Как наложить гипс на перелом фаланги
Пальцы ног наиболее уязвимые конечности человека, вот почему врачи травматологи в своей практике встречают их переломы весьма часто. Если образовался перелом, нужно принять меры для быстрой помощи и активного лечения. Самое главное, это не паниковать и точно знать, что и как делать. Оказать первую помощь самостоятельно можно себе и пострадавшему.
Возможные причины перелома пальцев ног
Перелом на пальцах стопы может образоваться по ряду причин, одни связаны с неосторожностью человека, а другие — с неудачным стечением обстоятельств. Чаще всего пальцы повреждаются в результате удара или резкой нагрузки. Это может неправильная посадка при прыжке, резкий удар о твердую поверхность, если что-то тяжелое упало или прищемило. Также, когда нога заворачивается и стопу не удается быстро перевести на плоскость, палец может не выдержать изгиба под нагрузкой.
Чаще всего пальцы ломаются из-за бытовых причин.
При ударе о ножки мебели, как правило, страдают первые или последние пальцы стопы, это большой или мизинец, а когда что-то падает на стопу, то средние. Нередко переломы случаются в результате остеопороза, когда кости особенно уязвимы. В данном случае достаточно даже небольшого воздействия: например, вы можете чуть сильнее наступить на порог и получить трещину или перелом. Многие ошибочно считают, что трещина не является существенной угрозой и восстановится самостоятельно, но это случай больше из везения, чем реальности.
Трещина относится к закрытому типу перелома и при отсутствии лечения может расколоть кость на несколько частей, что в разы хуже.
Как понять, что палец сломан?
Как ни странно, но далеко не всегда можно диагностировать перелом пальцев ног. Его часто путают с ушибом или усталостью после длительной ходьбы, особенно в жесткой тесной обуви, но различия имеются. Перелом на пальцах ноги характеризуется следующими признаками:
- Боль. Самый первый признак, она острая и порой пульсирует, в зависимости от характера повреждений. При ушибе быстро проходит, а при переломе не утихает спустя несколько часов.
- Кровотечение. При трещине в кости кровь вытекает в ткань и палец становится фиолетового цвета.
- Деформация. Видно смещение части пальца в стороны, не реагирует на движение.
- Открытый перелом. Видно часть кости, надломанную часть или выпирающую.
- Отек. Стопа или палец разбухает и увеличивается в два и более раза из-за отечности.
Если симптомы очевидны, никогда не нужно трогать палец вручную и пытаться его вернуть на место.
Диагностика перелома
Лучше всего не гадать о том, сломан палец на ноге или нет. Также, не рекомендуется надавливать на место боли, это может загнать осколок кости глубже в мягкие ткани. Лучше всего сразу обратиться к доктору или вызвать скорую помощь на дом: зависит от обстоятельств и возможности перемещения. Действовать нужно быстро, отек будет увеличиваться. Врач проведет осмотр, сделает опрос, в результате которого выяснит, где боль острее, чтобы рентгеновский снимок получился максимально эффективным.
Переломы на пальцах ног разделяются на следующие типы:
- Открытый. Самый очевидный, характеризуется смещением и раной в месте сильной боли.
- Закрытый. Не имеет внешних повреждений, место трещины сильно болит, не утихает.
- Без очевидного смещения;
- Со смещением. Отломки располагаются на расстоянии друг от друга под малым углом (в сторону).
- Краевой. Отделяется только часть кости.
- Оскольчатый. Кость разламывается на три и более частей.
Стоит заметить, что на одной ступне могут присутствовать сразу несколько типов переломов на разных пальцах. К примеру, один может иметь открытый, а другой закрытый перелом, зависит от повреждения.
Первая помощь при переломе пальцев ног
Если появились подозрения на перелом пальца ноги, то необходимо сразу пойти к врачу. Когда нет возможности, необходимо вызвать скорую помощь. Если проблема и с этим, тогда стоит оказать первую помощь себе или пострадавшему самостоятельно. Если не оказать помощь, то это может привести к необратимым последствиям деформации, которую фактически не исправить. Порядок оказания помощи следующий:
- Принять или дать пострадавшему обезболивающие;
- Если есть рана, ее необходимо обработать (перекись, спирт, йод, зеленка);
- Поврежденный палец следует не слишком туго (плотно) зафиксировать.
- Стоит помнить, что вправлять палец самостоятельно никак нельзя, без наличия точного снимка его лучше не двигать.
Снять отек можно положив для расслабления ногу выше уровня тела на мягкое. Можно приложить лед на 10 минут, не более, чтобы снизить боль или дать обезболивающие.
Если лед будет находиться дольше, есть риск получить обморожение ткани.
Палец нужно в обязательном порядке зафиксировать с соседним или лучше всего с твердым предметом. Это может быть карандаш или другая твердая плоскость, обмотать можно бинтом или подручными средствами. Чаще всего фиксируют большой палец и к нему прикладывать шину, к нее фиксируется поврежденный палец.
При переломе нескольких или центральных пальцев, между ними кладётся подушечка для небольшого промежутка. Подойдет ватный тампон или скрученный бинт. При травме мизинца накладывание шины не требуется. Это маленькая конечность и она имеет не ровную структуру. Достаточно зафиксировать ступню и положить ее на мягкую возвышенность. Обувь надевать нельзя, есть риск сместить осколки кости или повредить ими ткань еще больше.
Лечение
При подтверждении перелома пальцев ноги лечение может быть различным. Все зависит от того, какой тип перелома, сколько и какие пальцы повреждены, на сколько частей и т.д. Различаются следующие виды лечения:
Гипсовая иммобилизация. Самый популярный и эффективный метод. Фиксируется задняя поверхность голени и стопа, что предотвращает движение в голеностопном суставе и распределяет нагрузку при вертикальном положении. Спустя 6 дней необходимо сделать снимок повторно. Отек спадает, и врач должен выяснить, не было смещения и не нарушена чувствительность. Фиксация гипса после спадания сильного отека ослабевает и нужно его повторное наложение.
Хирургическое вмешательство. Актуально при раздробленной кости или разломе трех и более частей кости. Продевается вдоль пальца специальная спица для фиксации, вводиться практически без болевых ощущений. Ее наложить могут в кабинете первой помощи, в скорой или непосредственно хирург. После окончания лечения она быстро и без трудностей удаляется (вытягивается). Еще один вариант, это стальная пластина. Она накладывается на фалангу пальца и закрепляется, выполнена в виде каркаса. На период лечения выполняет роль фиксации.
Пластырная повязка. Если палец сломан в ногтевом фаланге, тогда гипс и шина не нужны. Достаточно плотно приклеить поврежденный палец к соседнему. Фиксация выполняется плотно, но не жестко, не нужно давить или натягивать с силой. Можно подложить жесткую основу при необходимости и обмотать. Помимо конечностей, края пластыря приматываются к стопе, чтобы не отклеились и были рассчитаны на движение.
Медикаменты
При лечении перелома пальцев ноги стоит выделить основные лекарства к которым возможно придется прибегнуть:
- Анальгетики – с их помощью снимают боль и проводят оказание первой помощи;
- Антибиотики – требуются, если рана открыта и начинается заражение (попала грязь и т.д.), назначаются врачом;
- Кальций содержащие препараты – требуются для ускорения лечения и восполнения кальция в организме.
Сколько носить гипс и как долго длится лечение
Точного срока нет сколько носить гипс, а требуется он или нет определяет только травматолог. Все зависит от индивидуальности организма, характера повреждения и правильности оказание помощи, а также лечения.
По средним меркам, при закрытом переломе через 3 недели можно снимать гипс. Если был открытый или смещенный, тогда срок увеличивается до 4-6 недель. При неправильно сросшейся кости делается повторная операция и тогда срок восстановления увеличивается, как правило, в двое. Шина для фиксации накладывается в обоих случаях и снимается при полном восстановлении. После чего, необходимо провести реабилитацию.
Реабилитация
После того, как со стопы был снят гипс, врач назначит гимнастику, массаж и физические упражнения. Они необходимы для того, чтобы вернуть пальцам и стопе постепенную функциональность. Нельзя сразу бегать, прыгать и давать резкие нагрузки, ткани еще слабые, как и сросшееся часть кости. Резкая нагрузка может привести к быстрому осложнению.
Массаж — важный элемент реабилитации.
Курс упражнений начинается от 15 минут в день и растягивается до часа. Длительность его может достигать как недели, так и месяца, если нет осложнений. Времени довольно много, но это убережет от новых травм и позволит быстрее вернуться в привычный ритм.
Осложнения перелома пальцев
Если не обратиться к врачу или лечение было нарушено, то могут появиться осложнения. Самое страшное, когда неправильно срослась фаланга или сформировался ложный сустав, а также присутствуют гематомы. В этих случаях будет не только неправильной формы палец, но и его работа будет затруднена. В результате, нагрузка станет доставлять дискомфорт и возможны болевые ощущения, стопа будет функционировать неправильно. Нога быстро устает, и ступня теряет со временем свою подвижность.
Профилактика переломов
Профилактикой перелома пальцев является повышенная осторожность в быту и на улице, повредить конечности не сложно, гораздо труднее их правильно восстановить. Людям преклонного возраста, кормящим женщинам и женщинам в период менопаузы и после, рекомендуется употреблять продукты богатые кальцием. В отдельным случаях, когда костная система ослаблена назначают кальций, его принимают как в виде таблеток и кормовых добавок, так и ставят укол.
Источник
Гипсовая повязка применяется для иммобилизации и предотвращения смещения отломков при повреждении костей или фиксации травмированных суставов. При этом используется гипсовый бинт, который представляет из себя обычный бинтовочный материал, пропитанный мелкозернистым сернокислым кальцием.
Этот порошок является очень гигроскопичным. Через четверть часа после добавления воды он застывает. Гипсовая повязка используется как для лечения, так и для транспортировки раненых. Первым в отечественной медицине стал применять гипс Пирогов.
До этого использовались фиксирующие повязки с применением крахмала. Пирогов начал использовать гипс в повязке для фиксации и консолидации отломков.
Почему возникает?
Косточки в данной части довольно тонкие. Для получения травмы достаточно падения с неудобного положения или механического воздействия в виде сильного удара (в данном случае чаще происходит перелом трехгранной кости).
Нередко причиной является участие в подвижных спортивных играх.
Если у человека имеется такая патология, как слабость костной ткани по причине различных заболеваний, в том числе и аутоиммунного характера, спровоцировать перелом может резкое движение с неправильного положения кисти.
Мнение врачей
Медики считают, что скорость сращивания костных тканей зависит от того, насколько правильно пациент выполняет правила реабилитации. Массаж руки после перелома считается важной составляющей лечения . Его можно производить самостоятельно или в кабинете специалиста. Массаж особенно важен в первые дни после снятия гипса. Он включает в себя продольные и поперечные поглаживания, а также растирания с небольшим отягощением. Перед проведением процедуры необходимо нанести на кожу лечебную мазь или пихтовое масло.
В период восстановления врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают отечность тканей, улучшают процесс кровообращения и способствуют укреплению связок. При проведении физиотерапии используют различные лечебные составы. Под воздействием магнитного поля и электрических импульсов полезные вещества проникают под кожу быстрее.
Как проявляется?
Их всех видов травмирования перелом запястья является самым трудным в диагностике, а лечение травмы довольно длительное. Характер повреждения может быть закрытым (мягкие ткани и кожа остаются целыми) и открытым – травма кости сопровождается разрывом мягких тканей, кожи, нарушается целостность стенок кровеносных сосудов. По степени тяжести различают перелом запястья со смещением и без смещения.
Врачи-травматологи выделяют следующие симптомы:
- Сильная боль;
- Нетипичное положение кисти (вывернута в другую сторону);
- Чрезмерная подвижность;
- Кровотечение (при открытом типе повреждения);
- Отек;
- Опухлость;
- Кровоизлияние под кожей;
- Повышение температуры в области, где была сломана кость;
- Звук хруста при движении;
- Синюшный оттенок кожи.
Данные симптомы могут быть и при сильном вывихе (кроме кровотечения), точный диагноз может поставить только врач после проведения медицинского осмотра.
Итоги
Первые дни после снятия гипса особенно важно уделять внимание проблемной конечности. Если не практиковать лечебную гимнастику, массаж и физиопроцедуры, продолжительность реабилитации затянется. Выполняя рекомендации врачей, следует проявлять осторожность. Существует высокий риск повторного повреждения костей. В этом случае может потребоваться хирургическая помощь.
Вас может заинтересовать
Питание при переломах костей рукПерелом руки открытыйМазь после перелома рукиЛфк после перелома рук
Доврачебная помощь
Несмотря на распространенность травмы, она может стать причиной развития тяжелых осложнений, если вовремя не оказать человеку помощь.
Проводить самостоятельно лечение без рекомендации специалиста категорически запрещено! Следует как можно быстрее пациенту оказать первую помощь и доставить его в травмпункт.
Алгоритм действий доврачебных манипуляций заключается в следующем:
- При открытом переломе – остановка кровотечения при помощи обработки раны антисептическими препаратами. В большинстве случаев, данной меры достаточно, чтобы кровь прекратила идти. Если этого не произошло, необходимо зажать рану повязкой (куском чистой ткани, марли, смоченной в антисептическом растворе, крепко держать, менять при полном наполнении кровью).
- При закрытом типе травмы – приложить лед. Лед должен быть замотан в полотенце или плотную ткань, чтобы не получить обморожения мягких тканей.
- Иммобилизация кости запястья. Обездвижить руку необходимо для предотвращения рисков смещения костей, повреждения острыми частями кости нервов и кровеносных сосудов. Руку необходимо положить на подушку (любой мягкий предмет обвернуть куском ткани, шарфом, бинтом и привязать к шее по типу косынки). Данная манипуляция проводится для того, чтобы купировать болезненные признаки перелома запястья и снять с верхней конечности напряжение.
- При ярко выраженном болевом синдроме дать препарат с обезболивающим спектром действия.
Возможные последствия перелома
Перелом руки является серьезной травмой, требующей ответственного подхода к лечению. В некоторых случаях присутствует риск развития осложнений. Если на этапе восстановления присутствует боль, необходимо обратиться к врачу. К возможным осложнениям перелома относят:
- воспалительный процесс;
- патологии кровообращения;
- полную или частичную потерю двигательной активности;
- снижение тонуса мышц;
- нарушение процесса восстановления костей;
- потерю чувствительности.
Как лечат?
Для подтверждения первичного диагноза пациенту делается рентген. В случае подозрений на осложнения – повреждение корешка нервного окончания, разрыв кровеносного сосуда, назначается магнитно-резонансная томография. Лечение при отсутствии осложнений основано на полной иммобилизации поврежденной части верхней конечности путем наложения гипсовой повязки. Сколько носить гипс при переломе руки в запястье, зависит от тяжести клинического случая. При закрытом переломе без смещения от 1 недель до 3 недель, со смещением – 1-1,5 месяца, открытый перелом – 8-12 недель.
Насколько быстро срастутся кости, зависит от физиологических особенностей организма, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, протекающих в хронической форме, возраста (у пожилых людей восстановление после данного рода травм происходит значительно медленнее).
Через неделю после гипсования руки, повязка снимается для проведения рентгена. В случае, если за это время кости срослись, осложнения отсутствуют, гипс могут не накладывать.
Хирургическое вмешательство необходимо при смещении. Части кости складываются в нормальном положении и фиксируются специальными медицинскими болтами, шурупами или пластинами. После того, как кости срастутся, фиксаторы удаляются. Лечение подразумевает прием витаминных и минеральных комплексов, назначается лечебная диета. В рацион питания должны входить продукты с высоким содержанием кальция и витамина В12.
История происхождения гипса
Гипс применяется уже более 150 лет для фиксации определенного положения конечностей и скелета при переломах. Впервые русский хирург Карл Гибенталь успешно опробовал наложение гипса в 1811 году. Он полил поврежденную конечность гипсовым раствором с одной и другой стороны, дал им застыть и потом обмотал бинтами. В 1851 году появились специальные повязки из ткани, которые специально были натерты гипсом. Для того чтобы наложить повязку, ее нужно было предварительно размочить.
Гипсовая повязка – это прототип современного фиксатора, который используют при переломах конечностей и скелета. Техника изготовления гипсовых повязок совершенствуется с каждым днем. Сейчас их можно приобрести разной длины и ширины, а изготавливаются они не вручную, а на фабрике.
Восстановительный период
После проведенного лечения, когда гипс был снят, необходимо пройти реабилитационную терапию, цель которой – нормализовать двигательную функцию. Врач в индивидуальном порядке подбирает упражнения лечебной физкультуры для разработки запястья:
- Основные виды упражнений – медленно сгибать и разгибать кисть, с поэтапным увеличением скорости выполнения.
- Другие упражнения – собрать спички, кидать теннисный мяч об стену.
В обязательном порядке проводится массаж, выполняемый только специалистом, самостоятельно проводить какие-либо манипуляции запрещено. При интенсивных болях назначаются физиопроцедуры:
- Ионофорез;
- Электрофорез;
- Мази и крема с успокаивающим действием.
Во время разработки запястья могут возникать боли. Для купирования симптоматики и с целью быстрейшего заживления можно использовать народные рецепты – наносить на поврежденное место составы на основе целебных трав.
Чтобы кость быстрее восстановилась, в кожу втирается мумие, разведенное на розовом масле. Хорошо зарекомендовала себя герань, листья которой применяются в виде компресса. Использовать методы народной медицины можно только после консультации с лечащим врачом.
Советы народной медицины
Помимо медикаментозной терапии, при переломах практикуют народные методики лечения. Они выступают в качестве дополнительной терапии.
Лечиться народными рецептами без обращения к врачу крайне не рекомендуется.
Наиболее действенные народные средства для снятия боли следующие:
- 1 ст.л. сухой плющевидной будры необходимо залить 200 мл воды. В течение 20 минут полученное средство кипятят, а затем 45 минут настаивают. Из полученного лекарства делают компрессы на проблемную зону.
- Морепродукты и рыбий жир являются обязательным элементов ежедневного рациона. В них содержатся вещества, ускоряющие регенеративные функции.
- 15 гр. порошка медного купороса, 20 гр.еловой смолы, 50 гр. растительного масла и 1 измельченную луковицу смешивают до однородной консистенции. Смесь немного нагревают на огне и в теплом виде наносят на область перелома.
Симптомы боли помогает устранить компресс из тертого картофеля. Овощ измельчают с помощью терки, а образовавшуюся влагу удаляют.
- Одуванчик, корень лопуха, цветки мать-и-мачехи и сирень смешивают в равных пропорциях. Травяную смесь помещают в бутылку объемом 0,75 мл и заливают спиртом. Настаивать лечебное средство следует не менее 2-3 суток. Его наносят на болезненные места во время массажа.
- Настой календулы оказывает противовоспалительное и успокаивающее действие. При регулярном приеме он помогает справиться с болезненными ощущениями. Для его приготовления понадобится 500 мл кипящей воды и 1,5 ч.л. соцветий календулы. Напиток настаивают на протяжении нескольких часов. Принимать его нужно в остывшем виде по трети стакана 4 раза в день.
- Прием порошка из яичной скорлупы считается доступным и эффективным способом ускорения регенеративных способностей организма. Куриное яйцо необходимо тщательно промыть. Затем скорлупа отделяется от тонкой пленки и тщательно измельчается в блендере до однородного состояния. Каждый день следует употреблять до 2 ч.л. готового порошка.
- Измельченную корку граната в объеме 2 ч. л. заливают стаканом кипятка. В течение 30 минут отвар кипятят на сильном огне. После остывания его процеживают. Лечебный отвар принимают внутрь трижды в день по 50 мл.
Неправильное образование костной мозоли
После перелома руки происходит активная регенерация костных тканей – процесс сопровождается поэтапным образованием особой структуры – костной мозоли. Такое новообразование является естественным. Но в некоторых случаях возникают отклонения, костная мозоль на месте перелома заметно выступает, рука болит. Сколько времени формируется такой нарост? В зависимости от возраста, состояния здоровья человека процесс завершается в течение года после травмы.
© shutterstock
Из-за неправильно сформованной костной мозоли часто болит запястье после перелома. Процесс становится патологическим, если наблюдаются признаки:
- на руке в месте травмы возникает опухоль, сохраняется несколько недель;
- появляется боль, ощущение дискомфорта;
- ограничивается подвижность рукой, её кистью, пальцами;
- может появиться заметный костный нарост, твердый бугорок.
Патологическое формирование костной мозоли в месте перелома руки можно выявить по рентгеновскому снимку. Врач определяет показания для хирургического удаления нароста, которой болит и мешает выполнять движения. К ним относятся – значительный размер новообразования, наличие устойчивого отека тканей, развитие воспалительного процесса. После операции для восстановления тканей, избавления от боли в руке назначают физиопроцедуры – электрофорез, магнитотерапию, термотерапию. Необходимо делать лечебную гимнастику, разрабатывать руку после операции.
Посещение травматологического центра
Если уж случилась травма, вам не избежать этого заведения. Могу только посоветовать: нельзя ехать одному, мало ли что….
Вот я ехала туда в полной уверенности, что сделают рентген, забинтуют потуже, дадут рекомендации насчет компрессов и мазек и отпустят домой. А вышло все совсем не так.
После рентгена доктор огласил приговор: «Гипс. На ногу не вставать.
Не мочить. » и добавил: «Четыре недели.
» Для меня это было потрясение.
Вот такая была нерадостная картинка в течение четырех недель
Плюсы и минусы турбокаста
Если есть возможность выбора, то врачи советуют накладывать именно пластиковый гипс. Он появился совсем недавно, но оказался настолько удобен и прост в применении, что его очень быстро стали использовать во всем мире. Как применяется пластиковый гипс на руку, цена, а также его свойства подробно изложены ниже.
- Турбокаст – это цельный материал, от которого не будут откалываться мелкие кусочки, раздражая кожу под повязкой. Под него не требуется прокладка, поэтому исключено появление натертостей.
- Такой гипс очень легкий, что немаловажно для сохранения активного образа жизни, особенно это касается детей.
- Поскольку пластик спокойно выдерживает воду и не имеет подклада, то мытье перестает быть проблемой, которой оно всегда является при ношении обычного гипса. К тому же сам турбокаст очень долго сохраняет аккуратный и презентабельный вид.
- Воздухопроницаемость – очень важный фактор. Чем больше воздуха, тем быстрее идет процесс срастания, кожа под повязкой не мокнет, не появляются опрелости и раздражения.
- Чтобы наложить такой гипс, его достаточно нагреть всего до 400С, и он станет пластичным, подстраиваясь под параметры пациента. После повторного нагревания возвращает первоначальную форму, поэтому турбокаст является средством многоразового использования.
- Реабилитация после снятия проходит гораздо быстрее, а риск осложнений и появления аллергии сводится к минимуму.
Однако есть и небольшие минусы:
- Сколько стоит наложить пластиковый гипс на руку? Цена на него начинается примерно от 500 рублей, и это только сам материал, к тому же одной штуки может и не хватить. За процедуру наложения же придется отдать в среднем 7-9 тысяч рублей.
- Поскольку процедура пока довольно новая, ее освоили еще далеко не во всех клиниках, даже платных, поэтому найти специалиста, возможно, получится не сразу.
- Снять или подрезать такой материал дома не получится, поскольку он поддается только специальной пилке, использует которую медперсонал, чтобы разрезать пластиковый гипс.
Правила питания
Раз уж случилось такое, и приходится лежать, вопрос о питании встает сам собой: естественная закономерность – чем больше ешь, тем чаще надо посещать укромное местечко в вашей квартире (доме). Хорошо еще, что оно расположено не на другом этаже вашего особняка, иначе горе вам.
По лестнице не напрыгаешься. Кроме того, если не умерить свой аппетит, несомненно, поправишься.
Будет тяжелее передвигаться. Да и из одежки можно «вырасти».
Оно мне надо?
Лучше всего сразу же перейти на здоровое питание. Я не буду рассказывать про него. Покажу все на своем примере.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник