Как отличить вывих от перелома мизинца
Травмы пальцев ног – одно из наиболее распространенных повреждений нижних конечностей. Причем самыми уязвимыми являются первый и последний палец, поскольку они расположены по краям и немного выступают.
После удара или ущемления мизинца боль, как правило, очень сильная. Поэтому даже при повреждении мягких тканей может казаться, что палец сломан. Как узнать, что перелома нет, и правильно оказать первую помощь? Ведь, благодаря правильным и своевременным действиям пострадавшего, можно свести к минимуму время заживления травмы и избежать возможных осложнений.
Советы врачей
Самый простой способ распознать перелом – это простукивание. Однако применять его можно лишь при отсутствии смещения костей, характерного для открытого перелома или для повреждения суставов.
Метод заключается в следующем: нужно слегка постучать по верху подушечки травмированного пальца в направлении его основания. Если мизинец сломан, то боль будет ощущаться четко в месте нарушения целостности кости.
Нужно отметить, что зачастую переломы не сопровождаются сильной болезненностью. Человек не обращается в травмпункт и не получает необходимого лечения. Последствиями могут быть неправильное сращивание костей, развитие остеомиелита и ложного сустава.
Как определить перелом
Достоверными признаками перелома являются:
- патологическая подвижность пальца. Это означает, что движения пальца превышают физиологическую норму, например, он может переразгибаться в межфаланговом суставе;
- палец становится визуально короче, чем раньше;
- деформация кости видна невооруженным глазом или выявляется при пальпации.
Существуют также вероятные (неточные) симптомы перелома:
- болевой синдром различной интенсивности;
- покраснение кожи и отечность;
- мизинец принимает неестественное положение, почти или совсем не двигается;
- при простукивании по подушечке возникает резкая боль;
- палец горячий на ощупь.
Читайте также:
Как отличить ушиб мизинца на ноге от перелома
Узнать о степени тяжести травмы можно по трем основным признакам – характеру и интенсивности боли, цвету кожи в месте повреждения и наличии или отсутствии двигательной способности пальца:
| Признак | Ушиб | Перелом |
| Боль | Сразу после ушиба боль довольно сильная, но постепенно она стихает. После развития отечности боль снова возвращается и приобретает ноющий характер. При ходьбе усиливается. В течение нескольких дней болезненность постепенно проходит | В момент перелома возникает выраженный болевой синдром. Затем палец отекает и воспаляется, а боль становится ноющей и тупой. Она может распространяться на близлежащие области и даже на всю стопу. Палец болит постоянно и долго |
| Цвет кожи | От темно-розового до ярко-красного и багрового | Чаще всего наблюдается синюшный оттенок, который сохраняется длительное время |
| Двигательная способность | В первые часы после ушиба палец практически не двигается из-за боли. Как только интенсивность болевого синдрома уменьшается, движения постепенно восстанавливаются | Двигать пальцем невозможно долго. Человеку приходится поддерживать его в том положении, которое помогает уменьшить болевую реакцию |
Если вы ушибли палец, то гематома, отечность и снижение подвижности дадут о себе знать на следующие сутки после травмы. При переломе, напротив, отек и синяк появляются сразу же. В считанные минуты палец синеет и опухает. Типичный признак перелома – это частичное либо полное отсутствие движений, а также несвойственное мизинцу положение.
Характерный признак перелома – неестественное положение мизинца
При переломе палец может удлиняться или укорачиваться, а также свободно свисать вниз или выгибаться вверх. Попытки придать ему правильное положение приводят к резкой боли, вплоть до болевого шока.
Кроме того, переломы обычно сопровождаются пульсирующей либо распирающей болью. Можно также услышать характерный хруст или треск костных отломков.
Классификация ушибов
При ушибах повреждаются мелкие капилляры и появляется кровоподтек. По цвету синяка можно судить о том, сколько времени прошло с момента травмы. Сначала гематома имеет красный цвет, затем приобретает синеватый оттенок. Через 1–2 дня она становится сине-зеленой и постепенно желтеет.
