Как правильно привязать переломы
Повязка на руку для ее фиксации используется в случаях растяжении связок, переломах или вывихах. Она может использоваться для первой помощи чтобы избежать дополнительного травматизма, или после лечения для быстрого заживления. В первом случаи повязку может наложить любой, во втором случаи лучше довериться врачу.
Общие сведения о повязках на руку
Перелом руки трудно спутать с другим видом травмы. При таком повреждении появляются соответствующие симптомы:
- рука принимает неестественное положение,
- происходит деформация конечности,
- наблюдается обширный кровоподтек,
- сегмент места ушиба увеличен в объеме,
- присуща отечность, опухание мягких тканей.
Чтобы правильно наложить повязку для руки при ушибе или переломе, нужно определить точное место повреждения. Травмы бывают разных видов:
- околосуставный, который затрагивает конец сустава и доходит до его основной части,
- внесуставный, где отходит небольшой костный осколок от сустава,
- диафизарный, при котором происходит травма основной части сустава.
Немаловажным фактором для быстрого выздоровления является повязка для фиксации руки при переломе, которая накладывается на место повреждения.
Правильно наложенный фиксатор препятствует смещению отломков. Закрепление обеспечивает минимальные ощущения боли, расслабление мышц, нормальное срастание костей.
Повязка при переломе руки или, или бандаж, предупреждает вторичное попадание инфекции на рану, защищает от негативного влияния окружающей среды. Разделяют бандаж на временный и постоянный. А также бывает:
- поддерживающий,
- корригирующий,
- останавливающий кровотечение,
- защитный с бактерицидным и антисептическим слоем.
Разделяют также по свойству материалов, из которых они сделаны:
- мягкий,
- жесткий,
- неопрен.
Неопрен – это новый вид материала, имеющий множество преимуществ. Он согревает, в то же время пропускает воздух, позволяя коже дышать. Поэтому такие повязки набирают все большую популярность.
Поддерживающая повязка в домашних условиях
При переломе руки необходима повязка для поддержки и восстановления поврежденного места. Врач определяет степень перелома и накладывает соответствующий бандаж. Он выполняется из внутренней части, которая соприкасается с раной, и наружной стороны. Внутренний край должен быть стерильным.
Сделать повязку при переломе можно самому:
- Возьмите один метр эластичной ткани квадратной формы. Можно изготовить бандаж из наволочки, рубашки или простыни, обрезав концы ножницами.
- Сложите полученный материал по диагонали в форме косынки.
- Перед перевязкой усадите больного в удобное ему положение.
- Проведите повязку рядом с плечевым суставом под локтем.
- Верхнюю часть ткани обведите вокруг шеи и захватите поврежденную руку.
- Конец косынки поднимите, обведите вокруг предплечья.
Носить бандаж при переломе следует как перевязь: узкие стороны одеть за голову, а широкая сторона должна поддерживать руку. Если из квадрата неудобно его сделать, можно вырезать ткань по диагонали. Правильно наложенная повязка не должна мешать кровообращению. Ниже видео инструкция по 3-м самым надежным повязкам при переломе верхних частей руки. А именно колосовидная повязка, Дезо, Вельпо.
При открытом переломе
Если вы ведите кость — это открытый перелом. Повязка для такого вида немного отличается. Следует делать последовательно:
- снять все украшения с пальцев, запястья.
- перед перевязкой промойте поврежденное место чистой водой,
- кусочки грязи, которые не смылись, аккуратно достаньте пинцетом,
- промойте поврежденное место антибактериальным мылом,
- сверху раны положите чистую марлю,
- бандаж сделайте из ткани, которая полностью закроет рану,
- со стороны травмы завяжите узел, зафиксируйте его специальным устройством или английской булавкой.
При накладывании повязки держите конечность под прямым углом, чтобы она находилась в неподвижном состоянии.
В зависимости от степени тяжести раны больной может носить фиксирующую ткань длительное время. При правильном ее наложении основная нагрузка идет на шею. Чтобы не было негативных последствий, нужно следить за осанкой во время ношения бандажа. Спину следует держать всегда прямой, при возможности больную конечность укладывать на подлокотник. Если сильно беспокоит спина от усталости, обратитесь к врачу.
В случае если из раны выглядывает кость, не следует ее самим вправлять. Открытый перелом очень опасный, болезненный. Его лечением должны заниматься исключительно врачи.[/info-box]
Виды повязок и правила фиксации при различных переломах руки
В зависимости от того, где находится перелом, накладывается соответствующая поддерживающая повязка на руку. Самой простой является круговая фиксация руки при ушибе и переломе. Она накладывается на запястья. Чтобы ее наложить на травмированную руку, возьмите конец бинта и прислоните к ране. Другой рукой разматывайте бинт, равномерно наматывая его друг на друга.
Более сложной является спиральная повязка. Начинать ее делать нужно так же, как и циркулярную. После третьего круга бинт направляют на косую, чтобы перекрыть предыдущие ходы. Бинтовать следует не плотно и начинать снизу, поднимаясь к верху, допуская перегибы.
Черепаший бандаж для руки при переломе делается в области поврежденных суставов. Это отличный метод для закрепления локтевого сустава. Перевязку делают расходящимся и сходящимся методом. Выполняется фиксатор при переломе руки следующим образом:
- повязку наложите на локоть под углом 90 градусов,
- поделите условно предплечье на три части,
- бинтуйте с нижней части,
- несколько раз проверните бинт вокруг руки для фиксации,
- выполните раз десять крестообразных оборотов к стороне локтевого сустава,
- через центр локтя проходит последний оборот,
- закрепите концы бинта специальными фиксаторами.
Лучезапястный ортез на руку при переломе является альтернативой неудобных гипсовых повязок. Лечебно-профилактическое приспособление выполняется из разных полимерных материалов:
- из термопластика – мягкого и гибкого турбокаста,
- на основе стеклоткани, преимуществом которой является возможность производить контрольный рентген, не снимая повязки,
- влагостойкого, воздухопроницаемого скотчкаста.
Современные фиксирующие повязки хороши тем, что не вызывают аллергии, нетоксичны и не ограничивают движения.
В последнее время врачи применяют укороченные гипсовые бандажи, которые не закрывают конечность полностью. Лангетка при переломе на руку – это широкий бинт, наполненный гипсом и герметично запечатанный. Он становится, как алебастр, принимая форму конечности. В основном, их применяют при повреждении лучевой кости. Лангетка эффективно фиксирует руку при переломе, с ней можно принимать душ и нормально передвигаться. Доктора часто применяют в своей практике торакобрахиальную или четырехслойную лангетку.
Наиболее часто для поддержания руки при переломе используют повязку самостоятельного проведения иммобилизации в виде косынки. Накладывают косынку для временной фиксации.
Вовремя наложенная повязка поможет предохранить рану от внешних воздействий. Создание покоя и неподвижности конечности способствует быстрому исцелению полученной травмы.
Источник
Целью повязки на руку является обеспечение неподвижности и защиты травмированной руки так, чтобы она смогла зажить должным образом. Хотя перелом и является распространенной причиной для ношения повязки, вам необязательно иметь сломанную кость, чтобы ее носить — ушибы, растяжения связок и вывихи также могут нуждаться в перевязке. Независимо от точного характера травмы вашей руки, повязка может оказаться жизненно важной для должного заживления, так как в дополнение к тому, что она содействует лечению руки, она еще и сигнализирует о том, чтобы другие обращались с вашей рукой бережно. Знание того, как правильно перевязать руку, — полезный навык оказания первой помощи, который поможет оказать надлежащую защиту для руки до оказания профессиональной медицинской помощи.
Тканевая перевязь
1
Найдите квадратный отрез ткани, подходящий по размеру. В этом методе понадобится квадратный отрез ткани, чтобы воспроизвести функциональность настоящей перевязи. Точный размер необходимой вам ткани может варьироваться в зависимости от вашего роста и размера. Для большинства людей подойдет квадратный отрез ткани длиной около 1 метра. Лучше всего использовать материал, который не тянется, — если ткань будет эластичной и рукой можно будет сгибать и двигать, травма может усугубиться[1]
- Самый простой способ заполучить такой квадратный отрез ткани длиной около 1 метра — это обрезать старую наволочку или простыню с помощью пары ножниц или ножом для ткани. В крайнем случае, можно оборвать эти вещи по размеру вручную.
- Когда дело доходит до размера ткани для перевязи, запомните — в этом случае лучше больше, чем меньше. Слишком большую перевязь можно натянуть, отрегулировав узел за головой при ее ношении, но нельзя ослабить повязку больше, чем это позволяет размер ткани.
