Как прикладывать холод при переломе

Треснувшая или сломавшаяся кость (неважно где: в руке, ноге, рёбрах, тазе…) далеко не всегда очевидна. Между тем её острые края, скрытые под кожей и внутри тканей, могут нарушить целостность крупных кровеносных сосудов или даже проткнуть жизненно важные органы. Поэтому, хотя в большинстве случаев переломы и не опасны для жизни, с ними лучше не шутить. Они всегда требуют профессиональной медицинской помощи.

В зависимости от тяжести повреждения надо либо обратиться в травмпункт, либо вызывать скорую.

Как понять, что это перелом кости

Нередко он маскируется под обычные ушибы или незначительные травмы. Но есть признаки , которые указывают на перелом. Вот они:

1. Вы только что упали, сильно ударились или получили иную травму.
2. Повреждённое место очень болит, особенно при движении.
3. Иногда боль умеренная, но травмированный участок немеет.
4. Появился большой багровый синяк (это признак обширного кровоизлияния) и отёк.
5. Присутствует видимая деформация: рука, нога, палец принимают неестественное положение или приобретают нездоровый изгиб. Совсем очевидный симптом — когда сломанная кость прорывает кожу и её острые края видны невооружённым глазом.
6. При разрыве кожных покровов наблюдается сильное кровотечение.

Не обязательно, чтобы совпали все перечисленные симптомы. Например, при травме рёбер или таза деформация может быть и незаметной, хотя перелом в этих областях чрезвычайно опасен. Но, если вы насчитали хотя бы четыре пункта, скорее всего, это он. Надо принимать срочные меры.

Когда вызывать скорую

Понять, что перелом угрожает жизни, можно по ряду признаков:

1. Кость пронзила кожу, видны осколки.
2. Кровотечение очень обильное, или подкожная гематома стремительно разрастается. Это симптом того, что человек теряет много крови.
3. Даже лёгкое прикосновение к пострадавшей области вызывает острую боль.
4. Конечность или сустав выглядят очевидно деформированными.
5. Пальцы, кисть или ступня онемели до полной потери чувствительности и/или посинели.
6. Пострадавший не отвечает на вопросы, не дышит или не двигается.
7. Вы предполагаете, что при травме могли пострадать кости шеи, головы или спины.

Даже если травма кажется вам незначительной и вы, сверившись с симптомами, лишь предполагаете перелом, напоминаем: как минимум визит в травмпункт или к травматологу — обязателен.

Только специалист может оценить реальные масштабы повреждения и исключить опасность для жизненно важных сосудов, нервных окончаний или органов. Скорее всего, для этого потребуется сделать рентген.

Как оказать первую помощь при переломе

Последовательность действий может меняться в зависимости от конкретной ситуации. Если человек кричит от боли, для начала ему надо дать обезболивающий препарат. Если ощущения терпимые, но из раны вытекает много крови, то прежде всего следует наложить жгут и лишь после этого приступать к другим пунктам первой помощи.

Успокойтесь

Чтобы преодолеть шок, и пострадавшему, и тому, кто ему помогает, важно правильно дышать — глубоко и размеренно. Помните: совсем скоро переломом займутся медики.

Старайтесь не двигать поврежденный участок

Пока вы ждёте скорую или едете в травмпункт, постарайтесь сохранять неподвижность повреждённой части тела.

При подозрении на перелом костей шеи, головы или спины перемещения запрещены! Иначе возможны новые травмы.

Остановите кровь

Остановите кровотечение, если оно есть. Приложите к ране стерильную повязку или чистую ткань (это может быть и одежда), чтобы заблокировать вытекающую кровь.

Если речь о конечностях, можно использовать кровоостанавливающий жгут. Туго стяните им руку или ногу на несколько сантиметров выше раны.

Наложите шину

Если травмированы конечности, постарайтесь максимально обездвижить суставы выше и ниже места предполагаемого перелома. Как правило, для этого накладывают шину — доску, линейку, прут, свёрнутый журнал или газеты…

Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами, пластырем или скотчем. Как это сделать, можно увидеть в этом простом видео:

Уменьшите боль

Можно дать обезболивающее — максимально сильное из тех, что вам доступны. Например, на основе ибупрофена, парацетамола или кеторолака.

Чтобы уменьшить отёк и облегчить боль, приложите к травмированной области пакет со льдом, обёрнутый тонким полотенцем или другим куском ткани.

Чего нельзя делать при переломе

1. Пытаться выровнять кость или, если она выглядывает наружу, заталкивать её обратно.
2. Доставлять пострадавшего в травмпункт или к машине скорой по принципу «лишь бы быстрее». Даже если речь о повреждённом пальце, транспортировка должна быть максимально бережной, чтобы случайно не усугубить ситуацию.
3. Пытаться дать обезболивающее или воду человеку, который находится в полуобморочном состоянии: он может подавиться.
4. Игнорировать очевидные симптомы перелома (они перечислены в первом разделе) и надеяться, что пронесёт. Даже если не задеты жизненно важные органы и сосуды, травма может затронуть нервные окончания, что впоследствии перерастёт в нарушение подвижности и хронические боли.

Любое растяжение, ушиб или синяк характеризуется тем, что кровь просачивается в подлежащие ткани. Это явление вызывает отек и болезненность, а самое неприятное то, что иногда ушибы лечатся так же долго, как и вывихи или даже переломы.

Но есть средство, которое помогает предотвратить подобную реакцию организма, если его вовремя использовать. И таким средством является лед.

Тотчас приложенный к травмированному месту лед способствует:

• уменьшению кровотечения в тканях;
• предотвращению или как минимум уменьшению отека;
• сокращению спазма мышц;
• снятию болевых ощущений.

Холод используют и в последующие дни после травмы, так как это помогает восстановить функции пострадавшей части тела.

Физиотерапевты отмечают положительный эффект использования льда и во время проведения лечебной физкультуры, например, когда больной делает гимнастику, после перелома пальцев рук, ладонь лучше класть на грелку, наполненную льдом. Холод можно прикладывать не только во время тренировки, но и сразу после того, как занятие закончатся.

Как следует пользоваться ледяными кубиками

Ледяные кубики следует ссыпать в целлофановый мешок, или специальную грелку для льда, или в крайнем случае в пластиковую бутылку. Емкость герметически закрыть и приложить к больному месту таким образом, чтобы между льдом и кожей была прокладка в виде какой либо ткани (салфетка, полотенце и т.д). Обычно мешок со льдом неудобно держать на пораженном участке, поэтому его рекомендуется привязать к нужному месту шарфом или косынкой.

Когда в холодильнике нет ледяных кубиков, то пускают в ход имеющиеся там продукты, уложенные в целлофановый пакет.

Привязывание ледяного предмета, вынутого из морозилки, к незащищенной коже, дольше чем на 30 минут, в 100 случаях из 100 приводит к холодному ожогу, что добавит к травме еще одну, трудноизлечимую, проблему.

Как прикладывать лед

Прежде чем приложить лед к травме, кожу вокруг травмированного места следует обработать любым кремом или растительным маслом. Если присутствует небольшая ранка, то от крема придется отказаться, а аккуратно помазать кожу вокруг ранки стерильным растительным маслом. При наличии большой раны или свежего послеоперационного шва эти действия проводить нельзя. Итак:

1. Завернутый в полотенце ледяной пакет, приложить к травмированному месту.
2. Подождать несколько минут (не меньше пяти) и посмотреть какого цвета стала кожа под пакетом со льдом. Если кожа покраснела, то прибинтовывать пакет опасно, если же цвет кожи почти не изменился – холодную грелку (пакет, мешок и т.д.) прибинтовать.
3. Прибинтованный лед держать как минимум 10 минут, как максимум – полчаса.

Некоторые люди думают, что если подержать холод подольше, то и эффекта от процедуры будет больше – это неверное мнение, ток как через полчаса реакция организма на прибинтованный холод «разворачивается» на 180°, то есть больному будет нанесен вред.

После того как пакет со льдом прибинтован – проверить, чтобы повязка была затянута не туго.

Как часто рекомендуется прикладывать холодный компресс

Врачи рекомендуют прикладывать лед на травмированное место через каждые 3 часа, держать пакет минут тридцать, а потом убирать. До недавнего времени считалось, что только в первые два дня есть смысл в прикладывании холода. Однако современная медицинская наука утверждает – лед к травмированному месту следует прикладывать и потом – это будет способствовать расслаблению мышц и убыстрять заживление.

Горячая грелка при травме

Основное, о том, что следует знать об использовании тепла при травме:

Сразу же после травмы, горячую грелку применять нельзя. Это обусловлено тем, что тепло, то есть грелка с горячей водой, теплая ванна и т.д. расширяют кровеносное сосуды. Из-за этого эффекта большое количество крови приливает к травмированному месту, кровотечение там увеличивается, а проблема усугубляется.

Через два дня после травмы допускается «утепление» травмированного места шерстяными колготками (при травме колена), кофтой (при травме позвоночника), шарфом (при травме плеча) и т.д. Не возбраняется – кожу над травмой разогреть специальным кремом или синей лампой.

Так же допускается использование горячей грелки, но лучше все же, чтобы это было сухое тепло.

Примечание

Когда врач говорит, что можно использовать горячую грелку, не надо понимать его слова дословно, так как он подразумевает, что вода в грелке должна быть теплой, но не горячей водой.

Заливать кипяток в грелку (бутылку, банку и т.д.), а потом прикладывать это к травме нельзя – это только усугубит положение. А вот именно приятное тепло, приложенное к травмированному месту через двое суток после происшествия, мягко расширит кровеносные сосуды вокруг больного места, уменьшит боль и спазм в поврежденных мышцах и суставах.

Горячая грелка должна прогреть больное место, а не обжечь его.

Но большинство врачей считают, что прикладывание льда, по сравнению с прикладыванием тепла, дает более сильный и длительный оздоравливающий эффект.

Меры безопасности при использовании горячей грелки и пакета со льдом

Категорически запрещается использовать как лед, так и тепло, если:

• кожа в районе травмы повреждена;
• травма произошла на участках тела с плохим кровообращением (например, человек, болеющий облитерирующим эндартериитом, получил травму пальцев ног);
• пострадавший имеет диабет;
• у травмированного есть признаки инфекционной болезни.

При малейшем подозрении на то, что у пострадавшего могут быть проблемы с сердцем, отказаться от применения льда на левое плечо, а также на шею (по бокам и впереди) – в этом случае, даже при тяжелой травме шеи, можно позволить положить пакет со льдом только на затылок.

Применение холода при переломах

Применение холода при переломах играет большую роль. Приложение холода может быть эффективно при растяжках, повреждениях при сверхнагрузках, контузиях мышц и гематомах. Холод может помочь снизить воспаление и уменьшить боль, но существуют определенные особенности при применении холода в таких случаях.

Вот основные особенности:

• Приложить холод нужно как можно скорее
  Холод наиболее эффективен сразу после получения повреждения. Спустя 48 часов после травмы эффект приложения холода существенно снижается. Для снижения воспаления и отека приложите лед как можно скорее.
• Выполнитемассажсхолодом

Холод нужно прикладывать прямо к месту повреждения. Лед нужно постоянно передвигать. Многие спортсмены применяют этот прием, для этого применяется кусок замороженного льда, которым они проводят массаж зоны повреждения, постоянно передвигая лед по поверхности.

• Поврежденная часть тела должна быть поднята вверх

Поврежденная часть тела должна быть поднята вверх выше относительно уровня сердца – это позволит снизить отечность. Сокращаю фазу воспалительной реакции можно быстрее перейти к фазе восстановления.

• Следите за временем
  Прикладывайте лед на 15-20 минут, но не дольше. Слишком долгий контакт может вызвать повреждение тканей, вплоть до обморожения. Как сказано выше, выполнение массажа со льдом является безопасной и эффективной опцией для того, чтобы кожа и мягкие ткани не повредились. Сделайте перерыв на 45 минут, чтобы охлаждаемый участок мог согреться перед тем, как вновь начать прикладывать лед. Повторное приложение льда может быть эффективным, поскольку воспаление и отек – продолжительные процессы. Повторите приложения льда по своему усмотрению
  Вы можете прикладывать лед так часто, как захотите, при условии, что охлаждаемая область остается теплой и не возникает патологических ощущений.

Советы:

1. Вариант номер 1 — традиционный: используйте пакет на молнии с кубиками льда или колотым льдом. Добавьте немного воды в пакет для того, чтобы он легче принимал форму тела при прикладывании.
2. Вариант номер 2 — удобный: держите в морозильной камере бумажные стаканчики, наполненные водой. Оторвите верхнюю часть стаканчика и проводите массаж поврежденной области льдом круговыми движениями.
3. Вариант номер 3 — креативный: используйте пакет с замороженным горошком или кукурузой. Этот вариант является также многоразовым.
4. Вариантномер4 —магазинный: в аптеках продаются специальные многоразовые приспособления для охлаждения. Многие из них имеют удобную форму, повторяющую контуры тела.

Тепло и холод – две противоположности, которые используются при лечении травм. При правильном применении такое лечение поможет облегчить боль, ускорить заживление тканей, повысить гибкость и снять отеки. А неправильный выбор в пользу тепла или холода для лечения травм чреват более длительными сроками восстановления и даже серьезными повреждениями тканей. Когда травмы лечат теплом, а когда –холодом? В этом вопросе Вам поможет разобраться estet-portal.com.

