Как лечат ушиб или перелом копчика

Проблемы, связанные с копчиком, встречаются у людей абсолютно разного возраста. Это могут быть ушибы или (что гораздо неприятнее) – переломы. В зависимости от того, каким образом был повреждён копчик, определяется вид, место перелома и дальнейшие действия, связанные с его восстановлением. К примеру, если произошло падение на ягодицы, то страдает, как правило, верхушка копчика. У детей, зачастую, случаются вывихи копчика.

Что такое копчик и нужен ли он нам?

Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости. Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз. По бокам 1-ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества. Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.

Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение. По этой причине его также называют рудиментарным хвостом. Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение. Во-первых, она нужна для прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника. Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра. Ну, а в-третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.

Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года. Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без. Также часто встречаются неполные переломы — надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.

Чем отличается перелом копчика от ушиба?

При ушибе в месте травмы, как правило, отсутствует кровоподтёк, а при переломе он является первым признаком.
При ушибе болевой синдром может иметь разную интенсивность и иногда даже исчезать на некоторое время, а при переломе боль – резкая.
При ушибе отсутствуют болезненные ощущения при кашле, чихании и, главное, во время акта дефекации, а при переломе – всё наоборот.

Каковы причины перелома копчика?

Падение на ягодицы, особенно с высоты (катание на коньках).
Прямой сильный удар в область копчика при ДТП.
Прохождение крупного плода по родовым путям во время родов.
Предрасполагающие факторы
- Частая тряска в транспорте или на любых твёрдых сидениях (велосипед).
- Недостаток кальция и хрупкость костей.
- Несостоятельный мышечный аппарат.
- Занятия спортом.

Внимание! Будьте осторожны с применением всевозможных ледянок, «ватрушек» и т.п. Ни в коем случае не используйте пластмассовую ледянку, имеющую гладкую поверхность, для катания с ледяной горы. Что касается ватрушек, давно известно, что они также очень травматичны, и особенно много случаев обращения в медицинские учреждения связано именно с ними.

В чём заключается профилактика перелома копчика?

Регулярные физкультурные тренировки (хотя бы простая зарядка).
Употребление пищи, богатой кальцием и витамином D.
Изучение техники правильного падения.

Симптомы перелома копчика

Первыми явными признаками перелома копчика являются:

резкая боль в копчиковой части,
гиперемия (покраснение) и отёчность в области копчика,
чувствительность в копчиковой части,
затруднённое передвижение,
усиление боли в области копчика при сидении и вставании.

При наличии таких симптомов первым делом пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь. Для этого необходимо обеспечить ему покой, который поможет избежать излишних движений, способных привести к усилению болевого синдрома. Нужно уложить пострадавшего на бок или живот (позвоночник не должен соприкасаться с какой-либо поверхностью). Затем к травмированной области необходимо приложить холод. Для уменьшения боли можно дать обезболивающее лекарство. Далее, в зависимости от выраженности симптомов, пострадавшему необходимо обратиться в районную поликлинику (а именно в травмпункт) или принять меры для возможности стационарного лечения.

В чём заключается лечение перелома копчика?

С целью установления достоверного диагноза врачом-травматологом в поликлинике будет пальпаторно прощупана область копчика, может быть проведено ректальное или влагалищное исследование (это делается для того, чтобы определить, имеются ли в данной области костные отломки), а также выписано направление на рентген. На основании этих данных специалист даёт соответствующие рекомендации по дальнейшим действиям.

Что касается лечения в самом стационаре, при открытом переломе копчиковой части врачи сначала останавливают кровь, обрабатывают рану и принимают меры для предотвращения травматического шока. В случае закрытого перелома лечение направлено, в первую очередь, на устранение отёка и боли. Обследование также обязательно включает в себя рентгенографию. На первые несколько дней врачом могут быть назначены очищающие клизмы с целью предотвращения смещения во время актов дефекации. Для устранения болевого синдрома в течение первых 2-х дней назначаются местные анестетики, а по истечении примерно недели боль, как правило, исчезает, и необходимость данного вида медикаментозной терапии отпадает сама собой. Оперативное вмешательство проводится только в случае неправильного сращивания составных частей копчика – сегментов, создающих хроническую боль и затрудняющих по причине сдавливания процесс дефекации. При таком раскладе сегменты, являющиеся причиной таких неприятностей, подвергаются удалению.