Длительность болевого синдрома составляет, как правило, не более двух дней. Но если задеты нервные окончания, она может немного увеличиваться. Интенсивность боли напрямую зависит от тяжести повреждения. В клинической практике выделяют несколько степеней ушибов:
- легкая степень. Болезненность незначительная, возможно небольшое опухание и покраснение. Иногда наблюдается небольшое ограничение движений, а также царапины и ссадины;
- средняя степень. Болевой синдром носит умеренный характер, имеет место выраженная гематома, припухлость и стойкое нарушение двигательной активности. Не исключено повреждение ногтевой пластины;
- тяжелая степень. На вторые-третьи сутки появляется отечность и обширная гематома. Поврежденный палец практически не может двигаться, малейшее движение причиняет сильную боль;
- крайне тяжелая степень. Двигательная способность отсутствует, палец сильно опухает и болит. При повреждении нервного ствола возможно онемение.
При тяжелых степенях ушиба возможно подногтевое кровоизлияние, которое приведет к постепенному отслоению ногтевой пластины. Через некоторое время после ее самоудаления вырастает новый здоровый ноготь.
В некоторых случаях распознать характер травмы самостоятельно довольно затруднительно. Для уточнения диагноза лучше обратиться к травматологу. На рентгеновских снимках будет четко видно, что это ушиб или перелом.
Первая помощь
Если определенные признаки указывают на ушиб, в первую очередь необходимо исключить ходьбу и обездвижить конечность. Стопу нужно положить на валик или подушку, чтобы нормализовать кровообращение и свести к минимуму болевые ощущения.
Чем раньше приложить лед, тем меньше будет отек и гематома
Затем – охлаждение. Для предотвращения отека, воспаления и образования гематомы следует приложить к пострадавшему участку лед, завернутый в полотенце, или холодный компресс. Держать не менее 10 минут. Прикладывать лед можно через каждые 3 минуты. Такие перерывы необходимы, чтобы избежать обморожения.
Справка: если дома не оказалось льда, можно подержать ногу под струей холодной воды.
При наличии открытой раны обрабатывают перекисью водорода, затем накладывают стерильный бинт или бактерицидный пластырь. Придать неподвижное положение мизинцу можно с помощью эластичной повязки, примотав его к остальным пальцам стопы.
Для ускорения рассасывания гематомы рекомендуется наносить противовоспалительную мазь. Если повреждена ногтевая пластина, необходима давящая повязка. При сильной боли можно принять таблетку обезболивающего или противовоспалительного средства.
Сегодня в качестве фиксаторов используются преимущественно съемные приспособления, позволяющие нормально передвигаться. Гипс в данном случае будет чересчур громоздким и создаст препятствия для ходьбы
Если вы поняли, что сломали палец, нужно действовать так:
- принять любой анальгетик;
- при нарушении целостности кожи обработать края раны антисептиком (например, перекисью);
- иммобилизовать (обездвижить) палец с помощью ваты, проложенной между мизинцем и безымянным пальцем. Если кость сильно деформирована, то иммобилизующие мероприятия лучше доверить медикам;
- ноге следует придать возвышенное положение и приложить к ней лед.
После оказания первой помощи нужно как можно скорее обратиться в ближайший травмпункт или поликлинику.
Лечение
Терапия повреждений мизинца может включать:
- использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов в виде инъекций, таблеток, мазей и гелей. Врач может назначить Диклофенак, Вольтарен, Индометациновую мазь, гель Долобене или Троксерутин.
- физиолечение – УВЧ, электрофорез, парафиновые и озокеритовые обертывания, инфракрасное излучение, магнитотерапию;
- ношение ортопедической обуви, в том числе сшитой по индивидуальному заказу;
- наложение гипса при переломе;
- хирургическое вмешательство при переломе со смещением.