В каких случаях прибегают к лечению травм холодом?

При растяжениях, вывихах или синяках в тканях возникает кровотечение. Оно может привести к опуханию и боли в пораженном месте и отсрочке заживления. Лечение холодом используется непосредственно после повреждения мягких тканей и в ходе дальнейшего восстановления.

Принцип действия лечения холодом: когда охлаждающее вещество прикладывается к коже, кровяные сосуды сужаются, кровоток замедляется, что обеспечивает уменьшение отека и воспаления. Температура кожи также снижается. Холод обеспечивает анальгетический эффект или вызывает онемение обрабатываемого участка тела, что важно при избавлении от боли. Холод, как правило, прикладывают в течение первых 24-48 часов после острой стадии травмы во избежание повреждения тканей или через 48 часов, если воспаление не проходит. Также лечение холодом можно использовать после занятия упражнениями, чтобы предотвратить или уменьшить боль или опухание, а также снять мышечные спазмы.

Целью лечения травм холодом является:

• уменьшить кровотечение в тканях;
• предотвратить или уменьшить опухание (воспаление);
• уменьшить мышечную боль и спазмы;
• облегчить боль, вызвав онемение и ограничив воздействие опухания.

Результат – уменьшение количества накапливаемой в месте поражения жидкости.

Целью лечения холодом на стадии восстановления является восстановление нормальной функции. На этой стадии воздействие холода может способствовать эффективности других методов лечения, таких как упражнения, облегчая боль и мышечные спазмы. В результате человек может свободнее двигаться. Если упражнения – составляющая часть Вашей реабилитации, полезно будет прикладывать ледяной компресс перед их выполнением, чтобы добиться легкого онемения больного участка. Также можно выполнять упражнения с привязанным ледяным компрессом, чтобы облегчить боль при движениях.

Ледяные компрессы – правила применения

Для подготовки ледяного компресса понадобятся кубики льда и пластиковый пакет или влажное полотенце.

1. В идеале, необходимо втереть небольшое количество масла (хоть подсолнечного) в участок тела, к которому Вы будете прикладывать ледяной компресс. Если же на травмированном участке повреждена кожа или нанесены швы, его необходимо накрыть пластиковым пакетом во избежание попадания влаги на рану.
2. На обработанный маслом участок поместите влажное полотенце (если Вы используете пластиковый пакет, полотенце не обязательно).
3. На ткань или пакет положите пакет со льдом.
4. Через 5 минут проверьте цвет кожи. Если она ярко-розовая или красная, уберите пакет со льдом. Если нет – оставьте его еще на 5 – 10 минут.
5. Прикладывать лед к травмированному участку следует на 20 – 30 минут, не больше. В противном случае Вы рискуете повредить кожу.

В идеале, лечение холодом применяется в течение 5-10 минут после получения травмы. Через 20-30 минут ледяной компресс стоит снять и повторять процедуру каждые 2-3 часа на протяжении 24-48 часов (когда Вы не спите).

Через 48 часов после получения травмы кровотечение должно остановиться, после чего лечение направлено на ремобилизацию тканей посредством упражнений и растяжек. Лед помогает облегчить боль и расслабить мышечную ткань.

Когда целесообразно использовать лечение травм теплом?

Через 48 часов после получения травмы можно приступать к лечению теплом. Тепло можно применять в виде грелок, бутылок с водой, компрессов, кремов, ламп. Под воздействием тепла кровяные сосуды расширяются, что способствует притоку крови к пораженному участку и стимулирует заживление поврежденных тканей. Тепло оказывает успокаивающее воздействие и помогает снять боль и спазмы. Также тепло смягчает ткани.

Лечение теплом используется на хронических стадиях травм. Также лечение теплом часто применяют перед физиотерапией или упражнениями для уменьшения напряжения мышц, повышения гибкости и диапазона движения. Также тепло помогает снять боль и уменьшить мышечные спазмы, напряжение мышц и скованность суставов.

Лечение теплом не применяется на острой стадии травмы, когда на пораженном участке тела наблюдается опухание, а температура кожи повышена. Это только ухудшит Ваше состояние.

Теплые компрессы стоит прикладывать на 15-20 минут и проверять кожу каждые 5 минут. В случае изменения цвета кожи или ощущения дискомфорта необходимо снять теплый компресс. Также не ложитесь на горячий компресс и не оставляйте его на ночь, поскольку длительный контакт с источником тепла может привести к появлению ожогов.

Перед тем как приложить горячий компресс, убедитесь, что он не слишком горячий. Между источником тепла и кожей должно находиться полотенце.