Как присаживать больного с переломом шейки бедра
Можно ли сидеть при переломах collum femoris – надо знать каждому пациенту, перенесшему данную травму.
Всех пациентов и их родных интересует, можно ли сидеть при переломе шейки бедра (collum femoris). Данная травма признана довольно опасной. Грозит серьезными осложнениями, особенно если речь идет о людях преклонного возраста. Именно они подвержены таким переломам больше других.
Многие уверены, что после перелома показана полная обездвиженность и сидеть ни в коем случае нельзя. Это ошибочное мнение. Отсутствие физической активности не принесет пользы, а скорее навредит. Однако необходимо знать, когда и как можно усаживать больного после травмы шейки бедра. При этом учитываются особенности травмы и другие важные нюансы.
Чем чревата длительная обездвиженность
К сожалению, для некоторых людей, столкнувшихся с таким повреждением, травма заканчивается летальным исходом. В группе риска находятся те, чей организм уже ослаблен в силу возраста и не способен противостоять различным осложнениям.
Они часто возникают именно по причине длительной обездвиженности пациента, а можно ли ему садится? Делать это необходимо.
К наиболее распространенным осложнениям обездвиженности относятся:
- пролежни;
- запоры;
- депрессия;
- мышечная атрофия;
- застойная пневмония;
- тромбоэмболия;
- инфаркт миокарда.
Каждый из перечисленных недугов опасен по-своему. Однако последние три несут прямую угрозу жизни (особенно у возрастных больных). Перечисленные осложнения необходимо предотвращать заранее.
Подготовка к усаживанию
В большинстве случаев при переломах collum femoris прибегают к оперативному вмешательству. Это ускоряет возвращение пострадавшего к нормальной жизни. Однако иногда хирургическое вмешательство противопоказано, процесс восстановления занимает больше времени.
В любом случае пациенту необходима двигательная активность. При отсутствии операции не стоит надеяться на то, что кости срастутся лучше, если человек будет постоянно лежать. Этого не произойдет. Физические упражнения необходимы. Однако важно знать, когда можно начинать садиться и как к этому подготовиться.
Специалисты рекомендуют сразу после травмы соорудить над кроватью больного специальную перекладину. Она должна располагаться примерно на уровне груди. Уже спустя несколько суток пациент (только при разрешении врача!) может пытаться приподниматься с ее помощью. Выполняя такие упражнения по 2-3 раза в день, человек поддерживает свое тело в тонусе. Одновременно готовит мышцы к более существенным нагрузкам.
Важно! Садиться резко, без предварительной разминки, нельзя. Это чревато серьезными последствиями. Желательно чтобы на начальных этапах кто-то из родных присутствовал при упражнениях с перекладиной и оказывал в случае необходимости помощь.
Когда можно принимать сидячее положение
Садиться после травмы можно с разрешения специалиста, который учитывает характер травмы, тактику выбранного лечения и индивидуальные особенности пациента.
Когда можно начинать садиться полноценно? Если был задействован один из видов хирургического вмешательства (эндопротезирование или остеосинтез), то уже через 3 — 4 дня больной может с большой аккуратностью присаживаться.
На начальных этапах рекомендуется придерживаться графика, приведенного в таблице:
| 1-я неделя | Присаживание в кровати при помощи планки. Ноги не свешиваются. Пребывание в сидячем положении очень ограничено по времени. |
| 2-я неделя | Можно начинать садиться в кровати, свесив ноги. |
Далее больной учится сидеть на стуле, табуретке или другой твердой поверхности. Постепенно начинает вставать на ноги. Длительное пребывание в сидячем положении исключено. Если устанавливается скелетное вытяжение и накладывается гипсовая повязка, пока они не будут сняты и заменены бандажом, присаживаться нельзя.
Как садиться после травмы
Можно садиться после предварительной подготовки и соблюдая все инструкции. Заново учиться сидеть нужно правильно. Принимать такое положение в самый первый раз самостоятельно больному запрещается. Посторонняя помощь обязательна. Желательно чтобы оказывал ее специалист.
Пациентам с вставленными титановыми пластинами следует соблюдать особую осторожность, чтобы конструкции не сместились. К этому могут привести резкие, неуклюжие движения. Следует подробно расспросить своего врача, как сидеть правильно.
Обычно специалисты рекомендуют приходить к этому положению постепенно. Помимо использования планки нужно подкладывать под спину подушки. Также хорошо себя зарекомендовали специальные петли, установленные над кроватью. Держась за них руками, больной облегчает себе процесс усаживания на начальных этапах.
Позже, когда можно сидеть полноценно и достаточно долгое время, необходимо все равно придерживаться определенных правил.
А именно:
- выбирать стул или табурет с максимально твердой поверхностью;
- оборудовать место сидения специальными подлокотниками;
- не допускать наклона корпуса более чем на девяносто градусов;
- не поднимать в сидячем положении больную ногу выше таза;
- не совершать поврежденной конечностью круговых движений;
- не скрещивать ноги;
- опираться на больную конечность только в том случае, если есть и другие точки опоры (например, подлокотники).
Выполняться эта инструкция должна до тех пор, пока доктор не отменит требования и не разрешит двигаться более свободно. Изначально движения медленные и осторожные. Пациент садится на стул или другую поверхность, касаясь ее тыльной стороной бедра и постепенно продвигаясь назад.
Затем человек опускается на сидение, держа спину ровной, а больную конечность – выпрямленной. Видео в этой статье поможет пациентам и их родственникам сделать процесс максимально безопасным.
Возможность сидеть после сложных травм и операций
Переломы различаются по своей сложности. Одни срастаются очень быстро, другие могут сопровождаться смещением костей или их осколков. При каждом типе травмы показаны определенное лечение и период реабилитации.
Травмы с осложнениями
Наиболее частым осложнением является перелом со смещением. У пожилых людей такая травма может случиться даже в результате неудачного падения с высоты своего роста. Это объясняется тем, что многие люди преклонного возраста страдают остеопорозом, который делает кости суставы более хрупкими.
У молодых пациентов и детей смещение бывает следствием:
- падения с большой высоты;
- травмы во время автомобильной катастрофы.
Можно ли садиться при переломе бедра с осложнением, а точнее, когда это следует делать, решает врач в зависимости от ситуации. Обычно в таких случаях устанавливается титановая пластина либо практикуется скелетное вытяжение. Положение полусидя разрешается принимать только после одобрения специалиста.
Врач должен зафиксировать:
- отсутствие отеков и повреждений мышц;
- заживление ушибов;
- наличие первичного срастания костей;
- купирование воспалительных процессов.
После этого пациент может начинать приподниматься в кровати. Обычно от данного момента до принятия полноценного сидячего положения проходит от нескольких суток до недели.
Сложные операции
Отдельно следует рассмотреть, когда можно сидеть после сложной операции. Имеется в виду замена головки тазобедренного сустава протезом. В строго горизонтальном положении после хирургического вмешательства такого типа пациент должен оставаться несколько месяцев. Только по прошествии этого времени выздоравливающему разрешается немного подниматься.
Изначально допускается лишь полусидячее положение. Подниматься следует постепенно, с посторонней помощью и очень осторожно. Резкие движения исключены. Сидеть необходимо, чтобы избежать застойных процессов в тканях и осложнений. Однако стоит знать, когда и как это делать, а также строго соблюдать все инструкции и рекомендации врача.
Неоправданно долгое пребывание в неподвижном состоянии чревато серьезными осложнениями. Цена такой пассивности может оказаться непомерно высокой – вплоть до летального исхода. После получения разрешения доктора следует сразу приступать к тренировкам. Регулярное выполнение упражнений обязательно даст положительный результат.
