Как отличить перелом ноги от ушиба
Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Установить тяжесть травмы «на глаз» будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?
Признаки перелома
Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.
Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.
Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.
Таким образом утверждать «это всего лишь ушиб» или «тут точно перелом» в большинстве случаев значит ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентген. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы похожи на обычный ушиб?
Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?
В большинстве случаев, не тяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.
Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.
Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог — протезирование или полная неподвижность.
Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.
Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.
Источник
Получить травму можно буквально на каждом шагу. В зоне риска и взрослые, и дети. И неважно, занимаешься ты травмоопасным видом спорта или просто идешь на кухню попить воды, — одно неловкое движение может привести к ушибу, растяжению или перелому. Поэтому нужно знать, как действовать с пострадавшим в разных ситуациях. Алгоритм оказания первой медицинской помощи напрямую зависит от типа травмы. Но неопытному человеку не всегда удается правильно распознать вид повреждения.
Как можно отличить перелом от ушиба? Это один из самых сложных вопросов для тех, кто учится оказывать первую помощь. Попробуем найти ответ.
Что такое ушиб?
Ушиб — внутреннее повреждение тканей или органов, которое не сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Такой вид травмы может быть результатом перелома, вывиха или растяжения.
Ушиб появляется как следствие падения или сильного удара. Страдают мягкие ткани и органы, расположенные на травмированном участке. На месте удара образуется гематома — скопление жидкой или свернувшейся крови. Если ушиб руки или ноги был сильным, ткани вокруг синяка оттекают, нарушая подвижность конечности.
Что такое перелом?
Перелом — полное или частичное нарушение целостности кости или хряща. Сопровождается травмированием окружающих тканей: мышц, кожи, сосудов, нервных окончаний. Переломы могут появляться по двум причинам:
- вследствие воздействия на кость внешних сил, способных нарушить прочность скелета;
- при небольшом травмировании, если человек страдает от заболевания, изменяющего структуру костной ткани.
Перелом может быть открытым или закрытым. При травме первого типа кожа травмируется, появляется сильное кровотечение. Поврежденная кость видна на поверхности. При травме второго типа кожный покров остается цел, внешнее кровотечение отсутствует. Может появиться гематома.
Симптомы ушиба и закрытого перелома очень похожи. На первый взгляд обе травмы не имеют никаких отличительных особенностей, кроме синяка. Поэтому у людей и возникает вопрос: «Как отличить перелом от ушиба?»
Учимся отличать перелом от ушиба
Понять, как отличить перелом от ушиба, не так сложно, как может показаться. Главные признаки:
- Если у человека перелом, боль дает о себе знать несколько часов. Может усиливаться со временем. При ушибе болевые ощущения постепенно стихают.
- При переломе отек поврежденного места увеличивается на 2-3 день. При ушибе он появляется сразу после удара.
- Если целостность кости в конечности повреждена, невозможно совершать двигательную активность из-за появления сильной боли. Например, в случае, когда травмирована рука, нельзя сжать кулак. При повреждении ноги не получается полностью выпрямить ее.
- При переломе со смещением кости конечность может быть деформирована. Также может измениться ее длина по сравнению со здоровой.
Чтобы понять, какого типа травма у человека, надо надавить на поврежденное место в продольном направлении. Если пострадала рука или нога, попросите пациента осторожно перенести опору на нее. При переломе появится резкая боль в поврежденном месте.
Если не можете самостоятельно определить, какой тип травмы у пострадавшего, не стоит пытаться оказать первую помощь. Лучше дождаться приезда врача.
Как отличить перелом от ушиба пальца руки?
Понять по внешним признакам, какого типа травмы у пострадавшего, не так уж просто. И при закрытом переломе, и при ушибе появляются одинаковые симптомы:
- на пораженном месте появляется припухлость;
- кожный покров синеет;
- травмированная область болит.
Отличить перелом мизинца от ушиба можно по следующим признакам:
- длина поврежденной фаланги изменилась;
- в пальце чувствуется постоянная острая боль;
- при ощупывании можно обнаружить деформацию кости.
При ушибе боль в пальце будет возникать во время двигательной активности. Через пару дней она пройдет. Если у пациента перелом, болевые ощущения будут только усиливаться со временем. Сильнее станет и отечность.
Как отличить перелом от ушиба самостоятельно? Здесь важен практический опыт. Всегда есть шанс, что человек без медицинского образования ошибется. Поэтому не стоит заниматься лечением самостоятельно.
Нелишним будет посетить больницу и пройти рентгенологическое обследование, чтобы получить точный диагноз.
Перелом или ушиб пальца на ноге — как понять?
Отличить перелом мизинца ноги от ушиба можно по тем же признакам, что и тип повреждения фаланги руки. Появляется постоянная боль, которая становится невыносимой за несколько дней. Отек постепенно усиливается. Палец становится короче. При ощупывании можно обнаружить выступ кости. Если перелом со смещением, будет заметна сильная деформация пальца.
При ушибе пальца ноги пострадавшему будет тяжело перенести опору на травмированную конечность. Как и в случае с ушибом фаланги на руке, при двигательной активности будет появляться острая боль, которая быстро пройдет, если грамотно провести лечение.
Мы разобрались, как отличить перелом от ушиба пальца ноги или руки. Теперь выясним, как правильно оказать первую помощь.
Действия при ушибе конечности
Оказать первую медицинскую помощь можно, следуя приведенному ниже алгоритму:
- приложить к месту ушиба холодный компресс или лед, завернутый в ткань;
- если есть повреждение кожного покрова, обработайте рану антисептическим средством и наложите повязку;
- при сильных болевых ощущениях принимают анестезирующие средства.
Лечат ушиб при помощи специальных противовоспалительных мазей. Они снимают отечность, способствуют рассасыванию гематомы и снимают боль. Восстановительный период после ушиба длится 7-14 дней.
Если образовавшая после удара гематома не проходит длительное время, рекомендуется обратиться к врачу. В редких случаях, чтобы справиться с недугом, требуется хирургическое вмешательство.
Как помочь при переломе пальца?
Первая помощь при переломе имеет большое значение для дальнейшего лечения. Важно не усугубить ситуацию. В первую очередь при закрытом переломе пальца надо его обездвижить. Для этого из подручных материалов делают шину. Подойдет ручка, палочка от мороженого, веточка. Шину накладывают с внутренней стороны пальца и закрепляют стерильным бинтом или любой другой тканью.
Если перелом открытый, надо обработать рану антисептическим средством: «Хлоргексидином», перекисью водорода, «Мирамистином». При кровотечении на поврежденное место накладывают марлевую повязку или ватный тампон. После чего фиксируют травмированный палец. Для снятия болевого симптома используют «Анальгин», «Кетанов», «Нурофен».
При переломе надо обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно справиться с такой травмой невозможно.
Вы узнали, как отличить перелом от ушиба. Познакомились с техникой оказания первой помощи при травмировании пальца на руке или ноге. Соблюдая инструкции, вы легко сможете помочь пострадавшему. Но если не уверены в своих силах, трогать травмированную конечность не стоит. Неправильно оказанная первая медицинская помощь лишь усугубит состояние больного.
Источник
Снегопад сменился оттепелью, вслед за ней вновь ударил мороз – и на улицу хоть не выходи. Коммунальщики сбиваются с ног, устраняя последствия погодных катаклизмов, самым востребованным товаром становятся «ледоступы», а волжане, выходя на улицу, стараются не терять равновесие. О том, чем чреваты падения, почему холод полезнее тепла и зачем менять сумку на рюкзак, рассказывает заведующий травматологическим отделением ГКБ №3, врач высшей категории Сергей Ермаков.
Угол падения
-Прогулка по скользкому тротуару может закончиться больничной койкой, — говорит Сергей Викторович. – Поэтому постарайтесь максимально предохранить себя от падения, для чего правильно подбирайте одежду и обувь. В магазинах можно приобрести специальные накладки на подошвы, есть и «народные средства»: лейкопластырь или чулки на ботинки. Поднимаясь по обледеневшей лестнице, держитесь за перила. Не носите сумку на сгибе локтя, вообще откажитесь от неё на зиму – лучше повесьте рюкзак за спину, чтобы освободить руки.
Передвигайтесь по обледеневшим участкам дороги мелкими шажками, не торопясь и не отвлекаясь на разговоры по мобильному телефону. Если вы всё же потеряли равновесие, постарайтесь правильно упасть. Не следует выбрасывать руки вперёд или наоборот, ставить их позади себя – это повышает риск переломов предплечий и запястий.
Падая на спину, прижмите подбородок к груди, а руки протяните вперёд, при этом максимально напрягая мышцы. Если тело расслаблено, увеличивается риск сломать руку или ногу.
Лучше всего приземлиться на бок, втянув голову в плечи, а локти прижав к телу. Но, конечно же, для того, чтобы правильно упасть, нужен определённый навык и быстрая реакция.
-Что же делать, если уберечься от падения не удалось?
-Первая помощь при травмах, полученных при падении, одна и та же: обезболивание, холод и покой. Вернувшись домой, подержите на ушибленном месте пузырь со льдом. Сначала оставьте холодный компресс минут на 20-30, затем прикладывайте на 10 минут каждые два часа. А вот греть или растирать место травмы в первые сутки нельзя ни в коем случае. И, если боль не проходит, лучше обратиться к травматологу: лечение вывихов и переломов «народными средствами» — плохая идея.
-Как отличить простой ушиб от вывиха и перелома?
-Признак ушиба – боль, которая проходит какое-то время спустя. На месте ушиба образуется отек, а несколько часов или даже дней спустя – синяк. Приложите к повреждённому месту холодный – но не согревающий! — компресс. Если же боль и отёк не проходят, а гематома разрастается, нужно обратиться к врачу, так как последствия сильного ушиба могут быть серьёзными.
Для вывиха характерна резкая боль в момент удара, деформация сустава, невозможность пошевелить рукой или ногой. Чтобы облегчить боль, к повреждённому суставу также прикладывают холодный компресс. Конечность фиксируют: руку прибинтовывают к груди, ногу обкладывают мягкими подушками. Грубейшая ошибка – вправлять вывих самому или просить кого-то сделать это. Сразу обращайтесь к медикам.
«Ты туда не ходи, ты сюда ходи»
-А если это не вывих, а растяжение?
-Растяжение связок чаще всего бывает у любительниц каблуков – как они говорят, «подвернула ногу на кочке». Его признак – ноющая боль, которая может стихнуть, а затем, при неловком движении, вновь будет мучить человека. Подвёрнутая нога может закончиться и переломом. Чтобы отличить его от растяжения, надавите на выпирающую косточку лодыжки с двух сторон. Если боли нет, скорее всего, у вас растяжение. В таком случае вам нужен покой, холодные компрессы сразу после травмы и сухое тепло на следующие сутки.
—Каковы признаки перелома?
—Острая боль, усиливающаяся при нагрузке, невозможность пошевелить пальцами, отёк. Но даже если кажется, что всё в порядке, после серьёзного падения лучше показаться врачу. Переломы ног могут сопровождаться тромбозами, а это приводит к закупорке сосудов и, в случае позднего обращения к врачу, к весьма печальным последствиям.
-Зимой прохожим угрожает опасность не только «снизу», но и «сверху»: пострадать можно и от падения сосульки. Что делать, если на голову человеку падает кусок льда?
-Совет всё тот же: не тянуть время. При наличии резаной раны наложите повязку из подручных материалов, обратитесь в ближайшее медучреждение или даже в аптеку для оказания первой помощи. Признаки сотрясения мозга таковы: нарушение координации, головокружение, тошнота, двоение в глазах. Человек в момент травмы может потерять сознание, пусть всего на несколько секунд, его может мучить рвота. В таком случае, пострадавшего нужно уложить на скамейку и приложить что-то холодное к голове, а затем вызвать «скорую». Как бы то ни было, выходя на улицу, будьте осторожны. Смотрите под ноги и берегите себя.
