Как можно плавать после перелома позвоночника

3.1. Компрессионный перелом позвоночника

Диагностика

Компрессионный перелом позвоночника – это травма позвоночника при одновременном сгибании и сжатии позвоночного столба, приводящая к значительному повышению давления на передние структуры позвоночника – на тела позвонков и диски. При компрессионном переломе тело позвонка в передней части сплющивается, приобретая форму клина. При значительном снижении высоты передних отделов тела позвонка задняя часть тела может внедряться в позвоночный канал и приводить к сдавливанию спинного мозга. К счастью, такие переломы встречаются редко [6].

Наиболее часто компрессионные переломы тел позвонков бывают в области грудопоясничного перехода (11–12-й грудные позвонки
и 1-й поясничный). Но возможны и другие локализации. Такие переломы происходят при падении с высоты, транспортной аварии. У пожилых людей компрессионные переломы могут возникать и при незначительной травме по причине повышенной хрупкости костей вследствие остеопороза. Компрессионный перелом может быть осложнением другого заболевания, приводящего к изменению костной плотности. Особая тежесть переломов позвоночника состоит в том, что они могут сопровождаться сдавлением или повреждением спинного мозга, что, в свою очередь, вызывает параличи конечностей, расстройство функций тазовых органов и т.д.

Неосложнённые переломы позвоночника (без повреждения спинного мозга) в зависимости от величины компрессии можно разделить на три степени: І степень – снижение высоты тела позвонка менее чем на 1/2; ІІ степень – снижение высоты тела позвонка на 1/2; при ІІІ степени компрессии высота тела позвонка снижается более чем на половину [6; 7].

Лечение

Лечение компрессионных переломов позвоночника в большинстве случаев включает приём препаратов-анальгетиков, соблюдение охранительного режима и использование специальных реклинаторов и специальных поясов. Иногда необходимо хирургическое лечение. Во многих случаях предписывается строгий постельный режим на несколько недель [6; 14].

Лечебная физическая культура

В лечении компрессионных переломов позвонков и в профилактике осложнений наиболее важное место принадлежит лечебной физической культуре – специально разработанному комплексу физических упражнений, направленных на создание мышечного корсета, способного стабилизировать повреждённый сегмент позвоночного столба. При этом физические упражнения улучшают кровоснабжение повреждённых структур, тем самым ускоряя их регенерацию и уменьшая болевой синдром. Этой же цели служат массаж и физиотерапевтические процедуры, назначаемые в комплексном лечении компрессионных переломов. Исходя из того что компрессионный перелом, как и любой другой, в своём течении проходит ряд стадий, комплекс лечебных физических упражнений подбирается сугубо индивидуально с учётом этапа процесса и особенностей конкретного организма, а проводится строго под контролем врача ЛФК, методиста и врача-ортопе-
да-травматолога [6].

Требования к занятиям ЛФК при компрессионном переломе:

1) персональный подбор плавательных упражнений и способа плавания;

2) усиленное внимание на поставку правильного дыхания;

3) учитывание степени перелома, изменений позвоночника, состояния мышечной системы и уровня физической подготовленности, наличия сопутствующих заболеваний других органов, не являющихся противопоказанием к плаванию;

4) предварительно освоение элементов каждого упражнения на суше;

5) контроль над строгой стабилизацией позвоночника в положении коррекции.

Плавание при компрессионном
переломе позвоночника

Плавание при компрессионном переломе позвоночника является одним из видов реабилитации после полученной травмы, так как в воде заметно снижается нагрузка на позвоночник [10]. В комплекс упражнений для реабилитации на суше входят элементы стиля «кроль», через 1–2 месяца после компрессионного перелома полезно плавание брассом и кролем. При этом надо учитывать, что категорически запрещается плавать брассом при переломе тел поясничных позвонков, а при переломе тел шейных позвонков – кролем на груди. Кролем на спине разрешается плавать при любом компрессион-
ном переломе.

Источник

 

По статистике, каждый восьмой житель планеты в течение жизни хотя бы один раз получает тяжелую травму. Поговорим о плавании, как об одном из эффективных способов реабилитации после травм.

Как можно плавать после перелома позвоночника

Травмы, при которых плавание оказывает наиболее выраженный реабилитационный эффект: спинальная травма, разрыв мениска, перелом конечности.

Спинальная травма

Спинальная травма – это повреждение, при котором в процесс вовлечены позвонки, околопозвоночные мышцы, межпозвоночные диски, нервные стволы, зачастую и спинной мозг.

Первый этап лечения спинальной травмы, как правило, сопровождается хирургическим вмешательством, во время которого производится репозиция костных отломков позвонков и сшивание поврежденных нервных стволов. Первый этап является чрезвычайно важным, но без дальнейшей эффективной реабилитации его значимость будет минимальной.

После повреждения нервного ствола происходит его дегенерация, то есть, все нервные клетки находящиеся ниже места повреждения отмирают. Сшивание нервов запускает процесс прорастания нервных клеток по ходу ствола, что способствует постепенному восстановлению утраченных функций. К великому сожалению скорость прорастания составляет всего один миллиметр в сутки. Экспериментальные данные установили, что спорость регенерации во время погружения тела в воду увеличивается в пять раз. После получасового плавания в бассейне, эффект сохраняется еще в течение двух часов. Ученые медики даже пытались лечить посттравматические парезы и параличи путем длительного погружения пациентов в водную среду. К сожалению, из-за многочисленных побочных эффектов от данных методик пришлось отказаться.

Параллельно с дистрофией нервов, при спинальной травме наблюдается и атрофия мышечной ткани. Плавание в бассейне способствует быстрому восстановлению мышечного околопозвоночного каркаса, благодаря чему уменьшается нагрузка на поврежденные позвонки, межпозвоночные диски и связки. Во время погружения в воду значительно уменьшается болевой синдром, что дает возможность значительно расширить двигательный режим. Очень важно следить за температурой воды, она не должна опускаться ниже двадцати семи градусов. В противном случае лечебный эффект будет нивелироваться.

Читайте также:  Боль при переломе берцовой кости

При лечении плаванием спинальных больных, не существует конкретных методик и упражнений. Все зависит от тяжести травмы, уровня повреждения позвоночника, степени утраты функций конечностей. Первые три – четыре дня занятия носят адаптационный характер. Пациенту помогают почувствовать себя уверенно в воде, оценивают его физические возможности. На начальном этапе занятия продолжаются пятнадцать – двадцать минут. В дальнейшем их продолжительность может достигать одного часа. Обязательной является помощь инструктора и использование специального надувного жилета, который позволил бы больному самостоятельно держаться на воде.

Желательно занятия проводить ежедневно, так как перерывы быстро нивелируют достигнутые положительные результаты. Можно делать один – два выходных в неделю.

Разрыв мениска

Разрыв мениска – это закрытая травма коленного сустава, в результате которой происходит нарушение целостности внутрисуставной хрящевой прокладки, выполняющей роль амортизатора.

Лечение разрыва мениска производится оперативным путем, но в дальнейшем чрезвычайно важно пройти полноценную реабилитацию, которая позволит полностью восстановить утраченные функции коленного сустава.

В первые дни после операции лечебная гимнастика проводится лежа в кровати. Выполняются пассивные сгибательные и разгибательные движения. Поочередно в больной и здоровой ноге. После заживления послеоперационной раны можно приступать к занятиям в бассейне.

Плавание способствует укреплению связочного аппарата коленного сустава, уменьшает степень выраженности болевого синдрома, а также является эффективным способом профилактики артроза коленного сустава и развития контрактуры. После хирургического удаления поврежденного мениска велик риск развития артроза коленного сустава, особенно у людей с избыточной массой тела. Плавание способствует быстрому похудению.

Основные упражнения связаны с активными движениями ногами под водой. Во время выполнения таких упражнений разрабатываются мышцы, связки и минимально нагружаются внутрисуставные хрящи. Этим занятия в бассейне выгодно отличаются от занятий на суше.

На начальных этапах это могут быть велосипедные движения, так как они создают минимальную нагрузку на коленный сустав. В дальнейшем для увеличения нагрузки на мышцы можно использовать движения с изменением направления, которые формируют вихревые водные потоки. Упражнения можно выполнять, держась за поручни в вертикальном, либо горизонтальном положении тела. После того как исчезнут острые боли в коленном суставе при ходьбе, можно приступать к более активным тренировкам – это плавания стилем «брасс», «кроль».

Тренировки проводятся ежедневно, либо через день. При ежедневном графике занятий в бассейне желательно делать один выходной в неделю.

Перелом конечности

Перелом конечности – это патологическое, как правило, посттравматические состояние, сопровождающиеся нарушением целостности кости.

Для лечения перелома необходима длительная иммобилизация поврежденной конечности. Сроки иммобилизации, как правило, растягиваются на долгие месяцы. При сложных переломах иммобилизация может длиться год и даже более того. Наиболее распространенной является иммобилизация с использованием гипсовой повязки. За период времени, когда конечность находится без движения, она теряет до тридцати процентов мышечной массы, развивается тугоподвижность в суставах, которые находились под гипсом.

Занятия можно начинать на следующий день после снятия гипса. Как и в предыдущих случаях, при погружении в воду значительно уменьшается выраженность болевого синдрома в поврежденной конечности, поэтому больной имеет возможность максимально расширить двигательный режим.

На начальных этапах тренировки складываются из сгибательных и разгибательных движений в суставах, в которых сформировалась тугоподвижность, обязательно вовлекаем симметричные суставы другой половины тела. Первые три – четыре дня занятия длятся в течение двадцати минут. Постепенно увеличивая, продолжительность тренировок можно довести до часа.

Периодичность занятий: через день, три – четыре раза в неделю.

Существенно ускоряя процесс выздоровления и возвращения к нормальной двигательной активности, плавание является отличным средством реабилитации после травм. Процесс бесспорно будет более эффективным, если занятия плаванием и упражнениями в воде будут проходить под контролем опытного специалиста.

plavaem.info

 

Источник

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
Инга2007
Академик

На сайте с 19.07.07
Сообщения: 12731
В дневниках: 99
Откуда: Дзержинский район
Карта № 011315

Добавлено: Чт Дек 07, 2017 14:49    
KUKIMA

Сын через три месяца от травмы (в начале сентября) пошел в Спартак, в обычную группу, я сказала тренеру про перелом и что нельзя прыгать с бортика, резко сгибаться и т.п. Тренер сам бывший поломанный , поэтому вполне адекватно отнесся. А в остальном сын плавает в обычной группе, делает все те же задания.

Но я предварительно все это обсудила с врачом

_________________
Распродажа Лего, книги, игры https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=911936

Женские вещи 44-48 р-р https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=498027

Одежда д/м на рост 140-152 https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=1131459

Обувь д/м 35-40р https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=1342761

Вернуться к началу
          
 
ОленькаС
Академик

На сайте с 08.08.08
Сообщения: 12295
В дневниках: 86
Откуда: Новосибирск, Калининский
Как можно плавать после перелома позвоночника

Добавлено: Пт Дек 08, 2017 22:11    
KUKIMA писал(а):
Инга2007

ОленькаС

Подскажите, а в бассейны вы какие ходите? и в какую то специальную группу или персональный тренер? или как свободное плавание? Есть какие то виды плавания, которые нельзя при компрессионном переломе?

нельзя прыгать и нырять, все остальное только на пользу, нам даже травматолог сказала что в день бассейна можно не делать ЛФК…

мы ходим в общеоздоровительную группу, это обычная группа где учат плаванию, часть детей ходят дополнительно еще раз и они уже считаются спортивной группой, мы начали заниматься до перелома, так и ходим ту да же, только теперь вот 2 раза вместо 3… конечно же тренер относиться с большим вниманием к ребенку — в чем-то ограничивает, следит чтобы другие нечаянно не толкнули…да и наш еще маленький, поэтому особого разделения нет в занятиях….. ходим в Дельфин на Родниках, но они по всему городу есть, я очень довольна…. при свободном плавании ребенок в Вашем распоряжении, т.е. без тренера

Добавлено спустя 35 минут 32 секунды:

кстати, мы начали ходить в бассейн через месяц после травмы, врач сказала что когда ребенок привыкнет к корсету можно ходить, видимо, чтобы дойти до бассейна в корсете мог, мы на авто постоянно, передвигается лежа, поэтому пошли плавать практически сразу

_________________

Вернуться к началу
          
 
eiffell
Детский сад

На сайте с 16.03.10
Сообщения: 265
В дневниках: 1
Откуда: Ленинский р-он
Как можно плавать после перелома позвоночника

Добавлено: Сб Дек 09, 2017 4:05    
kurchenok

Здравствуйте, можете прислать курс ЛФК по КПП, если сохранился. Нам поставили такой диагноз, предстоит госпитализация в 3 больницу, это на будущее. Заранее спасибо.

Добавлено спустя 37 минут 47 секунд:

IrchikS

Здравствуйте, поделитесь , пожалуйста,как лежали или лежите в тройке, Нам тоже это предстоит… подтвердили диагноз кпп. В воскресенье поедем в больницу, Как ребенок там один?палаты, питание, медперсонал ? Этот корсет только в больнице заказывают или можно в ниито съездить и заказать отдельно? Массаж и ЛФК как я поняла можно и на дому делать , и главное постельный режим ,не сидеть, никаких физических нагрузок?

Вернуться к началу

Как можно плавать после перелома позвоночника

         

 
 
mdemon
Аист на крыше

На сайте с 08.01.10
Сообщения: 24688
В дневниках: 9063
Откуда: г. Новосибирск. ДКГорького
Как можно плавать после перелома позвоночникаКак можно плавать после перелома позвоночникаКак можно плавать после перелома позвоночникаКак можно плавать после перелома позвоночника

Добавлено: Сб Дек 09, 2017 8:25    
eiffell

в больнице дети на ушах без родителей

никто рядом стоять не будет и следить,

если конечно родитель чей нибудь в палате не окажется,

я с ребенком лежала и то постоянно отдергивала и следила чтобы не садилась

корсет в ниито выдадут после того как полежите в больнице,

там замеры сделают

если не лежать в больнице то последующее лечение и корсет платно

он в районе 15-20тысяч
Вернуться к началу
          
 
eiffell
Детский сад

На сайте с 16.03.10
Сообщения: 265
В дневниках: 1
Откуда: Ленинский р-он
Как можно плавать после перелома позвоночника

Добавлено: Сб Дек 09, 2017 8:34    
mdemon

А направление на ЛФК и массаж , корсет разве не дают? Просто потом же это все повторять нужно и уже врач направляет из поликлиники.
Вернуться к началу

Как можно плавать после перелома позвоночника

         

 
 
mdemon
Аист на крыше

На сайте с 08.01.10
Сообщения: 24688
В дневниках: 9063
Откуда: г. Новосибирск. ДКГорького
Как можно плавать после перелома позвоночникаКак можно плавать после перелома позвоночникаКак можно плавать после перелома позвоночникаКак можно плавать после перелома позвоночника

Добавлено: Сб Дек 09, 2017 13:29    
eiffell

Если лежать в больнице то выдадут всё

Мы в ниито проходим, курсами

Добавлено спустя 1 минуту 16 секунд:

Для корсета приезжают в больницу замерщики

После выписки едете в ниито и получаете корсет

Добавлено спустя 1 минуту 25 секунд:

Ну и лфк и массаж начинают уже в больнице

Вернуться к началу
          
 
eiffell
Детский сад

На сайте с 16.03.10
Сообщения: 265
В дневниках: 1
Откуда: Ленинский р-он
Как можно плавать после перелома позвоночника

Добавлено: Сб Дек 09, 2017 14:12    
mdemon

Спасибо, решили мы не ехать в больницу, записались на замер в ниито, ТК лежать с сыном мне запретили а что он там один будет делать фиг знает , там можно и ещё какую нибудь травму заработать никто же за ними не смотрит…,ЛФК и постельный режим я ему обеспечу…
Вернуться к началу

Как можно плавать после перелома позвоночника

         

 
 
Инга2007
Академик

На сайте с 19.07.07
Сообщения: 12731
В дневниках: 99
Откуда: Дзержинский район
Карта № 011315

Добавлено: Сб Дек 09, 2017 14:33    
eiffell

А если в больницу не ехать вам точно все в Ниито бесплатно будет? Уточните этот момент

_________________
Распродажа Лего, книги, игры https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=911936

Женские вещи 44-48 р-р https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=498027

Одежда д/м на рост 140-152 https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=1131459

Обувь д/м 35-40р https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=1342761

Вернуться к началу
          
 
mdemon
Аист на крыше

На сайте с 08.01.10
Сообщения: 24688
В дневниках: 9063
Откуда: г. Новосибирск. ДКГорького
Как можно плавать после перелома позвоночникаКак можно плавать после перелома позвоночникаКак можно плавать после перелома позвоночникаКак можно плавать после перелома позвоночника

Добавлено: Сб Дек 09, 2017 14:45    
eiffell

раньше обязательным условием для бесплатного корсета и реабилитации(лфк, массаж и физио, несколько курсов) надо было пролежать в больнице
Вернуться к началу
          
 
KUKIMA
Студент

На сайте с 01.08.10
Сообщения: 2879
В дневниках: 90
Откуда: Затулинка
Как можно плавать после перелома позвоночникаКак можно плавать после перелома позвоночника

Добавлено: Сб Дек 09, 2017 17:57    
Инга2007

ОленькаС

Спасибо, девочки. Жалко, что у нас нет поблизости бассейна, а возить нет возможности, это надо с работы увольняться Вот нашла недалеко, правда 11 метров он в длину только, там набирают детишек, хоть в такой хочу отправить, если возьмут с его травмой конечно.