Пребывание в больнице может ограничиться 3-мя неделями, а может затянуться на несколько месяцев. Для того чтобы ускорить выздоровление, врачом может быть назначен приём препаратов на основе кальция и посещение физиопроцедурного кабинета. Цель лечения, главным образом, состоит в снижении боли во время заживания кости, т.к. вернуть копчику его первоначальный вид практически невозможно. Дело в том, что мышцы в копчиковой области – довольно сильные, и могут снова спровоцировать сдвиг сегментов.

Болезненные ощущения в области перелома могут сохраняться в течение длительного времени, даже после восстановления копчика.

С целью облегчения боли во время сидения:

садитесь на небольшую подушку или специальную подкладку,
при сидении попеременно переносите вес тела то на одну ягодицу, то на другую,
не садитесь на слишком мягкую поверхность, т.к. это усиливает давление на копчик,
при сидении наклоняйтесь вперёд, чтобы снять нагрузку с копчика.

Для уменьшения дискомфорта во время акта дефекации:

пейте много жидкости и питайтесь полноценно (особое внимание уделите продуктам, содержащим кальций, кремний, витамин D),
принимайте сидячие ванны с целью снятия мышечных спазмов.
обратитесь к помощи мягких слабительных средств.

Независимо от того, проходит ваше лечение амбулаторно или стационарно, по возможности соблюдайте постельный режим, занимайтесь ЛФК, ходите на физиопроцедуры и массаж, при необходимости используйте обезболивающие препараты. Врачи также иногда рекомендуют спать на твёрдой поверхности в любой удобной для вас позе. Кстати, в случае перелома копчика показана гирудотерапия. Помните о том, что правильное комплексное и своевременное лечение позволит вам полностью восстановить копчиковую часть довольно быстро и без последствий.

Последствия перелома копчика:

сильная гематома, нагноение в области травмы вследствие воспаления,
неправильное сращивание сегментов копчика при отсутствии операции (может привести к запорам, а также образованию кист, наростов, мозолей, свищей) и развитие подагры,
воспаление нервного сплетения копчика (в случае застарелого перелома при отсутствии лечения),
хроническая головная боль (из-за смещения костного мозга происходит натяжение его оболочек, что провоцирует сдавливание мозговой ткани и сосудов головного мозга).

Источник

15 февраля 2014

Автор КакПросто!

Копчик является одним из самых уязвимых мест на теле человека. Повредить его легче всего при неосторожном падении. Повреждение данной части позвоночника придает довольно болезненные ощущения. Чтобы распознать ушиб или перелом копчика, необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку травма может оказаться достаточно серьезной и стать причиной осложнений.

Ушиб или перелом

После удара копчиком у человека сразу же возникают ярко выраженные болевые ощущения. Боль является достаточно сильной, при этом ее интенсивность ощущается как при переломе, так и при сильном ушибе. Через несколько часов неприятные ощущения прекращаются, но попытки присесть или изменить свое положение могут привести к повторному возникновению боли.

Сразу после удара важно правильно самостоятельно диагностировать повреждение. Признаками серьезного удара являются сильная боль, особенно при резких движениях, и припухлость места удара.

Иногда после удара наблюдается появление синяка.

В некоторых случаях симптомы могут возникнуть лишь через некоторое время после травмы. Однако самостоятельно отличить сильный ушиб от перелома неспециалисту практически невозможно – это может сделать врач и только после проведения рентгена ушибленного места.

Стоит заметить, что перелом копчика является очень редким явлением, которое одновременно является и очень опасным. Оно возникает чаще всего у спортсменов или людей, которые попали в серьезную аварию. При любительском катании на лыжах, коньках или санках вероятнее всего получить ушиб, чем заработать перелом, однако поставить точный диагноз сможет опять же только врач.

Последствия и лечение

Боль, которая возникает после удара, является не самым опасным явлением – ушиб копчика может стать причиной серьезных изменений во внутренних органах человека. Травма может стать причиной появления хронических головных болей, вызывающихся сдавливанием сосудов, идущих к головному мозгу. Также после удара могут быть повреждены и нервные окончания, которые также связаны с другими органами. Это может стать причиной появления других заболеваний, которые напрямую не связаны с копчиком.

При неправильном лечении боль в копчике может усиливаться и перейти в хроническую форму.

Лечение ушибов проводится при помощи регулярных луковых компрессов или повязок с листками подорожника. Также врач может выписать специальные мази от ушибов, которые помогут справиться с болевыми ощущениями во время восстановления. После удара следует избегать резких движений и садиться только на мягкие поверхности. При повреждениях не рекомендуется лежать на спине.

Лечение перелома копчика проводится при помощи хирургического вмешательства и удаления поврежденной части. Операция является довольно болезненной, а реабилитация проходит достаточно продолжительный промежуток времени.

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник

Травмы копчика

Травмы в области копчика частое явление после неудачного падения, удара. Симптомами повреждений являются: припухлость, резко выраженный болевой синдром, покраснение копчиковой зоны. Передвижения, как правило, затруднены, тяжело сидеть, при попытке встать боль усиливается, наблюдаются болевые ощущения во время дефекации. При падении на ягодицы может пострадать верхушечная часть копчика, дорсальная травмируется при ударе узким тупым предметом (во время контактных видов спорта). Дети обычно страдают вывихами копчика.

Копчик представлен треугольной костной структурой, и расположен в нижней части позвоночного столба. Состоит из трех-пяти позвоночных сегментов, его функции – удерживать на месте суставы и связки. Женщины обладают очень уязвимым копчиком и травмы этой части позвоночника у прекрасного пола возникают чаще, чем мужчин, в основном при родах поражается вентральная зона копчика. Напряжения или трения о копчик, например во время езды на велосипеде также могут представлять опасность травмы копчика.

Читайте также: Перелом шок

Ушиб копчика

В результате ушиба на копчике может образоваться гематома, и будет определяться как мягкое, эластичное образование с незначительной болью. Если это небольшая гематома, то она рассасывается самостоятельно. Больших размеров, слишком болезненную гематому нужно подвергнуть пунктированию или вскрытию, чтобы не было нагноения.

Без консультации врача практически невозможно определить последствия травмы.

При первых признаках недомогания, даже если они проходят также внезапно, как и появляются, все же необходимо посетить врача.

Незначительные травмы могут напоминать о себе болью в копчике, она может беспокоить годами и со временем стать привычным явлением, но это, несомненно, изматывает человека, снижает его трудоспособность. Боль при ушибе по типам проявления может быть острой, колющей, ноющей, постоянной или временно стихающей. Она иррадирует в спину, в низ живота, в поясничный отдел. Травмировать копчик не сложно, достаточно неосторожного падения или сильного удара.

Исследование поясничного, крестцового и копчикового отделов позвоночника при помощи рентгенографической аппаратуры позволят определить серьезность ушиба. Также при необходимости назначаются томографические исследования, можно для детального рассмотрения последствий травмы использовать ультразвуковое исследование органов малого таза. Копчиковая кость окружена со всех сторон множеством нервных окончаний, поэтому даже небольшой ушиб вызывает далеко неприятные ощущения.

С травмами копчика обращаются как пожилые, так и молодые люди. Специалист с опытом работы может выявить визуально, что на самом деле является причиной дискомфорта, специальные приборы помогут подтвердить диагноз. От того, что у пациента — перелом, вывих копчика или просто ушиб, будет зависеть выбор способов дальнейшего лечения.

Получив ушиб копчика, следует приложить лед для уменьшения болевых проявлений и предотвращения появления кровоподтека, принять расслабленное положение на горизонтальной поверхности и вызвать неотложную помощь. Не рекомендуется во время лечения принимать горячие ванны, а вот инъекция кортизона будет кстати. Полезно принимать нестероидный противовоспалительный препарат и сидеть на специальной ортопедической подушке.

Перелом копчика

Перелом копчика бывает со смещением и без смещения. Из практики следует, что большинство травм — это переломы с вывихами в крестцово-копчиковой зоне, разрывы синхондрозов между позвонками копчика или синхондроза копчиково-крестцового участка. Истинные закрытые переломы копчика встречаются редко. При переломе выполняют исправление деформации и фиксируют копчик при помощи шины. Рекомендуется постельный режим в течение семи дней, приём витаминного комплекса. Срок выздоровления при соответствующей диете 4 недели. После перелома копчик может не срастаться, и консервативное лечение в этом случае неэффективно, поэтому назначается удаление копчика. В ходе оценивания степени перелома при помощи пальцев исследуют подвижность костных отломков.

Снизить нестерпимую боль можно уколом анестетика с небольшим количеством стероидного препарата. Профилактикой травм копчика может стать умение падать. Хотя от травм трудно уберечься, нужно научиться быть осторожными, передвижение по льду должно напоминать ходьбу пингвинов. Пользуясь стремянкой, лучше становиться на ступеньки так, чтобы глаза были на уровне рабочей зоны.

Кровоток в этом случае и снабжение мозга не нарушатся, и будет исключена потеря сознания. В комплекс лечения включают методы: ИРТ, гирудотерапия, электроанальгезия или чрезкожная электростимуляция, паравертебральное обкалывание, массаж. В реабилитационный период показана восстановительная лечебная гимнастика.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Наши авторы

Источник

В зимнее время года довольно распространённой травмой является ушиб копчика. Копчик можно травмировать во время прогулки по улице, в процессе катания на льду. Причины возникновения болевых ощущений в данной области весьма банальны: возникает обычно ушиб копчика при падении на землю и на лёд.

Если ушиб оказался слабым, то можно провести лечение в домашних условиях (часто люди пользуются народными средствами или приобретают лекарственные препараты в аптеках). Если же вам не посчастливилось сломать копчик (будет слышен хруст в копчике), то, скорее всего, придётся подвергнуться медицинской операции, а также продолжительной реабилитации. В данной статье мы постараемся разобраться в том, как лечить ушиб копчика в домашних условиях, что делать в случае вывиха копчика, как лечить ушиб копчика у ребёнка, какими препаратами от ушиба рекомендуется пользоваться и как определить болевые ощущения.

Из-за чего возникают ушибы и переломы

В большинстве случаев, как уже было сказано, травма копчика в виде ушиба появляется при ударе о землю во время падения – в особенности, если человек упал на спину и удар пришёлся на её нижнюю область, на попу или немного выше.

Ушиб копчика при падении может произойти даже если человек будет в медленном темпе передвигаться по поверхности льда, чаще всего травма копчика совершается при катании на коньках.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Предотвратить появление ушиба копчика может помочь должная внимательность, а также правильная сноровка – в зимний период следует передвигаться по улице очень внимательно, медленно и носить комфортабельную для себя обувь. Во время использования ледянок или санок рекомендуется избегать преодоления трамплинов прыжками. Если, надев коньки, вы чувствуете себя неуверенно – то старайтесь в случае чего падать не на поверхность спины, а на боковую часть тела.

В случае если ушиба копчика избежать не удалось, то нужно своевременно обратиться к врачу, чтобы тот определил, насколько тяжёлой оказалась травма, и назначил лечение.

Что такое копчик? Копчик представляет собой самую нижнюю часть позвоночника, из-за чего даже самая незначительная травма способна произвести самый негативный эффект на организм.

Копчик

Симптомы при повреждении копчикового отдела позвоночника:

Сильно выраженные болевые ощущения в области ушиба, в особенности при совершении резких телодвижений (вывих копчика).
Опухание и отёк копчика (сильный ушиб копчика).
Синяк в районе ушиба.
Больной испытывает неприятные ощущения, находясь в сидячем или стоячем положении, иногда ему больно ходить.

В некоторых случаях боль возникает не сразу, а спустя несколько дней после травмы. Ещё боль может переместиться в область конечностей нижнего типа.

Как правильно обеспечить первую помощь

Прежде всего, при ушибах копчика необходимо лечь на поверхность живота для того, чтобы кровь отошла от травмированного участка тела. Запрещается производить резкие телодвижения, так как они способны нанести большой вред организму. Важно внимательно проверить место, куда пришёлся ушиб, узнать о возможном присутствии кровоподтёков на теле.

При ушибе копчика при падении или иной схожей травме следует немедленно охладить травмированный участок тела при помощи компресса, так как он снизит кровяной приток к самому ушибу, избавит от отёчности, удалит гематому. Если женщина с очень чувствительной кожей упала на копчик и ушибла его, или ударилась копчиком о землю, это может привести к серьёзным последствиям.

К какому врачу обратиться

При появлении повреждений на копчике нужно быстро принять все необходимые меры. Первым делом больной обязан посетить проктолога. В случае если данный врач не сумеет определить наличие заболевания у своего пациента, которое следует лечить конкретно ему, то больному придётся идти в отделение хирургическое либо неврологическое. Лечить копчик в домашних условиях при помощи народных препаратов можно лишь под присмотром лечащего врача.

Лечение травмированного участка тела

В обычных случаях ушибы копчика особого лечения не требуют. Если пациент отбил копчик или он оказался сломан, то рекомендуется меньше проводить времени в сидячем положении (особенно если женщина с чувствительной кожей ударила копчик), а в первые дни после травмы необходимо прикладывать лёд к травмированному участку тела, после чего его необходимо греть. Двигаться резко не следует, а на место, где вы собираетесь сидеть необходимо класть мягкую подушку или плед. В случае ушиба ложиться на спину не следует, во время сна пациент должен лежать на животе.

Что в процессе лечения делать нельзя

Самое главное, чтобы больной не принимал тёплую ванную. В случае сильного ушиба (ушиб копчика можно увидеть на фото, которые часто выкладывают на медицинских сайтах) можно купить особую подушку ортопедического типа, оформленную в виде круга из резины. Благодаря такой форме подушки у больного человека копчиковая часть не будет прикасаться к плоскости самого стула, из-за чего снижается вероятность возникновения неприятных ощущений.

Главной целью лечебной терапии является максимальное снижение боли.

Как лечить ушибленный копчик наиболее эффективно? Наиболее приемлемым в данной ситуации можно считать народное средство. Для лечения копчика нужно применять сок полыни. Его следует втирать в место, подвергшееся поражению. Неплохой эффект приносят компрессы из лука либо подорожниковые листья. Нужно помнить, что вылечить себя полностью народными препаратами нельзя, они могут быть использованы лишь в качестве дополнения к лечебной терапии, которую назначает доктор.

Что делать в ситуации, когда врач диагностировал серьёзный перелом копчика?

Сломанный копчик

Нужно сказать, что копчик в таком случае будет подвергнут операции. Данная часть позвоночника не может быть ни сращена, ни вправлена – травмированная кость удаляется, при этом операционная процедура отличается особой болезненностью. Когда кость удалят, пострадавшему придётся терпеть весьма продолжительный реабилитационный период.

Если самолечение либо лечебная терапия, прописанная доктором, будет проходить неправильным образом, без посещения врача, болевые ощущения могут приобрести хроническую форму и будут проявляться с перепадами. Помимо прочего, если женщина ударилась копчиком либо мужчина подвергся идентичной травме, то может произойти повреждение не только копчиковой, но и спинномозговой части. Подобные обстоятельства становятся причиной боли в голове, нагрузок на позвонки шейного типа, процессов воспаления в области внутренних тканей мягкого вида.

Важно отметить также, что подобного рода травма намного чаще наблюдается у маленького ребёнка, нежели у зрелого человека, потому что дети очень много двигаются.

Лечение повреждённого участка тела при помощи мазей

Лечение копчиковой части после травмы начинают после того, как будет проведена рентгенограмма. Такая процедура исключает копчиковый перелом, во время которого тактика лечения обычно отличается кардинальным образом.

Находиться в лежачем положении нельзя, потому как ситуация может значительно осложниться. Чтобы ускорить оздоровительный процесс, необходимо проходить процедуры физиотерапевтического характера. Они очень эффективно предотвращают воспалительный процесс.

Как лечить копчик с помощью мазей? Нестероидная мазь при боли в копчике обладает наибольшей востребованностью. К противовоспалительным мазям, использующимся при травмах копчиковой зоны, относятся:

Ибупрофен.
Диклофенак.
Индометацин.

Мазать больные места препаратами подобного типа нужно, чтобы избежать дальнейшего развития неприятных ощущений.

Чем лучше мазать повреждённый участок? Практически каждое из вышеперечисленных средств действует превосходно. В результате реакция воспалительного характера становится менее выраженной, то есть снижается появление простагландитов, вызывающих разрастание сосудов, повышающих проницаемость стенки сосудистого типа, а также стимулирующих выход жидкой структуры в пространство интерстициального образца. Данные позволяют разобраться в том, как определить характер травмы.

Не менее эффективными являются лечебные свечи ректального типа. Они отвечают за снижение отёчности и удаление болевых ощущений.

Источник