Как делать компресс при переломе колена

Симптомы

Многие считают ушиб несерьёзной травмой, но на самом деле это не так. Боли при ушибе могут быть очень интенсивными, ведь коленный сустав – сложная система, в которой находится множество нервных окончаний. Обычно болевые ощущения возникают сразу же после получения травмы и усиливаются в течение первого часа.

Затем они могут стихнуть. Часто на месте ушиба возникает сильный отёк, колено может увеличиться в размерах. Если были повреждены кровеносные сосуды, то наверняка возникнет кровоподтёк (синяк). При серьёзной травме может нарушаться подвижность сустава.

Показания для применения водочного компресса

Компресс, изготовленный на основе спирта, обладает лечебным действием. Бывают случаи, когда он назначается даже детям. Чаще всего спиртовой компресс применяется, когда:

• человек получил травму, вывих или ушиб ноги, растяжение мышц и связок;
• развивается заболевание – отит;
• имеется ангина и другие воспаления, протекающие в горле;
• происходят суставные воспаления;
• наблюдается тромбофлебит на ногах и др.

Как упоминалось выше, данный способ лечения целесообразно применять при воспалении суставов, для устранения отрицательных осложнений после ушибов или вывихов. Следует отметить, что это можно делать лишь по истечении некоторого времени после возникновения травм. Компрессионная повязка оказывает помощь, так как устраняет уплотнение, образовавшееся в тканевой области, проявляющееся, как последствие укола. Помимо этого, существуют и другие показания, в результате которых назначается данное лечение.

Специалисты рекомендуют ставить компресс перед сном либо вечером. Главное не выходить из помещения в первые несколько часов после устранения компрессорной повязки. Тем самым согретые зоны не будут охлаждены.

Иногда лечение за счет водочного компресса способствует появлению озноба, а не прогрева. Это означает, что компресс был сделан неправильно. Поэтому, чтобы правильно проводить домашнее лечение, следует знать определенную технологию выполнения водочного компресса при ушибе.

Анатомия коленного сустава

Костную основу коленного сустава составляют дистальный конец бедренной кости, проксимальный конец большеберцовой, головка малоберцовой костей. Сочленяющиеся поверхности костей — головка бедренной и большеберцовой костей — покрыты толстым хрящом. Непосредственные места «контакта» костей называются мыщелками. Они выгнуты у бедренной кости и наоборот вогнуты у большеберцовой. Для увеличения конгруэнтности сочленяющихся поверхностей, а так же для более равномерного давления мыщелков друг на друга, между сочленяющимися поверхностями костей имеются хрящевые образования — мениски. Их два- внутренний и внешний, соответственно медиальный и латеральный. Вся конструкция укреплена изнутри системой связок.

Связочный аппарат

Между менисков проходят крестообразные связки — передняя и задняя, соединяющие бедренную кость с большеберцовой. Они выполняют роль удерживающих механизмов: передняя крестообразная связка предотвращает смещение голени вперёд, задняя — от смещения голени назад. Забегая вперед, отметим, что более подвержена травмам передняя крестообразная связка.

По передней поверхности сустава мениски скреплены поперечной связкой коленного сустава. Капсула сустава имеет значительные размеры, однако, она достаточно тонкая и не обладает значительной прочностью. Её обеспечивают связки, окружающие коленный сустав:

• большеберцовая связка — проходит от головки большеберцовой кости к медиальному мыщелку бедренной кости;
• малоберцовая связка — проходит от головки малоберцовой кости к латеральному мыщелку бедренной кости;
• косая подколенная связка — составляет заднюю часть суставной сумки коленного сустава, частично является продолжением сухожилия подколенной мышцы;
• сухожилие четырехглавой мышцы бедра — проходит по передней поверхности коленного сустава, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Сюда же вплетен надколенник — небольшая сесамовидная кость, призванная увеличить силовой потенциал квадрицепса. Часть сухожилия, проходящая от надколенника до бугристости, именуется связкой надколенника.

Внутренняя поверхность сустава выстлана синовиальной оболочкой. Последняя образует ряд расширений, заполненных жировой тканью и синовиальной жидкостью. Они увеличивают внутреннюю полость коленного сустава, создавая некоторый дополнительный амортизационный резерв вместе с менисками.

Дополнительную стабильность коленному суставу придают сухожилия мышц, его окружающих. Это мышцы бедра и голени.

Передняя группа мышц

Говоря о мышцах бедра, их можно разделить на четыре группы, в зависимости от расположения по отношению к коленному суставу.

Передняя группа представлена четырехглавой мышцей бедра. Это массивное образование, состоящее из четырех головок, выполняющих различные функции:

• прямая мышца бедра разгибает бедро;
• медиальная, латеральная и серединная головки квадрицепса объединяются в общее сухожилие и являются разгибателями голени;

Таким образом, функция квадрицепса двояка: он, с одной стороны, сгибает бедро, с другой — разгибает голень.

К мышцам передней группы бедра также относится портняжная мышца. Она самая длинная в теле и проходит через тазобедренный и коленный сустав. Дистальный конец ее крепится в бугристости большеберцовой кости. Функция этой мышцы заключается в сгибании бедра и сгибании голени. Также она ответственна за супинацию бедра, то есть, за разворот последнего наружу.

Задняя группа мышц

К задней группе мышц относятся мышцы, функция которых состоит в разгибании бедра и сгибании голени. Это:

• двуглавая мышца бедра, она же — бицепс бедра. Функции ее перечислены выше. Дистальный конец прикрепляется к головке малоберцовой кости. Эта мышца также супинирует голень;
• полуперепончатая мышца — дистальное сухожилие крепится к подсуставному краю медиального мыщелка большеберцовой кости, также дает сухожилия к косой подколенной связке и фасции подколенной мышцы. Функция данной мышцы — сгибание голени, разгибание бедра, пронация голени;
• полусухожильная мышца бедра, которая дистальным концом крепится к бугристости большеберцовой кости и расположена медиально. Она выполняет функции сгибания голени и её пронацию.

Внутренняя и латеральная группа

Внутренняя группа мышц бедра выполняет функцию приведения бедра. К ней относятся:

• тонкая мышца бедра — дистально прикрепляется к бугристости большеберцовой кости, ответственна за приведение бедра и его сгибание в коленном суставе;
• большая приводящая мышца — крепится дистальным концом к медиальному надмыщелку бедренной кости и является основной приводящей мышцей бедра.

Латеральная группа мышц, представленная напрягателем широкой фасции, отвечает за отведение бедра в сторону. При этом, сухожилие мышцы переходит в подвздошно-большеберцовый тракт, укрепляя латеральный край коленного сустава и усиливая собой малоберцовую связку.

В каждом разделе речь не случайно идет именно о дистальных точках крепления мышц, окружающих коленный сустав, ведь речь у нас идет именно о колене. Поэтому важно иметь представление, какие мышцы окружают колено и отвечают за различные движения здесь же.

Во время проведения реабилитационных и лечебных мероприятий, направленных на устранение последствий травм колен, следует помнить о том, что, усиленно работая, мышцы пропускают через себя повышенные объёмы крови, а значит — кислорода и питательных веществ. Это, в свою очередь, приводит к обогащению ими суставов.

Есть еще две большие мышечные группы, без которых нельзя вести разговор о состоянии коленных суставов. Это мышцы голени, разделяющиеся на переднюю и заднюю группы. Задняя группа представлена трехглавой мышцей голени, состоящей из икроножной и камбаловидной мышц. Этот «комплект» мышц отвечает за разгибание голеностопного сустава и за сгибание коленного сустава. Соответственно, мы можем использовать означенную мышечную композицию для лечения заболеваний коленного сустава.

Передняя группа представлена, в первую очередь, передней большеберцовой мышцей. Её функция заключается в разгибании стопы, то есть в движении стопы «на себя». Активно участвует в формировании сводов стопы, при недостаточном развитии большеберцовой мышцы формируется плоскостопие. Оно, в свою очередь, изменяет походку таким образом, что нагрузка на коленные суставы возрастает, что приводит сперва к хроническим болям в коленных суставах, затем- к артрозу коленных суставов.

Признаки и симптомы состояния

Определяется сильный ушиб колена по следующим симптоматическим признакам:

• Во-первых, человек ощущает резкую боль в коленном суставе, которая проявляется в момент получения травмы. Хорошим признаком, отличающим ушиб коленного сустава от других травматических состояний, является затухающая боль. Однако болевой синдром может напомнить о себе после попытки совершить любые движения нижней конечностью.
• Вторым симптоматическим признаком будет опухоль и кровоподтёк (гематома) на месте ушиба. Связано это с тем, что ушиб колена может вызвать разрыв кровеносных сосудов.
• Третьим признаков будет ограничение движений. При разгибании и сгибании коленного сустава, а также при попытке опереться на ногу, движение становится ограниченным или в целом неосуществимым.

При незначительных повреждениях, после некоторого времени, человеку не доставляет дискомфорта его состояние, и он восстанавливает все свои опорно-двигательные функции. Однако при более серьёзном увечье, следует немедленно оказать первую медицинскую помощь и обратиться к травматологу. Нельзя исключать, что после травмы возможны трещины и переломы, которые определяются с помощью рентгенологического просвечивания.

Признаки и симптомы состояния

Первая помощь

При переломе пальца на ноге важную роль играет первая помощь конечности, оказанная до приезда врача. Для оказания доврачебной помощи изначально следует обездвижить стопу и зафиксировать ее в одном положении. Для этого можно наложить на ногу шину с использованием подручных средств и эластичного бинта. Если нога была в обуви, ее можно снять. Если на стопе есть открытая рана, следует ее замотать стерильной повязкой, предварительно обработав антисептическим средством. Такие действия помогут избежать инфицирования. К месту повреждения (если отсутствуют раны) можно приложить лед или холодный компресс.

В роли шины могут выступать любые твердые предметы, которые прибинтовывают к поврежденной стопе. Правильно оказанная своевременная  помощь помогает предотвратить развитие дальнейших осложнений. При этом терапевтический курс проходит более успешно, эффективно и за меньший промежуток времени.

Обездвиживать стопу следует для того, чтобы избежать усугубления раздробления поломанной кости и вследствие этого травмирования мышечных тканей и кожных покровов. Если возникла необходимость накладывания бинтовой стерильной повязки, главным правилом считается не затягивать ее слишком сильно. Если это произойдет, нарушится кровоток. При сильной болезненности, которая, как правило, сопровождает травму пальца на ноге, пострадавшему дают обезболивающие лекарства. Ими могут быть:

• «Анальгин»;
• «Ибупрофен»;
• «Кетанов»;
• «Парацетамол»;
• «Кеторол» и др.

После этих действий вызывают скорую помощь или в срочном порядке доставляют пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение для обследования и постановки точного диагноза. После проведения диагностики врач назначит необходимое лечение, основываясь на диагностических лабораторных данных.

Виды

От правильной постановки диагноза и определения вида травмы зависит эффективность назначенной терапии. Переломы бывают:

• Открытыми. Сопровождаются повреждением целостности кожных покровов.
• Закрытыми. Кожа не травмирована.

Переломы колена открытого типа сопряжены с высоким риском инфицирования и сильной кровопотери. Отсутствие своевременной доврачебной помощи может привести к смерти пострадавшего.

Внутрисуставные переломы колена бывают:

• со смещением осколков;
• без смещения.

В зависимости от положения частей коленной чашечки повреждения классифицируются на:

• Остеохондральный. Происходит отрыв малой части надколенника.
• Горизонтальный. Разлом кости на две части.
• Многооскольчатый. Кость раздроблена на несколько осколков.
• Вертикальный. Чашечка разламывается вдоль.

По расположению осколков кости вдоль оси переломы бывают:

• Со смещением осколков. Необходимо проведение хирургического вмешательства.
• Без смещения.
• Компрессионные. Кость вдавливается.

Степень тяжести травмы со смещением во многом зависит от растяжения связок. Если проблемы с сухожилиями у пострадавшего отсутствуют, осколочного смещения получается избежать.

Застарелые переломы требуют более длительного лечения и реабилитации в отличие от первичного.

Разновидности

Перелом коленного сустава может носить открытый или закрытый характер. Открытый перелом более опасен, так как при переломе такого типа происходит повреждение большого количества мягких тканей и кожного покрова. При этом присутствует кровотечение из поврежденных сосудов, а в ране видны отломки костей. Травма может быть полной, когда кость раскалывается на два или больше фрагментов (при оскольчатом переломе), либо неполной, когда в кости возникает только трещина.

Бывает перелом мыщелковый, когда линия разлома проходит через один или оба мыщелка бедренной или берцовой кости, а также перелом наколенника. Эти травмы могут совмещаться с вывихом голени или с переломом тела бедра. Если костные фрагменты сместились со своего физиологического места, то это перелом со смещением. Такие переломы опасны тем, что сместившиеся костные отломки могут повредить окружающие ткани и образовать открытый тип травмы. Лечится такой вид повреждения несколько дольше, чем перелом, не осложненный смещением отломков.

Когда используется водочный компресс

В любых вариантах водочные компрессы выполняют одну главную функцию – согревают определенные участки тела. Спирт, который содержится в водке, способствует расширению сосудов.

Это усиливает циркуляцию крови, в результате чего организм активизирует специальный механизм сопротивления заболеванию. При наложении компресса важно предотвратить испарение паров спирта и минимизировать потерю тепла.

Водочный согревающий компресс рекомендован:

• При воспалительном заболевании суставов;
• Через три дня после получения ушиба или травмы;
• Если образуется инфильтрат после применения лекарственных инъекций;
• При ограниченном хроническом и остром болевом синдроме;
• При воспалении зева и гортани;
• При острых тромбофлебитах конечностей.

Противопоказан водочный компресс при нарушении целостности кожных покровов и наличии заболеваний гнойного характера. Процедуру можно выполнять только после согласования с лечащим врачом, так как в некоторых случаях могут наблюдаться побочные эффекты и всевозможные осложнения.

К противопоказаниям можно отнести наличие бронхита, гнойный отит, наличие ран, царапин, аллергических и дерматологических поражений кожи.

Так как водка относится к алкогольным напиткам с высоким градусом, водочный компресс не рекомендуется делать при беременности и детям младше трех лет.

Алкоголь способен впитываться в кровь через кожные покровы, тем самым наносить вред детскому организму и нервной системе ребенка, в частности.

Признаки ушиба колена

При ушибе колена первым делом страдают мягкие ткани, при падении могут возникнуть царапины – все эти повреждения быстро проходят. При сильном ушибе травма затрагивает кости, мышцы, сосуды, хрящевую ткань – такие повреждения проявляются сильной и продолжительной болью, отечностью. Код ушиба коленного сустава по МКБ-10 – S80-S89.

Симптомы:

• резкая боль – возникает при падении, затем постепенно стихает, если нет серьезных повреждений;
• неприятные ощущения при сгибании, вызванные царапинами и ссадинами;
• отек, сглаженность контура коленного сустава;
• снижение подвижности в суставе – после сильного ушиба при сгибе ноги, во время ходьбы возникает ощутимый дискомфорт;
• при повреждении сосудов образуются синяки, кровотечения разной степени интенсивности;
• воспалительный процесс проявляется в виде повышения местной температуры, кожа в поврежденной области становится горячее.

Как отличить ушиб от закрытого перелома? Самостоятельно отличить одну травму от другой сложно, поскольку клиническая картина у них схожая. Возможные отличия – при переломе боль носит более интенсивный характер, кроме того, при переломе возможно нарушение нормальных очертаний сустава за счет выпирания отломков через кожу, патологическая подвижность, которой нет в норме. При переломе часто наблюдается незначительное повышение температуры.

Важно! Симптомы незначительного ушиба исчезают в течение суток, но если признаки травмы имеют выраженный характер, не проходят, необходимо обратиться к травматологу.