Как правильно лежать при переломе позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника представляет собой один из видов повреждений, сопровождающийся компресссией тел сегментов и нервных окончаний. Развивается это вследствие сильного воздействия, в результате чего происходит сдавливание позвонков с изменением их высоты и анатомической целостности. Первая помощь при переломе позвоночника должна быть оказана немедленно. В противном случае сохраняется высокий риск развития осложнений.

Разновидности компресссионного перелома

Любое повреждение позвонков наносит серьезный вред организму человека. Данное состояние требует немедленного принятия решений и оказания первой помощи. Переломы характеризуются тяжестью повреждений и длительностью восстановительного процесса. Отражает это код мкб 10 после проведенной диагностики. Основные разновидности переломов:

1. Непроникающее повреждение. Встречается в 38% всех случаев. Развивается при компресссии, протекающей без каудальной и краниальной замыкательной пластинки. Это состояние характеризуется повреждением смежных дисков. Регенерация имеет благополучное течение.
2. Проникающее повреждение. Данная форма перелома позвоночника является одной из самых тяжелых. Повреждение охватывает краниальную замыкательную пластинку и диск. Репарация характеризуется неблагоприятным течением.
3. Оскольчатое повреждение. В результате этого процесса не исключено образование ложного сустава. Если перелом застарелый, консервативное лечение не оказывает должного эффекта. Оперативное вмешательство характеризуется определенной сложностью.

Помимо вышеописанной классификации, переломы делят на следующие:

• грудные;
• поясничные;
• шейные;
• копчиковые;
• крестцовые.

Консолидированный перелом диагностируется не так часто. Шейные отделы страдают в редких случаях. В зависимости от сложности повреждений выделяют следующие виды переломов:

1. Первая степень. Для этого типа характерно снижение высоты позвонков. Переломы 1 степени не являются тяжелыми. Протекают они намного легче остальных, восстановительный период не длительный;
2. Вторая степень. Повреждения данного типа встречаются чаще. Для них характерно снижение высоты позвонков наполовину;
3. Третья степень. Перелом серьезный. Высота позвонков уменьшена более чем наполовину.

Распознать, к какому типу относится перелом и к каким мерам прибегать, поможет качественная диагностика.

Факторы риска и клиническая картина

Воздействие на позвоночник внушительной силы приводит к развитию компресссионного перелома. Повлиять на этот процесс могут чрезмерные осевые нагрузки. В частности, удар об землю из-за падения с высоты. Помимо этого, фиксируются и другие причины переломов. Возникновение повреждения возможно на фоне проседания хряща, который находится между позвонками. Развивается это в результате заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это может привести к потере амортизирующих свойств межпозвоночного диска. Костные структуры из-за этого становятся уязвимыми. Вероятность повреждений велика.

Развиться перелом способен на фоне остеопороза. Это заболевание характеризуется изменениями в структуре костной ткани. Позвонки становятся хрупкими вследствие ослабления. Это значительно увеличивает риск развития перелома. Данное состояние чаще фиксируется у пожилых людей. Остеопороз способствует снижению роста человека и образованию у него горба. В крайне редких случаях перелом развивается вследствие метастазирования.

Проявление симптомов при повреждении полностью зависит от его места расположения и степени тяжести. Повлиять на этот процесс может и причина, в результате которой развился перелом. В связи с этим выделяют несколько основных типов повреждений, которые имеют свои признаки.

Компрессионный перелом характеризуется острой и резкой болью. Локализуется она в поясничном отделе, с последующим распространением на конечности. Если повреждены нервные окончания, значительно снижается чувствительность, тело может онеметь, появляется выраженная слабость. Не исключены другие неврологические симптомы.

Если произошло постепенное разрушение позвонков, пострадавшего донимает умеренная боль. Со временем она способна усиливаться. Данное состояние происходит на фоне прогрессирования остеопороза. Нередко переломы позвоночника могут повлечь за собой серьезные последствия, например повреждение спинного мозга. Это приводит к развитию дополнительной симптоматики. Выраженный болевой синдром дополняется повреждениями внутренних органов, в частности малого таза. Если отмечается декомпресссионный перелом, то клиническая картина разбавляется острой болью во время дыхания.

Первая неотложная помощь

Первая медицинская помощь должна оказываться согласно правилам. Незнание их может привести к ухудшению состояния пострадавшего. Особое значение отводится положению человека во время транспортировки. Соблюдение правил оказания первой помощи увеличивает шанс человека на нормальное существование. Так, транспортировка пострадавшего должна осуществляться на твердой поверхности.

При возможности человеку необходимо дать анальгетики, они позволят снизить боль. Поврежденный участок необходимо хорошо зафиксировать. Не имея под рукой специальных средств, сделать это сложно. В этом случае рекомендуется иммобилизовать весь позвоночник. Для этого действия прекрасно подойдет любая жесткая поверхность. Это может быть широкая доска или столешница. Пострадавшего обязательно нужно привязать к поверхности во избежание падения.