Источник
Травмы нижних конечностей сильно затрудняют жизнедеятельность пострадавших, так как зачастую требуют сохранения длительного постельного режима. Уход за лежачими пациентами довольно трудоемок и неудобен как для самого больного, так и для человека, который за ним ухаживает. Неудивительно, что многих пациентов интересует, можно ли сидеть при переломе шейки бедра.
Уход и восстановление
Травмы бедренной кости случаются, как правило, у детей из-за их подвижности и у пожилых людей, так как прочность костных тканей со временем ослабевает.
Но надлежащий уход после получения травмы необходим пациентам всех возрастов — от этого зависит, будет ли вообще человек самостоятельно сидеть или передвигаться.
Внимание! Неправильный уход может приковать пострадавшего к постели на долгие годы и даже десятилетия. Кроме того, именно от качества ухода и выполнения всех предписаний врача зависит эффективность таких мер, как вставка титановых пластин или штифтов.
Отсутствие надлежащего ухода после получения травмы может обернуться рядом серьезных осложнений, таких как:
- неправильное срастание костных тканей;
- атрофия мышц бедра;
- нарушение функций тазобедренного сустава и т. д.
Чтобы этого не произошло, необходимо не только обеспечить пациенту полноценный правильный уход, но и контролировать выполнение всех предписаний врача. Такой подход гарантирует скорейшее выздоровление с восстановлением всех двигательных функций.
к содержанию ↑
Выполнение лечебной физкультуры
На первых этапах восстановления после перелома бедренной кости врачи категорически воспрещают длительное пребывание в сидячем положении. Разрешается немного привставать только для того, чтобы выполнять упражнения ЛФК.
Принимать сидячее положение категорически воспрещается до тех пор, пока установлено скелетное вытяжение, и в том случае, когда этому мешает гипс.
Гипсовая повязка или скелетное вытяжение заменяются специальным бандажом. Тип бандажа зависит от сложности и локализации перелома бедренной кости, поэтому перед его приобретением необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Первый раз после перелома шейки бедра или травмы тазобедренного сустава сидячее положение можно принимать только с посторонней помощью, так как резкие движения или значительные усилия могут негативно сказаться на срастающихся тканях.
Особое внимание необходимо уделять пациентам, которым вставили титановые пластины — ни в коем случае нельзя допустить смещения этих пластин, иначе на местах крепления кость может попросту раскрошиться.
Нельзя принимать сразу полное сидячее положение. Рекомендуется делать это постепенно, подкладывая под спину подушки и подготавливая, таким образом, организм к возвращающимся нагрузкам.
Чтобы облегчить процедуру принятия сидячего положения, можно установить около кровати специальные петли. Подтягиваясь на этих петлях, пациент сможет садиться самостоятельно, оказывая минимальное воздействие на больную ногу. Такие движения абсолютно безопасны при наличии специальных ортопедических приспособлений, фиксирующих конечность в одном положении.
Однако если травма бедренной кости или тазобедренного сустава произошла у пожилого человека, то такая мера будет недостаточной — при каждой попытке сесть пострадавшему обязательно необходимо помогать, обеспечивая защиту от падений, смещения кости, ушиба мягких тканей и т. д.
Комплекс упражнений ЛФК можно начинать выполнять в неполном сидячем положении даже при наличии гипса или скелетного вытяжения. Это будет хорошей профилактикой атрофии мышц бедра.
Активные движения верхней частью корпуса можно начинать выполнять только после того, как гипсовая повязка или скелетное вытяжение будут заменены специальным бандажом. При этом очень важно не перетрудить организм, так как в таком положении оказывается серьезное давление на головку тазобедренного сустава.
Если в процессе выполнения ЛФК в месте локализации травмы бедренной кости появились значительные болезненные ощущения, то следует немедленно прекратить физкультуру и вернуться в лежачее положение.
В некоторых случаях такие болезненные ощущения могут сопровождаться значительным кровоподтеком, отеком и другими неприятными симптомами. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.
к содержанию ↑
Осложненные травмы
К осложненным нарушениям целостности шейки бедра относят перелом со смещением. Пожилые люди могут травмироваться таким образом в бытовых условиях.
Наиболее часто встречается такой перелом шейки у молодых людей и людей среднего возраста, которые попали в автомобильную аварию или пострадали на опасном производстве.
Если врач диагностировал перелом бедренной кости со смещением, то установка титановой пластины или скелетного вытяжения обязательна, иначе ткани срастутся неправильно и будут причинять массу неудобств пострадавшему.
Пациентам с серьезными травмами бедренной кости или тазобедренного сустава можно принимать полусидячее положение только после официального разрешения врача.
Специалист проверяет, что произошло первичное срастание костных тканей, отсутствуют поражения мышц бедра, спали отеки и прошли ушибы мягких тканей, значительно снизился воспалительный процесс.
Обычно на первичное восстановление уходит от нескольких дней до полутора недель. Только после этого врач разрешает пациенту начинать понемногу присаживаться с помощью специальных ортопедических приспособлений.
к содержанию ↑
Когда можно садиться после операции
Верхняя и средняя треть шейки бедренной кости устроены таким образом, что самопроизвольное срастание тканей происходит крайне редко.
Очень часто требуется удалить головку тазобедренного сустава и заменить ее титановым протезом. Операция очень сложная и требует более длительного восстановления, чем обычный перелом шейки бедренной кости, при этом не всегда дополнительно устанавливается скелетное вытяжение. Сверху обязательно накладываются гипсовая повязка или специальный бандаж.
Когда хирургическое вмешательство после перелома шейки бедра включает в себя замену головки тазобедренного сустава, пациенту не разрешается садиться еще несколько месяцев, однако перевозить его можно в полусидячем положении.
При оперативном лечении средней трети бедра обязательная часть лечения — скелетное вытяжение с помощью пластин из титана. До их снятия о нахождении больного в каком-либо положении, кроме строго горизонтального, не может быть и речи. Только после снятия пластин (обычно через три недели) можно садиться.
Сложные переломы бедренной кости могут повлечь за собой возникновение осложнений. Наиболее частая патология — образование ложного сустава. Четырехглавая мышца бедра очень сильная, поэтому в некоторых случаях стягивает кость сильнее, чем это необходимо.
Скелетное вытяжение немного помогает, но костные ткани все равно срастаются неправильно. Если такое произошло, то патологию рассматривают как отдельное заболевание и лечат только с помощью хирургического вмешательства. Естественно, что это значительно продляет сроки восстановления пациента после перелома бедренной кости.
к содержанию ↑
Ушиб у пожилых людей
В некоторых случаях бытовые травмы пожилых людей не приводят к нарушению целостности шейки бедра. В таких ситуациях сильный ушиб мягких тканей вызывает значительный отек мышц бедра, что сопровождается сильной болью.
Операция в этом случае не требуется, а все неприятные симптомы снимаются с помощью медикаментозных препаратов. Для фиксации конечности в правильном положении используется специальный бандаж.
Восстановление при отсутствии нарушения целостности кости происходит довольно быстро. При соблюдении всех предписаний врача пожилой человек сможет принимать сидячее положение уже через полторы недели после начала лечения.
к содержанию ↑
Травмы у детей
Поскольку костные ткани у детей дошкольного и младшего школьного возраста довольно пластичны, то и полные переломы случаются у них значительно реже, чем у взрослых и пожилых людей.
Образование отломков кости и их смещение у детей — редкость, поэтому титановые пластины вставляют только в исключительных случаях.
Как правило, несильный перелом сопровождается значительным ушибом мягких тканей и отеком мышцы бедра. Чтобы обеспечить правильное срастание тканей у ребенка, используют специальный бандаж, который и проводит вытяжение скелета.
Лежачий режим в этом возрасте довольно продолжителен, составляет примерно 1 месяц, вне зависимости от того, насколько легким был перелом.
к содержанию ↑
Заключение
Нарушение целостности бедренной кости или тазобедренного сустава — это очень опасная травма, к которой необходимо отнестись со всей серьезностью.