Народные методы
Средства народной медицины окажут действенную помощь только при легких ушибах. В случае сильных повреждений, включая переломы, их применение нецелесообразно и может ухудшить состояние.
Бадяга лечит ушибы за счет местно-раздражающего воздействия: она усиливает приток крови к поврежденному месту, расширяет сосуды, снимает воспаление, предупреждает инфицирование и запускает процессы восстановления тканей
Чтобы справиться с последствиями ушиба, можно использовать компрессы с уксусом, разведенным с водой в соотношении 1:3.
Бадяга – одно из лучших средств против синяков. Она продается в виде геля и порошка, причем порошок гораздо эффективнее и дешевле. Его разводят с водой до состояния сметаны (примерно 1:2) и наносят на поврежденный участок.
Кожура банана – отличная альтернатива холодным компрессам. Нужно просто приложить ее внутренней стороной к травмированному пальцу.
Для рассасывания синяков и шишек издавна используется сливочное масло, которым место ушиба смазывается каждые полчаса.
Для снятия боли и воспаления подойдет лист подорожника, капусты или алоэ. Лист подорожника или капусты следует промыть и приложить к пальцу, зафиксировав бинтом. Через 2–3 часа лист заменить свежим. Можно воспользоваться соком подорожника, который продается в аптеке, и обрабатывать мизинец им.
Если дома растет алоэ, то нужно выбрать самый мясистый лист, разрезать его вдоль и приложить к месту травмы. Менять на свежий каждые полчаса. Можно отделить от листа мякоть, выложить ее на марлю или бинт и использовать в виде компресса.
Медная монетка – еще один старый и проверенный способ скорейшего избавления от ушибов. Эффект усилится, если предварительно намочить ее водой и сразу приложить к пальцу.
Таким образом, отличить ушиб от перелома несложно. С легким ушибом вполне можно справиться самостоятельно. В сомнительных случаях нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы точно узнать диагноз и пройти, при необходимости, лечение.
Источник
Сегодня такую травму можно назвать достаточно редкой, поскольку люди теперь практически не ходят босиком.
Важно как можно раньше распознать травму и поставить точный диагноз, чтобы вовремя принять необходимые меры, ведь от правильности лечения будет зависеть дальнейшая жизнь человека и возможность нормального передвижения.
Процесс реабилитации после такой травмы обычно требует достаточно длительного времени.
В статье вы узнаете что делать при вывихе пальца на ноге и как оказать первую помощь пострадавшему.
Частые причины вывиха пальца на ноге
Чаще всего вывих пальца на ноге появляется в результате удара по пальцам или стопе, и в большинстве случаев с подобным видом травмы сталкиваются спортсмены. Вывих большого пальца на ноге вывихам бывает чаще, чем остальные, но согласно медицинской статистике, составляют всего лишь около 2% от общего числа обращений пациентов к травматологам с каким-либо вывихом.
Большой палец ноги подвергается травмированию чаще остальных потому, что его расположение несколько специфично, он имеет гораздо большие размеры, по сравнению с остальными, всегда выступает вперед, поэтому и принимает первым любой удар.
В единичных случаях наблюдается вывих мизинца, возникающий при боковом ударе о какой-либо предмет.
Кроме этого, в некоторых случаях наблюдаются вывихи костей плюсны и предплюсны, возникающие при резком неестественном повороте стопы или сильном ударе. Такой вывих вызывает видимую деформацию стопы и требует принятия срочных мер.
Симптомы вывиха пальца на ноге
При получении вывиха первым делом ограничивается функциональность поврежденного сустава, а иногда и части стопы. Человек испытывает острую боль практически сразу после удара, но она значительно усиливается при попытке наступить на ногу или пошевелить пальцами.
Движения сразу же ограничиваются. Любое шевеление пальца при вывихе причиняет нестерпимую боль. При этом поврежденный палец всегда деформируется, что придает ступне неестественный вид.