Шейный отдел требует фиксации, движения головы должны быть ограничены. Это позволит предотвратить дополнительные повреждения. Перекладывать пациента можно, но с помощью трех человек. Действие должно выполняться синхронно. Ни в коем случае нельзя сажать пострадавшего или пытаться поставить его на ноги. Не стоит тянуть его за конечности, пытаться вправить позвонки, давать лекарство в случае бессознательного состояния.

Знание основных правил оказания первой помощи может пригодиться каждому. Грамотное проведение позволит увеличить шанс пострадавшего на нормальное существование.

Диагностические мероприятия

Первым делом проводится визуальный осмотр и пальпация позвоночника. Основные признаки перелома видны невооруженным глазом. Место поражения характеризуется острой болью. Если перелом сопровождается осколками и фрагментами, во время пальпации их легко прощупать. На основании этих данных можно поставить предварительный диагноз. Но без дополнительных методов диагностирования невозможно назначить правильное лечение.

Обычно следом за визуальным осмотром следует рентген. Он позволяет выявить патологии в позвоночнике, в результате которых мог развиться перелом. Рентгенография проводится в прямой, боковой и косой проекциях. В обязательном порядке необходима консультация невролога. Это позволит проверить функциональные способности спинного мозга. Данная методика направлена и на отслеживание работоспособности нервных окончаний.

Особой информативностью отличается функциональная рентгенограмма. При нее проведении позвонки должны быть максимально разогнуты. По полученным данным ортопед оценивает состояние позвоночника. Для постановки правильного диагноза применяют дополнительные способы диагностики. Благодаря им можно заметить любые отклонения в позвоночнике. Рентгенография проводится не только для постановки диагноза, но и отслеживания процесса сращения костей.

Еще одной разновидностью исследования является миелография. Основная ее цель — определение общего состояния спинного мозга. В качестве дополнительных диагностических процедур могут быть использованы компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Нередко сдается общий анализ крови. Это позволит выявить основное количество всех веществ, находящихся в ее составе.

После проведения диагностических мер врач может определить тип патологии. Различают три основных типа: флексионное, аксиальное или ротационное повреждение. Классификация перелома помогает в составлении лечебного плана для пациента.

Тактика ведения пациента

Устранение повреждений позвоночника может осуществляться в несколько этапов. Все зависит от сложности ситуации и состояния самого пострадавшего.

Консервативное лечение. Компрессионный перелом первым делом требует устранения болевого синдрома, ограничения активности. Помимо этого, положение пострадавшего должно быть зафиксировано. Современное лечение основывается на применении вертебропластики и кифопластики. Эти методы относят к числу малоинвазивных, ввиду определенных особенностей они дают хорошие результаты в борьбе с переломами. Полное сращение костей займет не менее 3 месяцев. На протяжении этого периода придется соблюдать некоторые правила.

Лечение болевого синдрома. Устранить выраженную боль помогут анальгетики. Принимают их перорально или путем внутримышечного введения. Чаще прибегают к помощи анальгина, ибупрофена и диклофенака. В тяжелых случаях используют кетанов и новокаин.

Ограничение активности. Человеку необходимо меньше сидеть и стоять, оптимальное положение — лежа. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и производить действия, способные увеличить нагрузку на позвоночник. Лечить компресссионный перелом лучше всего с соблюдением постельного режима. Особенно если возраст пострадавшего превышает 50 лет.

Фиксация. Определенные типы поражения требуют использования специальных фиксирующих корсетов. Это позволит зафиксировать позвоночник и ограничить его движение. Таким образом, туловище постоянно находится в правильном положении. Это улучшает процесс сращения позвонков.

Инвазивные методы. Для устранения переломов некоторые врачи используют современные способы. Это может быть вертебропластика, заключающаяся во введении специального «цемента» в сломанные позвонки.

Данный метод позволит снизить боль и увеличить прочность позвоночника. Второй способ лечения — кифопластика. Благодаря ей достигается полное восстановление высоты позвоночника. Метод заключается во введении в тело позвонка воздушного шара. Это позволит восстановить высоту. Сам шарик наполняется костным цементом, удерживая тем самым позвоночник в правильном положении. Данные методы чаще применяются относительно взрослых, у детей они не практикуются.

Оперативное вмешательство. Если компресссионный перелом характеризуется нестабильностью и при этом сопровождается неврологическими осложнениями — прибегают к хирургическим способам.

Оперативное вмешательство основано на удалении поврежденных фрагментов, оказывающих выраженное влияние на нервные окончания.

Вместо них устанавливаются специальные металлические фиксаторы.

Как лечить компресссионный перелом, решает лечащий врач. Многое зависит от сложности повреждения и состояния пациента.

Спортивный бандаж на голеностоп (для голеностопного сустава)

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Бандаж на голеностопный сустав необходим, как в качестве защитного средства от повреждений, так и для избавления от ранее приобретенных травм. При одном лишь взгляде на это приспособление можно понять принцип его действия. Бандаж плотно прилегает к суставу, фиксируя и защищая его.

Обратите внимание! Сустав голеностопа травмируется довольно  часто. С подобными травмами хорошо знакомы спортсмены и люди, чья деятельность связана с большими физическими нагрузками.