_________________

Вернуться к началу
          
 
eiffell
Детский сад

На сайте с 16.03.10
Сообщения: 265
В дневниках: 1
Откуда: Ленинский р-он
Как можно плавать после перелома позвоночника

Добавлено: Сб Дек 09, 2017 21:32    
mdemon

Ну они странные причем тут лежать в больнице, что с другими травмами в больницах все поголовно лежат…тем более им же деньги экономим что ребенок дома. Завтра буду узнавать что да как но в больнице смысла не вижу. Я больше на бензин потрачу чем на корсет кстати и нервы сына и мои нервы ТК я ещё и в положении мне дороже)))
Вернуться к началу

Как можно плавать после перелома позвоночника

         

 
 
ОленькаС
Академик

На сайте с 08.08.08
Сообщения: 12295
В дневниках: 86
Откуда: Новосибирск, Калининский
Как можно плавать после перелома позвоночника

Добавлено: Пн Дек 11, 2017 22:11    
eiffell

госпитализация с любыми взрослыми, мама,папа,бабушка,дедушка, но это до 7 лет, дети старше — приходил кто-то из взрослых на весь день и ребенок только ночевал один…вообще, когда в палате кто-то из взрослых есть, остальные дети более сдержанно себя ведут… мы реабилитацию проходим на Союза Молодежи, 8 по направлению от педиатра, но она выдает по направлению из 3-ки или от травматолога…

_________________

Вернуться к началу
          
 
lovazza
Профессор

На сайте с 15.07.08
Сообщения: 5449
В дневниках: 1990
Откуда: Новосибирск, р-н пл. Станиславского

Добавлено: Вт Дек 26, 2017 17:16    
Мы не лежали в тройке, написала сразу отказ. Ребенок 8 лет, мне важнее было чтобы я сама за ним наблюдала, за корсет с головодержателем отдала 6 тыс. По мне так я на проезд 2 раз в день в тройку на еду и пр отдала бы больше. А нервы мои вообще бесценны. Массаж делаем платно, лфк дома. На массаж водит бабушка в пк это 5-7 минут. Когда посчитала возить в ниито с левого берега, причем время дадут какое дадут, при этом мне отпрашиваться с работы и бензин, дешевле сделать за деньги. Да в ниито специалисты, но мне хватает пробок утром и вечером, еще же учеба в дневное время дома с учителями. Но каждый выбирает сам. Сейчас 4,5 мес от травмы сидеть не даю ни в коем случае, только на унитаз 5 минут. Осталось 1,5 постоит. Бассейн с 3 мес заря, ездим и плаваем семьей. Подходила к тренерам не взяли до справки от ортопеда, т.е после снятия корсета, говорят были печальные случаи, дети бешенные, толкнут пихнут, да и скользко. В февраля думаю выйдем в группу.

_________________

ПРОДАМ

Вернуться к началу
          
 
eiffell
Детский сад

На сайте с 16.03.10
Сообщения: 265
В дневниках: 1
Откуда: Ленинский р-он
Как можно плавать после перелома позвоночника

Добавлено: Вт Дек 26, 2017 22:14    
lovazzaА у вас сломан шейный отдел или много позвонков? Вы ходили после месяца к травматологу, они что нибудь смотрят? Рентген же только через шесть месяцев?
Вернуться к началу

Как можно плавать после перелома позвоночника

         

 
 
lovazza
Профессор

На сайте с 15.07.08
Сообщения: 5449
В дневниках: 1990
Откуда: Новосибирск, р-н пл. Станиславского

Добавлено: Чт Дек 28, 2017 9:35    
eiffell

у нас 4й и 8й, из за 4го высокий корсет. Никуда не ходили, смысл? снимок через 6 , а что ходить. Сами сдали анализ на вит Д, сейчас пьем уже терапевтическую дозу. Назначил эндокринолог. За это время ребенок сильно вырос, вытянулся, корсет маленький и давит уже во всех местах. Поэтом дома в основном лежит, одеваем только когда на улицу, или дома гости и долго стоять. Другой корсет уже не будем заказывать. К концу января пойдем на прием к травматологу за справкой в школу. Планирую не выводить ребенка уже в этом году. Будем на частичном обучении, ходить в школу только на русский и математику. Первый год реабилитации самый важный.

_________________

ПРОДАМ

Вернуться к началу
          
 
Показать сообщения:   

 
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

Читайте также:  Трехлодыжечный оскольчатый перелом