Постепенно в месте травмирования проступает гематома, которая может охватывать всю поверхность пальца и окружающие его ткани.А вот отечность, как и припухлость, появляются очень быстро, если сразу не принять меры. При вывихе пальца отек может распространиться и на всю поверхность ступни, что значительно осложнит вправление травмы и лечение.
Диагностика
Палец при вывихе сильно деформируется и часто принимает неестественное положение, поэтому врач может легко диагностировать травму только по наличию внешних признаков и изучения анамнеза.
Но для определения особенностей повреждения, потребуется проведение и рентгеновского исследования. При вывихе фаланги большого пальца чаще всего повреждается дистальная часть, поскольку именно здесь имеется и наибольшая подвижность сустава и сюда же приходится и максимальный уровень нагрузки.
На втором месте среди вывихов пальцев ног по частоте диагностирования находится повреждение четвертого пальца, в точнее его фаланги.
Средний палец стопы крайне редко подвергается вывихам даже при получении серьезных травм, поскольку благодаря своему центральному положению он достаточно хорошо защищен.
При проведении диагностики нередко обнаруживается смещение поврежденных пальцев в наружную или тыльную сторону. Вывихи в сторону подошвы встречаются лишь в единичных случаях, поскольку их появление возможно лишь при особенном строении стопы и связочного аппарата.
Первая помощь и самостоятельное вправление
Важно помнить о том, что самостоятельно вправлять травму разрешается только в экстренном случае, когда нет возможности получить помощь квалифицированного специалиста в течение ближайших 2-х часов после получения повреждения.
Во всех остальных случаях самостоятельное вправление строго запрещено, поскольку при любом неосторожном или неправильном движении человек может остаться инвалидом и навсегда утратить возможность нормального движения.
Очень важно доставить пациента в больницу в течение первого часа после получения травмы, до того момента, когда в месте повреждения начнет образовываться отек, который значительно осложнит вправление.
Чтобы предотвратить образование отека и припухлости необходимо сразу же после травмирования приложить к месту вывиха лед. Холод не только снизит вероятность появления отека, но и ослабит боль, ведь такой вывих всегда сопровождается очень резкой и сильной болью. Важно, чтобы нога пострадавшего находилась на возвышении, чтобы приток крови к травмированной конечности снизился.
Ни в коем случае нельзя укутывать ногу или прикладывать согревающие средства. Такие меры не принесут никакой пользы, а лишь значительно ухудшат состояние и увеличат размер опухоли. Важно помнить и о том, что компресс изо льда запрещено использовать в тех случаях, когда у пострадавшего имеется сахарный диабет. Такая мера снижает уровень притока крови к пострадавшей ноге, но при сахарном диабете это может привести ко многим осложнениям.
Лечение и методы вправления вывиха пальца на ноге
Закрытый тип вывиха, как правило, может быть устранен в условиях обычного травмпункта или поликлиники, где будет оказано и дальнейшее лечение, а также наблюдение и предприняты меры по восстановлению двигательной функции в зоне повреждения.
Закрытый вывих пальца на ноге вправляется по определенной схеме. Первым делом проводится рентгеновское исследование, позволяющее доктору увидеть все особенности полученной травмы и возникшего смещения. После этого поврежденный палец обрабатывают йодом и проводят обезболивание инъекцией новокаина, вводимого в область дистальной фаланги и поврежденного пальца.
Вас заинтересует…
Первая помощь и лечение вывиха щиколотки
Если вывих относится к категории трудновправляемых, врач может ввести через дистальную фалангу особую тонкую спицу, которая фиксируется в специальной дуге. Кроме этого, доктор может использовать цапку. Не следует бояться процедуры введения спицы, она не представляет особой сложности и является абсолютно безопасной.
После этого доктор проводит вытяжение поврежденного пальца, при этом второй врач (медсестра или иной помощник) держат пациента за область голени травмированной ноги, обеспечивая противотягу. При достижении необходимого вытяжения, не ослабляя его, доктор проводит вправление смещенной фаланги, путем надавливания в нужную сторону большими пальцами рук.