В группу риска входят и те пациенты, которые носят неудобную обувь. Причина частых повреждений сустава заключается в том, что он испытывает на себе нагрузку всей массы тела человека.

Когда показано носить бандаж

Бандаж на голеностоп способен защитить сустав от непредвиденных травм и раннего изнашивания. Высокая нагрузка на диартроз несет за собой опасность перенапряжения вспомогательных мышц и изнашивания хрящей.

Эти проблемы, безусловно, вызывают боль, мешают нормальной жизни, создают дискомфорт, так как развивается атрофия связочного аппарата и прилегающих тканей.

Травмы голеностопа могут возникнуть из-за высокой физической активности. К примеру, спортивный травматизм – явление довольно распространенное. Незначительные повреждения можно получить самым, казалось бы, безобидным способом. Яркий пример: ношение туфель на высоком каблуке или просто тесная обувь.

Причем травмы в этом случае могут быть самыми различными: удары, растяжения, вывих. В первую очередь на подобные повреждения реагирует связочный аппарат. Голеностопный сустав довольно эластичный, и пока он хорошо себя чувствует, его хозяин не испытывает дискомфорта.

Если же сустав получил травму, он становится очень подвижным, из-за чего появляется умеренная боль во время движения.

В области голеностопа возникают синяки и отеки. Если поврежденный голеностопный сустав не зафиксировать, человек рискует получить дополнительные травмы. Вот для чего нужен бандаж на голеностоп.

Типы голеностопных бандажей

Современная медтехника насчитывает огромное количество приспособлений для профилактики, лечения и реабилитации травм голеностопного диартроза. Сюда входят бандажи, эластичные повязки туторы и другие подобные устройства.

Но сейчас речь идет именно о бандажах.

1. Мягкий бандаж применяют там, где присутствует бытовой и спортивный травматизм. Используется, когда пациент почувствует боль.
2. Усиленные прочные изделия нужны там, где требуется фиксация поврежденных связок и реабилитация после операции на голеностопе.
3. Жесткий корсет актуален для поврежденного голеностопного сустава.
4. Мягкие бандажи скорее напоминают эластичный бинт. Материал, идущий на изготовление мягких бандажей, имеет в своем составе эластичные волокна и не вызывает аллергических реакций.

При вывихах и переломах суставов применяют специальные устройства – туторы. Важно не только правильно подобрать ортез, его еще нужно уметь правильно надеть. Все подобные приспособления различаются по своим характеристикам и показаниям.

Преимущества фиксатора голеностопного сустава:

уменьшается период послеоперационной реабилитации;

ускоряется заживление связок;

предотвращаются новые травмы.

Бандаж для лодыжек бывает не только спортивный, он необходим и для реабилитации пациентов, перенесших травмы голеностопного сустава. Кроме того ортезы показаны беременным женщинам в целях профилактики травматизма голеностопа.

Какие функции выполняет голеностопный фиксатор

1. бандаж способствует эффективному и быстрому восстановлению мышечного и связочного аппарата голени;
2. оказывает помощь для хорошего срастания связок;
3. снижает подвижность сустава и связанные с этим неудобства;
4. благодаря компрессионному действию уменьшает нагрузки на голень;
5. предупреждает и снимает гематомы, отеки;
6. оказывает согревающее действие.

Фиксатор на голеностопном суставе и голени нужно носить довольно продолжительное время.

Бандаж крепко обхватывает стопу и постоянно находится в контакте с кожными покровами. По этой причине очень важно, чтобы приспособление удобно сидело на своем месте и не вызывало у пациента чувство дискомфорта.

Бандажи на голеностопный сустав применяют в самых разных ситуациях:

• если по какой-то причине сустав потерял устойчивость;
• в послеоперационном периоде;
• при серьезных повреждениях связок;
• при артрозах и артритах;
• для профилактики повреждения голеностопа.

Как выбирать бандаж

Перед тем как отправляться в аптеку за приобретением фиксатора для голеностопного сустава, сначала необходимо проконсультироваться с травматологом. Врач обязательно посоветует именно тот ортез, который окажет помощь в конкретной ситуации.

Конструкцию фиксатора выбирают из соображений качества материала и цели. Сегодня рынок данного сегмента насыщен подобными приспособлениями, стоимость их тоже находится в широком диапазоне.

Не стоит выбирать слишком дешевый бандаж, поскольку он может вызывать значительный дискомфорт. Следует обратить внимание на производителя и ориентироваться на среднюю цену, которая зависит от того, из какого материала сделан ортез.

К выбору бандажа необходимо отнестись с той же ответственностью, как и к выбору новой пары обуви. Другими словами, фиксатор должен полностью соответствовать размеру стопы. Перед тем как оплатить покупку, нужно проверить, не будет ли приспособление натирать кожу в области соприкосновения.

Кроме повязок на голеностопный сустав, существуют ортезы, которые необходимы для защиты других суставов, сюда же можно отнести и эластичные бандажи для беременных. Все эти нехитрые конструкции защищают человека от возможных повреждений и помогают ускорить выздоровление.

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…