2
Сложите ткань пополам по диагонали, чтобы сделать треугольник. Затем вам понадобится сложить отрез ткани по диагонали так, чтобы получился треугольник. Когда она будет носиться как перевязь, то «широкая» сторона треугольника станет поддерживать вашу руку, а стороны узкие сформируют удобный воротник за вашей головой.[2]
- Если по каким-то причинам вы находите, что перевязь неудобна, когда ткань сложена, то вы можете обрезать квадрат по диагонали, чтобы создать ту же самую форму.
3
Обработайте и перевяжите все раны перед тем, как надеть перевязь. При ношении повязки рука будет находиться в постоянном контакте с тканью — если делать перевязь в домашних условиях, может оказаться так, что ткань нестерильна. При этом если на травмированной руке есть открытые раны, чрезвычайно важно обработать их, подсушить и осторожно перевязать, прежде чем надеть перевязь. Ниже приведена общая методика очистки небольших ран — для детальной информации прочтите статью о том, как обрабатывать незначительные ссадины и царапины. Если у вас серьезная травма или в ране виднеется кость, не пытайтесь перевязаться самостоятельно — немедленно отправляйтесь в больницу.[3]
- Во-первых, промойте любые открытые раны чистой проточной водой.
- Удалите грязь и любые остатки органических веществ из раны чистым пинцетом, если водой их смыть не удалось.
- Осторожно (но тщательно) прочистите рану антибактериальным мылом.
- Нанесите антисептическую мазь.
- Перевяжите рану. Используйте такую повязку, которая позволит закрыть рану полностью, без клейкого материала, который бы касался самой раны. Если необходимо, положите чистую марлю между повязкой и раной.
4
Снимите все украшения с травмированной руки. Вам нужно снять все кольца, браслеты, и/или нарукавные повязки, которые вы носите на травмированной руке. Если травмированная рука отекает по мере заживления, то украшения (особенно те, что плотно облегают) могут стать причиной недостаточного притока крови к руке, что может вызвать боль, раздражение и даже закупорку сосудов.[4]
5
Проденьте один конец ткани под рукой, а другой конец через свое плечо. Расположите свою травмированную руку под углом в 90 градусов к груди (горизонтально к полу). Второй рукой перекиньте сложенный треугольный конец ткани через плечо своей травмированной руки. Пусть остальная часть ткани свисает так, чтобы она находилась за поврежденной рукой, располагаясь примерно на уровне середины бедра словно «верхушка» зонтика, с той же самой стороны, где и находится поврежденная рука.[5]
6
Поместите другой конец перевязи через плечо. Неповрежденной рукой придерживайте конец треугольника, «смотрящий» прямо в пол, и поднимите его вдоль своего тела, через противоположное плечо, как и другой конец ткани, и закиньте его за шею. Делайте это мягко, так как ткань теперь касается поврежденной руки — не делайте резких движений, с тем чтобы не травмировать руку еще больше. Длина материала перевязи должна быть такой, чтобы травмированная рука могла комфортно висеть примерно под углом в 90 градусов.[6]
- Ваши пальцы должны выступать достаточно далеко из «манжеты» перевязи, чтобы было возможно ими пользоваться для простых задач вроде письма, пока ваша рука на перевязи. В противном случае отрегулируйте посадку перевязи.
7
Свяжите края перевязи у себя за шеей. Когда вы найдете удобную длину перевязи, свяжите оба конца материала перевязи простым узлом, чтобы закрепить ее за шеей. Если вам нужно отрегулировать высоту перевязи, ослабьте узел и завяжите новый, немного подальше «вверх» или «вниз» по длине ткани. Поздравляем! Ваша новая перевязь готова.[7]
- Если узел неудобно врезается в шею, просуньте небольшую подушечку или полотенце под него.
- Убедитесь, чтобы волосы на затылке не попали в узел, когда вы его будете завязывать. Если случайно завязать волосы в узел, то их можно больно дернуть во время ходьбы или движения рукой.
8
Скрепите край перевязи английской булавкой (по желанию). Если у вас под рукой есть английская булавка, скрепите вместе два края материала перевязи около локтя. Это позволит создать «точку опоры» для поддержки вашего локтя. Без этой точки опоры есть вероятность, что ваша рука будет выскальзывать с перевязи сзади по мере того, как вы будете двигаться, а материал перевязи около запястья — собираться.[8]
9
Поддерживайте правильную осанку, пока вы носите перевязь. Из-за перевязки вес поврежденной руки переносится на верхнюю часть спины и шею. Этот добавочный груз может стать причиной растяжения спины и шеи — даже если вы не испытываете серьезного растяжения, спустя время, вы, возможно, заметите, что ваша перевязь становится причиной утомления области между лопатками. Чтобы уменьшить этот эффект, расправляйте плечи и держите спину ровно. Вот краткие инструкции:
- Когда вы стоите, а ваша рука на перевязи, держите спину прямой и плечи расправленными, но в расслабленном состоянии. Подбородок держите приподнятым и не сутультесь.