После проведенного вправления необходимо аккуратно проверить наличие функции сгибания и разгибания сустава, а также провести контрольную рентгенограмму, после чего доктор наложит специальную повязку из лейкопластыря для дальнейшей фиксации пальца.
В некоторых случаях требуется наложение небольшой шины для обеспечения полной иммобилизации пальца, например, если вывиху подверглись большой палец или мизинец, зафиксировать которые с помощью соседних пальцев невозможно.
Сроки ношения фиксирующей повязки в каждом случае будут разными, но в среднем составляют около 3-х недель, в течение которых следует выполнять специальные упражнения, обеспечивающие движение суставов поврежденного пальца и способствующие более быстрому восстановлению.
Реабилитация и возможные осложнения
Сроки реабилитации после такого вывиха во многом зависят от своевременности проведенного вправления, от сложности травмы, а также от соблюдения всех предписаний доктора при проведении лечения. В среднем сроки восстановления могут составить от 3 – 4 недель до нескольких месяцев, в том случае, если для вправления вывиха (например, застарелого) потребовалось проведение операции.
В качестве возможных осложнений такой травмы можно назвать:
- Разрыв мышечных тканей, сухожилий и суставных связок.
- Вероятность того, что в дальнейшем в этом месте вывих случится повторно.
- Вероятность появления привычного вывиха при неправильном или недостаточном лечении.
- Повреждение сосудов или нервных волокон в месте получения повреждения.
- Опасность возникновения артрита через какое-либо время, обычно через несколько лет после получения травмы.
Чтобы предотвратить возможные осложнения, важно не пытаться проводить лечение вывиха самостоятельно без помощи квалифицированного специалиста.
Вывих большого пальца ноги
Строение большого пальца имеет свои особенности. Головка плюсневой кости, имеющая форму полу-шара, обращена к самому пальцу, к основанию его фаланги, в которой имеются пустоты. Благодаря этим пустотам головка кости точно соединяется с пальцевой фалангой, образуя сустав, имеющий достаточно свободную подвижность костей между собой.
Удерживают сустав сразу 3 связки, две из которых располагаются по боковым сторонам, а третья на подошвенной части. Именно часть со стороны подошвы и является наиболее уязвимым местом сустава, поскольку при травме эта связка рвется чаще всего, что и приводит к вывиху.
При вывихе происходит отрыв фаланги от плюсневой кости, при этом палец уходит вверх. В большинстве случаев связки, располагающиеся с боковых сторон сустава, при вывихе большого пальца остаются целыми. При получении подобной травмы важно точно определить вывих и отличить его от возможного перелома или сильного ушиба.
Вывих мизинца на ноге
Вывих пятого пальца на ноге (мизинца), так же как и на руке, может произойти по многим причинам, но чаще всего такое случается при ударе о какой-либо предмет. Мизинец является самым маленьким пальцем на ноге, но, кроме этого, он имеет и очень высокую уязвимость, поскольку находится с тыльной стороны ноги и не имеет защиты.
Иногда случается и так, что вывих мизинца происходит даже тогда, когда человек носит слишком узкую обувь.
При повреждении этого пальца человек не может его согнуть, выпрямить или совершить любое другое движение в травмированном суставе.
Человек при получении вывиха мизинца испытывает в основном легкое покалывание в травмированном пальце, схожее с онемением или судорогой, при этом может побелеть кожа на поверхности пальца и вокруг поврежденного сустава.
Из-за подобных симптомов люди практически не обращают внимания на получение вывиха мизинца на ноге, не считая ее серьезной, ведь болевые ощущения быстро проходят так же, как и при обычном ушибе.
При получении вывиха пальца ноги следует как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту и получить адекватную помощь, поскольку при вывихе могут пострадать сосуды или окончания нервов, что приведет к возникновению серьезных последствий.
Теперь вы знаете, что делать если вывихнул палец на ноге. Про перелом большого пальца на ноге можно узнать здесь.
Источник