Как избежать переломов и травм

В преклонном возрасте вероятность упасть и получить травму значительно повышается. Особенно у женщин в период постменопаузы. Как правило, в этом возрасте ухудшается зрение, слабеют мышцы, иногда приходится принимать лекарственные препараты, нарушающие координацию движений. Кроме того, у женщин часто развивается остеопороз – заболевание, при котором кости постепенно становятся более хрупкими.

В период менопаузы содержание эстрогенов уменьшается, что приводит к быстрому снижению плотности костной ткани. Многие пожилые женщины не знают, что у них остеопороз. Для диагностики этого заболевания и выявления риска переломов используется денситометрия – метод исследования, позволяющий определить плотность костной ткани. На основании полученных результатов  принимаются лечебные и профилактические меры.

Как предотвратить остеопороз?

Раньше считалось, что остеопороз можно предотвратить, увеличив потребление кальция. Дефицит этого микроэлемента ускоряет потерю костной массы, но его большое потребление не всегда способствует укреплению костей. Обновление костной ткани требует присутствия витамина D, улучшающего всасывание кальция. Остеопороз развивается в том случае, если разрушение костной ткани происходит быстрее ее обновления.

Витамин D необходим для предотвращения перелома шейки бедра у женщин в постменопаузе. Согласно исследованиям, прием этого витамина значительно снижает вероятность серьезной травмы. Только в США ежегодно регистрируется 250 000 случаев переломов шейки бедра у пожилых людей.

Лечение остеопороза – лучшая профилактика переломов

Существуют препараты для лечения остеопороза, помогающие, в частности, предотвратить переломы позвоночника. Например, ралоксифен повышает плотность костной ткани не только в тазобедренном суставе, но и в позвоночнике. Этот препарат существенно снижает частоту переломов позвоночника у женщин, страдающих остеопорозом, но обладает побочными эффектами, среди которых приливы и судороги нижних конечностей.

Клинические исследования показали, что прием ралоксифена снижает дегенерацию костной ткани и вероятность переломов позвоночника на 35–50%.

Помимо этого, для лечения остеопороза применяются лекарства, содержащие бифосфонаты, кальцитонин, эстрогены и терипаратид.

Как снизить вероятность падений дома

Для многих пожилых людей даже их собственный дом таит множество опасностей. К падению могут привести разложенные повсюду циновки, дорожки, половики, загнутые уголки ковров, электрические шнуры, скользкие полы и ступени. По статистике, больше всего несчастных случаев с пожилыми людьми происходит из-за неправильного покрытия пола в гостиной, спальне, ванной и прихожей.

Самые опасные помещения – ванная комната с обычными поверхностями (скользкая ванна или душевая кабина без шероховатого покрытия и нескользящих ковриков), а также туалет с расшатанным или слишком низким сиденьем, с которого пожилому человеку трудно встать.

Следующее место повышенной опасности – лестницы, особенно плохо освещенные, без перил и с неровными ступеньками.

На третьем месте в этом печальном списке – кухни с плохим освещением, шаткими табуретками и шкафчиками, к которым приходится тянуться или низко нагибаться.

Профилактика падений

Предотвращение падений – главная мера, позволяющая избежать тяжелых последствий остеопороза. Хрупкая кость долго срастается, поэтому даже незначительная травма надолго выводит пожилого человека из строя. Вот несколько советов по профилактике падений:

·         Следите за безопасностью окружающего пространства.

·         Будьте осторожнее, когда идете по ковровому покрытию, смотрите под ноги, чтобы не  споткнуться и не зацепиться за шнур. Установите поручни на лестницах и в ванной комнате.

·         Постелите на лестницу нескользящее покрытие. Не покрывайте полы воском и сразу насухо вытирайте пролитые жидкости. Не тянитесь к высоко расположенным полкам. Используйте для этого стремянки с перилами.

·         Выполняйте физические упражнения, укрепляющие мышцы и развивающие чувство равновесия (йога, китайская гимнастика тай-чи).

Уже через несколько недель после начала занятий тай-чи у пожилых людей почти на 50% улучшается координация движений и уменьшается риск падений. Перед началом занятий обязательно посоветуйтесь с врачом.

Как защитить себя при падении?

Лучший способ – научиться правильно падать: в нужный момент включать свои рефлексы и эффективно группироваться. Риск перелома позвоночника или шейки бедра будет ниже, если вам удастся приземлиться на руки или в момент падения за что-то схватиться. Ущерб от перелома запястья или кисти значительно меньше. Если все-таки вы сломали шейку бедра, для полного возвращения мобильности необходимо пройти своевременную реабилитацию.

Влияние лекарств

Спрашивайте врача или фармацевта о побочных эффектах назначенных вам лекарств. Некоторые препараты вызывают головокружение, ухудшение зрения и нарушение координации движений.

Правильно одевайтесь

Чтобы обеспечить хорошее сцепление, носите обувь на низком каблуке с резиновыми подошвами. Обувь с кожаной подошвой и высокими каблуками для вас теперь под запретом. Лучше также выбирать одежду, защищающую руки и бедра при падении.

Ограничение алкоголя

Алкоголь не только ухудшает координацию движений, но и препятствует восстановлению костной ткани. Его прием также увеличивает риск падения и перелома.

Движение – жизнь: учимся сохранять равновесие при ходьбе

Чтобы сохранить равновесие при ходьбе, нельзя торопиться. Казалось бы, малоподвижный образ жизни решает проблему, но на самом деле он ее только усугубляет. Равновесие обеспечивают многие факторы: правильная осанка, крепкие мышцы, хорошая координация движений, зрение и слух. Ниже перечислены простые способы для развития этих способностей. Придерживаясь указанных правил, вы научитесь сохранять равновесие и сможете вести активный образ жизни.

Больше двигайтесь

Движение необходимо. Без регулярной нагрузки мышцы и суставы слабеют, что вызывает проблемы с удержанием равновесия. Чем крепче тело человека, тем выше его шансы на здоровую нормальную жизнь в старости. Физические упражнения укрепляют мышцы, улучшают осанку, координацию движений и устойчивость. Как всегда, перед увеличением нагрузки, следует посоветоваться с врачом.

• Осанка. С годами человек начинает сидеть и стоять иначе, чем в молодости. Изменения осанки приводят к ухудшению способности удерживать равновесие. Улучшить осанку помогут элементарные упражнения. Опираясь на устойчивый стул, поочередно стойте то на одной ноге, то на другой.
• Развитая мускулатура. Крепкие мышцы туловища и ног помогают быстро восстановить способность удерживать равновесие. Силовые тренировки подбираются индивидуально (желательно при участии врача). Недостаток физической активности ослабляет мышцы. Упражнения возвращают им утраченный тонус и гибкость – еще одно важное условие для развития чувства равновесия.
• Координация движений. С возрастом человек перестает контролировать осанку, движения и положение тела в пространстве. Это может привести к вывихам и растяжениям при падении. Правильная осанка и регулярные физические упражнения препятствуют этому. Развить координацию движений помогают также занятия йогой и тай-чи.

Проверьте зрение и слух

С возрастом зрение и слух слабеют. Это тоже может привести к потере равновесия.

• Зрение. Плохое зрение иногда становится причиной падений. Подбор правильных очков и своевременная диагностика заболеваний глаз (глаукомы, катаракты) значительно улучшают способность видеть. Поэтому регулярно посещайте офтальмолога.
• Слух. Даже незначительные изменения слуха могут привести к падению. Регулярно посещайте отоларинголога и при необходимости пользуйтесь слуховым аппаратом.

Дополнительные советы

Для сохранения равновесия при ходьбе можно сделать следующее:

• Вставайте со стула и с кровати медленно. Это поможет предотвратить перепады артериального давления, которые вызывают нарушение равновесия.
• Правильно организуйте пространство вокруг себя:
  • Все комнаты должны быть хорошо освещены.
  • Своевременно убирайте посторонние предметы с пола.
  • Прибейте или приклейте края ковриков и половиков к полу.
• Носите плоскую обувь с широким носом и на резиновой подошве. Не ходите босиком или в одних носках.
• Для улучшения равновесия используйте трость.

Со многими возрастными изменениями мало что можно сделать, но способность удерживать равновесие – не из их числа. Становиться затворником не нужно. Лучше позаботиться о безопасности при ходьбе, то есть о своем здоровье и, в конечном счете, жизни.

Весна – время года, которого все ждут с нетерпением. Тает снег, все чаще из-за облаков выходит солнце, воздух становится заметно теплее, появляются первые листья на деревьях. Казалось бы, массивные снегопады и гололед остались позади, а лыжи и коньки отложены до следующей зимы, поэтому травматизм должен снизиться.

Но практика травматологов показывает, что это не совсем так. И весной люди ломают себе руки, ноги и другие части тела не реже, чем в период холодов. Как вести себя, чтобы избежать повреждений в этой время года? Что делать, если они, увы, произошли?

Об этом «МК» рассказал доктор по суставам, травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, Юрий Глазков.

Итак, по каким причина люди травмируются весной? Дело в том, что в это время года люди становятся более активными. Они гораздо чаще выходят из дома. «Увеличение числа контактов с внешней средой – это уже фактор, повышающий вероятность травмы. Если в лютый холод человек обычно ограничивается походом на работу и домой, то весной досуг, как правило, проводят на свежем воздухе», — отмечает Юрий Константинович.

Риск травмы остается высоким, потому что весной тает снег, но его остатки могут сохраняться и превращаться в лед из-за понижения температуры ночью. В результате земля становится еще более скользкой. Так что в весенний сезон по-прежнему велик риск травмы от падения.

Кроме того, весной нас ждет самая настоящая «бомбардировка», потому что с крыш домов падают сосульки и снег. Это – частая причина черепно-мозговых травм. При падении с большой высоты куски льда могут наносить повреждения, не совместимые с жизнью.

Весной многие начинают кататься на велосипедах, самокатах, роликах. Иногда велосипедисты и пр. не только сами падают, но и сбивают других людей.

В это время года рискуют травмироваться и люди, которые выгуливают собак. Домашние любимцы в этот период становятся чрезвычайно активными и могут подвергать своих хозяев опасности – затащить под колеса велосипеда или падающую

Вот несколько советов, которые помогут уберечь себя от травм.

Первое. Не спешите менять обувь. В большинстве кроссовок подошва более скользкая, поэтому риск падения на льду будет выше.

Второе. Не носите обувь на высоком каблуке без крайней нужды. На свадьбу или на день рождения подруги – можно, а вот на работу лучше ходить в более функциональной

Третье. Обходите крыши домов десятой дорогой. Никогда не игнорируйте знаки и красные ленточки, ограждающие опасные участки.

Четвертое. Не ходите по улице в наушниках. Вы не будете слышать окружающих вас звуков, приближающихся велосипедистов или роллеров.

Пятое. Не выходите на велосипедные дорожки. Если нужно ее пересечь, будьте внимательны и заранее смотрите по сторонам.

Шестое. Выгуливая собаку, старайтесь двигаться по проверенным маршрутам. Не забывайте крепко держать поводок, потому что в этот период питомец может вести себя непредсказуемо.

И все же иногда травм избегать никак не получается. К числу наиболее частых травм весной относятся: переломы костей; вывихи суставов; ушибы мягких тканей; открытые раны; черепно-мозговые травмы.

При любой травме человек не может самостоятельно поставить себе диагноз, поэтому даже при обычном ушибе следует обращаться к врачу, чтобы исключить возможные риски. После проведения рентгенологического исследования нередко выясняется, что кости повреждены.

Если вы заметили, что конечность приняла неестественное положение или ее подвижность сильно ограничена, скорее всего, имеют место перелом или вывих. Нужно пойти к доктору, наложить гипс или вправить сустав. В тяжелых случаях может потребоваться и хирургическая операция (открытая репозиция).

При открытых ранах с кровотечениями необходимо принимать меры еще до обращения к доктору. Важно наложить жгут, чтобы уменьшить кровопотерю. Для этого подойдет что угодно: от куска веревки до лоскута ткани. Если кровь течет алая и выделяется толчками, то жгут нужно накладывать выше уровня поражения (ближе к сердцу). Если же она темная, течет медленно и равномерно, то следует перевязать конечность ниже уровня поражения (ближе к пальцам). Тогда кровоточащий сосуд будет пережат и кровотечение остановится.

При ушибе нужно приложить к месту повреждения холод – это уменьшит кровоподтек. С завершением периода календарной зимы снежный покров лежит еще довольно долго, поэтому можно приложить и снег. Важно делать это через ткань, чтобы не занести инфекцию при поврежденной коже. Альтернатива – холодный металлический предмет.

Если вы повредили сустав, потянули связки и сухожилия, то следует также приложить к проблемному месту холод, а затем обратиться к врачу. Доктор назначит препараты для уменьшения боли и воспаления, может порекомендовать пройти курс артротерапии – это метод лечения, при котором внутрь сустава вводится гиалуроновая кислота и обогащенная тромбоцитами плазма. Результат – уменьшение боли и ускорение восстановления поврежденных тканей.

При черепно-мозговой травме человек может потерять сознание, что свидетельствует о сотрясении мозга. Опасения также должны вызывать сильная боль, головокружение, двоение в глазах и другие подозрительные симптомы. При повреждении головы старайтесь не двигаться и не менять положение тела, если это возможно, до приезда скорой помощи.

20 января 2017 в 11:50Обновлено 20 января 2017 в 13:04