Если пациент не будет соблюдать назначенный режим и все предписания врача, то может спровоцировать неправильное срастание тканей и возникновение множества осложнений.
Всегда необходимо помнить о том, что пренебрежение своим здоровьем в процессе восстановления или реабилитации может привести к полной потере подвижности.
Источник
Пожилой возраст является главным фактором риска возникновения такой травмы, как перелом шейки бедра. Она встречается и у молодых людей, однако в 7–9 раз реже, чем у пенсионеров. Перелом шейки бедра вынуждает пострадавшего долгое время проводить в постели. Период выздоровления может затянуться до полугода. Все это время лежачий больной нуждается в специальном уходе и реабилитации.
Шейка бедра — это самая узкая часть тазобедренного сустава, которая присоединяет бедренную кость ноги к вертлужной впадине безымянной кости таза. Наверху шейки бедра располагается шарообразное утолщение — головка. Она входит во впадину, идеально подходит ей по размерам и во время движения человека действует как шарнир.
Ввиду своего расположения тазобедренный сустав выдерживает максимальную нагрузку во время любого вертикального движения: ходьбы, бега, прыжков. Он принимает на себя всю массу тела. Пока человек молод, в его организме много кальция и кости суставов крепкие, травмы этой области случаются редко.
С возрастом выработка половых гормонов идет на спад. Из организма начинает вымываться кальций. Это приводит к хрупкости костей и частым переломам. Сложнейшим из них — перелом шейки бедра. При нем ломается кость в самой узкой части тазобедренного сустава. В результате пациент лишается возможности ходить, стоять или сидеть.
По локализации такие травмы делятся на медиальные и вертлужные. Первые проходят непосредственно по срединной (самой узкой части) шейки. Ввиду своего расположения медиальные переломы называются также внутрисуставными.
В 80–85% случаев эти травмы возникают в возрасте после 70-ти, когда у человека вследствие утраты значительного количества кальция кости теряют прочность. Получить такой перелом пациенту пожилого возраста очень просто. Достаточно поскользнуться и упасть «на ровном месте».
Вертлужные переломы локализуются в области основания шейки бедра (большого вертела) или ее головки. Чаще всего они происходят в молодом либо очень преклонном возрасте. Люди моложе 50-ти получают их при серьезном направленном воздействии на определенную часть скелета. Например, вследствие автомобильной аварии, спортивной травмы, падения с высоты.
У пенсионеров такие повреждения возникают в старческом возрасте (после 80-ти), когда кости уже очень пористые. При этом какой бы вид перелома шейки бедра ни произошел, для пожилого больного он означает длительный период неподвижности и высокий риск инвалидности.
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Основная проблема переломов у пациентов возраста 70+ заключается в том, что их организм очень плохо восстанавливается. Регенерация костной ткани идет медленно. Материала для ее «достройки» катастрофически не хватает.
При наличии у больного сопутствующих обменных заболеваний тазобедренный сустав может вообще никогда не срастись. В одних случаях пациентам приходится пересаживаться в инвалидное кресло. В других — решать вопрос об установке искусственного сустава.
Во всех случаях переломов шейки бедра у пациентов старше 70-ти причиной является остеопороз. Это заболевание вызвано естественными возрастными изменениями. У людей в пожилом возрасте перестают вырабатываться половые гормоны. Наступает менопауза у женщин и андропауза — у мужчин.
В природе половые гормоны регулируют не только репродуктивную функцию особи. Они также отвечают за крепость костей, упругость кожи и другие признаки молодости организма. В отсутствие половых гормонов начинается быстрое старение. Оно включает и вымывание кальция из костей, вследствие чего у пожилых людей учащаются случаи переломов.
Дополнительными факторами риска возникновения таких травм являются:
- избыточный вес, обеспечивающий дополнительную нагрузку на суставы;
- малоподвижный образ жизни, который приводит к слабости мышц и повышает риск случайной травматизации;
- психоневрологические заболевания, неприятными последствиями которых являются плохая ориентация больного в пространстве, шаткость походки;
- возрастное ухудшение зрения;
- онкологические заболевания;
- плохое питание: недостаток в рационе молочных продуктов, жирных сортов морской рыбы.
Все эти факторы учитываются в процессе лечения пациентов с переломом. Их необходимо знать и здоровым людям, чей возраст приближается к отметке 65+.
После эндопротезирования
от 950₽
Уход за тяжелобольным
от 1200₽
Дополнительные платные услуги
Трансфер больного в пансионат
от 3000₽
Перевозка лежачего больного
от 5000₽
Осмотр профильным врачом
2000-8000₽
Врачебные манипуляции
от 4000₽
Дополнительные платные услуги
Консультация врача первичная
6000₽
Последующие консультации
4000₽
Организация консилиума
28000₽
Дополнительные платные услуги
Прогулка в городских парках
3000₽
Посещение кинотеатра, выставок
5000₽
Организация экскурсий
от 2000₽
Туристические туры
от 12000₽
Оплата за проживание, лечение и уход (в том числе и за дополнительные услуги) производится в любой удобной для Вас форме. Наличный расчет, безналичная форма оплаты и оплата банковскими картами. Оплата за проживание производится помесячно. В случае пребывания на срок меньше месяца, либо при оплате меньше чем за месяц, стоимость будет выше на 200 рублей за каждые сутки.
При нарушении целостности тазобедренного сустава у больного наблюдается:
- Сильная боль в паховой и тазовой областях. При смене положения/ходьбе она может обостряться или, наоборот, становиться тупой, ноющей.
- Усиление боли при постукивании по пятке или бедренной кости.
- Укорочение больной ноги пациента на 2–4 см (заметно при визуальном осмотре). В организме происходит следующее: обломки костей смещаются, а внутренние мышцы «подтягивают» конечность к тазу.
- Полный разворот (наружная ротация) стопы травмированной ноги. В положении лежа стопу здоровой конечности больной держит под углом ≈45° к основанию кушетки. Стопа травмированной ноги без сопротивления выворачивается наружу и ложится на постель полностью.
- Синдром «прилипшей пятки». Выражается в том, что больной не может оторвать стопу травмированной конечности от постели.
- Неспособность удерживать вытянутую ногу на весу в положении сидя. При этом сгибать ее в колене пациент может.
- Хруст костей в области перелома при попытке повернуться, сесть или сделать другое движение корпусом (симптом встречается не у всех пациентов).
- Выраженная пульсация бедренной артерии (встречается у 30–40% больных).
Без посторонней помощи пенсионер с переломом шейки бедра не может ни нормально стоять, ни передвигаться. Впрочем, движение такому больному в принципе противопоказано. Оно может вызвать смещение костей, травматизацию связок и мышц.
Сразу после происшествия, результатом которого мог стать перелом шейки бедра, пациента нужно уложить на спину, зафиксировать конечность с помощью шины и вызвать «скорую помощь». Ногу не беспокоить. Это усилит боль.
После приезда «скорой помощи» больному выполняется обезболивание «Кетоналом» или «Новокаином». Затем пострадавшего на носилках переносят в «скорую» и доставляют в больницу. В случае если сильная боль вызвала у пациента шок, колятся обезболивающие лекарства. Проводится коррекция АД.
Диагностика перелома шейки бедра включает визуальный осмотр и выполнение рентгенограммы. «Снимок» позволяет врачу установить точную локализацию перелома.
Лечение таких видов травм может проходить по нескольким сценариям:
В этом случае ставка делается на естественную способность организма к самовосстановлению. Обломки костей соединяются друг с другом, после чего следует период «сращивания». В это время больной вынужден сохранять постельный режим.
У метода есть ряд недостатков. Во-первых, длительное время без движения — это почти всегда образование пролежней. Во-вторых, у пациентов старше 75-ти очень редко полноценно срастаются кости.
Представляет собой установку внутрь сустава штифтов, которые выполняют роль фиксаторов. Метод травматичный, в пожилом возрасте — ненадежный. Зачастую вызывает такие проблемы, как рубцевание тканей, остеомиелит.
Методика заключается в замене сломанного сустава высокотехнологичным протезом. В настоящее время эндопротезирование является самым прогрессивным методом лечения перелома шейки бедра.
Протезы изготавливаются из сплавов алюминия с полиэтиленовыми прокладками. Последние предупреждают трение металла о поверхность «родных» костей пациента. Это помогает избежать боли и дискомфорта во время движения.
Основной недостаток эндопротезирования — высокая стоимость. В России выделяются государственные квоты на проведение такого лечения. Однако ждать своей очереди на операцию пациентам приходится по 1,5 года.
Какой бы вариант лечения ни был избран, пациенту в любом случае первое время придется провести в постели (от нескольких недель до пары-тройки месяцев). Длительность постельного режима зависит от хода выздоровления и отсутствия побочных эффектов.
Во время иммобилизации больному важно обеспечить качественный уход, который включает:
- организацию питания и отправления естественных нужд;
- выполнение санитарно-гигиенических процедур;
- профилактику осложнений: пролежней, пневмонии, воспаления мочеполовой системы;
- контроль за приемом лекарств и выполнением всех рекомендаций врача;
- психологическая помощь пациенту для профилактики депрессии, которая угнетает иммунитет и сводит на нет все усилия врачей.
Крайне важно регулярно менять постельное белье и обеспечивать чистоту кожных покровов лежачего больного.
Избежать пролежней помогает также частая смена положения тела. Поскольку пациентов после перелома переворачивать нельзя, минимальные движения им обеспечивают с помощью упругих валиков. Те подкладывают под разные части тела и регулярно переставляют. Благодаря этому кровь свободно циркулирует в тканях и пролежни не появляются.
Еще один важный момент в уходе за лежачими больными — профилактика пневмонии, которая способна привести к гибели пожилого пациента. Избежать болезни помогает регулярное (каждые 2 часа) выполнение дыхательных упражнений: максимально глубокий вдох носом — медленный выдох через рот.
Необходимо также дважды в день проветривать комнату, накрывая при этом больного, чтобы не простудился. Свежий воздух и глубокое дыхание — лучшие помощники в борьбе с пневмонией.
Больные, вынужденные много времени проводить в постели, часто сталкиваются с проблемой запоров. Для предупреждения расстройств пищеварения в рацион нужно вводить больше растительной клетчатки и жидкости. Они улучшают моторику кишечника, облегчают испражнение.
Пациенту после перелома требуется частое (5–6 раз в день) дробное питание. Меню должно быть максимально разнообразным. Обязательно включать:
- молоко и кисломолочные продукты;
- овощи, фрукты;
- морскую рыбу;
- нежирное диетическое мясо;
- орехи, мед (при отсутствии аллергии).
Эти продукты обеспечивают организм нужным «строительным материалом» для более быстрого восстановления костной ткани.
Качество восстановления в послеоперационный период сильно зависит от грамотной реабилитации.
Она включает выполнение упражнений с постепенно нарастающей физической нагрузкой. Сначала в постели: движение пальцами, упор стопой в ладонь сиделки.
Через 14–16 дней после операции можно потихоньку пробовать сгибать больную ногу в колене. В случае если процесс заживления проходит хорошо, еще через 10 дней можно пробовать садиться в кровати. При этом медсестра должна оказывать посильную помощь.
Дней через 20 необходимо начинать понемногу вставать и передвигаться. Обязательно под наблюдением и с помощью сиделки. Дальнейший процесс реабилитации включает занятия на специальных тренажерах, физиопроцедуры. Они улучшают трофику тканей, предупреждают воспаление и отеки.
Смотрите фотографии сделанные в наших пансионатах. Фотографий много и смотреть их интересно!
Живые видеоролики из наших пансионатов. Большая коллекция для просмотра!
Источник