- Когда вы сидите, а ваша рука на перевязи, облокачивайтесь о спинку стула, если таковая имеется. Спину держите прямо и вертикально. Голову и подбородок держите приподнятыми, чтобы шея оставалась прямой. Ноги должны быть расположены на полу. Не оседайте вниз и не горбитесь. При наличии подлокотников кладите руки на них.
- Если вы в любой момент ношения перевязи чувствуете серьезную боль в спине или шее, посетите врача. Не носите перевязь, если у вас что-то не так шеей или спиной.
Импровизированная перевязь из одежды
1
Импровизированные повязки не так хороши, как изготовленные профессионалами. Готовые современные перевязи намного удобнее, эргономичнее и лучше защищают травмированную руку, чем самодельные. Однако травмы случаются неожиданно, и иногда приходится импровизировать. Например, если это случилось в походе, вы далеко не всегда сможете достать ткань, чтобы сделать перевязь, как было описано выше. В подобных случаях импровизированная перевязь из одежды лучше, чем совсем ничего.
2
Используйте в качестве перевязи одежду с длинными рукавами. Возьмите свитер, застегнутую рубашку или другой предмет одежды с длинным рукавом. Завяжите рукава одежды за своей головой и осторожно проденьте свою поврежденную руку через получившуюся петлю. Позвольте ткани поддерживать вес вашей руки где-то в области предплечья или запястья — где это удобно.[9]
- Попробуйте отрегулировать длину рукавов одежды так, чтобы узел позволял вашей руке висеть под углом примерно в 90 градусов (горизонтально к земле).
- Если у вас под рукой есть английские булавки, вы можете попытаться «закрепить» ткань одежды с рукавами вокруг своего локтя как временную точку опоры для перевязи, как было описано в методе выше.
3
Используйте ремень как перевязь. Вероятно, самый подходящий предмет одежды для импровизированной перевязи — это ремень, так как он позволяет сформировать петлю с регулируемым размером. Закрепите за шеей пряжку и проденьте руку в петлю, которая получится из остальной части ремня. Вес вашей руки должен поддерживаться ремнем вдоль предплечья или ладони. Завяжите или застегните ремень сзади на шее так, чтобы ваша рука удерживалась под углом в 90 градусов.[10]
- Носить пряжку ремня на шее, вероятно, будет неудобно, так что вам лучше бы передвинуть ремень так, чтобы пряжка была расположена на ремне, где-то между рукой и шеей. Также вы можете подложить мягкую подкладку между ремнем и шеей, чтобы было удобнее.
4
Воспользуйтесь галстуком как перевязью. Если вы получили травму в офисе или во время ношения официальной одежды, галстук может сгодиться на роль временной перевязи до тех пор, пока вам ее не наложит врач. Так же, как и в способах, описанных выше, просто повяжите сзади галстук в простой узел и проденьте руку в получившуюся петлю. Настройте положение и длину временной перевязи так, чтобы рука висела под углом в 90 градусов.
5
Сделайте перевязь из клейкой ленты. Клейкая лента (например скотч) прекрасно подойдет для перевязи — она прочная, гибкая и по свойствам похожа на ткань.
- Петля из клейкой ленты может служить для поддержки травмированной руки вместо ремня или галстука.
- Клейкой лентой можно закрепить руку на туловище, чтобы обеспечить неподвижность.
- Следите, чтобы лента не прилипла к коже. Повязку нужно накладывать той стороной, на которой нет клея.
6
Обратитесь за медицинской помощью (и/или настоящей перевязью) немедленно. Сделать перевязь самостоятельно может понадобиться тогда, когда по тем или иным причинам медицинская помощь недоступна. Если травма у вас достаточно серьезная или долго не заживает, то обратитесь за помощью и советом опытного медицинского работника как можно скорее. Импровизированные перевязи обычно лучше, чем ничего, но они не могут заменить настоящую перевязь (не говоря уже о других методах лечения для поврежденной руки, которые могут предоставить в больнице). Лучше обезопаситься, чем потом сожалеть — не рискуйте ухудшением травмы своей руки, пренебрегая необходимостью показать ее врачу.
Тяжелые случаи
1
При вывихах или переломах обратитесь к врачу. Хотя самодельная перевязь и может быть хорошим выбором для незначительных травм руки, ее будет недостаточно для обеспечения надлежащего лечения в случае серьезных переломов или вывихов. В этих случаях, даже если конечный этап медицинского лечения может включать в себя использование перевязи, очень важно позволить врачу осмотреть травму, сделать рентгеновские снимки и вместе с вами обсудить лечение. Если необходим гипс или операция, а вы вместо этого используете самодельную перевязь, ваша рука может заживать так, что появится ощущение дискомфорта или необходимость в дальнейшем медицинском лечении. Так что, если у вас перелом руки или ее вывих, немедленно посетите травматолога.
- Распространенные симптомы перелома руки включают в себя:[11]
- сильную боль;
- болезненную чувствительность;
- отек;
- потерю чувствительности;
- разницу во внешнем виде по сравнению со здоровой рукой.
- Общие симптомы вывиха руки (чаще всего встречаются при вывихе плеча) включают в себя:[12]
- боли в руке, плече, и/или ключице;
- деформацию (шишка на плече или рядом с ним);
- отек;
- синяки.
- Распространенные симптомы перелома руки включают в себя:[11]
2
Если из раны проглядывает кость, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Когда сломанная кость прокалывает кожу или рана такая, что видна сломанная кость, то такой перелом называется открытым или сложным. Эти виды переломов исключительно болезненны, опасны и трудны для лечения. Зачастую виды травм, которые вызывают сложные переломы, также могут стать причиной других серьезных повреждений.[13] Чтобы убедиться в том, что пациент получает быстрое, эффективное лечение, его необходимо немедленно доставить в больницу.
- За исключением особых случаев, как правило, рекомендуется не пытаться выправить сложные переломы без помощи квалифицированного медицинского работника.
3
Пытайтесь выправить сломанную кость только тогда, когда появляются признаки недостаточной циркуляции крови. Как было отмечено выше, восстановлением при переломе должен заниматься врач. Исключение составляют случаи, когда кажется, что перелом мешает кровотоку в конечности. Если область конечности у места перелома выглядит бледной или синей, там не прощупывается пульс, нет чувствительности или она становится холодной, дело может быть в том, что туда не поступает кровь. В этих случаях потенциальная потеря конечности перевешивает опасность самостоятельного вправления кости.[14]
- Для детальной информации обратитесь к литературе по вправлению сломанной кости.
Советы
- Если рука или плечо долго не заживают, несмотря на то, что вы ее оберегаете (используя перевязь), не забудьте обратиться к врачу.
- Чтобы удерживать перевязь на месте, можно повязать вокруг нее длинный бинт, вокруг поврежденной руки, но под рукой неповрежденной, и скрепить его английской булавкой. Это позволит предотвратить любое движение рукой по мере движения или ходьбы человека.
- Делайте все возможное, чтобы уменьшить отек, — прикладывайте к поврежденному участку ледяной компресс или пакет с замороженным горошком, чтобы не стало еще хуже. Не кладите их прямо на травмированное место, чтобы не усугубить ситуацию, — подкладывайте бумажное полотенце.
- Если невозможно или нежелательно делать перевязь «полного размера», сделайте перевязь вида воротник-манжет.
- Другая идея: возьмите полоску ткани, простыни, брюк, колготок (что угодно из того, что у вас есть) и оберните ее под своим запястьем и вокруг шеи на манер перевязи полного размера.
- В качестве перевязи может послужить и толстовка с капюшоном. Завяжите конец без капюшона, скрепите концы вместе и сверните капюшон для поддержки руки.
Предупреждения
- Некоторые проблемы с плечом, такие как синдром «замороженного плеча», перевязью можно лишь усугубить. Если боль не проходит в течение пары дней, как можно скорее посетите врача.
- Если вы на самом деле думаете, что у вас сломана рука или плечо, обратитесь к врачу.
- При проблемах с шеей, особенно в пожилом возрасте, перевязью проблемы можно лишь усугубить.
Что вам понадобится
- Квадратный отрез ткани или простыни/наволочки размером в 1 метр
- Английская булавка
- Мягкая подкладка (необязательно)
Об этой статье
Эту страницу просматривали 97 075 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник