Как правильно бинтовать при переломе

Рука относится к местам, наиболее часто подвергающимся травмированию: порезам, ушибам, переломам. И повязки на нее накладываются разные. Наложение повязки на руку обеспечивает более быстрое заживление раны, фиксацию поврежденного участка, способствует остановке кровотечения.

Виды повязок по назначению

Давящие

Наложение давящей повязки на руку применяется для остановки кровотечения при открытых ранах и повреждениях с использованием стерильного перевязочного материала или тщательно проглаженной горячим утюгом хлопковой ткани.

Иммобилизирующие, или фиксирующие

Используются для обездвиживания конечности при переломах или вывихах. В данном случае используется твердый перевязочный материал — гипс, шины.

Защитные

Для предотвращения попадания микроорганизмов в рану, развития вторичной инфекции и для защиты от влияния вредных факторов внешней среды, таких, как трение одеждой.

Корригирующие

Применяются для исправления уже имеющейся деформации суставов.

Лекарственные

Обеспечивают поступление необходимых лекарственных веществ к ране или больному месту.

По типу использования повязки делятся на мягкие, жесткие и эластичные. Правильное наложение повязки на руку помогает значительно уменьшить болевые ощущения, снизить количество ненужных движений и, тем самым, предотвратить возникновение мышечного спазма и отечности тканей. Это особенно важно в случае перелома руки.

Помимо использования повязок при травме, они могут применяться при артрозе, артрите, миозите, тендовагините – тогда, когда тоже нужно обеспечить покой больной конечности. Эластичные повязки применяются не только для лечения, а и для предотвращения травм. Особенно, при занятиях спортом.

Виды повязок при переломе руки

Гипс и шины. Гипс накладывается в медицинском учреждении, шины используются, в основном, для оказания первой помощи. Шины бывают готовые, сделанные из твердой проволоки и способные изгибаться по форме руки. Можно в качестве шины использовать подручные средства – линейки, куски пластика, металла, смартфоны.

Кольца Дельбе. Лучший фиксатор плечевого сустава.

Повязка Дезо. Ускоряет сращение и предотвращает осложнения.

Гипсовые или пластиковые лонгеты. Накладываются на поврежденное место только с одной стороны, тем самым предотвращая появление ишемии и отека тканей.

Пластиковый гипс. Является более легким по сравнению с обычным. Часто используется в детской травматологии.

Мягкая повязка-косынка для оказания первой помощи.

Повязка с использованием специального бандажа.

При переломе руки обеспечивают ей удобное физиологическое положение – сгибают в локте под углом в 90 градусов. Самостоятельно вправлять вывих или костные отломки не рекомендуется. При наличии кожных повреждений обработать края раны любыми дезинфицирующими средствами и затем наложить асептическую повязку.

Наложение мягкой повязки на руку

Часто при повреждениях руки накладываются мягкие повязки. Для этой цели используется как обычный марлевый бинт, так и эластичный. Существуют определенные правила бинтования рук.

Как правильно перевязать руку

Придать перед перевязкой пострадавшему наиболее комфортное положение руки для снижения болевых ощущений в момент манипуляции и в дальнейшем. При повреждении плечевого сустава и плечевой кости руку согнуть в локте на 90 градусов. Больной должен сидеть или лежать и не двигаться.

1. Положить травмируемую руку на жесткую поверхность.
2. Во время наложения повязки следить за состоянием больного, стоя лицом к пострадавшему. При ухудшении – ослабить натяжение бинта.
3. Конец бинта держат в левой руке, основной бинт – в правой. Разматывают его слева направо.
4. Вначале требуется закрепить бинт, сделав несколько круговых витков.
5. Бинтуют от более тонкого участка травмированной руки к участку с бОльшим диаметром.
6. Обязательно закрепляют концы бинта булавкой или узлом после окончания бинтования.
7. При имеющемся кровотечении укладывают поврежденную руку выше грудной клетки.

Способы наложения повязки на руку

При повреждениях руки используется ряд мягких бинтовых повязок.

Круговые или циркулярные – с них начинается любое бинтование руки для закрепления бинта.

Спиральные. Накладываются на предплечье, делаются с перегибами.

Черепашьи, накладывающиеся на локтевой сустав: сходящиеся при повреждениях самого локтевого сустава и расходящиеся при повреждении окружающих мышц и связок.

Техника наложения в обоих случаях одинакова, отличие заключается в месте начала наложения повязки: сходящиеся начинаются с периферии сустава, расходящиеся – с его центральной части. Повязка накладывается в виде восьмерки с перекрестом в локтевой ямке, перекрывая предыдущий виток наполовину.

Возвращающиеся при бинтовании пальцев кисти – начинают от запястья и заканчивают на запястье.

Колосовидная – для наложения повязки на большой палец. Внешне имеет вид колоска.

При повреждениях рук широкое применение нашли пластырные повязки и наклейки и клеевые повязки. Их применяют при небольших резаных ранах рук, особенно бактерицидный пластырь, пропитанный антисептиком.

Его накладывают на предварительно обработанную рану. Чтобы такой пластырь не сбивался с раневой поверхности, сверху его можно укрепить полоской обычного пластыря.

Удобны при повреждениях рук и сетчатые повязки. Они отличаются от бинтовых тем, что гораздо дольше держатся, не нарушают кровообращение и потоотделение на пораженном месте. Часто используются при травме одного или нескольких пальцев. Выпускаются разного размера. Под сетку можно положить марлевую салфетку, пропитанную любым лекарственным средством.

При травмах и различных болезнях суставов нередко страдают верхние конечности. Для успешного лечения показана иммобилизация пострадавшей части тела. Наиболее удобной возможностью обеспечить конечности неподвижность является специальный фиксатор для сломанной руки.

Повязка на руку при переломе обеспечивает защиту от повторного травмирования в процессе восстановления, помогает приблизить выздоровление. В некоторых случаях фиксатор руки при переломе может быть сооружен и самостоятельно, с участием помощника. Поэтому полезно ознакомиться с правилами наложения таких повязок и выяснить, какие материалы для этого можно использовать.

Функции повязок на сломанную руку

Если фиксатор для руки при переломе выполнен правильно, он сможет выполнить немало разных функций. Основная – обеспечение уменьшения боли, недопущение того, чтобы рука могла двигаться.

Правильно обездвижить поврежденную конечность очень важно – это обеспечит ей нормальное с точки зрения физиологии положение и не позволит смещаться отломкам костей.

Поддерживающие повязки используют не только для того, чтобы оказать первую помощь после травм. Они могут применяться с целью облегчения реабилитации после хирургических вмешательств, после снятия гипса с конечности после заживления сложного перелома.

Информация о том, как сделать повязку на руку, может понадобиться не только при переломе. Фиксация требуется всегда для обеспечения неподвижности, например, при артритах и остеоартрозе, воспалениях в области связок и мышц.

Правила, которые надо соблюдать при сооружении повязки для сломанной руки

Обеспечивающая неподвижность повязка при переломе руки считается наиболее распространенным методом, применяемым для лечения различных травм. Основная ее задача – обеспечить конечности верное физиологичное положение. Поэтому ее накладывание должен проводить специалист.

При оказании первой помощи повязка для руки при переломе может быть выполнена самостоятельно, конечность фиксируют или накладывают шину. Но после того, как оказана первая помощь, пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить к врачу. Своевременно оказанная медицинская квалифицированная помощь поможет не допустить осложнений.

Если нужна поддержка для сломанной руки или при заболеваниях артрозом, несерьезных травмах, при реабилитации, повязки отлично помогают.

Накладывая фиксатор для руки после перелома, необходимо соблюдать некоторые правила:

• Перед тем, как завязывать бинт, необходимо обеспечить руке удобное положение, правильное с физиологической точки зрения. Как правило, производят сгибание конечности под прямым углом в локтевом суставе;
• При вывихах, переломах не рекомендуется самостоятельно проводить вправление сустава, допускать смещение костных отломков. Накладывают повязки поверх области травмы;
• Если кожные покровы повреждены, нельзя применять никакие наружные средства без назначения доктора;
• После того, как повязка наложена, необходимо проследить за состоянием кожи пациента. Если она немеет, больной ощущает покалывание, холод, бинт должен быть ослаблен.

Виды повязок для фиксации руки

Поддерживающие повязки для руки могут быть разными. Отличаются они материалом, областью накладывания и целью, для которой создаются. Чтобы оказать первую помощь, могут быть использованы как обычные бинты, так и подручные материалы.

В медучреждениях держатель для руки при переломе может быть выполнен из разных материалов. Фиксация производится при помощи пластиковых шин, гипсовых повязок, лонгет.

В период реабилитации после травм разной степени тяжести, при патологических состояниях часто используют разнообразные ортезы, бандажи. Какой должна быть фиксирующая повязка на руку при переломе или заболевании, решает доктор.

В зависимости от того, каков тип травмы, область и сложность повреждения, разновидности поддерживателей для рук существуют такие:

• Ортезы ортопедические защитные или фиксирующие;
• Готовые бандажи-поддерживатели;
• Гипсовые лонгеты, гипсовые повязки;
• Гипс из пластика;
• Кольца Дельбе;
• Повязка Дезо;
• Косынка для руки при переломе.

Техники наложения повязок при переломе на конечности существуют разные. Они могут быть колосовидные, спиральные, восьмиобразные, черепашьи. Бинтование этого типа выполняется при оказании первой помощи, при необходимости наложить гипс, при лечении травм небольшой сложности.

Какие бывают виды повязок для поддержки руки при переломе

Самым сложным считается устройство перевязи для сломанной руки. Ее созданием непременно должен заниматься врач. Если фиксацию выполнит непрофессионал, отломки костей нередко смещаются. При этом могут повреждаться сосуды, нервы, есть опасность разрыва мышц, часто эти обстоятельства приводят к неверному сращению костей. Повязки при переломах для обездвиживания выполняются только по результатам рентгена.

Как первая помощь с целью фиксации конечности используется косынка для сломанной руки. Ее можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Также косынка для поддержания руки при переломе может выполняться из любых подручных средств – куска ткани, головного плата и даже рубашки. Основные требования – ткань должна иметь треугольную форму, стороны куска не менее 80 см, по основанию – метр.

Тем, кто не знает, как подвязать руку косынкой при переломе, можно воспользоваться следующей инструкцией. Ткань складывают по диагонали пополам так, чтобы получилось обернуть ею предплечье. Руку располагают перед грудной клеткой.

Затем края косынки заводятся за шею и завязываются. Накладывание такой повязки не вызывает сложностей, руке обеспечивается надежная фиксация, поэтому при необходимости оказать первую помощь чаще всего используют именно этот способ.

Применяются и другие виды повязок – например, лангетка на руку при переломе или бандаж. Выбор осуществляет врач в зависимости от характера травмы.

• Оказание первой помощи может осуществляться с использованием шин. Можно использовать готовые конструкции, представляющие нечто вроде проволочной лестницы. Они отличаются прекрасной пластичностью и способны принять любую нужную форму, например, повторить очертания конечности. Для шин можно применить и подручные материалы – полосу из пластика или металла, доску или палку.
• Наиболее распространенной повязкой для гипса на руку считается повязка Дезо. Она помогает отлично обеспечить поддержку верхней конечности целиком. Так накладывают бинты и гипс на поврежденную область при оказании первой помощи. Вовремя принятые меры помогают ускорить сращивание костей и предотвратить возможные осложнения.
• Наилучшим фиксатором для плечевого сустава выступают кольца Дельбе. Применяют такой метод при деформации грудного позвоночного отдела, сломанных ключицах.
• Лангеты для руки при переломах могут использоваться как альтернатива обычному гипсу. Они могут быть изготовлены из пластика или из гипса. От более привычных наручных повязок они отличаются тем, что выполняются в виде полосы, которая будет охватывать область поражения лишь с одной из сторон. Таким образом удается предотвратить отечность, возможную ишемию тканей.
• Наиболее популярной повязкой для переломов у детей выступает пластиковый вариант гипса. От традиционного он отличается легковесностью, отсутствием осложнений, кожа под ним легче дышит.

Как выполнять накладывание бинта

Если травма несложная или оказывается первая помощь, на поврежденную конечность допускается накладывать фиксирующую повязку из бинта. Необходимо при этом в точности соблюсти технику накладывания, обеспечить равномерное натяжение материала.

Нельзя натягивать бинт слишком сильно – это приводит к проблемам с кровообращением, ткани могут атрофироваться. Слабое натяжение не обеспечит функций, которые должна выполнять повязка.

Если имеются открытые раны в области перелома, язвы, другие повреждения кожных покровов, заново перевязывать надо через каждые сутки или двое. Если такой проблемы нет, сменить бинт можно только тогда, когда он окажется ослабленным или запачкается.

Очень непросто соорудить держатель для сломанной руки, если накладывание перевязочного материала необходимо произвести на плечевой сустав. Показания для этого могут быть следующими:

• Остеоартроз;
• Вывих;
• Ушиб;
• Растяжение связок.

Чаще прочих повязка на руку при переломе выполняется колосовидной. Основная ее особенность состоит в том, что она позволяет максимально жестко зафиксировать сустав. Бинт наматывают снизу на плечо, витки накладывают на грудную клетку и пропускают под подмышечной впадиной второй, неповрежденной руки.

На плече витки бинта скрещивают в области дельтовидной мышцы, так происходит их накладывание друг на друга, готовая повязка принимает внешность, напоминающую хлебный колосок.

При различных травмах, заболеваниях суставов необходимо накладывать на локоть так называемую «черепашью» повязку. Особенность ее в том, что бинт накладывают немного выше локтевого сустава и под ним. Черепашья повязка на руку делится на сходящуюся и расходящуюся разновидность. Выбор техники, которая будет использована для накладывания витков, будет зависеть от типа травмы и от степени ее сложности.

Держатель руки при переломе можно создать самостоятельно и при ранениях, и при ушибах, и при получении растяжения связок. Такая повязка называется восьмиобразной из-за особенностей ее накладывания.

Процесс лучше доверить специалисту, но при отсутствии такой возможности лучше выполнить процедуру своими руками.

Бинтование начинать следует с лучезапястного сустава. Затем поднимаются к пальцам по тыльной поверхности кисти, несколько витков бинта проводят по их основанию. После этого возвращаются к запястью, продвигаясь так же по тыльной стороне. Выполнить повтор этих действий понадобится несколько раз.

При травмах иногда требуется накладывать на палец спиралевидную повязку. Особенно она эффективна при растяжениях, переломах, может помочь зафиксировать наружный лекарственный препарат (например, мазь) при панарициях, артритах или ранениях.

Бинтовать начните с области запястья. Затем проведите бинт к концу поврежденного пальца по тыльной стороне кисти. Затем выполняются спиралевидные витки от верхней фаланги пальца к его основанию. Чтобы повязку закрепить, бинт ведут назад к запястью по тыльной стороне и на нем уже завязывают.

Приспособления ортопедические

В продаже имеются различные приспособления, которые способны помочь без проблем зафиксировать поврежденную руку или ногу. Можно приобрести бандаж для перелома руки, ортез на руку, даже повязку на руку после снятия гипса, когда есть вероятность повторного травмирования. Покупают такие приспособления в аптеках и специализированных ортопедических салонах.

Готовое изделие для поддержки руки при переломе намного удобнее, чем традиционные гипс или бинт. Например, приобретая специальный бандаж для кисти руки при переломе, вам не понадобится подолгу выверять натяжение бинта и правильно распределять витки – просто накладывайте его согласно инструкции.

Такие повязки не только помогают надежно зафиксировать поврежденную конечность, но и обеспечивают ей дополнительную защиту, помогают снять с мышц лишнюю нагрузку, стабилизируют сустав. При этом предотвращается возникновение различных осложнений, которые при ношении гипса встречаются достаточно часто.

Современные ортезы и бандажи удобны, легковесны, прекрасно помещаются под одежду. Если такое приспособление приобретается для ребенка, можно подобрать и расцветку по вкусу.

Готовые ортезы используют в случае ушиба или перелома, при вывихах и невритах, миозитах, растяжении связок, артрозе. Выпускают даже специальные ортезы для спортсменов, которые помогают предотвратить травмирования во время интенсивных спортивных нагрузок. За счет снижения нагрузки на мышцы, связки обеспечивается дополнительная защита.

Специализированные ортезы и бандажи успешно применяют после снятия гипса, проведения операций с целью улучшения восстановительного периода. Большинство из таких приспособлений обеспечивает фиксацию для конечности средней жесткости – это позволяет сохранить способность двигаться, но в небольшом объеме. Таким образом удается побыстрее восстановить работу мускулов и не допустить разнообразных осложнений.

Стоит запомнить, что при накладывании повязок любого вида необходимо соблюдать определенные правила. Поскольку вариантов изделий существует немало, выбор необходимо делать исключительно под руководством лечащего врача.

Размер ортеза следует выбирать правильно – в противном случае он не будет способен правильно исполнять свои функции. Большинство изделий оборудованы фиксирующими элементами, которые позволяют выполнить регулировку до нужных параметров.

Некоторые из них способны обеспечить травмированной руке отличную поддержку, при этом не только предотвращаются случайные движения, но и снимаются болевые ощущения.

Бандажи можно надевать и поверх одежды. Для нее также существуют определенные требования – она должна быть непременно сделанной из натуральных материалов, а та область, которая будет скрыта под фиксатором – лишенной швов.

Ни мази, никакие другие лекарства нельзя применять под ортезы. Врач должен предупредить, что материал приспособления может вызвать аллергическую реакцию. Если имеются признаки аллергии после надевания фиксатора, о целесообразности его дальнейшего использования необходимо посоветоваться с врачом.

Подручные материалы для сооружения перевязи

Не всегда удается вовремя воспользоваться квалифицированной медицинской помощью. К примеру, если по несчастливой случайности вы получили травму во время пешего похода и до врача еще надо добраться, лучше временно зафиксировать руку при помощи подручных средств. Можно использовать такие варианты:

1. Одежда с длинными рукавами. Рубашку или свитер свяжите рукавами за головой, в полученную петлю заведите руку. Это поможет перенести вес поврежденной конечности на шею или спину. Длину перевязи можно при этом регулировать.
2. Ремень. Сделайте петлю нужного размера, закрепите пряжкой, проденьте в нее руку и наденьте ремень на шею так, чтобы металлические элементы не давили на кожу.
3. Галстук. При помощи простого узла сделайте из галстука петлю и подвесьте поврежденную конечность на шею. Настроить петлю надо так, чтобы рука расположилась под углом 90 градусов.
4. Импровизированную повязку можно соорудить из клейкой ленты, намотав ее в несколько слоев.

Правила при ношении перевязей

При травмировании верхней конечности во время ношения фиксирующей повязки необходимо соблюдать некоторые правила – это поможет ускорить выздоровление.

При помощи перевязок удается часть веса травмированной руки перенести на шею и спину. Но делать это надо крайне аккуратно, чтобы не допустить их растяжения. Нагрузка может стать причиной дискомфорта в области лопаток, шейного отдела позвоночника. Для снижения неприятного эффекта старайтесь держать спину прямо.

Вот небольшой список инструкций, соблюдение которых поможет вам не испытывать проблем с осанкой:

• Если ваша рука на перевязи и какое-то время приходится провести в положении стоя, постарайтесь удерживать спину прямо, плечи расслабьте и слегка отведите назад. Подбородок приподнимите и не сутультесь.
• При длительном нахождении в сидячем положении спину старайтесь держать параллельно спинке стула. В идеале позвоночник должен быть вертикально распрямлен, голова приподнята так, чтобы шея осталась распрямленной. Ноги при этом должны стоять твердо на полу. Постарайтесь не горбиться и не расслаблять позвоночник.
• Если вы носите повязку-фиксатор и ощущаете боли в шее или спине, обязательно посоветуйтесь по этому поводу с врачом. Не стоит носить повязки, если имеются проблемы с состоянием шеи или спины.

Применение разнотипных фиксаторов для поврежденных конечностей очень распространено. Выбирая подходящую перевязь, необходимо советоваться с врачом. Грамотный специалист поможет подобрать вариант, подходящий для вашей ситуации.