Источник
СÑÐ¾Ð¿Ñ ÑаÑÑо подвеÑгаÑÑÑÑ ÑÑавмам
Рданной ÑÑаÑÑе ÑаÑÑмаÑÑиваеÑÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑ: «Ðак опÑеделиÑÑ Ð¿ÐµÑелом или ÑÑиб ÑÑопÑ?». ÐажноÑÑÑ ÑÐµÐ¼Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð² непÑавилÑной ÑÑакÑовке боли в ноге поÑле Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑдаÑа. ÐÑавилÑнÑе ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ ÑазобÑаÑÑÑÑ Ð¸ опÑеделиÑÑ, ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ ÑÑебÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑей конеÑноÑÑи.
ÐоÑле ÑÑавмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð½Ðµ Ð´Ð°ÐµÑ Ð°Ð´ÐµÐºÐ²Ð°Ñно ÑеагиÑоваÑÑ Ð½Ð° ÑиÑÑаÑиÑ. Ðз ÑÑаÑиÑÑики ÑÑавмаÑологов наиболее ÑаÑпÑоÑÑÑанен ÑÑиб ÑÑопÑ, его ÑиÑло пÑеимÑÑеÑÑвенно возвÑÑаеÑÑÑ Ð½Ð°Ð´ колиÑеÑÑвом пеÑеломов.
Ðод воздейÑÑвием болевÑÑ Ð¾ÑÑÑений пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´ÑÑ Ð¼ÑÑли о Ñломанной коÑÑи. ÐÑавилÑно диагноÑÑиÑоваÑÑ Ð¸ оказаÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ ÑÐ¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑаÑ, поÑле оÑмоÑÑа и ÑпеÑиалÑнÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑ.
ÐеÑелом ÑÑопÑ
ÐоÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð² гипÑе
ÐпаÑноÑÑÑ Ð¿ÐµÑелома заклÑÑаеÑÑÑ Ð² Ñом, ÑÑо лÑбое повÑеждение ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÐµ ÑоÑÐ¼Ñ Ð¸ наÑÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÑелÑнÑÑ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ. ÐÑе ÑаÑÑи ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÑÑ Ð´ÑÑг Ð¾Ñ Ð´ÑÑга, наÑÑиÑÑваеÑÑÑ 26 коÑÑей, ÑвÑзаннÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ñобой.
СимпÑомаÑика повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлеменÑов оÑлиÑаеÑÑÑ, вÑделÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑÑ Ñ Ð°ÑакÑеÑиÑÑикÑ, опÑеделÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом:
- ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¿Ñи нажаÑии;
- оÑек, покÑÑваÑÑий подоÑÐ²Ñ Ð¸ веÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ð¸;
- внÑÑÑеннее кÑовоизлиÑние, вÑÑажаÑÑееÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñомой;
- болевÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи подÑеме на болÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ;
- пеÑелом Ñо ÑмеÑением Ñ Ð°ÑакÑеÑен вÑÑÑÑпами коÑÑи ÑÐºÐ²Ð¾Ð·Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ñ, изменением ÑоÑÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи;
- пÑи оÑкÑÑÑом пеÑеломе наÑÑÑаеÑÑÑ ÑелоÑÑноÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð¾Ð³Ð¾ покÑова;
- длиÑелÑнаÑ, не пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ наÑаÑÑаÑÑÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ.
Ðолезненное ÑÑвÑÑво поÑле ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи
СÐÐÐТ: неболÑÑой ÑеÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑкажеÑ, как опÑеделиÑÑ Ð¿ÐµÑелом или ÑÑиб ÑÑопÑ. ÐÑжно нажаÑÑ Ð½Ð° ладонÑ, палеÑ, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑийÑÑ Ð½Ð° одной ÑÑоÑоне Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑей ногой. ÐÑоÑвление ÑилÑной боли ознаÑÐ°ÐµÑ Ð¿ÐµÑелом. ÐÑÑÑÑÑÑвие непÑиÑÑнÑÑ Ð¾ÑÑÑений говоÑÐ¸Ñ Ð¾Ð± ÑÑибе. ÐеÑод полÑÑил название «СиндÑом оÑевой нагÑÑзки».
ÐбÑие пÑизнаки обÑединÑÑÑ Ð¾ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей. РаÑÑмаÑÑÐ¸Ð²Ð°Ñ Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñобно, ÑбеждаеÑÑÑÑ Ð² индивидÑалÑноÑÑи пÑизнаков.
ÐеÑелом (ÑаÑÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ)
ТÑавма оÑноÑиÑÑÑ Ðº Ñедким, Ð²ÐµÐ´Ñ ÑаÑÑмаÑÑиваемÑй ÑÐ»ÐµÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ пÑикÑеплен к мÑÑÑам. ТаÑÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑамоÑÑоÑÑелÑно, пÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð½Ð° ÑÐµÐ±Ñ ÑÑжеÑÑÑ ÑеловеÑеÑкой маÑÑÑ Ñела. Ð ÑимпÑомам оÑноÑÑÑÑÑ:
ТаÑÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ
- Ñезкие, наÑаÑÑаÑÑие боли в облаÑÑи голеноÑÑопа;
- невозможноÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑеÑÑÑÑ Ð½Ð° конеÑноÑÑÑ, повеÑнÑÑÑ ÐµÐµ в ÑÑоÑонÑ;
- оÑеÑноÑÑÑ;
- кÑовоизлиÑние на внÑÑÑенней ÑÑоÑоне лодÑжки;
- голеноÑÑоп неподвижен;
ТÑавмиÑование ладÑевидной коÑÑи
ЧаÑÑо вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ð¿Ñи пеÑеломе дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей, за компаниÑ. РаÑпÑоÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑиÑина â падение ÑÑжелого пÑедмеÑа на повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ð¸. РаÑÑмаÑÑиваÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑимпÑомÑ, позволÑÑÑие ÑзнаÑÑ, как вÑглÑÐ´Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелом ÑÑопÑ:
ÐипÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка на нижней конеÑноÑÑи
- опÑÑ Ð¾Ð»Ñ Ð²ÐµÑÑ Ð½ÐµÐ¹ ÑаÑÑи конеÑноÑÑи;
- пÑоÑвление гемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð° ÑÑлÑной ÑÑоÑоне;
- невозможноÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑеÑÑÑÑ Ð½Ð° повÑежденнÑй ÑÑаÑÑок;
- болевÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи подÑеме мÑÑка ввеÑÑ Ð¸ опÑÑкании вниз.
Сломана кÑÐ±Ð¾Ð²Ð¸Ð´Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ
ÐÑиÑина ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ð° на пÑедÑдÑÑÑÑ: падение Ñ Ð²ÑÑоÑÑ ÑÑжелого пÑедмеÑа.
ÐÑоÑвлÑÑÑÑÑ ÑимпÑомÑ, ÑÑложнÑÑÑие диагноÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¾Ð¿Ñеделенной коÑÑи, из-за болÑÑой ÑÑ Ð¾Ð¶ÐµÑÑи:
- оÑеÑноÑÑÑ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей в облаÑÑи мÑÑка;
- невозможноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑнÑÑÑ Ð¸ доÑÑонÑÑÑÑÑ Ð´Ð¾ конеÑноÑÑи из-за ÑилÑной боли.
ÐеÑелом плÑÑневой коÑÑи
ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ñи Ñдавливании, ÑдаÑе, пеÑеезде колеÑом по ÑаÑÑмаÑÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÐ¼Ð¾Ð¼Ñ ÑÑаÑÑкÑ. ÐÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð¹ ÑиндÑом, невозможноÑÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑÑ, обÑазÑеÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»Ñ Ð¸ поÑинение Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾ÑвÑ.
ÐеÑÑÐ¾Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ðµ плÑÑнÑ
Сломан голеноÑÑоп
ТÑавма оÑноÑиÑÑÑ Ðº ÑазÑÑÐ´Ñ ÑеÑÑезнÑÑ , ÑÑебÑÐµÑ ÑÑоÑного Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ñи и леÑениÑ. Ðно доÑÑаÑоÑно долгое и болезненное. ÐпÑÑнÑй медик знаеÑ, как вÑглÑÐ´Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелом голеноÑÑопа.
Ðн бÑÑÑÑо опÑÐµÐ´ÐµÐ»Ð¸Ñ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸ и повÑежденное меÑÑо по пÑизнакам:
- ÑвелиÑиваÑÑаÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¿Ñи попÑÑке вÑвеÑнÑÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÑ;
- гемаÑома, из-за ÑÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвÑзок и мÑÑÑ Ð² данном меÑÑе;
- ÑилÑнÑй оÑек лодÑжки;
- невозможноÑÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑпаÑии и оÑмоÑÑа;
- ÑмеÑение Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð¹ деÑоÑмаÑией поÑаженной облаÑÑи;
- Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ лодÑжкой;
- оÑÑÑÑÑÑвÑÐµÑ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¿Ð¾ÑÑ.
Ð ÑÑом и пÑоÑлÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ ÑÑоÑнÑй оÑмоÑÑ Ð´Ð¾ÐºÑоÑа, назнаÑение ÑенÑгеновÑкого Ñнимка, коÑоÑÑй Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð¶ÐµÑ Ð¼ÐµÑÑо и ÑложноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑеждениÑ. Ðаиболее ÑазвеÑнÑÑÑй меÑод диагноÑÑики в поÑледнем ÑлÑÑае, он Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑказаÑÑ, как опÑеделиÑÑ Ð¿ÐµÑелом голеноÑÑопа. ÐÑедÑдÑÑие меÑодики Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзваÑÑ ÑложноÑÑÑ Ð±ÐµÐ· наглÑдного Ñнимка.
Ðид повÑежденного голеноÑÑопного ÑÑÑÑава
ÐоÑле поÑÑановки диагноза накладÑваеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñ Ð½Ð° ÑÑавмиÑованнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ, на 5-6 неделÑ. Ðо пÑоÑеÑÑвии ÑÑÑановленного ÑÑока делаеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолÑнÑй Ñнимок, говоÑÑÑий о положиÑелÑной или оÑÑиÑаÑелÑной динамике.
ÐоÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñа болÑной пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑеабилиÑаÑионнÑй кÑÑÑ Ð¿Ð¾ воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи ÑÑÑÑавов.
УÑиб ÑÑопÑ
УÑиб â повÑеждение мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей, оÑноÑÑÑееÑÑ Ðº бÑÑовÑм ÑÑавмам. ÐÐ¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¿Ñи ÑдаÑе или дÑÑгом ÑизиÑеÑком воздейÑÑвии (падение Ñ Ð²ÑÑоÑÑ, ÑÐ´Ð°Ñ ÑÑжелÑм пÑедмеÑом, оÑÑÑÑÑÑвие Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾Ð³Ð¾ обмÑндиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ñи занÑÑии ÑпоÑÑом).
УÑÐ¸Ð±Ð»ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñомой
ÐÑи возникновении болевÑÑ ÑимпÑомов поÑле ÑÑавмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи нÑжно поÑеÑиÑÑ ÑÑавмаÑолога, коÑоÑÑй подÑкажеÑ, как опÑеделиÑÑ ÑÑиб или пеÑелом ÑÑопÑ. ÐиагноÑÑика ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð· оÑмоÑÑа внеÑÐ½Ð¸Ñ ÑимпÑомов.
ÐÑли вÑÑаженнÑе пÑизнаки вÑзÑваÑÑ ÑомнениÑ, назнаÑаеÑÑÑ ÑенÑген, ÑÑоÑнÑÑÑий клиниÑеÑкÑÑ ÐºÐ°ÑÑинÑ.
- ÐоÑле ÑÑиба поÑвлÑеÑÑÑ ÑмеÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑеÑез опÑеделенное вÑемÑ.
- ÐÑоÑвлÑеÑÑÑ ÑилÑнÑй оÑек мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей, не локализовано, а по вÑей ÑÑопе. ÐÑи подÑеме подоÑÐ²Ñ Ð½Ð¾Ð³Ð¸ ввеÑÑ , он ÑменÑÑаеÑÑÑ.
- ÐаÑÑÑение двигаÑелÑной акÑивноÑÑи, из-за ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»Ð¸ и болевÑÑ Ð¾ÑÑÑений.
- ÐолÑной Ñ ÑÑилием Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½ÐµÐ½Ð°Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾ опеÑеÑÑÑÑ Ð½Ð° ногÑ, Ñего нелÑÐ·Ñ ÑделаÑÑ Ð¿Ñи пеÑеломе.
- ÐÑоÑвление болÑÑой, ÑвелиÑиваÑÑейÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑомÑ, коÑоÑÐ°Ñ ÑÑебÑÐµÑ Ð¿ÑикладÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð°.
ÐиагноÑÑика повÑеждениÑ
РазниÑа Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñной и здоÑовой ногой
ÐÐ½Ð°Ñ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð³Ð¾ диагноза в оÑделÑноÑÑи, опÑеделÑеÑÑÑ Ñ Ð°ÑакÑÐµÑ ÑÑавмÑ.
Ðолжна ÑоблÑдаÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ оÑмоÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñного:
- ÐÑмоÑÑеÑÑ Ð¸ палÑпиÑоваÑÑ ÑÑаÑÑок ноги. Ðолевой ÑиндÑом бÑÐ´ÐµÑ Ð² Ð¾Ð±Ð¾Ð¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ , ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð»Ð¸ поÑÑÑадавÑий ÑеÑпеÑÑ ÐºÐ°ÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ð»ÑÑами.
- ÐоÑÑавиÑÑ Ñеловека на ÑÑавмиÑованнÑÑ ÑÑопÑ. ÐÑи пеÑеломе ÑÑо невозможно ÑделаÑÑ, ÑÑо нелÑÐ·Ñ ÑказаÑÑ Ð¾Ð± ÑÑибе.
- ÐопÑобоваÑÑ ÑевелиÑÑ Ð¼ÑÑком в ÑазнÑе ÑÑоÑонÑ.
- ÐÑовеÑÑи ÑеÑÑ Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвием на веÑÑ Ð½ÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ, ÑаÑÑмоÑÑеннÑй вÑÑе (ÑиндÑом оÑевой нагÑÑзки).
- ÐÑиложиÑÑ Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´ и даÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑее, вÑзваÑÑ ÑкоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ, пÑи невозможноÑÑи доÑÑавиÑÑ ÑÑавмиÑованного Ñеловека ÑамомÑ.
ÐовÑедилаÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ð° пÑи падении
Ðак опÑеделиÑÑ Ð¿ÐµÑелом в ÑÑопе или ÑÑиб мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей â подÑÐºÐ°Ð¶ÐµÑ ÑаблиÑа.
ТаблиÑа â ÐÑизнаки оÑлиÑиÑ:
ÐÑизнак | ÐеÑелом ÑÑÐ¾Ð¿Ñ | УÑиб ÑÑÐ¾Ð¿Ñ |
ЦелоÑÑноÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑи | ÐаÑÑÑена | Ð¡Ð¾Ñ Ñанена |
ЦелоÑÑноÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ | ÐÑи оÑкÑÑÑой ÑÑавме повÑеждена | Ðе изменÑеÑÑÑ |
ÐÐ¾Ð»Ñ | Ðе ÑменÑÑаеÑÑÑ | Со вÑеменем Ð¸Ð´ÐµÑ Ð½Ð° Ñпад |
ÐвигаÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ | ÐÑÑÑÑÑÑвÑÐµÑ | Ð¡Ð¾Ñ ÑанÑеÑÑÑ |
ФикÑаÑÐ¸Ñ | Ð |