня на обследования.
Глеб,
12 августа 2020
Профессиональный врач со связной речью. Видно, что у него есть опыт работы. Он посмотрел мое колено, изучил снимок МРТ, понятно, конкретно все рассказал, назначил уколы и сказал какой препарат купить. У меня даже не осталось вопросов. Сложилось хорошее первое впечатление! Я еще приду к этому доктору!
Инна,
17 августа 2020
Алексей Михайлович изумительный чудо — доктор! Он поставил меня на ноги. Я очень благодарна ему и всем буду советовать данного специалиста!
Валентина,
12 августа 2020
Показать 10 отзывов из 5463
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник